3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Боль между грудной клеткой посередине при нажатии

Почему при надавливании болит грудная клетка?

Различные симптомы боли в грудной клетке — опасный признак. Он может означать все, что угодно: до небольшой травмы до опасного инфекционного заболевания, поражающего легкие и бронхи.

Почему болит в грудине посередине?

Боль в грудной клетке не всегда говорит о наличии опасного заболевания. Иногда подобным образом наш организм сигнализирует о физическом перенапряжении. В таком случае приступ не слишком сильный, не повторяется, затихает сам собой.

Но в редких случаях с виду безобидное проявление может говорить о заболевании таких органов как:

Легкие.
Бронхи.
Сердце.
Двенадцатиперстная кишка.
Желудок.
Поджелудочная железа.

Важно! Острая боль может сигнализировать о надвигающейся язве или инфаркте. Поэтому игнорировать синдром не стоит.

Боли в грудине, описание симптома

Под термином «боли в грудине» врачи обычно подразумевают хронический болевой синдром. Он может быть как постоянным, так и острым, появляться периодически. Четкой локализации не имеет. Пациент может чувствовать как неприятные ощущения в центре груди, так и сбоку, на ребрах.

Если попросить больного интуитивно приложить кулак к месту дискомфорта, он окажется четко посередине грудной клетки. Чаще всего встречается ноющая боль неясного генеза. Но попадаются и больные с острым болевым синдромом. В редких случаях сложно дышать и шевелиться.

Виды боли

То, какая первая помощь нужна пациенту, напрямую зависит от характера болевого синдрома. Если вы сможете четко описать свои ощущения, специалист поставит первичный диагноз. Самая распространенная и опасная боль — ноющая, имеющая четкую локализацию. Так чаще всего болит середина грудины. Встречается тупая или острая боль, распространяющаяся в том числе на позвоночник, — признак каких-либо травм костно-мышечного аппарата. О проблемах с сердцем говорит сильное жжение. Признак инфаркта — ощущение сдавливания в груди.

Причины

Существует ряд заболеваний, при которых начинает болеть диафрагма, грудная клетка, грудь и ребра. Самостоятельно определить, что стало причиной синдрома, невозможно, — дифференциальная диагностика не даст четких результатов. Лучше как можно скорее обратиться к специалисту.

Основные причины боли следующие:

Изжога. Желудочный сок ошибочно попадает в пищевод, что вызывает чувство сильного жжения.
Болезни желчного пузыря. Чаще всего причина болевого синдрома — камни.
Ушибы и переломы ребер, нарушения в работе грудного отдела позвоночника.
Плеврит — воспаление пленочной защитной оболочки, что покрывает легкие.
Климакс, сопровождающийся характерным гормональным сбоем.
Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы.
Паническая атака или резкий испуг.
Боли в области грудной клетки при травмах

Часто подобные симптомы появляются из-за травм грудины, а также межреберной невралгии. Отличить подобную боль не сложно. Главный признак — приступ не спадает. Болевой синдром острый, нет ощущения жжения или сдавливания. При невралгии имеет четкую локализацию между ребер.

Характерны и следующие признаки:

Боль распространяется не только на грудную клетку, но и на позвоночник.
При надавливании болевой синдром усиливается.
Приступ снимается только обезболивающими.
На месте травмы проявляется небольшой отек.
Цвет кожных покровов может меняться.
Опасные сопутствующие симптомы

Что бы ни послужило причиной синдрома, боль в грудной клетке — повод для внепланового посещения врача. Но в ряде случаев поход нельзя отложить и на пару дней! Порой болевой синдром — признак опасного заболевания, промедление с которым смертельно опасно.

Опасный симптом — повышение температуры, не сбивающейся жаропонижающими. Следует обеспокоиться, если боль появляется после приступообразного сильного кашля. При сильном жжении стоит вызвать скорую помощь.

Чем снять боль?

Чтобы грудная клетка перестала ныть, примите обезболивающие. Подойдет простой парацетамол. Если причина болевого синдрома – травма — можно взять какой-нибудь препарат с диклофенаком в составе. При сильной и острой боли подойдет внутримышечная инъекция.

Чтобы снять внутримышечный спазм, сделайте теплый компресс на грудную клетку. Постарайтесь временно ограничить двигательную активность.

В чем опасность симптома?

Боли в грудине по праву считаются одними из самых подозрительных и опасных. Причина — в том, насколько большое количество жизненно важных органов находится в грудной клетке. Сердце и легкие – системы, без которых функционирование человека невозможно. Боли в этой области могут свидетельствовать об их постепенном разрушении.

Даже если причина в травме, нельзя исключать переломы ребер. Одно неаккуратное движение способно привести к обострению заболевания. Сломанные ребра в один момент могут проткнуть легкие, что приведет к мгновенной смерти.

Когда и к какому врачу обратиться?

При болевом синдроме, локализирующемся в том числе в диафрагме, сопровождающегося кашлем и повышением температуры, необходим терапевт. Он направит вас на дальнейшие обследования.

Сильное жжение и сдавливание — признак того, что вам необходимо посетить кардиолога. Ноющая боль при надавливании — посетите травматолога.

Важно! Если болевой синдром острый, настолько, что вы не можете пошевелиться, лучше вызвать скорую помощь. В таком случае промедление грозит смертью.

Причины боли в грудной клетке при надавливании

Такой симптом — признак травмы. Обычно грудина при надавливании болит при ушибах и растяжениях, сильный болевой синдром может свидетельствовать о переломах и трещинах на ребрах.

В редких случаях боль говорит о нарушениях грудного отдела позвоночника. В таком случае спазм отдает в спину.

Первая помощь при боли

Дайте больному обезболивающее или сделайте инъекцию. Постарайтесь определить характер боли, чтобы первая помощь была эффективной. Если причина в травме, постарайтесь обездвижить пострадавшего. Лучше положить его на твердую ровную поверхность.

После этого вызовите скорую. Дождитесь врачей вместе с больным.

Почему болит грудина посередине при нажатии

Если грудина болит при надавливании или без видимых причин, это не обязательно признак болезни сердца. Иногда указанный симптом сопровождает заболевания и нарушения в организме, никак не связанные с сердечной деятельностью. В любом случае важно своевременно установить причину болезненных ощущений и устранить ее. Это поможет не пропустить серьезный патологический процесс, а также быстро вернуться к нормальному образу жизни, который еще недавно был невозможен из-за сильных болевых ощущений.

Общая характеристика болей в груди

Грудина — плоская кость продолговатой формы в передней части грудной клетки. К ней с помощью хрящей присоединяются ребра, вторые концы которых отходят к позвоночнику. В верхней части грудина соединена с ключицей, а в нижней части находится мечевидный отросток — хрящ, приобретающий со временем более плотную структуру и прирастающий к грудине. В нем сконцентрировано большое количество нервных скоплений.

Обычно боль в грудной клетке посередине или сбоку при нажатии имеет различный характер и локализацию: за грудиной, внутри или при надавливании на грудную клетку. Если дискомфортные ощущения отмечаются за грудиной, или боль отдает в грудину, такие признаки позволяют говорить о заболевании органа внутри грудной клетки или ниже ребер, т.к. боль передается через спинной мозг на ГК. Если боль отмечается в грудине и не сопровождается прочими постоянными признаками, это говорит о патологии в самой костной системе грудины. Если у пациента болит грудная клетка посередине при надавливании, могут иметь место последствия травматического поражения мечевидного отростка или непосредственно грудины, например, сильного удара в эту область и последующего перелома. В момент повреждения боль носит острый характер, на месте повреждения образуется гематома, а при дыхании каждое движение ребер сопровождают неприятные ощущения.

Читать еще:  Боль в спине как будто кол воткнули

Иногда пациенту, жалующемуся на боль в грудине посередине или в мечевидном отростке при нажатии, диагностируется синдром скользящего ребра. При таком заболевании любое напряжение мышц вызывает у человека дискомфорт и затрудняет движения.

Основные причины болей в груди

В числе основных причин болевых ощущений в груди — различные заболевания и патологические состояния организма. Благодаря точной диагностике с ними можно легко справиться, одновременно устраняя неприятный симптом и прочие побочные эффекты.

Гиповитаминоз, нарушение кальциевого обмена

Недостаток витаминов или нарушения обмена кальция — патологические состояния организма, симптомом которых является боль в грудной клетке при нажатии на ее среднюю часть. Недостаток витаминов сказывается на состоянии мышц, связывающих ребра и грудину. Поэтому любое механическое воздействие на эту область вызывает у пациента дискомфорт. Характер боли — слабый или средний, локализация — центральная часть грудины. Сопутствующие признаки: ломкость ногтей и волос, хрупкость костей, неудовлетворительное состояние кожи. Заболевание диагностируется на основании данных анализов крови и мочи. В качестве лечения назначают комплексы витаминов и препараты магния.

Сильный кашель

Интенсивные движения грудины и напряженное состояние мышц при кашле вызывает появление микротравм и мышечной усталости, которые становятся основными причинами болевых ощущений. Характер боли — ноющая, вызывающая чувство напряжения. Дискомфорт вызывается прикосновением к любой части грудины, т.е. болевые ощущения не имеют четкой локализации. Сопутствующий симптом — постоянное напряжение диафрагмальной области. Диагноз выставляет терапевт на основании жалоб пациента и изучения симптомов заболевания, вызвавшего кашель. Лечение не требуется, боль проходит при устранении причин кашля.

Инфекционные заболевания связок

Инфекция на связках между грудиной и ребрами вызывает сильную боль при движениях корпуса. Пациент жалуется на невозможность двигаться, наклоняться и выполнять обычную работу. Любой поворот в верхней части корпуса вызывает ощутимый дискомфорт. Место локализации боли — воротниковая часть груди и область ниже. Особенно больно становится при надавливании на грудную клетку посередине, под кожей в месте стыка грудины и ребер ощущается уплотнение. Болевой синдром дополнительно сопровождается повышением температуры и признаками интоксикации организма. Проблема диагностируется с помощью пальпации и на основании результатов анализа крови. Медикаментозное лечение включает прием антибиотиков, противовоспалительных средств и мочегонных препаратов.

Микротравмы грудины из-за интенсивных физических нагрузок

Активные занятия силовыми видами спорта или травмы могут стать причиной появления микротрещин в плоской кости груди. Также причиной боли нередко являются незначительные растяжения мышц из-за неправильно рассчитанной нагрузки. Характер боли — острый, особенно в месте надавливания на пораженную область. Локализация боли — вся поверхность грудины и зона вокруг нее. Дополнительные симптомы в данном случае отсутствуют. Диагностика возможна на основании рентгена, магнитно-резонансной томографии и анализов крови и мочи.

Лечение микротравм заключается в увеличении в рационе блюд с повышенным содержанием кальция и витаминов. Кроме того, врачи обычно рекомендуют изменить характер тренировок и проводить их в более щадящем режиме.

Травматическое поражение грудной клетки

К этой категории относят растяжения, переломы, ушибы, трещины и прочие аналогичные поражения тканей грудины. Их причина — сильное механическое воздействие, с которым не смогла справиться даже прочная костная ткань. Болезненные ощущения присутствуют постоянно, при нажатии на грудную клетку боли усиливаются. Чаще при ушибах и растяжениях отмечается ноющая боль, а при переломе и трещинах — более острая и резкая. Дополнительными признаками, указывающими на травматическое поражение грудины, выступают гематомы и ограничение подвижности верхней части корпуса. Диагностика проводится на основании рентгенографического исследования и пальпации зоны травмы. Справиться с проблемой позволяет применение компрессов и мазей, при серьезных последствиях травмы — оперативное вмешательство.

Последствия хирургической операции

После оперативного вмешательства в область груди несколько дней наблюдаются выраженные болевые ощущения. Это может быть боль от повреждения тканей во время операции или болевой синдром, выступающий побочным эффектом лечения из-за инфицирования грудины или ее повреждения. Первый вариант не требует медицинской помощи, второй является поводом для немедленного обращения к врачу. Боль обычно имеет ноющий характер, при надавливании болит не только место воздействия, но и вся грудина. Дискомфортные ощущения сопровождают следующие симптомы: повышение температуры тела, изменение формы грудины при прощупывании, ее избыточная подвижность, образование провалов и выпуклостей. Уточнить причину боли позволит рентген и анализ крови. Лечение заключается в наложении фиксирующей повязки и приема антибиотиков.

Болезнь Титце

Малоизученное заболевание, чаще диагностируемое пациентам среднего возраста. Основные симптомы — воспаление области соединения ребер с грудиной. Причина заболевания неясна. Пациент может много лет мучиться от слабой, но ощутимой боли, не догадываясь о развитии патологического процесса в груди. При пальпации ощущается узел диаметром в несколько сантиметров. При нажатии на него боль резко усиливается. Диагностику выполняют ортопед или травматолог на основании результатов компьютерной томографии. Лечение заключается в приеме противовоспалительных препаратов и согревающих компрессов с димексидом.

В каких случаях требуется немедленное обращение к врачу

Игнорировать болевые ощущения в груди нельзя в следующих случаях:

  • боли имеют выраженный характер и постепенно усиливаются;
  • есть подозрение на перелом в области грудины;
  • после нажатия боль сохраняется и долго не проходит;
  • присутствуют дополнительные симптомы, указывающие на развитие серьезного заболевания.

В большинстве случаев дискомфорт в груди выступает лишь признаком серьезного заболевания внутренних органов, которое нужно устранить как можно быстрее.

Боль в груди при надавливании

Различают два типа болей в грудной клетке – боль за грудиной, внутри грудной клетки, и боль при надавливании на грудину. Боль в грудной клетке за грудиной или иррадиирующая в грудину может свидетельствовать о заболевании органа, находящегося в грудной клетке или ниже реберной дуги, так как сигналы о нарушениях через спинной мозг рефлекторно передаются на грудную клетку.

Боль в грудине, не сопровождающаяся постоянными другими признаками, зачастую говорит о процессе, затронувшем саму грудину. Прежде чем разбираться с болевыми ощущениями в грудине и за ней, следует определить, что собой представляет грудина.

Определение

Грудина – это плоская кость, продолговатая, расположенная по центру передней части грудной клетки. К ней с обеих сторон прикрепляются ребра посредством хрящевых образований. Вторые концы ребер присоединены к позвоночнику. Верхняя часть грудины соединена с ключицей, а на нижнем ее конце находится мечевидный отросток, не соединяющийся с ребрами. Мечевидный отросток представляет собой хрящ, который с возрастом затвердевает и к 30 – 35 годам прирастает к телу грудины. Мечевидный отросток, наряду с солнечным сплетением, — один из наиболее важных центров нервных скоплений в организме человека.

Боль в грудине, появляющаяся при нажатии на нее, может быть последствием травматического повреждения прямым силовым воздействием на тело грудины или на мечевидный отросток. Иногда в момент перелома боль может быть очень резкой, в месте травмы может образоваться гематома, подвижность грудной клетки при дыхании ограничена болезненными ощущениями.

Травмы могут привести к появлению боли в нижней части грудины, в мечевидном отростке – так называемому синдрому скользящего реберного хряща. При этом синдроме боли могут усиливаться при малейшем напряжении мышц – при любом движении, глубоком вдохе, кашле, чихании.

Синдром Титце

Внутренние органы тоже могут спровоцировать боль в груди лишь только при надавливании.

Чаще всего причина болей в грудине, проявляющихся при надавливании, – нарушения в сочленениях ребер с грудиной, когда в области прикрепления мышц к ребрам образуются болезненные точки. Это происходит от того, что при длительном напряжении мышц в местах их прикрепления, в надкостнице начинается воспалительный процесс.

Читать еще:  Почему болит пятка больно наступать как лечить

Это заболевание грудины называется синдромом Титце. Его еще именуют реберным хондритом, перихондритом и т.д. Синдром считается не столько серьезным, сколько дискомфортным заболеванием; чаще бывает у подростков и молодых людей

Боль в грудной клетке при нажатии посередине говорит не только о синдроме Титце, но может свидетельствовать о наличии диабета.

Причины

  • гиповитаминоз и нарушение обмена кальция;
  • сильный кашель;
  • травмы и хирургическое вмешательство;
  • внедрение инфекции в надорванные связки;
  • длительные нагрузки на верхний плечевой пояс и грудную клетку, вызывающие микротравмы в мышцах и связках;
  • единовременные физические воздействия на структуры грудной клетки, в частности, ушибы во время тренировок, получаемые спортсменами;
  • инфекционные и воспалительные заболевания;
  • возрастные изменения в костно-хрящевой ткани,
  • хирургическое вмешательство в область грудной клетки.

Симптомы

  1. При нажатии на место крепления ребра к грудине чувствуется достаточно сильная боль.
  2. Небольшая припухлость размером около 3 — 4 см, болезненная при пальпации, с плотной поверхностью с одной стороны, в боковой части грудины в месте соединения ребра, когда поражена одна хрящевая прокладка.
  3. Острые приступы боли в передней части грудной клетки, чаще при надавливании, перемещающиеся вниз.
  4. Боль концентрируется в области 4-го — 6-го ребер
  5. Обострение боли при любом движении, в том числе при глубоком дыхании.

Иногда воспалительный процесс в хрящевой ткани может проявляться болями в грудной железе, при надавливании преимущественно с одной стороны. Поэтому если при нажатии болит одна грудная железа, то следует проверить себя на возможные патологические процессы в месте крепления ребер. Такая боль относится к типу нециклических, большая часть которых связана с патологией в костно-мышечной системе.

В остальном боли в грудной железе связаны с патологическими процессами в самой железе.

Синдром Титце, особенно на ранних стадиях, диагностируется преимущественно методом МРТ и на основании клинических симптомов.

Болезни внутренних органов

Боль, появляющаяся при нажатии на грудину, бывает связана с поражением внутренних органов и даже с психогенными заболеваниями. В таких случаях она может иррадиировать в другие области грудной клетки и сопровождаться клиническими признаками того или иного заболевания.

Чаще всего при нажатии боль в груди может появляться при нарушениях в сердечнососудистой, дыхательной, пищеварительной системах, при дегенеративных процессах в позвоночнике.

Итак, почему же болит грудная клетка при надавливании на нее?

  1. При остеохондрозе боль может проявляться в самой грудине или в форме межреберной невралгии. Надавливания могут усиливать болезненные ощущения, а разминочные упражнения – уменьшать их. Сопутствующими симптомами являются ощущение онемения в руке, головная боль и боль в спине.
  2. Порой появление болезненных ощущений в нижней части грудины при нажатии на нее говорит о заболеваниях желудочно-кишечного тракта – язве желудка, например, когда воспаление по жировым клеткам может дойти до грудины. Но в этом случае присутствуют и симптомы нарушения пищеварения – тошнота, изжога и прочие.
  3. Если при нажатии грудная клетка болит внутри, а чаще без него, боль отдает в левую сторону — лопатку, руку, причем, дыхание усиливает боль, это признаки болезни сердца – стенокардии. Кратковременная острая боль за грудиной, возникающая при напряжении (физическом или нервном) – это признак стенокардии напряжения. Боль, возникающая, когда человек находится в спокойном состоянии или даже спит – признак стенокардии покоя. В любом случае таблетка нитроглицерина быстро снимает приступ. Если нитроглицерин не помогает и боль продолжается – речь может идти об инфаркте или о непроходимости коронарных артерий.
  4. Продолжительные боли, обычно в верхней трети грудины, длящиеся иногда несколько суток, — признак аневризмы грудной аорты.
  5. Боли в грудной клетке вызывают и заболевания органов дыхательной системы. Это могут быть воспалительные процессы в легком и бронхах, туберкулез, разного вида опухоли и травмы. Сопровождаются кашлем, слабостью, потливостью, повышенной температурой.

Таким образом, можно заключить, что появление боли в груди не является однозначным признаком какой-либо конкретной болезни. Заболевание может оказаться очень серьезным, при котором требуется незамедлительная медицинская помощь.
Рекомендации

Чтобы выяснить, почему при нажатии болит грудная клетка, особенно при наличии других симптомов, не следует заниматься самодиагностикой и самолечением, а необходимо, не откладывая, обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Зачастую для постановки диагноза и для получения ответа на вопрос «почему» требуется сложное обследование и даже срочное вмешательство.

5 главных причин боли в грудине посередине, лечение и диагностика

Часто на прием к врачу приходят люди с жалобами на боли в грудине или рядом с ней. Боли бывают разные: колющие, ноющие, постоянные или периодические, на вдохе или выдохе – вариантов много. Так или иначе, человека беспокоит боль в грудине посередине, и он хочет получить помощь. Если беспокоят неприятные ощущения, что делать, ответит грамотный доктор, он объяснит, какие понадобятся тесты и процедуры в каждом отдельном случае, в зависимости от причины боли.

Определяем причину боли в грудине посередине по симптомам

Таблица составлена практикующим врачом-терапевтом сайта СпросиВрача Викторией Дружикиной и служит наиболее достоверным источником информации при определении причины болей.

По характеру боли

Разбираемся с основными заболеваниями при болях в грудине посередине

Болезни органов кровообращения

Сердце находится в центральной области грудной клетки, немного смещаясь влево. Дискомфорт, появляющийся в нем, могжет отдавать во все отделы груди, плечо, шею. Ниже представлены наиболее частые причины его заболевания и что делать в каждом отдельном случае.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Это заболевание сосудов, которые кровоснабжают этот орган. При неправильном питании и образе жизни, ближе к пожилому возрасту, на внутренних стенках артерий откладывается холестерин – это атеросклеротические бляшки, которые сужают просвет сосуда и мешают крови адекватно подходить к сердцу. Возникают приступы ишемии, которые сопровождаются резкими, внезапными болями в груди. Характерна давящая боль в грудине посередине. Как правило, причиной приступов становится физическая нагрузка, в покое они проходят.

Для подтверждения ИБС используют ЭКГ, ЭХОкардиограмма, специальный мониторинг. Но диагноз несложно поставить и основываясь только на жалобах. Для снятия приступов назначаются препараты нитроглицерина, для лечения – ингибиторы АПФ, B-адреноблокаторы, антагонисты кальция, статины и другие препараты для улучшения работы сердца, уменьшения нагрузки на миокард.

Острый инфаркт миокарда

Обычно инфаркт является исходом продолжительной ИБС (Ишемической болезни сердца), но бывает, что он происходит резко, без каких-либо предпосылок. При наличии заболеваний терапию проводит и консультирует кардиолог и кардиохирург.

В основе этого состояния лежит резкое нарушение поступления крови к участку сердца, который начинает погибать.
Инфаркт сопровождается резкими сильными болями в груди (если до этого уже была ИБС, то боли обычно гораздо сильнее), возможна тошнота, рвота, головокружение, потеря сознания. Боли при инфаркте могут быть как в слева, так и по центру грудины, выше нее, могут быть даже в животе. Случается и безболевая форма инфаркта миокарда – чаще у диабетиков.
При резком ухудшении общего самочувствия, которое сопровождается вышеперечисленными симптомами, в особенности при наличии диагностированной ИБС и атеросклероза (о лечении атеросклероза сосудов головного мозга написано тут), необходимо в срочном порядке вызывать «Скорую помощь», что делать дальше, скажут в больнице.

Бывает атипичное течение стенокардии, когда приступ боли за грудиной, одышки, появляется ночью в покое, а днем при физической активности практически ничего не беспокоит. Такая форма носит название «стенокардия принцметала». Особенности появления боли крайне важны для диагностики заболевания. Многие пациенты ведут дневник, где записывают, когда, во сколько и после чего возникли ощущения за грудиной, почему пропали. Это очень удобно для врача – сразу предстает анамез заболевания.

Инфекционный эндокардит

В сердце, как и в других органах, может быть занос инфекции с последующим развитием воспаления. Распространенным примером является эндокардит, вызванный стрептококками, которые заносятся с током крови из хронических очагов инфекции, например, горла ( о лечении гайморита, фарингита, синусита написано в этих статьях), при необходимости проконсультируйтесь с лор врачом. Стрептококки поражают створки клапанов сердца, это может провоцировать боли и нарушение ритма сердцебиения.

Поставить диагноз помогут анамнез (наличие очага инфекции), ЭКГ, ЭХОКГ. Доктор прослушает грудную клетку и сможет выявить характерные изменения тонов. Для лечения назначаются антибиотики.
Многие другие врожденные и приобретенные болезни центрального органа кровообращения могут стать причиной того, что грудина болит или ноет. Эти боли не отличаются интенсивностью, располагаются чаще в левой половине груди и не всегда требуют специального лечения.

Читать еще:  Боль в пояснице справа у женщин причины

Терапию заболевания, связанныую с серденой системой проводит врач кардиолог.

Заболевания органов дыхания

Органы всей дыхательной системы расположены в грудной полости,и их болезни могут сопровождаться болями в середине грудины. Важнейшие из них – это бронхи, легкие и плевра.

Бронхит, бронхиальная астма и другие болезни бронхов

При различных инфекциях, продолжительном курении, работе с вредными веществами происходит повреждение тканей бронхов и возникает бронхит. При этом часто появляется боль посередине грудины, связанная с напряжением мышц во время кашля, который может быть сухом или влажным. Сами бронхи болеть не могут – в них болевых рецепторов.

Боли, как правило, располагаются посередине, или с той стороны, где воспаление больше. Усиливается при вдохе и при кашле.

Особняком стоит бронхиальная астма – это хроническое, аллергически обусловленное заболевание бронхов. Она проявляется периодическими приступами удушья, с затрудненным выдохом.
Для диагностики бронхита врач прослушивает легкие с помощью стетоскопа. Поражение бронхов видны на флюрографии, КТ, МРТ. В неопределенных случаях проводится бронхоскопия – камеру заводят прямо в бронхи и осматривают их изнутри. Бронхиальную астму устанавливают с помощью специальных дыхательных тестов.
В зависимости от причины бронхита назначают антибиотики, отхаркивающие вещества (если кашель сухой), холиноблокаторы для расширения просвета бронхов. О схемах лечения острого бронхита напсиано здесь. Что делать для лечения бронхиальной астмы, скажет доктор. Он подбирает специальное лечение, включающее комбинацию препаратов.

Пневмония и пневмониты

При попадании бактерий, вирусов или хроническом вдыхании мелких частиц пыли, в легочной ткани возникает воспаление. Сами легкие не болят. В них болевых рецепторов. Болеть может плевра при распространении восспалительного процесса дальше. Если воспаление вызвано инфекцией, возникают лихорадка, кашель, плохое самочувствие – например, как при гриппе. При хроническом поражении легких дисперсионной взвесью в воздухе на первый план выходят непродуктивный кашель и дискомфорт в грудине.
Легкую инфекцию дыхательный путей можно вылечить в домашних условиях: постельный режим, горячий чай с травяными настоями, отхаркивающие препараты, витамины. При тяжелой болезни, сопровождающейся высокой температурой, сильной слабостью и болями, необходимо вызвать врача, который даст рекомендации что делать.

Плеврит

Плеврит – это вовлечение в инфекционный процесс оболочки легких – плевры. В ней может скапливаться жидкость (экссудат), которая мешает легким расправиться – это вызывает боль в груди. Характерна на глубоком вдохе, лежа на боку. Чаще плеврит развивается после или во время пневмонии. О лечении плеврита читайте тут.

Поставить диагноз несложно – плеврит виден на флюрографии. Но для лечения необходима процедура по удалению жидкости из полости плевры, ее может провести только квалифицированный специалист.

Опухоли органов дыхательной системы

К сожалению, рак легких выходит на первые места среди других опухолевых заболеваний и имеет высокую смертность. На ранних стадиях опухоль очень мала, и может никак себя не проявлять. Боль в грудине – вариант первых симптомов, который требует диагностики. Иногда присоединяется хронический сухой кашель без прогрессирования.
Что делать, если долго сохраняется кашель – это провести флюрографию. Кроме этого нужно сдать анализы крови, иногда назначается бронхоскопия.

При наличии схожей симптоматики Вы можете воспользоваться консультацией терапевта и пульмонолога.

Заболевания органов пищеварительного тракта

Несмотря на то, что большая часть пищеварительной системы находится в полости живота, некоторые органы могут вызывать неприятные ощущения посередине грудной клетки, так как они проходят через грудную клетку.

Желудочно-пищеводный рефлюкс, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Через центр грудины проходит пищевод – это трубка, по которой пища проводится в желудок. В этом месте может появиться изжога – это чувство жжения за грудиной или в грудине посередине. Изжога возникает, когда желудочный сок попадает в пищевод из желудка. Это происходит при нарушении работы «клапана» пищевода, а также при наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Боль при изжоге появляется после приема пищи (или на голодный желудок), после перехода в положение лежа, после жирной и острой пищи. Для купирования изжоги можно принять «Ренни», «Гастал», «Альмагель», но если она беспокоит часто, лучше обратиться к врачу, который порекомендует, что делать. При больших грыжах проводят хирургическую операцию. Эффективные лекарства при болях в желудке вы можете посмотреть тут.

Гастрит, язва желудка

Хотя желудок находится ниже грудной клетки, боли из него могут отдавать в грудину. Самая частая болезнь желудка – это гастрит, им болеют больше половины людей планеты. В момент обострения появляются ноющие тупые боли слева под ребрами, или в грудине слева.
Гастрит может постепенно перейти в язву желудка – это опасное состояние, которое требует специального лечения. Для диагностики проводится ФГДС: с помощью камеры доктор осматривает и пищевод, и желудок, после чего он даст рекомендации, что делать.
Гастрит лечат лекарствами, подавляющими выработку кислоты (когда кислотность, наоборот, снижена, назначают другие лекарства) – гастропротекторами. В случае открытой язвы проводится хирургическое вмешательство.

С проблемой в области желудка поможет справиться врач гастроэнтеролог.

Дргуие заболевания

Остеохондроз

В наше время многие люди страдают нарушением осанки и проблемами с позвоночником. А это чревато ущемлением нервов, которые отходят от спинного мозга. Защемление на уровне шейного и грудного отделов приводит к тому, что появляется резкая, острая боль в грудине справа, причины которой – защемление правых корешков, а слева – левых корешков.
Что делать для профилактики остеохондроза: необходимы регулярные занятия спортом, разминки, нужно стараться держать осанку. Хорошо помогает массаж (противопоказан или выполняется с осторожностью при грыжах позвоночника), плаванье. Если боли беспокоят часто, следует обратиться к неврологу.

Невралгия межреберных нервов

Это воспалительный процесс в нервах, проходящих между ребрами, либо их защемление. Это сопровождается неприятными, тянущими ощущениями слева или справа от грудины. Они могут появиться после переохлаждения, сна в неудобной позе, неловкого движения. Причины щемящей боли посередине грудины у женщин чаще именно в невралгии.
Невралгия может пройти сама, ускоряют выздоровление противовоспалительные мази. В тяжелых случаях невролог подберет индивидуальную терапию.
Также, исправить мышечные напряжения в спине и избавиться от болей помогут врачи массажисты и мануальные терапевты.

Диагностика заболеваний

Какие пройти обследования при болях в грудине посередине:

ЭКГ. Поможет исключить проблемы с сердцем.

Рентген органов грудной клетки. Покажет вовлечены органы дыхания или нет, укажет на заболевания сердца (расширение предсердий, желудочков).

ФГДС. Позволить увидеть гастрит или язву.

УЗИ органов брюшной полости. Визуализирует печень, желчный пузырь.

Спирографию. Служит для подтверждения бронхиальной астмы, хронического бронхита.

Рентген или МРТ грудного отдела позвоночника. Поможет выявить остеохондроз.

Контрастная рентгенография кишечника или МРТ брюшной полости. Назначается при подозрении на онкологию.

Когда срочно нужно обратиться к врачу

Как видно из вышесказанного, все причины которой были перечислены, требует индивидуального подхода.

Особенно внимательно следует отнестись к боли, когда она очень сильная, сопровождается одышкой, повышением температуры, тошнотой и рвотой или просто долго не проходит. В этих случаях нужно обязательно обратиться к врачу.

Таким образом, боль в грудине может возникать по массе разнородных причин, и не всегда легко поставить правильный диагноз. Для грамотной терапии необходимо пройти необходимую диагностику, назначенную медицинским работником.

Лучшей профилактикой боли в грудине остаются здоровый образ жизни, безусловно, правильное питание и своевременная диагностика. Помните, что поставить правильный диагноз может только доктор, старайтесь не увлекаться самолечением.

Часто задаваемы вопросы и ответ врача

Боль в грудине при движении
– «Возможные патологии: остеохондроз, невралгия, плеврит.»

Боль в грудине и сухой кашель
– «Возможные патологии: бронхит, пневмония, плеврит, онкология.»

Боль в грудине при вдохе
– «Возможные патологии: остеохондроз, невралгия, плеврит, бронхит, пневмония.»

Боль в грудине после еды
– «Возможные патологии: гастрит, язва.»

Болит в грудине и отдает в спину
– «Возможные патологии: ишемическая болезнь сердца, инфаркт, остеохондроз, невралгия, плеврит, бронхит, пневмония.»

Боль в грудине и отдает в спину между лопатками
– «Возможные патологии: ишемическая болезнь сердца, инфаркт, эндокардит, плеврит, язва.»

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector