Артроз тазобедренного сустава 1 степени (коксартроз): симптомы и лечение
Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени: причины, симптомы, лечение, профилактика
Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени – ранняя стадия заболевания, которая характеризуется деформацией хряща и кости и сопровождается эпизодической болью. Если патологию не лечить, она может прогрессировать и приводить к ограничениям работы опорно-двигательной системы.
Коксартроз – одно из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательной системы, которое может возникать на фоне других патологических состояний. Болезнь начинает развиваться постепенно в пожилом возрасте (после 40 лет), без ярко выраженных признаков, не влияя на трудоспособность человека.
Из-за разрушения хрящевой и костной ткани тазобедренного сочленения возникают болевые ощущения после физической нагрузки (бег, ходьба и т. д.).
- снижение работоспособности: в 60% случаев;
- инвалидность: в 11,5%;
- необходимость оперативного вмешательства (артропластика): в 80%.
Причины возникновения
Коксартроз может быть первичным и вторичным.
Первичная форма заболевания возникает при наличии факторов риска, которыми могут выступать:
- физические нагрузки (бег, ходьба);
- лишний вес;
- нарушение обмена веществ и кровообращения в суставе, включая сахарный диабет, остеопороз;
- травмы;
- наследственность – риск развития увеличивается у людей, родственники которых болели артрозом;
- воспаление суставов – артрит;
- стрессовые состояния.
Так, при длительных переживаниях и стрессе уровень кортикостероидных гормонов в крови увеличивается, что приводит к снижению синтеза гиалуроновой кислоты – важного компонента суставной жидкости.
Вторичная форма возникает на фоне заболеваний тазобедренного сустава. К ним относятся:
- дисплазия тазобедренного сустава;
- врожденная форма вывиха бедра;
- травмы бедра, таза;
- воспалительные процессы инфекционного происхождения;
- асептический некроз;
- болезнь Пертеса.
Также, в зависимости от локализации патологического процесса, коксартроз может быть правосторонним, левосторонним или двусторонним.
Симптомы коксартроза тазобедренного сустава 1 степени
В зависимости от симптомов, развитие коксартроза подразделяют на три стадии. Главным признаком болезни является выраженный болевой синдром в области бедра, паха и в коленном суставе.
Коксартроз 1 степени характеризуется появлением у больного периодических болевых ощущений в результате разного рода физических нагрузок. Боль локализируется в тазобедренном суставе, а также может распространяться в бедро и колено. После отдыха болезненные ощущения проходят.
При 1 степени заболевания с помощью рентгенограммы тазобедренного сустава можно выявить неравномерное сужение суставной щели и разрастание костной ткани в области вертлужной впадины. Изменения шейки и головки бедренной кости не наблюдаются.
При коксартрозе 1 степени у больного не выявляются:
- ограничения в движении: нарушения при ходьбе или беге;
- изменения мышечной силы.
Диагностика заболевания
При диагностике учитывают клинические симптомы заболевания, данные осмотра и рентгенографии. Используют также функциональные пробы для определения объема движений, определяют длину конечностей с целью выявления их укорочения.
Рентгенография таза – один из инструментальных методов, который позволяет определить степень развития коксартроза. При необходимости могут быть использованы другие методы диагностики:
- компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ);
- ультразвуковое исследование (УЗИ).
КТ дает возможность изучить патологические изменения костной ткани, тогда как МРТ и УЗИ позволяют оценить состояние хрящевой ткани в тазобедренном суставе.
Лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени
Лечение носит комплексный и консервативный характер:
- медикаментозная терапия;
- массаж;
- лечебная физкультурная культура (ЛФК);
- грязелечение;
- народные методы;
- хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение
Основной целью медикаментозного лечения является снятие сильного болевого синдрома и воспаления, регенерация хрящевой ткани без операции. Для нормализации кровообращения, снятия спазмов мышц бедра и восстановления тканей хряща используют препараты с разными механизмами действия.
Согревающие мази/компрессы со спазмолитическими средствами показаны для снятия болевого синдрома. Назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), однако длительное применение этих препаратов может замедлять восстановление повреждений хрящевой ткани.
Для устранения деформаций хряща при коксартрозе 1 степени используют хондропротекторы – препараты, в состав которых входит хондроитинсульфат или глюкозамин.
Они стимулируют процесс регенерации хрящевой ткани и образования суставной жидкости, предотвращают деструкцию суставных хрящей, а также оказывают противовоспалительное действие.
Хондроитинсульфат – это мукополисахарид, который принимает участие в образовании хрящевой и костной ткани, обладает противовоспалительным и обезболивающим свойством.
Лечебный массаж
Преимуществом лечебного массажа является его безопасность при любой степени заболевания. Курс массажа назначают после медикаментозного лечения, чтобы снять спазм, улучшить кровообращение и укрепить мышцы.
В зависимости от состояния пациента, курс может составлять 10–15 сеансов. Согласно отзывам, лечебный массаж оказывает быстрое воздействие, купируя симптомы патологии.
Часто данную процедуру комбинируют с плаванием или лечебной гимнастикой. Массаж поясницы, бедра и тазобедренного сустава включает разогревающие поглаживания вначале и заменяющие их более интенсивные растирания и круговые движения большими пальцами.
Лечебная физическая культура
Разработка сустава, поврежденного при артрозе – основная задача ЛФК. Для восстановления физиологического диапазона движений сустава упражнения необходимо выполнять осторожно, без рывков. Они должны иметь не динамический, а статический характер, выполняться в положении стоя, лежа на спине и животе.
После выполнения упражнений ЛФК рекомендуется принимать водные процедуры. При 1 степени заболевания длительные физические нагрузки противопоказаны.
Также может быть рекомендована норвежская ходьба (с тростью) и ходьба с костылями (при двустороннем поражении суставов).
Лечение грязями
Грязетерапия – еще один способ добиться нормализации кровообращения, ускорения процессов регенерации в костной и хрящевой ткани сустава, пораженного коксартрозом.
При 1 степени заболевания лечение начинают с 10 процедур длительностью 15–30 минут один раз в 2–3 дня. Грязь накладывают на область поясницы, ее температура во время процедуры должна составлять 40–45 °C.
Лечебная гимнастика, массажные и грязевые процедуры наиболее эффективны на ранних стадиях развития артроза тазобедренного сочленения.
Народные методы
При коксартрозе первой степени в качестве одного из элементов комплексной терапии могут применяться народные методы, одобренные лечащим врачом. Их можно разделить по способу действия: местный, или локальный (мази, компрессы, ванны) и системный (прием настоев перорально).
К народным средствам местного действия относятся ванны со скипидаром, медом, морской солью. Процедура длится не более 20 минут. Также может применяться настой чистотела для втирания в тазобедренное сочленение. Продолжительность курса процедур составляет 1 месяц.
Диетотерапия
Важным элементом лечения при наличии у больного лишнего веса является диета, которая необходима, чтобы снизить вес и уменьшить нагрузку на поврежденные сочленения.
Продукты питания, рекомендованные к употреблению больным:
С небольшим гликемическим индексом
Зеленый горошек, фасоль, брокколи, салат, редис
С низким количеством жира
Мясо кролика, индейки, курицы, нежирные сорта рыбы
Бурый рис, гречка, овсянка
Полезными будут свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, нерафинированные растительные масла.
Хирургическое лечение
Коксартроз 1 степени лечится медикаментозными и физиотерапевтическими методами. В случае дальнейшего прогрессирования заболевания до третьей стадии прибегают к хирургическому вмешательству.
Проводится замена тазобедренного сустава на эндопротез, благодаря чему можно восстановить его двигательную функцию практически полностью (до 95%). Обязательным является послеоперационный курс реабилитации.
Профилактика заболевания
Меры, предотвращающие развитие коксартроза, включают в себя ведение здорового, активного и подвижного образа жизни, регулярные занятия спортом для укрепления мышц и суставов, контроль веса.
В качестве профилактики людям пожилого возраста врачи рекомендуют:
- соблюдать принципы здорового питания;
- заниматься физическими упражнениями;
- проходить курс массажных процедур;
- посещать бассейн;
- заниматься норвежской ходьбой или ходьбой на лыжах;
- проходить санаторно-курортное лечение;
- принимать хондропротекторные препараты с периодичностью один раз в год.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Коррекция зрения — одна из самых малотравматичных хирургических манипуляций. Тем не менее, волноваться перед предстоящим вмешательством — естественно. Другое де.
Коксартроз 1 степени, лечение тазобедренного сустава
Коксартроз тазобедренного сустава — это разновидность артроза, приводящая к сильному поражению костной и хрящевой ткани. Заболевание является очень распространенным: число больных с каждым годом только увеличивается. По статистике, около 7% населения страдают этой болезнью.
Механизм развития коксартроза заключается в том, что под воздействием различных факторов хрящевая ткань сустава начинает постепенно разрушаться, приводя к затяжному воспалительному процессу и выраженной боли.
Знания о характерной симптоматике патологии, основных причинах поможет подобрать курс эффективной терапии.
Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени чаще всего поражает одну ногу. Двусторонний коксартроз встречается очень редко. Обычно такая клиническая картина наблюдается у больных с врожденными дефектами строения тазобедренных суставов (дисплазия).
Провоцирующие факторы и причины возникновения
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать далее.
Причины появления коксартроза:
- Ранее перенесенные поражения сустава. Это переломы, ушибы, микротравмы, которые приводят к истончению хрящевой ткани.
- Серьезные нарушения кровообращения в зоне пораженного сустава. Сбой в работе кровеносной системы приводит к скоплению в суставе особых веществ, которые повышают выработку ферментов, негативно отражающихся на состоянии хрящей.
- Лишний вес. При большой массе тела сочленение подвергается сильной нагрузке, что вызывает воспаление и острый коксартроз ТБС 1 степени.
- Частые физические перенапряжения сочленений, которые в разы повышают риск возникновения воспаления.
- Врожденные патологии: дисплазия в разных формах, врожденный вывих бедра.
- Влияние уже развивающихся заболеваний. Это некрозили прогрессирующие инфекции.
- Серьезные эндокринные нарушения, гормональные сбои, которые негативно отражаются на метаболизме, способствуют воспалению суставов и тканей.
- Сильное переохлаждение организма.
- Отсутствие регулярных физических нагрузок.
- Генетическая склонность к артрозам.
Существенную роль в развитии коксартроза играет питание человека. Если рацион скудный, плохо сбалансированный, хрящевая ткань не получает полезные микроэлементы, ослабляется, появляется риск развития воспалительного процесса. Таким образом, причин две: механическая (травмы и микротравмы) и биологическая, когда нарушен процесс нормальной физиологической регенерации ткани.
Подверженность болезни резко возрастает с возрастом. 30% населения страдают коксартрозом в старческом возрасте. Вспомните: бабушки и дедушки всегда хромают — это происходит именно по этой причине.
Артроз тазобедренного сустава: степени, симптомы и лечение
Артроз тазобедренного сустава ― болезнь, требующая незамедлительного лечения. В противном случае велик риск усиления болей в области бедра, коленей, паха, а также могут появиться скованность в движении, прихрамывание и другие симптомы.
Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава.
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может применяться при необходимости восстановить разрушенный хрящ сустава и выработку его смазки, простимулировать регенерацию тканей.
Для восстановления мышечного тонуса и нормализации кровообращения в проблемной области может использоваться электростимуляция — лечение посредством воздействия электрическими импульсами.
Введение лекарственных веществ непосредственно в патологический очаг может быть актуальным, если требуется добиться большего эффекта и оперативно снять боль.
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов — лечение посредством введения препарата в полость сустава непосредственно к поврежденному участку.
Боли и дискомфорт в тазобедренном суставе никогда не беспокоят здоровых людей — в сущности, можно прожить всю жизнь, не задумываясь о том, как работает это образование в нашем теле. Однако те, кому довелось столкнуться с артрозом тазобедренного сустава, невольно переходят в ранг экспертов и по строению сустава и по лечению заболевания — иначе надежд на хорошее самочувствие мало.
Что такое деформирующий артроз тазобедренного сустава и почему он возникает
Артроз тазобедренного сустава (известен также под названиями коксартроз и деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава) — одна из наиболее часто диагностируемых патологий костно-мышечной системы. В России этот недуг является ведущей причиной нетрудоспособности у людей с болезнями суставов.
Образно проблему человека, страдающего от артроза тазобедренного сустава, можно сравнить с дверью, петли которой не смазаны. Из-за недостатка «смазки» внутри сустава кости начинают соприкасаться, что провоцирует боль и скованность (подобно скрипу и тугому ходу двери). Позже, если заболевание игнорировать, на костных поверхностях возникают выросты («ржавчина»), которые все больше ограничивают движения в суставе, а при неблагоприятном исходе он перестает выполнять свою функцию.
Обычно считается, что артроз тазобедренного сустава — возрастная проблема. Статистика подтверждает эту точку зрения: после 40 лет такой диагноз ставят одному из десяти, после 60 лет — одному из трех пациентов, а у тех, кому за 70, коксартроз выявляется в 80% случаев. Но нередко боли в бедре приводят в кабинет ортопеда и молодежь.
Так, среди причин остеоартроза тазобедренного сустава выделяют следующие наиболее значимые:
- врожденное нарушение развития (дисплазия) сустава, которое может никак себя не проявлять до зрелого возраста;
- преждевременное изнашивание суставов, возникающее вследствие интенсивных нагрузок у спортсменов или при ожирении;
- травмы и инфекции, затрагивающие опорно-двигательный аппарат;
- другие заболевания костно-мышечной системы, которые приводят к патологическому перераспределению нагрузки на суставы;
- нарушение кровоснабжения сустава (например, вследствие атеросклероза сосудов).
Врачи полагают, что к артрозу тазобедренного сустава ведет совокупность факторов, поэтому у людей с предрасположенностью к этой болезни патологический процесс возникает раньше, как и у больных ожирением, сахарным диабетом или ишемическим поражением сердца.
Симптомы коксартроза
Первым признаком артроза является боль после физической нагрузки. Неприятные ощущения возникают как в паховой области, так в бедре и колене.
Если коксартроз не начать лечить на ранних стадиях, к боли присоединяются следующие симптомы: скованность и хруст в суставе, изменение походки (часто, чтобы избежать неприятных ощущений, больные разворачивают ногу кнаружи и переваливаются при ходьбе с боку на бок — формируется «утиная» походка), прихрамывание. Со временем патологический процесс приводит к атрофии мышц бедра и визуальному укорочению больной конечности. На поздних стадиях остеоартроз тазобедренного сустава перерастает в анкилоз — полное сращивание бедренной кости с тазом, отчего нога фиксируется в одном положении и выполняет лишь функцию опоры.
Степени заболевания
Для удобства диагностики врачи выделяют три степени коксартроза:
- 1 степень остеоартроза тазобедренного сустава выставляется при умеренных болевых проявлениях и отсутствии скованности в движениях. При рентгенографии заметно небольшое сужение суставной щели и единичные костные выросты, остеофиты. При условии адекватного лечения коксартроз 1 степени можно остановить, устранив симптомы заболевания.
- 2 степень коксартроза сопровождается появлением ноющей боли даже в состоянии покоя ноги. Движения в суставе затруднены: человек не может поднимать и отводить ногу вбок. Особенно ощутима боль при попытке разворачивать стопу выпрямленной ноги вправо и влево. Больной хромает, иногда в суставе слышен хруст. На рентгеновских снимках — деформация головки бедренной кости, многочисленные остеофиты и сужение суставной щели на треть. Лечебные меры позволяют приостановить ход болезни на долгие годы.
- При 3 степени коксартроза боль в суставе не стихает круглосуточно, развивается атрофия мышц бедра и ягодиц — все тело человека кажется перекошенным в сторону поражения. Рентген указывает на глубокую деформацию сустава и сужение просвета щели вплоть до полного соединения костных поверхностей. Терапевтический подход, как правило, не дает ощутимого эффекта — требуется замена сустава протезом.
Для диагностики деформирующего остеоартроза применяется как наружный осмотр, при котором доктор изучает подвижность ноги, оценивает походку и внешний вид больного, так и рентгенография. При сомнениях в правильности диагноза специалист дополнительно выписывает направление на магнитно-резонансную томографию (МРТ) тазобедренного сустава.
Как лечить артроз тазобедренного сустава
Борьба с коксартрозом требует привлечения разных методик: от лекарственных препаратов и лечебной физкультуры до курсов вытяжения сустава и операции, которую обычно назначают при безуспешных попытках обратить развитие болезни вспять.
Консервативное лечение
Безоперационное лечение требует времени и финансовых затрат, но оно может улучшить качество жизни пациента и в долгосрочной перспективе – отменить потребность в хирургической операции. Первое, что выписывает ортопед больному с коксартрозом, — лекарства, снимающие боль и воспаление (нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты). Для активизации кровоснабжения в области артроза и восстановления хрящевой ткани прописывают сосудорасширяющие лекарства и хондропротекторы. Кроме того, больному могут предложить современную методику стимуляции регенераторных процессов — плазмолифтинг, то есть инъекции компонентов крови пациента в патологический очаг. Эти меры наиболее эффективны при остеоартрозе тазобедренного сустава 1 и 2 степени тяжести.
Нехирургические методы лечения
Помимо таблеток, мазей и инъекций лечение коксартроза требует использования физиотерапии и кинезитерапии, а также коррекции диеты. Стратегия помощи, разработанная опытным ортопедом, позволяет людям с 1 и 2 степенью артроза тазобедренного сустава избежать эндопротезирования и ограничить потребность в лекарствах.
Физиотерапия
- Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в кардиологии, неврологии, ортопедии и спортивной медицине. Основа воздействия на организм — звуковые волны, обеспечивающие приток крови к нужному участку тела, что стимулирует процессы регенерации и ускоряет обмен веществ. Этот сравнительно новый метод уже показывает значительные результаты в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и становится одним из самых популярных.
- Миостимуляция при коксартрозе направлена на восстановление работы мышц, ослабших из-за вынужденного ограничения движений в суставе.
- Фонофорез сочетает преимущества ультразвукового и лекарственного воздействия на тело: под влиянием прибора фармацевтический препарат в виде мази или крема эффективнее проникает сквозь кожные покровы к тазобедренному суставу.
- Озонотерапия снижает неприятные ощущения и активизирует рост хрящевой ткани благодаря свойствам озоно-кислородной смеси.
Кинезитерапия
- ЛФК считается основой успешного лечения артроза любой локализации: регулярное выполнение особой системы упражнений укрепляет связки и мышцы вокруг больного сустава, что снижает дискомфорт при привычных ежедневных нагрузках.
- Массаж (включая лимфодренаж) и мануальная терапия направлены на пассивную работу с мускулатурой, связками и суставом. Подходы, применяемые для помощи людям с коксартрозом, снижают потребность в таблетках и инъекциях, что уменьшает фармакологическую нагрузку на организм.
- Механотерапия подразумевает работу с тренажерами, которые помогают упражнять сустав без значительных физических усилий, что особенно востребовано у больных преклонного возраста.
- Вытяжение суставов при помощи специального тракционного аппарата или рук мануального терапевта увеличивает пространство внутри сустава, что «отбрасывает» патологический процесс на несколько ступеней назад, облегчая симптомы и давая организму время на восстановление функции тазобедренного сустава.
Диетотерапия
Требуется всем пациентам с коксартрозом, но наиболее важна для пациентов с ожирением. Похудение снижает нагрузку на воспаленный сустав и улучшает метаболизм. В комбинации с прочими консервативными методиками сбалансированное питание позволяет забыть о болевом синдроме и других проявлениях артроза тазобедренного сустава.
Оперативное лечение
В эту группу входят процедуры, осуществляемые хирургом в условиях операционной. Все они, кроме пункции тазобедренного сустава, требуют госпитализации и многомесячного восстановительного периода. При коксартрозе 3 степени, когда консервативное лечение не приносит облегчения, только протезирование помогает избавить больного от дискомфорта и боли, вернув ему радость движения.
- Пункция (малоинвазивное вмешательство) подразумевает откачивание из полости сустава избыточной жидкости, что снимает боль и улучшает подвижность ноги. Может проводиться неоднократно, особенно при назначении стероидных препаратов.
- Артроскопический дебридмент подразумевает очистку внутренней поверхности сустава от фрагментов измененной хрящевой ткани и промывание его полости лечебным раствором для снятия воспаления. Эта операция проводится через несколько проколов, без вскрытия полости сустава.
- Околосуставная остеотомия — искусственный перелом бедренной кости с последующим ее сращиванием под другим углом, что позволяет снизить нагрузку на сустав. Такое вмешательство нельзя назвать панацеей — спустя 2–5 лет боль возвращается, однако в некоторых условиях, когда эндопротезирование невозможно, околосуставная остеотомия тазобедренного сустава — наилучшее решение проблемы коксартроза.
- Эндопротезирование означает полную замену сустава на протез, который может служить до 20-ти лет. Несмотря на сложность вмешательства, его хорошо переносят пациенты разных возрастов, готовые к активной реабилитации после операции. Хирурги отмечают, что важное условие успеха — предварительное лечение ожирения и использование методов кинезитерапии с целью восстановления силы мышц, окружающих сустав.
Профилактика остеоартроза тазобедренного сустава важна людям после 40 лет, спортсменам и родственникам людей с уже диагностированным коксартрозом или переломом шейки бедренной кости. Врачи рекомендуют группе риска следить за фигурой, беречься от травм (например, носить зимой обувь на нескользящей подошве) и регулярно заниматься фитнесом. При первых симптомах артроза тазобедренного сустава незамедлительно обращайтесь к ортопеду. Лечение заболевания нужно проходить у врача-специалиста, опытного и внимательного к любым изменениям в самочувствии пациента.
Как правильно выбрать клинику для лечения коксартроза?
Поиск подходящей клиники при остеоартрозе важен не только с финансовой точки зрения. Конечно, грамотный врач подскажет, когда оправдано тратить деньги и время на консервативные методики, а в каких случаях операция станет оптимальным решением. Но медицинские центры, специализирующиеся на лечении суставов, еще имеют опыт и подходящее оборудование, чтобы индивидуально подойти к проблеме каждого больного — с учетом его возраста, жизненной позиции и сопутствующих заболеваний.
Показательным примером передового подхода к лечению коксартроза, являются, например, московские клиники «Здоровые люди», «Стопартроз», «Клиника ортопедов». Внимание к пациенту здесь ощущается еще до того, как он оказывается в стенах учреждения: медицинские центры находятся буквально в минуте ходьбы от станций московского метро, работают по удобному графику и без очередей. Квалифицированные врачи всегда на связи со своими подопечными: с ними можно проконсультироваться по телефону и посредством Интернета в любое время суток. Пациентов приятно удивят цены — на услуги предоставляются скидки до 30% и рассрочка под 0%, а в подарок вы получите разработку авторского комплекса восстановительно-лечебных упражнений и помощь в подборе ортопедических супинаторов.
Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года, выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
Коксартроз 1 степени: причины, симптомы и лечение
Коксартрозом называется дегенеративно-дистрофический процесс в тазобедренном суставе. Синоним – артроз тазобедренного сустава. Патология сопровождается болью и нарушением движения в пораженном сочленении. Различают несколько степеней заболевания, и коксартроз 1 степени является самой легкой формой болезни, которая успешно лечится консервативными методами.
О заболевании
Коксартроз представляет собой патологический процесс истончения хрящевой ткани и деформации тазобедренного сустава. Это заболевание диагностируется преимущественно у людей старше 45 лет, женщины сталкиваются с патологией чаще, чем мужчины.
По причине развития различают две формы – первичный коксартроз и вторичный. Первичный является следствием естественного износа сустава, вторичный развивается на фоне травм, патологий позвоночного столба, артрита и артроза коленного сустава.
Коксартроз должен быть выявлен своевременно. Несмотря на медленное прогрессирование, эта болезнь приводит к необратимым изменениям в суставе, что чревато инвалидностью. На поздних стадиях восстановить подвижность можно только путем операции по замене сустава.
Причины коксартроза
Регулярно поднимая очень большой вес, человек излишне нагружает свои суставы, что приводит к их ускоренному изнашиванию
Первичный коксартроз не имеет точных причин развития, поэтому принято считать, что он возникает вследствие естественного износа сустава.
Причины вторичного коксартроза:
- тяжелые нарушения осанки (кифоз, сколиоз);
- остеохондроз;
- врожденные патологии тазобедренного сустава, дисплазия;
- инфекционный артрит тазобедренного и коленного сустава;
- тяжелые травмы;
- перелом шейки бедра.
Достаточно часто заболевание возникает на фоне других патологий суставов, которые не были своевременно вылечены и перешли в хроническую форму.
Факторы, повышающие риск развития болезни:
- гиподинамия;
- ожирение;
- травмы;
- чрезмерные физические нагрузки;
- нарушение питания тканей сустава;
- дисбаланс гормонов;
- нехватка питательных веществ и витаминов в организме;
- плоскостопие.
Люди часто недооценивают пагубное влияние лишнего веса на здоровье. При ожирении увеличивается нагрузка на поясницу, тазобедренный сустав и коленный сустав, так как нижняя часть тела вынуждена “носить” больший вес. Это приводит к быстрому износу суставов, развивается остеохондроз, межпозвоночные грыжи и артроз суставов.
Степени развития болезни
Чем раньше обнаружена болезнь, тем больше шансы справиться с ней без операции
При коксартрозе 1 степени не наблюдается выраженной деформации сустава, но появляются боли после нагрузки. Эта форма болезни определяется при выполнении простых движений в суставе, но выраженные изменения на рентгене незаметны.
2 степень болезни проявляется сужением суставной щели. При этом появляются выраженные нарушения в движении бедром.
Коксартроз 3 степени приводит к деформации сустава и разрушению хрящевой прослойки в сочленении. Движение в суставе сильно нарушено, подвижность ограничена или вовсе невозможна. На рентгене видно сужение суставной щели, расширение головки бедра, многочисленные остеофиты – костные разрастания. Эта форма болезни приводит к инвалидности. Для восстановления нормальной амплитуды движения необходимо провести операцию по замене сустава или его части протезом.
Чем опасен коксартроз 1 степени?
При артрозе тазобедренного сустава 1 степени лечение необходимо начинать как можно раньше, иначе болезнь прогрессирует. Это достаточно медленный процесс, но он приводит к необратимым изменениям в структуре сустава. Главное, чем опасен коксартроз 1 и 2 степени – это переход болезни в 3 степень и выраженная деформация сустава. Это приводит к инвалидности, без дорогостоящей операции человек вынужден передвигаться, только опираясь на трость или костыль.
Симптомы 1 степени болезни
При коксартрозе тазобедренного сустава 1-2 степени основным симптомом является болевой синдром. При заболевании 1 степени наблюдается ноющая боль, которая возникает только после нагрузок, и достаточно быстро проходит, стоит лишь обеспечить пораженной конечности покой. При заболевании 2 степени боль может спонтанно возникать в состоянии покоя, также наблюдается умеренное уменьшение амплитуды движения в суставе, что можно определить, попытавшись отвести согнутую в колене ногу в сторону или назад.
Основная проблема заключается в том, что симптомы коксартроза тазобедренного сустава 1 степени выражены настолько слабо, что больной может долгое время не замечать их. В результате болезнь прогрессирует, и к врачу человек приходит уже со 2 степенью заболевания, лечить которую существенно сложнее.
Диагностика
Основным диагностическим методом при патологиях суставов является рентгенография. Если пациент не хочет подвергаться облучению рентгена, можно заменить обследование КТ или МРТ.
- определить степень болезни;
- выявить причины артроза тазобедренного сустава 1 стадии;
- определить сопутствующие патологии, такие как трещины, артрит.
На основании обследования составляется схема терапии. Врач, к которому необходимо обратиться – ревматолог.
Лечение 1 степени коксартроза
Симптомы и лечение коксартроза тазобедренного сустава зависят от тяжести болезни, поэтому при 1 степени патологии применяют только консервативную терапию. Она включает медикаменты, физиотерапию и мануальные техники. Также на начальной стадии болезни пациенту необходима умеренная физическая активность или регулярное выполнение упражнений ЛФК.
При коксартрозе 1 и 2 степени тазобедренного сустава лечение медикаментами имеет хороший терапевтический эффект. Грамотно составленная схема терапии поможет восстановить обменные процессы и трофику тканей, улучшить подвижность и предотвратить дальнейшее прогрессирование патологического процесса.
Препараты
Хорошо нейтрализует болезненные ощущения
Лечение коксартроза 1 степени тазобедренного сустава не подразумевает необходимость операции. Чем и как лечить артроз 1 степени тазобедренного сустава будет зависеть от симптомов.
- При возникновении болей принимают нестероидных противовоспалительные препараты, такие как Диклофенак, Ибупрофен, Нимесил, Кетопрофен. Выбор лекарства зависит от того, насколько выражен болевой синдром.
- Для улучшения кровоснабжения сустава и кислородного питания хряща назначают препараты для наружного применения – различные мази, расширяющие сосуды и стимулирующие приток крови. Это может быть как спортивный препарат (Апизартрон, Випросал), так и лечебные гель с обезболивающим компонентом (Фастум, Дип Релиф, Диклофенак).
- При нарушениях кровообращения в нижних конечностях врач может порекомендовать вазодилататор – препарат, расширяющий периферические сосуды. К таким лекарства относят Никотинамид, Циннаризин, Пентоксифиллин.
- Дополнительно применяют натуральные биостимуляторы, восстанавливающие хрящевую ткань – хондроитин сульфат, лекарство Хондроксид, препараты, изготовленные из хрящевой ткани телят.
Лечение достаточно длительное. Обезболивающие средства нельзя принимать долго, их назначают коротким курсом, либо рекомендуют пить по мере возникновения болевого синдрома.
При коксартрозе 1 степени лечение обязательно дополняют процедурами и массажем.
Физиотерапия
Разобравшись, что такое коксартроз тазобедренных суставов 1 степени, становится понятно, что при этом заболевании ухудшается трофика структур сустава. Для восстановления обменных процессов и улучшения питания хряща назначают физиотерапию.
Самым востребованным способом лечения является лекарственный электрофорез – с никотиновой кислотой, гормональными препаратами или мазями для суставов с обезболивающим компонентом в составе.
Также хорошо себя зарекомендовали методы фототерапии, лечение лазером, ультразвуком, магнитными полями. Все эти методы стимулируют кровообращение и питание хрящевой ткани и устраняют застой синовиальной жидкости в суставе.
Альтернативой является иглорефлексотерапия, гирудотерапия, апитерапия. Важно помнить, что все эти средства не могут вылечить коксартроз в одиночку, поэтому назначаются в дополнение к лекарственной терапии.
Упражнения
Можно совершать велопрогулки, но только небольшие и по ровной дороге
Быстро снять симптомы артроза тазобедренного сустава 1 степени поможет комплекс специальных упражнений. Однако универсальной программы занятия нет, она создается индивидуально для каждого больного. Устранить признаки коксартроза тазобедренного сустава 1 степени поможет курс ЛФК – лечебной физкультуры, которая проводится в рамках реабилитационного отделения поликлиник.
Для лечения и профилактики коксартроза первой степени полезно заниматься спортом. Больным рекомендованы занятия на велотренажере, орбитреке, растяжка и йога.
Массаж и вытяжение сустава
Разобравшись, чем лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени, следует обратить внимание на мануальную терапию. Опытный специалист способен за несколько сеансов восстановить подвижность в суставе и убрать боль без препаратов. Польза мануальной терапии заключается в том, что массажист или остеопат устраняет мышечные зажимы, разогревает сустав и улучшает его питание.
В некоторых случаях показано вытяжение сустава, но чаще всего такая процедура назначается при 2 степени заболевания. Процедура достаточно неприятная, и заключается в том, что специалист буквально вытягивает ногу в бедре. Вытяжение также проводится в кабинете реабилитации на специальных тренажерах.
Народные средства
При коксартрозе 1 тазобедренного сустава 1 и 2 степени лечение без операции проводится и народными средствами. Для уменьшения симптомов можно использовать следующие средства.
- При болях в конце дня: взять стакан цветков сирени, залить стаканом водки и настаивать 2 недели. Использовать для растирания суставов и компрессов при возникновении боли.
- От отеков: размять лист белокочанной капусты, приложить к суставу и оставить на всю ночь.
- Для улучшение кровообращения: растереть сустав перцовой настойкой, укутать теплой шалью и оставить на 2 часа.
Диета
Одной из причин первичного коксартроза является лишний вес. Стоит избавиться от лишних килограммов, как уменьшится нагрузка на сустав и боли будут беспокоить реже. Для этого врачи рекомендуют диету для сброса веса.
Самый щадящий метод – уменьшить калорийность рациона на 20%, добавить в меню больше свежих овощей, зелени, продуктов с животными белками и соблюдать питьевой режим.
Однако диета не оказывает никакого влияния на лечение заболевания, ведь артроз или остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени нельзя вылечить продуктами питания.
В целом, даже зная, как можно лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени, рекомендуется довериться врачу, а не заниматься самолечением. Специалист подберет оптимальную схему терапии, которая быстро восстановить поврежденный сустав.
Профилактика
Спорт крайне полезен, но в меру
Зная, почему появляется артроз тазобедренного сустава 1 стадии или степени, и что это такое, следует разобраться, как не допустить его развития. Для этого необходимо:
- заниматься спортом, но избегать чрезмерных нагрузок;
- беречь суставы от травм;
- если травма произошла, обеспечить покой больной конечности и проконсультироваться с врачом о лечении;
- правильно питаться;
- контролировать массу тела.
Заметив проявления и симптомы артроза тазобедренного сустава 1 степени, нужно обратиться к врачу и соблюдать все его рекомендации. Чтобы не допустить прогрессирования болезни во вторую и третью степень, необходимо принимать хондропротекторы, заниматься щадящим видом спорта (например, скандинавская ходьба или занятия на тренажере орбитрек) и избегать любых травм сустава. Также при коксартрозе 1 степени рекомендуется дважды в год проходить курс массажа или физиотерапии по 5-10 процедур.