2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Артроз коленного сустава какой врач должен лечить

Врач который лечит артроз: ортопед, травматолог, ревматолог

Если у больного возникает артроз любого сустава, то его первый вопрос – к какому врачу обратиться? Однако полиэтиологическая сущность патологии и стадийность течения болезни не позволяют однозначно на него ответить. В зависимости от типичных проявлений и характера ощущений больного пациенты обращаются к врачам нескольких специализаций. Поэтому представляется необходимым пошагово разобрать ситуацию, чтобы каждый человек знал, какой врач лечит артроз.

Коротко о причинах и основных проявлениях болезни

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Далеко не все артрозы имеют однотипную природу возникновения. К болезни может приводить:

  • дегенеративно-дистрофический процесс в суставе;
  • системное поражение соединительной ткани;
  • травма;
  • локальное нарушение кровоснабжения сустава при окклюзиях центральных магистралей;
  • асептический некроз одной из суставных поверхностей;
  • поражение нервной системы, приводящее к недостаточной чувствительности сочленения.

Каждая из причин, вызвавших патологию, влияет на характер ощущений больного. Поэтому первостепенно появившиеся симптомы заставляют обращаться к врачу не по профилю. Главные клинические признаки артроза:

  • боль;
  • иррадиация по ходу нервного сплетения;
  • нарушение активных движений;
  • специфические проявления, характерные для повреждения конкретного сочленения – нарушение походки, слабость в руке или ноге и другие симптомы.

Так как клиническая картина болезни всегда разнообразна, то доминируют обычно болевые ощущения человека. Именно с этих позиций человек начинает обращение за медицинской помощью.

Кто лечит артроз – наиболее частые обращения больных

Список специалистов, к которым приходят на прием пациенты с жалобами, связанными с повреждением сустава, весьма многочисленный. Ниже рассмотрены основные специальности врачей и причины, из-за которых люди обращаются к ним:

  • хирург. Не травматолог, а именно специалист общей направленности, который принимает в поликлинике. Так как доминирующим симптомом является боль, то именно к хирургу большинство людей первично обращаются;
  • терапевт. К нему попадают больные в двух случаях: когда процесс еще только начался, имеются лишь небольшие отклонения в работе сустава, например хруст или стартовые боли, либо в тот момент, когда в силу возраста процесс уже далеко запущен;
  • травматолог. Первичное обращение к такому доктору возможно лишь при упоминании о травме. В остальных случаях травматолог остается вне досягаемости подавляющей группы пациентов;
  • сосудистый хирург. К этому доктору приходят обычно женщины, так как встречались с ним из-за варикозной болезни. В такой ситуации боль в суставе списывается именно на повреждение венозной системы. Вторая категория людей, которые могут прийти к сосудистому хирургу – курильщики, страдающие облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей;
  • невролог. Часто боли в суставе, особенно в тазобедренном или в позвоночнике, симулируют клиническую картину остеохондроза. Поэтому пациенты обращаются именно к неврологу.

Хотя количество врачей, к которым первично попадают больные, довольно велико, каждый из них при исключении профильной патологии, дает направление на рентгенологическое исследование пораженного сустава. Это приводит к выяснению причин неприятных ощущений больного. Затем пациента направляют к профильному врачу в зависимости от предполагаемого диагноза.

Артроз тазобедренного сустава – какой врач лечит

Одним из наиболее повреждаемых дегенеративно-дистрофическим процессом суставов является тазобедренный. Ниже рассмотрены варианты лечения артроза сустава врачами различных специальностей в зависимости от стадии и причины болезни:

  • 1 стадия артроза. Человека беспокоят непостоянное боли в суставе, затруднения при физической нагрузке, периодический хруст и невозможность выполнения привычных активных движений. 1 стадия артроза чаще всего возникает по 2 причинам: дегенеративно-дистрофический процесс или системное поражение соединительной ткани. На этом этапе лечить артроз может обычный участковый терапевт. Важно лишь грамотно провести диагностику, чтобы исключить прогрессирование болезни;
  • 2 стадия. Болезнь неуклонно прогрессирует, болевой симптом усиливается, функции сустава нарушаются. Все меньше количество синовиальной жидкости, что грозит быстрым переходом в полную неподвижность. Это важнейший момент – если неверно лечить больного, то неизбежно наступит анкилоз, что приведет к инвалидизации. Поэтому при дегенеративно-дистрофическом процессе лечебными мероприятиями руководит травматолог, а при системном поражении тканей – ревматолог. Обычно назначается комплекс лекарственной терапии в совокупности с физиотерапией, ЛФК и массажем;
  • 3 стадия. Полная неподвижность тазобедренного сустава. Терапевтические мероприятия бесполезны, так как радикально помочь больному способна только операция – эндопротезирование. До вмешательства показана ЛФК, чтобы подготовить мышцы конечности к предстоящим изменениям. Поэтому к лечению подключается врач ЛФК, а главную роль в помощи больному с поражением тазобедренного сустава играет травматолог-ортопед.

В условиях современной системы здравоохранения помощь узких специалистов, включая травматолога или врача ЛФК, является исключительно консультативной. Лишь в редких случаях пациента непосредственно наблюдает профильный доктор. Однако точное соблюдение рекомендаций травматолога или ревматолога вполне может контролироваться участковым терапевтом. Именно этот врач следит постоянно за течением патологии.

Как только больной замечает, что у него появилась проблема, для него сразу встает вопрос, какой врач лечит артроз тазобедренного сустава. И первичное обращение к терапевту является правильным, так как необходимо выполнить диагностический минимум, прежде чем обращаться к узким профильным докторам. Изначально на первой стадии процесс можно стабилизировать, а консультативная помощь травматолога или ревматолога окажется очень полезной.

Тактика лечения в зависимости от стадии болезни

Так как течение артроза любого сустава имеет четкую стадийность, характеризующую степень вовлечения сочленения в патологию, то методики лечения и выбор врача существенно отличаются. При начальных проявлениях артроза любого сустава основное направление помощи больному – консервативная терапия. Принципы лечения на 1 стадии артроза:

  • улучшение кровотока в суставе;
  • усиление выработки синовиальной жидкости;
  • увеличение активности движений;
  • укрепление мышц и связок, участвующих в работе сустава;
  • стабилизация сочленения и профилактика прогрессирования.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Основные методики терапии:

  • прием медикаментов: хондропротекторов, НПВС, периферических вазодилататоров;
  • снижение веса для облегчения нагрузки на сустав, особенно в конечностях;
  • коррекция сопутствующих заболеваний, в частности, сердечно-сосудистой и эндокринной патологий;
  • применение ЛФК и массажа курсами;
  • проведение иглорефлексотерапии;
  • назначение физиотерапевтических сеансов.

Поэтому в комплексном лечении артроза участвуют следующие специалисты:

  • терапевт;
  • эндокринолог;
  • врач ЛФК;
  • физиотерапевт;
  • ревматолог;
  • при наличии сопутствующей тяжелой патологии – кардиолог.
Читать еще:  Артрозилен уколы аналоги цена

Руководит лечением при 1 стадии артроза любого сустава терапевт. Он действует самостоятельно, но при поддержке профильных врачей. Именно с визита к участковому терапевту в поликлинику следует начинать лечебно-диагностический процесс.

2 стадия артроза является пограничной в вопросе дальнейшей тактики помощи больному. Изначально всегда проводится консервативная терапия, особенно при наличии системного воспаления в организме. Ведущим специалистом, который корригирует лечение, является профильный доктор. Чрезвычайно важно остановить прогрессирование болезни, так как при переходе в следующую стадию операция будет неизбежна. Пациенту обычно назначается:

  • усиленная медикаментозная терапия, включающая хондропротекторы, НПВС, гормоны, а иногда и цитостатики;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • введение препаратов в полость сустава.

Обычно только амбулаторной помощью лечение не заканчивается; необходимо не менее 3 курсов в год активного стационарного влияния на сустав. Пероральная терапия сочетается с парентеральной, а зачастую без внутрисуставного введения лекарств не обойтись.

На 2 стадии болезнь уже фиксирована, обратить процесс назад практически невозможно. Поэтому крайне важно первичное обращение за медицинской помощью при самых начальных проявлениях болезни. Если качество жизни и трудоспособность пациента восстановить консервативными мероприятиями не удается, то встает вопрос о радикальной оперативной коррекции с применением эндопротезирования. За больным наблюдает ревматолог и терапевт, но необходим регулярный консультативный контакт с травматологом-ортопедом, чтобы выбрать наилучшую тактику помощи пациенту.

Есть ситуации, когда при 2 стадии консервативное лечение малоэффективно. Среди патологий:

  • быстропрогрессирующий процесс;
  • некроз головки бедренной кости;
  • внутрисуставные переломы;
  • наличие сосудистой недостаточности из-за травмы или варикозной болезни;
  • грубый эстетический дефект;
  • невозможность выполнения повседневной работы;
  • резкое ухудшение качества жизни больного;
  • противопоказания для приема поддерживающих лекарств.

В этих случаях врачом, который лечит артроз, становится травматолог-ортопед, так как необходима оперативная помощь больному.

При 3 стадии заболевания консервативные мероприятия оказывают лишь симптоматический эффект. С их помощью можно уменьшить боль, однако наладить активность в суставе уже не представляется реальным. Поэтому при согласии больного и отсутствии противопоказаний пациенту проводится радикальная операция – эндопротезирование сустава. Если протез установить невозможно по техническим или иным причинам, то помочь человеку также способен ортопед.

Выполняется другая операция – фиксация пораженного сустава – артродез. Это не излечивает пациента, но улучшает качество его жизни. По возможности наблюдение за больным артрозом в 3 стадию осуществляет травматолог-ортопед, который принимает решение о целесообразности радикального вмешательства. Такое решение принимается часто, так как эндопротезирование — единственный выход для реабилитации пациента.

Заключение

Однозначно ответить, какой врач лечит артроз, невозможно. В зависимости от стадии болезни и причины возникновения патологии помощь пациенту оказывают специалисты разных направлений. Решающим фактором оптимальной помощи больному является не выбор конкретного врача, а раннее обращение за медицинской помощью. На начальных этапах заболевания даже знаний участкового терапевта будет достаточно, чтобы замедлить или полностью остановить прогрессирование болезненного состояния. Лечебные мероприятия консервативного направления принесут пользу человеку, а наблюдение за ним будет осуществляться в содружестве с ревматологом.

Чем дальше прогрессирует процесс, тем маловероятнее эффект от консервативного лечения. Уже на 2 стадии возникает вопрос о применении оперативных методик, а в дальнейшем при формировании анкилоза без хирургического вмешательства уже не обойтись. Поэтому помощь больному оказывает травматолог-ортопед, который предложит радикальную методику восстановления качества жизни человека – установку эндопротеза.

Какой врач успешно лечит артроз коленных суставов?

Какой врач лечит артроз коленного сустава? Этот вопрос, который встает практически перед каждым из тех, кто столкнулся с этим заболеванием. В этой ситуации хочется получить квалифицированную помощь профессионала в своей области. Для того, чтобы его найти, необходимо четко представлять, врач какой специализации лечит эту патологию.

Когда пора к специалисту?

Артроз сустава колена – хроническая болезнь, главным признаком которой выступает истончение и постепенное разрушение хряща, что вызывает деформацию сустава и нарушение его функции. Гонартроз, как еще называют патологию, разделяется на несколько групп по степени тяжести.
Основными проявлениями болезни являются следующие явления:

  • болезненность в колене при ходьбе;
  • боли в суставе во время движений;
  • хруст в больной зоне;
  • скованность в колене по утрам.

Причиной возникновения гонартроза выступают разные факторы, включая следующие:

  1. Травмы: в молодости эта разновидность артроза часто возникает по причине вывихов и переломов.
  2. Повышенные нагрузки: слишком активные виды спорта могут привести к микротравмам и растяжениям. Такие состояния, особенно с возрастом, вызывают истончение хрящевой ткани.
  3. Лишний вес: он повышает давление на колени и может провоцировать повреждения менисков.
  4. Варикозная болезнь: в сочетании с избыточным весом она нередко приводит к тяжелой форме гонартроза.
  5. Суставные заболевания: нередко артроз выступает следствием артрита. Воспалительный процесс во время такой болезни сильно влияет на структуру хрящевой ткани и способствует ее разрушению.
  6. Проблемы с обменными процессами: если организм страдает от нехватки определенных веществ, это сразу отражается на состоянии хряща.

Пожилой возраст тоже может выступать причиной возникновения болезни, поскольку со временем суставная структура изнашивается и не выдерживает нагрузок, с которыми справлялась раньше.

Для справки! Гонартроз чаще наблюдается у женщин и обусловлен сочетанием лишнего веса с варикозом.

Симптомы и лечение патологии взаимосвязаны и зависят от степени развития гонартроза.

Первая степень

Боли незначительны и появляются при активных движениях. Но в состоянии покоя болевые ощущения отступают. Внешней суставной деформации не наблюдается, хотя отмечается повреждение хрящевой ткани.

Вторая степень

В данной ситуации щель сустава сужается, а хрящ повреждается, чем объясняются сильная боль при движении колена. На этой стадии болезни возникает характерный хруст, которым сопровождается сгиб ноги.

Сгибательно-разгибательные движения колена понемногу становятся невозможными.

Третья степень

Наиболее тяжелая форма, при которой болевые ощущения наблюдаются как в покое, так и при движениях. Это обусловлено полным истончением хрящевой ткани. Локально кость колена может быть абсолютно обнажена.

Важно! Рекомендуется обращаться к специалисту даже при незначительных проявлениях гонартроза, чтобы увеличить шансы сохранения хрящевой ткани.

К какому врачу обратиться с подозрением на артроз коленных суставов?

Боли в суставе и ограничение движений наблюдаются довольно часто, но при таких проявлениях человек зачастую не знает, какой именно врач лечит артроз коленного сустава. На разных этапах терапией данной патологии занимаются определенные специалисты.

Ревматолог

Это доктор терапевтического профиля, к которому необходимо обратиться при малейших признаках данного заболевания. Он компетентен в вопросах дистрофических и воспалительных поражений суставной структуры и соединительных тканей.

На ранних стадиях к его лечению иногда подключаются и следующие специалисты:

  • массажист;
  • физиотерапевт;
  • артроскопист;
  • мануальный терапевт;
  • специалист по лечебной гимнастике или физкультуре.

Следует отметить, что такой доктор применяет только консервативные способы терапии. В связи с этим он назначает инъекции, лекарства и мази для лечения патологии.

Артролог

Этот врач лечит конкретно артроз. Сложность состоит в том, что попасть к специалисту хирургического профиля, занимающегося именно суставными нарушениями, довольно сложно: такие врачи встречаются лишь в узкоспециализированных клиниках.

Ортопед

К хирургу-ортопеду обращаются в запущенных случаях, когда терапию не удалось начать вовремя либо консервативные способы оказались не эффективными. Его помощь потребуется, если деформации привели к потере суставной функции и каждое движение колена провоцирует сильные боли.

Читать еще:  Как лечить артроз стопы в домашних условиях

В зависимости от тяжести болезни, можно понять, к какому врачу необходимо обращаться.

О комплексе Джамалдинова от артроза узнайте тут.

Особенности диагностики и общая стратегия лечения

Диагностика гонартроза проводится следующими основными методами:

  1. Рентген: помогает увидеть деформации кости – изменения формы коленного сустава и ширину его щели. Однако выявить первую степень патологии с помощью рентгенографии довольно сложно.
  2. УЗИ: дает информацию об истончении хрящевой ткани и повреждении менисков. Этот вид диагностики обычно сочетают с каким-либо другим.
  3. МРТ: позволяет выявить болезнь на самых ранних стадиях. Этот метод дает возможность обнаружить любые дегенеративные изменения, включая отечности в зоне мышц.

Такие виды диагностики не исключают комплексного обследования пациента.

Лечение

При гонартрозе в начале развития лечащий врач обычно назначает следующие препараты:

  1. НПВП: уменьшают болевой синдром и останавливают воспаление.
  2. Препараты, улучшающие кровообращение и кровоснабжение костей.
  3. Хондропротекторы: самые действенные средства для регенерации и укрепления хрящевой ткани.
  4. Миорелаксанты: снижают мышечный спазм, позволяя снизить болевой синдром.

Кроме того, нередко для лечения гонартроза применяются следующие методы:

  • гомеопатия;
  • кинезитерапия;
  • озонотерапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массажные процедуры;
  • ЛФК.

В запущенных и особо тяжелых случаях врач может назначить органосохраняющее хирургическое вмешательство либо эндопротезирование. В первом случае рекомендуются, как правило, следующие типы вмешательств:

Все они направлены на возобновление суставной функции и сохранение хрящевой ткани. При сильном разрушении суставной структуры поврежденный участок заменяется эндопротезом. Эта процедура называется эндопротезированием и применяется, когда лечение гонартроза уже бесполезно.

Кто лечит артроз, какой врач?

На сегодняшний день артроз, как патология суставов, настолько популярен, что пациенты способны устанавливать себе диагноз самостоятельно. Болезнь развивается медленно, пока длится ее начальная фаза, и значительно ускоряет темпы развития после возникновения первых проявлений. Не все знают, какой врач лечит артроз суставов. Это незнание является частой причиной необращения за помощью к медикам в больницу при появлении первых незначительных симптомов в виде боли при нагрузке или небольшой скованности движений. Пациенты терпят, насколько это им удается, пока болезнь не будет запущена настолько, что единственным возможным методом терапии окажется операция по замене сустава его искусственным аналогом.

Необходимость обращения к специалисту

Диагноз должен быть установлен как можно раньше, чтобы лечение заболевания могло остановить патологический разрушительный процесс в тканях сустава. Идеально, если лечение начинают на первой стадии и для этого необходимо знать не только, кто лечит артроз и остеоартроз, но и при каких обстоятельствах необходимо немедленно являться к врачу.

Идти к врачу необходимо незамедлительно в следующих ситуациях.

  1. В области колена появляются болезненные ощущения после воздействия на него нагрузки. Они носят тянущий характер и длятся недолго. Это свидетельствует о начале развития гонартроза.
  2. В крупных суставах ног появляются хрустящие или щелкающие звуки во время ходьбы. Так начинается не только артроз колена, но и тазобедренный коксартроз.
  3. Опухшее колено с горячей кожей над ним. Это говорит о развитии в суставе воспалительного процесса после травмы, инфекции или другого воздействия неблагоприятного характера.
  4. Деформация сустава и ограничение его подвижности во время движения.

Записаться к врачу на прием рекомендовано тем, кто не имеет никаких проявлений артроза, но перенес недавно травму в области сустава, а также людям, чей возраст перевалил за отметку пятьдесят. В группе риска по развитию артроза попадают те, у кого данная болезнь имеется среди родных людей.

Если получить консультацию врача и следовать всем его предписаниям в самом начале развития артроза, это сильно повышает шансы на полную остановку дегенеративных процессов в суставе.

Первоочередное обращение

Боли в ногах трудно диагностировать самостоятельно, а значит не всегда понятно, куда с ними отправляться. Обычно любой человек выбирает вначале поход к терапевту. И это правильный выбор, поскольку доктор этого профиля, изучив проблему и проведя общие необходимые исследования, направит пациента дальше к необходимому для него специалисту узкого профиля.

Можно, минуя терапевта, обратиться сразу к ревматологу. Он как раз и является специалистом по генерализованному остеоартрозу и по его одиночным вариантам. Он установит окончательный диагноз, определит степень развития патологии и насколько пострадал сустав, назначит дополнительные исследования и подберет терапевтические методы с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Чтобы держать артроз под контролем. врач назначает комплекс методов консервативной терапии, который включает прием медикаментов как основных, так и симптоматических, а также инъекции внутрь сустава гормональных медикаментов при необходимости. Лечащий врач также может назначить своему пациенту обследование или даже дополнительное лечение у других специалистов.

Врачи, оказывающие услуги в лечении артроза

Ответом на вопрос о том, какой врач лечит артроз коленного сустава, а также остальных сочленений нижних конечностей, не может быть название лишь одного врача. Успешная терапия артроза любой локализации – это результат работы врачей разных специальностей.

В некоторых клиниках можно встретить такого врача как артролог. Он является очень узким специалистом хирургического профиля, который занимается исключительно патологией суставов. Но к такому специалисту попасть почти невозможно.

Ниже приведен список врачей, участвующих в лечении артроза совместно с ревматологом и терапевтом.

Ортопед

Обращаться при артрозе к врачу ортопеду будут пациенты в запущенной стадии недуга. Их суставы оказываются пораженными в большей своей части и восстановить их возможно исключительно хирургическим путем. Предлагаемые таким больным оперативные вмешательства способствуют восстановлению функциональности сочленений, стараясь сохранить как можно больше естественных тканей в них. Этот врач определяет, есть ли необходимость в замене сустава искусственным протезом, основываясь на том, насколько сильно разрушено сочленение.

Терапевт мануального воздействия

Процедура терапии мануального характера усиливает основной курс, целью которого является активация кровоснабжения пострадавшего сустава с одновременным стимулированием его регенеративных процессов.

Физиотерапевт

Еще один врач, лечащий артроз, – это специалист в области физиотерапии. Данный метод лечения играет важную роль как дополнительное воздействие на сустав. Преследует он все те же цели по восстановлению подвижности в сочленениях и стимулированию метаболических процессов. Физиотерапевт предложит различные методы восстановительного лечения, среди которых лечение магнитом, лазером и ультразвуковыми волнами, а также грязевые ванны и электрофорез для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса.

Физиотерапия часто дополняется массажем, суть которого состоит в расслаблении волокон мышечной ткани с одновременной стимуляцией в них кровоснабжения и улучшения состояния микроциркуляторного русла.

Диетолог

Составленный правильно пищевой рацион при артрозе суставов помогает человеку облегчить общее состояние, нормализовать вес, что снимает лишнюю нагрузку с суставов, а также способствовать регенерации хрящевой ткани и повышению иммунных сил организма. Диетолог составляет индивидуальный рацион с учетом физической активности пациента, наличия у него излишка массы тела, а также вкусовых предпочтений.

Специалист по ЛФК

Врач, специализирующийся на лечебной физкультуре тоже является важной персоной среди всех прочих представителей. Терапия артроза невозможна без регулярного выполнения комплекса упражнений, который должен составляться индивидуально для каждого пациента с учетом его особенностей. Этим и занимается врач по ЛФК. Гимнастика при артрозе укрепляет волокна мышц, связки и сухожилия, которые расположены вокруг суставов. Благодаря этому сустав удерживается в правильном положении, и оказываемая на него нагрузка равномерно распределяется.

Диагноз “артроз коленного сустава”: какой врач лечит это заболевание

Многие люди, страдающие артрозом, запускают болезнь. Часто причиной тому является незнание, какой врач лечит артроз. Вместе с тем очень важно начать лечить заболевание на ранних стадиях развития.

Читать еще:  Артроз после перелома лодыжки

Артроз коленного сустава: общая информация

Данную разновидность артроза называют гонартрозом. Этот недуг заключается в том, что в коленных суставах происходят дегенеративные процессы, которые при отсутствии лечения разрушают суставы.

Развитию болезни чаще подвержены женщины в возрасте старше 40 лет. Любая разновидность артроза является признаком общего старения организма. Тем не менее, гонартроз может развиться и в более молодом возрасте, например после травмы сустава.

Артроз коленного сустава проходит несколько стадий развития, каждая из которых сопровождается характерной симптоматикой:

  • симптомы довольно слабо выражены. Больные жалуются на незначительные боли, которые появляются в процессе ходьбы, подъеме или спуске по лестнице, а также при подъеме на ноги с кровати или стула. Боль чаще возникает по утрам, но со временем, когда человек “расхаживается”, она проходит. Но при длительной нагрузке на ноги боль возвращается снова. В состоянии покоя болевой синдром на данном этапе отсутствует. С физиологической точки зрения, кости колена не претерпевают никаких изменений, но сустав уже выглядит несколько опухшим. Продолжительность этой стадии – несколько месяцев;
  • болевой синдром становится более выраженным, причем достаточно уже совсем незначительной нагрузки на суставы, чтобы появились болезненные ощущения. Боль усиливается после ходьбы, спусков и подъемов, при ношении даже небольших тяжестей. Если у человека есть возможность отдохнуть и разгрузить ноги, боль отступает. Но при малейшей нагрузке возвращается вновь;

Для данной стадии характерно появление хруста в суставе. Он появляется при движении: сначала не очень громкий, но с течением времени становится более отчетливым.

Еще один характерный признак – уменьшение возможности сгибать ногу в колене как раньше. Колено становится более скованным. Если человек пытается согнуть колено полностью, это движение вызывает резкую боль. В большинстве случаев у больного просто не получается полностью согнуть колено.

С физиологической точки зрения, на данном этапе деформируется сустав, изменяются кости колена (становятся более широкими). Проявляются признаки синовита, то есть скопления в суставе жидкости патологического характера.

  • происходит усиление болевого синдрома, причем боль беспокоит больного и в состоянии покоя. Немного снять боль получается, если человек находит удачное положение для колена. Еще один признак – реакция суставов на изменение погоды (их начинает “крутить”).

Подвижность сустава на данном этапе уже снижена до минимума. Больной может несильно согнуть колено, а иногда не может и вовсе. То же касается и возможности полностью разогнуть ногу – это тоже не представляется реальным. Вот почему люди с гонартрозом нередко ходят на полусогнутых ногах.

С точки зрения физиологии, деформация суставов прогрессирует, распространяясь и на ноги. Так, они приобретают О- или Х-образную форму. Это влияет на походку: она становится неустойчивой, переваливающейся.

Причины развития гонартроза

Врачи указывают на факторы, которые способствуют развитию заболевания, особенно в достаточно молодом возрасте:

  1. Генетика. Артроз часто передается по наследству от родственников.
  2. Вес. Особенно подвержены артрозу очень полные люди.
  3. Травма. Если в прошлом сустав был травмирован, это может напомнить о себе в будущем. Вот почему артроз коленного сустава так часто распространен у профессиональных спортсменов.
  4. Слабые мышцы. Если мышцы, которые создают своего рода корсет для суставов, слабо развиты, это автоматически делает сустав более слабым и уязвимым.
  5. Пол и возраст. В зоне риска – женщины старше 40-45 лет.
  6. Хронические заболевания. Наличие нарушений обмена веществ или патологий опорно-двигательного аппарата.

Если человек понимает, что входит в зону риска, он должен внимательно относиться к своему здоровью, чтобы снизить риск развития недуга.

Когда нужно обращаться к врачу

Существует несколько признаков, наличие которых является поводом для того, чтобы обратиться к доктору:

  1. Дискомфорт и болезненность суставов, даже если эти ощущения наступают только после нагрузки на ноги или к концу дня.
  2. Необходимость искать удобное положение (если в положении сидя или лежа возникает необходимость “уложить” ногу так, чтобы не болело колено).
  3. Визуальные изменения (если колено кажется опухшим, а кожа покраснела).
  4. Блокада сустава. Иногда сустав может блокироваться осколком кости. Это проявляется в том, что больной не может совершить ни малейшего движения больной ногой.
  5. Щелчки: не стоит ждать, пока они превратятся в хруст.

Гонартроз никогда не начинается в одну минуту – ему всегда предшествует период в несколько месяцев или даже лет, в течение которых человек ощущает незначительную боль.

Какой врач лечит артроз

В первую очередь человек, у которого начались первые жалобы на боли в колене, должен обратиться к ревматологу. Это специалист терапевтического профиля, который специализируется на воспалительных и дистрофических заболеваниях суставов и соединительной ткани. Во время визита к ревматологу врач:

  • проводит обследование больного;
  • выявляет пораженные суставы;
  • устанавливает окончательный диагноз;
  • направляет на диагностическое исследование – лабораторное и инструментальное.

Как правило, больным назначаются такие методы аппаратной диагностики:

  • рентгенологическое исследование;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • денситометрия.

На основании полученных в ходе исследования данных врач определяет стадию развития болезни, степень поражения суставов и назначает схему лечения.

Ревматолог всегда назначает консервативное лечение, в частности при помощи медикаментозной терапии. Она заключается в назначении таблеток, мазей, инъекций (внутривенных, внутрисуставных, внутримышечных).

Но заболевания суставов лечатся не только при помощи медикаментов, но и иных методов. В связи с этим пациенты по направлению ревматолога обращаются к другим узким специалистам, которые назначают лечебные процедуры уже в рамках своей компетенции.

Дополнительные консультации у врачей

Лечение артроза всегда комплексное, поэтому в лечении пациентов принимают участие и другие специалисты.

В частности, к ним относятся:

  • физиотерапевт;
  • массажист;
  • инструктор ЛФК;
  • мануальный терапевт;
  • артроскопист.

Если человек очень запустил состояние, может понадобиться консультация хирурга.

Кроме того, существует еще несколько узких специалистов, чья помощь может быть очень ценной:

  1. Артролог. Обычно консультацию такого узкого специалиста можно получить в узкоспециализированном медицинском центре. Артролог – это специалист хирургического профиля, он лечит исключительно заболевания суставов. Проконсультироваться у такого врача – большая удача, поскольку таких специалистов не очень много и в штате обычных поликлиник они не числятся.
  2. Ортопед. К этому узкому специалисту попадают те больные, которые запустили свои суставы до критического состояния, когда болезнь прогрессирует, а консервативное лечение не дает результата.

Если человек страдает от мучительных болей, а суставы обездвижены, решить проблему может исключительно хирург-ортопед.

Оперативное вмешательство при артрозе

Хирург может предложить несколько вариантов оперативного вмешательства в зависимости от степени деформации сустава:

  1. Органосохраняющая операция. К такому виду вмешательства относят артропластику, артродез, резекцию сустава, артротомию, артрориз. Цель любой из этих операций – возобновление утраченной функции больного сустава, устранение болевого синдрома. При этом врач стремится по максимуму сохранить собственные ткани больного.
  2. Эндопротезирование сустава. Данный вид операции показан в самом запущенном случае, когда уже произошло полное разрушение сустава и спасать просто нечего. Операция заключается в том, что поврежденный сустав заменяют эндопротезом.

Благодаря этому человек вновь обретет радость свободного движения без боли.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector