Боль в солнечном сплетении: тревожный сигнал

Тревожный сигнал: боль в солнечном сплетении

Солнечное сплетение – это крупнейшее в теле человека сосредоточение нервных отростков и узлов, расходящихся во все стороны подобно лучам солнца. Оно расположено на границе между верхней частью живота и грудной клеткой. Боль в солнечном сплетении может сигнализировать о разнообразных заболеваниях, как относительно безобидных, так и смертельно опасных.

В районе данного сплетения собраны нервные окончания, непосредственно связанные со многими органами. Поэтому даже незначительная боль в этом месте может сигнализировать о патологических процессах, происходящих в любом из них.

Почему болит?

Причины болезненных проявлений в области солнечного сплетения можно условно объединить в две группы:

• поражения самого места сплетения;
• патологические нарушения в работе органов человеческого организма.

Уязвимое место

Интересующий нас район сосредоточения нервных узлов не имеет защиты в виде костного каркаса. От воздействия извне он защищен лишь мышцами, но далеко не у всех мышечный корсет развит настолько, чтобы представлять собой весомую защиту от механического воздействия. Особенную опасность представляют собой удары в эту область, часто встречающиеся в профессиональном спорте.

Важно! Солнечное сплетение практически ничем не защищено, поэтому является одним из самых слабых мест в человеческом теле.

Поражение нервных узлов

• Чрезмерные нагрузки: тяжелый труд, нарушение техники и интенсивности спортивных тренировок. Приходит боль: острая, носящая жгучий или даже колющий характер. После отдыха она, в большинстве случаев, исчезает.
• Травмирование данной области. Возникает как результат удара (типичное явление в боксе и боевых искусствах, в футболе), затягивания туловища (к примеру, ремнем). Появляется давящая, с острым характером, боль.
• Неврит – патология, спровоцированная воспалением нервов, в главное сплетение организма. Появляется из-за малой подвижности, физических перегрузок, при некоторых инфекционных процессах в кишечнике.
• Сходное с невритом заболевание – невралгия. Его причина – раздражение нервов, из которых состоит сплетение. Болевые симптомы проявляются ярко и резко, появляется чувство, будто это место сдавили в тиски, затрудненность при вдохе и смене позы, принимаемой телом.
• Солярит – более серьезный и запущенный патологический процесс, протекающий в нервных узлах сплетения. Возникает, как правило, если человек не предпринимает мер по лечению предыдущих патологий.

Итак, если причиной появления боли в интересующем нас месте является патологический процесс непосредственно в сплетении, мы наблюдаем следующую картину:

• возникает сильная боль, чувство жара (несмотря на нормальную температуру), жжение;
• нарушается дыхание;
• из верхней области живота болевые ощущения ощущаются в груди и могут напоминать сердечную боль;
• тонус желудка нарушен, поэтому наблюдается пониженный аппетит, изжога и отрыжка;

Болезненность может проявляться не только в самом нервном узле. Часто она отдает в спину и в бок, под лопатку слева. Для облегчения дискомфорта человек укладывается на бок, подтягивая к животу ноги.

Важно! Диагностику и соответствующее лечение в указанных случаях проводит врач-невролог.

Если вы не имеете отношения к профессиональному спорту, не заняты изнуряющим трудом, то причины появления болей между верхней частью живота и началом груди, скорее всего, кроются в нарушении работы органов пищеварения.

Органы, расположенные по соседству

Для полноты картины рассмотрим, какие органы расположены в интересующей нас области человеческого тела.

• Желудок находится немного левее от воображаемой срединной линии организма человека. Он переходит в верхний отдел кишечника — двенадцатиперстную кишку. Каким заболеваниям подвержены эти органы читайте здесь.
• Позади желудка горизонтально расположена поджелудочная железа.
• Слева за желудком находится селезенка.
• Правее от желудка расположились печень и желчный пузырь.

Болезненные ощущения из всех перечисленных органов могут отражаться в солнечное сплетение. Именно поэтому боли в данной месте – частый симптом, на который пациенты жалуются врачу.

Патологические процессы в желудке

• Гастрит. Боль может выражаться слабо и быть вполне переносимой, чаще всего она ноющая или тянущая. Если очаг воспаления расположился на дне желудка, дискомфорт проявляется практически сразу после еды чуть ниже грудины. Болевые ощущения могут дать о себе знать и на голодный желудок, если пораженное место находится вблизи двенадцатиперстной кишки.
• Язвенную болезнь отличает от гастрита колющая и острая боль, часто приходящая ночью. Целостность тканей, выстилающих изнутри стенки желудка, нарушается. Желудочный сок постепенно разъедает их, в результате образуется пораженная область – язва.
• Если в желудке имеются опухоли, они дают о себе знать болями тянущего и давящего характера. Такие проявления беспокоят человека длительное время, периодически стихая и появляясь вновь. Потому всегда следует уделить внимание диагностике рака желудка, чтобы вовремя выявить проблему.

Патологии в двенадцатиперстной кишке

Так называется верхняя часть кишечника, промежуточная между желудком и началом тонкого кишечника.

Воспаление оболочки, выстилающей изнутри этот орган, вызывает ноющие боли, локализованные в верхней части живота под грудиной. Это заболевание называется дуоденитом.

Отличительный признак дуоденита – тянущие боли, возникающие чаще всего на голодный желудок и в ночное время. Они утихают после того, как человек поест.

При дуодените выраженная боль может появиться только при нажатии на живот в месте расположения солнечного сплетения.

Нарушение работы поджелудочной железы приводит к внезапному возникновению резкой боли в центральной части подреберья. Повышается температура. Боль сопровождается тошнотой и учащенной рвотой, содержащей желчь. Развивается заболевание, называемое панкреатитом. О других признаках этого заболевания читайте в этой статье.

Нарушения в работе органов системы пищеварения, расположенных в непосредственной близости от солнечного сплетения, помимо болевых проявлений, сопровождаются дополнительными симптомами: тошнотой, рвотой, вздутием живота, поносами или запорами. Прослеживается зависимость между возникновением боли и приемом пищи.

Воспалительные проявления в полости живота

Солнечное сплетение получает сигналы не только от органов, расположенных в непосредственной близости. Дискомфорт в этой области может свидетельствовать о воспалительных процессах, протекающих в других отделах брюшной полости, включая тонкий кишечник.

Наличие паразитов в кишечнике

Большие скопления гельминтов, к примеру, аскарид, могут давить на внутренние органы, вызывая боль в районе подреберья.

Кишечные инфекции

Острая боль в верхней части живота сопровождается жидким стулом, у которого изменен цвет, тошнотой, высокой температурой, рвотой. Возникновение подобных симптомов – повод незамедлительно обратиться за помощью в лечении к врачу-инфекционисту.

Пищевое отравление

Симптомы этой патологии похожи на проявления кишечной инфекции. Изначально боль появляется в желудке, сопровождается тошнотой и рвотой. Затем болевой синдром переходит в подреберье, начинается диарея. Наблюдается повышение температуры.

Перитонит

Так называют воспаление оболочки, выстилающей брюшную полость (брюшины). Перитонит входит в число острых состояний, известных в медицинской науке как «острый живот».

Причина такого явления – инфицирование брюшной полости, происходящее двумя путями:

• проникновение инфекции непосредственно в брюшину. Встречается редко, в основном ее можно наблюдать у ребенка.
• нарушение целостности (появление разрывов) в органах, расположенных в брюшной полости или в тазу. В этих случаях перитонит рассматривается не как отдельное заболевание. Он проявляется в виде осложнения в других патологиях, к примеру, при аппендиците, нарушении целостности стенки желудка при развитии язвы, у женщин – при прорыве маточной трубы.

При перитоните возникает сильная боль, которая способна вызвать болевой шок и привести к потере сознания. Дыхание человека затрудняется, становится поверхностным.

Особенный симптом данного заболевания — защитное напряжение мышц в районе живота. Это рефлекторная защитная реакция организма, возникающая практически одновременно с болью.

Важно: перитонит – опасная патология, требующая немедленной помощи врача, включая хирургическое вмешательство. Порой счет времени идет на часы. Промедление может стать причиной смертельного исхода.

Появилась боль: что делать?

Итак, вы отметили у себя болезненные ощущения в месте, где заканчивается верх живота и начинается грудь. Дискомфорт может проявляться неоднократно, в течении продолжительного времени. В отдельных случаях боль проявляет себя мучительными приступами. Отметьте, какие особенности имеет появившаяся боль.

Рекомендуем такой алгоритм действий:

• Если появилась тупая, но вполне переносимая боль, примите спазмолитики и обезболивающие препараты. Через определенное время неприятные симптомы исчезнут. Если чувство дискомфорта в данной области появится снова, важно понять, возникает ли оно само по себе или как результат каких-то провоцирующих факторов. Не стоит откладывать посещение врача.
• В случае появления внезапной сильной боли, локализованной в этом месте, срочно вызывайте врачей «Скорой помощи».

Важно: дожидаясь бригады неотложной медицинской помощи, нельзя самим предпринимать какие-либо действия, в особенности принимать обезболивающие средства. Действие таких препаратов временно скроет проявления важных симптомов. Это может помешать врачу вовремя поставить верный диагноз и назначить лечение.

Возможно, болезненные ощущения в данном месте — сигнал SOS, который подает ваш организм. Не игнорируйте его, своевременно обращайтесь за медицинской помощью.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Почему возникает тупая, ноющая, давящая и резкая боль в районе солнечного сплетения

Неприятные ощущения в груди могут беспокоить человека в разном возрасте. Главное – своевременно определить, какой патологический процесс характеризует такой симптом. Если возникает боль в солнечном сплетении, не стоит игнорировать этот тревожный сигнал организма, поскольку последствия могут оказаться необратимыми для здоровья. Врачи напоминают, что эта зона сосредотачивает огромное количество нервных клеток, расположенных вне органов ЦНС, поэтому появившийся дискомфорт свидетельствует о воздействии провоцирующего фактора.

Причины боли в районе солнечного сплетения у человека

Спазм диафрагмы порой возникает у мужчин и женщин, даже дети подвержены этому неприятному ощущению в брюшной полости. Не исключена кратковременная острая боль под ребром без видимой на то причины, но чаще это красноречивый симптом внутреннего заболевания. Чтобы определить этиологию патологического процесса из области невралгии, требуется обратиться к врачу, пройти полную диагностику, изучить фото пациентов и реальные истории болезни.

Давящая боль в грудной клетке и тяжело дышать

Если ремень сильно сдавливает внизу живота, или пациент получил резкий удар под дых, не исключены травмы солнечного сплетения, которые на некоторое время выводят человека из строя. Пострадавшего мучает приступ жгучей боли, интенсивность которой постепенно снижается; одышка, отрыжка и спазмы желудка. Нарушенное дыхание дополняется расстройством пищеварения, рвотными позывами, тошнотой. Чувствуется, что болит сердце, но на самом деле ноет под ребром. Со временем боль проходит, оставляя тянущее ощущение.

Шишка между ребрами в области солнечного сплетения

Если неожиданно появилась тупая боль в грудной клетке при глотании, пациент, скорее всего, сначала не обратит внимания на недомогание. Опасения за здоровье возникают, когда при пальпации обнаруживается новообразование: это прогрессирует липома либо атерома. Указанные жировики считаются доброкачественной опухолью, требуют операбельного вмешательства. Дополнительными симптомами, заставляющими заподозрить заболевание, являются диспепсия, нарушенное дыхание ночью, неприятное ощущение утром, избыточный вес.

Жжение в солнечном сплетении

Если дискомфорт в грудной клетке посередине прогрессирует и уже напоминает приступообразный болевой синдром, не стоит исключать развитие неврита. При этом заболевании пациента беспокоят невыносимые мышечные спазмы, нарушается фаза сна и бодрствования. Боль по характеру становится резкой и колющей при вдохе, не исчезает после приема обезболивающих препаратов. Тяжесть в солнечном сплетении не покидает, кратковременное облегчение наступает, если лежать на боку с подогнутыми ногами.

Болит при нажатии

Очаг патологии возможно находится в кишечнике, и болевой приступ справа свидетельствует об инфекциях или травмах этой важной составляющей органов ЖКТ. Наличие паразитов, поражающих пищеварительный тракт, по симптоматике сходно с невритом, поэтому сложно дифференцировать заболевание без дополнительной диагностики. Ныть может ниже солнечного сплетения, иногда пациент мучается от приступа жгучей боли. Заболевание называется невралгией, а болезненность появляется при раздражении нервных окончаний.

Боли в животе в солнечном сплетении

Если неприятное ощущение возникает при пальпации характерной зоны, врачи не исключают хронические заболевания пищеварительной системы, протекающие бессимптомно. Среди предпосылок к патологии врачи выделяют тяжелую пищу, вызывающую изжогу, диспепсию, ощущение общего дискомфорта. Больной может облегчить позывы в области чревного сплетения, если выберет лечебную диету, прием ферментных препаратов после еды. Похожее ощущение часто возникает при беременности, но является кратковременным и не свидетельствует о патологическом процессе.

Боль, отдающая в спину

При воспалении узлов солнечного сплетения заболевание прогрессирует и склонно к периодическим рецидивам. При этом боль каждый раз имеет различные характеристики. Она может опоясывать, иррадиируя в спину. Иногда боль сначала затрагивает верхнюю часть грудной клетки, лишает сна и покоя; потом неожиданно возникает приступ в нижней части живота. Центр патологии сложно отыскать, но все нарушения затрагивают пищеварительный тракт. Причинами недуга становятся эмоциональные и физические перегрузки, переохлаждение, болезни органов ЖКТ.

Лечение

Боль в области солнечного сплетения может возникнуть у взрослого и ребенка, патология требует немедленной медицинской помощи. Первым делом нужна подробная диагностика с последующим назначением адекватной схемы лечения. Если причиной боли является удар в солнечное сплетение, медикаментозная терапия не требуется, а вот занять горизонтальное положение не помешает. Когда имеют место другие патогенные факторы, лечение назначает врач строго по показаниям.

Солярита

При этом заболевании необходимо обратиться к неврологу, который предложит комплексный подход для скорого выздоровления. Первым делом требуется определить первопричину, особенно если речь идет о токсической или инфекционной форме. Медикаментозным путем врачи устраняют первичный диагноз, а для подавления прогрессирующего солярита лечебные мероприятия включают:

• курс массажа;
• лечебную гимнастику;
• физиотерапию;
• дыхательную гимнастику;
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Неврита

Этот диагноз требует грамотного определения первопричины с последующим ее устранением. Если это бактериальный неврит, без дополнительного приема антибиотиков не обойтись, иначе приступы боли все чаще будут о себе напоминать. Когда основной причиной болевого синдрома являются обширные патологии миокарда, врачи дополнительно рекомендуют сосудосуживающие препараты. После устранения основного диагноза лечение симптоматическое, включает следующие мероприятия:

• физиотерапевтические процедуры;
• курс массажа;
• дыхательная гимнастика.

Если основное заболевание окончательно устранено, приступы боли с правой или левой стороны солнечного сплетения больше не потревожат пациента.

Боль в диафрагме и солнечном сплетении

Уязвимое место

Интересующий нас район сосредоточения нервных узлов не имеет защиты в виде костного каркаса. От воздействия извне он защищен лишь мышцами, но далеко не у всех мышечный корсет развит настолько, чтобы представлять собой весомую защиту от механического воздействия. Особенную опасность представляют собой удары в эту область, часто встречающиеся в профессиональном спорте.

Боль в солнечном сплетении, отдающая в спину: причины, лечение

Солнечным сплетением называют крупнейшее в теле человека скопление нервных окончаний. Они расходятся ко многим внутренним органам, контролируя их работу. У женщин и мужчин солнечное сплетение находится на границе между верхней частью живота и грудной клеткой. Анатомически оно размещается по центру тела человека, что и стало причиной получения подобного названия.

Солнечное сплетение находится в области тела, которая не защищена костным каркасом. Скопление нервных узлов способно противостоять негативному внешнему воздействию только благодаря мышцам. Но не у всех людей они хорошо развиты. Поэтому сильные удары в данную область приводят к интенсивному болевому синдрому.

Неприятные ощущения в солнечном сплетении также объясняются поражением нервных окончаний, что наблюдают в следующих случаях:

• Чрезмерные физические нагрузки. Боль часто возникает у спортсменов, которые нарушают технику выполнения упражнений или занимаются со слишком высокой интенсивностью. Она имеет острый, колющий характер, обычно исчезает в процессе отдыха.
• Травмы. Часто случаются у боксеров, футболистов. Боль приобретает острый или давящий характер.
• Неврит. Воспаление нервных волокон приводит к появлению острой боли. Развитию заболевания способствуют инфекционные процессы в кишечнике, физические перегрузки или гиподинамия.
• Невралгия. При развитии заболевания наблюдают раздражение нервов, из которых состоит солнечное сплетение. Человеку тяжело совершить вдох, изменить положение тела.
• Солярит. Заболевание нервной системы. Развивается при длительном отсутствии лечения воспаления или защемления.

При наличии патологий в нервных волокнах боль имеет острый характер. Присутствует ощущение жара, которое сопровождается нормальной температурой тела. Может болеть не только в животе, но и в области спины, лопаток, груди. Человеку трудно дышать, он испытывает неприятные ощущения во время кашля, смеха.

Патологии желудка

При отсутствии интенсивных физических нагрузок болевые ощущения в солнечном сплетении объясняются заболеваниями органов пищеварения. Дискомфорт возникает при наличии опухолей в желудке. Патология сопровождается тянущими болями, которые периодически исчезают и появляются снова.

При гастрите человек ощущает дискомфорт, который сочетается с тошнотой, изжогой, отрыжкой. Тянущие ощущения могут проявляться как сразу после еды, так и при пищевой паузе. Если боль колющая и острая, подозревают язвенную болезнь. Неприятные ощущения преимущественно возникают в ночное время.

При появлении воспаления слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (дуоденита) возникают ноющие боли. Они преимущественно беспокоят в ночное время суток или при пищевой паузе. Боли исчезают после принятия пищи.

При панкреатите дискомфорт локализуется в области подреберья. Острая боль обычно появляется внезапно, часто сочетается с повышением температуры тела. При патологиях поджелудочной железы человека беспокоит тошнота, непрекращающаяся рвота, понос.

Солнечное сплетение чутко реагирует на любые патологии, развивающиеся в области живота. Поэтому появление болевого синдрома в данной зоне объясняется такими причинами:

• Паразиты в кишечнике. Боль провоцируют острицы, аскариды, лямблии. Они раздражают слизистую оболочку органов ЖКТ, что дополнительно вызывает тошноту, метеоризм, понос или запор.
• Кишечные инфекции. Развиваются при употреблении зараженной еды, воды, при несоблюдении правил личной гигиены. Характерные симптомы – боль в животе, рвота, диарея, вздутие, повышение температуры тела.
• Пищевое отравление. Происходит при употреблении испорченной еды. В тяжелых случаях возможно повышение температуры тела, развитие интоксикации.

Острая боль в солнечном сплетении проявляется при перитоните – воспалении брюшины. Патология развивается при наличии инфекций или в случае нарушения целостности внутренних органов. При перитоните возникает болевой шок, дыхание человека становится поверхностным, наблюдается напряжение мышц живота.

Диагностика

При развитии боли в солнечном сплетении можно обратиться к врачу-терапевту. Если дискомфорт в животе сопровождается пищеварительными расстройствами, необходима консультация гастроэнтеролога. Женщине в период беременности лучше всего обратиться к своему гинекологу. Также может понадобиться консультация невропатолога, инфекциониста, хирурга.

Чтобы выяснить причину развития боли, назначаются следующие диагностические процедуры:

• УЗИ органов брюшной полости;
• КТ или МРТ;
• рентгенография с контрастным усилением;
• анализ крови, кала, мочи;
• бактериологические исследования при подозрении на присутствие инфекций;
• эндоскопическая диагностика органов пищеварения.

В сложных случаях проводится лапароскопия. Это диагностическая операция, во время которой в брюшной стенке делается прокол. Через него вводится инструмент с камерой на конце, что позволяет выполнить осмотр органов и тканей.

Первая помощь

Если сильно болит в солнечном сплетении и тяжело дышать, делать в домашних условиях ничего не нужно. В такой ситуации лучше всего вызвать скорую помощь и прилечь отдохнуть до их приезда.

Снять незначительную боль можно с использованием обезболивающих или спазмолитических средств. Обычно больше ничего не нужно делать, пока не ясна причина дискомфорта. Лечить данное патологическое состояние может только врач на основании проведенной диагностики.

Методы терапии

Пример меню при болях в солнечном сплетении

Вылечить интенсивную боль в солнечном сплетении можно, если выбрать комплексный подход и учитывать особенности развития конкретной патологии. При наличии проблем с органами пищеварения назначается:

• Диета. При соблюдении ограничений в питании удается полностью вылечивать незначительные воспаления и предупредить обострение хронических заболеваний. Диета подразумевает отказ от жирной, жареной, острой пищи, фастфуда, газированных напитков, алкоголя.
• Спазмолитики. Эффективно снимают спазмы гладкой мускулатуры органов, являющиеся частой причиной развития болевого синдрома.
• Ферментные средства. Нормализуют процесс пищеварения при наличии проблем с поджелудочной железой.
• Средства с обволакивающим действием. Предупреждают негативное влияние внешних факторов на воспаленную слизистую органов пищеварения.
• Антибиотики. Применяются при выявлении инфекций.

При лечении неврологических проблем отдают предпочтение физиотерапии. Часто применяется гальванизация, светотерапия (прибор Биоптрон), иглоукалывание, гирудотерапия.

Для устранения острой боли используются анальгетики, миорелаксанты, лидокаиновые блокады. Для восстановления функций пораженного нерва применяется витаминотерапия.

Для возвращения к нормальной жизни больному назначается лечебная физкультура, занятия в бассейне, ежедневная зарядка.

Обновление: Октябрь 2018

Область размером с кулак человека, находящаяся посредине между окончанием грудины и пупком, по средней линии живота – это проекция самого крупного в скопления нервов в нашем организме – солнечного сплетения.

Боль в районе солнечного (чревного, спланхнитического) сплетения – серьезный симптом. Он может свидетельствовать как о заболеваниях органов живота, которым сплетение передает команды от мозга, так и о воспалении самого скопления нервов. Последнее состояние вовсе не безопасно: оно «умеет» рефлекторно останавливать дыхание человека.

Брюшная полость начинается сразу под реберными дугами. Ее отделяет от грудной клетки большая, натянутая между ребрами словно палатка, мышца диафрагма, задача которой – обеспечивать дыхание человека.

В диафрагме имеется отверстие. Через него из грудной полости проходит самая крупная артерия – аорта.

Сзади нее на уровне первого поясничного позвонка располагается целая сеть нервов, берущих начало от нескольких нервных узлов.

Главные из них – два полулунных ганглия (так называются нервные узлы, представляющие собой место, где, покрытый оболочкой, происходит коннект нервных окончаний).

От них, подобно лучам солнца, расходятся нервы ко всем органам брюшной полости, а также к диафрагме, надпочечникам и яичникам.

Основное их большинство представлено парасимпатическими волокнами (есть также симпатические и чувствительные нервы). Внешний вид этого «брюшного мозга» и обусловил его название.

Боль в области солнечного сплетения – опасный симптом: он может свидетельствовать о патологии именно его составляющих нервных волокон.

Наиболее опасно, если будут поражены ветви, идущие к диафрагме – они могут «отключить» дыхание, что потребует экстренной помощи. Поэтому все, что вы можете сделать – это при появлении боли «под ложечкой» срочно обратиться за медицинской помощью.

Основные причины боли в солнечном сплетении можно разделить на 2 группы:

• Поражение самих нервных волокон при их травме, бактериальном или вирусном воспалении.
• Реактивная боль из-за заболевания одного из полостных органов, к которым подходят чувствительные волокна от спланхнитического сплетения.

При первом типе патологий может нарушаться работа одного или нескольких органов полости, во втором случае боль в сплетении будет следствием органной патологии. Определить, что было первичным, а что развилось в результате, способны только специалисты с медицинским образованием. Ниже мы рассмотрим основные симптомы, чтобы скорее сориентировать, в консультации какого врача вы нуждаетесь.

Это: травма солнечного сплетения, солярит (неврит) и невралгия солнечного сплетения.

Боль в области солнечного сплетения: причины, лечение

Область размером с кулак человека, находящаяся посредине между окончанием грудины и пупком, по средней линии живота – это проекция самого крупного в скопления нервов в нашем организме – солнечного сплетения.

Боль в районе солнечного (чревного, спланхнитического) сплетения – серьезный симптом. Он может свидетельствовать как о заболеваниях органов живота, которым сплетение передает команды от мозга, так и о воспалении самого скопления нервов. Последнее состояние вовсе не безопасно: оно «умеет» рефлекторно останавливать дыхание человека.

Анатомия и физиология

Брюшная полость начинается сразу под реберными дугами. Ее отделяет от грудной клетки большая, натянутая между ребрами словно палатка, мышца диафрагма, задача которой – обеспечивать дыхание человека. В диафрагме имеется отверстие. Через него из грудной полости проходит самая крупная артерия – аорта. Сзади нее на уровне первого поясничного позвонка располагается целая сеть нервов, берущих начало от нескольких нервных узлов.

Главные из них – два полулунных ганглия (так называются нервные узлы, представляющие собой место, где, покрытый оболочкой, происходит коннект нервных окончаний). От них, подобно лучам солнца, расходятся нервы ко всем органам брюшной полости, а также к диафрагме, надпочечникам и яичникам. Основное их большинство представлено парасимпатическими волокнами (есть также симпатические и чувствительные нервы). Внешний вид этого «брюшного мозга» и обусловил его название.

Боль в области солнечного сплетения – опасный симптом: он может свидетельствовать о патологии именно его составляющих нервных волокон. Такое нарушение проведения импульсов чревато «выключением» или «перебоями в работе» тех внутренних органов, которые получают команды от чревного сплетения. Наиболее опасно, если будут поражены ветви, идущие к диафрагме – они могут «отключить» дыхание, что потребует экстренной помощи. Поэтому все, что вы можете сделать – это при появлении боли «под ложечкой» срочно обратиться за медицинской помощью.

Причины болевого синдрома

Основные причины боли в солнечном сплетении можно разделить на 2 группы:

• Поражение самих нервных волокон при их травме, бактериальном или вирусном воспалении.
• Реактивная боль из-за заболевания одного из полостных органов, к которым подходят чувствительные волокна от спланхнитического сплетения.

При первом типе патологий может нарушаться работа одного или нескольких органов полости, во втором случае боль в сплетении будет следствием органной патологии. Определить, что было первичным, а что развилось в результате, способны только специалисты с медицинским образованием. Ниже мы рассмотрим основные симптомы, чтобы скорее сориентировать, в консультации какого врача вы нуждаетесь.

Поражение самого чревного сплетения

Это: травма солнечного сплетения, солярит (неврит) и невралгия солнечного сплетения.

Что в основе болезни

Кратковременная, но сильная стимуляция

Причины

Удар кулаком, мячом в живот, столкновение с машиной, сильное затягивание пояса

Реактивное воспаление сплетения, происходящее в результате нахождения его вблизи воспаленных органов: поджелудочной, брюшины, клетчатки, окружающей желудок или поджелудочную железу.

Радикулит, остеохондроз, опоясывающий герпес, межпозвонковая грыжа.

Отравление ядами, поступающими извне (никотин, свинец, алкоголь), или образованными в результате болезни

Симптомы

Боль острая, стреляющая, заставляет согнуться сидя и привести ноги к животу. Появляется приступами. Локализация ее – посредине между пупком и мечевидным отростком грудины. Это боль, отдающая в спину. Если приступ только прошел, его можно спровоцировать физической нагрузкой или эмоциональным перенапряжением

Кроме острой боли сверлящего характера «под ложечкой», ощущается жар в этой области (при этом температура тела не повышается).

Резкая боль отдает в грудную полость, поясницу, прямую кишку. Она уменьшается при сгибании ног и приведении их к животу, а прием препаратов типа «Но-шпа» или «Бускопан» на нее влияния не оказывает.

Нарушается деятельность внутренних органов, что сопровождается запором или поносом, рвотой, отрыжкой, увеличением количества мочи или нарушением в сексуальной сфере. Могут быть непроизвольные кратковременные задержки дыхания

Что делать

Вызвать «Скорую помощь», принять положение лежа на боку, с приподнятым головным концом, приложить любой сухой холод к нижней части грудины

Боли в солнечном сплетении как признак заболевания внутренних органов

О том, что поражено не само солнечное сплетение, а боль сюда отдает из измененных патологией внутренних органов, свидетельствуют такие признаки как: связь болевого синдрома с едой, мочеиспусканием, изменением характера каловых масс и так далее.

Язвенная болезнь желудка

Тошнота, отрыжка, изредка – рвота, вздутие живота. Легче становится после приема молока или согревании больного места

Дуоденит или язва 12-перстной кишки

Изжога, тошнота, снижение аппетита (но принимать пищу приходится для успокоения боли). Боль также купируется приемом щелочных напитков типа «Боржоми» или «Поляны квасовой»

Чаще всего – воспаление 12-перстной кишки, но может быть и гастродуоденит, и язвенная болезнь

Тошнота, ощущение переполнения желудка даже при приеме небольшого объема пищи, изжога, разжижение каловых масс до кашицеобразных, с кислым запахом

Острое или хроническое воспаление поджелудочной железы — панкреатит

Рвота, тошнота, вздутие живота, отсутствие аппетита, понос с выделением кала, плохо отмывающегося от унитаза, повышение температуры. Боль появляется часто при приеме острой, жирной пищи, особенно запитой алкоголем.

Опухоли поджелудочной железы

Постоянная невысокая температура, отсутствие аппетита, склонность к поносам без особого нарушения диеты (при этом кал – жирный), вздутие живота, тошнота

Заболевания сердца

Если она возникла после физической нагрузки, перенесенного тяжелого гриппа или ангины, сопровождается перебоями в работе сердца, слабостью, а легче становится в покое, это говорит о патологии сердечной мышцы

Болезни кишечника

Если при этом отмечается повышенная температура, в кале присутствует слизь, зелень, комочки, есть вероятность инфекционного энтероколита. Но подобная симптоматика наблюдается и при болезни Крона, и при язвенном энтероколите.

У ребенка чаще всего – это кишечная инфекция или отравление (пищевая токсикоинфекция)

Опухоли органов брюшной полости

Снижение веса, периоды вздутия живота, постоянно сниженный аппетит, слабость, запоры, сменяющиеся поносами без повышения температуры

Межреберная невралгия, плеврит

При межреберной невралгии боль может возникать в районе выше пупка, она не очень интенсивная, затем переходит на ребра, становясь более сильной.

Плеврит – болезнь, которая появляется в результате перенесенного поражения легких бактериальным, вирусным, туберкулезным или раковым процессом. При нем присутствует слабость, кашель, часто – повышение температуры

Заболевания половых органов (такая боль часто локализуется ниже солнечного сплетения)

Выделения из влагалища, трудность забеременеть, нарушения цикла, обильные или скудные менструации

Опущение кишечника

Приступы тошноты, быстрая утомляемость. У мужчин – частое мочеиспускание, у женщин – болезные менструации

Зависимость диагноза от локализации боли

Приблизительно сориентировать в поиске болезни поможет локализация болевого синдрома.

Локализация боли – слева от сплетения

Боли левее солнечного сплетения могут возникать при одной из таких патологий:

Боль – правее сплетения

Если болевой синдром располагается справа от средней линии, соединяющей грудину и пупок, это может говорить в пользу:

• аппендицита;
• холецистита;
• гепатита;
• желчнокаменной болезни;
• правосторонней межреберной невралгии;
• опухолей печени;
• воспаления, опухолей или ожогов нижней части пищевода;
• пиелонефрите, гидронефрозе или камне – в левой почке.

Болезненность – ниже солнечного сплетения

Боль под солнечным сплетением характерна для заболеваний:

• Половых органов (в основном, у женщин): маточных труб, яичников.
• Мочевого пузыря, мочеточников (чаще такая иррадиация характерна для мужчин).
• Толстого кишечника (колиты, сигмоидиты, проктиты)

Болезненная зона располагается выше солнечного сплетения

Боль выше сплетения характерна для:

• Заболеваний пищевода (эзофагит, опухоли, эрозии, ожоги). Дополнительным симптомом в этом случае будет боль при глотании, расположенная за грудиной. Также будет отмечаться и отрыжка, и тошнота.
• Патологий плевры (плеврит, эмпиема). Они развиваются как осложнения пневмонии или туберкулеза. В их пользу свидетельствует связь с дыханием.
• Пневмонии (обычно – нижнедолевой). Обычно эта патология протекает с повышением температуры, болью в мышцах. Если ее какое-то время не лечили, развивается одышка и чувство нехватки воздуха.
• Болезней сердца . Здесь боль связана с волнением или физической нагрузкой, облегчается приемом нитроглицерина или при длительном приеме препаратов типа «Анаприлина», «Атенолола», «Небиволола». Если боль сильная, возникла после нескольких лет приступов, снимавшихся нитроглицерином, это может быть инфаркт миокарда.
• Заболевания диафрагмы (чаще всего – диафрагмальная грыжа, когда органы брюшной полости попадают в полость грудную). В этом случае могут быть нарушения ритма сердца, затруднение дыхания – после еды, особенно если человек потом принял горизонтальное положение.
• Межреберной невралгии . При этой патологии в пораженном межреберном промежутке иногда можно обнаружить пузырьковую сыпь опоясывающего герпеса или прощупать ущемленный позвонок при надавливании на каждый по отдельности. Симптомами межреберной невралгии будет появление боли выше солнечного сплетения справа или слева, которая отдает в левую или правую руку (соответственно). Больно делать глубокий вдох или кашлять. Температура повышается редко; симптомов интоксикации (тошноты, слабости, боли в мышцах или костях), что отличает эту патологию от плеврита.

Что делать при болях в солнечном сплетении

При возникновении болевого синдрома, который, по вашему мнению, похож на солярит или невралгию солнечного сплетения, срочно нужен невропатолог, который поможет восстановить нормальную проводимость нервов сплетения. Если же боль больше сопровождается поносом, повышением температуры, отхождением мочи с кровью или другими симптомами, нужно посетить терапевта, который направит к нужным специалистам и назначит необходимые исследования.