12 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болит нога от бедра до колена — почему Симптомы причины лечение

Болит нога от бедра до колена – почему? Симптомы, причины, лечение

В практике травматологов, неврологов и сосудистых хирургов чаще всего пациенты жалуются на боли в ноге от бедра до колена. Тому причиной поражение опорно-двигательной, нервной или сосудистой систем. Диагностика возможных патологий включает осмотр, лабораторные анализы, рентген, УЗИ, КТ, МРТ, а также биопсию мышц и ЭНМГ. Объем лечения зависит от непосредственной причины болей.

Почему появляется?

По статистике у каждого сотого жителя планеты беспокоят боли в нижних конечностях. Часть из них локализованная – т.е. наблюдается в пределах сустава или кости. Однако в некоторых случаях болевой синдром имеет диффузный (распространенный) характер, из-за чего у пациентов болит нога от бедра до колена.

Подобная симптоматика играет важную медико-социальную роль, т.к. ограничивает возможность передвижения пациентов, способствуя временной или стойкой утрате трудоспособности.

Среди основных причин диффузных болей в ноге от бедра до колена выделяют:

  1. Поражения костей. Чаще всего речь идет о сочетанных травмах бедра и ближних (проксимальных) отделов костей голени. Причиной тому является падение с высоты, сдавление при обвалах или транспортные аварии. Реже боли в конечностях провоцирует снижение плотности костной ткани (остеопороз); гнойное воспалении в толще кости (остеомиелит, туберкулез) или онкологические заболевания (саркома, метастазы от рака простаты, молочной железы и других органов).
  2. Заболевания суставов. Множественное воспаление (полиартрит) или разрушение (полиартроз) суставов ног наблюдается редко. Подобные состояния возможны вследствие ревматизма, после инфекций или при запущенном артрозе коленного сустава с вовлечением в процесс тазобедренного.
  3. Патологии мышц. Мышечные боли в нижних конечностях зачастую обусловлены крепатурой, ревматической полимиалгией или дерматомиозитом.
  4. Сосудистые нарушения. Крайне распространенной причиной болей в ногах от бедра до колена является нарушение в них кровотока, что обусловлено варикозным расширением вен, эндартериитом или тромбозом глубоких вен.
  5. Неврологические расстройства. Диффузную болезненность нередко провоцирует поражение седалищного нерва (ишиас). Как правило, патология возникает на фоне образования межпозвонковой грыжи, инфекций или опухолевых заболеваний.

Симптоматика

Чаще всего у пациентов болит нога от бедра до колена при полимиалгии, дерматомиозите, ишиасе, тромбозе глубоких вен или эндартериите.

Ревматическая полимиалгия

Полимиалгия – это системный воспалительный недуг с преимущественной локализацией в мышцах. Поражает болезнь в основном людей после 45-50 лет. Причина возникновения заболевания остается неизвестной, однако предполагается роль бактериальных и вирусных инфекций.

Развивается патология остро, на фоне полного здоровья. Так, у пациентов появляются симметричные тянущие или режущие боли в области бедра, утренняя скованность.

Общее состояние больных резко ухудшается: возникает лихорадка и длительное повышение температуры, которое может длиться неделями. Спустя несколько месяцев от начала недуга развиваются воспалительные поражения суставов – артриты.

Дерматомиозит

Болезнь Вагнера – это воспалительное заболевание, поражающее мышцы и кожу. Причинные факторы на сегодня до конца не исследованы, однако наиболее вероятными считаются ультрафиолетовое облучение, вирусная и бактериальная инфекции, а также вакцинации.

Обычно пациентов беспокоит симметричная слабость мышц, наблюдающаяся во всем теле. Сначала больным трудно подниматься по лестнице, садиться или вставать со стула. Однако с прогрессированием недуга возникают сложности даже при поворотах в постели или простом удержании головы. Иногда воспаление охватывает диафрагму, из-за чего у пациентов возникают расстройства дыхания (одышка, невозможность вдохнуть «полной грудью»).

Наиболее характерно сочетание мышечной слабости с кожными проявлениями – узелковой сыпью в области суставов. Классической также является гелиотропная сыпь в виде красных пятен на веках («лиловые очки») или спине (по типу «шали»).

Ишиас

Поражение седалищного нерва чаще всего связано с его ущемлением межпозвонковой грыжей или грушевидной мышцей.

Как правило, у пациентов возникает односторонняя интенсивная боль в ноге от бедра до колена, распространяющаяся по задненаружной поверхности бедра. В отмеченной области исчезает температурная и болевая чувствительности кожи. Мышцы бедра и голени испытывают выраженную слабость. Нередко появляется частичное или полное обездвиживание мышц-разгибателей стопы и пальцев, из-за чего походка больных напоминает петушиную (с высоким забросом ноги и последующим хлопком пальцами о пол).

Тромбоз глубоких вен

Образование тромба в глубоких венах ног связано с замедлением тока крови и ее повышенной свертываемостью. Обычно патология возникает на фоне операций или длительного обездвиживания.

Чаще всего у пациентов болит нога от бедра до колена, при этом характер боли обычно распирающий. С пораженной стороны наблюдается массивный отек и расширение поверхностных вен в виде проступающих под кожей извитых синих тяжей. Как правило, страдает и общее состояние пациента: повышается температура, появляется слабость и озноб.

Эндартериит

Эндартериит является прогрессирующим недугом, связанным с перекрытием просвета артерий атеросклеротической (холестериновой) бляшкой. Заболевание может затрагивать как одну конечность, так и обе.

Сначала пациентов беспокоит боль при продолжительной ходьбе, затем болевой синдром возникает и при малых прогулках. Кожный покров на ногах становится холодным, цвет меняется на синюшный или «мраморный».

Характерным является симптом перемежающейся хромоты. Обычно пациенты описывают его как болезненность, усталость или судорожные подергивания в мышцах голени и бедра при физических нагрузках. Также симптом проявляется в виде вынужденных остановок для отдыха во время пеших прогулок.

Диагностика

В целях постановки окончательного диагноза проводится комплексный клинический осмотр, назначаются лабораторные методы исследования (ревмопробы, уровень холестерина и пр.).

При подозрении на патологии костей, суставов используют рентгенографию или компьютерную томографию. Для диагностики сосудистых, неврологических расстройств применяют ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию.

В качестве «прицельных» методов проводится биопсия мышц (исследование мышечного лоскута для определения дерматомиозита), а также электронейромиография (определение нервно-мышечной передачи с целью диагностики неврологических расстройств).

Лечение

Объем и характер медицинской помощи зависит от причин болей ноги от бедра до колена. Выписывать препараты должен только ваш врач.

  • Ревматическая полимиалгия. Базисное лечение основано на применении гормональных противовоспалительных средств – глюкокортикоидов (Преднизолон) с постепенным снижением дозировки. В случае высокого риска рецидивов заболевания назначают иммунодепрессанты (Метотрексат).
  • Дерматомиозит. Терапия дерматомиозита сходна с полимиалгией: основной препарат – это глюкокортикоид (Метипред), при его неэффективности назначают средства, подавляющие иммунную систему (Метотрексат, Азатиоприн, Циклофосфамид).
  • Ишиас. Для устранения умеренной боли в ноге назначают нестероидные противовоспалительные средства (Лорноксикам, Кеторолак), при выраженном болевом синдроме – ненаркотические и опиоидные анальгетики (Флупиртин, Трамадол). В целях снижения напряжения мышц показаны миорелаксанты (Толперизон). Для восстановления двигательных и чувствительных расстройств используют Галантамин, а также витамины группы В (Тиамин, Пиридоксин).
  • Тромбоз глубоких вен. Основу лечения тромбоза составляет строгий постельный режим, сдавление нижних конечностей посредством чулков, а также антикоагулянтная терапия, направленная на снижение свертываемости («вязкости») крови (Фраксипарин).
  • Эндартериит. При атеросклеротическом поражении назначается антикоагулянтное (Эноксапарин) и антиагрегантное лечение (Клопидогрель для препятствия тромбообразования). С целью коррекции нарушений кровоснабжения применяют Алпростадил и Пентоксифиллин. Обязательным препаратом для пожизненного приема являются статины (Аторвастатин, Симвастатин), предназначенные для снижения холестерина крови.
Читать еще:  Пустырник в таблетках лечебные свойства и противопоказания

Профилактика

Профилактика болей в нижних конечностях включает активный образ жизни, адекватные физические нагрузки, а также полноценное питание.

Учитывая, что причины возникновения части описанных недугов неизвестны (полимиалгия, дерматомиозит), пациентам рекомендуется раннее обращение к специалистам с целью своевременной диагностики и лечения.

Помните, боли в нижних конечностях могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях опорно-двигательной, нервной и сосудистой систем, что нередко приводит к частичной или полной потере трудоспособности!

Боли в ноге от бедра до колена

Врачи часто имеют дело с жалобами людей на боль в ноге от бедра до колена. Наблюдается такая патология в любом возрасте. Подобные боли встречаются у мужчин и женщин, стариков и детей. Ведь ноги постоянно подвергаются нагрузкам, выдерживая весь вес тела человека. Часто суставы или мышцы не справляются с этим, и возникает боль. Кроме того, болевые ощущения могут распространяться из поясничного отдела позвоночника. Самостоятельно определить, отчего появилась боль, невозможно. А без этого не получится избавиться от нее. Поэтому посещение врача и обследование должно стать первым шагом на пути к выздоровлению.

Общая характеристика

Подобная боль выше колена никогда не появляется сама по себе. Это всегда признак какой-то патологии, функциональных или анатомических отклонений. Болеть в ноге могут кости, мышцы, связки, подкожная клетчатка, нервы, суставы. Причем, не всегда источником болезненности является этот участок конечности. Часто подобная проблема появляется при патологиях позвоночника или стопы. Кроме того, иногда толчком к появлению болей становятся системные нарушения обменных процессов или кровообращения. Ведь в человеческом организме все тесно взаимосвязано. Поэтому часто ломит суставы при инфекционных заболеваниях, патологии почек приводят к отекам конечностей, а сердечно-сосудистые заболевания – к онемению и слабости мышц.

Чтобы определить, почему болит нога от бедра до колена, врач обязательно выяснит у пациента, где возникает боль, при каких условиях, как долго длится и какую имеет интенсивность. Ведь все эти признаки часто могут охарактеризовать патологию и помочь поставить диагноз. Чаще всего возникает дискомфорт при движениях, ходьбе или стоянии. Но некоторые патологии приводят к появлению болей даже в состоянии покоя. Такое явление говорит о прогрессировании патологического процесса или же о серьезной травме.

Болевые ощущения могут быть разными по локализации, интенсивности и характеру. Они могут появляться периодически, например, по вечерам, или же длиться постоянно. Возникать они могут не только при физической нагрузке на ногу, но и в покое. Болезненность может быть сильной или слабой. Например, острая сильная боль в ноге наблюдается после травмы или при некоторых неврологических патологиях. Но во втором случае она обычно жгучая, приступообразная.

Разным может также быть локализация болевых ощущений. Системные патологии, воспаление мышц или нарушение кровообращения обычно приводят к ноющим диффузным болям, распространяющимся по обеим конечностям. При воспалительных заболеваниях суставов и околосуставных тканей обычно возникают четко локализованные болезненные ощущения, концентрирующиеся около колена или таза. Патологии, приводящие к поражению нервных корешков, тоже вызывают подобные боли. Они могут локализоваться в задней части бедра, сбоку или изнутри.

Различаются болевые ощущения также по характеру. Чаще всего люди жалуются, что у них ноет нога от бедра до колена. Эти ощущения хоть и не сильные, но доставляют серьезный дискомфорт. Такие периодические ноющие боли, которые быстро проходят от приема обезболивающих, для некоторых больных не являются поводом для обращения к врачу. Такой подход может привести к тому, что патология будет прогрессировать, боли усилятся, станут хроническими. Кроме того, по характеру болевые ощущения могут быть колющими, стреляющими, жгучими, пекущими.

Если же боль резкая, сильная, посетить медицинское учреждение нужно как можно скорее. Чаще всего это симптом серьезных патологий. Это может быть травма; особенно опасно, если не наблюдается внешних повреждений, а болевые ощущения появляются не сразу после удара. Подобная боль возникает также при ущемлении нерва из-за остеохондроза или грыжи пояснично-крестцового отдела.

Острая боль часто возникает при наличии гнойного воспаления. При этом она постепенно нарастает, характеризуется пульсирующими ощущениями, чувством распирания. Если же боль ощущается в одном месте и усиливается при каждом движении, это может быть тромбофлебит. Все подобные патологии могут без лечения привести к серьезным осложнениям.

Болит нога от бедра до колена: причины и методы лечения

Нижние конечности человека постоянно подвергаются большой физической нагрузке. Именно поэтому в бедренной области находятся самые крупные и сильные мышцы человеческого тела, которые ежедневно подвергаются напряжению при ходьбе, беге, прыжках и т. д. При такой загруженности бедренные мышцы и суставы становятся уязвимыми к повреждениям, имеющим различные причины, точно определить которые сможет только врач.

Причины

Чаще всего определить, почему болит нога от бедра до колена не составляет труда. Причиной обычно становятся ушибы, растяжения, разрыв связок и переломы. В таком случае ощущения имеют четкую локализацию и характерные внешние проявления, такие как сильная боль, отек, деформация, кровоизлияние и прочее. Но иногда боли в бедре развиваются постепенно и возникают без каких-либо видимых причин — это может быть следствием развития патологии внутренних органов, кровеносной или нервной системы.

Механические повреждения

Наиболее частыми причинами появления боли в области бедра острого характера являются:

  • ушиб;
  • растяжение и разрыв сухожилий и связок;
  • повреждение надкостницы;
  • перелом бедренной кости;
  • перелом шейки бедра.

Причиной таких повреждений часто становятся занятия спортом, экстремальный отдых или чрезвычайные происшествия. Разрыв связок, сухожилий и мышц имеет характерные проявления, такие как резкий щелчок, тянущая, тупая боль, потеря чувствительности в конечности и внутренне кровотечение. Поврежденный участок ноет и болью отдает в ногу при ходьбе, что говорит о необходимости госпитализации пострадавшего. Чаще всего страдает прямая мышца бедра с внешней стороны, так как именно на нее приходится нагрузка при сгибании и разгибании колена и медальное давление слева и справа.

Трещина в надкостнице, как и любой вид повреждений скелета, возникает в результате сильного удара. В первую очередь повреждаются мягкие ткани и сосуды, прилегающие к кости, что вызывает обильное открытое или внутреннее кровотечение. Результатом становится закрытый перелом, который характеризуется не только повреждение надкостницы, но и ее разрывом, что вызывает болевой шок и потерю сознания.

Особенно тяжелой травмой считается перелом шейки бедра, кости которой примыкают к тазу спереди и сзади и соединяют его с нижними конечностями. Переломы в этой области делятся на внешние, внутренние и боковые. Наиболее тяжелым считается внутренний перелом шейки бедра, который плохо поддается хирургической репозиции и практически не срастается у людей старше 65 лет.

Травмы и ушибы хорошо поддаются лечению в домашних условиях и часто не требуют обращения в больницу. Для устранения боли и опухлости нужно принять обезболивающие (Нурофен, Кетанов, Анальгин) и противоотечные (Фуросемид, Верошпирон, Триамтерен) препараты сразу после травмирования. В дальнейшем стоит ограничить двигательную активность, нагрузку на поврежденную конечность и использовать заживляющие гели и мази.

Тяжелые травмы, такие как перелом бедренной кости или шейки бедра, требуют немедленной госпитализации пострадавшего, осмотра врачом-травматологом и проведения рентгенографии для определения места и тяжести перелома. Лечение заключается в иммобилизации конечности посредством гипсовой повязки и назначении курса противовоспалительных, обезболивающих и противоотечных препаратов. Перелом шейки бедра по левой стороне требует проведения хирургической репозиции части костей и отломков, а также скрепления их с помощью стальных пластин, болтов и петель. Восстановление после такой операции занимает 0,5-1,5 года в зависимости от возраста пациента.

Читать еще:  Плексит плечевого сустава лечение медикаментами

Воспалительные заболевания

К этой группе относятся болезни, характеризующиеся острым воспалительным процессом в мягких тканях и костях:

  • лимфаденит;
  • флегмона;
  • туберкулез костей;
  • остеомиелит.

Лимфаденит возникает в результате воспалительного процесса в лимфоузлах, который проявляется повышением температуры, головной болью, общей слабостью и значительным увеличением лимфоузлов. Причиной развития заболевания становятся инфекционные возбудители, попавшие в ток лимфы из очага гнойного воспаления. Поражение подколенных и паховых лимфоузлов часто сопровождается болью в левой и правой ноге при ходьбе, сгибании и разгибании коленного сустава. Развитие лимфаденита приводит к абсцессу и аденофлегмоне, удаление которой требует оперативного вмешательства.

Гнойная флегмона — осложнение лимфаденита, когда воспалительный процесс распространяется на прилегающие мышечные и подкожные ткани. Чаще всего развитие очага инфекции происходит на внутренней стороне ягодиц, бедер и спины. Самостоятельно флегмона развивается как результат попадания в подкожный слой стрептококков, стафилококков, синегнойной палочки и клостридия. Если своевременно не обратиться к врачу, быстро переходит в гнойную форму.

Туберкулез костей имеет двоякий характер, так как причиной развития заболевания становится попадание вирусной инфекции в лимфатическую и кровеносную систему, а разрушаются, в большей степени, костные структуры. Особенно страдают кости, расположенные вблизи крупных артерий: бедренная, голени, позвоночник и предплечья. Заболевание характеризуется постепенным разрушением костей и образованием на них гранулем, которые приводят к появлению свищей и секвестров.

Остеомиелит — тяжелое заболевание, часто являющееся осложнением туберкулеза костей, бруцеллеза и сифилиса. Оно бывает врожденным, но может проявиться и у ребенка в возрасте 2-3 лет. Более частой причиной развития остеомиелита является попадание в организм патогенных бактерий: стафилококков, стрептококков и кишечной палочки, развивающихся в мягких тканях и приводящих к воспалению, которое постепенно переходит на скелет. Посттравматический остеомиелит возникает в 15% случаев после тяжелых травм ( перелом бедра).

Лечить такие заболевания, как лимфаденит и флегмону нужно путем непосредственного воздействия на лимфатические узлы нестероидными противовоспалительными средствами (Пролангин, Эффералган), обезболивающими лекарствами (Нимесил, Кеторолак, Ибупрофен) и глюкокотикоидами (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон). Если заболевание вызвано вирусной инфекцией, применяются такие препараты, как Кагоцел, Арбидол, Циклоферон, Амиксин. Они подавляют развитие и распространение инфекции в мягких тканях и лимфатической системе.

Терапия остеомиелита и туберкулеза костей проводится с помощью антибактериальных, обезболивающих и гормональных препаратов, но вместе с этим требует проведения оперативного вмешательства. Объем хирургических процедур зависит от количества свищей и гранулем на костях и степени распространенности воспалительного процесса. Удаляются секвестры и свищевые полости, проводится локальная замена костного материала искусственным. После операции больного ждет длительный курс реабилитации, который не всегда гарантирует полное выздоровление и восстановление двигательных способностей.

Заболевания сосудов

Заболевания этой категории носят в большей степени возрастной характер, но могут появиться в любом возрасте независимо от пола человека. Самые распространенные:

Артроз может развиваться годами, пока не достигнет критической стадии, после которой начинают остро проявляться симптомы. Катализатором обострения могут стать физические нагрузки, травмы, резкий наклон или приседание. После этого у человека появляется боль, хруст в суставах при ходьбе, снижается подвижность и гибкость конечностей. В особо тяжелых случаях правая нога может стать короче левой из-за стирания хрящевой прослойки между костями.

Атеросклероз – это преимущественно мужское заболевание, проявляющееся дегенеративными процессами внутри сосудов нижних конечностей, что внешне отражается онемением пальцев, посинением кожи, быстрой утомляемостью мышц при ходьбе. Образование склеротических бляшек на стенках сосудов приводит к ухудшению кровоснабжения нижних конечностей и развитию тяжелых заболеваний опорно-двигательного аппарата, результатом которых может стать инвалидность.

При артрозе эффективна консервативная терапия, включающая в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры (ударно-волновая терапия, магнитотерапия);
  • массаж;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • соблюдение диеты;
  • ношение ортопедической обуви.

Медикаменты устраняют только болевой синдром, воспаление и отечность, тогда как лечение в целом зависит от регулярности проведения процедур и соблюдения режима питания.

На поздней стадии развития атеросклероза нужно делать хирургическое удаление холестериновых бляшек со стенок сосудов и расширение кровеносного русла. После процедуры проводится медикаментозная терапия, которая должна активизировать микроциркуляцию крови в области бедра и нормализовать состояние мышц и сосудов. Основу лечения составляют физиотерапевтические процедуры и соблюдение диеты.

Повреждение нервной системы

Повреждения нервной системы возникают в результате травм, сосудистых, инфекционных и хронических заболеваний. Частой причиной боли в бедре сбоку становятся такие патологии, как:

  • неврит;
  • грыжа межпозвоночных дисков.

Неврит – это воспалительное заболевание периферической нервной системы, проявляющееся постоянными болями, усиливающимися ночью, мышечной слабостью и потерей чувствительности в конечностях. Патология может возникнуть в результате инфекционных заболеваний, переохлаждения, трав, гиповитаминоза. В редких случаях оно появляется при беременности, особенно у женщин с худощавым телосложением, из-за увеличивающегося давления плода на кости таза.

Причиной развития межпозвонковой грыжи становится смещение передней оси нагрузки на позвоночник в результате таких заболеваний, как сколиоз, остеохондроз, кифоз или лордоз. Повышенное давление на некоторые участки позвоночника приводит к их деформации. Межпозвоночный диск расплющивается, и из межпозвоночного пространства выступает остеофит, который со временем разрастается и сильно ограничивает подвижность. Кроме снижения двигательных способностей позвоночника, грыжа сдавливает нервы, что вызывает сильную боль в спине, шее и ногах.

Лечение

Лечение неврита направлено на устранение причины. При инфекционном типе заболевания применяют антибактериальные и противовирусные препараты. В других случаях терапия направлена на восстановление нормального кровообращения в нижних конечностях путем приема сосудорасширяющих, противовоспалительных и анальгезирующих лекарств.

Устранение межпозвоночной грыжи — долгий и тяжелый процесс, который предполагает консервативное лечение и оперативное вмешательство. Хирургическое удаление остеофитов дает стабильный положительный эффект, избавляет от боли, но не гарантирует полноценного восстановления функций позвоночника. Для этого пациенту нужно пройти длительный курс реабилитации, включающий в себя физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную физкультуру и медикаментозную терапию.

Заключение

Появление боли в области от колена до бедра может быть вызвано различными факторами. Если боль не имеет видимых причин, скорее всего, это симптом внутреннего воспалительного процесса в организме, который требует обязательного обращения к врачу для точного диагностирования.

Болит нога от бедра до колена: причины и методы лечения

Нижние конечности человека постоянно подвергаются большой физической нагрузке. Именно поэтому в бедренной области находятся самые крупные и сильные мышцы человеческого тела, которые ежедневно подвергаются напряжению при ходьбе, беге, прыжках и т. д. При такой загруженности бедренные мышцы и суставы становятся уязвимыми к повреждениям, имеющим различные причины, точно определить которые сможет только врач.

Причины

Чаще всего определить, почему болит нога от бедра до колена не составляет труда. Причиной обычно становятся ушибы, растяжения, разрыв связок и переломы. В таком случае ощущения имеют четкую локализацию и характерные внешние проявления, такие как сильная боль, отек, деформация, кровоизлияние и прочее. Но иногда боли в бедре развиваются постепенно и возникают без каких-либо видимых причин — это может быть следствием развития патологии внутренних органов, кровеносной или нервной системы.

Механические повреждения

Наиболее частыми причинами появления боли в области бедра острого характера являются:

  • ушиб;
  • растяжение и разрыв сухожилий и связок;
  • повреждение надкостницы;
  • перелом бедренной кости;
  • перелом шейки бедра.

Причиной таких повреждений часто становятся занятия спортом, экстремальный отдых или чрезвычайные происшествия. Разрыв связок, сухожилий и мышц имеет характерные проявления, такие как резкий щелчок, тянущая, тупая боль, потеря чувствительности в конечности и внутренне кровотечение. Поврежденный участок ноет и болью отдает в ногу при ходьбе, что говорит о необходимости госпитализации пострадавшего. Чаще всего страдает прямая мышца бедра с внешней стороны, так как именно на нее приходится нагрузка при сгибании и разгибании колена и медальное давление слева и справа.

Читать еще:  Мышечная невралгия спины лечение

Трещина в надкостнице, как и любой вид повреждений скелета, возникает в результате сильного удара. В первую очередь повреждаются мягкие ткани и сосуды, прилегающие к кости, что вызывает обильное открытое или внутреннее кровотечение. Результатом становится закрытый перелом, который характеризуется не только повреждение надкостницы, но и ее разрывом, что вызывает болевой шок и потерю сознания.

Особенно тяжелой травмой считается перелом шейки бедра, кости которой примыкают к тазу спереди и сзади и соединяют его с нижними конечностями. Переломы в этой области делятся на внешние, внутренние и боковые. Наиболее тяжелым считается внутренний перелом шейки бедра, который плохо поддается хирургической репозиции и практически не срастается у людей старше 65 лет.

Травмы и ушибы хорошо поддаются лечению в домашних условиях и часто не требуют обращения в больницу. Для устранения боли и опухлости нужно принять обезболивающие (Нурофен, Кетанов, Анальгин) и противоотечные (Фуросемид, Верошпирон, Триамтерен) препараты сразу после травмирования. В дальнейшем стоит ограничить двигательную активность, нагрузку на поврежденную конечность и использовать заживляющие гели и мази.

Тяжелые травмы, такие как перелом бедренной кости или шейки бедра, требуют немедленной госпитализации пострадавшего, осмотра врачом-травматологом и проведения рентгенографии для определения места и тяжести перелома. Лечение заключается в иммобилизации конечности посредством гипсовой повязки и назначении курса противовоспалительных, обезболивающих и противоотечных препаратов. Перелом шейки бедра по левой стороне требует проведения хирургической репозиции части костей и отломков, а также скрепления их с помощью стальных пластин, болтов и петель. Восстановление после такой операции занимает 0,5-1,5 года в зависимости от возраста пациента.

Воспалительные заболевания

К этой группе относятся болезни, характеризующиеся острым воспалительным процессом в мягких тканях и костях:

  • лимфаденит;
  • флегмона;
  • туберкулез костей;
  • остеомиелит.

Лимфаденит возникает в результате воспалительного процесса в лимфоузлах, который проявляется повышением температуры, головной болью, общей слабостью и значительным увеличением лимфоузлов. Причиной развития заболевания становятся инфекционные возбудители, попавшие в ток лимфы из очага гнойного воспаления. Поражение подколенных и паховых лимфоузлов часто сопровождается болью в левой и правой ноге при ходьбе, сгибании и разгибании коленного сустава. Развитие лимфаденита приводит к абсцессу и аденофлегмоне, удаление которой требует оперативного вмешательства.

Гнойная флегмона — осложнение лимфаденита, когда воспалительный процесс распространяется на прилегающие мышечные и подкожные ткани. Чаще всего развитие очага инфекции происходит на внутренней стороне ягодиц, бедер и спины. Самостоятельно флегмона развивается как результат попадания в подкожный слой стрептококков, стафилококков, синегнойной палочки и клостридия. Если своевременно не обратиться к врачу, быстро переходит в гнойную форму.

Туберкулез костей имеет двоякий характер, так как причиной развития заболевания становится попадание вирусной инфекции в лимфатическую и кровеносную систему, а разрушаются, в большей степени, костные структуры. Особенно страдают кости, расположенные вблизи крупных артерий: бедренная, голени, позвоночник и предплечья. Заболевание характеризуется постепенным разрушением костей и образованием на них гранулем, которые приводят к появлению свищей и секвестров.

Остеомиелит — тяжелое заболевание, часто являющееся осложнением туберкулеза костей, бруцеллеза и сифилиса. Оно бывает врожденным, но может проявиться и у ребенка в возрасте 2-3 лет. Более частой причиной развития остеомиелита является попадание в организм патогенных бактерий: стафилококков, стрептококков и кишечной палочки, развивающихся в мягких тканях и приводящих к воспалению, которое постепенно переходит на скелет. Посттравматический остеомиелит возникает в 15% случаев после тяжелых травм ( перелом бедра).

Лечить такие заболевания, как лимфаденит и флегмону нужно путем непосредственного воздействия на лимфатические узлы нестероидными противовоспалительными средствами (Пролангин, Эффералган), обезболивающими лекарствами (Нимесил, Кеторолак, Ибупрофен) и глюкокотикоидами (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон). Если заболевание вызвано вирусной инфекцией, применяются такие препараты, как Кагоцел, Арбидол, Циклоферон, Амиксин. Они подавляют развитие и распространение инфекции в мягких тканях и лимфатической системе.

Терапия остеомиелита и туберкулеза костей проводится с помощью антибактериальных, обезболивающих и гормональных препаратов, но вместе с этим требует проведения оперативного вмешательства. Объем хирургических процедур зависит от количества свищей и гранулем на костях и степени распространенности воспалительного процесса. Удаляются секвестры и свищевые полости, проводится локальная замена костного материала искусственным. После операции больного ждет длительный курс реабилитации, который не всегда гарантирует полное выздоровление и восстановление двигательных способностей.

Заболевания сосудов

Заболевания этой категории носят в большей степени возрастной характер, но могут появиться в любом возрасте независимо от пола человека. Самые распространенные:

Артроз может развиваться годами, пока не достигнет критической стадии, после которой начинают остро проявляться симптомы. Катализатором обострения могут стать физические нагрузки, травмы, резкий наклон или приседание. После этого у человека появляется боль, хруст в суставах при ходьбе, снижается подвижность и гибкость конечностей. В особо тяжелых случаях правая нога может стать короче левой из-за стирания хрящевой прослойки между костями.

Атеросклероз – это преимущественно мужское заболевание, проявляющееся дегенеративными процессами внутри сосудов нижних конечностей, что внешне отражается онемением пальцев, посинением кожи, быстрой утомляемостью мышц при ходьбе. Образование склеротических бляшек на стенках сосудов приводит к ухудшению кровоснабжения нижних конечностей и развитию тяжелых заболеваний опорно-двигательного аппарата, результатом которых может стать инвалидность.

При артрозе эффективна консервативная терапия, включающая в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры (ударно-волновая терапия, магнитотерапия);
  • массаж;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • соблюдение диеты;
  • ношение ортопедической обуви.

Медикаменты устраняют только болевой синдром, воспаление и отечность, тогда как лечение в целом зависит от регулярности проведения процедур и соблюдения режима питания.

На поздней стадии развития атеросклероза нужно делать хирургическое удаление холестериновых бляшек со стенок сосудов и расширение кровеносного русла. После процедуры проводится медикаментозная терапия, которая должна активизировать микроциркуляцию крови в области бедра и нормализовать состояние мышц и сосудов. Основу лечения составляют физиотерапевтические процедуры и соблюдение диеты.

Повреждение нервной системы

Повреждения нервной системы возникают в результате травм, сосудистых, инфекционных и хронических заболеваний. Частой причиной боли в бедре сбоку становятся такие патологии, как:

  • неврит;
  • грыжа межпозвоночных дисков.

Неврит – это воспалительное заболевание периферической нервной системы, проявляющееся постоянными болями, усиливающимися ночью, мышечной слабостью и потерей чувствительности в конечностях. Патология может возникнуть в результате инфекционных заболеваний, переохлаждения, трав, гиповитаминоза. В редких случаях оно появляется при беременности, особенно у женщин с худощавым телосложением, из-за увеличивающегося давления плода на кости таза.

Причиной развития межпозвонковой грыжи становится смещение передней оси нагрузки на позвоночник в результате таких заболеваний, как сколиоз, остеохондроз, кифоз или лордоз. Повышенное давление на некоторые участки позвоночника приводит к их деформации. Межпозвоночный диск расплющивается, и из межпозвоночного пространства выступает остеофит, который со временем разрастается и сильно ограничивает подвижность. Кроме снижения двигательных способностей позвоночника, грыжа сдавливает нервы, что вызывает сильную боль в спине, шее и ногах.

Лечение

Лечение неврита направлено на устранение причины. При инфекционном типе заболевания применяют антибактериальные и противовирусные препараты. В других случаях терапия направлена на восстановление нормального кровообращения в нижних конечностях путем приема сосудорасширяющих, противовоспалительных и анальгезирующих лекарств.

Устранение межпозвоночной грыжи — долгий и тяжелый процесс, который предполагает консервативное лечение и оперативное вмешательство. Хирургическое удаление остеофитов дает стабильный положительный эффект, избавляет от боли, но не гарантирует полноценного восстановления функций позвоночника. Для этого пациенту нужно пройти длительный курс реабилитации, включающий в себя физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную физкультуру и медикаментозную терапию.

Заключение

Появление боли в области от колена до бедра может быть вызвано различными факторами. Если боль не имеет видимых причин, скорее всего, это симптом внутреннего воспалительного процесса в организме, который требует обязательного обращения к врачу для точного диагностирования.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector