1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Артрозан инструкция по применению гель

АРТРОЗАН

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из ЖКТ, абсолютная биодоступность — 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание препарата. При использовании препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Css достигаются в течение 3–5 дней лечения. При длительном применении препарата (более 1 года) концентрации сходны с отмеченными после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики.
Связывание с белками плазмы составляет 99%. При применении дозы 7,5 мг Cmin составляет 0,4 мкг/мл, Cmax — 1 мкг/мл; при использовании дозы 15 мг Cmin — 0,8 мкг/мл, Cmax — 2 мкг/мл. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных. Основной метаболит, 5′-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2С9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3А4. В образовании двух других метаболитов (составляющих соответственно 16 и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, варьирует.
Препарат проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% Cmax в плазме.
Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Vd низкий и составляет в среднем 11 л. Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенное влияние на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.
Выводится в равной пропорции с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 мелоксикама составляет 15–20 ч.

Показания к применению

Препарат Артрозан применяется в симптоматическом лечении воспалительных и дегенеративных заболеваний мышечно-суставной системы, сопровождающихся болевым синдромом, включая:
— остеоартроз;
— ревматоидный артрит;
— анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
— остеохондроз;
— воспалительные и дегенеративные заболевания мышечно-суставной системы, сопровождающиеся болевым синдромом.

Способ применения

Раствор препарата Артрозан применяется в/м; в первые 2-3 дня лечения. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм (таблетки).
Рекомендуемая доза для в/м введения составляет 7.5 мг или 15 мг 1 раз/сут, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса. Т.к. потенциальный риск побочных реакций, включая реакции со стороны пищеварительной системы, зависит от дозы и продолжительности лечения препарат следует применять в минимальной эффективной дозе и минимально возможным коротким курсом.
У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг/сут.
Препарат вводят глубоко в/м. Содержимое ампул не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Препарат нельзя вводить в/в.
Таблетки Артрозан принимать внутрь, во время еды в суточной дозе 7,5–15 мг.
Ревматоидный артрит: 15 мг/сут. По необходимости доза может быть снижена до 7,5 мг/сут.
Остеоартроз, остеохондроз и другие воспалительные и дегенеративные заболевания мышечно-суставной системы, сопровождающиеся болевым синдромом: 7,5 мг/сут. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг/сут.
Анкилозирующий спондилит: 15 мг/сут.
Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг. У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг/сут.

Артрозан инструкция по применению гель

Вспомогательные вещества: меглюмин — 3.75 мг, полоксамер 188 — 50 мг, тетрагидрофурфурил макрогол (гликофурол) — 100 мг, глицин — 5 мг, натрия хлорид — 3 мг, 1M раствор натрия гидроксида — до рН 8.2-8.9, вода д/и — до 1 мл.

2.5 мл — ампулы вместимостью 5 мл (3) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
2.5 мл — ампулы вместимостью 5 мл (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
2.5 мл — ампулы вместимостью 5 мл (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Мелоксикам — НПВП, обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием. Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты.

Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов в результате избирательного торможения ферментативной активности циклооксигеназы второго типа (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма избирательность в отношении ЦОГ-2 снижается. В меньшей степени действует на циклооксигеназу первого типа (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках. За счет указанной селективности подавления активности ЦОГ-2 препарат реже вызывает эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Связывание с белками плазмы составляет 99%. Препарат проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% Cmax в плазме. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 неактивных в фармакологическом отношении производных.

Основной метаболит, 5′-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании 2 других метаболитов, составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата, принимает участие пероксидаза.

Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Vd небольшой и составляет, в среднем, 11 л. Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.

Выводится в равной пропорции с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах.

Симптоматическое лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний мышечно-суставной системы, сопровождающихся болевым синдромом, в т.ч.:

В/м введение препарата показано в первые 2-3 дня лечения. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм (таблетки). Рекомендуемая доза составляет по 7.5 или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса. Т.к. потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения следует использовать наименьшие эффективные дозы и минимально возможным коротким курсом.

Читать еще:  Компресс из творога при артрозе коленного сустава

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг в день.

Препарат вводится посредством глубокой в/м инъекции. Содержимое ампул не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Препарат нельзя вводить в/в.

Со стороны пищеварительной системы: более 1% — диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм; 0.1-1% — преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное), стоматит; менее 0.1% — перфорация органов ЖКТ, колит, гепатит, гастрит.

Со стороны органов кроветворения: более 1% — анемия; 0.1-1% — лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны кожных покровов: более 1% — зуд, кожная сыпь; 0.1-1% — крапивница; менее 0.1% — фотосенсибилизация, буллезные высыпания, многоформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны дыхательной системы: менее 0.1% — бронхоспазм.

Со стороны ЦНС: более 1% — головокружение, головная боль; 0.1-1% — шум в ушах, сонливость; менее 0.1% — эмоциональная лабильность, спутанность сознания, дезориентация.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: более 1% — периферические отеки; 0.1-1% — повышение уровня АД, сердцебиение, гиперемия лица.

Со стороны мочевыделительной системы: 0.1-1% — гиперкреатининемия, повышение концентрации сывороточной мочевины; менее 0.1% — острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена — интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.

Со стороны органов чувств: менее 0.1% — конъюнктивит, нечеткость зрения.

Аллергические реакции: менее 0.1% — ангионевротический отек, анафилактические, анафилактоидные реакции.

  • гиперчувствительность к мелоксикаму или вспомогательным компонентам препарата;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • ранний послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП; обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; активное желудочно-кишечное кровотечение;
  • воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения);
  • цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;
  • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
  • выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
  • хроническая почечная недостаточность (у больных, не подвергающихся гемодиализу (КК менее 30 мл/мин)); прогрессирующее заболевание почек, в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;
  • детский возраст до 18 лет;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания.

С осторожностью: у пациентов пожилого возраста и при наличии следующих состояний в анамнезе: ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, заболевания периферических артерий, дислипидемия /гиперлипидемия, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин); язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, наличие инфекции Helicobacter pylori, курение, тяжелые соматические заболевания.

При длительном применении НПВП, злоупотреблении алкоголем, сопутствующей терапии антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными глюкокортикостероидами (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин, пароксетин) препарат следует принимать с осторожностью.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу коротким курсом.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в день.

Противопоказано детям до 18 лет.

Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, и пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ.

Следует соблюдать осторожность и контролировать суточный диурез и функцию почек при применении препарата у пожилых и больных с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций).

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, стойкое и существенное повышение уровня трансаминаз и изменение других показателей функции печени) прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу.

После двух недель применения препарата необходим контроль активности печеночных ферментов.

У пациентов с незначительным или умеренным снижением функции почек (КК≥30 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.

При возникновении аллергических реакций (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) в процессе лечения необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

Мелоксикам, как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется для приема женщинам, планирующим беременность.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата может вызывать возникновение головной боли, головокружения и сонливости. При возникновении этих явлений следует отказаться от управления транспортными средствами и выполнения других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кровотечение из ЖКТ, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.

Лечение: специфических антидотов и антагонистов нет. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови.

При одновременном применении с другими НПВП (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и желудочно-кишечных кровотечений.

При одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).

При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показано периодическое проведение общего анализа крови).

При одновременном применении с диуретиками и циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности.

При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, варфарин), тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин), и антиагрегантами (тиклопидин, клопидогрел, ацетисалициловая кислота) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови).

При одновременном применении с колестирамином ускоряется выведение мелоксикама через ЖКТ.

При одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 5 лет.

Артрозан: инструкция по применению, форма выпуска, цены и аналоги

Артрозан – лекарственное средство, которое широко применяется при терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата, костей, суставов. Это нестероидное противовоспалительное средство обладает широким спектром действия. Оно борется с воспалительными процессами, снимает болевые ощущения в острый период течения недуга, обладает жаропонижающим действием.

Действующее вещество подавляет действие ферментов циклооксигеназы-2, которые провоцируют болезнетворные процессы в организме. В отличие от некоторых других групп противовоспалительных препаратов, которые негативно воздействуют на работу желудочно-кишечного тракта, эти средства не обладают подобным побочным эффектом, поэтому широко распространены, часто назначаются врачами при лечении тяжелых недугов.

Дополнительное преимущество препарата Артрозан в том, что он отпускается в аптеках без рецепта, стоит недорого, в отличие от иностранных аналогов.

Форма выпуска, состав лекарственного средства

Основное действующее вещество препарата Артрозан – мелоксикам. Этот ингибитор синтеза простагландинов действует избирательно, не разрушая слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Его иногда используют для снижения боли во время менструации, при послеоперационном лечении, но чаще всего препарат используется при терапии заболеваний суставов. Связано это с тем, что действующее вещество легко преодолевает гематоэнцефалический барьер между кровеносной и нервной системами, проникает в синовиальную жидкость в немалой концентрации.

Синовиальная жидкость – субстанция, которая заполняет внутренние полости суставов. Она выполняет роль смазки, обеспечивает эластичность хрящевой, соединительной ткани. Именно недостаточная выработка синовиальной жидкости часто приводит к разрушениям суставов, их воспалениям. Таким способом действующее вещество лекарственного средства Артрозан проникает вглубь тканей суставов и работает в очаге воспаления.

Препарат выпускается в двух формах – таблетки и раствор для внутримышечного введения. Внутривенное вливание подобных средств на основе мелоксикама категорически запрещено. В одной таблетке содержится 7,5 мг или 15 мг действующего вещества.

В качестве сопутствующих компонентов используются:

  • моногидрат лактозы;
  • повидон;
  • диоксид кремния;
  • стеарат магния;
  • крахмал;
  • натрия цитрат.

Максимальная суточная доза для взрослого человека составляет 15 мг действующего вещества. Принимать таблетки можно разово, или разделив на несколько приемов.

Раствор для внутримышечных инъекций предлагается в ампулах по 2,5 мл. В одной ампуле содержится 15 мг действующего вещества.

Дополнительные компоненты раствора:

  • глицин;
  • полоксамер;
  • натрия хлорид;
  • гликофурол;
  • дистиллированная вода;
  • натрия гидроксид.

Состав препарата в разных формах выпуска отличается, но действующее вещество у них одно, поэтому при лечении острых воспалительных недугов можно принимать или таблетки, или раствор для инъекций. Несмотря на то, что Артрозан продается в аптеках без рецепта, не стоит использовать его при самолечении. Обязательно обратитесь к лечащему врачу, чтобы он назначил конкретную форму, составил график приема с учетом индивидуальных особенностей пациента. Следуйте рекомендациям доктора. Это средство эффективно борется со всеми проявлениями воспалительных процессов, но при длительном приеме возникает эффект привыкания. Лекарство просто перестает работать. Именно поэтому необходима предварительная консультация специалиста. Он определит, какая дозировка даст позитивный результат в определенном случае, как долго стоит принимать препарат.

Показания к применению

Лекарство Артрозан показано при целом ряде серьезных заболеваний костно-мышечной системы:

  • радикулит;
  • ревматоидный артрит;
  • остеохондроз;
  • анкилозирующий спондилит;
  • остеоартроз;
  • миозит;
  • протрузии и грыжи межпозвоночных дисков.


Нередко препарат Артрозан используют и при лечении воспалительных процессов в других органах и тканях. Его назначают при воспалении мочевыводящих путей, почек, женских половых органов. При сильных болях во время менструации тоже эффективно это средство. Нужно лишь правильно рассчитать дозировку и не превышать ее, следуя рекомендациям лечащего врача.

Любые заболевания суставов грозят серьезными негативными последствиями в будущем. Если снять воспаление на ранней стадии развития недуга, можно минимизировать эти побочные эффекты. Именно поэтому стоит обратиться к доктору при первых проявлениях заболевания. Вы должны следить за здоровьем, обращать внимание даже на незначительные симптомы. Острая или тянущая боль, общая слабость, чувство онемения в конечностях, частые судороги – те проявления, которые свидетельствуют об определенных проблемах с суставами.

При воспалении развивается сильная отечность мягких тканей, которые окружают эту зону. Из-за отека пережимаются корешки нервных окончаний, это чревато их полным отмиранием. Итогом безответственного отношения к собственному здоровью станет полный или частичный паралич.

Препарат Артрозан не просто снимает боль, снижает температуру, он убирает воспаление, после чего уменьшается отечность, исчезают негативные последствия недуга. Иногда достаточно нескольких дней приема средства, чтобы избавиться от массы негативных симптомов.

Противопоказания

Как и любое другое лекарственное средство, Артрозан имеет противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость основных и вспомогательных компонентов состава;
  • восстановительный период после аортокоронарного шунтирования сердца;
  • некомпенсированная сердечная недостаточность;
  • тяжелые формы печеночной, почечной недостаточности;
  • язвенный колит, кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • нарушения процессов свертываемости крови;
  • детский возраст;
  • беременность и период кормления грудью.

Некоторые из этих противопоказаний абсолютные, другие носят относительный характер. Чтобы понять, можно ли вам применять препарат Артрозан, обратитесь к лечащему врачу. Он вас проконсультирует, даст необходимые рекомендации.

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Артрозан есть в каждой упаковке лекарственного средства. Ее стоит изучить заранее, чтобы понимать, как принимать препарат, какое действие он оказывает.

Таблетки Артрозан стоит пить во время приема пищи. Максимальная суточная доза составляет 15 мг действующего вещества. Ее можно разделить на два приема. Иногда достаточно одной таблетки 7,5 мг для достижения требуемого эффекта. Не стоит превышать рекомендованную дозу.

Специалисты не рекомендуют рассасывать или разжевывать таблетки, их необходимо проглатывать целиком. Если глотательная функция у пациента нарушена, разрешено растереть таблетку в порошок, растворить в питьевой воде. Срок лечения Артрозаном зависит от тяжести состояния пациента, но принимать таблетки не рекомендуется дольше 5-7 дней подряд. Если облегчение не наступает, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу, чтобы он откорректировал назначенную схему лечения.

Артрозан в уколах используется только в острый период развития недуга. Препарат в такой форме минует желудочно-кишечный тракт после введения, сразу проникает в очаг воспаления, действует быстрее. Когда боль в суставах очень сильная, необходимо быстро нормализовать состояние пациента, используется раствор для внутримышечных инъекций. Применение такой формы позволяет избежать прием гормональных препаратов в острой стадии развития недуга. Длительность такой терапии составляет максимум 2-3 дня, после чего инъекции сменяются на таблетки.

Побочные эффекты

Как и любое другое лекарственное средство, Артрозан может вызывать некоторые побочные реакции:

  • боль в животе;
  • нарушения стула;
  • тошнота, рвота;
  • анемия, лейкопения;
  • кожные высыпания, зуд;
  • головная боль;
  • головокружения, потеря сознания, дезориентация в пространстве;
  • тахикардия;
  • повышение артериального давления;
  • временное ухудшение зрения;
  • анафилактический шок.

Подобные побочные реакции возникают редко, часто они связаны со значительным превышением дозы препарата Артрозан. Если следовать инструкции по применению лекарственного средства и конкретным рекомендациям врача, то вероятность развития негативных последствий сводится к минимуму.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нежелательно принимать лекарство Артрозан с другими нестероидными противовоспалительными препаратами. Не стоит сочетать его с кортикостероидами. Препарат незначительно уменьшает свертываемость крови, поэтому одновременный прием его с препаратами для разжижения крови тоже не рекомендуется.

Женщины, принимающие оральные контрацептивы должны знать, что при одновременном их использовании с Артрозаном эффективность противозачаточных таблеток может незначительно снижаться. Желательно в этот период пользоваться дополнительными методами барьерной защиты.

Когда вы обращаетесь к лечащему врачу, обязательно расскажите ему, какие лекарственные средства вы принимаете на постоянной основе, чтобы он оценил все возможные варианты взаимодействия с Артрозаном и дал рекомендации относительно лечения.

Условия хранения и продажи

Артрозан отпускается без рецепта в аптечной сети. Срок годности составляет 5 лет. Хранить его необходимо в темном прохладном месте, которое недоступно для детей, и куда не попадают прямые солнечные лучи. Других обязательных требований к условиям хранения нет.

Аналоги

Нестероидные противовоспалительные средства на основе мелоксикама выпускаются под разными торговыми наименованиями.

На рынке представлены многочисленные аналоги Артрозана:

Если в продаже отсутствует Артрозан, вы можете приобрести любой другой препарат на основе мелоксикама, но обязательно следите за соответствием дозировки.

Стоимость лекарственного средства Артрозан в нашей стране доступная. Упаковка из 20 таблеток дозировкой 7,5 мг обойдется всего в 150 руб., а 10 ампул с раствором для инъекций 15 мг будет стоить примерно 250 руб. Цена в разных аптеках может меняться, но можно сказать точно, что это средство является одним из наиболее доступных на рынке.

Отзывы о препарате Артрозан

Пациенты положительно отзываются о лекарстве Артрозан. Они утверждают, что уже после первого приема препарата в форме таблеток или уколов чувствуют облегчение. Средство обладает накопительным эффектом. Через несколько дней регулярного использования боль, воспаление и температура исчезают.

Потребители в отзывах отмечают доступность и низкую цену лекарства. Его можно найти в любой аптеке, стоит оно совсем недорого. Многие женщины утверждают, что используют Артрозан для борьбы с менструальной болью. При высокой эффективности таблетки обладают минимумом побочных эффектов.

Зная обо всех преимуществах и особенностях приема этого средства, ему стоит отдать предпочтение при лечении ревматизма, ревматоидного артрита, остеохондроза и других заболеваний суставов, но лишь после предварительной консультации у врача.

Артрозан ® (Artrozan)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Описание лекарственной формы

Таблетки: от светло-желтого до желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской. Допускается незначительная мраморность.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Артрозан ® — НПВС , обладающее противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием. Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты.

Механизм действия связан с ингибированием синтеза ПГ в результате избирательного торможения ферментативной активности ЦОГ-2 , участвующей в биосинтезе ПГ в области воспаления. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма избирательность в отношении ЦОГ-2 снижается. В меньшей степени действует на ЦОГ-1 , участвующую в синтезе ПГ , защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках. За счет указанной селективности подавления активности ЦОГ-2 препарат реже вызывает эрозивно-язвенные поражения ЖКТ .

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из ЖКТ , абсолютная биодоступность — 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание препарата. При использовании препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Css достигаются в течение 3–5 дней лечения. При длительном применении препарата (более 1 года) концентрации сходны с отмеченными после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики.

Связывание с белками плазмы составляет 99%. При применении дозы 7,5 мг Cmin составляет 0,4 мкг/мл, Cmax — 1 мкг/мл; при использовании дозы 15 мг Cmin — 0,8 мкг/мл, Cmax — 2 мкг/мл. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных. Основной метаболит, 5′-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2С 9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3А 4. В образовании двух других метаболитов (составляющих соответственно 16 и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, варьирует.

Препарат проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% Cmax в плазме.

Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Vd низкий и составляет в среднем 11 л. Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенное влияние на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.

Выводится в равной пропорции с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 мелоксикама составляет 15–20 ч.

Показания препарата Артрозан ®

Симптоматическое лечение следующих состояний и заболеваний:

анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);

воспалительные и дегенеративные заболевания мышечно-суставной системы, сопровождающиеся болевым синдромом.

Противопоказания

гиперчувствительность к мелоксикаму или вспомогательным компонентам препарата;

редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или глюкозо-галактозная мальабсорбция (т.к. в состав входит лактоза);

сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

ранний послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС ( в т.ч. в анамнезе);

обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

активное желудочно-кишечное кровотечение;

воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения);

цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;

выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

хроническая почечная недостаточность (у больных, не подвергающихся гемодиализу ( Cl креатинина менее 30 мл /мин);

прогрессирующее заболевание почек, в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;

период грудного вскармливания;

детский возраст до 15 лет.

С осторожностью: пациенты пожилого возраста; наличие следующих состояний в анамнезе: ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, цереброваскулярное заболевание, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, болезнь периферических сосудов, хроническая почечная недостаточность с Cl креатинина 30–60 мл/мин; язвенное поражение ЖКТ , наличие инфекции Helicobacter pylori; длительное применение НПВС; злоупотребление алкоголем; сопутствующая терапия антикоагулянтами (например варфарин), антиагрегантами (например ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными ГКС (например преднизолон), СИОЗС (например циталопрам, флуоксетин, сертралин, пароксетин). Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу максимально возможным коротким курсом.

Побочные действия

Частота побочных реакций классифицирована следующим образом: часто (≥1%, ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Артрозан ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector