2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Инъекции хондропротекторов и др уколы при артрозе коленного сустава

Революционное решение для восстановления суставов – хондропротекторы в уколах

Создание хондропротекторов стало настоящим прорывом в лечении и профилактике суставной патологии. Хондропротекторы в уколах способны замедлить дегенерацию хряща при остеоартрозах и других заболеваниях. Эти препараты необходимо использовать при ранних стадиях заболевания, когда процесс можно затормозить и даже обратить. На поздних стадиях хондропротекторы имеют низкую доказательную базу эффективности. Минимальный курс непрерывного лечения составляет 4 недели.

Показания

Необходимость в назначении хондропротекторов возникает в таких ситуациях:

  • профилактика дегенеративных патологий хряща;
  • дегенеративные болезни суставов 1–2 степени;
  • в составе комплексной терапии при воспалительных процессах в сухожилиях, связках и мышцах: периартриты, тендиниты, лигаментиты;
  • послеоперационный период после диагностических или лечебных вмешательств на суставах или позвоночнике;
  • при лечении перелома костей.

Препараты в уколах вводят внутримышечно и внутрисуставно. Внутрисуставные инъекции достаточно эффективны, но при этом имеют высокую стоимость. Их также называют жидкими суставными протезами.

Хондропротекторы в уколах не назначаются как самостоятельное средство для лечения суставов. Особенность препаратов в том, что они эффективны только вместе с ЛФК, диетотерапией и другими медикаментами (НПВС, анальгетиками).

Полезные для суставов эффекты

Доказано, что внутримышечные уколы хондропротекторов обладают низкой степенью биодоступности, поэтому необходим длительный курс лечения протеогликанами.

Препараты на основе протеогликанов стимулируют работу хрящевых клеток – хондроцитов.

Глюкозамин способствует синтезу хондроитина и гликопротеинов, оказывает антиоксидантное действие. Его главным эффектом является снижение активности разрушительных ферментов – коллагеназ и металлопротеиназ, снижение активности провоспалительного вещества интерлейкина‐1.

Хондроитин ингибирует ферменты разрушения сочленений. Он стимулирует синтез новых хондроцитов, удерживает в хряще гиалуроновую кислоту, увеличивает количество жидкости в суставе.

Гиалуроновая кислота действует как естественный амортизатор для сустава, предупреждая дальнейшее разрушение хряща. Молекулы кислоты задерживают воду, сохраняя объем синовиальной жидкости.

Чтобы получить эффект от лечения, необходимо принимать хондропротекторы регулярно, курсами, раз в 6 месяцев. Эти курсы можно повторять в течение 2–3 лет при 1 стадии артроза, 3–4 лет при 2 стадии артроза и 5–6 лет при 3–4 стадии остеоартроза. Во время терапии активируются анаболические процессы, перестает разрушаться хрящ, он становится более эластичным и устойчивым к травмам.

Выбираем способ введения: внутримышечные инъекции или внутрисуставные уколы

Хондропротекторы в уколах можно вводить внутримышечно и внутрисуставно. Выбор метода введения зависит от патологии пациента, препарата‐протектора, возможности пациента оплатить лечение.

Внутрисуставные инъекции хондропротекторов должен проводить квалифицированный специалист, их нельзя выполнить самостоятельно в домашних условиях. Для внутрисуставного введения подходит препарат 1 поколения – Алфлутоп, препараты 2 поколения на основе гиалуроновой кислоты, а также средство Хондролон. Частота курсов лечения зависит от стадии патологии: при первой стадии лечение проводится 1 раз в год, при 2 стадии – 2–3 раза в год.

Необходимо знать, что внутрисуставные инъекции неэффективны у пациентов с признаками воспаления сустава.

Если беспокоит артрит, синовит, тендинит – уколы протекторов хряща в пораженный сустав делать бесполезно, активное вещество разрушится под действием провоспалительных агентов. Средний курс уколов внутрь сустава – 5 раз с интервалом не менее 3 дней, в идеальном варианте перерыв составляет – 7–10 дней.

При несоблюдении временных интервалов невозможно отследить реакцию пациента на внутрисуставной укол хондропротектора, также возрастает риск занесения инфекции в область укола и развития синовита.

Наиболее эффективны внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты при 1 стадии остеоартроза.

Правильная постановка внутримышечных инъекций

Внутримышечное введение хондропротекторов – более легкая манипуляция, которую может проводить пациент или его родственники на дому. Курс лечения при этом дольше, в среднем составляет 25–35 инъекций. Повторные курсы возможны через 6 месяцев. Стоимость препаратов для внутримышечного введения ниже.

При таком способе введения меньше биодоступность, поскольку протеогликанам тяжелее проникнуть через кровь в синовиальную жидкость, а затем в хрящ. Но количество побочных эффектов меньше, не нарушается целостность суставной сумки.

Уколы или таблетки: что лучше?

Чтобы выбрать лекарственную форму, необходимо ознакомиться с преимуществами и недостатками уколов и таблеток. В таблице рассмотрены преимущества лекарственных форм.

Уколы

Попадают в кровоток, активные компоненты не разрушаются в ЖКТ под действием ферментов

Нет риска занесения инфекции

Не нужно специальных навыков, дополнительных инструментов и помощи родственников

Ознакомьтесь с перечнем хондропротекторов в виде таблеток в этой статье.

Лучшие инъекционные средства нового поколения

Протекторы хрящей в уколах для сустава выпускаются в виде готовых растворов для внутримышечного или внутрисуставного введения, в виде лиофилизата для приготовления раствора с растворителем.

В форме растворов для постановки уколов выпускаются хондропротекторы 1 и 2 поколения.

Растворы первого поколения в ампулах

Лекарство 1 поколения – Алфлутоп

Препараты первого поколения назначаются пациентам в виде курса внутримышечных или внутрисуставных уколов. Препараты первого поколения – это натуральные средства. Их основу составляют концентраты и вытяжки из мелкой морской рыбы, хрящей трахеи и мозга телят. Второе и третье поколение протекторов для хрящей – искусственно синтезируемые протеогликаны.

Хондропротекторы первого поколения в уколах используются реже, чем препараты второго поколения по причине незначительного клинического эффекта. Эти средства показаны для профилактики дегенеративных процессов, комплексного лечения переломов костей, комбинированной терапии 1 или 2 стадии остеоартроза. Чтобы предотвратить разрушение хряща и стимулировать процессы выработки коллагена и гиалуроновой кислоты, необходимо делать уколы на протяжении от 4 недель. Хондропротекторы в ампулах, названия которых перечислены ниже, можно вводить как в полость сустава, так и внутримышечно.

Названия препаратов первого поколения:

  • Румалон – раствор для инъекций, Брынцалов‐А, ЗАО, Российская Федерация. Действующее вещество – концентрат из хрящей трахеи и мозга телят.
  • Алфлутоп – раствор для инъекций, Зентива, Румыния. Действующее вещество – концентрат из костей мелкой морской рыбы.

Средства обладают противовоспалительным эффектом.

Средства второго порядка

Хондропротекторы второго поколения содержат в себе один синтезированный действующий компонент – протеогликан. Наиболее распространенные – аминосахара (глюкозамина гидрохлорид, глюкозамина сульфат) или полисахара (гиалуроновая кислота, хондроитин сульфат).

Выпускаются средства на основе гиалуроновой кислоты и мукополисахаридов. Первые применяются реже из‐за высокой стоимости препаратов, вторые – по причине низкой доказательной базы в сравнении со средствами на основе глюкозамина или хондроитина.

С хондроитин сульфатом

Перечень хондропротекторов в уколах на основе хондроитина сульфата натрия:

  • Хондролон – лиофилизат для приготовления раствора. Производитель – Микроген НПО ФГУП, Россия.
  • Артоксан – лиофилизат для приготовления раствора. Производитель – РОТАФАРМ ЛИМИТЕД, Великобритания.
  • Артрадол – лиофилизат. Производитель – ФГУП Курская биофабрика «БИОК», Россия.
  • Хондрогард – раствор для в/м введения. Производитель – ЗАО ФармФирма Сотекс, Россия.
  • Мукосат – раствор для в/м введения. Производитель – РУП Белмедпрепараты, Беларусь.
  • Инъектран – раствор для в/м введения. Производитель – ООО Эллара, Россия.
  • Драстоп – раствор для в/м введения. Производитель – УОРЛД МЕДИЦИН ЛИМИТЕД, Великобритания.

С глюкозамином

Хондропротекторы вводятся внутримышечно, комбинируя раствор с лидокаином для устранения болезненности в месте укола.

Глюкосат – раствор для в/м введения. Производитель – БИОФАРМА ФЗ ООО, Россия.

  • Дона – раствор для в/м введения. Производитель – МАДАУС ГмбХ, Германия.
  • С мукополисахаридами

    В некоторых классификациях эта группа лекарств относится к хондропротекторам 1 поколения из‐за естественного происхождения компонентов.

    Список препаратов для внутримышечных уколов:

    • Артепарон – раствор для в/м введения. Производитель – Луитпольд Фарма ГмбХ, Германия.
    • Мукартрин – раствор для в/м введения. Производитель – Фармахим, Болгария.

    С гиалуроновой кислотой

    На основе гиалуроната натрия выпускается ряд препаратов:

    Читать еще:  Обезболивающее при артрозе суставов: список

    Остенил – раствор для в/м введения. Производитель – TRB Chemedica AG, Германия.

  • Синокром – раствор для внутрисуставного введения. Производитель – Croma Pharma, Австрия.
  • Ферматрон – раствор для внутрисуставного введения. Производитель – Хайэлтек Лтд., Великобритания.
  • Гиалган Фидия – раствор для внутрисуставного введения. Производитель – Фидиа Фармацевтика С.п.А., Италия.
  • Остенил, Ферматрон и Синокром продаются в виде одноразового шприца, в котором содержится лекарственный препарат в количестве 1–2 мл. Гиалган фидия выпускается во флаконах.

    Детальнее об уколах препаратом Ферматрон читайте здесь.

    Список медикаментов третьего поколения

    Препараты третьего поколения хондропротекторов не выпускаются в форме растворов для уколов. Это объясняется тем, что вводить внутримышечно можно только один действующих компонент: глюкозамин или хондроитин. А в хондропротекторах третьего поколения, которые выпускаются в таблетках или капсулах, присутствуют 2 действующих вещества – протеогликана.

    Эти препараты эффективны в таблетированной форме.

    Представители хондропротекторов третьего поколения:

    • Артра – таблетки. Производитель – Юнифарм, Инк., США.
    • КОНДРОнова – капсулы. Производитель – Панацея Биотек Лтд, Индия.
    • Терафлекс – капсулы. Производитель – Контракт Фармакал Корпорейшн, США.
    • Тазан – таблетки. Производитель – Синтез, Россия.

    Инъекции хондропротекторов и др. уколы при артрозе коленного сустава

    Инъекции при артрозе коленного сустава

    При артрозе коленного сустава лечение направлено на снятие симптоматических признаков в виде болезненных ощущений, воспалений и отечности, а также на восстановление суставных элементов.

    При всем разнообразии методик воздействия на заболевание, терапия занимает длительное время. При ярко выраженных симптомах недуга, наблюдающихся на 2 и 3 стадиях, для получения быстрых и более стойких результатов медики прибегают к медикаментозной терапии в виде инъекций а какие уколы применить в конкретном случае определяет врач, опираясь на состояние больного, степень поражения сустава и цели лечения.

    Ведь какие-то уколы делают для устранения симптомов и облегчения состояния пациента, а другие используют непосредственно для регенерации сустава. На вопрос: “Что колят в сустав при артрозе” можно ответить довольно широко.

    Внутримышечные уколы при артрозе к/с

    Разрушительное действие артроза затрагивает все элементы больного колена, что провоцирует появление болезненных ощущений. Обострение болезни сопровождается воспалительными реакциями и отечностью. Врачевание невозможно без избавления от этих симптомов. Действие местных мазей и таблеток не всегда эффективно при этой патологии. Более действенно работают противовоспалительные и обезболивающие инъекции или уколы от артроза коленного сустава.

    Нестероидные противовоспалительные препараты

    Применение НПВС позволяет быстро устранить болевой синдром и уменьшить воспаление. Они выступают в роли «скорой помощи» и часто применяются при обострениях недуга. Делают такие уколы внутримышечно.

    Чаще всего берут для инъекций препараты :

    Один из препаратов НПВС

    Однако следует учитывать, что НПВС негативно воздействует на желудок и кишечник, влияют на свертываемость крови. Поэтому медики рекомендуют не увлекаться бесконтрольным лечением.

    Анальгетики

    Анальгин в виде ампул

    Боль при артрозе бывает настолько сильной, что приходится прибегать к помощи

    анальгетиков. Эти препараты помогают справиться с болью, но не оказывают действия на воспалительные реакции и тем более на саму причину патологических процессов. Пациентам знакомы такие названия уколов: Анальгин , Баралгин . Препараты колют внутримышечно или внутривенно капельно.

    Миорелаксанты

    Справиться с мышечными спазмами, часто сопровождающими обострение болезни, можно при помощи спазмолитиков или миорелаксантов.

    помогают расслабить мышечные ткани, что благоприятствует устранению болей.

    Стероидные медикаменты

    К уколам препаратами стероидной группы прибегают в крайнем случае, когда другие лекарства не справляются с проявлениями артроза. Такая терапия позволяет быстро и эффективно устранить болевые ощущения. Но действие медикаментов распространяется и на другие органы, оказывая на них негативное влияние. Кроме этого, стероиды содержат агрессивные компоненты, которые приводят к обратному эффекту. Хрящевые ткани под влиянием частого воздействия стероидов теряют способности к регенерации.

    Витамины

    • Комбилипена;

    Эти медикаменты содержат комплекс витаминов, относящихся к группе В. Они способствуют улучшению проводимости импульсов нервных волокон, которые расположены в пораженном месте. Параллельно оказывают обезболивающее действие и улучшают питание тканей сустава.

    Витамины вводят как внутримышечно, так и в комплексе с препаратами, которые колют в сустав при артрозе.

    Внутрисуставные инъекции

    Уколы в коленный сустав при артрозе – наиболее эффективный метод лечения.

    Действующие вещества при таком способе введения максимально быстро достигают места патологии и не разносятся по организму. Это способствует снижению рисков побочных

    проявлений действия медикаментов. Для введения уколов в коленный сустав препараты выбирают исходя из целей процедуры и состояния пациента. Если раньше такие инъекции работали только при болевом синдроме и воспалении, то лекарства последних поколений направлены непосредственно на борьбу с дегенеративными процессами. Они помогают активизировать регенерационные способности больного органа, доставляют столь необходимые питательные элементы и смазку.

    Любой внутрисуставный укол должен проводиться в условиях медицинского учреждения. Процедура довольно сложна и не терпит дилетантского подхода. Только доскональные знания медиков анатомии коленного сустава, врачебный опыт и стерильные условия способны оградить пациента от негативных последствий.

    Кортикостероидные гормоны

    Популярность лечения кортикостероидными гормонами объясняется довольно быстрыми результатами. Буквально после первых процедур пациенты чувствуют облегчение.

    Дипроспан для блокады суставов

    Действие укола Дипроспан — обусловлено содержанием в препарате бетаметазона – полусинтетического аналога гормона коры надпочечника. Этот компонент также присутствует в Бетаспане, Лоракорте.

    Препараты вводятся в дозировке, не превышающей 2 мл совместно с лидокаином или другим анестетиком. Чтобы унять не поддающиеся купированию болезненные приступы, достаточно одного внутрисуставного укола Дипроспана, который по своей эффективности превосходит недельный курс лечения другими медикаментами. В состав средства входит несколько компонентов, которые имеют моментальное и пролонгированное действие. Укол повторяют через 2–3 месяца.

    1. Гидрокортизона – натурального гормона, требующего частого применения.
    2. Триамцинолона – синтетического гормона, который присутствует в Кеналоге. Препарат вводят со значительными перерывами. Курс повторяют не ранее, чем через полгода.
    3. Метилпреднизолона – производного Преднизолона, содержащегося в Медроле.
    • угнетают выработку ферментов, которые провоцируют воспалительные процессы;
    • снижают поступление в ткани жидкости из сосудов;
    • подавляют появление рубцовых тканей.

    Все стероидные гормоны обладают противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим действием. Но они не оказывают влияния на восстановление тканей. К ним прибегают как к «спасательному кругу», когда коленный сустав стерся до такой степени, что применять другие медикаменты не имеет смысла.

    Хондропротекторы

    Больных прежде всего волнует вопрос, как восстановить поврежденный сустав. И здесь на помощь приходят хондропротекторы. Лечат артроз коленного сустава хондропротекторы более эффективно, чем другие популярные препараты. В отличие от противовоспалительных и обезболивающих средств действие хондропротекторов направлено на восстановление поврежденного хряща.

    Восстановление сустава хондропротекторами

    Входящие в лекарство хондроитин и глюкозамин по своему составу близки к хрящевым тканям сустава. Поэтому они способствуют заживлению повреждений и стимулируют регенерацию хряща. Результат от приема данного препарата наблюдается только после довольно продолжительного курса, который необходимо периодически повторять.

    Учитывая, что цена на хондропротекторы остается довольно высокой, длительные курсы для многих пациентов просто недоступны.

    Сократить время терапии такими препаратами можно, применяя их в виде внутримышечных или внутрисуставных инъекций.

    Благодаря точечному введению действующие вещества начинают работать намного быстрее, а курс лечения сокращается до 10–15 процедур.

    Но следует учитывать, что их применять бесполезно, если хрящ в коленном суставе стерся более 70%.

    Гиалуроновая кислота

    Здоровье колена зависит не только от состояния хряща, но и от количества, а также качества внутрисуставной жидкости. Долгое время медики не знали, что делать — если нет смазки в коленном суставе. Ведь при отсутствии смазки трение хрящевых поверхностей значительно увеличивается, что провоцирует более стремительное разрушение. Да и сам хрящ постепенно усыхает и растрескивается. В этом случае рекомендуется применять препараты гиалуроновой кислоты, которые стали спасением для пациентов с артрозом и получили название «жидких протезов».

    Лекарство для смазки коленного сустава вводится только внутрисуставно, после устранения воспалительных процессов. Препараты, попадая в очаг воспаления, теряют свои целебные свойства.

    Уколы гиалуроновой кислоты позволяют восстанавливать сустав.

    Фактически исполняя роль синовиальной жидкости, средство покрывает поверхности хряща тонкой пленкой, пропитывает сам хрящ, заполняет разрушенные полости. Эти процессы способствуют устранению трения и дают возможность хрящу активизировать свои регенерационные способности на начальных стадиях заболевания. В более запущенных случаях препараты гиалуроновой кислоты становятся как бы жидкими протезами.

    Но они буквально поднимают на ноги даже тяжелых больных. Курс терапии предусматривает введение от трех до пяти уколов, которые при необходимости повторяют через год.

    Плазмолифтинг

    4 Этапа плазмолифтинга

    Плазмолифтинг применяется для лечения артроза сравнительно недавно. Метод заключается в ведении в больное колено человека собственной плазмы, насыщенной тромбоцитами. Эти элементы становятся естественными стимуляторами регенерации

    сустава. При плазмолифтинге у пациента берут венозную кровь, которую лабораторными методами обогащают тромбоцитами, после чего в виде инъекций вводят в колено.

    Читать еще:  Наколенники при артрозе коленного сустава – как выбрать, механизм действия устройства, показания и противопоказания к применению

    Такое лечение привлекательно тем, что практически не имеет побочных эффектов. Достаточно небольшое количество инъекций плазмолифтинга, заметно восстановит работу сустава и нормализует состояние мышц.

    • усиленный приток крови;
    • нормализацию обменных процессов;
    • появление новых здоровых сосудов;
    • восстановление хряща;
    • восстановление количества синовиальной жидкости.

    Эта процедура помогает избавиться от болевых ощущений и отечности без применения дополнительных сильнодействующих медикаментов.

    Медикаментозная терапия при артрозе колена в виде инъекций помогает пациентам быстро улучшить состояние сустава. Но говорить о полной реабилитации можно только при условии изменения образа жизни, а также при выполнении всех рекомендаций медиков, касающихся регулярных профилактических мероприятий.

    Не забывайте, что лечебная физкультура, физиопроцедуры, альтернативные методики и народные рецепты являются неотъемлемой частью реабилитации.

    Уколы в коленный сустав при артрозе: препараты. Артроз коленного сустава: симптомы и лечение

    Артроз коленного сустава (гонартроз) — заболевание хроническое, связанное с деформацией и разрушением хрящевой ткани, сопровождающееся очень сильными болями. Один из эффективных способов лечения — медикаментозный. Поэтому врачи часто назначают своим пациентам уколы в коленный сустав при артрозе, препараты для которых рассмотрим в этой статье.

    Гонартроз

    Такой диагноз очень часто ставят пожилым людям, которые жалуются на периодические боли в коленях, — «артроз коленного сустава». Что это такое, попытаемся объяснить тем, кто считает, что боли вызываются отложением солей в суставах. Причиной заболевания является нарушение кровообращения в сосудах костей конечности, из-за чего происходит изменение структуры хрящевой ткани: она начинает слоиться, истончается, а может и совсем исчезнуть.

    С такой проблемой сталкивается множество людей после 40 лет, причем артроз может быть одно- или двусторонним. Если заболевание никак не лечить, происходит полное разрушение хряща и деформация костей коленного сустава. Итогом может стать полное обездвиживание пациента.

    Артроз коленного сустава: симптомы и лечение

    Первым «звоночком» артроза являются не очень приятные ощущения некоторой скованности в колене, часто после напряжения или физической нагрузки появляются боль и хруст при его сгибании. Также беспокоят сильные боли утром после сна или в течение дня после долгого сидения. При этом возникает необходимость немного походить или выполнить несложные физические упражнения, и тогда боль утихает. Обострение гонартроза может произойти и при переохлаждении.

    Такие первичные, но еще малозаметные признаки порой наблюдаются в течение нескольких лет, иногда возникая при неблагоприятных обстоятельствах. Но затем больному становится все больнее ходить, начинает происходить деформация суставов.

    Основной причиной появления гонартроза чаще всего является возрастной процесс изнашивания и изменения суставов. На этот патологический процесс влияет множество факторов:

    • лишний вес больного ускоряет развитие артроза в 3 раза из-за сильной нагрузки на суставы;
    • регулярное занятие активными видами спорта, при которых увеличены нагрузки на коленные суставы;
    • травмы или переломы в коленях, повреждения мениска;
    • врожденные дефекты расположения костей (Х-образная и О-образная форма голеней).

    Лечение этого заболевание возможно с помощью медикаментов, физиотерапевтических средств и специальных упражнений. Методы подбираются в зависимости от степени болезни и деформации хрящевой ткани.

    Стадии гонартроза

    Болезнь обычно развивается постепенно, поэтому имеет смысл обращаться к врачу как можно раньше, при любых подозрениях на проблемы в коленном суставе.

    Заболевание имеет 3 степени тяжести:

    1 степень — появляются боли и хруст в коленях, в основном после сна («стартовые боли»), но при отсутствии нагрузки утихают.

    2 — боли при артрозе коленного сустава усиливаются, начинаются проблемы с ограничением движения, появляется хромота; внутри сустав начинает деформироваться, появляются остеофиты (шипы и наросты на суставной ткани), в колене возможно накопление жидкости, как результат — имеем синовит сустава (воспалительный процесс внутренней оболочки).

    3 — тяжелая степень артроза, когда боли присутствуют уже и в состоянии покоя, сильно заметна деформация костей в районе колена, отсутствует суставная щель.

    Артроз коленного сустава, симптомы и лечение которого рассматриваются в этой статье, может наблюдаться не только у пожилых людей, но и у более молодых — у спортсменов, людей, перенесших травмы ног или имеющих варикозное расширение вен, а также тех, кто генетически предрасположен к этому заболеванию.

    Методы лечения гонартроза

    Основными методами лечения артроза на 1 и 2 стадиях являются:

    • медикаментозная терапия, помогающая снизить боль и затормозить процесс деформации хрящей — назначаются нестероидные препараты («Пироксикам», «Диклофенак», «Кетопрофен» и др.);
    • лечебная физкультура — специальный комплекс упражнений;
    • озонотерапия — внутримышечные или подкожные инъекции озона;
    • массаж и физиотерапия, кинезитерапия;
    • иглорефлексотерапия и криотерапия;
    • гирудотерапия (лечение пиявками);
    • прием БАДов;
    • гомеопатия и др.

    Также существуют авторские методики комплексного лечения артроза коленного сустава, разработанные известными врачами, например Бубновским и Евдокименко. Они включают лечение медикаментозными средствами, физиотерапевтическими процедурами, мазями, небольшими физическими нагрузками, соблюдением специальных диет.

    Медикаментозные способы лечения

    Самая большая проблема для больного гонартрозом — уменьшить болевые ощущения в суставе, которые не дают возможности нормально передвигаться. Боли в колене возможно унять с помощью обезболивающих лекарств (таблеток или порошков), но более эффективными являются уколы в коленный сустав при артрозе. Препараты, использующиеся при этом, назначаются лечащим врачом исходя из общей схемы лечения сустава и тяжести состояния пациента. Инъекции в коленный сустав являются одним из способов комплексного лечения заболевания и используются параллельно с другими методиками.

    Препараты для инъекций бывают 3 разновидностей:

    • анестетики — эффективны, если нужно уменьшить боль, причем результат заметен уже с первой процедуры, действуют точечно;
    • хондропротекторы — действуют на хрящевую ткань коленного сустава, обезболивают только в сочетании с анальгетиками, используются на 2-й стадии болезни в качестве профилактики против ухудшения состояния пациента;
    • гиалуроновая кислота — оказывает терапевтическое действие, приостанавливая дегенеративные изменения в сустав.

    Блокада коленного сустава при артрозе назначается врачом при сильных болях, когда обычные анальгетики не помогают. Блокада с помощью инъекций оказывает локальное действие и уменьшает боли и воспалительный процесс.

    Инъекции кортикостероидов

    Кортикостероиды — это сильнодействующие противовоспалительные препараты, они используются в виде таблеток («Преднизолон» и др.) и инъекций для уменьшения воспаления в любом участке. При введении кортикостероидов непосредственно в коленный сустав происходит местное обезболивание и улучшается подвижность самого сустава.

    Наиболее часто применяемые препараты — «Триамцинолона ацетонид», «Метилпреднизолона ацетат» и др. Иногда в тяжелых ситуациях врач может назначить 2 вида кортикостероидов для более эффективного и длительного воздействия на сустав. Часто внутрисуставные инъекции используются в сочетании с местными анальгетиками.

    • гиперемия лица (прилив крови в сосуды) — обычно быстро проходит;
    • аллергическая реакция;
    • временное обострение болезни (помогают справиться болеутоляющие лекарства).

    Лечение гиалуровновой кислотой

    Гиалуроновая кислота — вещество, являющееся составляющей синовиальной жидкости в суставе, которая придает ей нужную вязкость. Она выполняет роль смазки и снижает воздействие травм и ударов.

    Инъекции гиалуроновой кислоты в коленный сустав назначаются людям, которые страдают от болевого синдрома в колене, мешающего нормальной жизни, и тем, кому не помогли инъекции кортикостероидов и другие процедуры, назначенным доктором.

    Самые распространенные препараты с гиалуроновой кислотой: «Остенил», «Синокром», «Ферматрон» и др. Препарат вводится непосредственно в коленный сустав для замещения внутрисуставной жидкости. Курс лечения состоит из 3-5 уколов, повторять его можно спустя полгода.

    Существуют некоторые вероятные побочные эффекты от таких уколов:

    • увеличение отека и боли после укола, из-за чего врачи рекомендуют не нагружать больное колено в течение 2 суток после инъекции;
    • гиалуроновая кислота относится к препаратам, разжижающим кровь, поэтому возможен риск появления кровотечений;
    • если воспаление в суставе вызвано инфекцией, то уколы делать нельзя;
    • аллергические реакции у людей, имеющих чувствительность к белку яиц или птиц.

    Инъекции хондропротекторов при артрозе

    Какие самые эффективные уколы в коленный сустав при артрозе? Препараты-хондропротекторы — целая группы сильнодействующих лекарств, снимающих болевые ощущения и действующих положительно на хрящевую ткань коленного сустава, помогая ее восстановлению и укреплению. Их эффективность при лечения гонартроза обусловлена содержанием в них веществ, помогающих восстановить хрящевую ткань — глюкозамина и хондроитина сульфата.

    Глюкозамин — незаменимый компонент при синтезе хрящевой ткани, оказывает протекторное действие, уменьшает повреждения, снимает отек и действует как противовоспалительное средство. На практике его эффективность можно ощутить только при комплексном использовании с другим веществом.

    Хондроитин — оказывает влияние на фосфорно-кальциевый обменный процесс в хрящевой ткани, повышая ее эластичность, влияет на регенерационные процессы в суставах и не противодействует снижению кальция в костях и хрящах.

    Хондопротекторы обычно назначаются на начальных стадиях гонартроза в виде таблеток, порошков или инъекций. Курс лечения с помощью инъекций — 10-20 уколов, которые оказывают непосредственное местное воздействие на больной сустав. Затем лечение должно продолжаться при помощи таблеток этой же группы лекарственных препаратов.

    Дозировка инъекции при артрозе коленного сустава определяется лечащим врачом.

    Хондропротекторы, часто используемые для инъекций:

    1. «Дона» — известный препарат, который выпускается в капсулах и ампулах для инъекций, содержит активный компонент глюкозамин.
    2. «Хондролон» — участвует в регенерации костной и хрящевой ткани, оказывает влияние на выработку суставной жидкости и препятствует работе ферментов, разрушающих хрящ. Вводится внутримышечно курсом 1,5 месяца.
    3. «Афлутоп» — натуральный препарат, изготовленный из экстракта черноморских рыб, хорошо влияет на обмен веществ в тканях и хрящах, имеет противовоспалительный эффект, но может вызывать аллергическую реакцию.
    Читать еще:  Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1, 2, 3 степени в домашних условиях

    Лечение препаратом «Адгелон»

    «Адгелон» — препарат, относящийся к группе хондропротекторов, действие которых направлено на заживлений суставной ткани. Его назначают при лечении артрозов, травм и воспалительных процессов в суставах. Препарат можно принимать и перорально, и ставить уколы. Внутрисуставные инъекции «Адгелоном» используют для лечения поражений крупных суставов (коленных и тазобедренного).

    Действующим компонентом является вещество гликопротеин, которое получают из сыворотки крупного рогатого скота. Его эффективность направлена на стимулирование роста молодых клеток хрящей, что позволяет заполнить поврежденный сустав новыми клетками.

    Важное его преимущество — отсутствие побочных эффектов, что обусловлено его натуральным происхождением. Препарат практически не влияет токсически на человеческий организм даже при длительном использовании.

    При введении лекарства в больной сустав в последнем начинает происходить усиленная выработка собственных гликопротеинов и коллагена, которые необходимы для нормального функционирования коленного сочленения. Практически уже после двух инъекций болевые ощущения заметно уменьшаются.

    Как правильно колоть «Адгелон»? Инструкция по применению рекомендует делать инъекции 2 раза в неделю (под наблюдением врача), разовая доза составляет 2 мл (1 ампула), длительность курса — 5-10 недель.

    По рекомендации врача в тяжелых случаях возможно совместное использование «Адгелона» и антибиотиков или кортикостероидов, однако необходимо делать перерыв между уколами по 2-3 часа.

    Противопоказаниями к применению «Адгелона» являются:

    • возраст до 12 лет;
    • 3-я (тяжелая) стадия гонартроза;
    • беременность и кормление ребенка грудью;
    • склонность к аллергическим реакциям или непереносимость компонентов лекарства;
    • заболевания ЖКТ.

    В процессе лечения хондропротекторами в виде инъекций необходимо соблюдать ряд требований и рекомендаций специалистов:

    • запрещены занятия спортом и активные нагрузки на больной сустав;
    • при излишнем весе пациентам настоятельно рекомендуют сесть на диету и сбросить лишние килограммы, которые негативно влияют на весь организм в целом и состояние суставов нижних конечностей в частности;
    • необходимо избегать возможных инфекций (простудных и других), чтобы не вызвать ослабления хрящевой ткани суставов.

    Как делается инъекция в коленный сустав

    Какова цель проведения медикаментозной блокады, когда делаются уколы в коленный сустав при артрозе? Препараты вводятся непосредственно в полость коленного сустава, и их действующие вещества снижают действие негативных факторов, вызывающих сильную боль.

    Процедура выполняется двумя способами:

    • укол делается с внешней стороны колена в место, которое находится немного выше наколенника;
    • укол выполняют с внешней или внутренней стороны наколенника прямо в связку, которая соединяет с ним берцовую кость.

    Такие манипуляции может выполнять только хороший профессионал — врач с опытом такой работы, иногда при введении лекарства используют аппарат УЗИ-диагностики.

    Очень важны квалификация и умение врача, который делает уколы в коленный сустав (при артрозе). Отзывы больных, использовавших такой метод лечения, очень разнятся: некоторые жалуются на сильную боль при уколах, другие переносят их совершенно спокойно и безболезненно.

    Инъекции назначаются лечащим врачом в следующих целях:

    • хондропротекторы и препарат гилауроновой кислоты используются при восстановительной терапии во избежание дегенеративных изменений в суставе и тканях хряща (эффективны только на 1 и 2 стадиях гонартроза);
    • при консервативном лечении такой метод позволяет снять болевые ощущения после первых же уколов, при этом достигается состояние ремиссии, а некоторые лекарства помогают также снять отечность в пораженных тканях.

    Самое главное правило для пациента, страдающего артрозом коленного сустава — не допустить ухудшения ситуации, использовать все существующие методы и препараты (какие назначаются процедуры и лекарства при артрозе коленного сустава, мы уже рассказали). Потому что запущенная, 3-я стадия артроза уже не поддается лечению медикаментами и другими способами — в таком случае нужна уже хирургическая операция. Не менее важна правильная диагностика и своевременное обращение к врачу.

    Хондропротекторы нового поколения

    Современные ритмы жизни приводят к тому, что мы больше передвигаемся транспортом, мало ходим, у нас сидячая работа. Как результат гиподинамии – лишний вес, повышенные нагрузки на позвоночник и суставы. Происходит изнашивание хрящевой ткани, возникают остеохондрозы, артрозы и артриты. Сильные боли, ограниченная подвижность мешают активной жизни. Современные средства – хондропротекторы нового поколения – не только снимают боли, но и восстанавливают подвижность суставов. Если вовремя не начать лечение, все закончится тем, что суставы перестанут двигаться.

    Преимущества лечения хондропротекторами

    Хондропротекторы для суставов не только уменьшают боли при артрозе, остеохондрозе. Главное их назначение в том, что они питают изношенную хрящевую ткань, замедляют разрушение. Некоторые препараты способны ее восстанавливать. Это приводит к увеличению подвижности коленных суставов, улучшению состояния при грыже позвоночника. Преимущества лечения хондропротекторами в том что:

    • снимаются отеки;
    • уменьшаются боли;
    • быстро восстанавливается хрящевая ткань;
    • в составе имеются природные компоненты;
    • нет побочных эффектов.

    Механизм действия препаратов

    Хондропротекторы нового поколения – это препараты для суставов, которые предназначены для снятия воспаления и восстановления. В своем составе они имеют глюкозамин, хондроитина-сульфат, гиалуроновую кислоту. При нагрузках эти вещества разрушаются, хрящевая ткань изнашивается, происходит болезненное трение во время движения. Использование хондропротекторов восстанавливает утраченные в ткани вещества: они доставляются к суставу, замедляют разрушение, снимают воспаление. Хрящи уплотняются, образуется внутрисуставная жидкость.

    Обзор хондропротекторов нового поколения

    По способу введения в организм препараты для суставов и хрящей условно делятся на средства:

    1. Внутрисуставные. Их еще называют жидкими протезами. Средства вводят внутрь сустава. Даже один укол в год значительно улучшает состояние. Хорошие результаты дают «Остенил» и «Гиастат».
    2. Внутримышечные. Двадцать уколов «Алфлутопа» или Глюкозамина» способны значительно улучшить состояние больного.

    Длительного времени требует применение хондропротекторов в таком виде, как:

    • Таблетки и капсулы. Препараты «Терафлекс», «Дона», «Артра» относятся к лекарствам, которые дают результаты через полгода использования.
    • Мази и лосьоны. Используются реже, потому что через кожу сложнее доставить действующие вещества к больному суставу. Однако они способны уменьшить боль, снять напряжения мышц. Бальзам «Жабий камень», благодаря натуральному составу, находит применение при остеохондрозе и артрите. Используют продолжительное время.

    Использование хондропротекторов нового поколения дает хорошие результаты, потому что это комбинированные средства. В их составе вещества, действующие на хрящевую ткань – глюкозамина гидрохлорид, хондроитина сульфат. Кроме этого, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), уменьшающие воспалительный процесс, скованность суставов по утрам. «Хондрозамин» и «Хондартрон» применяются, как хондропротекторы при артрозе коленного сустава. «Артрон Хондрекс» и «Стоп артрит» рекомендуют выбрать для лечения суставов в спортивной медицине.

    Препараты для приема внутрь: таблетки и капсулы

    Среди хондропротекторов нового поколения необходимо отметить средства, которые принимаются вовнутрь в виде капсул и таблеток. Чтобы получить эффект от лечения, необходимо принимать их нескольких месяцев. Капсулы «Терафлекс», «Структум» и «Хондроитин АКОС» – хондропротекторные препараты при остеохондрозе позвоночника. Они замедляют течение болезни благодаря наличию в составе хондроитина сульфата натрия. Артропротекторы «Дона», «Артра» способствуют восстановлению хрящевой ткани. Хороший эффект дают хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава.

    Мази и гели для наружного применения

    В комплексном лечении, кроме уколов и таблеток, назначают мази и гели. Их использование основано на том, что в состав входит хондроитина сульфат, который является одной из составляющей хрящевой ткани. Благодаря этому мазь «Хондроитин АКОС», гель «Хондроксид» участвуют в ее восстановлении. Происходит обезболивание сустава, снимается воспаление. Гель-бальзам «Жабий камень», имея в своем составе лекарственные травы, натуральные витамины, способен облегчить состояние больного при заболеваниях суставов, не имея при этом противопоказаний.

    Уколы для внутримышечных инъекций

    Хорошие результаты дают хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника. Препараты «Дона» и его аналог «Алфлутоп» выпускаются в виде двух ампул: в одной – порошок, в другой растворитель. «Артепарон» производится, как раствор для инъекций. Их применение значительно улучшает состояние и подвижность позвоночника. Использование средств в виде инъекций, сокращает сроки лечения до двух месяцев. Лекарственные препараты, поступая в кровь, начинают действовать сразу. Состояние больного улучшает последующее применение таблеток и капсул.

    Заместители внутрисуставной жидкости

    Лучшие хондропротекторы, которые дают поразительный эффект. Заместители внутрисуставной жидкости вводят прямо в больной сустав. Препарат «Аргелон» способствует росту хрящевой ткани, добавляет внутрисуставную жидкость, которая перестала вырабатываться при болезни. Препараты «Остенил» и «Синокром» содержат в составе гиалуроновую кислоту, из которой состоят ткани хряща. Их применение стимулирует организм к самостоятельной выработке этого вещества, повышению вязкости суставной ткани, ее защитных свойств. Препараты применяются строго по инструкции.

    Где купить и сколько стоят

    Хондропротекторы относятся к дорогостоящим препаратам. Продаются они и в обычных и в интернет-аптеках. Посмотрите стоимость препаратов в разных торговых точках.

    Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:
    Adblock
    detector