0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Артрит лучезапястного сустава этиология причины симптомы лечение

Артрит лучезапястного сустава: этиология, причины, симптомы, лечение

По данным Всемирной организации здравоохранения артритом лучезапястного сустава страдают множество людей по всему миру. При этом количество больных неуклонно растет, из-за чего недуг стали причислять к «эпидемиям века». Статистика показывает, что у пациентов старшего возраста чаще появляются воспаления коленных и голеностопных сочленений. Доказано, что воспаление суставов может возникать у населения всех возрастов, включая детей и подростков. При этом наиболее предрасположены к заболеванию именно женщины.

Что такое артрит лучезапястного сустава?

Болезнь зачастую имеет затяжное течение с постоянными рецидивами, что нередко приводит к инвалидности и лишению пациентов трудоспособности. По этой причине артрит причислен к значимым медико-социальным проблемам, требующим постоянного контроля на государственном уровне.

Артриты лучезапястного сустава бывают первичными (появляются самостоятельно) или вторичными (возникают на фоне основного недуга). Обычно данные формы имеют общие проявления в виде артралгий, покраснений, увеличения объема сустава и местного повышения температуры.
Диагностируется недуг посредством опроса, осмотра, а также применения УЗИ или рентгенографии. Основу лечения составляет противовоспалительная терапия. К артритам относят воспалительные реакции в суставах, вызванные различными причинными факторами.

Анатомическая справка: лучезапястный сустав – это подвижное сочленение запястных костей с лучевой.

Располагается оно у основания ладони со стороны большого пальца. Ответственен сустав за отведение/приведение, сгибание/разгибание, а также круговые повороты кисти.

При артрите лучезапястного сустава в патологический процесс вовлекаются суставные хрящи, капсулы, оболочки и прочие структуры. Обычно появляются боль и деформация сустава, нередко приводящая к нарушению движений в нем.

Этиология

В клинической практике выделяют две формы недуга: первичную (самостоятельную) и вторичную (проявление других болезней). Так, к первичному артриту относят:

  • Инфекционное воспаление вследствие туберкулеза, гонореи, дизентерии или вирусного заражения.
  • Аллергические реакции на белок или лекарственные средства.
  • Ревматизм – системная воспалительная реакция с вовлечением в процесс не только сердечной мышцы, но и суставов.
  • Ревматоидный артрит, отличающийся от ревматического вялым течением с преимущественным поражением мелких суставов (и их последующей деформацией).
  • Подагру – нарушение обмена мочевой кислоты с отложением ее солей в полости суставов.
  • Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание кожи с появлением у трети пациентов специфического псориатического поражения суставов.

Причины вторичного артрита лучезапястного сочленения включают:

  • Остеомиелит – гнойное заболевание костной системы.
  • Саркоидоз с образованием в костях специфических воспалительных узелков – гранулем.
  • Болезни различных органов и систем (гемофилия, злокачественные опухоли и пр.).
  • Травмы запястья (вывихи и переломы).
  • Остеоартроз с поражением хрящевых суставных поверхностей.

Предрасполагающим фактором является профессиональная деятельность.

Так, артритам суставов кистей подвержены работники монотонного ручного труда (обычно женщины): швеи, секретари, писательницы, пианистки, машинистки и пр.

Классификация

Артрит лучезапястного сустава бывает воспалительного и дегенеративного характеров. Первый тип связан с ревматизмом, подагрой или инфекцией. В таком случае воспаляется внутренняя оболочка суставной капсулы – синовиальная мембрана. К дегенеративному типу относят повреждение хряща в суставе из-за травм или остеоартроза.

По распространенности различают моноартрит (воспаление одного сустава), олигоартрит (поражение обоих лучезапястных сочленений) и полиартрит (когда в процесс вовлекаются и другие суставы тела). Учитывая, что изолированное поражение лучезапястных суставов является редкостью, то обычно патологический процесс протекает по типу полиартрита.

Стадии

Артрит лучезапястного сустава протекает стадийно:

  1. Первым этапом является инфицирование или появление первичного заболевания (подагры, псориаза, ревматизма). Симптоматика обычно скудная, отмечается легкая малоподвижность кистей (например, трудность при открывании водопроводного крана).
  2. На второй стадии появляется воспалительный ответ, суставы опухают, появляется боль. При движениях кистью нередко слышится похрустывание. Часто возникает ночная болезненность лучезапястных суставов. Выполнение бытовых дел становится затруднительным.
  3. Третий этап связан с изменением формы и конфигурации суставов кисти. Пациент испытывает сильную боль, появляется защитный спазм мышц, а кости фиксируются в неанатомическом (неправильном) положении. Больной утрачивает возможность самообслуживания.
  4. Последняя стадия связана с необратимыми изменениями в структурах сустава, из-за чего наступает его полное обездвиживание – анкилоз. Пациент становится инвалидом.

Симптоматика

Клиника острого артрита лучезапястного сустава начинается с резкого ухудшения общего самочувствия больного: появления лихорадки, озноба и слабости. В суставе возникают боли – артралгии, усиливающиеся при движениях. Само сочленение нередко увеличивается в размере за счет воспаления суставного мешка – синовита. В полости сустава появляется серозная (мутная), фибринозная (вязкая с белковыми хлопьями) или инфицированная (гнойная) жидкость. Кожа над суставом становится отечной, красной и горячей.

При подостром и хроническом течениях ткань оболочки сустава видоизменяется, что приводит к разрастанию плотных соединительнотканных тяжей – фиброзу. Пациенты жалуются на легкую припухлость суставной области и болезненность, которая имеет волнообразный характер: боль нередко усиливается в ночное время суток и исчезает, ослабевает днем.

Постепенно происходит деформация сочленения, появляются костно-хрящевые наросты – экзостозы. Со временем сустав полностью утрачивает подвижность, что делает невозможным сгибание/разгибание и вращение кистью.

Диагностика

Постановка диагноза проводится на основании клинических данных, физикального осмотра и комплексной консультации ревматолога. Для подтверждения артрита лучезапястного сустава назначают рентгенографию в двух проекциях (возможно использование специального увеличительного рентгена).

В целях исключения сопутствующих патологий или уточнения основного диагноза применяют УЗД, компьютерную или магнитно-резонансную томографии, радионуклидную сцинтиграфию.

В некоторых случаях проводится артроскопия – лечебно-диагностическая манипуляция, связанная с введением в сустав камеры и микроинструментов. Таким образом уточняется состав и флора суставной жидкости, наличие в ней белка. В ходе процедуры возможно взятие биологического материала – части суставной оболочки для последующего микроскопического исследования.

Как лечится?

Некоторые виды артрита лучезапястного сустава требуют специфического (этиотропного) лечения: так, при инфекционном поражении назначаются антибиотики широкого спектра действия (Цефотаксим, Азитромицин), но выписывать препараты может только ваш врач. Если причиной воспаления служит подагра, используют Колхицин в остром периоде и Аллопуринол в качестве поддерживающей терапии. При аллергическом артрите показаны антигистаминные средства (Димедрол, Супрастин).

Общая терапия

Неспецифическое лечение артрита состоит в применении противовоспалительных средств: Ибупрофена, Напроксена, Диклофенака. При неэффективности указанных препаратов или повышенной индивидуальной чувствительности используют кортикостероиды: Метипред, Целестон, Декадрон. Данные средства относятся к гормональным и могут применяться как системно (внутрь), так и местно (в виде внутрисуставных инъекций).

Реабилитация

На этапе выздоровления больным рекомендуется физиотерапия: электрофорез с новокаином, ультрафиолетовое облучение, фонофорез с кортикостероидами и амплипульстерапия. Подобное лечение приводит к легкой анестезии и снижению воспалительного ответа.

Для предотвращения тугоподвижности лучезапястного сустава назначается гимнастика для рук, а также массаж кистей. Комплексная терапия дополняется санаторно-курортным отдыхом с элементами грязелечения и бальнеотерапии.

Читать еще:  Что делать если застудил спину: симптомы и лечение. Простудил мышцы спины в области поясницы: чем и как лечить в домашних условиях?

Вспомогательные методики

Для нормализации качественного состава крови (избавления от антител при аутоагрессии иммунной системы или очистки плазмы от уратов при подагре) используют каскадную фильтрацию плазмы или плазмаферез. При тяжелых формах артрита лучезапястного сустава в его полость могут вводиться стволовые клетки, которые снижают воспаление и стимулируют восстановление суставного хряща.

Оперативное лечение

В зависимости от характера и степени поражения проводятся хирургические вмешательства: с целью иссечения суставной оболочки (синовэктомия) или суставных поверхностей (резекция сустава). Также применяют обездвиживание лучезапястного сочленения (артродез), малотравматичные артроскопические операции или тотальную замену сустава на эндопротез.

Диетические рекомендации

Диета при артрите лучезапястного сустава не имеет строгих ограничений. Но если причиной воспаления является подагра, то больным рекомендуют исключить продукты с высоким содержанием пуринов: жирное мясо и рыбу, субпродукты, чай, какао-напитки, шоколад, щавель и бобовые.

При аллергическом артрите необходимо избегать попадания в организм аллергена. Так, наиболее частыми пищевыми провокаторами аллергии являются яичный белок, цитрусовые (апельсины, мандарины), клубника, малина, орехи и пр.

Общие диетические рекомендации включают увеличение суточного количества белка (за счет нежирных сортов мяса и рыбы). Больным необходимо употребление холодца, бульонов, рыбьего жира и желе из-за высокого содержания в данных продуктах коллагена – основного белка хрящей суставов.

Разнообразить меню можно гарнирами из овощей, круп и макаронных изделий. Среди термической обработки блюд стоит предпочитать тушение, варку и готовку на пару. Использование перца и специй ограничивается лишь индивидуальным вкусом.

Питьевой режим должен составлять не менее 1,5-2 литров чистой воды в сутки. При этом показатели могут варьироваться в зависимости от физиологической потребности организма в определенное время года.

Профилактика

Профилактировать артрит лучезапястного сустава можно, если:

  • вовремя излечивать инфекции (туберкулез, гонорею, дизентерию или вирусные заболевания);
  • не допускать попадания в организм аллергенов (веществ-провокаторов) при отягощенности организма аллергией;
  • своевременно диагностировать и корректировать ревматизм, ревматоидный артрит, остеоартроз, остеомиелит, саркоидоз, подагру и псориаз;
  • поддавать терапии болезни различных органов и систем (гемофилия, злокачественные опухоли и пр.).
  • предотвращать травмы запястья (вывихи и переломы).

Необходимо помнить, что предрасполагающим фактором является профессиональная деятельность. Поэтому артрит кистей чаще всего встречается у женского пола, занятого монотонным ручным трудом: швей, секретарей, писательниц, пианисток, машинисток и других профессий.

Артрит лучезапястного сустава – это крайне изменчивая патология, которая в зависимости от формы может иметь доброкачественное течение или приводить к необратимым деформациям сустава с развитием тугоподвижности. Помните: отсутствие должной диагностики и лечения грозит инвалидизацией пациентов!

Артрит лучезапястного сустава: симптомы, причины и способы лечения

Артрит лучезапястного сустава — это редко фиксируемое заболевание, поражающее отдел сочленения между костями запястья. Болезнь проходит симптоматично, с острыми болями и частичной (или полной) потерей подвижности пораженного сустава. Артрит запястья может протекать в острой или хронической форме.

Виды и симптомы артрита лучезапястного сустава

В зависимости от причин артрита лучезапястного сустава, симптомы могут быть локальными, общими, а также острыми и хроническими. Большое значение имеет форма заболевания, при которой развивается артрит. Она может быть:

Давайте подробнее рассмотрим каждую из этих форм.

Гнойное и инфекционное воспаления лучезапястного сустава отличаются сильным болевым синдромом. Сустав при этом отекает и краснеет. Острые боли усиливаются при вращении запястья. В конце дня рука на месте воспаления отвечает болью на каждое прикосновение средней силы.

Другими симптомами артрита лучезапястного сустава гнойной и инфекционных форм считаются:

  • повышенная температура в области воспаления;
  • снижение двигательных функций запястья после долгой обездвиженности;
  • ознобом.

При запущенном гнойном артрите лучезапястного сустава, симптомы могут напоминать интоксикацию.

РА (ревматоидный артрит) расширяет локализацию заболевания. Он характеризуется нарушением функциональности уже обоих суставов при повышении температуры всего тела, а не местно. Симптомами артрита лучезапястного сустава ревматоидной формы также называют:

  • общую вялость и бессонницу;
  • усиление гипергидроза;
  • сильные боли в запястье после длительного отдыха.

Симптомы артрита лучезапястного сустава обменной формы выражены обездвиженностью либо сниженной активностью всей кисти руки, образованием подагрических узелков и костным разрушением.

Хронический артрит протекает почти бессимптомно, с редкими ненавязчивыми болями, усиливающимися при переохлаждении и физическом перенапряжении.

Причины артрита лучезапястного сустава

Этиологией артритов запястья выступают внутренние причины и внешние. Исходя из того, что послужило толчком к развитию поражения костной и суставной ткани, какие причины и симптомы артрита запястья были выявлены в ходе исследований, назначают лечение. Учитываются следующие провоцирующие факторы:

  • перенесенные и не до конца вылеченные вирусные и инфекционные болезни;
  • травматические ситуации – переломы, направленные удары в места сочленения костей запястья;
  • нарушение метаболизма;
  • ревматоидный артрит в анамнезе;
  • генетическая предрасположенность;
  • стабильные повышенные нагрузки;
  • преимущественно сидячий образ жизни.

Вопреки теории, что артритом в основном страдают представители пожилого возраста, заболевание все чаще диагностируют у людей до 45 лет, профессиональная деятельность которых связана с работой за компьютером или с тяжелым физическим трудом.

Диагностика артрита лучезапястного сустава

Для детального исследования гнойного артрита осуществляется артротомия с помощью дренажной трубки, через которую производят откачивание гнойного содержимого сустава (экссудата). По факту проведенного бактериологического исследования жидкости устанавливается инфекционный возбудитель и определяется его чувствительность к антибиотику.

Другими методами диагностики при подозрении на артрит лучезапястного сустава называются:

  • клинические анализы крови, мочи;
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная диагностика.

Как вылечить острый артрит

Лечение артрита лучезапястного сустава препаратами занимает продолжительное время, поэтому самой первой мерой терапии является обезболивание. Особенно важно дать организму отдых после длительных болей, при запущенной форме артрита с частичной или полной обездвиженностью сустава.

Следующей лечебной мерой, сразу после того, как анальгетики снимут острый синдром, является назначения курса антибиотиков для подавления активности бактериальной среды. Уже вышеуказанная артротомия, позволяющая взять на анализ экссудат, считается и достаточно полноценной мерой инвазивного лечения, призванного удалить скопление гноя из сустава и вызвать длительную передышку.

Во время ремиссии принимаются основные действия по восстановлению функциональности сустава запястья:

  • курсовой прием препаратов (хондропротекторов), стимулирующих выработку хрящевой ткани;
  • физиотерапию;
  • массаж кисти и запястья;
  • диетическое меню.

Артрит хронической формы: особенности лечения

Лечение артрита запястья руки хронической формы почти ничем не отличается от того, что рекомендуется при остром протекании болезни, исключая назначение антибиотиков. Меню специальной диеты подбирается с учетом дефицита коллагена и подразумевает употребление крепких костных бульонов, желатиносодержащих продуктов (мармелад, желе), натуральных растительных масел, богатых витамином Е.

Народные средства

Для снятия острых симптомов артрита запястья, лечения и предупреждения прогрессирования болезни успешно применяют местные ванночки:

  • с 10%-м раствором морской соли. Температура воды при погружении рук – 42°С. Держать кисти рук в ванночке нужно не более 15 минут;
  • с отрубями. В течение 10 минут кипятите 5 ст. ложек отрубей в 0,5 литра воды. Руки погружаем в теплый отвар, держим 20 минут;
  • с древесной золой. Делаем так: золу соединяем с водой в соотношении 1:1, кипятим 1 минуту. Затем в течение дня настаиваем. Для ванночек используется верхняя треть жидкости, 2/3 нижней части – это осадок. Перед применением щелочной раствор нужно подогреть.

Лечение артрита травами возможно, если болезнь еще не приняла запущенных форм и терапия направлена на продление паузы ремиссии. Предлагаем следующие варианты:

1. Делаем сбор, взяв по 5 ст. ложек каждого компонента: бузины, крапивы двудомной, корня петрушки, коры ивы. Отвар готовим на один день (2 ст. ложки сбора на 0,5 л крутого кипятка). Затем пять минут состав томится под крышкой на медленном огне, после чего охлаждается и процеживается. Выпивают отвар в течение дня — в два приема.

2. Грыжник душистый (в количестве 3 ст. ложек) заваривается 0,5 л крутого кипятка. Затем лекарство настаивается в термосе в течение часа, процеживается. Пьют настой теплым по 80 мл (три раза в день).

Читать еще:  Остеохондроз шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Нельзя не упомянуть старый метод лечения артрита лучезапястного сустава укусами пчел, а также растирок, в составе которых есть пчелиный воск и прополис.

Старинный рецепт мази при артритах

Уральская мазь против артрита запястья помогает даже при наличии подагрических узелков, однако при очень запущенной стадии, после нанесения растирки, кисти рук принято нетуго бинтовать в несколько слоев широкого бинта. Сама мазь готовится за 8 часов до первого применения:

  • соединяем ¾ стакана поваренной соли, 100 г горчицы сухой;
  • постепенно добавляя к массе жидкий парафин, вымешиваем смесь до тех пор, пока она не приобретет консистенцию плотного крема.

Мазь убирается в тепло на 8 часов, затем ею можно пользоваться. Перед сном, зачерпывая столько мази, сколько входит в щепоть, растирать ею руки, добиваясь полной сухости кожи. По необходимости кисти перебинтовываем, а утром всю обработанную область обмываем в теплой воде или травяном отваре. Мазь нужно применять 7 раз (через день), затем сделать недельную паузу. При необходимости можно повторить курс.

Хирургический метод лечения артрита

Операция при артрите лучезапястного сустава назначается только при невозможности добиться благоприятного исхода медикаментозными методами лечения. Определяют необходимость хирургического вмешательства по следующим признакам:

  • наблюдается преломление пальцев в месте фаланг;
  • присутствует увеличение, вспухание суставов;
  • фиксируется потеря функциональности сустава;
  • больной жалуется на постоянные боли;
  • отмечается наличие гноя.

Процедура артропластики направлена на формирование аналогии хряща из искусственных материалов, либо собственных тканей больного. Усложненный вариант операции, подразумевающий полную замену пораженного сустава, называется эндопротезированием.

Осложнения

Артрит редко развивается самостоятельно, так как зачастую он сам является осложнением ряда нарушений в организме. Как правило, это сердечно-сосудистые заболевания, разрывы связок, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, почек. Поэтому, бросая все силы на местное снятие симптоматики, вы всего лишь даете себе временную передышку, после которого обязательно последует рецидив.

Степень поражения сустава – еще один важный фактор для развития осложнений, так как благоприятный прогноз возможен только в том случае, если меры начинают приниматься до деформирования суставов и любых заметных физиологических изменений. В противном случае разрешение проблемы последует только через оперативное вмешательство.

Остеоартроз – это предпоследняя степень запущенности состояния при артрите, характеризующееся полным стиранием хрящевой ткани и необратимыми изменениями костной структуры. На этой фазе заболевания оперативное вмешательство является единственной возможной мерой по возвращению работоспособности сустава. Следующая ступень осложнения (анкилоз) влечет уже полную неподвижность пораженного сустава и, как следствие, инвалидность.

Этиология и лечение артрита лучезапястного сустава

Берегите свои руки, не давайте на них сильную нагрузку

Артрит означает воспаление суставов. В нормальных суставах хрящ покрывает окончания костей, и действует как амортизатор, позволяя конечностям свободно двигаться. Болезнь возникает, когда суставные поверхности становятся неровными. Хрящевой слой, покрывающий концы костей, изнашивается, в результате чего начинается артрит лучезапястного сустава. Болезнь проявляется болью, воспалением, а без должного лечения наступает деформация пальцев. Артрит поражает один или несколько мелких суставов. В 80% случаев он является осложнением системных болезней.

Каковы причины заболевания?

Первичный артрит возникает из-за дегенерации суставного хряща. Различные причины являются пусковыми для этого явления, в том числе важную роль играет возраст и генетика. Вторичный артрит лучезапястного сустава возникает после следующих травм:

  • внутрисуставные переломы дистального радиуса;
  • травмирование ладьевидной кости;
  • вывихи полулунной кости кисти;
  • нестабильность запястья и другие виды травм.

Посттравматические травмы — растяжение запястья, внезапный удар — приводят к повреждению мышц, сухожилий, связок и костей. После травмирования в пораженной области кисти начинается разрушение хряща, что делает человека более подверженным к воспалительному процессу в суставах запястья. Аваскулярный некроз полулунной кости также может привести к данной артропатии. Патология может быть последствием воспалительных заболеваний. Наиболее распространенным является ревматоидный артрит. Другие воспалительные артропатии: псориаз, кристалл-индуцированные артриты (подагра и псевдоподагра), волчанка, ювенильный анкилозирующий спондилит.

Существует целый ряд факторов, считающихся важными в развитии болезни. Некоторые вещества (биохимический фактор) в самом хряще, как полагают врачи, играют определенную роль в конечном патологическом изменении костной ткани.

Предрасполагающие факторы риска, связанные с артритом запястья:

Подвержены болезни личности занимающиеся хоккеем, баскетболом, волейболом, регби. Плотники и художники нередко жалуются на боль в лучезапястном суставе.

Симптомы воспалительного заболевания

Артрит — это постепенное прогрессирующее заболевание, признаки которого ухудшаются с течением времени. Запястье состоит из множества мелких суставов, каждый из которых может быть затронут болезнью. Он атакует кости путем разрушения хряща. В результате чего они трутся друг о друга, вызывая неприятные симптомы:

  • отек;
  • ограниченный диапазон движений;
  • щелчки;
  • хруст или скрежет при движении;
  • жесткость;
  • боль;
  • заметная краснота из-за воспалительной реакции;
  • образование кисты вокруг пораженных суставов запястья.

Развитие признаков зависит от вида артрита и его степени. Отсутствие аппетита, общий дискомфорт и усталость в дополнение к признакам, указанным выше, свидетельствуют о наличии ревматоидной артропатии. Пациенту становится тяжело поворачивать дверную ручку, брать в руки теннисную ракетку и открывать банку. В последующем ограничение в движениях станет более заметным. Боль будет приходить даже в состоянии покоя. Периоды ремиссии и острых болевых ощущений будут чередоваться на протяжении нескольких недель.

Опухшие, красные и нежные на ощупь суставы говорят о повреждении тканей, окружающих сустав. Деформация возникает после стирания стабилизирующих мягких тканей. Тяжелые проявления артрита сопровождаются физическим недостатком, тревожностью и депрессией, что затрудняет выполнение повседневных дел и не дает сосредоточиться.

Оценка пациента и постановка диагноза

Физическое обследование запястья начинается с обследования всего организма. Шейный отдел позвоночника, плечи, локти, руки и нижние конечности принимают важное участие при разработке плана лечения. Прогрессирование заболевание, функциональные способности и профессиональные потребности тоже влияют на принятие решения касательно терапии артрита. Осмотр может выявить набухание, боль, покраснение. Проблемы в области запястья влияют на периферийное сухожилие, вызывая тендинит. Врач оценит диапазон движений самого запястья, это обследование покажет насколько тяжелой формы достиг артрит лучезапястного сустава, и есть ли у пациента синдром запястного канала.

Осмотр может выявить подвывих дорсальной локтевой кости, радикальное отклонение кисти и уплощение локтевой границы с деформацией. Методы диагностики, которые врач может использовать, чтобы диагностировать заболевание включают:

  • рентгеновские лучи;
  • анализ крови;
  • тонкоигольная аспирация;
  • ультразвуковое исследование;
  • артроскопия;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Многие клинические условия имеют аналогичные признаки и симптомы. Возможно понадобятся дополнительные тесты для их исключения и постановки окончательного диагноза.

Нехирургическое лечение болезни

Хотя на сегодняшний день не существует определенных лекарств от артрита, но есть ряд процедур, которые могут помочь снизить частоту симптомов и облегчить боль. Некоторые средства замедляют развитие повреждения суставов. При правильном лечении, многие люди способны управлять симптомами и быть активными. Первоначальная терапия несет безоперационный характер. Варианты нехирургического лечения:

  1. Модификация активности. Ограничение или прекращение мероприятий, вызывающих боль.
  2. Иммобилизация. Пациенту накладывают шину на запястье. Она поддерживает сустав и облегчает на него нагрузку.
  3. Лекарства. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) такие, как «Аспирин», «Напроксен» и «Ибупрофен» уменьшат боль и отек. Актуальные НПВП применяют непосредственно на кожу в области пораженного сустава.
  4. Кортикостероиды: оральные стероидные препараты, такие как «Преднизон», уменьшают воспаление и увеличивают диапазон движений запястьем.
  5. Упражнения. Специальная гимнастика улучшит диапазон движений и функции запястья. Врач или физиотерапевт поможет разработать программу упражнений, соответствующую потребностям пациентам.
  6. Инъекции стероидов. «Кортизон» — мощный противовоспалительный агент, который вводят в сустав. Хотя укол препарат обеспечит облегчение и уменьшение воспаления, эффект может быть временным.
  7. Горячая и холодная терапия. Применение тепла и холода на пораженный участок помогает уменьшить боль и отек.
  8. Травяные добавки прекрасно справляются с симптомами артрита. К ним относятся: капсаицин, куркума, рыбий жир и другие.

Лечение предполагает применение препаратов, замедляющих прогрессирование болезни — это болезнь-модифицирующие средства. К ним относят «Метотрексат» и «Лефлуномид». Среди природных средств рекомендуют медитацию, иглоукалывание, массаж.

Читать еще:  Лечение грыжи позвоночника в москве цены

Какие варианты оперативного лечения существуют?

Если консервативное лечение не снимает боль и качество жизни пациента существенно снижается, врачи рекомендуют операцию. Цель операции — облегчить боль, сохранить функции запястья. Показания для оперативного лечения при диагнозе артрит запястья:

  • симптомы, не контролируемы при помощи лекарств и других методов;
  • синовит с угрозой разрыва сухожилий;
  • прогрессирующая деформация.

Часто несколько хирургических процедур выполняются одновременно. Перед началом операции следует учитывать тип артрита, степень его участия, функциональные требования пациента, возможные осложнения. Хирургические варианты включают в себя различные восстановительные процедуры:

  • артродез кисти и запястья;
  • эндопротезирование;
  • артропластика.

При повреждении или разрыве связок врачи используют мини-инвазивные методики при помощи артроскопа. При переломе понадобится остеосинтез металлическими винтами. Если болит лучезапястный сустав не стоит тянуть с посещением больницы. Вовремя обратившись за помощью можно избежать операции.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Клиническая картина заболевания

Артрит лучезапястного сустава – это группа заболеваний кистей рук, сопровождающихся воспалением, болевыми ощущениями, изменениями внешнего вида кистей рук. В отличие от артроза, воспалительный процесс при артрите не локализуется только в соединении, а охватывает весь организм.

Причины, способствующие развитию болезни

Исходя из причин, вызвавших болезнь, выделяют несколько видов артрита лучезапястного сустава:

  1. Специфический (вызванный бактериальными возбудителями).
  2. Неспецифический (возникающий как сопутствующая болезнь).
  3. Инфекционно-аллергический (протекает как инфекционная болезнь в стадии осложнения).
  4. Аутоиммунные (ревматоидный артрит).
  5. Артрит, развивающийся из-за нарушения обменных процессов в организме.

Кроме того, артрит может возникнуть из-за травм, переохлаждения соединений. Часто становится профессиональным заболеванием строителей, спортсменов, офисных работников. Из-за перегрузок лучезапястного сустава возникают микротравмы, которые способствуют развитию болезни.

Степени проявления и основные симптомы заболевания

Развитие артрита бывает острым или хроническим. Болевые ощущения являются главным симптомом. Исходя из выраженных болевых ощущений, выделяют 3 степени развития заболевания:

I степень – легкая. На этой стадии болезнь не причиняет сильного дискомфорта, боль проявляется по утрам, после долгой работы, перегрузки лучезапястного сустава.

II степень – средняя. Проявляются заметные признаки воспаления, затрудняется подвижность, боль приобретает более постоянный характер, чем при I степени.

III степень – тяжелая. Полное отсутствие подвижности кистей, болевой синдром и воспалительный процесс затрагивает не только лучезапястное сочленение, но и другие суставы, внутренние органы. Такие же проявления наблюдаются при острой стадии, или в периоды обострения хронического.

Для всех стадий болезни есть общие, основные симптомы артрита:

  • Боль в лучезапястном соединении;
  • Воспаление, покраснение кистей рук;
  • Отеки, припухания;
  • Ограниченность движений;
  • Повышение внутренней температуры тела;
  • Симптомы других воспалительных заболеваний (конъюнктивит, цистит).

Артрит лучезапястного сустава, диагностика

В зависимости от этиологии заболевания (причины), проводятся различные методы обследования. После первичного осмотра и опроса пациента, врач назначает необходимые диагностические методы:

  1. УЗИ.
  2. Рентгенография.
  3. Анализ крови (общий, биохимический).
  4. Артроскопия.

Основные признаки артрита(вне зависимости от вида) на ультразвуковом исследовании:

  • Неровность синовиальной оболочки хрящевой ткани сочленения;
  • Наличие воспалительного экссудата (жидкости);
  • Присутствие во внутрисуставной жидкости остатков деградации хряща.

Рентген показывает сужение суставной щели, изменение костных структур соединения.

В анализе крови присутствуют все признаки воспалительного процесса во всем организме – увеличение СОЭ, увеличение белков-глобулинов, появление иммунных белковых комплексов и С-реактивного белка. При подагрическом артрите в крови обнаруживается мочевая кислота и ее соли.

Правила лечения артрита лучезапястного сустава

Лечить артрит кистей рук следует комплексно. Перед врачом стоят сразу несколько задач:

  1. Снятие воспаление и уменьшение болевого синдрома.
  2. Восстановление и защита хрящевой ткани сочленения.
  3. Возвращение подвижности кистям.

При лечении следует учитывать причину болезни, степень развития артрита лучезапястного сустава.

Эффективные методы терапии артрита кистей рук

Для снятия воспалительного процесса и болей в сочленениях кистей рук назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, индометацин). В зависимости от возбудителя (вирус, бактерии, грибок), назначается специфическое лечение противовирусными, противогрибковыми препаратами и антибиотиками. Курсы лечения длятся не более 10 дней.

Так же подробную информацию о лечении артрита можно посмотреть в данном видео:

После снятия воспаления и болей назначаются курсы хондропротекторов. Такие препараты содержат необходимые для синтеза, регенерации хрящевой ткани. Они усиливают кровообращение в области пораженной руки, запускает обменные процессы в ткани, тем самым защищая и предотвращая деградацию хрящей сочленения.

Кроме медикаментозного лечения, проводятся курсы физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры.

Лечение острого приступа

Сильная, нестерпимая боль и полное отсутствие подвижности в суставе – основные проявления острого приступа заболевания. В этом случае необходимо как можно быстрее снять болезненные ощущения. К кистям рук прикладывают холодные компрессы, в капсулу вводят инъекции кортикостероидов. Быстро купировать боль и воспаление помогает фенилбутазон – нестероидный противовоспалительный препарат очень агрессивного действия, позволяющий обезболить лучезапястное соединение за 5-7 дней.

Больное соединение подлежит иммобилизации – необходимо ношение бандажей и фиксаторов. На время обострения заболевания прекращаются занятия лечебной гимнастикой, массажи, физиотерапевтические процедуры.

Лечение в период ремиссии

После купирования обострения и наступления ремиссии, продолжаются курсы процедур и лечебной физкультуры. Проводятся массажи с лечебными мазями, грязевые и солевые ванны. Задается особая диета, содержащая все необходимые для стабилизации хрящевой ткани вещества. Предполагается использование витаминных и минеральных комплексов, имеющих в составе витамины А, группы B, С, Е, кальций, магний.

Соблюдение всех правил, прописанных врачом, позволяет продлить периоды ремиссии при хроническом течении заболевания.

Артрит лучезапястного сустава, ннародная медицина

В домашних условиях возможно приготовить некоторые народные рецепты, применяющиеся для лечения запястья, пораженного артритом.

Рецепт №1: Компресс из капустного сока

Помогает снять воспаление и болевые ощущения при артрите, снимает ограниченность в движении запястий рук. Теплую, шерстяную ткань необходимо смочить в свежем капустном соке и приложить к больному суставу, утеплить. Держать такой компресс необходимо от 4 до 6 часов, можно оставить на ночь.

Рецепт №2: «Уральская мазь»

Для снятия боли при болезнях кистей используют «уральскую мазь» . Приготовить ее не сложно – 200 г соли (не йодированной) смешать со 100 г горчичного порошка, добавить необходимое количество парафина до получения кремообразной массы. Смазывать лучезапястное соединение для облегчения боли.

Рецепт №3: Отвар из трав

Как вспомогательное средство при лечении артрита используется отвар из трав. В равных количествах смешать цветки ромашки, календулы, бузины, листья крапивы и кору ивы, залить горячей водой, довести до кипения. После процедить и перелить в термос. Такой отвар можно употреблять 3-4 раза в день, по 1-2 стакана до еды.

Рецепт №4: Настойка из корня борца

Снимает воспаление и улучшает кровоснабжение в области лучезапястного сустава. 100 г высушенного корня борца залить 1 л водки, настоять в темном, теплом месте в течении 3 дней. После того, как настойка станет темной, можно использовать ее для растирания больных соединений.

Профилактика артрита лучезапястного сустава

Зачастую артрит лучезапястного сустава развивается у молодых людей, проводящих много времени за компьютером. При I степени заболевания, симптомы слабо выражены, постепенно развиваются и усиливаются в возрасте 40-50 лет.

Профилактика артрита гораздо проще, чем лечение, и состоит из нескольких простых правил:

  1. Правильное, сбалансированное питание, содержащее в себе все необходимые вещества для поддержания здоровья суставов (витамины А, В, С, Е, кальций, магний, гиалуроновая кислота, хондроитин).
  2. Периодические перерывы на гимнастику и разминку лучезапястных суставов во время работы (вращения, растяжка, растирание кистей).
  3. Защита кистей рук от переохлаждения, травм и повреждений (варежки, бандажи).
  4. Своевременное лечение и профилактика простудных, воспалительных заболеваний, которые могут стать причиной развития артрита, как осложнения.

Артрит лучезапястного сустава, заключение

Артрит лучезапястного сустава может стать серьезной проблемой в жизни любого человека. Он становится причиной дискомфорта, снижает качество жизни, может вызывать сопутствующие заболевания и стать причиной потери работоспособности. Правильное и скорое лечение помогают быстро избавиться от симптомов и причины болезни, вернуть здоровье рукам.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector