24 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Боль в животе справа от пупка: причины и симптомы

/rss>

Боли справа от пупка. Причины

Дискомфорт в районе пупка — признак, который характерен как минимум для 20-30 заболеваний. Интенсивность его проявления может быть разной. Установить точную причину этого симптома может только опытный врач. Согласно медицинской статистике, боль справа от пупка обычно относится к патологиям тонкой кишки. Это ведет к нарушению процессов всасывания питательных веществ. Кроме того, наличие резких неприятных ощущений такого характера может указывать на воспаление аппендикса. Если, кроме повышения чувствительности в правой части живота, появляется тошнота, рвота, высокая температура, наблюдается потеря аппетита, пациенту нужна срочная помощь врача.

Когда нужна срочная медицинская помощь

Если боль справа от пупка сопровождается высокой температурой, изменением окраса мочи, рвотой, светлым стулом, необходима срочная медицинская помощь. Дискомфорт в брюшной полости с вагинальным кровотечением, а также нерегулярной менструацией также относится к разряду состояний, угрожающих здоровью. Поводом для срочного обращения к врачу считается острая боль, которая не проходит в течение 2 часов и больше. Пациенту понадобится немедленная госпитализация, если у него неожиданно появилось ректальное кровотечение, рвота красного цвета, участился пульс, выступил холодный липкий пот.

Почему возникает боль около пупка?

Существует множество причин, объясняющих появление неприятных ощущений в правой стороне живота. Наиболее вероятные причины болезненности области около пупка:

  • непроходимость тонкой кишки;
  • нарушение кровообращения брыжеечных сосудов;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • энтерит;
  • аппендицит;
  • грыжа;
  • дивертикулит;

Реже встречаются такие причины как воспаление седалищного нерва, ферментная недостаточность и новообразования тонкой кишки.

Диагностика боли в животе у пупка

При возникновении дискомфорта в околопупочной области рекомендуется проконсультироваться с гастроэнтерологом. Если у больного тяжелое состояние, может понадобиться вмешательство хирурга. Он прооперирует аппендицит, перитонит, грыжу и другие неотложные патологии. При обследовании большое значение имеет оценка общего состояния пациента. На данном этапе специалисту необходимо выявить интенсивность и точную локализацию неприятных ощущений. Если человек жалуется на боль в животе справа от пупка, первоначальной диагностикой должна стать пальпация. Пациент должен находиться в положении лежа на спине. Дальнейшие процедуры:

Какой врач может помочь?

При болевых ощущения справа от пупка следует обращаться к врачу следующей специальности:

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится «на глаз». Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз — уже 50% успеха в лечении!

Лечение

Если неизвестно, по какой причине появилась боль справа от пупка, не рекомендуется самостоятельно использовать медикаментозные препараты. Это объясняется тем, что они делают клиническую картину менее четкой, что затрудняет дальнейшую диагностику. Лечение заболевания, вызвавшего дискомфорт в околопупочной области, в каждом конкретном случае назначается индивидуально. До приезда врача облегчить состояние можно при помощи льда, который прикладывают к животу.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление дискомфортных ощущений в районе пупка, необходимо своевременно лечить заболевания органов брюшной полости. Исключить развитие и обострение хронических состояний поможет регулярное профилактическое обследование. Проходить его рекомендуется не реже одного раза в год. Другие рекомендации, которые нужно соблюдать для предотвращения боли в районе пупка:

  • Рациональное питание.
  • Ограниченное употребление алкоголя.
  • Исключение стрессовых факторов.
  • Восстановление баланса психоэмоционального состояния.

Следует помнить, что возникновение любых дискомфортных ощущений в области живота — повод для обращения к медицинскому специалисту. Некоторые серьезные заболевания на ранних стадиях характеризуются именно этим симптомом. Своевременное их обнаружение поможет сохранить здоровье.

Боль в животе справа от пупка: причины и симптомы

Брюшные органы нечувствительны к боли раздражителя, такие как давление или повышенная температура. Эта нечувствительность к боли также относится к слизистой здорового пищеварительного тракта. Висцеральная боль в животе справа от пупка возникает только в случае воспаления или перегрузкой слизистой оболочки желудка или кишечника, особенно если слизистая оболочка подвергается воздействию механических и химических раздражителей.

Симптомы и причины болевых ощущений

Боль, скорее всего, является результатом высвобождения медиаторов гладких мышц желудочно-кишечного тракта. Висцеральная боль регистрируется пациентом в средней линии тела, в то время как соматическая боль локализуется в боковой проекции поверхности живота.

Есть примеры тех же заболевания изначально источник боли висцерального и соматического боли. Боль при остром аппендиците начинается в верхней части живота, через несколько часов передвигаясь вниз к правому бедру.

Читать еще:  ЭЛЬБОНА ОТЗЫВЫ БОЛЬНЫХ отзывы врачей отрицательные и реальные, развод или правда, цена в аптеке на 2020 23:14

Также боль при остром холецистите сначала ощущается в верхней части живота, а затем в правой части вокруг ребер — интерфейс брюшины мочевого пузыря.

В повседневной практике абдоминальный дискомфорт или боль является очень распространенным симптомом. Существует необходимость выяснить, есть ли интервалы между эпизодами боли, связанных с часами, днями, неделями или месяцами. Кроме того, необходимо знать обстоятельства возникновения боли и ухудшения факторов и смягчения этого недуга. Это особенно важно, чтобы установить связь боли и следующих факторов:

  • изменения в тяжести пищи,
  • дыхание,
  • кашель,
  • движение тела,
  • физическая нагрузка,
  • применение препаратов для желудка.

Боль происходит в ночное время и пробуждение пациента от сна чаще всего вызвано органическими заболеваниями, а не функциональностью желудочно-кишечного тракта.

Диагностика заболевания

Для дифференциальной диагностики причин болевой реакции важно определить место боли. Правые верхние боли в животе, как правило, имеют свое происхождение в патологии печени и желчных путях, реже в патологии кишечника или желудка.

  1. Боль в левом квадранте живота показывает наиболее распространенное заболевание поджелудочной железы, но также может быть симптомом язвы, расположенной кривизны больше, желудочные заболевания, селезенки (опухоль, гематома, инфаркт), вздутие газа селезеночного изгиба толстой кишки, левая плеврит или патологических процессов, происходящих в почках или паранефральном пространстве.
  2. Боль ощущается вокруг самого пупка — это имеет свои истоки в болезни тонкой кишки и очень редко является результатом излучения от боли в груди. Если гастритная боль сопровождает нижнюю часть живота, сопровождающаяся поносом, то этот симптом следует считать доминирующим.
  3. Аномальные привычки кишечника, наличие крови в стуле или слизи направляют свое внимание на заболевания прямой кишки и сигмовидной кишки. В этих случаях важно изучить анус и прямую кишку с помощью пальца (пальцевое ректальное исследование).
  4. Частое и болезненное мочеиспускание (дизурия), гематурия и боль в надлобковой или поясничном отделе указывают на изменения урологического происхождения.

Женщины часто ощущают боль в животе, важно учитывать гинекологический субстрат, который необходимо принимать во внимание, информации о менструации, овуляции и половой активности.

Боль внизу живота может быть следствием внематочной беременности, болезни кист яичников, абсцессы, воспаление маточных труб и придатков.

Водянистый понос предполагает, что присутствует воспаление желудочно-кишечного тракта, в то время как кровавый понос является симптомом неспецифических воспалительных заболеваний, ишемического энтерита или бактериальной инфекции.

Остановка фекалии является симптомом механической непроходимости кишечника, а также воспалительные заболевания вызывают кишечную непроходимость.

Доминга брюшной стенки является симптомом как механического препятствия, так и паралитического. Это происходит также в случае накопления жидкости в брюшной полости (асцит).

  • Боль приходит из желчного пузыря (камень, водянка, эмпиема) излучает в правое плечо.
  • Боль в почечных зонах, как правило, происходит в поясничной области и излучает в паху, яичках или бедрах.
  • Боли в остром нефрите или обструкции мочеточника лоханки, как правило, ощущается в область грудного позвоночного угла или стороны, и гораздо реже в верхней части живота.
  • В воспаление стенки мочевого пузыря и плевры боль иррадиирует в боковой поверхности живота и плеча.
  • Боль приходит от тазовых органов может иррадиировать в спину.

Сильная боль, которая началась не ранее, чем за 24 часа до медицинского визита, описанная как «острая боль в животе» часто требует хирургического лечения.

Тщательно собранные анализы имеют важное значение для правильного диагноза, дополнительные тесты должны быть сведены к абсолютному минимуму из-за нехватки времени.

Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) указывает на повреждение слизистой оболочки верхней или нижней части желудочно-кишечного тракта.

У людей с ослабленной иммунной системой, увеличивает риск заражения цитомегаловирусом (ЦМВ). Этот вирус может вызвать геморрагический гастрит, нейтропению, лихорадку и желтуху.

Гормональная эстроген терапия может быть признаком того, что источник боли в верхней части живота является аденомой печени, которая имеет тенденцию к кровотечению из-за опухоли.

  • Боль, вызванная перфорацией язвы или разрывом аневризмы брюшной аорты является внезапной.
  • Б оль, вызванная острым аппендицитом увеличивается в течение нескольких часов.
  • Боль желчной колики спадает через несколько часов.
  • Боль при остром панкреатите непрерывна.

Рвота облегчает боль в случае неосложненной желчной колики, но не приносят облегчение при воспалительных заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной железы.

Больные с перитонитом бледные и беспокойные имеют потное лицо и поверхностное дыхание.

При воспалении брюшины вынуждены лежать неподвижно (боль усиливается во время движения). У больных с перитонеальной симптоматикой, как правило, лихорадка, учащенное дыхание (тахипноэ), увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия) и низкое кровяное давление (гипотония).

Пожилые люди, подвергаемые лечению и истощающих заболеваний иммунного ответа (цирроз печени, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, СПИД) не могут представить типичные симптомы перитонита. Кроме того, у пациентов с повреждением спинного мозга могут отсутствовать реакции боли. В отличии от пациентов с перитонитом пациентами с почечной коликой или ишемическим колитом, они ведут себя беспокойно и часто меняя положение тела.

Боль в животе справа от пупка проходит сразу же после лечения — это указывает на возможность паралитической кишечной непроходимости, абсцесс, холецистит.

Боль около пупка справа

Дискомфорт в животе часто возникает при употреблении тяжелой, жирной пищи, после переедания или может быть вызван физической нагрузкой. Если отсутствуют органические нарушения и функциональные расстройства пищеварительной системы, то дискомфорт появляется не после каждого приема пищи и проходит в течение непродолжительного времени, при этом интенсивность его не возрастает.

Читать еще:  Боль в правом боку под ребром

Многие болезни желудочно-кишечного тракта на начальном этапе проявляются только абдоминальными болями и диспепсическими расстройствами, поэтому не стоит все списывать на несварение желудка, нужно обратиться к врачу.

Точное описание локализации боли и ее характера поможет специалисту определиться с предварительным диагнозом и назначить необходимые исследования, чтобы его подтвердить. Так, боль в животе справа от пупка может появиться из-за дисфункции кишечника, желудка, селезенки, аппендикса, органов половой и выделительной системы.

Болезни, которые проявляются болью справа от пупка

Чаще всего болезненность на уровне пупка указывает на дисфункцию тонкого или толстого кишечника. Боль вызывает воспаление слизистой, дистрофический процесс, нарушение кровообращения, закупорка просвета кишки, скопление газов и каловых масс.

Помимо болевого синдрома, при заболеваниях ЖКТ появляется тошнота, рвота, нарушение стула. Совокупность симптомов, возникающих одновременно с болью в животе около пупка справой стороны, поможет определить, где развивается патология.

Энтерит

Воспаление тонкого кишечника, которое приводит к дистрофическим процессам. Формируется патология после заражения кишечника бактериями, вирусами, паразитами, гельминтами, агрессивного действия химических веществ или алиментарных нарушений.

Воспаление может развиться и на фоне длительного приема медикаментов, а также при склонности человека к алкоголю, острой и грубой пище. Если воспалительный процесс протекает в тощей кишке, то диагностируется еюнит, а если в подвздошной, то илеит.

Если же воспаление затронуло все отделы тонкого кишечника, то говорят о тотальном энтерите. Для всех заболеваний характерно нарушение всасывательной функции, процесса расщепления пищи, выработки определенных ферментов или их активности.

При остром течении заболевания больного беспокоит понос (10–15 раз в сутки), тошнота, рвота, схваткообразная боль около пупка справа или слева. Иногда отмечается гипертермия и головная боль. Человек также испытывает слабость, появляется сухость и бледность кожи, налет на языке белого цвета, в животе бульканье и задержка газа.

При хроническом энтерите отмечаются и внекишечные проявления (недостаток витаминов, анемия, остеопороз, дистрофия). Дефекация может быть до 5 раз в день, после нее возникает слабость, снижение артериального давления, головокружение, тремор конечностей. На языке при воспалении кишечника белый налет, по краям заметны следы от зубов.

Инфаркт кишечника

При патологии нарушено мезентериальное кровообращение. Тромбоз, эмболия, неокклюзионная ишемия, атеросклероз чаше всего появляются на фоне тяжелого заболевания сердца. Средний возраст больных с диагнозом инфаркт кишечника семьдесят лет, но в последнее время патология развивается все чаще и у пациентов до 30 лет.

Первая стадия длится до шести часов. В это время больной мучается от сильной схваткообразной боли в животе. Расположение боли зависит от того, где развился некроз кишечной стенки. При ишемии тонкой кишки появляются боли около пупка. Если затронута восходящая или слепая кишка, то она возникает в правой части живота, а если поперечно-ободочная или нисходящая, то в левой.

И хотя боль сильная живот остается мягким и почти не болит при пальпации. В начале болезни перистальтика повышена, но за несколько часов она ослабевает. Заболевание обычно развивается стремительно, но бывает, что симптомы нарастают постепенно. Кроме того, что болит сильно живот возникает тошнота, понос, рвота.

По мере некротизации кишечной стенки боль исчезает, но, что естественно, состояние больного не улучшается. Появляются признаки интоксикации и обезвоживания, начинаются судороги, наступает кома.

Нарушение кровообращения

Боль в области пупка справа бывает из-за ухудшения циркуляции крови в петлях кишечника. Чаще всего спровоцировано это перекрытием просвета брыжеечных сосудов, из-за чего ткани кишечника не получают необходимого количества питательных веществ и кислорода.

Хроническая ишемия возникает на фоне атеросклероза, когда атеросклеротические бляшки препятствуют циркуляции крови, поэтому и появляется сильная болезненность в районе пупка справа через полчаса после еды. В начале развития ишемии возникает тошнота, рвота, понос с примесью крови. По мере развития патологии добавляются запоры, потеря в весе, метеоризм, бульканье в кишечнике.

Аппендицит

На начальном этапе воспаления аппендикса больной чувствует боль с правой стороны пупка, только спустя часа два, она ощущается в области червеобразного отростка. На заболевание также указывает резкое возникновение болевого синдрома и его усиление при смене положения тела, смехе, кашле.

К ранним проявлениям воспаления относится тошнота, однократная рвота, задержка газов и стула, понос, повышение температуры до фебрильных значений, пульс до 90–100 ударов в минуту. При хроническом аппендиците ноющие боли возникают в правом подреберье, они усиливаются после физической нагрузки, а также нарушается пищеварение.

Грыжа кишечника

Боль правее пупка появляется, если есть пупочная грыжа. Данная патология в основном обнаруживается у детей, но может быть диагностирована и у взрослых, чаще у женщин после беременности. У детей петли кишечника выпадают из-за особенностей строения пупочного кольца, а у взрослых из-за дивертикула брюшины в области пупка.

Грыжевое выпячивание можно увидеть, когда человек находится в горизонтальном положении. Как правило, у детей к пятилетнему возрасту грыжа в области пупочного кольца проходит самостоятельно. Дискомфорт в области пупочной грыжи может появляться после физической активности, кашле, смехе, натуживании.

Читать еще:  Боль в правой лопатке при движении рукой

При неосложненной грыже характерны тошнота, отрыжка, запоры. При невправляемой грыже вероятна травматизация грыжевого мешка, что приводит к нарушению циркуляции крови и лимфы в кишечнике и ухудшении его функции.

Осложнением является ущемление петель кишечника, из-за чего возникает нарушение кровообращение, как следствие, некроз ткани, парез стенки кишки, гангрена или перфорация.

Болезни, которые могут вызвать боль около пупка

Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта не имеют на начальном этапе развития специфических симптомов. Боль локализуется в том месте, где происходят патологические изменения, поэтому она может быть в любой области живота. Может боль появляется около пупка справа при следующих нарушениях.

Кишечная непроходимость

При механическом перекрытии просвета кишечника нарушается движение каловых масс, что приводит к растяжению стенок кишки и их разрыву. При остром течении болезни перитонит может развиться в течение 36 часов после появления первых признаков, поэтому больному требуется срочная госпитализация. На непроходимость указывает сильная спазматическая боль, которая проходит через некоторое время, но газы и каловые массы не выходят, наблюдается асимметрия живота.

Колит

Воспалительное заболевание слизистой оболочки толстого кишечника. Патология может протекать в острой и хронической форме. Заболевание может развиваться на фоне дисбактериоза. При остром колите возникают боли в животе, тошнота, метеоризм, в кале видна кровь и слизь. При хроническом колите развивается дистрофический процесс, что приводит к нарушению моторной и секреторной функции толстого кишечника.

Дивертикулит

При патологии в кишечнике образуются выпячивания. В них может происходить застой кишечного содержимого. При повышении внутрикишечного давления или нарушении моторики начинается воспалительный процесс, что и вызывает боль в животе и хроническую диарею. Если указанные факторы воздействуют длительно, то болезнь прогрессирует, что приводит к кровотечениям, перитониту, спайкам, свищам.

Синдром раздраженного кишечника

Расстройство относится к функциональным, поскольку оно возникает при нарушении перистальтики и не имеет органических нарушений. Для болезни характерны периоды обострения и ремиссии.

Больные жалуются на постоянную ноющую или острую боль в животе, изменение частоты и консистенции стула, ощущение неполного опорожнения кишечника, императивные (резкие) позывы к дефекации. Также при обострении может появиться тошнота, отрыжка, рвота, боль в правом боку сверху, слабость, головная боль.

Новообразования

Опухоли могут локализоваться в различных отделах кишечника. Доброкачественные новообразования более двух сантиметров провоцируют возникновение боли по ходу движения кишки, кровотечение из заднего прохода во время дефекации, расстройство стула.

При злокачественных опухолях дополнительно появляются признаки интоксикации: снижение веса, сильное потоотделение, утомляемость, отсутствие аппетита. Боли могут иметь ноющий или схваткообразный характер, обычно они усиливаются перед дефекацией и ослабевают после опорожнения кишечника.

В некоторых случаях возникают иррадиирующие боли или же нарушение работы кишечника это осложнение первичной патологии, при устранении которой пройдут и расстройства пищеварения. Так, гепатиты и панкреатит провоцируют боль в правом подреберье, тошноту, рвоту, метеоризм, поносы, отрыжку.

При хроническом холецистите появляется боль чуть выше пупка в правом подреберье. Она ноющая и может беспокоить на протяжении нескольких дней или даже недель. Если воспаление желчного пузыря приводит к формированию камней, то боль бывает острой, схваткообразной, также возникает отрыжка, горечь во рту, тошнота, субфебрилитет.

Распространяется боль под правую лопатку, правое плечо, на правую сторону поясницы. Боль интенсивнее при нарушении диеты, стрессе, переохлаждении. У женщин иногда отдает боль в пупок при эндометриозе, гиперплазии эндометрии, миоме или фиброме матки, цистите, пиелонефрите, эрозии шейки матки.

У мужчин боль в области пупка справой стороны возникает, как правило, из-за простатита. Заболевание хроническое с ремиссиями и обострениями. При патологии боль появляется при мочеиспускании и половом акте, отмечаются частые потребности в опорожнении мочевого пузыря.

Что делать если болит около пупка

Поскольку в брюшной полости расположены органы пищеварительной и мочеполовой системы, то не всегда абдоминальные боли являются следствием дисфункции ЖКТ. Боль в животе может появиться и из-за заболеваний нервной системы или опорно-двигательного аппарата. Именно поэтому если возник болевой синдром, то нельзя начинать лечение без консультации врача.

Если сильно разболелся живот, при этом мышцы брюшины напряжены и есть трудности с опорожнением кишечника, то требуется срочная госпитализация. Данные симптомы возникают при аппендиците, кишечной непроходимости, прободении язвы, перитоните.

Данные патологии развиваются очень быстро (от нескольких часов до трех суток) и способны привести к летальному исходу. До осмотра врача нельзя принимать обезболивающие препараты, прогревать живот или делать клизму, также запрещено есть.

Если боли возле пупка не сильно выражены, то можно выпить Но-Шпу, Папаверин, Дротаверин. Препараты расслабят гладкую мускулатуру кишечника и снимут спазм. Если же лекарство не действует, то боли вызваны не спазмом, а воспалением. Чтобы не допустить развитие процесса необходимо обратиться к гастроэнерологу.

Если причина боли в погрешностях в питании, переедании или употреблении спиртного, то устранить ее поможет ферментный препарат, например, Мезим, Фестал, Креон. Боль около пупка справой стороны является признаком многих заболеваний как пищеварительной, так и мочеполовой системы.

Поэтому прежде чем начать лечение необходимо пройти обследование и установить причины патологии. До посещения врача следует придерживаться диеты, исключающей тяжелую пищу, алкоголь.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector