С-реактивный белок при артрите: нормы, показания к анализу

С-реактивный белок: показания к исследованию, норма и отклонения при ревматоидном артрите

Анализ крови на определение СРБ назначается в целях выявления воспалительных процессов в организме. С-реактивный белок при ревматоидном артрите является обязательным исследованием, он помогает обнаружить не только наличие заболевания, но и определить его стадию и характер. СРБ помогает оценить эффективность выбранной терапии и в случае необходимости скорректировать ее.

С-реактивный белок – что это такое

С-реактивный белок выполняет защитные функции

СРБ (CRP) – белок плазмы, концентрация которого увеличивается при воспалительных процессах любой локализации. Данный тип белка продуцируется печенью. С-реактивный белок выполняет защитные функции, его показатель может увеличиваться при воспалениях и инфекционных заболеваниях.

Основные характеристики СРБ:

Высокая чувствительность на воспалительные процессы. В отличие от СОЭ, чувствительность СРБ в несколько раз выше.
Реакция происходит не позднее, чем через 6 часов от начала воспаления.
При помощи СРБ легко диагностировать заболевание на начальных этапах его развития.

СРБ подразделяют на две категории – нативный и новый белок. Новый белок отличается тем, что имеет более высокую подвижность.

СРБ выполняет следующие функции:

Обеспечивает связь между приобретенным и врожденным иммунитетом. Осуществляет гуморальный врожденный иммунитет.
Утилизирует отмершие клетки. Этот процесс вызывает воспалительную реакцию.
Участвует в образовании антител, являющихся важным звеном гуморального иммунитета.
Участвует в гемолизе эритроцитов
Уменьшает воздействие продуктов распада при инфекционном процессе.

СРБ отвечает за защитные функции в организме, именно поэтому его показатели в крови увеличиваются практически сразу же при начале воспалительного процесса.

Показания к исследованию

С-реактивный белок помогает диагностировать артрит

Анализ на определение уровня с-реактивного белка имеет множество показаний. Самыми распространенными являются следующие:

Диагностика развития новообразований.
Оценка эффективности выбранного лечения.
Определение вероятности развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Наблюдение за возможными осложнениями после оперативных вмешательств.
Контроль заболеваний соединительной ткани.
Определение развития острых инфекций.
Диагностика для определения бактериального или вирусного заболевания.
Диагностика некроза при инфаркте миокарда.
Определение вероятности внезапной сердечной смерти при таких заболеваниях, как ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, инсульт и острый коронарный синдром.

Кроме этого, анализ на СРБ назначают при жалобах пациента на болевые ощущения, повышенную температуру и увеличенные лимфоузлы.

Проведение анализа

Перед сдачей анализа нужно выполнить определенные условия, иначе результат не будет достоверным

Забор крови для диагностики производится из вены на руке. Исследование проводится на основании латекс-турбидиметрического метода. Вся процедура занимает несколько минут и не требует специальной подготовки. Для получения верного результата необходимо придерживаться всего лишь нескольких стандартных правил.

Если пациент принимает какие-либо медикаментозные препараты, перед анализом он должен проконсультироваться с врачом. Гормональные и обезболивающие медикаменты влияют на уровень с-реактивного белка в крови, поэтому результат исследования может оказаться неверным. Рекомендуется по возможности отменить прием препаратов или дождаться окончания терапии.

Норма и отклонения

В норме СРБ в крови не обнаруживается, но допускается повышение не более, чем на 10 мг/л. Универсального показателя нормы не существует. При диагностике необходимо учитывать возраст, общее состояние пациента и наличие сопутствующих заболеваний. Показатели будут отличаться для каждой отдельно взятой группы людей.

Повышенный показатель СРБ говорит о наличии инфекционного или воспалительного процесса. Количество СРБ помогает определить, какие именно нарушения произошли в организме. Например, если норма показателя с-реактивного белка варьируется от 10 до 100, это может говорить о развитии ревматоидного артрита.

Для максимально точной диагностики необходимо наблюдать за динамикой показателей СРБ. При любых повреждениях и травмах уровень с-реактивного белка резко увеличивается, после чего постепенно снижается через двое суток. При инфаркте миокарда уровень СРБ возрастает спустя 20-36 часов.

Показатель СРБ также повышается при следующих состояниях:

Инфекционные поражения вирусного, бактериального и грибкового характера. Определить характер поражения помогает уровень с-реактивного белка. При бактериальных инфекциях СРБ возрастает в несколько раз. При вирусных поражениях отклонение от нормы будет незначительным.
Аутоиммунные заболевания, в том числе ревматоидный артрит и болезнь Крона.
Инфаркт миокарда, инсульт и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.
Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
Гормональные нарушения.
Заболевания эндокринной системы.
Последствия хирургических операций.
Алкоголизм в хронической форме.
Ожирение.
Сахарный диабет.
Хронические заболевания, перешедшие в острую форму.
Панкреатит, пиелонефрит, пневмония, некроз поджелудочной железы.
Ожоги.

Показатели СРБ могут увеличиваться не только по причине заболеваний. На их повышение влияют следующие факторы:

Применение противозачаточных и любых других гормональных препаратов.
Период беременности и лактации.
Высокие физические нагрузки.
Пожилой возраст.

Достаточно ли анализа для определения ревматоидного артрита

Для определения ревматоидного артрита необходимо провести ряд дополнительных диагностических мер

Определить заболевания ревматического характера, опираясь только на анализ крови на с-реактивный белок, невозможно. Данная диагностика помогает установить стадию обострения, для постановки точного диагноза необходимы дополнительные обследования. СРБ показывает наличие воспалительного процесса в организме, но он не дает точной картины заболевания. По его результатам возможно поставить только предварительный диагноз.

Показатель СРБ будет повышен при артрите, но кроме этого рекомендуется провести следующие диагностические меры:

Общий и биохимический анализ крови.
Анализ на ревматоидный фактор.
Анализ на определение скорости оседания эритроцитов.
Рентгенография.
Общий анализ мочи.
Определение титра антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП)

Читать еще: Артрит височно-нижнечелюстного сустава

Диагноз ревматоидного артрита может быть поставлен только после полного обследования и соответствующей симптоматики. Повышенный уровень с-реактивного белка в крови говорит не только о возможном артрите, но и о многих других заболеваниях. СРБ может выходить за рамки нормы при онкологических процессах, заболеваниях сердечно-сосудистой системы и острых инфекциях.

Для того, что бы своевременно приступить к лечению, необходимо провести комплекс мер, направленных на выяснение причины повышения с-реактивного белка.

Показатели крови при артрите и их нормы при анализе

Часто артрит коленного сустава протекает бессимптомно, без определённых признаков.

Общий анализ крови

Общий анализ крови при артрите коленного сустава отражает общие признаки воспаления.

Разновидности анемии, встречающиеся при хроническом артрите:

Анемия при ревматоидном артрите носит умеренный не выраженный характер.

Величина показателя пропорциональна интенсивности воспалительного процесса.

С-реактивный белок

Синовиальная жидкость реагирует повышением белка на воспалительный процесс. В крови здоровых людей количество не выше 0,002 г/л.

Ревматоидный фактор

Циркулирующие иммунные комплексы

Эти показатели позволяют определить иммунологическую активность текущего острого, хронического заболевания.

Антинуклеарные антитела

Окрашивание ядер флуоресцентным красителем может быть четырёх основных видов.

Изменения в крови при подагрическом артрите

Характерным для патологии является поражение мелких суставов стопы, реже коленного сустава.

Биохимические показатели при подагре определяются повышением следующих составляющих:

При подагрическом воспалении определяются общий неспецифический показатель — повышение СОЭ, изменение количества фибрина.

Что означает повышенный уровень С-реактивного белка при ревматоидном артрите?

Что такое С-реактивный белок?

С-реактивный белок — это вид белка, который вырабатывает печень.

Когда иммунная система сигнализирует о воспалении, организм отправляет С-реактивный белок по кровотоку в затронутый участок.

инфекции;
ожирении;
аутоиммунных расстройствах, в том числе при ревматоидном артрите;
раке;
заболеваниях сердца.

Как врачи измеряют уровень С-реактивного белка?

кровотечение;
инфекции;
кровоподтёки;
головокружение;
боль в месте прокола кожи.

Что означают результаты анализа на С-реактивный белок?

Анализ на С-реактивный белок позволяет узнать, сопровождаются ли проблемы с суставами воспалительным процессом.

Нормальный показатель

Результаты анализа показывают, сколько миллиграмм С-реактивного белка содержится в одном литре крови (мг/л).

Результат анализа на СРБ может меняться под влиянием следующих факторов:

Как снизить уровень С-реактивного белка?

Степень воспаления можно снижать при помощи рецептурных препаратов.

Безрецептурные и рецептурные препараты помогают ослабить симптомы ревматоидного артрита

Чтобы снизить воспаление, люди могут принимать следующую фармацевтическую продукцию:

Болезнь-модицифирующие антиревматические препараты можно принимать вместе с нестероидными противовоспалительными средствами.

Врач также может вводить при помощи инъекций стероидные препараты с целью снижения степени воспаления.

Заключение

Ревматоидный артрит вызывает воспаление. В ответ на воспаление организм выделяет в кровоток С-реактивный белок.

Измерение концентрации С-реактивного белка в крови помогает врачам диагностировать ревматоидный артрит.

Показатели срб при ревматоидном артрите

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Диагностическая ценность

Какие анализы необходимо сдать при подозрении на заболевание:

Общий анализ крови с подсчетом скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
Общий анализ мочи.
Биохимический анализ крови (с определением уровня АЛТ, АСТ, креатинина, С-реактивного белка).
Исследования на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела.
Антинуклеарные антитела – в качестве дополнительного признака.
Маркеры гепатитов – для исключения реактивного воспаления сочленений.

Диагностика болезни представляет собой сложный процесс, нельзя доверять только результатом одного исследования.

Общий анализ крови и мочи

Какие показатели интересуют врача при подозрении на ревматоидный артрит? Специалист старается определить:

Скорость оседания эритроцитов

Особое место в общем анализе крови занимает показатель СОЭ. Принцип исследования заключается в следующем:

Повышение СОЭ с большой вероятностью говорит о наличии воспалительного процесса. Это происходит и при ревматоидном артрите.

Активность болезни складывается из многих показателей, однако важнейшую роль играет именно СОЭ.

Биохимический анализ крови

При ревматоидном артрите биохимический анализ позволяет определить:

Отдельно следует поговорить о таком биохимическом показателе, как C-реактивный белок.

C-реактивный белок

Ревматоидный фактор

При различных аутоиммунных заболеваниях врачи определяют уровень ревматоидного фактора. Что представляет собой этот показатель?

Ревматоидный фактор может быть повышен при следующих патологических процессах:

Антицитруллиновые антитела

Антинуклеарные антитела

Системные болезни соединительной ткани – СКВ, коллагенозы.
Склеродермия.
Гепатиты.
Реактивный артрит.

Маркеры гепатитов

Расшифровка данных

В ходе лечения требуется контроль лабораторных данных для коррекции проводимой терапии.

Ревматоидный фактор в крови — что это значит

Любопытно, что повышение РФ выявляют у 5% здоровых молодых людей и примерно 10-25% у людей пожилого возраста.

Единицы измерения РФ – МЕ/мл (международные единицы на миллилитр).

Давайте по порядку разберемся во всем этом.

Ревматоидный фактор в крови – что это значит?

Методы определения

Латекс-тест

Нефелометрическое и турбидиметрическое определение РФ

ИФА для определения ревматоидного фактора IgM, IgG, IgA и IgE

Показания к биохимическому анализу крови на РФ

Определение РФ показано при появлении у человека таких симптомов:

Читать еще: Хондропротекторы при артрозе в уколах

Нормы содержания в крови

Как правильно расшифровывать анализ крови на ревматоидный фактор

Таблица 1. Расшифровка результатов у взрослых мужчин и женщин: норма и патология.

Отрицательный показатель – повод успокоиться?

Факт! Отрицательный РФ далеко не всегда говорит об отсутствии ревматоидного артрита или другой аутоиммунной патологии.

Немного статистики! У каждого пятого больного с ревматоидным артритом врачи диагностируют серонегативную форму болезни.

К ССА относятся:

Положительный показатель – что это значит?

При каких заболеваниях показатель повышен

Коллагенозы

Реже увеличение концентрации РФ в крови наблюдается при системной красной волчанке и дерматомиозите.

Инфекционные заболевания

Другие заболевания

Ревматоидный фактор при ревматизме

Когда требуется лечение

Как правильно подготовиться с сдаче крови на РФ:

Ревматоидный полиартрит – причины кроются глубоко

Что это за болезнь

Откуда приходит патология

усталость,
слабость,
отсутствие аппетита,
нередко депрессия,
анемия,
снижение веса,
потные или холодные ладони и ступни.

Как узнать наверняка

Как лечиться

Что рекомендуют народные целители

Чем опасно заболевание

С-реактивный белок: показания к исследованию, норма и отклонения при ревматоидном артрите

С-реактивный белок – что это такое

С-реактивный белок выполняет защитные функции

Основные характеристики СРБ:

СРБ выполняет следующие функции:

Показания к исследованию

С-реактивный белок помогает диагностировать артрит

Проведение анализа

Перед сдачей анализа нужно выполнить определенные условия, иначе результат не будет достоверным

Норма и отклонения

Показатель СРБ также повышается при следующих состояниях:

Достаточно ли анализа для определения ревматоидного артрита

Для определения ревматоидного артрита необходимо провести ряд дополнительных диагностических мер

Показатели крови при артрите и их нормы при анализе

Часто артрит коленного сустава протекает бессимптомно, без определённых признаков.

Общий анализ крови

Общий анализ крови при артрите коленного сустава отражает общие признаки воспаления.

Разновидности анемии, встречающиеся при хроническом артрите:

Анемия при ревматоидном артрите носит умеренный не выраженный характер.

Величина показателя пропорциональна интенсивности воспалительного процесса.

С-реактивный белок

Ревматоидный фактор

Циркулирующие иммунные комплексы

Антинуклеарные антитела

Окрашивание ядер флуоресцентным красителем может быть четырёх основных видов.

Изменения в крови при подагрическом артрите

Характерным для патологии является поражение мелких суставов стопы, реже коленного сустава.

Биохимические показатели при подагре определяются повышением следующих составляющих:

С-реактивный белок и артрит

Использовать тест на С-реактивный белок при ревматоидном артрите (СРБ) особенно актуально для определения стадии развития недуга. Он назначается в комплексе с другими диагностическими методами и устанавливает характер воспаления. С его помощью можно отслеживать реакцию организма на метод лечения. Нормальный показатель элемента у здорового человека — 5 мл/л. Обращать внимание нужно не только на цифру, но и на динамику изменений.

Что это такое?

С-реактивный белок — показатель, увеличение количества которого указывает на наличие воспаления суставов, например, при ревматоидном артрите. Это особый вид белка, находящийся в крови у пациента и продуцируется печенью. При остром воспалении либо инфекционном заболевании он повышен. Этот белок участвует в формировании иммунной системе организма. Тест на этот показатель назначают для определения ряда недугов либо для проверки эффективности методы лечения.

Показания к анализу при артрите на С-реактивный белок

Назначается для определения таких болезней:

ревматоидный артрит;
волчанка;
сахарный диабет;
атеросклероз;
наличие опухоли;
определения осложнений после операций;
аутоиммунные заболевания.

Зачастую это дополнительный анализ крови, который позволяет определить воспаление. Это самый точный показатель и критерий для выявления артрита. Чем более повышенный с-реактивный белок, тем острее протекает недуг.

Проведение

Исследуется на основе латекс-турбидиметрического метода. Берется анализ крови утром, на голодный желудок. Чтобы результаты были правдивыми, за 12 часов до взятия пробы следует исключить употребление алкоголя, никотина, еды и напряженной физической активности. Пить модно только чистую воду. Если при этом пациент употребляет лекарственные препараты, и курс нельзя прервать, нужно обязательно предупредить об этом лаборанта. Также этот анализ желательно не проводить в период менструации. Для пробы берется венозная кровь.

Нормы и отклонения

Согласно показателю этого компонента в сыворотке крови можно определить отклонения в здоровье пациента. Увеличение концентрации СРБ указывает на воспаление и инфекцию, но важно понимать, какое количество элемента можно считать повышенным. При низких показателях применяют ультрачувствительный-СРБ для установления точной цифры. Ниже приведена таблица концентраций с-реактивного белка.

Читать еще: Можно ли при артрите делать ботокс

Ревмопробы. Нормальные показатели общего белка, альбумина, ревмотоидного фактора, антистрептолизина О, С реактивного белка, циркулирующих иммунных комплексов, мочевой кислоты. Причины отклонения показателей от нормы

Ревмопробы или маркеры аутоиммунных заболеваний – анализ венозной крови, который позволяет выявить ревматоидные процессы и другие системные заболевания.

Системные (аутоиммунные) болезни – это патологии, при которых иммунитет по ошибке нападает на собственные ткани. Иммунная система продуцирует особые белковые молекулы – антитела, которые в результате сбоя атакуют не вирусы и бактерии, а клетки организма, принимая их за возбудителей болезни. Чем больше клеток повреждено, тем больше вырабатывается антител и тем новая сильнее атака на ткани. Таким образом, человек попадает в порочный круг и у него развивается хроническое аутоиммунное заболевание.

Ревмопробы – это комплексный анализ в ходе, которого определяют уровень:

общего белка
альбумина
ревмотоидного фактора
антистрептолизина О
С-реактивного белка
циркулирующих иммунных комплексов
мочевой кислоты

Подготовка к анализу.

Анализ надо сдавать натощак. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8-12 часов.
С утра не разрешается курить, пить кофе, чай и сок.
За сутки до исследования исключить тяжелые физические нагрузки, жирную пищу алкоголь.

Нарушение этих правил может исказить результаты анализов и привести к постановке неправильного диагноза.
Результаты анализ будут готовы на следующий рабочий день.

Статистика

Ревматические и аутоиммунные заболевания распространены во всех странах. От них страдает до 7% населения земного шара. Преимущественно болеют люди трудоспособного возраста. 80% больных – женщины.

К лабораторной диагностике ревматических болезней прибегают довольно часто. Анализ на ревмопробы назначают большинству пациентов, которые имеют проблемы с суставами, а это около 30% жителей нашей планеты. Реже прибегают к этому анализу при заболеваниях сердца, кожи, печени и простаты, которые тоже поражаются при аутоиммунных болезнях.

Показания к проведению анализа крови на ревмопробы

Наиболее часто ревмопробы назначаются при подозрении на ряд аутоиммунных заболеваний:

ревматизм
ревматоидный артрит
системная красная волчанка
аутоиммунный гломерулонефрит
аутоиммунный реактивный артрит
рассеянный склероз
аутоиммунный тиреоидит
сахарный диабет 1-го типа
аутоиммунный простатит
синдром Шегрена
склеродермия
полимиозит

Цель назначения ревмопроб: раннее выявление аутоиммунных заболеваний, оценка тяжести состояния и эффективности проводимого лечения.

Общий белок

Общий белок – сумма всех белков циркулирующих в крови. Белки выполняют множество функций: участвуют в иммунных реакциях, транспортируют различные вещества, поддерживают стабильность рН, обеспечивают свертываемость крови и т.д.

Факторы, влияющие на результаты анализа

Повышают результат

потеря жидкости в результате обширных ожогов, рвоты, поноса, повышенного потоотделения, перитонита
мочегонные средства
гормональные препараты: пероральные контрацептивы, эстрогены, преднизолон
лекарственные препараты: аспарагиназа, аллопуринол, азатиоприн, декстран, хлорпропамид, ибупрофен, изониазид, фенитоин

Снижают результат

тяжелая физическая работа
голодание, низкобелковые диеты
гидратация – потребление более 2,5 л жидкости в сутки

Причины повышения общего белка

Появление аномальных белков, которые в норме не встречается в сыворотке крови
- Акроглобулинемии Вальденстрема – белковые молекулы IgM достигают аномально больших размеров.
- Криоглобулинемии – иммуноглобулины выпадают в осадок на стенках мелких сосудов при снижении температуры ниже 37 градусов.
- Миеломной болезни (плазмоцитоме) – в костном мозге появляется опухоль, которая вырабатывает белки.
Острые воспалительные процессы. В первые часы и дни болезни повышается уровень острофазовых белков – особых белковых молекул и антител. Это свидетельство того, что организм вступил в борьбу с вирусами и бактериями.
- ОРВИ
- грипп
- ангина
- пневмония
Хронические болезни. Хронический воспалительный процесс приводит к усиленной выработке белковых молекул – иммуноглобулинов для борьбы с возбудителями болезни.
- хронический бронхит
- хронический тонзиллит
- гепатит
- холецистит
Системные заболевания. Иммунная система продуцирует избыточное количество видоизмененных антител.
- ревматизм
- ревматоидный артрит
- склеродермия
- системная красная волчанка

Причины снижения общего белка

Плохое всасывание белка в кишечнике или диета с низким содержанием белка.
- панкреатит
- энтероколит
- язвенная болезнь
- стеноз привратника
- злокачественные опухоли желудка и кишечника
Заболевания печени. Патологии, при которых повреждаются клетки печени и орган уже не в состоянии синтезировать белки плазмы (альбумины и глобулины).
- циррозы
- жировое поражение печени
- рак печени
- амилоидоз
- Длительно протекающие заболевания. Возможности иммунной системы истощаются, и она вырабатывает меньше белков.
- лихорадки
- хроническая интоксикация
Лучевая болезнь приводит к нарушению усвоения аминокислот и одновременно ускоренному распаду белка.
Обширные отеки. При образовании отека, белки из крови вместе с жидкостью выходят в межклеточное пространство.
- застойная сердечная недостаточность
- нефротический синдром
Усиленное разрушение белка (катаболизм) в связи с повышенным обменом веществ:
- тиреотоксикоз
- гиперсекреция стероидных гормонов при болезни Иценко-Кушинга.
Потеря плазмы крови, содержащей белки:
- обширные ожоги
- распространенная мокнущая экзема

Альбумин

Альбумин – белок, синтезирующийся в печени. Он составляет 55% всех белковых фракций в сыроватке крови. Альбумин поддерживает давление плазмы крови, связывает и транспортирует билирубин, лекарства, гормоны, ионы кальция и калия.

0 0 голоса

Рейтинг статьи