Что означает анализ крови на ревмопробы
Что такое ревмопробы и какие анализы сюда входят?
Дата публикации статьи: 18.08.2018
Дата обновления статьи: 4.09.2018
Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) – практикующий врач-кардиолог
Ревмопробы — биохимическое исследование крови на выявление показателей, свидетельствующих о возможных аутоиммунных и воспалительных реакциях, способных спровоцировать ряд патологий.
Такое исследование также позволяет диагностировать ранние стадии развития онкологии. По этим причинам анализ крови на ревмопробы — важный метод диагностики и наблюдения за динамикой развития воспаления в мягких тканях или суставах. Они могут проводиться не один раз, в зависимости от динамики развития заболевания.
В стандартный набор включены анализы на выявление и измерение уровня:
- Ревматоидного фактора.
- СРБ (С-реактивного белка).
- Антистрептолизина-О.
Также могут включаться дополнительные исследования на:
- Антитела к ЦЦП.
- Уровень общего белок.
- Циркулирующие иммунные комплексы.
- Мочевую кислоту.
Показания к проведению
Самыми частыми симптомами, которые позволяют врачу назначить проведение ревмотеста, являются:
- Боль в суставах, отечность.
- Нарушение работоспособности суставов.
- Ломота в теле при изменении погодных условий, а также боль в поясничном отделе спины.
- Частые и продолжительные головные боли.
- Субфебрильная температура.
Также основаниями для назначения анализа являются подозрения на:
- Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие).
- Злокачественные опухоли.
- Болезни печени.
- Сепсис.
- Хронический тонзиллит.
Предварительная подготовка
Для наиболее продуктивного исследования накануне следует обязательно соблюсти несколько правил:
- Последний прием пищи производится за 7-10 часов до анализа.
- За сутки нужно не есть жирное, жареное, не пить спиртное, а также исключить из рациона чай и кофе.
- В течение суток перед процедурой необходимо избегать физических нагрузок.
Желательно придерживаться данных правил, иначе процедуру необходимо будет перенести, чтобы не получить ошибочный результат.
Основные показатели и их нормальные значения
Ввиду того, что подобный анализ включает в себя ряд лабораторных тестов, нормы ревмопробы, как таковой, нет. Для определения результата следует учитывать показатели каждого критерия отдельно.
Ревматоидный фактор (РФ)
Ревматоидный фактор — специфические аутоантитела, которые реагируют на собственные видоизмененные иммуноглобулины G, вступая с ними в разрушительную реакцию. Так происходит, например, под воздействием вируса.
Нормальным считается отрицательный показатель или результат, равный 0.
Однако, существует верхняя граница условной нормы, в рамках которой проба на наличие данного критерия считается отрицательной:
- Взрослые люди — до 13,9 МЕ/мл.
- Дети — менее 12,3 МЕ/мл.
Возрастная группа от 50 и старше является исключением, так как в силу возраста результат будет положительным.
Также на выявление ревматоидного фактора влияет нарушение правил подготовки к ревмотесту, например, употребление жирной еды.
Антистрептолизин-О (ASO, АСЛО)
Рост показателя обычно вызван только появлением в организме стрептококковой инфекции. Как реакция на ее возникновение — вырабатываются антитела, длительный контакт которых с инфекцией вызывает патологии.
Отклонение от нормального уровня содержания антистрептолизина в крови говорит о наличии очага стрептококковой инфекции, или же о недавно перенесенной болезни.
Норма по данному критерию:
- Дети младше 14 лет — до 148 Ед/мл.
- Взрослые и подростки старше 14 лет — до 198 Ед/мл.
Факторы, способные повлиять на отклонение от нормы:
Анализ крови на ревмопробы: норма, таблица и расшифровка
Анализ на ревмопробы, что это такое? Исследование представляет собой комплекс биохимических исследований, который направлен на выявление заболеваний соединительной ткани организма, патологий аутоиммунной системы.
Исследование биоматериала дает возможность распознать наличие воспалительной реакции, ее локализацию, а также вид раздражителя.
Далее рассмотрим подробнее, что за анализ это, кому показана данная процедура, что именно входит в нее, таблицу нормы показателей, какова их расшифровка и другие нюансы, относящиеся к теме вопроса.
Ревматоидные заболевания
К ревматоидным патологиям относится свыше 120 разновидностей болезней, характеризующиеся системным поражением, в некоторых случаях к локальным. Главные симптомы болезней:
- поражение суставов, мышц;
- поражение сухожилий, связочного аппарата;
- поражение костной ткани.
Патологии, развивающиеся в результате ревматического поражения, имеющие воспалительный и аутоиммунный характер:
Именно поэтому, если имеются подозрения на развитие какого-либо из заболеваний, нужно сдать анализ крови на ревмопробы.
Причины возникновения ревматических заболеваний
На фото женщина с ревматоидным артритом
Однозначного ответа на поставленный вопрос не существует.
Медицина имеет ряд предположений, почему развиваются ревматические поражения, однако большинство медиков сошлись на том, что главной причиной является наследственность.
Предрасположенность вкупе с провоцирующими факторами ведет к сбою иммунной системы, вследствие чего активируется ген, провоцирующий ревматические заболевания. К провоцирующим факторам относятся:
- болезни инфекционного характера;
- отравление организма токсинами;
- стресс;
- разбалансировка гормонального фона;
- воздействие УФ-лучей на дерму.
В зону риска возникновения ревматических патологий входят люди старше 50 лет, причем больше этому подвержен мужской пол, в редких случаях молодые люди, женщины детородного возраста.
Показания к исследованию крови на ревмопробы
Ревматоидные пробы может назначить лечащий врач для верификации аутоиммунных заболеваний:
Часто кровь на ревмопробы необходима, чтоб разобраться в происходящих изменениях в соединительной ткани, и в каком состоянии она находится: подагра, артрит ревматоидный, красная волчанка. Показания для сдачи ревматоидных проб:
- болевой синдром, отечность в суставах;
- явные изменения в асимметричности тела;
- затруднение подвижности связок, суставов;
- боль в поясничном отделе, ломота в теле;
- частая мигрень, не способная утихнуть даже под воздействием анальгетиков;
- повышенная температура тела длительный период неизвестной этиологии.
Анализ крови на ревмопробы при наличии описанных симптомов дает возможность определить активность развития патологии, прогнозировать течение заболевания в будущем.
Какие анализы входят в ревмотесты и на что они указывают
Анализ крови на ревмопробы характеризуется совокупностью исследований, где выявляется количество главных факторов, провоцирующих раковое заболевание и другие болезни.
Немаловажно знать соотношение показателей в процентах, ведь малейшее изменение может указать на разные формы патологического состояния. С помощью показателей можно выяснить степень тяжести и стадию болезни.
Анализ позволяет определить причину и определиться со схемой лечения. Благодаря ревмопробам медики наблюдают за терапевтическим процессом, могут корректировать его при надобности. В основу исследования анализа крови на ревмопробы входят:
- Ревматоидный фактор (РФ) – показатель острого патологического процесса. У здоровых людей данный фактор отсутствует, т.е. равен нулю. Также показателем нормы РФ в анализе у взрослых принято считать цифру, не превышающую 14 МЕ/мл. В данном случае результаты отрицательные, при значении свыше нормы – положительные. Завышенные показатели – признак воспалительного процесса любой этиологии, местоположения. В основном это происходит при:
Присутствие РФ в крови может быть обусловлено физиологическими причинами. К примеру, повышение наступает в случае, когда в рационе у человека в преддверии сдачи анализа присутствовала жирная еда, либо тело подверглось физической нагрузке.
В пожилом возрасте данный белок в плазме крови всегда присутствует вследствие возрастных изменений. Понижение может возникнуть в результате приема некоторых групп лекарственных препаратов из-за чего анализ будет ложноотрицательным.
- АСЛО (антистрептолизин О) – показатель повышенного присутствия стрептококковой инфекции. Часто к увеличению стрептококков ведет первичное поражение:
- урогенитального канала;
- дыхательных путей;
- кишечного тракта;
- почек.
При долгосрочном нахождении инфекции и ее деятельности в организме начинаются аутоиммунные болезни. Однако у здорового человека антистрептолизин имеется в крови, показатели которого равны норме.
Цифра может повыситься по нескольким причинам – чрезмерный холестерин, стрессовое состояние, физический труд (нагрузка). Ложноотрицательный показатель можно зафиксировать при приеме гормональных и антибактериальных средств.
- С-реактивный белок – индикатор протекания в организме острого воспаления. Применяется как для диагностирования, так и для наблюдения результатов терапии. Повышение этого показателя в крови указывает на развитие воспалительного процесса. Также это может быть признаком опухоли, звоночком к инфаркту. Снижение белка в плазме во время лечения говорит о безрезультатности терапии. Низкий показатель С-реактивного белка не берут во внимание, поскольку он не имеет особого значения.
Белок осуществляет необходимые функции для человеческого организма – увеличивает число антител для противостояния инфекции, стимулирует и активизирует иммунитет.
С другой стороны, сильное стимулирование защитной функции организма может спровоцировать аутоиммунные заболевания, из-за которых внутренние органы атакуются своими же антителами.
Скорость реакции белка высока, уже спустя 5 часов после попадания инфекции внутрь. Уровень белка пропорционален скорости развития патологического состояния. Это значит, чем сильнее прогрессирует болезнь, тем выше становится С-реактивный белок. По этой причине, отслеживание данного показателя в динамике немаловажно.
Нужно учесть, что белок реагирует на обострившееся заболевание, при переходе в хроническую стадию показатель приходит к норме. Возобновление количества белка в плазме крови происходит также при обострении хронической формы.
Дополнительное лабораторное исследование включает в себя:
- ЦИК анализ (Циркулирующие Иммунные Комплексы) – антитела и ферменты, вырабатываемые иммунной системой. Повышенный индикатор в анализе указывает на накопление составляющих комплекса в тканях организма.
- Альбумин – вещество, присутствующее во всех организмах, является частью крови (белковое соединение). Его уровень характеризует функционирование печени и почек. Повышение уровня наступает при обезвоживании и при приеме диуретиков.
- Серомукоиды – совокупность сывороточных гликопротеинов, имеющих в своей основе углеводный компонент, за счет чего осуществляются определенные функции. Данный показатель резко повышается при наличии воспалительной реакции в организме и является первостепенным методом раннего диагностирования еще до проявления симптомов. Это позволяет предотвратить развитие в дальнейшем таких патологии, как:
- Общий белок.
- Мочевая кислота.
В отдельных случаях может понадобиться анализ на ЦЦП – циклический цитрулиновый пептид, являющийся более специфическим показателем, чем РФ. Гемотест на выявление маркеров назначают при условии рентгенологических свидетельств у больного на ревматоидный артрит.
Заключение подтверждается ОАК, биохимическим анализом материала, исследованием суставной жидкости. Положительный тест на ЦЦП – 100% доказательство у пациента ревматоидного артрита, протекающего в острой форме.
Показателем нормы является цифра в пределах 3 Ед/мл, максимальное значение – 5 Ед/мл.
Таблица допустимых значений ревмопроб
В медицинской практике существуют общепринятые показатели ревмопроб, указывающие на наличие или отсутствие патологического состояния в организме человека. Таблица уровня нормы следующая:
Раскрываем основные показатели ревмопроб в анализе крови
Автор: Content · Опубликовано 23.07.2015 · Обновлено 16.11.2018
Содержание этой статьи:
Как правильно подготовиться к анализу на ревмопробы
Обследование рекомендуют проводить в утренние часы обязательно на пустой желудок. Разрешено употреблять только обычную негазированную воду.
Временной промежуток между обследованием и последним употреблением пищи должен составлять более 8 часов.
Сдавать кровь на ревмопробы целесообразно ещё до того, как пациент стал принимать лекарственные средства. Если это не представляется возможным, желательно отложить обследование. Только по истечении 2 недель после окончания курса лечения и окончания приёма пациентом лекарств назначают лабораторное обследование. Такая мера необходима для того, чтобы результаты обследования были наиболее достоверными.
Если курс лечения длительный и прервать его невозможно, а обследование необходимо проводить срочно, тогда обязательно указывают название медицинских препаратов, которые принимает пациент.
За сутки до обследования постараться исключить:
- всевозможные нагрузки (физические и психические);
- жареную и жирную пищу;
- употребление алкоголя, чая и кофе.
Если не придерживаться всех вышеописанных правил, крайне велика вероятность получения ошибочного результата.
Существует заболевания, для диагностики которых рекомендовано пройти обследование на ревмопробы. Наиболее распространённые из них:
- красная волчанка;
- дискоидная волчанка;
- ревматизм и ревматоидный артрит;
- сепсис;
- злокачественные новообразования;
- склеродермия;
- ожоги;
- инфаркт миокарда;
- хронические болезни почек;
- болезни печени (гепатит, интоксикации, цирроз);
- панкреатит;
- продолжительное голодание.
На что указывают показатели анализов и их нормы
Каждый из показателей анализа крови несёт определённую информацию.
Общий белок
По количеству общего белка можно судить о здоровье человека в целом. Если ревмопробы выявят повышение или понижение количества белка, это будет свидетельствовать о патологиях в организме. Чтобы определить конкретное заболевание, которое этому способствовало, необходимо проводить дальнейшие обследования.
Что показывает анализ крови на ревмопробы
Чтобы определить уровень распространения воспалительных процессов в тканях организма (суставах, органах), их точное местоположение и вид, используется специальное исследование – анализ на ревмопробы . Что это такое и когда его назначают, рассмотрим подробнее.
Анализ на ревмопробы проводится, чтобы выявить воспалительные процессы в тканях организма
Показания к сдаче анализа
Ревматоидные пробы или ревмотесты назначает врач для подтверждения аутоиммунных патологий:
- артрита;
- тиреодита;
- полимиозита и аутоиммунного простатита (у мужчин);
- рассеянного склероза;
- склеродермии.
Нередко анализ на ревмопробы назначается для определения патологических изменений в соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка в системном течении, подагра).
Анализ на ревмопробы помогает узнать состояние суставов, например, при артрите
Показаниями к такому исследованию выступают следующие симптомы нарушений в мягких тканях:
- отёки и боли в суставах;
- изменения в асимметрии тела;
- нарушения подвижности суставов и связок;
- болевые ощущения в пояснице, а при погодных изменениях – ломота во всём теле;
- частые головные боли, что не поддаются анальгетикам (симптом васкулита);
- длительное повышение температуры тела без выраженной причины.
Виды ревмопроб
Для подтверждения аутоиммунных заболеваний используется ревмокомплекс из несколько видов маркеров:
- Антистрептолизин-О (АСЛО) – выявление защитных клеток организма к антигенам стрептококка. Это своеобразный анализ на ревматизм, так как АСЛО в крови помогает отличить подобную болезнь от ревматоидного артрита (концентрация данного маркера при таких патологиях разная).
- Ревматоидный фактор (ревмофактор). При ревматоидном заболевании в крови появляется белок, который иммунитет принимает как инородное тело и начинает вырабатывать против него защиту. Тест на ревмофактор заключается в обнаружении таких антител к собственным антигенам. Результаты позволяют идентифицировать заболевание соединительных тканей.
- С-реактивный белок (С-РБ) – вид ревмопроб, который указывает на острый воспалительный процесс в мягких тканях. Анализ помогает вовремя выявить патологию и назначить антибактериальную терапию.
- Общий белок. Маркер даёт возможность определить уровень протеина и его составляющих – альбумина и глобулина.
- Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК). Выявление клеток, которые повреждены защитными соединениями организма.
- Общий анализ крови (с лейкоцитарной формулой) – изучение биологического материала на предмет изменения числа лимфоцитов или нейрофилов. Исследование помогает выявить воспаление, вызванное инфекциями.
Ревматологический анализ даёт возможность точно определить вид, а также локализацию негативных изменений в мягких тканях. Изучение ревмопроб в биохимическом анализе крови позволяет предотвратить дальнейшее развитие опасной болезни и подобрать эффективное лечение.
Нормы показателей крови
Существуют общепринятые нормы показателей ревмокомплекса, которые способствуют подтверждению или опровержению наличия патологии в организме.