0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Артропатия коленного сустава у детей: что это такое, код по МКБ-10, симптомы, причины и лечение

Артропатия коленного сустава: посттравматическая , реактивная, диабетическая

Реактивная артропатия коленных суставов – это распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся выраженными симптомами. Заболевание считается вторичным и возникает по причине сопутствующих патологий эндокринной или нервной системы. Как правило, артропатия является односторонней, но нередко поражаются сразу два колена – правое и левое. Лечебные мероприятия направлены на устранения факторов, снижения симптомов и восстановления утраченных функций колена.

Код болезни по МКБ 10

По МКБ 10 артропатии коленного сустава присвоен код М00-М25, куда входят:

Инфекционные артропатии – такая группа патологий включает несколько видов артропатий, вызванные деятельностью патогенных микроорганизмов. Согласно поражению суставного аппарата, выделяют реактивную артропатию коленных суставов, которая характеризуется обнаружением микробов как причины болезни, но отсутствием их в самом суставе. И выделяют прямое инфицирование – в таком случае патогенные микробы выявляются без затруднения.

  1. Артропатии воспалительного характера.
  2. Артрозы – все заболевания суставов, кроме позвоночного столба.
  3. Другие патологические состояния суставов.

Причины патологии

Согласно разновидностям артропатий, выделяют множество причин, способствующих возникновению такой болезни. Самыми главными являются:

  1. Наличие первичного инфекционного очага в организме, системные заболевания, снижение иммунного статуса, разрушение структуры хряща и сустава — все это характерно для реактивной артропатии коленных суставов у детей.
  2. Выявление сахарного диабета, наличие патологий, способствующих нарушению обменных реакций, эндокринные расстройства, нарушение гомеостаза и другие состояния определяются образованием у человека диабетической артропатии коленных суставов. Чаще таким заболеванием страдают диабетики любого типа.
  3. Посттравматическая артропатия коленного сустава появляется, как правило, после любых механических воздействий на колено. Это могут быть удары, ушибы, переломы, операционные вмешательства, после которых возникли осложнения и другое.

Среди способствующих факторов развития патологии являются наследственность, плохой иммунитет, заболевания спинного мозга, нервные расстройства, тяжелые аллергические реакции и инфекционные болезни.

Симптомы заболевания

Считается, что клиническая картина артропатий, будь это реактивное, диабетическое или посттравматическое заболевание, одна. Заподозрить развитие недуга удается по следующим признакам:

  1. Болезненные ощущения – главный симптом артропатии. Вначале боль слабая, но в дальнейшем, особенно при двигательной активности, физической нагрузке, заметно увеличивается и может преследовать человека даже в состоянии покоя.
  2. Отечность и заметная припухлость в области колена.
  3. Возможен выраженный хруст при движении, сгибании коленного сустава, обычной ходьбе в тяжелых случаях.
  4. Отмечается увеличение в размере сустава, он деформируется.
  5. Кожа в области колена краснеет, может быть местное увеличение температуры.
  6. Больной при возникновении артропатии жалуется на нарушение двигательной активности. Ему становится трудно передвигаться, нарушается сгибание конечности в коленном суставе. При полном отсутствии терапии, заболевание часто приводит к параличу.

В редких случаях, артропатия колена протекает с отсутствием симптоматики на протяжении длительного времени.

Артропатия у ребенка

Атропатия коленного сустава у детей может возникать при выявлении следующих патологий у ребенка:

  1. Наличие разных форм васкулита.
  2. Появление бруцеллеза, который характеризуется инфекционным поражением крупных суставов человека и позвоночного столба.
  3. Выявление краснухи – это опасное заболевание, приводящее к необратимым последствиям в организме. Оно способствует появлению тяжелых состояний и пороков развития.
  4. Аллергические патологии, образующиеся в результате пищевых добавок, приема лекарственных средств.
  5. Нервно-артрический диатез.
  6. Укусы клеща.

Среди детского возраста артропатия коленного сустава является частым заболеванием. Оно протекает наболее тяжелей, симптомы выраженные. Поэтому врачебное вмешательство обязательно должно быть как можно раньше, чтобы исключить осложнения.

Диагностика патологии коленного сустава

Установить диагноз удается с помощью следующих методов исследования:

  1. Электрокардиография.
  2. Магниторезонансная томография – самый верный и точный способ выявления болезни. Он показывает степень поражения сустава, локализацию патологии, ее стадию и позволяет правильно определиться с терапией.
  3. Исследования на выявление в организме человека патогенных микроорганизмов.
  4. Анализ крови и мочи.
  5. Рентгенография.
  6. Медицинские тесты на обнаружение ревматоидных компонентов.

Только после перечисленных методов, врач подтверждает диагноз и назначает лечение.

Лечение артропатии колена

При возникновении артропатии коленного сустава, терапевтические мероприятия должны быть комплексными. Это один из залогов успешного выздоровления. Поскольку патология затрагивает суставы, хрящи, нарушает кровообращение и обменные процессы.

В качестве лечения принято назначать такие способы:

  1. Медикаментозная терапия – поскольку заболевание сопровождается болезненными ощущениями, воспалительными, дегенеративными процессами и отечностью, больному назначают препараты из групп нестероидных противовоспалительных средств, обезболивающие, хондропротекторы, витамины, а также гормональные лекарства при тяжелых случаях патологии. Медикаменты при артропатии коленного сустава используются в виде перорального, местного и парентерального введения. Назначаются строго лечащим врачом, в зависимости от особенности заболевания, возраста пациента и способствующих факторов.
  2. Лечебная гимнастика — эффективно помогает больному восстанавливать двигательную активность. Занятия физкультурой проводятся под наблюдением квалифицированного работника в реабилитационной клинике. После нескольких сеансов, гимнастику можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. Первые занятия должны длиться 5—10 минут, постепенно увеличивая время и физическую нагрузку. Для успешного выздоровления, гимнастику необходимо делать регулярно.
  3. Физиотерапия — направлена на подавление выраженных признаков болезни, а именно с помощью таких манипуляций удается ускорить кровообращение и наладить обмен веществ в пораженном суставе. Физиопроцедуры проходят в больнице, их длительность определяется видом используемого природного источника (магнитотерапия, УВЧ, УФО и другое), но не более 21 дня.
  4. Хирургическое вмешательство — применяется в тех случаях, когда консервативный способ терапии не дал нужных результатов и заболевание продолжает прогрессировать. Тогда показана операция, которая проводится после предварительной диагностики под действием общего наркоза. После нее пациенту назначают реабилитацию с применением физкультуры, массажа, правильного питания и лекарств.

Артропатия коленного сустава у детей: что это такое, код по МКБ-10, симптомы, причины и лечение

Лечение артропатии колена

Артропатия коленного сустава – это заболевание вторичного характера, характеризующееся разнообразными дегенеративно-дистрофическими или воспалительными проявлениями в суставе колена.

Чаще всего причиной развития заболевания является первичное поражение нервной системы или нарушение работы органов эндокринной системы. Иногда такие проявления в изменении функции и строения коленного сустава бывают из-за системных или инфекционных заболеваний, при сепсисе или абсцессе. У детей артропатия часто развивается после укуса насекомого или животного.

Характерной особенностью артропатии является ее полная зависимость от степени тяжести основного процесса и улучшение состояния больного по мере его затихания.

Читать еще:  Подагра симптомы и лечение у женщин диета

Артропатия коленного сустава, как и любого другого суставного сочленения, не является первичным процессом, это всегда следствие уже имеющейся патологии. Причин, провоцирующих артропатию, множество – это аллергии и инфекционные болезни, метаболические сбои, травмы, неврологические нарушения, хронические патологии и проч. Клинические проявления болезни полностью зависят от первопричины, и могут существенно различаться. Артропатия коленного сустава может возникать как у детей, так и взрослого населения. Рассмотрим различные виды патологии, и разберем особенности каждого вида.

По течению различают артралгию и реактивную артропатию. Артралгия проявляется болями, не сопровождается изменениями в суставе или близлежащих тканях. Реактивная артропатия протекает по сценарию основного заболевания. При адекватной терапии первопричины, симптомы любой артропатии исчезают полностью. Если же человек не обращается за медицинской помощью, могут возникать осложнения в виде деформации сустава, ограничения функций и др.

Лечебная гимнастика для быстрого восстановления

При возникновении артропатии коленного сустава, терапевтические мероприятия должны быть комплексными. Это один из залогов успешного выздоровления. Поскольку патология затрагивает суставы, хрящи, нарушает кровообращение и обменные процессы.

В качестве лечения принято назначать такие способы:

  1. Медикаментозная терапия – поскольку заболевание сопровождается болезненными ощущениями, воспалительными, дегенеративными процессами и отечностью, больному назначают препараты из групп нестероидных противовоспалительных средств, обезболивающие, хондропротекторы, витамины, а также гормональные лекарства при тяжелых случаях патологии. Медикаменты при артропатии коленного сустава используются в виде перорального, местного и парентерального введения. Назначаются строго лечащим врачом, в зависимости от особенности заболевания, возраста пациента и способствующих факторов.
  2. Лечебная гимнастика — эффективно помогает больному восстанавливать двигательную активность. Занятия физкультурой проводятся под наблюдением квалифицированного работника в реабилитационной клинике. После нескольких сеансов, гимнастику можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. Первые занятия должны длиться 5—10 минут, постепенно увеличивая время и физическую нагрузку. Для успешного выздоровления, гимнастику необходимо делать регулярно.
  3. Физиотерапия — направлена на подавление выраженных признаков болезни, а именно с помощью таких манипуляций удается ускорить кровообращение и наладить обмен веществ в пораженном суставе. Физиопроцедуры проходят в больнице, их длительность определяется видом используемого природного источника (магнитотерапия, УВЧ, УФО и другое), но не более 21 дня.
  4. Хирургическое вмешательство — применяется в тех случаях, когда консервативный способ терапии не дал нужных результатов и заболевание продолжает прогрессировать. Тогда показана операция, которая проводится после предварительной диагностики под действием общего наркоза. После нее пациенту назначают реабилитацию с применением физкультуры, массажа, правильного питания и лекарств.

Разновидности

В детском возрасте артропатия проявляется на фоне следующих заболеваний:

  • Нервно-артритический диатез. Наблюдается в виде возникновения невыраженного болевого синдрома в мышцах и суставах.
  • Укус иксодового клеща (носит название болезни Лайма).
  • Различные аллергические состояния. У детей часто бывает после приема некоторых медикаментозных средств.
  • Системные заболевания сосудов. Среди них – синдром Такаясу, гранулематоз, болезнь Кавасаки.
  • Бруцеллез. Проявляется в поражении крупных суставов. Является острой инфекционной патологией.
  • После вакцинации.
  • Ветрянка, инфекционный мононуклеоз, краснуха, эпидпаротит.

Лечение такого заболевания, как артропатия коленного сустава, необходимо начинать с выявления причины ее возникновения и устранения. И одновременно воздействие должно быть направлено на устранение симптомов:

  1. При болевом синдроме применяются нестероидные противовоспалительные средства.
  2. Острая стадия процесса предполагает обеспечение покоя суставу и ношение ортеза или эластичной повязки.
  3. Назначаются также инъекции растворов глюкозы или натрия хлорида изотонического с лидокаином.
  4. Внутрисуставные инъекции, направленные на снятие боли и отечности.
  5. Часто применяется метотрексат и фолиевая кислота на фоне общего лечения. Это помогает переносить побочные эффекты, вызываемые некоторыми препаратами.
  6. Лечение также включает физиотерапевтические методики. При незначительно выраженных клинических проявлениях и результатов лабораторных исследований врачи обычно рекомендуют прохождение не менее двух курсов в год. Чаще всего неплохой эффект дают бальнеологические процедуры – радоновые или сульфидные ванны, а также климатотерапия.
  7. В запущенных случаях применяется хирургическое лечение.

Использование внутрисуставного введения глюкокортикоидов при артропатии коленного сустава многими специалистами не признается необходимым. Это связано с невысокой выраженностью болевого синдрома при такой патологии, и с учетом значительного количества побочных действий, которые вызывает терапия гормонами.

Артропатия коленного сустава — патология, характеризующаяся развитием нарушения чувствительности и трофики. Это является следствием первоначального поражения нервной системы. Нередко артропатия развивается на фоне таких заболеваний, как сухотка спинного мозга, сирингомиелия, псориаз и др.

Из чего состоит сустав колена

Артропатия коленного сустава в медицинской терминологии также известна как реактивная артропатия. Ее часто сопровождает остеохондропатия позвоночника и поражение других крупных и мелких суставов. Учитывая этиологию этих недугов, их лечат схожим образом. Стоит отметить, что во время развития реактивной артропатии может быть поражено от 2 до 5 суставов, а в редких случаях и большее количество хрящевых соединений. Реактивная артропатия встречается не очень часто. Она может развиваться, к сожалению, как у детей, так и у взрослых.

Учитывая характер и скорость повреждения сустава, очень важно отличать это заболевание от артрита, вызванного травматическим, инфекционным, токсическим или иным повреждением. Эти два заболевания имеют много похожих симптомов, что затрудняет диагностику и отодвигает назначение адекватного лечения. Большинство пациентов не ощущает значительных болей, что было бы характерно для быстрого прогрессирования болезни, но все же артропатия не протекает бессимптомно.

Следует выделить наиболее характерные признаки развития болезни:

  1. Увеличение больного сустава в размерах. Это следствие отека, при котором внутрисуставная и лимфатическая жидкости начинают накапливаться не только внутри сустава, но и в окружающих его мягких тканях.
  2. Разрастание краев суставных костей. Наблюдается стремительный рост не только самой костной ткани, но и краев суставных костей, т. е. образование остеофитов (наростов). Это происходит из-за стремления организма восполнить имеющееся разрушение сустава. Разрастание краев костной ткани также влияет на увеличение размеров коленного сустава.
  3. Сильная деформация сустава. Происходит вследствие изменения строения костей и излишнего давления скопившейся в суставе жидкости. У большинства больных нога при деформации в области колена смещается вовнутрь — таким образом, ноги приобретают крестовидную форму.
  4. Болевой синдром. Некоторые пациенты не ощущают сильного дискомфорта в процессе развития артропатии. Все же при определенных условиях боль может проявляться, к примеру, при физической активности. В состоянии покоя болевые ощущения при артропатии не наблюдаются.

Дополнительными симптомами является повышение температуры тела, болезненность колена при пальпации. Область сустава становится горячей на ощупь, появляется скованность в движениях. Подобные хондропатии коленного сустава могут стать причиной ухудшения общего состояния здоровья.

Артропатия может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме. На начальной стадии у больного сохраняется определенная подвижность конечности. Болевые симптомы при ходьбе практически минимальны, хотя человек и ощущает определенный дискомфорт.

Некоторые пациенты отмечают появление страха движения: возникают опасения, будто вертикальное положение тела и повышенная нагрузка на сустав могут привести к его травматическому повреждению. По мере развития заболевания человек ощущает прогрессирующую скованность, которая впоследствии может стать тотальной, то есть сустав полностью утрачивает двигательную способность.

Скорость поражения коленных суставов является одной из самых характерных черт артропатии. Патология коленного сустава может развиться в рекордно короткие сроки, то есть буквально за пару дней или часов.

Артропатия, как правило, не является самостоятельным заболеванием и развивается на фоне других болезней, поражающих нервы. Как у взрослого, так и у ребенка артропатия коленного сустава может наблюдаться на фоне патологии спинного или головного мозга, а в редких случаях и периферических нервов. Некоторые исследователи артропатии отмечают возможность генетической предрасположенности к появлению такой патологии. Однако в настоящее время нет достоверных фактов, подтверждающих наличие дефектных генов.

Читать еще:  Аппарат для лечения суставов в домашних условиях

Артропатия чаще встречается у людей старше 60 лет. Она возникает на фоне появления свободных радикалов кислорода в организме человека, замедления обмена веществ и других процесов, происходящих в организме при старении всех его систем. Можно выделить ряд заболеваний, при которых может развиться такое осложнение, как артропатия коленного сустава:

  1. Бруцеллез. Это заболевание протекает остро с выраженным поражением позвоночника и крупных суставов. Как правило, источником заражения бруцеллезом является домашний скот.
  2. Системные васкулиты. Наиболее часто к развитию реактивной артропатии приводит синдром Такаясу, болезнь Кавасаки, гранулематоз Вегенера и ангиит аллергической этиологии.
  3. Болезнь Лайма. Это заболевание развивается на фоне укуса иксодового клеща, приводящего к трансмиссивному инфицированию и системной аллергической реакции.
  4. Синдром Рейтера.
  5. Нервно-артритический диатез.
  6. Краснуха и вакцинация против этого заболевания. Как правило, появление осложнения в виде артропатии коленного сустава может наблюдаться в случае проведения вакцинации в более позднем возрасте, чем это нужно.

В редких случаях артропатия может появиться на фоне таких инфекционных заболеваний, как эпидемический паротит и инфекционный мононуклеоз. Скорость развития артропатии во многом зависит от того, какие именно изменения происходят в нервных волокнах под действием основного заболевания.

Нередко поражение коленного сустава сопровождает такая патология, как остеохондропатия позвоночника. Могут повреждаться различные части позвоночного столба. Наиболее часто страдают шейный и поясничный отделы, в то время как остеохондропатия грудного отдела позвоночника встречается реже.

Причинами поражения суставов при диабете называют нарушение иннервации и аномально ускоренный кровоток в костной ткани, приводящий к остеопении локального масштаба. Также провоцирующую роль играют рецидивирующие травмы: даже самые незначительные способны запустить процесс остеолиза, разрушающий сустав. Протеингликановый состав костной, а также хрящевой ткани изменяется при дефиците инсулина. Основным механизмом, формирующим патологические нарушения в костях и сосудах, является гликирование белков.

На первой стадии наблюдается отек, умеренная гиперемия. Боль и лихорадка отсутствуют. Рентгенологическое исследование не выявляет деструктивных изменений. Наблюдается остеопороз.

На второй стадии рентген выявляет нарушения в виде:

  • умеренного остеопороза эпифизов;
  • субхондрального склероза, сопровождающегося появлением краевых остеофитов;
  • остеолиза и секвестрации;
  • разрастаний соединительной ткани;
  • асептических некрозов ;
  • патологической перестройки тканей кости, ее фрагментации.

Нарушение чувствительности провоцирует растяжение связочного аппарата, от чего сустав расшатывается. На третьей стадии начинается выраженная деформация, вывихи, возможны спонтанные переломы костей. Сустав буквально распадается на части, остается только заменить его на искусственный. Другими способами подвижность не восстановить.

Артропатия коленного сустава обнаруживается в разных видах. Это могут быть артралгии (суставные боли), не сопровождающиеся локальными изменениями. Часто развиваются как реакция организма на аллерген. Болевому синдрому свойственно усугубляться после тяжелых физических нагрузок и длительной ходьбы. При гипертиреозе боли в суставах сопровождаются мышечной слабостью и скованностью.

В другом варианте артропатии облекаются в форму реактивного артрита. Опишем подробнее что это такое.

Заселенная в организм бактериальная микрофлора при перенесенном или протекающем инфекционном заболевании попадает по лимфо и/или кровотоку в полость сустава, вызывая асептическое воспаление.

  • выраженная отечность околосуставных тканей из-за скопления биологической жидкости;
  • локальная гиперемия и гипертермия;
  • деформация сустава;
  • боль в колене при пальпации, ходьбе, в положении стоя;
  • хруст при движении;
  • парестезии и чувство внутреннего распирания в пораженном суставе;
  • ограничение функциональных способностей.

Артропатия, сопровождающаяся с сильной болью в колене

Артропатия коленных суставов код по мкб 10 у детей

Классификация по МКБ-10

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Международная классификация болезней 10-го пересмотра, разработанная ВОЗ, представляет собой список заболеваний, разделенных по типологии. МКБ-10 применяется для кодирования диагнозов.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Код болезни по МКБ 10

По МКБ 10 артропатии коленного сустава присвоен код М00-М25, куда входят:

Инфекционные артропатии – такая группа патологий включает несколько видов артропатий, вызванные деятельностью патогенных микроорганизмов. Согласно поражению суставного аппарата, выделяют реактивную артропатию коленных суставов, которая характеризуется обнаружением микробов как причины болезни, но отсутствием их в самом суставе. И выделяют прямое инфицирование – в таком случае патогенные микробы выявляются без затруднения.

  1. Артропатии воспалительного характера.
  2. Артрозы – все заболевания суставов, кроме позвоночного столба.
  3. Другие патологические состояния суставов.

Что такое артропатия тазобедренного сустава

Артропатия (или реактивный артрит) – это воспалительный процесс, который возникает как следствие перенесенных заболеваний. Спровоцировать его могут аллергические реакции или инфекции различного вида.

Выделяют 4 стадии артрита:

  1. Начало истончения хряща из-за воспаления.
  2. Продолжается истончение костной ткани и развитие эрозий. Определяется скопление синовиальной жидкости и как следствие образование отека.
  3. Деформация сустава, атрофия бедренных и ягодичных мышц.
  4. Образование многочисленных кист, эрозий. Полное обездвиживание сустава, необратимые суставные сращивания.

По статистическим данным заболеванием страдает каждый тысячный ребенок, и чаще всего поражаются крупные суставы – тазобедренный и коленный.

Артропатия коленного сустава: причины и разновидности

При возникновении артропатии коленного сустава, терапевтические мероприятия должны быть комплексными. Это один из залогов успешного выздоровления. Поскольку патология затрагивает суставы, хрящи, нарушает кровообращение и обменные процессы.

В качестве лечения принято назначать такие способы:

  1. Медикаментозная терапия – поскольку заболевание сопровождается болезненными ощущениями, воспалительными, дегенеративными процессами и отечностью, больному назначают препараты из групп нестероидных противовоспалительных средств, обезболивающие, хондропротекторы, витамины, а также гормональные лекарства при тяжелых случаях патологии. Медикаменты при артропатии коленного сустава используются в виде перорального, местного и парентерального введения. Назначаются строго лечащим врачом, в зависимости от особенности заболевания, возраста пациента и способствующих факторов.
  2. Лечебная гимнастика — эффективно помогает больному восстанавливать двигательную активность. Занятия физкультурой проводятся под наблюдением квалифицированного работника в реабилитационной клинике. После нескольких сеансов, гимнастику можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. Первые занятия должны длиться 5—10 минут, постепенно увеличивая время и физическую нагрузку. Для успешного выздоровления, гимнастику необходимо делать регулярно.
  3. Физиотерапия — направлена на подавление выраженных признаков болезни, а именно с помощью таких манипуляций удается ускорить кровообращение и наладить обмен веществ в пораженном суставе. Физиопроцедуры проходят в больнице, их длительность определяется видом используемого природного источника (магнитотерапия, УВЧ, УФО и другое), но не более 21 дня.
  4. Хирургическое вмешательство — применяется в тех случаях, когда консервативный способ терапии не дал нужных результатов и заболевание продолжает прогрессировать. Тогда показана операция, которая проводится после предварительной диагностики под действием общего наркоза. После нее пациенту назначают реабилитацию с применением физкультуры, массажа, правильного питания и лекарств.

Артропатия коленного сустава – это заболевание вторичного характера, характеризующееся разнообразными дегенеративно-дистрофическими или воспалительными проявлениями в суставе колена.

Чаще всего причиной развития заболевания является первичное поражение нервной системы или нарушение работы органов эндокринной системы. Иногда такие проявления в изменении функции и строения коленного сустава бывают из-за системных или инфекционных заболеваний, при сепсисе или абсцессе. У детей артропатия часто развивается после укуса насекомого или животного.

Характерной особенностью артропатии является ее полная зависимость от степени тяжести основного процесса и улучшение состояния больного по мере его затихания.

Читать еще:  Подагрический артрит фото лечение

Артропатия коленного сустава, как и любого другого суставного сочленения, не является первичным процессом, это всегда следствие уже имеющейся патологии. Причин, провоцирующих артропатию, множество – это аллергии и инфекционные болезни, метаболические сбои, травмы, неврологические нарушения, хронические патологии и проч. Клинические проявления болезни полностью зависят от первопричины, и могут существенно различаться. Артропатия коленного сустава может возникать как у детей, так и взрослого населения. Рассмотрим различные виды патологии, и разберем особенности каждого вида.

По течению различают артралгию и реактивную артропатию. Артралгия проявляется болями, не сопровождается изменениями в суставе или близлежащих тканях. Реактивная артропатия протекает по сценарию основного заболевания. При адекватной терапии первопричины, симптомы любой артропатии исчезают полностью. Если же человек не обращается за медицинской помощью, могут возникать осложнения в виде деформации сустава, ограничения функций и др.

Классификация Косинской Н. С.

Есть несколько классификаций — по причинам, по рентгенологическим признакам. Удобнее в практике пользоваться классификацией Косинской Н. С.

  • 1 стадия — рентгенологическая картина небольшого сужения суставной щели и незначительного субхондрального остеосклероза. Больные жалуются на боли в коленных суставах при долгой ходьбе, при подъеме или спуске с лестницы. Функциональных нарушений сустава нет.
  • 2 стадия — суставная щель сужается на 50% или на 2/3. Субхондральный остеосклероз выраженный. Появляются остеофиты (костные разрастания). Боль умеренная, есть хромота, гипотрофируются мышцы бедра и голени.
  • 3 стадия — суставная щель полностью отсутствует, есть выраженная деформация и склероз суставных поверхностей с некрозом субхондральной кости и местным остеопорозом. У больного движения в суставе отсутствуют, боль выраженная. Есть атрофия мышц, хромота, деформация нижней конечности (вальгусная или варусная).

Реактивный артрит: что это такое?

Это негнойное воспаление суставов, возникающее на фоне или как следствие перенесенного инфекционного заболевания.

Справка: при реактивном артрите в ответ на активность инфекции начинается выработка иммунитетом антител, направленных против собственных клеток. Они атакуют суставные ткани, вызывая в них воспалительную реакцию.

Заболевание опасно развитием осложнений, приводящих к поражению сердца или утрате двигательной функции сустава.

Классификация, уровень заболеваемости

В МКБ – 10 артрит имеет код от М00 до М25. Точный код устанавливается в зависимости от основной причины болезни. В международной классификации болезней выделены различные формы артритов. Коленные суставы поражаются очень часто. Выделяют 3 формы данной патологии:

  • ревматоидный артрит;
  • реактивный;
  • артрозо-артрит.

Уровень заболеваемости артритом составляет 9,5 случаев на 1000 человек. В группу риска входят женщины в возрасте от 40 до 50 лет. Коленный сустав обеспечивает сгибание нижних конечностей в колене, что способствует передвижению. В тяжелых случаях при отсутствии своевременного лечения артрит коленного сустава может стать причиной инвалидности. Не нужно путать это заболевание с деформирующим остеоартрозом. Артрит чаще всего развивается на фоне другой болезни инфекционной этиологии.

Данное заболевание может протекать в острой, подострой и хронической формах. В первом случае может развиться гнойное воспаление коленного сустава. При хроническом течении болезни страдает хрящевая ткань. Возможно развитие анкилоза, контрактур. Сустав деформируется, что затрудняет движение в конечности. Коленный сустав может поражаться изолированно или же имеет место полиартрит.

Коды артроза по МКБ 10

Коды артроза по МКБ 10

Классификация МКБ-10 поможет вам разобраться с вашим недугом

Обратившись в поликлинику при болях в суставах, пациенты остаются в недоумении, слыша диагноз «артроз МКБ 10». Многие принимают эту устрашающую фразу близко к сердцу, она пугает человека, ведь пострадавший не знает что это за непонятный термин, как ему реагировать на такой диагноз, какими осложнениями грозит. Поэтому важно разобраться с актуальной темой, и окончательно выяснить, что это за патология и какие коды ему присвоены.

Краткое описание патологии. Статистические данные

Остеоартроз (остеоартрит) является распространенным заболеванием суставов. Патология может проявляться утренней скованностью, ограничением подвижности. Ей характерны умеренные и сильные боли. Развитие симптомов происходит постепенно. Болезнь скрывается многие годы, проявляясь лишь умеренными болями. По МКБ 10 артроз относится к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани. В этом классе данной болезни отведен отдельный блок. Принадлежит артрозу код МКБ М15-М19. Остеоартрит позвоночника исключен из этого блока, он находится в разделе спондилоартропатий под кодом М47. Также приобретенные деформации пальцев рук и ног вследствие артроза исключены. Теперешнее их место находится под кодом М20.2

Распространенность заболевания повышена среди 40–60-летнего населения земного шара. Более 20% людей обращаются в поликлинику с суставными и мышечными болями. Болезнь в половине случаев приходится на возраст 55 лет. У лиц пожилого возраст артроз занимает первое место среди патологий опорно-двигательного аппарата. К 80-летнему возрасту его обнаруживают у каждого пациента. Около 30% людей платят пенсию по инвалидности с этой патологией.

Формы хронического воспалительного заболевания по нозологии

Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра по разделу «Нозология» выделяют не одну форму артроза. Классификация:

  1. Первичная форма. Этиология деформирующего артроза данной формы неизвестна. Ей характерно разрушение структуры хряща, суставной сумки. Болезнь характеризуется множественным поражением суставов.
  2. Вторичный артроз прогрессирует на фоне снижения устойчивости хрящевой ткани. Причины его развития чаще всего известны. Его формированию способствуют травмы, ожирение, слабость связок и мышц. Возникновению вторичной формы способствую различные факторы и патологии.
  3. Неуточненный вид. Сущность патологии состоит в полном разрушении хрящевой ткани. Поражает коленные и тазобедренные суставы.

Посттравматический артроз обнаруживается после повреждения сустава (удар, ушиб, перелом). Также он может появиться вследствие хирургического вмешательства. Посттравматический артроз занимает следующие коды по МКБ 10:

  • коксартроз — М16.4, М16.5;
  • гонартроз — М17.2, М17.3;
  • первого запястно-пястного сустава — М18.2, М18.3;
  • другие артрозы суставов — М19.1.

Каждой форме артроза характерны свои признаки и симптомы. Большинство пациентов жалуются на боли, локализованные глубоко в суставных областях, которые усиливаются при физической нагрузке.

Локализация деструктивно-дистрофической болезни

Чтобы врачу проще и быстрее было узнать по какой просьбе пациент придет на осмотр, он может посмотреть на медицинскую карту человека, в которой написан код МКБ 10, свидетельствующий об артрозе определенной локализации. Код М15 присвоен полиартрозу, поражающему одновременно несколько сочленений.

Коксартрозу (артроз тазобедренного сустава) присвоен код М16 (М16.0-М16.7, М16.9). При заболевании страдает бедренная и подвздошная кость, шаровидная головка бедренной кости, фиброзная капсула и синовиальная оболочка. Согласно МКБ 10 коксартроз может появиться как следствие травмы, инфаркта тазобедренного сустава, из-за врожденных патологий или остеопороза.

Заболевание артроз коленного сустава находится по кодом М17. Деструктивно-дистрофическая патология поражает хрящ, малоберцовую и бедренную кость, связки, сухожилия, коленную чашечку. Артроз коленного сустава бывает односторонним и двусторонним. Из поступивших пациентов у 75% диагностирован гонартроз. Патологии принадлежат коды от М17.0 до М17.4, М17.9. В МКБ 10 также отведено место для кода М18, под которым медики понимают артроз запястно-пястного сустава. Для быстрого назначения лечения и диагностики, выделили отдельные коды для форм заболевания — М18.0-М18.5, М18.9.

Артроз голеностопного сустава МКБ 10 занимает код М19. Он относится к блоку других артропатий опорно-двигательного аппарата. Под этим заболеванием понимают поражение малой и большой берцовой кости, передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связки, таранной кости и пяточной кости, плюсну, пальцы, предплюсну и другие суставы стопы. Артроз плечевого сустава тоже занимает код М19. Данный раздел содержит информацию о первичном артрозе (М19.0), посттравматическом заболевании (М19.1), а также вторичной (М19.2), уточненной (М19.8) и неуточненной форме патологии. Плечо поражается в 15% всех случаев.