2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Ревматоидный артрит кистей рук фото

Ревматоидный артрит кистей рук

Ревматоидный артрит кистей рук является довольно распространённым заболеванием, которое наблюдается практически у каждого восьмого жителя земли. Результатом воздействия данной патологии является утончение хрящей, разрушение связок с дальнейшим деформированием кистевых диартрозов .

Причины ревматоидного артрита рук

Главной причиной формирования ревматоидного артрита рук считается аутоиммунный воспалительный процесс. Образовавшиеся аутоиммунные тела приводят к разрушению поражённого участка кисти. Развитие данного процесса могут спровоцировать следующие причины:

  • инфекционные заболевания, которые не подвергались качественному лечению;
  • различные травмы рук;
  • проблемы с иммунной системой;
  • избыточные нагрузки на кистевые диартрозы, возникающие в результате трудовой деятельности;
  • предрасположенность на генетическом уровне;
  • дестабилизация метаболизма, в том числе обусловленная возрастными изменениями;
  • переохлаждение;
  • стресс, депрессия и психоэмоциональное напряжение.

Диагностика ревматоидного артрита рук

Диагностирование заболевания является одним из самых важных факторов излечения болезни. Патология способна проявляться в остром или хроническом виде. При втором варианте, вылечить поражённые суставы полностью, практически невозможно.

Патология протекает в замедленном ритме, но с постоянно увеличивающимися клиническими признаками. Одними из первых симптомов болезни являются повышение температуры, отсутствие аппетита, потеря веса, проблемы со сном и общая слабость.

Диагностика ревматоидного артрита кистей рук включает в себя нижеследующие мероприятия:

  1. Визуальный осмотр с выявлением признаков патологии

Проведение первичного осмотра сводится к выявлению симптомов заболевания. К ним относятся:

  • проблемы с моторикой пальцев рук при обращении с маленькими предметами;
  • ослабление мышечной ткани кисти, что приводит к сложности сжатия её в кулак;
  • отёчность поражённой части;
  • скованность при движении кистевыми суставами, чаще всего проявляется после пробуждения;
  • признаки покалывания, онемения в лучезапястном диартрозе;
  • болевые ощущения, в зависимости от формы заболевания могут быть как явно выраженными, так и в слабом виде;
  • деформация поражённых суставов.

При этом деформация кистевых диартрозов является одним из главных показателей протекания ревматоидного артрита.

Используется с целью уточнения области и степени развития патологии. Недостатком данного метода является невозможность определения негативных изменений на первых стадиях заболевания.

  1. Изучение анализов пациента

Специалистами назначаются сдача общего и биохимического анализа крови, исследование на наличие ревматоидного фактора. Также выполняется общий анализ мочи и изучение синовиальной жидкости поражённых диартрозов .

Лечение и профилактика ревматоидного артрита кистей рук

Терапия направлена на минимизацию болевых признаков и остановку развития дальнейших осложнений. Это связано с тем, что данную патологию невозможно излечить полностью.

Лечение проводится комплексное. Оно включает в себя применение медикаментов, соблюдение диетического рациона и здорового образа повседневной жизни. В тех случаях, когда поражение кистевых суставов протекает в крайне тяжёлой форме, и комплексная терапия не приводит к достижению положительного результата – используют хирургическое вмешательство. Оно выполняется с целью искусственного замещения недееспособного сустава или исключения повреждённой части диартроза.

Для лечения применяются нижеследующие группы медикаментов:

Препараты назначаются сразу после определения диагноза. Они направлены на борьбу с воспалительной реакцией и корректировку иммунной деятельности. Как правило, назначают азатиоприн, циклофосфан, метотрексат, инфликсимаб, плакневил.

Приём базисных лекарственных веществ направлен на долгосрочную перспективу. Их положительное воздействие проявляется по истечению месяца после начала применения.

  1. Нестероидные противовоспалительные

Данная группа лекарственных веществ предназначена для подавления воспалительной реакции. Также она существенно снижает болевые признаки. В качестве таких препаратов могут использоваться:

  • целикоксиб;
  • дифлунизал;
  • амтолметин;
  • диклофенак;
  • кеторолак;
  • мелоксикам;
  • парекоксиб .

Приём указанных медикаментов может отрицательно повлиять на стабильную работу желудочно-кишечного тракта. Существует вероятность развития язвы желудка.

Гормональные препараты применяют только в тех ситуациях, когда ранее рассмотренные лекарственные вещества не приносят положительного воздействия. В таких случаях специалистами назначаются дипроспан , кеналог , медопред . Использование гормональных препаратов, как правило, сразу приводит к ощутимому улучшению самочувствия пациента. Но при этом велика вероятность приобретения различных осложнений. Среди которых: сахарный диабет, психические изменения, набор излишней массы тела, разрушение иммунной системы, проблемы с кровоснабжением и многие другие.

Лечащий врач подбирает необходимый вид медикаментозной терапии, с учётом индивидуальных особенностей отдельно взятого пациента. Как правило, необходимо использование лекарств разного вида воздействия.

Немаловажным фактором в лечении ревматоидного артрита кистевых суставов является правильно составленное питание. Для уменьшения признаков боли, необходимо обогатить свой рацион следующими продуктами питания:

  • свежие овощи, фрукты;
  • молочные и кисломолочные изделия;
  • зелень;
  • различные виды круп, за исключением овсяной;
  • комплекс витаминов (B, E, D);
  • морепродукты с наличием омега-3 жирных кислот.

При этом следует полностью извлечь из рациона соль, сахар, жирные сорта мяса, цитрусовую и алкогольную продукцию. А также отказаться от курения табака.

Ведение активного и здорового образа жизни помогает торможению развития патологии. В качестве комплексной физической терапии необходимо выполнять комплекс упражнений, предназначенный для разработки и восстановления мышечной ткани кистей рук. Приблизительный список упражнений выглядит следующим образом:

  • плавное сгибание лучезапястного сустава до достижения ощущения лёгкого растяжения;
  • соединив ладони и локти вместе, выполняется плавное раздвигание рук до достижения локтями прямой линии;
  • сгибание большого пальца к ладони;
  • поочерёдное касание большого пальца к другим пальцам руки;
  • усиленное сжимание кисти в кулак, можно выполнять упражнение с использованием эспандера.

Каждое из перечисленных упражнений необходимо повторять от пяти до десяти раз, желательно ежедневно.

Для снятия болевых признаков могут использоваться народные методы излечения. При этом обязательна консультация у лечащего специалиста. Довольно хорошо зарекомендовали себя нижеследующие методики народных целителей:

  1. Излечение с помощью пчёл

Данная методика заключается в использовании прополиса для изготовления компрессов, массажных процедур с использованием мёда и применении различных настоек на прополисе. Также прибегают к методу принудительного укуса пчёлами поражённого участка. Использование таких процедур приводит к существенному снижению воспалительной реакции.

  1. Применение мазей для облегчения признаков боли

Для изготовления мази используют куриные яйца, яблочный уксус и скипидар в количестве столовой ложки. После тщательного перемешивания перечисленных компонентов, получается мазь, которую необходимо размазать на тревожном участке. Указанную процедуру желательно выполнять перед сном.

Существует множество вариантов для изготовления компрессов при ревматоидном артрите кистевых диартрозов. Наиболее часто используют компресс из листьев лопуха. При этом кисть оборачивается листком лопуха, а поверх накладывается тёплая материя.

Возможные осложнения

Рассматриваемая патология пагубно воздействует не только непосредственно на кистевые суставы. Она негативно отражается на всём организме больного. Наблюдаются следующие осложнения от данного заболевания:

  • деформирование поражённых диартрозов кисти;
  • разрушение структуры кожного покрова;
  • инфекция проникает в более крупные диартрозы, вплоть до позвоночника;
  • при длительном нахождении в организме и отсутствии требуемой терапии – происходит поражение внутренних органов больного и скелетной мышечной ткани;
  • результатом многих негативных влияний на организм больного, становятся применяемые им лекарственные вещества.

Для исключения развития осложнений необходимо, как можно раньше, приступать к излечению болезни.

Профилактика заболевания

Для предупреждения развития ревматоидного артрита рекомендуется придерживаться следующих профилактических мер:

  • выполнять оздоровительную гимнастику и закаливать организм;
  • избегать набора излишней массы тела;
  • искоренить вредные привычки;
  • предостерегаться от травм кистевых суставов;
  • опасаться переохлаждения организма;
  • своевременно и правильно лечиться от простуды и инфекционных заболеваний;
  • периодическое нахождение на свежем воздухе;
  • исключение излишних физических перегрузок.

Вероятность течения ревматоидного артрита кистей рук с последующими осложнениями крайне высока. При отсутствии требуемого лечения болезнь может развиваться стремительно. Результатом может стать деформация отдельных кистевых суставов. Возможна дестабилизация мелкой моторики пальцев. В крайне тяжёлых ситуациях, патология приводит к инвалидности.

Артрит кистей рук: причины, симптомы и методики лечения

Артрит – это название группы заболеваний суставов воспалительного характера. Эта патология чаще развивается в мелких суставах, и одна из самых распространенных форм болезни – артрит кистей рук: этим заболеванием страдает около 15% людей.

Читать еще:  Можно ли вылечить ревматоидный артрит

Причины и провоцирующие факторы

Одной из причин развития болезни является нарушение обмена веществ

Одной из главных причин развития артрита кистей рук – нарушение обменных процессов в организме из-за возрастных изменений, гормональных сбоев и ведения нездорового образа жизни. С возрастом метаболизм замедляется, появляются проблемы с кровообращением, из-за чего хрящи не получают достаточное количество питательных веществ. Кроме того, суставы постепенно изнашиваются, получая механические повреждения.

Нередко фактором, провоцирующим развитие артрита рук, становится травма: перелом, трещина, ушиб. Даже если повреждения хорошо зажили, существует риск, что в суставах останутся зоны, где ткани восстановились не в полной мере. Они будут изнашиваться быстрее, что приведет образованию воспалительного очага. Наряду с травмами причиной артрита часто являются ранее перенесенные инфекционные заболевания. На фоне неправильного лечения или патологической реакции иммунной системы в суставах рук может начаться воспаление.

Артрит кистей считает профессиональной болезнью людей, чья профессия связана с постоянно длительной работой руками. Из-за того, что пальцы и кисти долгое время находятся в напряжении у швей, ювелиров, художников, теннисистов риск развития артрита гораздо выше.

Причиной артрита рук также могут стать следующие патологии:

  • псориаз;
  • ревматизм;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • подагра;
  • инфекции, передаваемые половым путем;
  • красная волчанка.

Образование очагов воспаления в суставах может происходить на фоне аллергических реакций, снижения иммунитета и стрессов. Также риск развития артрита повышается у людей, чьи родственники перенесли это заболевание.

Разновидности и стадии заболевания

Артрит деформирует суставы и лишает их подвижности

Существует около 10 разновидностей артрита пальцев и кистей рук, но наиболее распространены следующие типы:

  • инфекционный артрит;
  • обменный или подагрический артрит – воспаление, вызванное накоплением солей мочевой кислоты около суставных капсул;
  • ревматоидный артрит;
  • посттравматический артрит;
  • ризартрит – артрит, поражающий только большой палец руки;
  • вторичный артрит – воспаление, возникшее, как реакция организма на другие заболевания. аллергию или нарушение иммунитета.

В зависимости от локализации воспаления артрит рук делится на проксимальный, средний и дистальный. Заболевание имеет четыре стадии:

  1. Первая. Характеризуется периодическим появлении скованности, не дающей человеку выполнять простые действия руками. Тем не менее на этой стадии больные редко обращаются за помощью, так как симптом быстро проходит.
  2. Вторая. Суставы начинают опухать и хрустеть, появляется выраженный болевой синдром. На этой стадии заболевания начинается образование костных эрозий.
  3. Третья. Наблюдается симметричная деформация суставов рук, болевой синдром усиливается и часто проходит только после приема обезболивающих, движения суставов скованны.
  4. Четвертая. Суставные хрящи полностью срастаются, пальцы окончательно утрачивают подвижность. На этой стадии человек теряет способность к даже к простейшему самообслуживанию и ему присваивают инвалидность.

Обычно пациенты обращаются за медицинской помощью на второй стадии заболевания, когда появляется значительный болевой синдром, а скованность мешает профессиональной и повседневной деятельности. Однако развитие артрита можно заметить гораздо раньше, что увеличит эффективность лечения и повысит вероятность благоприятного прогноза.

Как проявляется заболевание

В начале развития артрит проявляется легким онемением

Артрит может протекать в острой или хронической формах. Острая форма имеет более яркую симптоматику: признаки и проявления воспалительного процесса в суставах кистей рук очевидны, что дает пациенту возможность самостоятельно диагностировать патологию и обратиться за помощью. Хроническая форма опасна тем, что прогрессирует медленно и незаметно: нередко симптомы хронического артрита кистей рук обнаруживаются только на стадии, когда лечение уже не сможет полностью восстановить суставы.

Воспаление суставов руки имеет специфическую симптоматику:

  • «синдром перчаток» – ощущение скованности в пораженных суставах, проявляющееся утром после пробуждения;
  • онемение, чувство покалывания в запястьях – признак, характерный для ревматоидного артрита;
  • боли, усиливающиеся при движении. При хроническом артрите наблюдаются нерегулярно, чаще всего – после периодов неподвижности сустава;
  • повышение температуры тела;
  • хруст и поскрипывание суставов при движении;
  • отеки и покраснение пораженных зон, вызванные воспалением околосуставных тканей;
  • деформация суставов, возникает на поздних стадиях заболевания.

Иногда заболевание сопровождается образованием подкожных узелков , снижением веса, слабостью и быстрой утомляемостью. Это обусловлено протекающими в организме воспалительными процессами.

Диагностика

Внешний осмотр пораженных суставов – первый этап диагностики

Обследование пациента с подозрением на артрит начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра пораженных суставов. Для подтверждения диагноза врач назначает следующие обследования:

  • рентген кистей рук;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи – общий и на содержание мочевой кислоты;
  • анализ синовиальной жидкости (внутрисуставная смазка) на наличие инфекции.

В условиях медучреждения артрит кистей рук достаточно легко диагностируется даже на начальных стадиях.

Лечение

Специальные упражнения улучшают подвижность суставов

Лечение артрита кистей рук обязательно должно быть комплексным. Оно включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, а также коррекцию питания и регулярную лечебную гимнастику.

На запущенных стадиях заболевания восстановить разрушающиеся суставы можно, только прибегнув к радикальным методам – хирургическому вмешательству. В лучшем случае пораженный сустав заменяется протезом. Если это невозможно, всё, что могут сделать врачи – закрепляют кости руки в неподвижном состоянии. Эта операция называется артродезом и применяется, чтобы устранить болевой синдром.

Медикаменты

Медикаментозная терапия – обязательная часть комплексного лечения артрита рук. Пациентом назначается целый ряд препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • кортикостероиды;
  • хондропротекторы, содержащие органическую серу, цетиловые и жирные кислоты;
  • цитостатики;
  • сосудорасширяющие;
  • сульфаниламиды.

Комплекс лекарств одновременно действует на причину заболевания, препятствует разрушению суставов, купирует боль, воспаление и отеки.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры помогают снять скованность, уменьшить очаги воспаления и снизить болевой синдром. Также они способствуют сохранению функциональных способностей суставов кистей рук. Пациентам с артритом рук назначают следующие физиопроцедуры:

  • прогревание, инфракрасное, ультрафиолетовое и лазерное облучение;
  • ультразвуковая терапия;
  • электрофорез;
  • кварцевание;
  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез.

Самыми эффективными процедурами при артрите считаются электрофорез и ультразвуковая терапия. Они улучшают кровообращение и способствуют регенерации хрящевой ткани.

Упражнения

Для разработки пораженных суставов при артрите в период ремиссии назначается специальная лечебная гимнастика. Наиболее популярны и эффективны следующие упражнения:

  1. «Кулачок». Рука крепко сжимается в кулак на 10-30 секунд. При этом большой палец должен быть поверх остальных и крепко давить на них.
  2. «Четки» Большой палец поочередно касается всех остальных, начиная с мизинца. повторять упражнение нужно не менее 5 раз.
  3. «Игра на пианино». Ладони плотно прижимаются к ровной поверхности. Каждый палец нужно поочередно поднимать вверх максимально высоко, при этом не сгибая его в суставах. повторять по 2-3 раза для каждой кисти.

Во время выполнения упражнений важно следить за своими ощущениями: при появлении дискомфорта нужно сделать перерыв и уменьшить интенсивность движений. Гимнастику рекомендуется подбирать индивидуально вместе с лечащим врачом.

Народные средства

В народной медицине тоже есть средства от артрита, предназначающиеся как для местного использования, так и для приема внутрь. Чем можно лечить артрит кистей рук в домашних условиях:

  1. Крем с солью и горчичным порошком. 100 г. горчичного порошка и 200 г. соли смешивают с парафином: получившаяся масса должна напоминать крем. Смесь настаивают в тепле несколько часов, после чего натирают ей больное место на ночь. Утром её нужно смыть теплой водой.
  2. Настойка календулы. 2 столовые ложки сушеных цветов календулы заливают 100 мл водки и дают настояться в течение 1-2 недель, регулярно взбалтывая. Средство наносят на больные места в виде компресса на несколько часов, закрывая повязку шерстяной тканью.
  3. Спиртовой настой конского каштана. 2 столовые ложки цветков растения заливают 500 мл водки. Смесь настаивается две недели, после чего её принимают внутрь 4 раза в день по 20 г.

Народные средства должны для лечения артрита рук можно использовать только под наблюдением врача, и только в качестве дополнения к традиционной терапии.

Возможные осложнения

Деформация кистей рук заметна как визуально, так и на рентгене

Воспалительные процессы, протекающие в организме при артрите, могут затронуть не только суставы. При молниеносном протекании болезни или на запущенных стадиях артрит может спровоцировать развитие следующих осложнений:

  • образование подкожных узелков в области конечностей, сердца и легких;
  • плеврит;
  • воспаление эписклеры – оболочки глаза;
  • анемия;
  • патологическое снижение артериального давления;
  • тахикардия;
  • деформация кистей рук;
  • ослабление иммунной системы;
  • депрессия;
  • частичная или полная утрата функция кистей рук.

Чтобы предотвратить возникновение негативных последствий, нужно своевременно начать лечение артрита и точно соблюдать все предписания врачей.

Профилактика

Здоровый образ жизни – профилактика появления артрита

Лучшая профилактическая мера против артрита кистей рук – ведение здорового образа жизни. Важно обеспечивать организм достаточным количеством витаминов и минералов, правильно питаться, заниматься физкультурой и соблюдать режим работы и отдыха. Необходимо избегать переутомлений, переохлаждений и других ситуаций, которые могут привести к снижению иммунитета, своевременно лечить инфекционные заболевания.

Читать еще:  Полиартрит дают ли инвалидность

Людям, находящимся в группе риска, следует уделять особое внимание своему здоровью: диабетикам, женщинам в период климакса и людям с эндокринными заболеваниями нужно контролировать свой гормональный фон. Представителям профессий, связанных с долгой работой кистями и пальцами рук рекомендуется регулярно делать перерывы, чтобы дать суставам отдых и выполнять лечебную гимнастику.

Ревматоидный артрит пальцев рук: первые симптомы, лечение

Ревматоидный артрит пальцев рук относится к аутоиммунным заболеваниям, поражающим суставы. Кроме костных и хрящевых тканей, при РА нарушается работа внутренних органов, страдают кожные покровы. Все это ведет к непрекращающимся болям и ухудшению качества жизни больного человека.

Диагноз распространен у более чем 2% населения Земли. Считается, что в основной группе риска находятся женщины после шестидесяти лет, но статистика последних лет отмечает учащающиеся случаи РА у молодых людей до тридцатилетнего возраста и детей.

Симптомы

Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук, обращающие на себя внимание пациентов, это временная потеря чувствительности верхних конечностей, ощущение «ватности» и быстрая утомляемость. Иногда онемение держится несколько часов, при этом существенно ухудшается мелкая моторика.

Следующие за первыми симптомы ревматоидного артрита:

  • хруст в суставах;
  • болевые ощущения;
  • повышение температуры местное, в области припухших суставов или общее;
  • образование твердых узелков небольшого размера, имеющих нестабильное развитие – они имеют склонность к количественному увеличению и уменьшению в течение дня;
  • увеличение лимфоузлов;
  • признаки отравления – тошнота, озноб, понижение веса тела;
  • побледнение кистей рук;
  • частичная атрофия мышц.

На первичных стадиях дискомфорт больше ощущается в утренние часы, но с развитием процесса боль перемещается на время ночного отдыха. Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук должны служить достаточным основанием для обращения к медицинской помощи. Самостоятельное лечение может присутствовать только как сопровождение основной терапии.

Стадии заболевания

Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук (фото выше) относятся только к начальным фазам заболевания. Всего фаз насчитывается четыре, и каждая последующая отличается ухудшением состояния больного:

  1. Стадия 1 – не выражена явными признаками, но по утрам после пробуждения больной замечает легкое онемение кистей и пальцев, затрудненность движений больших пальцев рук. Неприятные ощущения быстро проходят и двигательные функции восстанавливаются.
  2. Стадия 2 – характерна возникновением отечности, болевых ощущений, хрустом суставов. Ощущение скованности движений держится в течение суток и усиливается по ночам.
  3. Стадия 3 – происходит деформация суставов с ярко выраженными болями, местными покраснениями.
  4. Стадия 4 – окончательное соединение хрящей и полная обездвижимость пальцев.

Начиная со второй стадии симптомов ревматоидного артрита пальцев рук, диагностика и лечение должны следовать незамедлительно.

Причины возникновения

Независимо от этиологии, лежащей в основании РА, последствия поражения задействуют нарушения в иммунной защите организма. Лимфоциты, отвечающие за сопротивление проникновению инородных вирусов и инфекций, начинают хаотично избавляться от здоровых клеток, нанося урон суставным капсулам в месте их примыкания к соединительным хрящам. Суставная жидкость заполняет синовиальные оболочки капсул и, разрастаясь, те врезаются в связки, костную или хрящевую ткань вплоть до полной блокады подвижности сустава.

Толчком, способствующим процессу, называют одну из следующих патологий или случайных факторов:

  • болезни аутоиммунного характера;
  • последствия ударов, травм, иногда – долгого нахождения рук при низких температурах;
  • по причине психоэмоциональной нестабильности пациента – частые стрессы, подавление выхода эмоций;
  • нарушение функциональности ЖКТ;
  • генетическая предрасположенность;
  • неблагоприятные условия внешней среды;
  • вредные привычки, нерациональное питание.

Как правило, по первым симптомам ревматоидного артрита пальцев рук причину заболевания назвать сложно. Даже если в анамнезе больного присутствует одно или несколько условий из верхнего списка, без должной диагностики этиология РА будет находиться под вопросом.

Диагностика

Как было сказано, лечение ревматоидного артрита пальцев рук по первым симптомам не назначается без предварительного обследования и выяснения причин болезни. Диагностировать артрит врач может уже на первом приеме, задав пациенту ряд вопросов и произведя несложные действия в пределах физикального осмотра.

Какой врач лечит ревматоидный артрит пальцев рук? Для этого существует отдельный специалист-ревматолог, однако присутствует он не во всех поликлиниках, и даже не в каждой населенной местности, где есть больница. В такой ситуации нужно обратиться к хирургу или терапевту, который выпишет направление в районный центр.

Оценка состояния больного выносится, исходя из следующих, отмеченных врачом критериев:

  • боль ощущается в трех суставах и более;
  • основная часть структурных изменений сгруппирована в межфаланговых и пястно-фаланговых суставах среднего и указательного пальцев;
  • воспаления расположены симметрично на обеих руках.

Затем врач фиксирует в карточке пациента наличие или отсутствие у того болезненной реакции на процедуру пальпации и только тогда назначает необходимые меры диагностики – клинический анализ крови и рентген кистей рук.

Лечение

На возникающие часто вопросы, как лечить ревматоидный артрит пальцев рук, ответ один – только комплексно. Важно начать терапию на первых двух стадиях болезни, когда использование препаратных средств, имеющих побочные эффекты, практически не понадобится. Полностью излечить ревматоидный артрит пальцев рук современная медицина не в состоянии, но остановить процесс, ведущий к местной потере подвижности, возможно.

Применение антибиотиков всегда оправдано при явных воспалительных признаках. Особого внимания требуют ситуации с повышением температуры и при длительных болевых ощущениях. В комплексе с антибиотиками широкого спектра действия необходимо использование местных терапевтических средств в виде мазей или специальных растирок. В состав их часто входит лидокаин для купирования болевых симптомов.

После получения результатов рентгенограммы и определения степени изношенности хрящей больному назначают хондропротекторы – лекарства, способствующие регенерации хрящевой ткани.

С первого дня установления диагноза полезно проводить массаж рук – самостоятельно или с помощью специалиста. Массаж заключается в технике легких постукиваний, усвоить которую легко.

Аппаратное лечение ревматоидного артрита пальцев рук проходит по трем направлениям:

  • магнитотерапия;
  • ультразвуковое воздействие;
  • прогревание.

При серьезном отношении к здоровью пациент может поинтересоваться у врача о направлении в грязелечебницу. Вспомогательная терапия с помощью определенного сорта лечебной глины. Дает хорошие результаты.

Оперативное лечение пациенту назначается только на четвертой стадии, при срастании хрящей. При этом пораженный сустав изымается, и его место занимает протез.

Домашнее лечение

Народные методы домашней терапии специалистами не только не порицаются, но даже рекомендуется. Главное правило – информировать врача о любой домашней методике, чтобы она не действовала вразрез с основным лечением. Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук могут послужить хорошим сигналом к тому, что руки должны все время находиться в тепле. Обеспечить данное условие можно с помощью:

  • варежек или перчаток из собачьей шести;
  • горячие (в меру) ванночки с разведенной сухой горчицей;
  • маски из голубой глины (купить в аптеке).

Все названные средства призваны облегчит болевое состояние и, по возможности, предотвратить развитие РА, но излечению они не способствуют, и полагаться только на народные средства очень опасно.

Диета при ревматоидном артрите

Прием сильных противоартритных препаратов губительно сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта и других органов. Обострение болезни провоцируется ответной реакцией организма на раздражение, вызванное тяжелой пищей.

Одновременный отказ от всех продуктов-провокаторов принесет пользу, но список ограничений при ревматоидном артрите пальцев рук (фото патологии есть в статье) настолько широк, что выдержать такую диету долгое время очень сложно. Рекомендуется использовать диету, соответствующую степени заболевания и, по возможности, придерживаться ее не только в период обострения.

Весь список разрешенных продуктов выглядит таким образом:

  • морская нежирная рыба;
  • фрукты – персики, яблоки, киви, апельсины;
  • миндаль;
  • чеснок;
  • овсяная каша, гречка, рис, пшенка;
  • все овощи в сыром или отваренном виде.

Перечень запрещенных продуктов (неполный):

  • зеленый лук, щавель;
  • какао-изделия, сладкие мучные продукты;
  • алкоголь, сладкая газировка.

Губительным при РА может быть факт излишнего веса, поэтому порции необходимо дробить на маленькие и употреблять их в течение дня, чтобы не перенасыщать желудок.

Инвалидность

При РА определение степени инвалидности соответствует возможности человека работать и осуществлять самообслуживание. Оценивается не только состояние поврежденных конечностей больного, но и поражение внутренних органов, неизменно страдающих от терапии.

Критерии, по которым больному присваивается та или иная ступень нетрудоспособности:

  • нарушение двигательных функций;
  • полноценное общение;
  • самоконтроль;
  • возможность обучаться;
  • возможность вести трудовую деятельность.

I степень инвалидности дается при полной неспособности больного самостоятельно обслуживать себя и работать.

Ревматоидный артрит у детей

РА у детей до 16 лет это опасное, прогрессирующее состояние, также приводящее к инвалидности. Распознать ревматоидный артрит пальцев рук у ребенка можно по следующим факторам:

  • суставы опухают, на ощупь кажутся горячими;
  • ребенок жалуется на боль в суставах, животе, сердце;
  • наблюдается увеличение сустава;
  • появляются температура, озноб;
  • возникает сыпь;
  • иногда появляется кашель;
  • лимфатические узлы увеличены;
  • стремительно падает зрение.
Читать еще:  Блокада при плечелопаточном периартрите техника

У детей заболевание прогрессирует очень быстро, при этом замедляется рост и умственное развитие ребенка. Поэтому, чем раньше буду приняты меры по лечению, тем больше у ребенка останется возможностей вернуться к нормальному образу жизни.

Лечение РА у детей

Постановка диагноза при наличии 3 или более симптомов не вызывает трудностей. После взятия анализа крови ребенку назначается комплексное лечение, включающее в себя помещение больного в стационар на моменты обострения.

На стадиях ремиссии ребенка лечат дома, при этом используются все возможности остановить развитие болезни, что удается не всегда.

Раз в год больного ребенка с таким диагнозом желательно отправлять в специализированные санатории, где есть физиотерапевтические, массажные кабинеты, и обязательно практикуется грязелечение.

Прогноз

Артрит, диагностированный однажды, сохраняет угрозу возвращения в течение всей жизни. Поэтому чтобы сохранить двигательные функции в полном объеме, к восстановлению хрящевой ткани должны быть направлены все силы пациента.

Нельзя обрывать лечение на стадии, когда полученное облегчение, казалось бы, говорит об успешном излечивании. Ремиссии при артрите очень коварны своей кажущейся бессимптомностью и длительностью.

Отношение пациента к собственному лечению — это и есть единственный критерий прогнозирования.

Ревматоидный артрит рук: лечение и симптомы

Содержание статьи

Что за заболевание – ревматоидный артрит?

Это тяжёлый диагноз, чреватый множеством осложнений внутренних жизненно важных органов и способный укоротить жизнь как минимум на 10-15 лет. По статистике, заболевание поражает 1-2% населения планеты, вот почему ревматоидный артрит считается крупной проблемой – и не только общемедицинской, но и социальной.

Известно, что чаще, чем мужчины, ревматоидным артритом кистей рук страдают женщины, что, вероятно, связано с генетикой и гормональными изменениями.

Ревматоидный артрит – воспалительно-дегенеративное заболевание, для которого характерно поражение большей частью мелких суставов, а также соединительных тканей. Ему свойственно хроническое течение.

Этиология ревматоидного артрита не ясна по сей день, но известно, что он имеет аутоиммунное происхождение. То есть в организме случается системный иммунный сбой, начинается выработка химических антител, провоцирующих воспаление. Такие антитела агрессивно атакуют клетки собственного организма, принимая их за «вражеских агентов».

Воспаление при ревматоидном артрите симметрично поражает мелкие суставы кистей рук, вызывая деформации и прекращение нормальной подвижности. По мере прогрессирования ревматоидный артрит пальцев рук переходит на запястья, локти, плечевые суставы.

Ревматоидный артрит – системное заболевание, он может приводить не только к деструкции суставов, а также костей, но и к воспалительным нарушениям всего организма! Так, ревматоидный артрит рук вызывает следующие внесуставные нарушения: серозиты (воспаления оболочек сердца, плевры, брюшины), миозиты, васкулиты, лимфаденопатии, поражения эпидермиса, нейропатии.

Различают 4 стадии болезни:

  • синовит: утолщение и воспаление синовиальной оболочки сустава;
  • паннус: практически полное разрушение хрящей;
  • волокнистый анкилоз (когда кости вторгаются в волокна ткани);
  • полное сращение кости, или костный анкилоз.

Чтобы избежать серьезных последствий, следует диагностировать ревматоидный артрит в момент самых его ранних проявлений и провести качественное лечение с применением современных достижений медицины.

Только тогда есть весомый шанс стабилизировать состояние и не допустить утраты подвижности и негативного влияния на жизненно важные органы.

Основные симптомы ревматоидного артрита кисти рук

Начальным проявлением ревматоидного артрита пальцев рук обычно является ноющая неприятная боль в руках. Зачастую пациент не способен руку в кулак (и как правую, так и левую!). Если вы заметили у себя похожее состояние, следует немедленно проконсультироваться у доктора!

Ревматоидный артрит кистей рук имеет своеобразный симптоматический комплекс, позволяющий предположить наличие и прогрессирование заболевания:

  • «одеревенелость» (скованность) в суставах по утрам, исчезающая после разминки;
  • визуально и на ощупь заметная деформация суставов пальцев и кистей (специфическими являются симптомы «пуговичной петли», «ласта моржа»), уклон кисти наружу («ревматоидная кисть»), форма пальцев, напоминающая «молоточки», их подвывихи;
  • отёчность и припухание в области затронутых ревматоидным артритом суставов;
  • припухание как минимум еще в 2-3 сочлененных суставах;
  • локальное повышение температуры (гипертермия) без покраснения;
  • совместные повреждения хряща, сухожилий, связок;
  • чаще всего патология наблюдается во в межфаланговых областях второго и третьего пальцев рук и в районе запястья;
  • болевые ощущения (артралгии) при движении и пальпации;
  • подкожные ревматические узелки (подкожные шишки).

Отмечается, что все болезненные изменения в основном симметричны. Кроме всего прочего, пациенты с ревматоидным артритом кистей рук зачастую испытывают упадок сил, слабость, утомляемость, ухудшение аппетита, лихорадку.

Ревматоидный артрит кисти – диагностика

Диагностикой и терапией ревматоидного артрита кистей рук занимается врач-ревматолог, специалист по аутоиммунным, воспалительным болезням. Врач проводит комплексную диагностику, начиная с внешнего осмотра и сбора жалоб от пациента, с тем, чтобы подтвердить или снять предположение о наличии ревматоидного артрита рук, и при необходимости назначить эффективное лечение.

Главными диагностическими признаками считаются:

  • клинические симптомы воспаления суставов кисти с учётом их количества;
  • превышение АЦЦП (антител к циклическому цитруллинированому пептиду);
  • увеличение нейтрофилов, изменения синовиальной жидкости – из-за воспаления;
  • остеопороз в области пораженного сустава и эрозия кости;
  • длительность воспаления синовиальной оболочки сустава (около 1,5 месяцев)
  • Общий и биохимический анализ крови (ОАК).
  • Тест на АЦЦП.
  • Анализ крови на ревматоидный фактор (РФ).
  • Анализы мочи — общий и специфический.

Согласно клиническому опыту, только лабораторные показатели ревматоидного фактора и АЦЦП являются характерными исключительно для ревматоидного артрита (патогномоничными). Но при этом изучение иных анализов имеет большое значение для оценивания уровня патологической активности и эффективности лечения.

Инструментальные методы обследования

  • Рентгеноскопия: позволяет обнаружить сужение суставной щели, околосуставной остеопороз, дефекты костей.
  • Артроскопия: выявляет эпицентры воспаления и дегенеративно-дистрофические очаги.
  • Электрокардиография (ЭКГ).
  • Ультразвуковое обследование суставов и внутренних органов: показывает состояние мягких тканей возле сустава, обнаруживает негативные изменения в мышцах, связках, разных компонентах сустава, других органах.
  • Компьютерная томография (КТ).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ): наиболее современный и точный метод, даёт возможность тщательно исследовать состояние органов и тканей.

Если есть необходимость, лечащий врач-ревматолог может направить больного ревматоидным артритом кистей рук на консультацию к узкопрофильным специалистам: пульмонологу, нефрологу, кардиологу и др.

Главное, усвоить – ревматоидный артрит пальцев рук и кистей требует незамедлительного лечения!

Ревматоидный артрит рук – лечение

К сожалению, хронические заболевания – спутники на всю жизнь. Так и ревматоидный артрит пальцев рук – излечить его полностью не представляется возможным. Поэтому главной целью терапии становится достижение ремиссии.

Врачебная помощь нацелена на облегчение протекания ревматоидного артрита рук, устранение боли, торможение воспалительных процессов, поддержание ремиссии и улучшение качества жизни пациента.

Обязательным условием успешного результата является нормализация массы тела, отказ от курения, алкоголя, пересмотр рациона – так, белковую пищу необходимо ограничить. Нужно сбалансировать физические нагрузки. Желательно отдыхать час-полтора в обеденное время.

Лечение назначается комплексное, а тактика лечения конкретного пациента зависит от множества факторов, среди которых возраст, степень развития болезни, присутствие осложнений. Стандартный терапевтический комплекс ревматоидного артрита рук содержит фармпрепараты, физиотерапию, лечебную физкультуру, особую диету.

Лекарственное лечение включает:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
  • анальгетики;
  • хондропротекторные средства (хондроитин плюс глюкозамин) – вещества, направленные на восстановление хряща, принимаются длительно, не менее 3-4 месяцев;
  • лекарства, ускоряющие кровообращение;
  • препараты, нормализующие обменные процессы, общеукрепляющие средства: витамины, микроэлементы, иммунностимуляторы;
  • антибактериальные препараты (если у ревматоидного артрита рук выявлена бактериальная природа);
  • внутривенные инъекции, кортикостероидные блокады (при неэффективности НВПС, в фазе обострения);
  • наружные средства: мази, гели, компрессы.

Физиотерапевтические методы – электрофорез, ультразвук, кварцевание, иглоукалывание, массаж, магнитотерапия.

Электрофорез – пропускание тока различной частоты через сустав с предварительно нанесенной на кожу мазью. Помогает улучшить кровоток, доставить препарат в очаг поражения, улучшает кровоснабжение, уменьшает боли, восстанавливает поврежденные ткани.

Ультразвук – уменьшает боль и спазмы, помогает повысить подвижность сустава. В стадию обострения не назначается.

Магнитотерапия при ревматоидном артрите рук улучшает кровоснабжение сустава и окружающих тканей, причем лечебные импульсы способны проникать на достаточную глубину – до 12 см, чтобы достать до глубокозалегающих суставов. Ускоряет обмен веществ, помогает полезным элементам и препаратам достигать мест поражения и работать более эффективно. Гасит воспаление. Снимает боль, скованность, спазмы. Замедляет прогрессирование ревматоидного артрита рук. Портативные аппараты для клинических и домашних условий удобны в управлении, некоторые имеют режимы для применения в фазу обострения.

Строго под наблюдением врача можно применять в дополнение к основному лечению ревматоидного артрита пальцев рук проверенные средства из области народной медицины, например: хвойные ванны, натирки из сока черной редьки с медом и водкой, компрессы из картофеля, мать-и-мачехи, лопуха, отвары хвои или лаврового листа.

Главное, лечиться регулярно и добросовестно, не пренебрегая никакими элементами комплекса. Только тогда можно надеяться на благополучный результат.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector