Покалывание и боль в молочной железе тянущая колющая ноющая и стреляющая

Что скрывается за болью в молочной железе?

Заболевания молочных желез весьма разнообразны и характеризуются многочисленными клиническими проявлениями: болью, в том числе и при надавливании, изменением общего вида желез, формы или структуры желез (появление уплотнений, опухолевидных образований в обычно мягкой ткани).

Боль в одной или обеих молочных железах (масталгии) является одной из частых жалоб у женщин любого возраста, но несколько чаще с этой проблемой сталкиваются молодые женщины с сохраненной менструальной функцией.

Большинство опасений женщин при этом связано с риском развития рака молочной железы. Однако изолированные болевые ощущения редко бывают признаком этого грозного заболевания, для которого обычно характерно сопутствующее наличие опухолевидного образования.

Причины болей в одной или обеих молочных железах:

* Гормональные изменения в периоде полового созревания (так называемый пубертатный возраст), а также во время беременности или менопаузы
* Предменструальный синдром
* Рак молочной железы
* Кормление грудью
* Инфекционные заболевания молочных желез (мастит, абсцесс молочной железы)
* Травма молочной железы, включая оперативное лечение
* Прием некоторых лекарственных препаратов: эстрогенсодержащих, дигоксина, метилдопы, спиронолактона, оксиметолона и хлорпромазина.

Основные клинические варианты:

1. Циклическая масталгия – болевые ощущения, связанные с менструальным циклом.

Этот вид нарушения характеризуется:

* Возникновением болевых ощущений в предменструальном периоде и ослаблением или исчезновением с началом менструации. Иногда четкая связь с началом менструации отсутствует
* Обычно двусторонней локализацией, преимущественно в верхних, наружных областях молочных желез
* Различной интенсивностью болезненных ощущений – от тупых, ноющих (более часто) до выраженных, затрудняющих движения руками, сон
* Боль может отдавать в подмышечные области или руку
* При обследовании может выявляться незначительная бугристость ткани молочных желез
* Выраженность клинических проявлений обычно нарастает с возрастом и резко ослабевает или исчезает после наступления менопаузы.

Возникновение циклической масталгии связывают с изменением гормонального фона. Этим видом нарушения страдают более 2/3 женщин, обычно молодого репродуктивного возраста, хотя известны аналогичные жалобы у женщин в постменапаузальном периоде, получающих заместительную терапию гормональными препаратами.

2. Ациклическая масталгия – возникновение боли в груди, не связанной с менструальным циклом. Этим видом нарушения обычно страдают женщины старше 40 лет.

Характеристика:

* Боль чаще односторонняя
* Локализация – преимущественно в средней части молочной железы, вокруг соска
* Острый, жгучий, режущий характер боли
* Может быть как периодической, так и постоянной

Локализованная, длительно сохраняющаяся боль в молочной железе может быть связана с наличием в ней фиброаденомы (доброкачественной опухоли) или кисты. Однако с целью исключения более серьезных причин ациклической масталгии (например, рака груди), рекомендуется как можно более ранее обращение к специалисту.

3. Мастит и другие инфекционные заболевания. Кроме местных симптомов (боль, покраснение, отек молочной железы) сопровождаются явлениями интоксикации (повышение температуры, иногда с ознобом, головная боль, нарушение аппетита, общая слабость и др.). Часто мастит возникает в послеродовом периоде в связи с проникновением возбудителей через микротрещинки соска и застоем в железе молока.

4. Рак молочной железы. Кроме различных по степени болевых ощущений (но они могут и отсутствовать!) характеризуется наличием опухолевидного образования с нечеткими контурами, чаще в верхних наружных областях молочной железы, возможно изменение кожи над опухолью в виде сморщивания или «апельсиновой корки», втягивание соска или выделения из него. Риск развития рака молочной железы выше у нерожавших женщин или женщин, поздно родивших первого ребенка, у женщин с наследственной предрасположенностью, с избыточной массой тела, наличием мастопатии.

Обязательным диагностическим мероприятием является самообследование молочных желез. Оно должно стать частью жизненного распорядка всех женщин в возрасте старше 20 лет. Регулярное самообследование позволит Вам хорошо узнать форму и структуру ваших молочных желез и легко выявить любые изменения в них. Самообследование должно проводится 1 раз в месяц, лучше в конце каждой менструации или в одно и тоже время у женщин в постменапаузальном периоде.

Правила самообследования:

* встаньте перед зеркалом
* вначале осмотрите молочные железы спереди и с боков в 4 позициях:
o с опущенными руками
o с поднятыми руками
o с руками, установленными на бедрах
o при наклоне туловища вперед
* подняв левую руку, правой аккуратно круговыми движениями ощупайте всю левую молочную железу в направлении сверху вниз
* аналогично, но левой рукой ощупайте правую молочную железу
* лягте на спину, поместив под правое плечо валик и заложив правую руку за голову. Прямыми пальцами левой руки ощупайте правую молочную железу от периферии к соску
* аналогично обследуйте левую молочную железу правой рукой
* аккуратно сдавите сосок, чтобы убедиться в отсутствии любых патологических выделений
* ощупайте подмышечные впадины.

Обратитесь к врачу, если вы обнаружили:

* изменение формы, размеров или асимметричность молочной железы
* уплотнение ткани в молочной железе или подмышечной впадине
* втягивание соска
* выделение из соска
* изменение кожи молочной железы (покраснение, сморщивание, по типу «апельсиновой» или «лимонной корки»)

Что следует делать женщине с масталгиями?

1. Кроме самообследования ей рекомендуется ведение дневника в течение не менее 2 месяцев, с указанием частоты возникновения болевых ощущений и связи симптомов с периодами менструального цикла.

2. Ежегодная консультация у маммолога (специалист по заболеваниям молочных желез), гинеколога или онколога – в первую очередь женщины после 35 лет.

3. Женщинам старше 35 лет (особенно из групп риска развития рака молочной железы) рекомендуется ежегодное проведение маммографии – рентгенографического метода исследования молочных желез. Маммография является одним из методов ранней диагностики рака молочной железы.

4. К другим методам диагностики относятся ультразвуковое исследование, прицельная биопсия подозрительных участков ткани молочной железы.

У большинства женщин с масталгиями обследование молочных желез и результаты маммографии оказываются нормальными. В этом случае диагноз рака молочной железы является маловероятным и болевые ощущения, скорее всего, связаны с изменениями в молочных железах на фоне физиологических гормональных колебаний.

Лечение

В 60-80% случаев боль в молочной железе отсутствии уплотнений в ее ткани проходит самостоятельно.
Однако выраженные болезненные ощущения, затрудняющие Вашу ежедневную активность, продолжающиеся более нескольких дней каждый месяц или наличие симптомов, указывающих на воспалительный процесс (повышение температуры, покраснение и отек молочной железы, болезненность при надавливании) требуют лечения.

До настоящего времени нет достаточных научных данных об эффективности лечебных мероприятиях при циклической масталгии.

Рекомендуется ношение подходящего бюстгальтера, диета с низким содержанием жиров и ограничение в пищевом рационе продуктов, содержащих метилксантины (например, кофеинсодержащие продукты), прием витаминов группы В и Е. Хотя эффективность диетических мероприятий и приема витаминов остается не доказанной, описаны случаи облегчения болевых ощущений у некоторых женщин, придерживающихся этих рекомендаций.

При неэффективности этих мероприятий обратитесь к врачу, т.к. может потребоваться назначение пероральных контрацептивов или даназола (антигонадотропный препарат) с целью коррекции гормональных нарушений. Избегайте самолечения, включая препараты растительного происхождения.

Лечение ациклической масталгии основано на терапии заболевания, лежащего в ее основе. Если причина не установлена, применяют план лечения как при циклической масталгии.

При выявлении кисты или опухоли применяют хирургическое лечение, которое может быть дополнено при злокачественной природе опухоли лучевой или химиотерапией.

Лечение мастита в зависимости от стадии и тяжести процесса включает антибиотикотерапию с/или без хирургического вскрытия воспалительного очага.

Дорогие женщины помните, что Ваша грудь может быть не только совершенным творением Природы, но и источником связанных со здоровьем проблем. А потому, при появлении боли и/или изменении формы, размеров и консистенции молочных желез – обращайтесь к специалистом. Это поможет сохранить Ваше здоровье, а в некоторых случаях и Вашу жизнь!

О чем говорит стреляющая боль в груди и сосках и каковы причины прострелов у женщин

Прострелы в молочной железе проявляются на фоне обширной группы патологических и непатологических факторов, в том числе и маммологической природы. Если симптом проявляется с периодической частотой и причиняет существенный болевой дискомфорт, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления источника патологической ситуации.

О чем свидетельствует стреляющая боль в груди

Прострелы в груди – не являются самостоятельным диагнозом, а выступают:

• Специфическим симптомом многих заболеваний, в том числе и довольно серьезных.
• Следствием каких-то физиологических процессов в организме или физическим переутомлением.

От области локализации неприятного ощущения можно предварительно определить характер первопричины и почему стреляет в грудной железе:

Сердечные и внесердечные отклонения

Прострелы в области грудины являются признаком множественных проблем со здоровьем у женщин и мужчин.

Разделяются на два вида:

К болезням сердечно-сосудистой системы, для которых свойственны прострелы в области груди, относятся:

• Стенокардия.
• Инфаркт.
• Ишемия.
• Аневризма.
• Перикардит.
• Пороки сердца и клапанов.

Стреляющий болевой синдром внесердечного типа выступает клиническим признаком следующих аномалий:

• Межреберная невралгия.
• Остеохондроз.
• ВСД.
• Плеврит.
• Сколиоз.
• Гепатит.
• Язва желудка.
• Пневмокониоз.
• Грыжа межпозвоночного диска.
• Колики в желчном пузыре.
• Спазм пищевода.
• Маммологические недуги.
• Синдром Титце (костохондрит).
• Опоясывающий лишай.
• Спазм большой грудной мышцы.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования.

Существует несколько позиций, по которым можно примерно определить начинает ли болеть МЖ из-за кардиологических проблем или первопричина имеет другое происхождение:

1. Внесердечный дискомфорт часто носит постоянный характер.
2. Кардиологические боли зачастую сопровождаются чувством сдавливания.
3. Сердечные, например стенокардия, длятся не более 10-15 минут.
4. Резкое проявление при выдохе указывает на инфаркт.
5. Если возникают при вдохе – временное ущемление спинномозговых нервов.

Патологии молочных желез со стреляющим симптомом

Прежде чем подозревать наличие какого-то недуга, как виновника возникновения прострелов в груди, изначально нужно исключить травму бюста. Дело в том, что молочная железа может длительный период болеть после ушиба. Если травмирование груди исключено, значит, причина может быть вызвана заболеванием.

Маммологи называют ряд тяжелых патологий грудной железы, для которых характерно проявление стреляющих ощущений в области бюста.

Не патологические причины прострелов в груди

Помимо патологических факторов врачи называют ситуации, не относящиеся к серьезным проблемам со здоровьем при которых может стрелять в груди:

1. Овуляция.
2. Большой размер бюста.
3. Сильное напряжение грудных мышц.
4. Ежемесячные гормональные колебания.
5. Индивидуальная анатомия женского тела.
6. Неправильное употребление гормональных ОК.
7. Грудное вскармливание.
8. Продолжительный прием антидепрессантов.
9. Пирсинг молочных желез.
10. Чрезмерная стимуляция груди во время секса.
11. Период полового созревания у подростков.
12. Длительная работа в неудобной позе.
13. Бюстгальтер сшит из искусственной ткани, которая при трении с кожей груди может вызывать слабый разряд электрического тока.
14. Лифчик маленького размера сильно сжимает МЖ, тем самым сдавливаются нервные волокна, вызывая стреляющий синдром.
15. Активные занятия спортом, при которых происходила нагрузка на мышцы МЖ.
16. Первые недели после маммопластики.
17. Нарушение кислотного баланса (дефицит жирных кислот повышает чувствительность груди).
18. После других хирургической операции на МЖ.

Связь прострелов в бюсте с менструальным циклом

Стреляющая боль в молочной железе и непосредственно в соске по характеру периодичности имеет две разновидности:

Циклический тип болезненных прострелов в груди возникает в определенные фазы с регулярным постоянством:

• С наступлением предменструального синдрома.
• Непосредственно во время месячных.
• С завершением менструации.

Подобная клиническая ситуация считается нормальным состоянием, поэтому пугаться ее не стоит.

1. В начале месячного цикла стрелять может в соске как сразу в обеих МЖ, так и в одной груди.
2. Постреливающий дискомфорт может проявляться как справа, так и слева.
3. При физическом напряжении происходит усиление болезненности, поэтому она может отдавать в спину.
4. В основном наблюдается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет.

Основным клиническим признаком стреляющей боли нециклического типа является ее произвольное возникновение, то есть, какая-либо связь с менструальным циклом полностью отсутствует.

Другие клинические особенности:

• Появляется резко и без явных причин.
• Не имеет связи с гормональным дисбалансом.
• В основном «стреляет» только в одной груди.
• Другие симптомы могут отсутствовать.
• Часто появляется в период менопаузы.

Нециклический дискомфорт зачастую выступает симптомом различных патологических процессов, поэтому следует внимательно отнестись к тому, присутствуют ли еще какие-то другие признаки.

Необходимо немедленно обращаться к врачу, если стреляющая боль:

• Тревожит каждый день и больше, чем две недели.
• Наблюдается постепенное усиление боли.
• Возникает строго в обусловленное время.
• Ухудшает качество жизни, не позволяя полноценно заниматься повседневными делами.

Присутствие дискомфорта при беременности и лактации

Если стреляет в сосок и грудь с наступлением беременности, то это объясняется резкими гормональными колебаниями, которые характерны для первого триместра. На этом сроке наблюдается переизбыток прогестерона.

Чрезмерное присутствие этого гормона после зачатия не является случайностью. Прогестерон выполняет важные функции:

• Содействует успешному вынашиванию ребеночка.
• Подготавливает МЖ к лактационному процессу.

Процесс формирования новых нервных окончаний не поспевает за быстрым расширением млечных протоков, поэтому будущую мамочку могут тревожить прострелы в груди.

Если стреляет в груди при ГВ, при этом болевые ощущения имеют острый характер, скорее всего так проявляется индивидуальная реакция организма на процесс лактации. Особенно часто наблюдается у женщин, родивших первого ребеночка.

С другой стороны аномалия у кормящих мам может быть следствием:

• Неправильного прикладывание малыша к груди.
• Некорректным захватом соска ребенком.
• Нестандартной формы соска.
• Образования трещин на сосках.
• Застоя молока (лактостаз).
• Развития мастита.
• Недостаточной гигиены молочных желез после кормления, что ведет к образованию трещин на сосках, из-за которых начинает стрелять в груди.

Факторы риска развития патологий с прострелами в МЖ

К группе риска относятся представительнице слабого пола, у которых присутствует повышенная вероятность развития вышеописанных маммологических и других заболеваний, имеющих связь с прострелами.

Помимо этого опасность проявления стреляющей боли в молочных железах возрастает в таких ситуациях:

1. Отсутствие беременности.
2. Неоднократные аборты.
3. Отказ от грудного вскармливания.
4. Наследственная предрасположенность к РМЖ.
5. Ожирение.
6. Сахарный диабет.
7. Хронические стрессы и депрессии.
8. Эндокринные нарушения.
9. Болезни мочеполовой системы.
10. Вредные привычки.
11. Травмы груди.
12. Операции на молочных железах.

Всем девушкам и женщинам, которые попадают в группу риска, необходимо регулярно проходить профилактический осмотр у маммолога не реже 2 раз в год, а после 45 лет намного чаще.

Диагностика патологического состояния

Следует немедленно обратиться за врачебной консультацией, если стреляет в груди продолжительное время (более 1,5 недели). Особенно если покалывание периодически проявляется в области соска и сопровождается другими клиническими признаками:

• Отек груди.
• Ощущение тяжести в бюсте.
• Повышенная температура.
• При нажатии на сосок выделяется жидкость.
• Гиперчувствительность сосков.
• Систематически стреляет только в одной железе.

Определить характер ситуации помогут:

В первую очередь врач:

1. Проведет пальпацию грудных желез.
2. Выполнит оценку их состояния.
3. Уточнит наличие или отсутствие нетипичных уплотнений и прочее.
4. Дополнительно проводится исследование региональных лимфатических узлов.

Исходя из особенностей присутствующей клиники, пациентке назначается обследование организма для установления окончательного диагноза:

Почему колет в груди: естественные и патологические причины

Причиной покалывания в груди могут стать как нормальные физиологические изменения в организме (беременность, менструальный цикл), так и наличие хронических заболеваний. При этом по характеру болезненных ощущений исключить одну патологию и подтвердить другую очень проблематично. Для этого нужно оценивать совокупность симптомов, присущих заболеванию.

Естественные причины

Дискомфортные ощущения в груди у женщин могут иметь физиологические, не опасные для здоровья причины. Покалывания возникают в определенные дни менструации, при кормлении грудью и беременности.

Непосредственно перед месячными или в первые дни менструации женщина может чувствовать покалывание в грудной железе наряду с другими симптомами: эмоциональной нестабильностью, набуханием, тяжестью желез, болью внизу живота. Эта симптоматика вызвана изменением гормонального фона, покалывание наблюдается циклически. Оно не требует медицинской консультации за исключением, когда такие симптомы месячных мешают нормальной жизнедеятельности женщины.

Во время беременности происходит увеличение железы за счет разрастания ее железистого слоя. Неприятные покалывания могут стать следствием сдавливания нервных окончаний. Обычно дискомфортные ощущения в груди беспокоят будущую маму на последних неделях беременности.

В период кормления грудью молочные железы активно функционируют, вырабатывают молоко. Этот процесс нередко сопровождается покалыванием, даже болезненностью. Особенно ощутимы дискомфортные симптомы при ГВ в первые 1,5–2 месяца становления лактации. Дальше процесс выработки молока нормализуется. В это время важно не пропустить первые признаки мастита, который сопровождается появлением уплотнений и болью в груди.

Патологические причины и их симптомы

Мастит

Маститу обычно подвержены кормящие мамы. Однако наблюдаются случаи развития патологии у мужчин, девочек и женщин, не кормящих грудью. При ГВ причиной мастита становится попадание бактерий в железу через микротравмы соска. Ослабленный в послеродовой период иммунитет не в состоянии справиться с возбудителем мастита. Развитие болезни происходит стремительно. К маститу также может привести лактостаз (постоянное застаивание молока в молочных протоках из-за недостаточного опорожнения груди).

Симптомами развития мастита становится набухание груди, появляются колющие и распирающие ощущения. Наблюдается покраснение кожи, грудь перестает быть мягкой. Часто сопровождается повышением температуры.

В подмышечной впадине можно нащупать увеличенные лимфоузлы. При мастите поражается одна грудь, очень редко – одновременно обе железы.

Мастопатия

При мастопатии наблюдается разрастание тканей железы. На первом этапе течения болезнь протекает скрыто, болевые ощущения отсутствуют. По мере развития патологии грудь становится болезненной, напряженной, увеличивается в размере. Болезненность появляется по-разному – покалывания, ноющие боли. Мастопатия может поражать как одну железу, так и обе одновременно.

Для болей при мастопатии характерна цикличность: они усиливаются с приближением менструации. Причем своего пика болевой синдром достигает в первый день месячных. Часто патологии сопутствуют выделения из соска. Они имеют белый или прозрачный цвет.

Эндокринологические заболевания

Нарушения в работе эндокринной системе могут привести к дисбалансу в уровне гормонов. Это способно провоцировать болевые ощущения в груди в виде покалываний. Кроме болезненности в груди наблюдаются и другие симптомы:

• слабость в мышцах;
• общая усталость;
• частое мочеиспускание;
• внезапный набор веса или похудение;
• постоянная жажда;
• расстройство стула (понос, колит) и др.

Болезни сердца

Для болезней сердечной системы характерны покалывания в левой груди. Если интенсивная боль локализуется в середине и переходит в жжение, это может быть первыми проявлениями инфаркта.

При наличии кардиологических болезней, проявляющихся покалыванием в груди, наблюдаются следующие симптомы:

• головокружение;
• учащение пульса;
• быстрая утомляемость;
• одышка, попытка сделать глубокий вздох провоцирует усиление боли;
• острая боль слева, которая возникает периодически в спокойном состоянии или при определенных обстоятельствах.

Для стенокардии характерны приступообразные боли. Они имеют систематический характер, продолжаются на протяжении 5–30 минут, отдают в левую руку. Провоцировать болевой синдром может эмоциональный всплеск или физическая активность.

Межреберная невралгия

Признаком невралгии является болезненность слева или справа груди. Характер боли отличается: от слабого покалывания до сильной боли постоянного характера.

Также для межреберной невралгии характерны следующие симптомы:

• онемение пораженных участков;
• напряжение мышц;
• судороги;
• «мурашки» по коже;
• приступ провоцирует физическая активность.

Покалывание при невралгии нелегко отличить от боли при сердечных нарушениях. Отличия болезней:

1. При поражении сердца наблюдается изменение сердечного ритма и артериального давления.
2. Если колет сердце, положение тела больного не повлияет на силу болевых ощущений. При межреберной невралгии движения, даже дыхание, провоцирует усиленный приступ боли.

Проблемы с позвоночником

Покалывания в области груди также могут быть спровоцированы болезнями позвоночника. Такая боль имеет следующую локализацию – середина или верхняя часть груди. Наиболее распространенными болезнями позвоночника, при которых беспокоит покалывание, являются остеохондроз, сколиоз, межпозвоночная грыжа.

При остеохондрозе боль имеет ноющий или стреляющий характер, усиливается при движениях, кашле, чихании. Наблюдаются заторможенность рефлексов, мышечное напряжение.

Боль в груди может быть вызвана межпозвоночной грыжей в грудном отделе. Также для болезни характерны частые и сильные головокружения, онемение различных частей тела, затруднение в принятии определенной позы.

Опухоли

Причиной покалывания в молочной железе может стать наличие опухоли как доброкачественной природы, так и злокачественного характера. При наличии доброкачественного образования больная долго не жалуется на боль, а ощущает легкое неудобство в области развития опухоли. Злокачественная опухоль в груди развивается стремительно, болевые ощущения имеют различный характер и интенсивность. Для патологии характерен и ряд других симптомов:

1. Обильный секрет из соска, могут наблюдаются примеси крови.
2. Кожа на больной груди начинает стягиваться, сама грудь часто деформируется, внешне можно заметить границы новообразования.
3. Сосок уплотняется, становится втянутым.

При онкологии груди наблюдается увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине. На ощупь лимфоузлы становятся похожи на виноградную гроздь. При поднятии рук появляется болезненность подмышками.

Диагностика

Для исчерпывающей диагностики патологии, которая провоцирует покалывание в груди, следует обратиться к следующим специалистам:

Чтобы иметь представление о внутреннем течении болезни, врач порекомендует пройти следующие виды обследования:

• общий анализ крови и мочи;
• кровь на идентификацию онкомаркеров при подозрении на рак;
• кровь на уровень гормонов, чтобы исключить нарушения работы щитовидной железы;
• анализ крови на уровень сахара.

Врач осуществляет внешний осмотр грудной клетки, исследует железы на предмет уплотнений, набухания, ассиметричности. Проводит ощупывание ближайщих лимфатических узлов.

Также больной будет направлен на аппаратные способы обследования. УЗИ молочной железы позволяет обнаружить наличие кист, уплотнений, определить их характер, консистенцию, форму. Также ультразвуковое обследование помогает оценить и состояние лмфоузлов. Маммография рекомендуется для женщин старше 40 лет, для молодых пациенток метод менее информативен из-за плотности железы. Она позволяет выявить даже самые небольшие новообразования, точность снимка достигает 95%.

УЗИ щитовидной железы рекомендуется при подозрениях на нарушения со стороны эндокринной системы. Исследование позволяет оценить изменение размеров щитовидки и ее структуры.

Рентген позвоночника назначается для подтверждения или исключения патологий позвоночника. По снимку можно выявить все метаболические и деструктивно-дистрофические нарушения. Электрокардиограмма и УЗИ сердца позволяют обнаружить патологии сердечной системы.

Биопсия назначается при подозрении на злокачественный характер образования в груди. Позволяет сделать забор необходимого материала и в условиях лаборатории провести гистологическое или цитологическое исследование материала. Она может проводиться пункционно (при помощи иглы) или путем хирургического вмешательства.

Почему стреляет в грудной железе

Разберемся, что делать, если стреляет в грудной железе? Молочные железы – орган крайне чувствительный к малейшим изменениям в организме женщины. Стресс, перегрузки, гормональные сбои – все это влияет на состояние груди. Боль в молочной железе – частый симптом, который сопровождает как серьезные заболевания, так и неопасные функциональные нарушения.

Стоит забеспокоиться, если боль возникает систематически или держится долгое время. Показаться врачу нужно и в том случае, если дискомфорт сопровождается повышенной чувствительностью сосков, набуханием груди и чувством тяжести.

Важно понимать, что вызвать такую симптоматику может большое количество разных заболеваний. Определить точную причину может только специалист по результатам полноценной диагностики. Самостоятельно можно уточнить симптомы, выяснить, насколько они опасны. Но консультацию врача самодиагностика не заменит.

Как и где болит

Существует несколько классификаций боли в груди. В первую очередь нужно выяснить, как и где именно болит. Это поможет сузить спектр возможных заболеваний.

По периодичности выделяют:

• Цикличные. Возникают с определенной периодичностью, чаще всего перед началом менструального цикла.
• Нецикличные. Возникают внезапно и без видимых причин, не связаны с гормональным фоном. В первую очередь можно заподозрить межреберную невралгию или последствия травм и ушибов.

Цикличные

Как определить цикличные боли:

• Тесно связаны с месячными, проявляются в определенную фазу цикла.
• Боль ноющая и тупая, может отдавать в подмышечные впадины.
• В груди могут прощупываться узелки.
• Присутствуют другие признаки воспаления – незначительно повышается температура, грудь набухает.
• Боль симметричная и проявляется в обеих молочных железах.
• Возраст от 20 до 40 лет.

Все перечисленные симптомы указывают на так называемый цикличный болевой синдром. Он может проявляться половиной из названных признаков.

Нецикличные

Как определить нецикличные боли:

• Может быть жгучая, острая, стреляющая.
• Локализована чаще в одной груди.
• Может не сопровождаться дискомфортом и другими симптомами.
• Нет связи с менструальным циклом.
• Чаще всего возникает у женщин в период менопаузы.

По характеру может быть:

• Стреляющая боль
• Тупая
• Острая
• Колющая
• Режущая
• Ноющая
• Пульсирующая
• Тянущая
• Жгучая

Если боль в груди стреляющая, можно заподозрить практически что угодно: от травм до опухолей. Поэтому важно обратить внимание на другие признаки болезни, и при походе к врачу максимально точно описать картину заболевания.

Важно помнить об особо опасных симптомах, которые свидетельствуют о серьезных заболеваниях, если боль:

• возникает ежедневно на протяжении 10 дней и более
• усиливается с течением времени
• наблюдается строго в одном и том же месте
• мешает выполнять повседневные дела и не проходит без обезболивающих

При появлении таких симптомов важно сразу же обратиться к врачу. Сильные боли в молочной железе требуют диагностики и лечения.

Причины боли

Причины могут быть самые разные:

• Индивидуальные особенности анатомии. Спровоцировать боль могут травмы, кисты, оперативные вмешательства.
• Прием определенных групп лекарственных препаратов, обычно гормонального профиля. Сюда же относятся оральные контрацептивы.
• Размер груди. У некоторых девушек с большим размером часто простреливает грудь, так сказывается повышенная нагрузка на мышцы и связки.
• Кислотный дисбаланс. Недостаток жирных кислот приводит к повышенной чувствительности груди.

И конечно, если стреляет грудь, можно заподозрить некоторые заболевания молочных желез.

Вероятные заболевания

Сначала нужно исключить фактор травм. Грудь может болеть долгое время после ушиба. Если видимых причин для возникающих симптомов нет, боль вызвана одним из заболеваний груди.

Стреляющая боль характерна для таких заболеваний:

• Межреберная невралгия чаще всего проявляется простреливанием в груди. Это заболевание, которое развивается из-за повреждения нервных волокон. Боль наблюдается не только в груди, но также в спине и пояснице. Основные признаки болезни: боль возникает приступами, усиливается при резких вдохах и выдохах, при ходьбе и нажатии на грудь.
• Мастопатия – это доброкачественное новообразование молочной железы. Симптомы: уплотнения и разрастание тканей груди, выделение жидкости из соска. Симптоматика наблюдается сразу в обеих молочных железах. Боль чаще ноющая, но может стрелять, особенно в самом начале развития болезни. Лечение преимущественно консервативное. Мастопатия может привести к развитию раковой опухоли, поэтому важно вовремя начинать лечение.
• Фиброаденома молочной железы – это опухоль, окруженная капсулой. Лечение осложнено, так как до опухоли сложно добраться, капсула защищает ее от воздействия лекарственных препаратов. Симптомы: уплотнение с четкими контурами, иногда – боль. Стреляющая боль возникает при фиброаденоме в тех случаях, когда опухоль сдавливает нервные окончания.
• Мастит – воспалительное заболевание. Для него характерна стреляющая и пульсирующая боль, которая может сменяться тупой и ноющей. Это инфекционное заболевание, лечение зависит от возбудителя. Болезнь часто возникает в период лактации.

Диагностика и обследование

Врач выслушает все жалобы, проведет первичный осмотр и отправит на обследование. Метод диагностики выбирают таким образом, чтобы получить подтверждение или опровержение первичного диагноза. Важно составить полную картину состояния молочных желез.

В настоящее время используют такие методы диагностики:

• Ультразвуковое исследование – назначается чаще всего, наравне с маммографией.
• Маммография – это рентгенологическое исследование.
• Дуктография – рентгеноконтрастное исследование.
• Термография – исследование молочной железы с помощью тепловизора.
• Пневмокистография – пункция кисты.
• Биопсия – забор патологических тканей для обследования в лаборатории.

По результатам обследования назначают соответствующее лечение. Нередко диагностика показывает, что конкретного соматического заболевания нет и симптомы вызваны функциональными нарушениями. Тогда подбирают симптоматическое лечение.

Лечение зависит от диагностированного заболевания и может быть как хирургическим, так и консервативным. Операции делают в том случае, если новообразование не пройдет при обычной терапии или имеет высокий риск перерождения в рак. Консервативное лечение назначают во всех остальных случаях.

Кто в группе риска

Группа риска – это женщины и девушки, у которых гораздо выше вероятность развития опасных заболеваний. Им нужно следить за состоянием молочных желез особенно внимательно.

К группе риска относятся:

• Нерожавшие женщины, а также отказавшиеся от грудного вскармливания.
• Девушки и женщины, перенесшие искусственное прерывание беременности.
• Пациенты с наследственной предрасположенностью к раку (пациенты, у которых среди близких родственников был диагностирован рак молочной железы).
• Девушки с сахарным диабетом и ожирением.
• Девушки с неустойчивым психологическим состоянием, подверженные стрессу и депрессиям.
• Пациенты с заболеваниями мочеполовой и эндокринной систем.
• Перенесшие травмы груди или операции на молочных железах.
• Девушки, имеющие вредные привычки.

Всем, кто находится в группе риска, рекомендуется посещать профилактические осмотры у маммолога хотя бы раз в 2 года, а по достижении 45 лет чаще.

Профилактика и рекомендации

Лучшая профилактика – это регулярные обследования, а также ведение здорового образа жизни. Абсолютно все заболевания молочной железы можно успешно вылечить, если начать терапию в самом начале болезни.

Советы от маммологов:

• Избегать стресса, поддерживать хорошее психологическое состояние.
• Носить правильное белье – нужно подобрать бюстгальтер, который не будет сдавливать грудь.
• Избавиться от вредных привычек – пристрастие к алкоголю и курению негативно сказывается на женском здоровье.
• При появлении любых неприятных симптомов – обращаться к медикам.

Грудь – крайне чувствительный орган, который реагирует на малейшие изменения в организме. Поэтому каждая девушка должна заботиться о здоровье молочных желез.