1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Артрозилен гель инструкция по применению

Артрозилен гель — инструкция по применению

Регистрационный номер

Форма выпуска, состав и упаковка

Гель для наружного применения 5% прозрачный, светло-желтого цвета, с характерным запахом.

Вспомогательные вещества: карбомер — 1 г, троламин — 1.9 г, полисорбат 80-0.8 г, этанол 95% — 5 г, метилпарагидроксибензоат — 0.1 г, ароматизатор лавандово-неролиевый — 0.2 г, вода очищенная — 86 мл.

30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

При наружном применении Артрозилен гель обеспечивает местный лечебный эффект в области пораженных суставов, сухожилий, связок, мышц. При суставном синдроме уменьшает боль в суставах в покое и при движении, утреннюю скованность и припухлость суставов.

Кетопрофен не оказывает катаболического влияния на суставной хрящ.

Фармакокинетика
При наружном применении всасывается медленно; доза 50-150 мг через 5-8 ч создает уровень концентрации в плазме 0.08-0.15 мкг/мл. Биодоступность препарата — около 5%.

Показания:

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения, на прогрессирование заболевания не влияет.

Способ применения и дозы

Разовая доза составляет 1-1.5 г препарата (соответствует размеру вишни).

При ионофорезе препарат наносится на отрицательный полюс.

Доза у детей в возрасте от 6 до 12 лет соответствует таковой у взрослых и зависит от участка нанесения и рекомендаций врача.

Продолжительность лечения варьирует от нескольких дней до 3-4 недель, т.к. препарат применяется как при острых, так и при хронических заболеваниях.

Побочное действие

Местные реакции: эритема, сыпь, чувство жжения, зуд. Иногда местные реакции могут распространяться за пределы зоны нанесения препарата, очень редко могут быть серьезными и генерализованными.

Аллергические реакции: дерматит, контактная экзема, крапивница, буллезный дерматит, реакции фотосенсибилизации.

Очень редко возникают системные побочные реакции, такие как нарушение функции почек.

В случае развития какого-либо нежелательного явления следует обратиться к врачу.

Противопоказания:

Воздействие солнечных лучей, даже в облачные дни, а также посещение солярия противопоказаны во время лечения и в течение 2 недель после последнего применения препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при обострении печеночной порфирии, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функции печени и почек, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, в I и II триместрах беременности, а также детям в возрасте от 6 до 12 лет и пациентам пожилого возраста.

Беременность и лактация

Применение препарата в период лактации не рекомендуется.

Особые указания

Следует избегать попадания в глаза и на слизистую оболочку.

Во избежание проявлений повышенной чувствительности и фоточувствительности, рекомендуется избегать воздействия на обработанные участки кожи солнечных лучей во время лечения и в течение 2 недель после окончания терапии.

После применения препарата необходимо тщательно вымыть руки.

Не следует использовать окклюзионную повязку.

Следует немедленно прекратить применение препарата в случае возникновения любой кожной реакции при одновременном применении солнцезащитных или других косметических средств, содержащих октокрилен.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность к управлению транспортными средствами и занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

При случайном проглатывании больших количеств препарата (более 20 г) возможно появление системных нежелательных реакций, характерных для НПВС.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля.

Лекарственное взаимодействие

Хотя взаимодействие с другими лекарственными средствами для местного и системного применения маловероятно, в случае продолжительного лечения или лечения препаратом в высоких дозах необходимо принимать во внимание возможность конкуренции за связывание с белками плазмы между абсорбировавшимся кетопрофеном и другими лекарственными средствами.

Пациентам, принимающим антикоагулянты кумаринового ряда, рекомендуется проводить регулярный контроль МНО.

Гель «Артрозилен»: инструкция по применению, аналоги и отзывы

  • 15 Октября, 2018
  • Ревматология
  • Большакова Юлия

Гель «Артрозилен» применяется для лечения многих заболеваний двигательного аппарата, протекающих в острой или хронической форме. Состав оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, а также заметно снимает отечность и утреннюю скованность суставов. Этот гель отлично зарекомендовал себя и имеет массу положительных отзывов среди пациентов.

Состав и форма выпуска

Препарат производит итальянская фармацевтическая компания DOMPE S.p.A. Бледно-желтый оттенок и своеобразный специфический запах — характерные признаки лечебной мази.

Мазь «Артрозилен» содержится в алюминиевой тубе емкостью тридцать или пятьдесят грамм. Туба упакована в картонные пачки. Активным компонентом этого препарата является кетопрофен. А также в составе средства содержатся следующие дополнительные вещества: полисорбат, спирт, троламин, карбомер и лавандовое масло.

Полезные свойства

Препарат используют для лечения больных связок, травм сухожилий и растянутых мышц. Он отлично купирует воспалительный процесс и оказывает довольно быстрое обезболивающее действие. Согласно инструкции, гель «Артрозилен» наносится утром на чистую кожу сустава для того, чтобы снять скованность и отечность.

Наибольшую эффективность препарат проявляет спустя пять часов после начала использования. Именно тогда его концентрация в плазме приобретает максимальные значения. Остатки средства выводятся через почки с мочой, и только совсем небольшая часть — скалом.

Для чего используют

Гель «Артрозилен» предназначен для устранения симптомов многих заболеваний, а именно:

  • При варикозном расширении вен, воспаления клетчатки и лимфоузлов. Используется в составе комплексной терапии.
  • При радикулите, артрите и артрозе. При помощи этого геля снимают болевой синдром практически при всех заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
  • При ушибах и вывихах, а также разрывах связок и сухожилий у спортсменов.

Чтобы снять боль после травмы, врачи нередко назначают пациентам именно это средство.

Как применять

От тяжести заболевания будет зависеть дозировка мази. «Артрозилен» наносят на чистую кожу не более двух раз в сутки. До и после использования препарата обязательно моют руки с мылом. Следует избегать попадания средства в глаза или в желудок. Обычно гель хорошо впитывается и практически не оставляет следа. Наносят его легкими поглаживающими движениями, стараясь не травмировать кожу. При возникновении микротравм возможно появление пощипывания и покалывания. Это средство детям до шести лет, как правило, не используют. Курс лечения составляет не более одного месяца, после чего делают перерыв и при необходимости продолжают лечение.

Читать еще:  Чем отличается остеоартроз от гонартроза

При желании можно приготовить компресс с помощью марлевой ткани и пищевой пленки. В таких случаях средства понадобится немногим больше, чем обычно, а после нанесения на кожу обработанное место прикрывают тканью, которую сверху закрепляют пленкой.

Нежелательно использовать

У этого средства имеется несколько противопоказаний, которые следует учитывать:

  • Крем нельзя наносить на поврежденную кожу. Если имеются раны, порезы или прыщи, средство может вызвать боль, чувство жжения или пощипывание.
  • Не используют гель «Артрозилен» поверх пятен экземы или мокнущего дерматоза.
  • Крайне нежелательно применять во время первого и последнего триместра беременности.
  • Плохо переносят его люди с повышенной чувствительностью к солнцезащитным составам.
  • В период кормления грудью, как правило, это средство не используется. Оно достаточно легко попадает в кровь и далее проникает в молоко матери.

Кроме того, участки кожи, на которые был нанесен крем, нельзя подставлять под прямые солнечные лучи.

Побочные эффекты

Среди нежелательных реакций отмечают следующие симптомы: резкую головную боль и головокружение. У пациентов может возникнуть шум в ушах, а также повышенная сонливость. Людям с заболеваниями почек и печени иногда бывает трудно перенести курс лечения этим препаратом. У них могут возникнуть временные нарушения в работе этих органов. Пациенты с чувствительной кожей могут столкнуться с различными высыпаниями, покраснениями и раздражениями, которые, как правило, бесследно исчезают сразу после окончания курса.

Беременность и кормление грудью

Врачи не назначают этот препарат при первом и последнем триместре беременности, так как в конце срока он способен вызвать родовую активность. Во втором триместре врач выписывает при острой необходимости мазь «Артрозилен». Инструкция по применению допускает ее использование беременными женщинами, но только в небольшом количестве.

Что касается периода кормления грудью, то применение препарата крайне нежелательно. Иногда, чтобы приступить к лечению, матери вынуждены прервать лактацию. Только в том случае, если потенциальная польза для женщины превысит предполагаемый вред для ребенка, можно приступать к использованию этого геля. «Артрозилен» отзывы имеет очень положительные.

Передозировка препаратом

Благодаря тому что препарат оказывает лечебное воздействие непосредственно на очаг воспаления, передозировка этим средством практически исключена. Нежелательно одновременно использовать другие противовоспалительные препараты без предварительной консультации с лечащим врачом. При появлении любой реакции лечение следует прекратить и дождаться полного восстановления целостности кожного покрова.

Инструкция по применению геля «Артрозилен» говорит о том, что это средство обычно не влияет на концентрацию внимания, слух и зрение. Поэтому его можно смело применять тем пациентам, чья профессиональная деятельность сопряжена с риском, сложными механизмами или вождением автомобиля.

Правила хранения

Для того чтобы сохранить это средство, следует учитывать некоторые правила. Например, температура воздуха не должна превышать двадцати пяти градусов и опускаться ниже пяти. Место для хранения подбирают вдали от детей и домашних животных. Гель и аэрозоль хранятся не более трех лет с начала выпуска. После окончания срока действия от препарата избавляются. Дальнейшее использование средства является не только нецелесообразным, но и вредным.

Аналоги «Артрозилена»

Гель вполне можно заменить и другими препаратами подобного действия. Например, неплохо зарекомендовали себя «Быструмгель», «Кетопрофен», «Фастум гель» и «Феброфид».

  • «Кетопрофен» представляет собой прозрачный гель для наружного применения. Его активным компонентом также является кетопрофен. А также в состав средства добавлены спирт, карбомер и троламин. Гель используют при радикулите, подагре, остеохондрозе и других заболеваниях, протекающих с острой болью. Лечебный состав отлично снимает болевой синдром и уменьшает воспаление. Его не рекомендуют использовать детям младше шести лет, а также женщинам на последнем триместре беременности. Иногда гель вызывает аллергическую реакцию в виде сыпи и покраснения на поверхности кожи, но в большинстве случае переносится достаточно хорошо.
  • В составе «Быструмгеля» также содержится активный компонент кетопрофен и сразу два эфирных масла (нероли и лаванды), благодаря чему препарат обладает ухаживающими свойствами, что в свою очередь благоприятно сказывается на коже. У него чрезвычайно широкий спектр применения. «Быструмгель» предпочитают использовать спортсмены при растяжении связок, вывихах, травмах мягких тканей и сухожилий. Используют гель не более трех раз в день. В случае передозировки возможно появление крапивницы и отеков.

  • Состав «Фастум геля» очень похож на «Быструмгель». Его не применяют для лечения детей до двенадцати лет, а также беременных женщин. Нельзя наносить мазь на открытые раны или места, пораженные кожными заболеваниями: мокнущей экземой, дерматозом, пурпурой и так далее. У этого препарата достаточно продолжительный срок хранения, который составляет пять лет.
  • Крем «Феброфид» содержит кетопрофена лизиновую соль. Он продается в алюминиевых тубах емкостью в пятьдесят или тридцать грамм. Цвет геля кремовый и полупрозрачный. Его нельзя использовать в период лактации и на последнем месяце беременности. Запрещено применять гель одновременно с «Аспирином». При заболеваниях почек и печени следует быть крайне осторожными и не превышать допустимую норму.

Препарат «Артрозилен» также производится в виде аэрозоля, капсул для приема внутрь, свечей и раствора для инъекций.

Отзывы пользователей

В своих отзывах пользователи нередко хвалят этот гель итальянского происхождения. По их мнению, он отлично снимает суставную и другую боль. Обычно его наносят не более двух раз в сутки. Сразу после покрытия проблемного участка пациенты замечают охлаждающий эффект с последующим согревающим действием. Для того чтобы избавиться от легкого растяжения, достаточно трех дней регулярного использования препарата.

Нередко можно встретить негативные отзывы о геле «Артрозилен». Инструкция к использованию не всегда соответствует реальности. Кроме того, недовольны пациенты ценой этого средства, многие считают ее завышенной. Из-за этого пользователи часто переходят на аналоги, которые не всегда оказываются высокого качества.

Обезболивающее действие крем оказывает достаточно быстро. Уже через десять минут у пациентов проходит на некоторое время боль. При ежедневном использовании возникает стойкий эффект, который длится достаточно долго. Следует учитывать, что наилучшее действие этот препарат оказывает в комплексном лечении. Если речь идет о сложном хроническом заболевании, то одного геля, скорее всего, будет мало. По мнению покупателей, «Артрозилен» отлично залечивает мелкие травмы, но часто бессилен от воспаления суставов.

Читать еще:  Диета при артрозе коленного сустава

Сам по себе состав очень прозрачный и немного водянистый. Пользователи отмечают отсутствие побочных эффектов и аллергии при использовании этого препарата. Иногда, если имеются раны или кожные заболевания, пациенты могут чувствовать дискомфорт в виде легкого покалывания и чувства жжения. Как правило, негативные симптомы проходят после окончания курса лечения.

Его можно использовать и маленьким детям, но только в очень небольшом количестве. Иногда врач принимает решение назначить «Артрозилен» при болезненном ушибе или вывихе ноги. Ведь вариант использования наружного геля намного лучше капсул препарата, принимаемых внутрь. Таким образом, можно избежать негативного влияния активных компонентов на органы желудочно-кишечного тракта.

Артрозилен

Состав

Форма выпуска

Выпускается Артрозилен в нескольких фармакологических формах, а именно в виде:

  • геля для наружного применения 30-50г;
  • капсул для приёма внутрь по 10 штук в упаковке;
  • инъекционного раствора в ампулах 2 мл по 6 штук в упаковке;
  • ректальных суппозиториев по 10 штук в упаковке;
  • наружного аэрозоля 25 мл.

Фармакологическое действие

Для всех форм Артрозилена характерно анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Проявление противовоспалительного, анальгезирующего и жаропонижающего эффекта обеспечивается способностью кетопрофена ингибировать ЦОГ-1 и -2, угнетать синтез ПГ. Кроме того, для препарата свойственна антибрадикининовая активность, стабилизация лизосомальных мембран и торможение высвобождения их из состава ферментов, которые способствуют разрушению тканей в случаях хронического воспаления. Снижается выделение цитокинов, замедляется активность нейтрофилов.

Применение Артрозилена позволяет снизить утреннюю скованность, припухлость суставов, повысить объём движений.

Входящая в состав препарата кетопрофена лизиновая соль, представляет собой быстрорастворимую молекулу с нейтральной рН. Поэтому Артрозилен практически не оказывает раздражающего влияния на ЖКТ.

Наружное использование спрея или геля оказывает местный противовоспалительный, антиэкссудативный и анальгетический эффект. При этом проявляется высокое местное лечебное действие на пораженные суставы, сухожилия, связки, мышцы. Лечение препаратом при суставном синдроме позволяет ослабить боли в суставах, как в спокойном состоянии, так и при движении, снижается утренняя скованность и припухлость суставов. Установлено, что Артрозилен не оказывает разрушающего влияния в отношении суставного хряща.

При приёме капсул активное вещество полноценно всасывается из ЖКТ, с биодоступностью выше 80%. Максимальная концентрация достигается спустя 4-10ч с момента приёма, в зависимости от дозировки. При этом терапевтический эффект сохраняется 4-24 ч. Употребление еды может понизить концентрацию вещества в организме. Внутри организма отмечена полноценная связь кетопрофена с белками плазмы. Вещество способно проникать гистогематические барьеры, в ткани и синовиальную жидкость, где и происходит его распределение. Метаболизм кетопрофена происходит в печени, подвергаясь глюкуронидации с выработкой сложных эфиров и глюкуроновой кислоты. Выведение метаболитов осуществляется в составе мочи и незначительная часть с каловыми массами.

Действие инъекционного раствора проявляется через 20-30 минут и сохраняется в течение 18-20 ч. Активное вещество полноценно абсорбируется связываясь с белками плазмы. Препарат проникает сквозь гистогематические барьеры в ткани и физиологические жидкости, равномерно распределяясь в организме. Метаболизм происходит при участии ферментов печени, которые преимущественно выводятся почками, в течение 24 ч.

При использовании препарата в виде ректальных суппозиториев его действие проявляется в течение 45-60 минут. Максимальная концентрация вещества имеет прямую зависимость от принятой дозировки. В организме кетопрофен полноценно абсорбируется, связываясь с белками плазмы. Отмечено проникновение вещества сквозь гистогематические барьеры, распределяясь в тканях и важных органах. Метаболизм происходит в печени, с выработкой эфиров и глюкуроновой кислоты. Выведение метаболитов происходит в составе мочи.

Применение наружных средств геля и аэрозоля отмечено медленным всасыванием. При этом действие вещества проявляется в течение короткого времени и сохраняется в течение 5-8 ч. Биодоступность составляет примерно 5%.

Показания к применению

Основными показаниями к применению капсул и суппозиториев являются:

  • воспалительные, послеоперационные или посттравматические слабые и умеренные боли;
  • ревматоидный и подагрический артрит;
  • остеоартроз;
  • спондилоартриты;
  • воспалительное поражение околосуставных тканей.

Уколы назначают при кратковременном лечении острых болевых синдромов, сопровождающих:

  • заболевания костно-мышечной системы разного происхождения;
  • послеоперационные и посттравматические боли, связанные с воспалением.

Показаниями для назначения геля и аэрозоля являются:

  • заболевания опорно-двигательной системы, например – ревматоидный и псориатический артрит, остеоартрозпериферических суставов или позвоночника, анкилозирующий спондилоартрит, ревматическиеповреждения мягких тканей;
  • травматические поражения мягких тканей
    мышечные ревматические и неревматические боли.

Противопоказания к применению

  • высокая чувствительность к препарату;
  • аспириновая астма;
  • лактация, беременность;
  • обострение язвенной болезни желудка и 12-типерстной кишки, пептическая язва;
  • дивертикулит;
  • острая форма язвенного колита, болезнь Крона;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • детский возраст;
  • гемофилия и прочие нарушения, связанные со свертыванием крови и так далее.

Аэрозоль и мазь также не рекомендуется применять при:

  • мокнущих дерматозах;
  • экземе;
  • нарушении целостности кожных покровов.

Соблюдать осторожность требуется при лечении пациентов, страдающих:

Побочные эффекты

Применение Артрозилена может привести к развитию нарушений в деятельности органов ЖКТ, печени, нервной системы, органов чувств и кроветворения, мочеполовой, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Кроме того, возможно развитие различных нарушений кожных покровов и аллергических реакций.

При использовании наружных препаратов – геля и аэрозоля, не исключено возникновение фотосенсибилизация.

В любом случае необходима консультация специалиста.

Инструкция по применению Артрозилена (Способ и дозировка)

Препарат выпускается в нескольких фармакологических формах, предназначенных для приёма внутрь, ректально, парентерально и наружно.

Таблетки для приёма внутрь назначают ежедневно по 1 штуке одновременно или после еды. Терапевтический курс может длиться 3-4 месяца.

Раствор для в/м или в/в назначают к применению по ампуле в сутки. Как правило, эта форма препарата используется для кратковременного лечения не более 3 дней в условиях стационара. Когда необходимо продолжить лечение, то допускается применение капсул или суппозиториев.

Ректальные суппозитории применяют ежедневно по 1 штуке 2-3 раза. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 480 мг. Пациентам пожилого возраста назначают суточную дозу до 2 суппозиториев.

Наружные формы аэрозоль и гель Артрозилен инструкция по применению рекомендует наносить в небольшом количестве ежедневно по 2-3 раза. При этом разовая дозировка аэрозоля составляет 1-2г. Длительность терапии устанавливает лечащий врач, но она не должна быть дольше 10 дней.

Передозировка

Случаи передозировки препаратами Артрозилен не описаны.

Взаимодействие

Одновременное применение с индукторами микросомального окисления в области печени – фенитоином, барбитуратами, флумецинолом, рифампицином, фенилбутазоном, трициклическими антидепрессантами повышает выработку гидроксилированных активных метаболитов.

Установлено, что Артрозилен уменьшает действенность некоторых урикозурических средств, усиливает эффективность антикоагулянтов, фибринолитиков, антиагрегантов, побочные эффекты минералокортикоидов, эстрогенов, а также гипотензивных и мочегонных препаратов.

Совместное использование с НПВС, ГКС, кортикотропином, этанолом способно вызвать развитие язв и кровотечений ЖКТ, повысить вероятность появления отклонений функций почек.

При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами, тромболитиками, гепарином, цефоперазоном, цефамандолом антиагрегантами и цефотетаном увеличивается риск возникновения кровотечений.

Читать еще:  Массаж стопы видео при артрозе

Кроме того, данный препарат усиливает гипогликемический эффект инсулина и гипогликемических средств, поэтому при одновременном назначении требуется перерасчёт дозы. Сочетание с вальпроатом приводит к нарушениям агрегации тромбоцитов, с верапамилом, нифедипином, литием, метотрексатом повышает их концентрацию в составе плазмы. Комбинированный приём с сантацидом и колестирамином может снизить абсорбцию Артрозилена.

Особые указания

При лечении капсулами, инъекционным раствором и суппозиториями требуется проведение контроля показателей периферической крови, а также состояния функций печени и почек.

Когда нужно определить 17-кетостероидов, то лекарство отменяют перед исследованием за 48 ч.

Применение кетопрофена нередко маскирует симптомы инфекционного заболевания.

Нарушения функций почек и печени требуют понижения дозировки и тщательного наблюдения состояния больных.

У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, может возникнуть приступ бронхиальной астмы.

При планировании беременности, рекомендуется воздержаться от применения препаратов, так как возможно понижение вероятности имплантации яйцеклетки.

Аэрозоль и гель Артрозилен нужно наносить на кожу без повреждений. Важно, чтобы лекарственное средство не попало в глаза и слизистые оболочки. Избежать проявления повышенной чувствительности или фоточувствительности можно, если защищать кожу от солнечных лучей в период всего лечения.

Условия продажи

Препарат в форме капсул и раствора для инъекций отпускается по рецепту. Мазь и спрей Артрозилен являются препаратами безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Для хранения препарата предназначено тёмное место, защищённое от детей, при температуре до 25°C.

АРТРОЗИЛЕН

Гель для наружного применения 5% прозрачный, светло-желтого цвета, с характерным запахом.

Вспомогательные вещества: карбомер — 1 г, троламин — 1.9 г, полисорбат 80 — 0.8 г, этанол 95% — 5 г, метилпарагидроксибензоат — 0.1 г, ароматизатор лавандово-неролиевый — 0.2 г, вода очищенная — 86 мл.

30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также действием на биологическую активность других нейротропных субстанций, играющих ключевую роль в высвобождении медиаторов боли в спинном мозге). Кроме того, кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом. Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При приеме внутрь и ректальном введении кетопрофен хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме при приеме внутрь достигается через 1-5 ч (в зависимости от лекарственной формы), при ректальном введении — через 45-60 мин, в/м введении — через 20-30 мин, в/в введении — через 5 мин.

Связывание с белками плазмы составляет 99%. Вследствие выраженной липофильности быстро проникает через ГЭБ. Css в плазме крови и спинномозговой жидкости сохраняется от 2 до 18 ч. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация через 4 ч после приема превышает таковую в плазме.

Метаболизируется путем связывания с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени за счет гидроксилирования.

Выводится главным образом почками и в значительно меньшей степени через кишечник. T1/2 кетопрофена из плазмы после приема внутрь составляет 1.5-2 ч, после ректального введения — около 2 ч, после в/м введения — 1.27 ч, после в/в введения — 2 ч.

Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (периартрит, артросиновит, тендинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии. Неосложненные травмы, в частности спортивные, вывихи, растяжение или разрыв связок и сухожилий, ушибы, посттравматические боли.

В составе комбинированной терапии воспалительных заболеваний вен, лимфатических сосудов, лимфоузлов (флебит, перифлебит, лимфангиит, поверхностный лимфаденит).

Для приема внутрь: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая триада», выраженные нарушения функции печени и/или почек; III триместр беременности; возраст до 15 лет (для таблеток ретард); повышенная чувствительность к кетопрофену и салицилатам.

Для ректального применения: проктит и кровотечения из прямой кишки в анамнезе.

Для наружного применения: мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны.

Устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации.

Применяют внутрь, в/м, в/в (в виде инфузии), ректально или наружно в соответствующих лекарственных формах.

Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, запор или диарея, анорексия, гастралгии, нарушения функции печени; редко — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек.

Аллергические реакции: кожная сыпь; редко — бронхоспазм.

Местные реакции: при применении в форме свечей возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, болезненная дефекация; при применении в форме геля — зуд, кожная сыпь в месте нанесения.

При одновременном применении кетопрофена с другими НПВС повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и кровотечений; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, диуретиками) — возможно уменьшение их действия; с тромболитиками — повышение риска развития кровотечений.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение связывания кетопрофена с белками плазмы крови и увеличение его плазменного клиренса; с гепарином, тиклопидином — повышение риска развития кровотечений; с препаратами лития — возможно повышение концентрации лития в плазме крови до токсической за счет снижения его почечной экскреции.

При одновременном применении с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности вследствие уменьшения почечного кровотока, обусловленного ингибированием синтеза простагландинов, и на фоне гиповолемии.

При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса кетопрофена и его связывания с белками плазмы крови; с метотрексатом – возможно усиление побочного действия метотрексата.

При одновременном применении варфарина возможно развитие тяжелых, иногда фатальных кровотечений.

Противопоказан к применению в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности применение кетопрофена возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения кетопрофена в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Противопоказанием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции почек.

С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек. В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек.

Противопоказанием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции печени.

С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector