1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Артроз челюстного сустава (височно-нижечелюстного): лечение, симптомы остеоартроза

Артроз ВНЧС

Артроз ВНЧС – патология височно-нижнечелюстного сустава, обусловленная дистрофическими изменениями в его тканях. Артроз ВНЧС проявляется постоянной тупой или ноющей болью в суставе, наличием хруста, щелканья, скованности, тугоподвижности, ограничением открывания рта. Диагностике артроза ВНЧС помогает проведение пальпации сустава, оценка амплитуды движения нижней челюсти, изучение диагностических моделей, рентгенография, артрография и томография ВНЧС, ортопантамография, ЭМГ. Лечение артроза ВНЧС может включать ортопедические мероприятия (избирательное пришлифовывание зубов, протезирование и др.), лечебную гимнастику, массаж, физиотерапию.

МКБ-10

Общие сведения

Артроз ВНЧС — хроническое заболевание, вызванное дистрофическими процессами в тканях сочленения (склерозом, дегенерацией суставного хряща) и сопровождающееся нарушением функции височно-нижнечелюстного сустава. Артроз ВНЧС относится к числу распространенных проблем: согласно статистическим данным, признаки артроза той или иной степени присутствуют у половины людей старше 50 лет и почти 90% 70-летних пациентов обоего пола. В молодом и среднем возрасте артроз ВНЧС чаще встречается среди женщин. Решением вопросов сохранения и восстановления функции ВНЧС, пораженного артрозом, занимается ряд клинических дисциплин: стоматология (ортопедия, ортодонтия), челюстно-лицевая хирургия, ревматология, травматология, физиотерапия.

Причины

Артроз ВНЧС является мультифакторной патологией, которая может вызываться причинами местного и общего характера. К числу общих факторов, способствующих развитию артроза ВНЧС, относят генетическую отягощенность, эндокринопатии, сосудистые, системные и инфекционные заболевания. Местные причины могут включать:

  • хронический артрит ВНЧС
  • неправильный прикус
  • частичную адентию (главным образом, отсутствие моляров нижней челюсти)
  • бруксизм и патологическую стираемость зубов
  • неправильную постановку пломб на жевательные поверхности зубов и некорректное протезирование
  • травмы и операции на височно-нижнечелюстном суставе в анамнезе и др.

Фактором риска развития артроза ВНЧС у женщин является менопауза и возрастное снижение синтеза женских половых гормонов, принимающих участие в метаболизме хрящевой и костной ткани. Нередко местные и общие факторы сочетаются между собой, усугубляя течение артроза ВНЧС.

Патогенез

Механизм развития артроза ВНЧС связан с несоответствием нагрузки на сустав пределу его физиологической выносливости. В результате микро- и макротравм, воспаления, метаболических и нейродистрофических процессов изменяется нагрузка на суставные поверхности, нарушается синхронизация функционирования обоих височно-нижнечелюстных суставов, возникает дисфункция жевательных мышц. Все эти процессы в результате приводят к ухудшению трофики хряща, потере его эластичности, дистрофии и деструкции. Параллельно развивается перестройка костной ткани: образуются костные разрастания (остеофиты), головка нижней челюсти приобретает булавовидную, грибовидную или крючковидную форму, микроскопически в ней определяются явления остеопороза и остеосклероза. Закономерным итогом описанных патологических процессов становится деформация и нарушение конгруэнтности суставных поверхностей, асинхронность движений в нижней челюсти.

Классификация

С учетом выявляемых рентгенологических изменений различают склерозирующий и деформирующий артроз ВНЧС. В первом случае изменения представлены выраженным склерозом костных поверхностей и сужением суставных щелей. Рентгенологическими признаками деформирующего артроза ВНЧС служат уплощение суставной ямки, суставной головки и бугорка, разрастание экзофитов на суставных поверхностях; в далеко зашедших случаях – выраженная деформация суставной головки нижней челюсти.

В зависимости от происхождения артрозы ВНЧС могут быть первичными и вторичными. Первичные артрозы возникают без предшествующей патологии суставов (обычно в пожилом и старческом возрасте) и носят полиартикулярный характер. Развитие вторичного артроза ВНЧС этиологически связано с предшествующей травмой, воспалением, обменными или сосудистыми нарушениями и т. д.; поражение в большинстве случаев моноартикулярное.

На основании клинико-рентгенологических данных в течении артроза ВНЧС выделяют 4 стадии:

  • I (стадия начальных проявлений) – клинически отмечается нестабильность в суставе; рентгенологически выявляется умеренное неравномерное сужение суставной щели, обусловленное дегенерацией суставного хряща.
  • II (стадия выраженных изменений) – в клиническом аспекте соответствует развернутой симптоматике; рентгенологические изменения характеризуются склерозом и оссификацией мыщелкового отростка нижней челюсти.
  • III (поздняя стадия) – функция ВНЧС ограничена; рентгенологические признаки полной дегенерации хряща, массивного склероза суставных поверхностей, костных разрастаний, укорочения мыщелкового отростка, уплощения суставной ямки.
  • IV (запущенная стадия) — развитие фиброзного анкилоза ВНЧС.

Симптомы артроза ВНЧС

Артроз ВНЧС развивается исподволь; симптоматика нарастает постепенно, поэтому пациент на первых порах не обращает внимания на происходящие изменения. Ранними признаками артроза служат щелканье, хруст, утренняя скованность в ВНЧС, которая исчезает в течение дня. В дальнейшем при функциональной нагрузке сустава (жевании, разговоре и пр.) присоединяются тупые боли; в случае развития реактивного синовита боли становятся ноющими, постоянными; обостряются при перегрузке сустава, в холодную погоду или к вечеру.

Через несколько месяцев после появления первых признаков артроза ВНЧС становится заметным ограничение амплитуды движения нижней челюсти, тугоподвижность сустава, при открывании рта смещение челюсти в больную сторону, асимметрия лица. На стороне поражения могут возникать ощущения онемения, покалывания кожи, глоссалгия, оталгия, снижение слуха, боль в глазу, головная боль.

Диагностика

Диагноз артроза ВНЧС основывается на основании клинических, рентгенологических и функциональных данных. При обращении к стоматологу-ортопеду производится анализ жалоб, осмотр полости рта, пальпация жевательных мышц и ВНЧС, определяется амплитуда движений и т. д. Обследование окклюзионных контактов осуществляется путем изучения диагностических моделей челюстей.

С помощью рентгенографии ВНЧС, как правило, обнаруживаются уже выраженные изменения; ранние признаки артроза ВНЧС позволяет выявить компьютерная томография (КТ ВНЧС или КЛКТ ВНЧС). Дополнительно может проводиться артрография ВНЧС, ортопантомография челюстей. С целью оценки активности жевательных и височных мышц при артрозе ВНЧС показана электромиография. Для изучения функции ВНЧС используется реография, артрофонография, аксиография, гнатография.

При необходимости пациенту с артрозом ВНЧС назначается консультация ортодонта, ревматолога, эндокринолога и других специалистов. Артроз ВНЧС следует отличать от артрита ВНЧС, мышечно-суставной дисфункции, хондромы, остеохондромы, остеомы суставного отростка и др.

Лечение артроза ВНЧС

При выявлении артроза ВНЧС необходимо проведение комплекса стоматологических (терапевтических, ортопедических, ортодонтических), физиотерапевтических лечебных мероприятий. На время основного курса лечения пациенту с артрозом ВНЧС рекомендуется щадящая диета, уменьшение нагрузки на пораженный сустав (ограничение жевания, разговоров и пр.), исключение перенапряжения.

На этапе стоматологического лечения устраняются факторы, приводящие к перегрузке элементов сустава (дефекты зубных рядов, нарушения окклюзии, нарушения прикуса) может быть показано избирательное пришлифовывание зубов, замена пломб, изготовление и установка искусственных коронок, мостовидных или съемных зубных протезов, ношение съемных ортодонтических аппаратов, капп, брекетов и т. п.).

Для купирования болевого синдрома при артрозе ВНЧС используются НПВС в виде таблеток или мазей. Для улучшения питания хрящевой ткани применяются хондропротекторы. Из физиотерапевтических процедур при артрозе ВНЧС рекомендуется ультразвуковая терапия, ультрафонофорез, электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия, гальванотерапия, флюктуоризация, парафинотерапия, озокеритотерапия, инфракрасное облучение, микроволновая терапия и др. Физиотерапия сочетается с массажем жевательных мышц и области сустава, специальной лечебной физкультурой.

При привычном вывихе нижней челюсти или поздних стадиях артроза ВНЧС, показано хирургическое лечение (удаление суставного диска, удаление суставной головки либо удаление головки с замещением трансплантатом).

Прогноз и профилактика

Важным условием благоприятного прогноза и профилактики артроза ВНЧС является своевременное и рациональное протезирование зубов, нормализация прикуса, устранение сопутствующих заболеваний. В запущенных стадиях восстановление полноценной функции сустава без оперативного лечения невозможно. Пациенты с артрозом ВНЧС должны состоять на диспансерном учете у стоматолога, проходить необходимые лечебные курсы.

Остеоартроз височно-нижнечелюстного сустава – этиология, классификация, признаки и методы лечения

Остеоартроз височно-нижнечелюстного сустава – это дистрофическое поражение суставных тканей, которое протекает бессимптомно и без признаков воспалительного процесса. Это заболевание часто называют деформирующим артрозом, что связано с медленно прогрессирующей деформацией костной ткани височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Патологический процесс, как правило, начинается с повреждения хрящевой ткани сустава. Воспаление и деформация сустава являются вторичными последствиями.

По статистике подавляющее большинство пациентов с патологией ВНЧС находятся в возрасте 15-45 лет и имеют здоровые зубы. В этой категории 87% случаев приходится на дисфункции суставов, 11,5% — это артрозы и артриты.

Этиология и патология заболевания

Артрозы ВНЧС развиваются вследствие острой или хронической травмы височной области. Макротравмы сопровождаются образованием трещин, эрозий и переломов суставных поверхностей.

В результате происходит нарушение последовательности сочленения суставной впадины и головки. Эти изменения, как правило, наблюдаются спустя 2-3 месяца после полученной травмы.

Хроническая микротравма височно-нижнечелюстного сустава возникает по таким причинам:

  • внезапное удаление жевательной группы зубов;
  • некачественное протезирование, когда происходит одностороннее повышение прикуса;
  • частое смещение нижней челюсти при хроническом вывихе ВНЧС;
  • аномалии прикуса;
  • полное или частичное отсутствие зубов.
Читать еще:  Воспаление лучезапястного сустава симптомы и лечение

Однако по мнению Киликян Э.А. если потеря зубов происходит постепенно, то зубо-челюстная система человека успевает приспосабливаться к таким изменениям и остеартроз не развивается. Большинство специалистов утверждают, что аномалии прикуса являются ключевой причиной функционального поражения височно-нижнечелюстного сустава.

Клиническая картина заболевания

Остеоартроз челюстного сустава проявляется различными симптомами, которые зависят от формы болезни. В хирургической стоматологии принято различать следующие варианты дистрофического поражения ВНЧС:

Постинфекционный артроз

Этот вариант заболевания, как правило, является следствием острого воспалительно-инфекционного процесса. Клиническая картина постинфекционного артроза характеризируется бессимптомным протекаем. Болезнь преимущественно диагностируется случайно во время рентгенологического обследования челюстно-лицевой области.

Обострение хронического повреждения челюстного сустава сопровождается болью, дискомфортом и щелканьем ВНЧС. Болевой синдром усиливается при жевании и глотании пищи. На рентгенологическом снимке пациентов с остеоартрозом можно заметить участки растворения кости, изъяны и повреждения суставных поверхностей.

Посттравматический деформирующий артроз

Причиной такого вида дисфункции сустава является острая травма или ушиб челюстей. Симптоматика болезни основывается на локализации и характере роста экзостосов (ограниченные разрастания костной ткани). Если увеличение объема кости проходит в сторону мягких тканей, то течение заболевания не вызывает болевых приступов.

Расположение экзостоза в суставной полости провоцирует следующие симптомы:

  • ограниченное открывание рта, вплоть до его полного закрытия;
  • жевание и глотание пищи провоцирует щелканье в области ВНЧС;
  • интенсивный болевой синдром.

Рентгенологическое исследование способно выявить участки патологического роста костной ткани, которые могут находится как суставной полости, так и в близлежащих мягких тканях.

К внешним проявлениям болезни можно отнести прогрессирующую асимметрию лица и смещение нижней челюсти при открывании рта. В таких случаях одностороннее увеличение объема костной ткани вызывает смещение подбородка в здоровую сторону лица. При этом смещение зубных рядов и образование перекрестного прикуса считается вторичным явлением.

Миогенный остеоартроз

Эта разновидность артроза формируется в результате «клювовидного» разрастания кости в области мыщелка ВНЧС. Эти патологические изменения провоцирует атипичное сокращение крыловидной мышцы головы. Некоординированное периодическое движение мышц вызывает переориентацию костных балок.

В подавляющем количестве случаев миогенный остеоартроз протекает бессимптомно. Это связано с тем, что разрастание костной ткани не вызывает прямого давления на суставные поверхности. Болевой синдром при этом является следствием дискоординации движений крыловидных мышц или хронических подвывихов челюстного сустава.

Боль на поздних стадиях остеоартроза височно-нижнечелюстного сустава часто бывает тупой и локальной. Болевые приступы, как правило, усиливаются после широкого открывания ротовой полости.

Обменные артрозы

Такие повреждения височно-нижнечелюстного сустава встречаются крайне редко. Заболевание развивается на фоне нарушения обменных процессов. В таких случаях мельчайшие частицы соли мочевой кислоты оседают во всех крупных суставах. Подобное поражения ВНЧС считается не часто.

Пациенты с обменным артрозом преимущественно болеют системным артрозом и подагрой.

Во время пальпации врач определяет значительную деформацию суставной головки на стороне поражения. При закрывании и открывании рта можно заметить асинхронное движение суставных капсул. Во время жевания обращает на себя внимание характерный хруст челюсти.

Для установления окончательного диагноза специалист прибегает к консультации терапевта и эндокринолога. На рентгенологическом снимке костная ткани в патологической области имеет тонкие игольчатые наросты.

Диагностика заболевания

Стоматологическая инструкция по диагностике требует проведения следующих диагностических мероприятий:

  • сбор анамнеза болезни;
  • выяснение состояния зубных рядов и характера прикуса;
  • визуальный и инструментальный осмотр полости рта;
  • Рентгенографическое обследование по типу ортопантомограммы (обзорная рентегнография верхней и нижней челюсти);
  • Электромиография, которая посредством записи активности мышечных волокон указывает на возможную патологию ВНЧС.
  • Ультразвуковое обследование суставных капсул;
  • Компьютерная томография, что является редкостным способом диагностики.

В сомнительных случаях врач может назначить предварительную биопсию. Для этого специалист посредством пункции осуществляет забор биоптата. Окончательный диагноз при этом определяется по результатам микроскопического исследования небольшого участка патологической т

Основные методы лечения

Заболевание протекает, как правило, бессимптомно. В случаях развития деформации суставных поверхностей и нарастания болевого синдрома лечение следует начать с регулирования подвижности челюсти и проведении разносторонних миогимнастичесих процедур. В последующем терапевтические мероприятия направлены на стабилизация суставной головки и устранение аномалий прикуса.

При возникновении болевого приступа, щелканья и смещения суставных поверхностей, специалисты рекомендуют воспользоваться несъемными ортопедическими конструкциями, которые обездвиживают нижнюю челюсть.

Нормализация положения и подвижности суставных частей достигается посредством таких методик:

  1. Терапевтическое восстановление отдельных групп зубов. У пациентов с патологической стертостью зубов или множественным кариозным поражением зубных рядов рекомендовано провести стоматологическую реставрацию. Цена такого лечения будет зависеть от количества разрушенных зубов и сложности пломбирования кариозных полостей.

Процедура реставрации проводится под местной анестезией и может включать депульпирование зуба (удаление нерва) и установку стекловолокнистого штифта. В современных стоматологических клиниках подобное восстановление зубных тканей осуществляется в одно посещение.

  1. Местное ортопедическое лечение дефектов зубных рядов. У пациентов отсутствие одного или нескольких зубов, которое привело к дисфункции ВНЧС, устраняется с помощью несъемных мостовидных протезов. При потере значительного количества зубов стоматолог-ортопед предлагает больному съемное протезирование, во время которого специалист имеет возможность отрегулировать высоту и характер прикуса.
  2. Ортодонтическое лечение аномально расположенных зубов и системных нарушений прикуса. Терапия начинается со снятия диагностических слепков для составления детального лечебного плана и подбора ортодонтического аппарата. Такое лечение, как правило, занимает длительный период времени (1-2 года). Больным старше 14 лет при этом стоматологи предлагают установить брекет-системы.

Современные брекеты могут изготовляться из металла, сапфира и керамики, что влияет на их внешний вид и стоимость лечения. Эти аппараты иногда фиксируют с язычной или небной стороны зубных рядов для улучшения эстетического вида пациента.

В 65% клинических случаев местное регулирование высоты прикуса позволяет частично устранить негативные последствия дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Для остальных пациентов специалисты назначают установление назубной ортопедической шины.

Если у больного происходит стойкое нарастание болевого синдрома и нарушение подвижности челюсти врачи рекомендуют радикальное вмешательство. Цель хирургической операции – это либо полная ликвидация костного нароста, либо ортопедическая замена поврежденной суставной поверхности.

Профилактика заболевания

Предупредить развитие артроза ВНЧС можно посредством своевременной санации ротовой полости, которая включает лечение всех кариозных, пульпитных и периодонтитных зубов. В это понятие также входит полноценное зубопротезирование, что восстанавливает непрерывность зубных рядов и позволяет равномерно распределить жевательное давление.

Неотъемлемой частью профилактики артрозов и артритов височно-нижнечелюстного сустава является прохождение пациентом регулярных профилактических осмотров у врача-стоматолога с периодичностью два раза в год.

Прогноз дисфункции ВНЧС

Заболевание, как правило, имеет благоприятное течение. Осуществление своевременного и комплексного лечение патологии заканчивается позитивным результатом. В таких случаях у больного полностью восстанавливается функция височно-нижнечелюстного сустава.

При тяжелых повреждениях суставных поверхностей ортопедическое и хирургическое вмешательство позволяет существенно улучшить подвижность нижней челюсти и эффективно купировать болевой синдром.

Симптомы и лечение артроза челюстного сустава

Среди различных форм патологических изменений артроз челюстного сустава является довольно распространенным. При развитии заболевания состояние пациента сильно ухудшается, в пораженной зоне появляется выраженная боль, а внешние очертания лица становятся уродливыми. В связи с этим посещение клиники для диагностики и консультации со специалистом нельзя откладывать на будущее.

Общая информация

В официальной медицине и в классификации МКБ 10 челюстной сустав называется ВНЧС (височно-нижнечелюстным сочленением) и представляет собой сложную хрящевую структуру, которая обеспечивает подвижные способности челюсти во время приема еды или разговора. Появление артроза нижнечелюстного сустава вызывает массу дискомфортных ощущений, включая ограничение движений, а также сильную боль в пораженной зоне при выполнении простых ежедневных действий.

Из-за невысокой прочности этого шарнирного сустава он может разорваться или деформироваться при малейших воздействиях. По этой причине патология сопровождается сильнейшим болевым синдромом, отеком и воспалением.

Среди основных причин болезни выделяют:

  1. Несбалансированный рацион и отсутствие правильного питания.
  2. Низкая физическая активность.
  3. Экологический фактор.

Как утверждает статистика, около 1/3 граждан страдает от заболеваний суставов, причем патологические изменения зачастую носят скрытый характер. Чтобы предотвратить развитие проблемы, важно соблюдать базовые правила здорового образа жизни и следить за состоянием организма. При малейших симптомах, указывающих на расстройство, необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование.

Причины возникновения

В большинстве случаев артроз челюстно-лицевого сустава, симптомы и лечение которого интересуют многих людей, развивается на фоне неблагоприятной экологии, слабой активности и нездорового питания. Такие факторы вызывают массу сбоев в протекании важных процессов, что способствует определенным расстройствам.

С возрастом риск появления патологии сильно растет, поэтому у пожилых людей такая форма артроза замечается чаще всего.

Болезнь может возникать и при перенесении отдельных сопутствующих заболеваний или при воздействии внешних факторов. Столкнувшись с неприятными ощущениями в области челюстного сустава, необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом и принять соответствующие меры.

Среди других причин развития расстройства выделяют:

  1. Проблемы с прикусом.
  2. Наличие болезней хронического характера.
  3. Ночной скрежет зубов.
  4. Отсутствие зубов в нижней части челюстного сустава.
  5. Возрастные сбои и гормональные изменения.
  6. Воздействие инфекции.
  7. Наследственность.
  8. Механические повреждения челюсти.
  9. Менопауза.
  10. Сосудистые заболевания.

Симптомы артроза височно-челюстного сустава

Симптомы и лечение артроза ВНЧС могут отличаться в зависимости от стадии развития патологии и индивидуального фактора. Чтобы вовремя предупредить такое расстройство организма, нужно разбираться не только с причинами, но и с факторами риска. К ним относят:

Читать еще:  Лечение переломов методом скелетного вытяжения. Показания к применению

  1. Механические повреждения верхнечелюстной структуры.
  2. Воспалительный процесс в суставах с долговременным характером.
  3. Отсутствие нескольких или всех зубов.
  4. Наследственная патология.

На ранних сроках симптомы заболевания могут быть скрытыми. Но по мере прогрессирования патологии они усиливаются и становятся более выраженными. Симптоматика артроза включает в себя:

  1. Интенсивную боль при физических нагрузках.
  2. Дискомфорт во время пережевывания продуктов питания в месте поражения.
  3. Щелканье и хруст при движении суставов.
  4. Асимметрию лица.
  5. Скованность суставов после пробуждения или после долгого отсутствия активности.
  6. Ухудшение слуха.
  7. Дискомфорт при открытии рта.
  8. Уплотнение и отек в области жевательных мышц. При осмотре пациент может жаловаться на выраженный болевой синдром.

Для диагностирования артроза можно задействовать метод компьютерной томографии, рентгеновское обследование или рентген с помощью контрастного вещества.

Другие признаки

Нередко причиной развития артроза ВНЧС становится наследственный фактор, поэтому, если у кого-то из родственников замечается предрасположенность к недугу, рекомендуется более подробно изучить проявления артроза челюстного сустава. Что это такое и как лечить, можно уточнить у специалиста. Патология характеризуется четырьмя стадиями развития, которые отличаются выраженностью и симптоматикой.

Среди сопутствующих признаков можно выделить такие:

  1. Дискомфорт при совершении простых движений челюстью.
  2. Асимметрия лица.
  3. Головная боль.
  4. Шум в голове.
  5. Появление болевых ощущений в глазах и ушах.

При переходе патологии в дистрофическую стадию не исключается появление склерозирующего варианта, когда начинается склероз костей и сужение суставной щели, или деформирующего, что приводит к выравниванию суставной ямки. Во время осмотра больного специалист может определить западание губы, трещины в уголках рта или смещение челюсти.

Чтобы составить точный анализ, необходимо изучить проходимость сосудов, используя дополнительные приспособления. Функциональность таких устройств заключается в копировании траектории движений нижней челюсти относительно верхней. Для подтверждения симптомов и выбора подходящей формы лечения пациенту назначают рентген, электромиографию и несколько других процедур.

С помощью рентгеновского обследования можно точно описать деформационный процесс и заметить другие проявления, включая разрастание костной структуры и отек. На ранних стадиях развития артроза используется томография.

Способы лечения

Разобравшись с основной информацией об артрозе или остеоартрозе ВНЧС, можно приступать к изучению доступных способов устранения патологии. Чтобы эффективно избавиться от проблемы, следует применить комплексную терапию, которая включает в себя ортодонтологическое и хирургическое вмешательство, физиотерапевтические процедуры, а также использование группы отдельных лекарств.

Наиболее распространенными способами лечения является прием специальных медикаментов и ортодонтология. Они направлены на устранение болевого синдрома в области лицевого сустава, а также выравнивание ряда зубов и корректировку прикуса. Препараты снимают воспаление, способствуют улучшению кровообращения и восстановлению хрящевых структур.

Также пациенту могут назначать прием анальгетиков противовоспалительного действия, таких как парацетамол, ибупрофен и кеторолак. В качестве эффективных медикаментозных средств используются хондропротекторы. С помощью отдельных препаратов можно достичь более хороших результатов, чем при использовании ортодонтологии. Применение комплексного курса предотвращает появление рецидивов и способствует быстрому выздоровлению.

На разных стадиях развития артроза пациенту могут назначать уколы, капсулы или мази. Также для снижения активности патологии используется гормональный кортикостероид, который вводят прямо в сустав. По заявлениям специалистов, такие медикаменты действуют очень быстро и не имеют выраженных побочных эффектов.

Польза физиотерапии

Хорошим способом лечения артроза является проведение физиопроцедур. Такой комплекс назначается при разных формах патологии с разной симптоматикой. В клинических условиях пациенту заменяют пораженные хрящевые ткани посредством введения в сустав специальных синтетических волокон. Кроме этого, в качестве лечения используются и другие методы, а именно:

  1. Ультрафиолетовое облучение.
  2. Электрофорез и фонофорез.
  3. Лазерная терапия.
  4. Магнитная терапия и использование парафина.
  5. Массажные процедуры и гимнастика.

Для усиления результата физиотерапии пациенту назначают прием некоторых лекарств, которые приостанавливают воспалительный процесс и способствуют восстановлению пораженных тканей. Частота проведения процедур составляет 2 раза в год.

Хирургическое вмешательство

При развитии острой формы недуга, многие способы лечения могут оказаться малоэффективными и даже бесполезными. В таком случае придется задействовать хирургическое вмешательство, которое предварительно согласовывается с врачом. До момента проведения операции специалисту нужно составить общую клиническую картину, провести полный осмотр пациента и определить стадию патологических изменений. Среди возможных оперативных действий выделяют:

  1. Установку протеза для пораженного сустава.
  2. Изъятие части челюсти при артрозе нижнечелюстного сустава.
  3. Трансплантации суставной головки.
  4. Удаление внутрисуставных дисков.

При использовании любой формы лечения нужно соблюдать правильную диету, ограничивая себя в употреблении мясных продуктов, алкоголя, крепкого кофе или острой еды. Такие продукты питания предоставляют серьезную угрозу для обменных процессов и затрудняют циркуляцию крови. Вместо этого лучше повысить долю картофеля, моркови, яблок и других овощей и фруктов в ежедневном рационе.

Народная медицина

Снизить болевой синдром и снять воспаление позволяет сухое прогревание, которое проводится в домашних условиях. Для выполнения процедуры необходимо использовать прогретую соль или песок, который помещается в тканевый мешок. Затем этот компресс помещают на пораженный сустав и закрепляют с помощью повязки или платка. Мешочек должен оставаться в таком состоянии до момента, пока наполнитель окончательно не остынет.

Также в качестве хорошего народного средства используется состав на основе меда и чистотела. Его приготовляют из меда и сока чистотела, который получается при пропускании сырья через мясорубку. Выбранные ингредиенты нужно смешать в аналогичной пропорции и настоять до появления однородной консистенции. Капли наносят перед сном в каждую ноздрю, а курс продолжается до окончательного снижения боли.

Не менее популярным народным средством является мазь на основе куриных яиц. Для ее приготовления нужно отделить белок от желтка и смазать белком пораженный участок.

Также можно использовать травяной настой, который создается из цветочной перги и масла кукурузы, прополиса и скипидара. Травы предварительно измельчаются по 5 грамм и заливаются 200 граммами согретого кукурузного масла. Смесь настаивается в течение 40 минут, после чего ее прячут в теплом затененном месте. Полученную консистенцию нужно отжать с помощью капроновой ткани, а в оставшееся масло добавить цветочную пергу и прополис.

Лечебная физкультура

Помимо медикаментозных препаратов, физиотерапии и народной медицины с артрозом борются и с помощью лечебной физкультуры. Специальная гимнастика позволяет снизить болевой синдром и восстановить поврежденные суставы. Такой подход гарантирует устранение общих симптомов патологии и способствует быстрому выздоровлению.

Чтобы провести упражнение, следует расположиться на стуле и прижать затылок к стене. После этого специалист должен надавить на подбородок для осложнения открытия и закрытия челюсти. Первые действия выполнятся вместе с перемещением челюсти сверху вниз, а затем в обратную сторону. Процедура повторяется по пять минут четыре раза в день.

Приступать к народным методам и лечебной физкультуре можно только после предварительной консультации с врачом. Самолечение крайне запрещено, так как оно может только усугубить проблему. В результате естественное выздоровление окажется под угрозой, а вместо улучшения состояния появятся осложнения. В таком случае оперативное вмешательство будет неизбежным.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить развитие артроза челюстей, необходимо соблюдать здоровый образ жизни, а также придерживаться профилактики патологии. В первую очередь следует обратить внимание на:

  1. Качество употребляемых продуктов питания.
  2. Наличие вредных привычек.
  3. Ежедневную активность.
  4. Соблюдение гигиены рта.
  5. Частоту посещений стоматолога.

К сожалению, в нынешнее время артроз встречается довольно часто. Этому способствует загрязненная экология, высокие темпы жизни и чрезмерные ежедневные нагрузки. На начальных стадиях развития расстройство хорошо поддается лечению, но если упустить этот момент, ситуация может серьезно ухудшиться. В таком случае заболевание перейдет в более опасную стадию и приобретет хронический характер. При этом осложнения будут зависеть от многих факторов, включая предрасположенность, сопутствующие проблемы со здоровьем и индивидуальные особенности пациента.

Избежать подобного развития событий несложно. Для этого важно регулярно посещать кабинет стоматолога и обращаться к специалисту за помощью при любых неприятных ощущениях в области рта, нижней челюсти и возле уха. При усугублении симптомов придется внедрить оперативное вмешательство.

Совместно с комплексной терапией и применением передовых медицинских методик лечение артроза ВНЧС будет высокоэффективным и быстрым.

Симптомы и лечение артроза челюстно лицевого сустава

Артроз челюстного сустава поражает ткани хрящей и способен образоваться на любом из суставов. Состояние относится к довольно болезненным, ощущать такую боль в лицевой части непросто, поэтому с визитом к специалисту стоит поторопиться. Затягивание болезни только усугубляет ситуацию.

О челюстно-лицевом суставе

Челюстно-лицевой сустав называют также височно-нижнечелюстным. Его задача – обеспечить подвижность челюсти при разговоре и пережевывании пищи. При образовании артрозов височно-нижнечелюстных суставных образований симптомы могут быть весьма дискомфортными, пораженная область не может функционировать нормально, способности к движению оказываются существенно ограниченными.

Специалисты выделяют такие причины заболевания:

  • Неполноценное питание с малым количеством полезных веществ;
  • Малая активность;
  • Неблагополучная экологическая обстановка.

Насколько распространен артроз височно-нижнечелюстного сустава

Согласно последней статистике, примерно у третьей части граждан отмечается наличие костно-суставных болезней. Это повышает уровень проблемы с каждым годом. Возможно не допустить такого расстройства организма, если внимательно следить за своим состоянием и при первых же признаках обращаться за назначением терапии. Для этого стоит познакомиться с симптоматикой внимательно.

Основными факторами болезни называют неблагополучную экологическую обстановку, малоподвижный образ жизни. Это влияет на протекание разнообразных процессов в организме, следовательно, и на появление определенных расстройств организма. Чем человек старше, тем сильнее есть риск заполучить эту болезнь. Ее отмечают примерно у половины людей старше 50 лет.

Читать еще:  Остеопороз коленного сустава что за болезнь Симптоматика лечение

Суставные артрозы могут возникать как на фоне других расстройств организма, так и вызываться разнообразными внешними факторами. Чем раньше появилась возможность приступить к лечению, тем лучше.

Начаться артроз челюстного сустава может по таким причинам:

  • Проблемный прикус;
  • Хронические заболевания;
  • По ночам – скрежетание зубами;
  • В нижней челюсти нет зубов;
  • Патология, выражающаяся в уменьшении твердой ткани зубов;
  • Неверно выполненное протезирование и пломбирование;
  • Травмы челюсти, некогда перенесенные;
  • Проведенное оперативное вмешательство, болезни сосудов;
  • Наследственные болезни, расстройства эндокринной системы;
  • Инфекции;
  • Менопауза;
  • Возрастные перемены или снижение половых гормонов.

Симптомы патологий суставов челюстей

Чтобы иметь возможность предупредить появление и развитие артроза, следует познакомиться не только с причинами возникновения недуга, но и узнать о факторах риска.

Артроз ВНЧС может развиться из-за таких факторов:

  1. У женщины – период менопаузы, достижение 50 лет. После таких перемен в организме снижается образование гормонов, которые отвечают за состояние костно-хрящевых тканей.
  2. Травмы, операции на височно-челюстных суставах;
  3. Пациенты с нарушенным прикусом или неверными челюстно-лицевыми суставами;
  4. Отсутствие части или всех зубов;
  5. Воспаления в суставах, имеющие долговременный характер;
  6. В анамнезе имеется остеоартроз других суставов;
  7. Наследственная болезнь – риски возникновения артроза нижней челюсти усиливается, если подобное расстройство имеется у кого-либо из близких родственников.

Симптомы болезни могут быть такими:

  • Боли вследствие физических нагрузок на сустав;
  • При пережевывании пищи с одной из сторон рта может возникать боль;
  • При движении сустава отмечается щелканье и хруст;
  • При внимательном осмотре можно отметить асимметрию лица;
  • После долгого бездействия, например, после сна, суставы становятся как бы скованными;
  • Чаще всего при таком расстройстве, как артроз височно-челюстного сустава, отмечается значительное снижение слуха;
  • Нарушается подвижность челюстей, что проявляется осложнением возможности открывать рот;
  • Доктор во время пальпации сустава может обнаружить хруст и щелканье в нем, пациент жалуется на боли при движении;
  • Прощупывая жевательные мышцы, можно отметить их уплотнение, болезненность, боль, начинаясь в челюсти, распространяется в уши и глаза.

Как диагностировать артроз челюсти инструментальными методами:

  • Компьютерная томография;
  • Рентген с использованием контрастного вещества;
  • Рентгенография.

Признаки заболевания

Проблему с челюстными суставами, стоит изучить повнимательнее, особенно если у ближайших родственников была отмечена предрасположенность. Что это такое и как лечить, можно узнать у врача. Для недуга характерны 4 степени – от наименее выраженной до усиленной. Они отличаются разными проявлениями, для которых и лечение будет подбираться различное.

Сопутствующими признаками могут быть:

  1. Ограничение в подвижности;
  2. Лицо становится неровным;
  3. Головные боли и головокружения;
  4. Периодический шум в голове;
  5. Боль расходится в глаза и уши.

Артроз сустава дистрофического характера может быть таким:

  1. Склерозирующий вариант – при нем отмечается склероз костей, суставная щель оказывается суженной.
  2. Деформирующий – основным признаком считают заметное выравнивание суставной ямки, костное соединение разрастается в ширину.

Осматривая пациента с артрозом, доктор может отметить западающие губы, потрескавшиеся уголки рта, уменьшение размеров нижнего отдела, смещение челюсти.

Для более точного диагностирования заболевания изучают проходимость сосудов с использованием специальных механизированных приспособлений. Их функциональность состоит в том, что они копируют, как нижняя челюсть двигается относительно верхней. Чтобы подтвердить симптомы челюстного артроза и назначить лечение, вдобавок могут назначать прохождение рентгенографии, электромиографию, запись движений, осуществляемых нижней челюстью.

Благодаря выполнению рентгена можно определить деформацию, нанесенную артроз ВНЧС, и увидеть другие симптомы, такие, как разрастания костей, перемену форм. Для определения болезни в начальной стадии следует использовать томографию.

Как лечить артроз челюсти

Для лечения патологического состояния рекомендуется проведение комплексной терапии. В нее входят такие методики, как ортодонтологическая, хирургическая, физиотерапия, лечение с использованием медикаментов.

Медикаменты и ортодонтология

Цель лечения ортодонтическими методами – снижение давления на лицевой сустав. Больным артрозами необходимо выровнять зубной ряд, скорректировать прикус. Лекарства применяются для того, чтобы унять воспаление, улучшить микроциркуляцию крови, усилить регенерацию хрящей.

Могут быть назначены анальгетики, лекарства с противовоспалительными свойствами – парацетамол, кеторолак, ибупрофен. Назначают и хондропротекоры – гиалоурановая кислота, хондроитин, кальций и разнообразные витамины, глюкозамин сульфат. Влияние препаратов помогает работать над болезнью более эффективно, чем с применением одних лишь ортодонтических методик. Комплексная борьба с заболеванием снижает вероятность возникновения рецидивов и ускоряет выздоровление.

Назначение препаратов при артрозе челюсти может быть в виде мази, уколов или капсул. Активность болезни может быть снижена с использованием гормонального кортикостероида, который вводится непосредственно в сустав. Побочных действий при использовании данного способа не было отмечено.

Применение физиопроцедур

При лечении артроза челюсти может быть подобрано лечение в зависимости от тяжести состояния и разновидности болезни. В условиях клиники может быть произведена замена пораженной ткани хрящей, для чего в сустав вводят специальное синтетическое вещество.

Кроме этого, чтобы вылечить артроз челюстно-лицевого сустава, применяют физиологические методы:

  • Облучение ультрафиолетом;
  • Фонофорез и электрофорез;
  • Терапия лазером;
  • Магнитотерапия, лечение с парафином;
  • Массажи и гимнастика.

При использовании лекарств вместе с физиопроцедурами удается быстрее снять боли и остановить воспалительный процесс. Правильно подобранные процедуры помогают быстрее восстановить хрящевые ткани. Чтобы закрепить эффект, процедуры дважды в год надо повторять.

Проведение операции для улучшения состояния сустава

Если недуг серьезно запустили, лечение домашними составами и физиопроцедуры будут неэффективны. Для лечения серьезной проблемы следует провести оперативное вмешательство. Ход ведения операции определяется заблаговременно, с учетом состояния пациента и стадии болезни.

Применяются следующие хирургические методы:

  1. Создание протеза для сустава;
  2. Удаление части основы нижней челюсти;
  3. Проведение для суставной головки трансплантационных мероприятий;
  4. Выполнение удаления внутрисуставных дисков.

Для всех лечебных методик, описанных выше, необходимо соблюдать специальную диету. Следует ограничить потребление мяса и продуктов из него, специй, алкогольных напитков, кофе. Эти продукты способны серьезно нарушить в организме обмен веществ, что осложняет кровообращение. Лучше добавить в рацион побольше картофеля, яиц и сыра, морковь и яблоки.

Народные способы

На состояние при болезни хорошо влияет сухое прогревание. Для него может использоваться прогретая соль или песок, которым наполняют мешок из ткани. Его помещают на пораженный участок и фиксируют полотенцем или платком. Накладывают такой компресс до момента полного остывания наполнителя.

Капли из чистотела с медом. Для приготовления нужны мед и сок чистотела, образованный после прокручивания сырья через мясорубку.

Затем компоненты смешивают в одинаковых пропорциях и настаивают до получения однородного состава. Рекомендуется капать смесь перед сном – по две капли в каждую ноздрю. Продолжать процедуру до полного выздоровления.

Мазь из куриного яйца. Отделяют белок от желтка, затем куриным белком смазывают челюсть вместе с областью под ушами.

Травяной настой. Соединить цветочную пергу и кукурузное масло, прополис, живичную канифоль и скипидар. Понадобятся травы – мята и зверобой, корни хрена, лопуха и мелиссы. Чистотел и мелисса, можжевельник, календула.


Травы в измельченном виде берут каждую по 5 г, заливают 0,2 л согретого кукурузного масла. Настаивать смесь следует по 40 минут, для чего поместить в теплое место, защищенное от света. По окончании настаивания следует отжать массу сквозь капроновую ткань. В масло, которое от этого останется, добавляют цветочную пергу и измельченный прополис в количестве 5 гр. Затем оставляют для настаивания лекарство еще на три недели.

В отдельной емкости смешивают 100 г скипидара и 20 г измельченной канифоли. Емкость затем помещают в теплое место. Когда канифоль растворится, смешивают обе жидкости, затем полученную смесь используют для постановки компрессов на ночь. Спустя некоторое время от начала проведения процедур многие больные отмечают значительное улучшение состояния. При регулярном осуществлении лечебных мероприятий артроз челюстного сустава вскоре отступает. Функции его возвращаются к норме.

Как лечить артрозы челюстей с использованием лечебной физкультуры

Артрозы челюстных суставов вылечиваются быстрее, если добавить к лечебным мероприятиям специальную гимнастику. Ее проведение снижает болезненные проявления и приближает выздоровление.

Для проведения гимнастики человек садится на стул, затылок должен быть прижат к стене. Затем ему следует давить на подбородок руками, чтобы осложнить открытия и закрытия рта. Сперва оказывают давление совместно с движением челюсти по направлению сверху вниз. После этого то же выполняют при движении вперед и назад. Повторять упражнение необходимо по 5 минут четырежды в день.

Народные методы вместе с гимнастикой должны выполняться только после того, как одобрены лечащим врачом. При самолечении ситуацию во многих случаях удается лишь усугубить. Это осложнит возможность естественного выздоровления, и дело окончится операцией.

Профилактические меры

Для этой болезни профилактика сводится к следующим мерам:

  • Улучшить качество съедаемой пищи;
  • Исключить вредные привычки;
  • Усилить активность;
  • Выполнять гигиену рта;
  • Своевременное проведение санации, работа над дефектами прикуса;
  • Регулярные посещения стоматолога.

Артрозы суставов челюстей довольно распространены. На ранних стадиях болезнь прекрасно поддается лечению. Если же пренебрежительно относиться к своему состоянию, результат воздействия будет далеко не столь эффективен.

Предупредить болезнь любому под силу. Посещения стоматолога помогут вовремя определить дисфункцию сустава и подготовить план лечения. Если болезнь принимает достаточно серьезный поворот, для выздоровления потребуется хирургическое вмешательство. Благодаря использованию современных методик лечение протекает достаточно несложно и без боли.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector