3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Анализ на маркеры аутоиммунных заболеваний — Медицинский центр ПЯТЬ ПЛЮС

Анализ на диагностику аутоиммунных и системных заболеваний

Что такое аутоиммунные и системные заболевания?

Системные заболевания — это аутоиммунные расстройства, при которых одновременно поражаются многие органы и ткани.

Аутоиммунные заболевания — болезни, которые появляются по причине нарушений функционирования иммунной системы человека. Как это происходит? Человеческий организм вырабатывает антитела к собственным тканям. В результате под поражением оказывается система органов, либо весь организм (к примеру, при ревматоидном артрите могут быть поражены не только суставы, но и кожа, легкие, почки). К системным заболеваниям можно отнести склеродермию, системную красную волчанку, системные васкулиты.

Что провоцирует появление аутоиммунных заболеваний?

Это, как правило, стрессы, переохлаждения, травмы, различного рода инфекции. Однако до конца до сих пор не выяснено, какие причины вызывают подобные сбои.

Кому необходимо сдать анализ крови на маркеры аутоиммунных заболеваний?

Не каждому пациенту врачи назначают лабораторное исследование крови на маркеры аутоиммунных заболеваний. Но рассматриваемый вид анализов показан при:

  • ревматизме и ревматоидном артрите;
  • системной красной волчанке и аутоиммунном гломерулонефрите;
  • рассеянном склерозе и сахарном диабете первого типа;
  • аутоиммунном реактивном артрите и аутоиммунном тиреодите;
  • полимиозите и аутоиммунном простатите;
  • синдроме Шегрена и склеродермии
  • дерматомиозите
  • миастении гравис
  • антифосфолипидном синдроме
  • узелковом периартериите

Врач может назначить анализ крови на ревмопробы не только при уже диагностированных вышеуказанных патологиях, но и на этапе подозрения их развития у конкретного пациента. Целью исследования крови на маркеры аутоиммунных заболеваний является ранняя диагностика аутоиммунных патологий, оценка тяжести состояния больного, а если диагноз уже имеется, то и оценка эффективности проводимого лечения.

Какие показатели анализа крови сдают при подозрении на аутоиммунные и системные заболевания?

  1. в общем анализе крови оценивают степень увеличения СОЭ (скорость оседания эритроцитов), которая позволяет определить стадию заболевания (обострение, ремиссия), оценить активность процесса.
  2. биохимический анализ ( исследование венозной крови) позволяет выявить ревмопробы, которые ответственны за ревматоидные патологические процессы и другие системные заболевания
  3. иммунологические анализы крови определение титра аутоантител проводят для подтверждения диагноза аутоиммунного заболевания.

При клинической оценке уровня антител необходимо учитывать стойкость и выраженность их продукции. Так, на фоне инфекций наблюдается умеренное, транзиторное повышение титра, а при аутоиммунных заболеваниях — стойкая выраженная гиперпродукция, в ряде случаев коррелирующая с активностью патологического процесса.

Одним из наиболее распространенных анализов крови, проводимым для обнаружения аутоиммунных заболеваний, является анализ на антинуклеарные (антиядерные) антитела (антинуклеарный фактор, ANA, АНА, ANF). Некоторые генетические аутоиммунные заболевания могут быть найдены путем проверки на антиген HLA-B27.
Положительный результат означает, что существует большой риск развития аутоиммунных заболеваний. Особенно если у пациента в семейной истории есть люди, страдающие такими заболеваниями. Существуют также определенные тесты для выявления аутоиммунных расстройств конкретных органов. Примерами таких тестов является проверка на антитела щитовидной железы в тиреоидит Хашимото.

Как нужно подготовиться к исследованию?

Чтобы получить максимально достоверные результаты, врач перед сдачей крови на маркеры аутоиммунных заболеваний обязательно предупредить о пациента о трех важных моментах:

  1. Кровь сдается натощак (за 8-12 часов до анализа необходимо отказаться от приема пищи);
  2. С утра перед анализом запрещается курить, пить чай (даже несладкий), сок или кофе.
  3. За 24 часа до сдачи анализа необходимо снизить физические нагрузки, исключить из рациона жирную пищу и алкогольные напитки.

Анализ на маркеры аутоиммунных заболеваний — Медицинский центр ПЯТЬ ПЛЮС

Аутоиммунные заболевания

АИЗ с трудом поддаются диагностированию из-за большого сходства симптоматики с другими патологиями. К списку заболеваний, диагностируемых с помощью аутоиммунного анализа, относят:

  • ревматоидные поражения тканей;
  • системную красную волчанку;
  • аутоиммунные формы гломерулонефрита, миокардита, простатита;
  • антифосфолипидный синдром (аутоиммунное поражение сосудов с нарушением свертываемости крови);
  • рассеянный склероз;
  • инсулинзависимый сахарный диабет (в том числе риск его развития в будущем);
  • миастению гравис (аутоиммунное повреждение ацетилхолиновых рецепторов, приводящее к повышенной утомляемости и слабости скелетной мускулатуры);
  • синдром Шегрена (поражение соединительной ткани с вовлечением в патологический процесс железистых структур).
Читать еще:  Анализ на остеопороз как проводится

Полный список насчитывает более 80-ти различных патологий, каждая из которых имеет свои особенности лечения.

СПРАВКА! Аутоиммунный сбой имеет многофакторную природу. Среди причин затяжные инфекционные заболевания, радиация, общее ослабление иммунитета на фоне нервных и физических нагрузок и даже генные мутации (в том числе наследуемого типа).

Биоматериалом для диагностики служит венозная кровь. Ее сдают утром натощак. Для забора необходимого объема используют стерильный одноразовый вакуумный контейнер соответствующего объема.

Для разных типов аутоиммунных маркеров используют различные методики исследования: от быстрого спектрометрического метода или латексной экспресс-диагностики до более сложных систем иммуноферментного и иммунохемилюминисцентного анализов.

За создание антител, блокирующих действие микробов, инфекций и прочих патогенов отвечают лимфоциты. Часть их является клетками-санитарами. Их задачей является уничтожение тканей собственного организма при их патологическом видоизменении. Под влиянием определённых факторов система может дать сбой. В этом случае лимфоциты начинают атаку здоровых клеток, запуская процесс саморазрушения организма.

Причины их агрессивного поведения могут быть внутренними и внешними. К первым относится наследственность. Генные мутации могут передаваться из поколения в поколение. Таким образом, если предки страдали от какого-либо аутоиммунного заболевания, вероятность его возникновения очень высока.

Внешними причинами являются:

  • негативное воздействие окружающей среды;
  • тяжёлый и затяжной характер течения инфекционных заболеваний.

Кроме того, в некоторых случаях лимфоциты не могут отличить собственные видоизменённые клетки от возбудителей и атакуют обоих.

Существует множество аутоиммунных заболеваний, симптоматика которых различна. Единственная их особенность – постепенное развитие на протяжении всей жизни человека.

Наиболее часто диагностируемыми аутоиммунными патологиями являются:

  • ревматоидный артрит;
  • рассеянный склероз;
  • сахарный диабет 1-го типа;
  • васкулит;
  • красная волчанка;
  • пузырчатка;
  • тиреоидит Грейвса;
  • миастения;
  • склеродермия;
  • антифосфолипидный синдром;
  • болезнь Крона;
  • гломеролунефрит;
  • витилиго;
  • псориаз;
  • миокардит и пр.

Список аутоиммунных патологий очень длинный. Без лечения большая их часть представляет серьёзную опасность как для здоровья, так и для жизни пациента. Огромное значение имеет своевременная диагностика. Немаловажную роль играет и компетентность лечащего врача, который на протяжении многих лет может и не заподозрить наличие аутоиммунной патологии. Если он сомневается в диагнозе, а тревожные симптомы продолжают беспокоить, рекомендуется обратиться к другим специалистам и сдать кровь на анализ.

В лаборатории в процессе исследования изучают маркеры аутоиммунных заболеваний. Если выявлено повышение уровня какого-то из них или сразу нескольких, это свидетельствует о развитии патологии.

Существует великое множество маркеров аутоиммунных заболеваний. Ниже приведены те, концентрация которых не соответствует норме наиболее часто по сравнению с другими.

Забор крови производят из вены. Для выявления аутоиммунных маркеров чаще всего используют иммуноферментный анализ. При этом применяют особые тест-системы, содержащие известные антигены и связывающиеся с определенными антителами. В результате образуются иммунные комплексы, что позволяет диагностировать аутоиммунные патологии.

Показания к исследованию

Основные показания к проведению анализа:

  • подозрение на аутоиммунную форму воспалительного процесса;
  • мониторинг состояния пациента при уже выявленном АИЗ;
  • подбор лекарственных препаратов и оценка эффективности действующей терапии.

Специальная длительная подготовка не требуется. Достаточно выполнить базовые рекомендации:

  • по возможности исключите прием гормональных средств;
  • за 3 суток до процедуры откажитесь от алкоголя;
  • последний прием пищи – не позднее, чем за 12 часов до взятия крови;
  • последний час до процедуры желательно не курить.

Анализ на маркеры аутоиммунных заболеваний проводят:

  • при ревматизме и ревматоидном артрите,
  • системной красной волчанке,
  • полимиозите,
  • васкулите,
  • склеродермии,
  • рассеянном склерозе,
  • витилиго,
  • псориазе,
  • алопеции,
  • нейропении,
  • синдроме Шегрена,
  • болезни Бехчета,
  • инсулинозависимом сахарном диабете,
  • диффузном токсическом зобе,
  • аутоиммунном гломерулонефрите,
  • аутоиммунном тиреоидите,
  • аутоиммунном реактивном артрите,
  • аутоиммунном простатите.

Также анализ на маркеры аутоиммунных заболеваний назначают при подозрении на вышеперечисленные заболевания.

Для получения достоверных результатов необходимо:

  • в течение 8–12 часов ничего не есть;
  • несколько часов не пить кофе, чай и сок, не курить;
  • за сутки отказаться от жирных продуктов и алкоголя, свести к минимуму физические нагрузки;
  • 1–2 недели не принимать лекарства.
Читать еще:  Анализ кала йорка непереваренный белок

Повышен маркер к тиреоидной пероксидазе

Не всегда подобный результат анализа является признаком опасных заболеваний. Тиреопероксидаза – это фермент щитовидной железы. Незначительное увеличение его концентрации может являться следствием психоэмоционального напряжения, хирургических вмешательств и физиопроцедур в области шеи. Также его уровень повышается при патологиях щитовидной железы.

Если маркер аутоиммунного заболевания АТ ТПО повышен сильно и уже длительное время, это позволяет заподозрить наличие гипотиреоидизма. Данная патология характеризуется поражением щитовидной железы собственными иммунными клетками. В результате нарушается её работа, что может послужить причиной дисфункции многих органов и систем.

Повышенный уровень маркера аутоиммунного заболевания АТ ТПО также может свидетельствовать о:

  • иных видах тиреоидита;
  • хронической почечной недостаточности;
  • сахарном диабете;
  • ревматизме;
  • травмировании органов эндокринной системы;
  • базедовой болезни;
  • послеродовых нарушениях в работе щитовидной железы.

Точная постановка диагноза зависит от концентрации антител в крови. Если выявлено заболевание аутоиммунного характера, его лечение будет заключаться в приёме гормональных препаратов.

Повышен маркер к глиадину

Увеличение концентрации иммуноглобулинов G и А может являться признаком патологий соединительной ткани, интерстициальных заболеваний лёгких, синдрома мальадсобции. Но в большинстве случаев повышенный маркер аутоиммунного заболевания свидетельствует о целиакии. При данной патологии поражается слизистая тонкого кишечника, что служит пусковым фактором спаечного процесса и различных дистрофических изменений. Для улучшения состояния необходимо строго соблюдать безглютеновую диету.

Повышен маркер к инсулину

Антитела (АТ) к данному гормону говорят о разрушении клеток поджелудочной железы. Повышение маркера аутоиммунного заболевания в этом случае свидетельствует о сахарном диабете 1-го типа. Результатом развития данной патологии становится недостаток инсулина.

Для точной постановки диагноза необходимо сдать кровь на анализ. Если уровень сахара в ней увеличен, то наличие болезни подтверждается. Как правило, диабетики 1-го типа страдают сразу от нескольких аутоиммунных патологий.

Повышен маркер к тиреоглобулину

В результате анализа также можно выявить онкологические заболевания. Тиреоглобулин – это белок-предшественник гормонов щитовидной железы. Контроль за его уровнем позволяет диагностировать различные заболевания органа на самой ранней стадии.

Если маркер аутоиммунного заболевания АТ ТГ повышен, это может свидетельствовать о:

  • Болезни Грейвса;
  • тиреоидите Хашимото;
  • раке щитовидной железы;
  • диффузном нетоксическом зобе.

Анализ не является информативным для оценки эффективности назначенного лечения.

Как проходит диагностика

Главная роль в методике отводится маркерам (антителам) аутоиммунных заболеваний, которые находятся в сыворотке крови.

СПРАВКА! В норме антитела – это белки, которые иммунная система вырабатывает в ответ на вторжение чужеродных антигенов (вирусов, бактерий, грибков). При аутоиммунной патологии организм продуцирует антитела, атакующие клетки и ткани собственного организма.

Иммунология выделяет несколько видов маркеров, каждый из которых специфичен к определенному типу иммунного заболевания:

  • глиадиновые антитела применяют при диагностике целиакии (анализ особенно показателен при скрытых формах заболевания);
  • инсулиновые антитела определяются почти у трети больных инсулинозависимой формой диабета;
  • группа антифосфолипидных антител (к протромбину, фосфолипидам, кардиолипидам) помогает диагностировать антифосфолипидный синдром; некоторые его виды применяют при выявлении склеродермий;
  • антитела к пекарским дрожжам используют в комплексной диагностике болезни Крона;
  • антинуклеарные антитела (AHA) действуют непосредственно на ядра клеток, что характерно в большей степени для ревматоидных поражений;
  • маркеры нейтрофильных цитоплазматических антигенов (ANCA) нужны для диагностики аутоиммунных сосудистых патологий;
  • антитела к Fc-фpaгмeнту IgG (ревматоидный фактор) определяются в 75% случаев больных ревматоидным артритом.

Список доступных антител достаточно обширен. Тип задействованного в анализе маркера определяет сроки исследования и его стоимость.

СПРАВКА! Анализ на аутоиммунные маркеры назначают в комплексе с другими лабораторными тестами (стандартный минимум: общий и биохимический анализ крови). Самостоятельно он лишь подтверждает или опровергает правильность направления диагностики. Поэтому не стоит трактовать результаты исследования самостоятельно — это может сделать только профильный специалист.

Повышен маркер к двуспиральный ДНК

Подобный результат исследования может свидетельствовать о системной красной волчанке. Это распространённое аутоиммунное заболевание, течение которого сопровождается поражением сосудов и соединительной ткани.

Если данные маркеры аутоиммунных заболеваний повышены, это также может являться признаком:

  • ревматизма;
  • миелита;
  • гемолитической анемии;
  • острого лейкоза;
  • тяжёлых патологий печени;
  • аутоиммунного гепатита;
  • плазмоцитомы;
  • склеродермии и пр.

Повышен маркер к протромбину

Данное вещество служит фактором свёртывания крови. Антитела к нему вмешиваются в процесс, провоцируя возникновение тромбов.

Если данный маркер аутоиммунного заболевания повышен, это является признаком антифосфолипидного синдрома. Данный термин применяется к целой группе расстройств:

  • системной склеродермии;
  • красной волчанке;
  • ревматоидному артриту;
  • злокачественным заболеваниям.

Это объясняется тем, что вырабатываемые иммунной системой антитела атакуют и разрушают фосфолипиды, являющиеся частью клеточных мембран.

Читать еще:  Лфк при грыже шейного отдела позвоночника

Также при повышении маркера к протромбину существенно увеличивается вероятность возникновения инфаркта миокарда.

В заключение

Главной задачей иммунной системы человеческого организма является его защита от действия патогенных микроорганизмов. За данный процесс отвечают лимфоциты. Под влиянием внешних факторов или за счёт генной мутации, передающейся из поколения в поколение, в работе системы может произойти серьёзный сбой. В результате защитные силы начинают атаковать собственные клетки. На сегодняшний день известно множество аутоиммунных заболеваний, которые без своевременного лечения могут привести к серьёзным осложнениям.

МАРКЕРЫ АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

МАРКЕРЫ АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Маркеры аутоиммунных заболеваний

Маркеры аутоиммунных заболеваний – это антитела, вырабатывающиеся к аутоантигенам, то есть к молекулам веществ, которые продуцируются нормально функционирующими органами или входят в состав здоровых тканей.
Аутоиммунные заболевания — это патологические процессы, при которых антитела вырабатываются против здоровых клеток собственного организма.
Проблема усугубляется тем, что чем организм продуцирует больше антител, тем больше здоровых тканей поражается и еще больше выделяется антител иммунной системой. Такой процесс носит хронический характер, приводит к длительному повреждению здоровых тканей. Диагностика аутоиммунных заболеваний основывается на клинических признаках и лабораторных исследованиях сыворотки крови.
Показания для анализа на маркеры аутоиммунных заболеваний
Аутоиммунные заболевания уникальны, имеют ряд собственных симптомов. Но существуют общие клинические признаки:

  • общая слабость;
  • головокружение;
  • субфебрильная температура.

Назначает анализ врач-эндокринолог, терапевт, педиатр, акушер-гинеколог, хирург, онколог.
Представителями аутоантигенов (АГ) являются:

  • нуклеиновые кислоты;
  • различные иммуноглобулины;
  • фосфолипидные и полисахаридные соединения.

Обнаружение в сыворотке крови различных аутоантител, так называемых маркеров аутоиммунных патологических процессов, в некоторых вариантах становится решающим в диагностировании.
Наличие таких маркеров имеет тесную связь с активностью патологического процесса, а также может стать определяющим фактором в определении диагноза.
Главный способ лабораторного диагностирования аутоиммунных патологий – определение аутоиммунных маркеров с помощью таких методик как: иммуноферментный анализ, анализ иммуноблот (иммуноблоттинг) и другие.
Маркеров существует очень много, классификация подразделяет их по многим направлениям, это зависит от характера поврежденного органа антителами.
Какие заболевания и патологии выявляет диагностика аутоиммунных заболеваний?
Для каждого вида расстройств применяются специализированные маркеры. Например, для выявления отклонений в работе щитовидной железы используются маркеры аутоиммунных заболеваний АТ-ТГ и АТ-ТПО. Существует множество патологий аутоиммунной системы:

  • заболевания соединительной ткани;
  • аутоиммунные эндокринные патологии;
  • системные васкулиты и иммунологические заболевания почек;
  • патологии гастроэнтерологических заболеваний;
  • антифосфолипидный синдром;
  • заболевания крови;
  • аутоиммунное бесплодие.

На сегодняшний день существует достаточно широкий спектр тест-систем, которые позволяют с высокой степенью достоверности проводить раннее и специфическое диагностирование аутоиммунных патологий, оценивание активности патологического процесса и эффективности осуществляемой терапии.

Маркеры аутоиммунных заболеваний

Для диагностики аутоиммунных заболеваний у пациента берется кровь для выявления антител, которые являются маркерами тех или иных патологий. Такой анализ также называют ревмапробой.

Какие бывают маркеры

  • К глиадину

Такой анализ берется для диагностики целиакии — заболевания, затрагивающего тонкий кишечник.

  • К инсулину

Анализ для выявления сахарного диабета.

  • К сахаромицетам

С помощью такого анализа можно выявить воспалительные заболевания кишечника.

  • К фосфолипидам

Антитела к фосфолипидам вызывают поражение эндотелия — внутреннего слоя кровеносных сосудов. Увеличивается риск тромбозов, инсультов, преждевременных родов и выкидышей у беременных.

  • К кардиолипину

Анализ для диагностики антифосфолипидного синдрома

  • К протромбину

Исследование крови для выявления многих аутоиммунных заболеваний, в том числе тромбоза и осложнений в ходе беременности.

  • К двуспиральной нативной ДНК

С помощью такого анализа можно диагностировать красную волчанку.

  • К нейтрофильным цитоплазматическим антигенам

Забор крови осуществляется для выявления заболевания сосудов, кишечника и других органов.

  • К базальной мембране клубочков

Такие антитела активизируются при синдроме Гудпасчера. Эта патология поражает почки, легкие, яички и мозг.

  • К экстрагируемым ядерным антигенам

Анализ для диагностики красной волчанки, ревматоидного артрита, узелкового периартрита и других аутоиммунных заболеваний.

  • К Fc-фрагменту иммуноглобулина G

Исследование применяется при подозрении на ревматоидный артрит, красную волчанку, синдром Шегрена и др.

Подготовка к исследованию

Для получения достоверных данных исследования, пациент должен строго соблюдать следующие рекомендации:

  • Не есть в течение 8–12 часов перед сдачей анализов. Поэтому обычно анализ сдается утром
  • Перед процедурой нельзя пить ничего, кроме воды
  • Строго запрещено курить перед анализом
  • За сутки до исследования нужно ограничить физические нагрузки
  • Нельзя употреблять алкоголь и жирную пищу

В медицинском центре «Здоровье» мы проводим широкий комплекс анализов на маркеры аутоиммунных заболеваний. Приглашаем вас в наши клиники.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector