4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Болит спина в области лопаток – причины и лечение заболевания

Болит спина в области лопаток

На боли в спине в области лопаток жалуются люди как старшего возраста, так и молодого поколения. Болевые ощущения в межлопаточной области свидетельствуют не о каком-то отдельном заболевании, а являются проявлением многочисленных аномалий в работе органов, расположенных вне зоны сосредоточения боли.

Если болит спина в области лопаток, то вероятным предлогом боли могут быть мышцы, нервы, фасеточные суставы, связки, патологические изменения внутренних органов, последствия ударов и травм и пр.

Причины

Перечень самых существенных заболеваний, которые вызывают боль сзади со спины:

  • повреждения в результате травмы составных частей грудного и шейного отделов позвоночника;
  • изменения грудного или шейного отдела, вызванные остеохондропатией;
  • искривления позвоночника в различные стороны при аномалиях развития — сколиозы;
  • развитие кифоза и кифосколиоза из-за неправильной осанки — сутулость, сгорбленность;
  • деформирующий спондилоартроз;
  • грыжа межпозвоночного диска в грудных позвонках;
  • плече-лопаточный периартрит — боли в мышцах в области плечевого пояса и сустава ;
  • межреберная невралгия;
  • опоясывающий лишай ;
  • болезни сердца: ишемия, инфаркт миокарда;
  • повреждения, заболевания и опухоли органов средостении;
  • расстройство желудка, заболевание двенадцатиперстной кишки;
  • нарушение функций печени и гепатобилиарной системы;
  • патология легких и плевры;
  • отказ в работе почек;
  • длительное исполнение какой-нибудь деятельности на фоне системных болезней.

Характер боли

Во врачебной практике имеет большое значение рациональное описание пациентом своей боли выше поясницы. Боль между лопаток — это симптом ряда болезней или патологий, выяснять причину возникновения возможно при точном описании ее характера, ее типа, повторяемости появления и исчезновения. Правильно поставленный диагноз устранит жжение в спине, боль в лопатках, причины с помощью врача будут определены и предотвращены заболевания в будущем.

По характеру болевой синдром на спине бывает:

  1. хроническим — типична слабая боль, беспокоящая продолжительное время, практически не прекращающаяся;
  2. острым — специфическая боль, внезапно поражающая и угасающая, намного сильнее хронической.

Когда спину ломит в районе лопаток, локализация болезненных ощущений происходит в разных местах. Это дает основание классифицировать болезненность в лопатках на три типа:

  • боль под лопатками (правой или левой);
  • боль между лопаток;
  • боль в лопатке справа или слева.

Болит спина под лопатками

Причины возникновения боли могут абсолютно не иметь отношения к позвоночнику. Если у человека болит спина ниже лопаток, то по ряду сопутствующих признаков, без обследований и анализов, можно подразумевать у него присутствие типичных часто встречающихся недомоганий.

  • Язва желудка. Свойственны регулярные, нарастающие боли, ослабевающие или пропадающие после рвоты. Локализуются болевые ощущения в эпигастрии, но проникают в левую лопатку.
  • Психологические проблемы. Вызывают еле ощутимые или острые ощущения тяжести, заложенности в груди, покалывание в области сердца, сжатие в грудной клетке. Известны случаи, когда подобные симптомы захватывают область шеи, распространяются под левую лопатку.

Чем вызвана боль под правой лопаткой

Способ проявления симптом определяет их причины.

Перечень причин, объясняющих боль под правой лопаткой обширный. Примеры наиболее распространенных:

  • Тупая, непрестанно беспокоящая, непрекращающаяся боль с правой стороны спины может быть вызвана обычным спазмом в мышцах из-за длительной неудобной позы тела, или связана с внутренними органами: почками, поджелудочной железой, желчным пузырем. В большинстве случаев боль появляется неожиданно, при резком повороте головы, чихании, кашле.
  • Острая, пронизывающая боль резкая или нарастающая, локализующаяся справа в области сердца или в межлопаточном пространстве может быть следствием болезни внутренних органов и не связана с позвоночником. Много систем организма отклонением от норм функционирования вызывают боль под правой лопаткой — сердечно-сосудистая, выделительная, пищеварительная и т. д.
  • Тягучая и режущая боль под правой лопаткой заставляет задуматься о начале заболеваний опорно-двигательной системы: хондроза, остеохондроза, спондилеза и пр. Боль этого типа может быть вызвана невралгией, когда происходят защемления нервных корешков. Причинами подобных болевых ощущений могут быть онкологические опухоли, не часто, однако такие явления присутствуют в медицинской практике.
  • У пациента болят мышцы спины под лопатками, то следует подумать о заболеваниях дыхательной системы. Боль под лопатками может быть вызвана или перегрузкой мышц в этом месте или грудного отдела позвоночника.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Провоцирует чаще односторонние ноющие, тупые боли, которые концентрируются ниже затылочной части. Их особенность — появляться утром, вырывая больного из сна. Болевой синдром особенно сильный при при резком сгибании — разгибании шеи. Воздействие теплом на болезненную поверхность (теплая ванна) гасит боль. На эту патологию больные реагируют жалобой о боли под лопатками, перетекании боли в руку или в голову.

Причины боли между лопаток

Межреберная невралгия проявляется опоясывающей стреляющей болью. При глубоком вдохе, резком повороте тела, при пальпировании воспаленного участка между ребрами боль нарастает.

Заболевания легких сопровождает боль между лопатками при вдохе, при глубоком вдохе боль усиливается, отмечается высокая температура, кашель.

В случае повышения боли при неглубоком вдохе, она чаще отдается под правой лопаткой, возможно наличие диафрагмального абсцесса.

Когда обычный наклон головы вызывает боли между лопаток, это связывают с воспалительным процессом мышц межлопаточной области, а также повреждение их сухожилий и связок.

Боль между лопатками иногда бывает при глотании, ее происхождение вызывают заболевания пищевода (воспаление или язва); воспалительные процессы в органах, расположенных между двумя легкими; повреждения диафрагмы.

Жжение между лопатками вызывают приступы почечной и желчной колики, остеохондроз шейных или грудных позвонков и рефлюкс-эзофагит.

Боль в лопатке справа и слева

Причина заключается в получении удара в лопатку или при падении на нее. Неловкое падение на руку или на локоть приводит к перелому лопатки. Травма вызывает сильный болевым синдромом, интенсивность боли нарастает при движении рук. Образуется отек.

Крыловидная лопатка. Появляется вследствие паралича мышц — трапецевидной, ромбовидной, передней зубчатой или является результатом многочисленных ушибов в районе предплечья, повреждения длинного грудного нерва.

Лопаточный хруст — хруст в плечевом суставе.

Методы лечения

В начале лечения нужно определить состояние легких и сердца. Кардиолог и терапевт скорее всего назначит процедуры ЭКГ или УЗИ. После консультации со специалистами смело можно причинами болей между лопатками не считать эти органы.

При проявляющихся болевых ощущениях при движении позвоночника около лопатки причину обычно ищут в спине. Боль порой бывает такой сильной, что можно спутать с симптомами панических атак.

Обычного рентгена при диагностике позвоночника часто не хватает, полную картину дает МРТ грудного отдела. На этом этапе уточнения диагноза требуется консультация вертебролога.

Избавиться от боли в области правой лопатки путем лечения можно лишь тогда, когда выяснены причины ее возникновения. При связи этой боли с заболеваниями внутренних органов, необходимо лечить их. Какой врач будет лечить зависит от конкретного органа. Боль под правой лопаткой исчезнет сама, когда лечение пораженного внутреннего органа будет проходить успешно.

Если существует связь боли в спине справа и в междулопаточной области с заболеваниями позвоночника, тогда медицинская помощь будет ориентирована на очаг воспаления. Для устранения воспалительного процесса используются анальгетики, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды.

Тупую, долгое время не исчезающую боль, возникшую в результате мышечного спазма или невралгии эффективно лечат согревающими мазями с обезболивающим действием: Вольтарен, Фастум-гель, Диклофенак, Капсикам. Также применяют пластыри, обеспечивающие согревающее и обезболивающее воздействие.

Профилактика

Болеть спина в области лопаток не будет, если человек много движется и соблюдает здоровый образ жизни. Движения предусматривают равномерные нагрузки на мышцы, правильный подъем тяжестей, сеансы массажа и разнообразные виды физиотерапии. Занятия спортом — лучшая мера профилактики.

Рекомендуется остерегаться сквозняков, переохлаждения. И, самое важное, соблюдать правильное питание.

Почему болит спина в области лопаток?

Боль в спине – симптом явных неполадок внутри организма. Каких именно – сразу не скажешь. Они могут быть связаны с опорно-двигательным аппаратом или отражать состояние внутренних органов; являться реакцией на нервные раздражители или на инфекционно-воспалительный процесс.

Какие могут быть боли в области лопаток

Особенность проявления боли может навести на мысль о ее причине.

Читать еще:  Панические атаки симптомы и лечение в домашних

Резкая прерывистая боль, которая чаще проявляется при движении – признак ущемления нервных корешков и сердечных болей; в более редких случаях – последствия воспалительного процесса, сколиоза, остеохондроза или результат иррадиации боли от внутренних органов.

Ноющая тупая больсвидетельствует о проблемах с позвоночником или повреждении прилегающих мягких тканей (остеохондроз, фибромиалгия, межпозвонковая грыжа). Реже тупой болью может отдаваться язвенная болезнь желудка или ишемия сердца.

Сильная, почти нестерпимая боль может навести на мысль об инфаркте (сопровождается потерей сознания, аритмией, скачками артериального давления), панкреатите (вздутый живот и дополнительные симптомы со стороны ЖКТ), невралгии (затруднения с дыханием), протрузии (выпячивание) межпозвонкового диска.

Существуют и особые болевые ощущения, которые можно идентифицировать на основании субъективного восприятия:

  • колющая боль – воспалительные заболевания внутренних органов (пиелонефрит, плеврит, холецистит, язвенная болезнь);
  • с эффектом жжения – признак ишемической болезни сердца, стенокардии;
  • тянущая боль – возможное проявление миофасциального синдрома (резкий спазм мышечных волокон).

На деле определиться с причиной боли намного сложнее. В области лопаток сходятся нервные окончания от ряда внутренних органов, поэтому причины того, что у вас болит спина в области позвоночника между лопатками, могут быть самыми неожиданными: как говорится, болит пятка, а отдает в голову.

В каких случаях болит спина в области лопаток при вдохе

При вдохе вовлекаются в работу 12 пар ребер, грудина, прилегающие отделы позвоночника и пояса верхних конечностей, диафрагма, легкие, трахея и бронхи, десятки контролирующих мышц, связок и фасций, а также оказывается влияние на расположенные в области груди сердце и прилегающую часть ЖКТ. Однозначно и сразу ответить, что из всего этого разнообразия провоцирует болезненные ощущения под лопаткой при вдохе невозможно.

  1. Воспалительные и дегенеративные патологии тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилоартроз) приводят к деградации хрящевых дисков, а в тяжелых случаях и самих позвонков. Поврежденные ткани становятся чувствительными и отзываются болью при любом неосторожном движении, в том числе при глубоком вдохе. Эта проблема носит название межреберной невралгии.
  2. Врожденные или приобретенные патологии строения позвоночника (сколиозы, кифозы) лишают позвоночник его амортизирующей функции. Происходит ослабление мышечного корсета и прямохождение превращается в проблему. При этом нервные корешки, которые отходят от спинного мозга при любом неосторожном движении ущемляются и провоцируют боль различной степени интенсивности.
  3. Пневмония, плеврит (оболочка легких при воспалении утолщается и становится более чувствительной, что провоцирует характерные болезненные ощущения при вдохе) и проблемы с сердцем в качестве одного из симптомов имеют загрудинную боль в области лопаток, которая усиливается при вдохе. Воспаления дыхательной системы при этом чаще всего сопровождаются кашлем, повышенной температурой и одышкой.
  4. Сердечные патологии. Самая страшная – инфаркт миокарда, которому предшествует приступ стенокардии.
  5. Чем глубже дыхание, тем ниже опускается диафрагма, оказывая давление на прилегающие печень, поджелудочную железу, желудок. Наличие патологий в этой зоне (язва желудка, панкреатит, холецистит) может отражаться коликой в грудном отделе.

Боль в лопатке справа и слева

Боль не всегда располагается по центру или охватывает весь грудной отдел. Она может смещаться в область левой или правой лопатки.

Если болит спина в области лопаток слева, это может говорить о патологиях сердца. Боль в ограниченной зоне подлопаточной области свидетельствует о перикардите (воспалении околосердечной сумки). Если она расходится от лопаток на всю левую половину тела, следует подозревать стенокардию или даже инфаркт. В более редких случаях левосторонняя боль может быть следствием язвы желудка.

Если болит спина в области правой лопатки – это говорит об отдающей (иррадиирующей) боли при коликах желчного пузыря. Закупорка протоков желчными камнями провоцирует спазм и нестерпимую боль режуще-колющего типа. Очень часто эта проблема сопровождается тошнотой и рвотой. Более редкий вариант правосторонней подлопаточной боли – заболевания почек. При остром нефрите или пиелонефрите спина болит в области правой лопатки с восходящим направлением болезненных ощущений в правое плечо и шею. Дополнительно проблема сопровождается частым мочеиспусканием и “грызущей” болью в области поясницы.

На заметку! При патологиях позвоночного столба может болеть спина в области лопаток, как справа, так и слева – все зависит от локализации патологического процесса.

Спина болит в области лопаток и шеи

Такой тип боли – результат самой распространенной патологии позвоночного столба – остеохондроза. Проблема характеризуется тупой ноющей болью, которая становится сильнее к вечеру и может исчезать после длительного сна.

На ранних этапах развития патологии болезненные ощущения в области лопаток и шеи могут возникнуть вследствие перенапряжения мускулатуры. При слабом мышечном корсете позвоночные структуры деформируются – появляются шейный и/или грудной сколиоз, кифоз, что при отсутствии своевременных мер может стать причиной невралгии, нарушения мозгового кровообращения, затрудненного дыхания, а также межпозвонковой грыжи и преждевременного износа дисков – спондилоартроза.

На заметку! Шейно-грудной остеохондроз заметно «помолодел». Если раньше он считался болезнью пожилых людей, то теперь ему подвержены даже школьники младших классов. Очень часто можно обнаружить, когда у ребенка болит спина в области лопаток и шеи от постоянного сидения за уроками или длительного времяпровождения за компьютером.

Кроме того, спина болит в области лопаток и шеи при артрите плечевого сустава, стенозе (сужении) спинномозгового канала. Нехарактерные причины болезненных ощущений в шейно-лопаточной зоне:

  • лимфаденит, вызванный ангиной (болит горло и спина в области лопаток);
  • острая герпетическая инфекция;
  • резкий приступ желчекаменной болезни, отдающий в правую лопатку и далее – в шею;
  • острый тиреоидит;
  • стенокардия (инфаркт);
  • панкреатит;
  • онкологическое поражение легких с метастазами;
  • хронический миофасциальный синдром.

Причины боли между лопаток

С учетом вышеперечисленного, среди причин подлопаточных болей можно выделить несколько групп:

  • нарушение образа жизни;
  • травмы;
  • инфекционно-воспалительный процесс;
  • заболевания внутренних органов.

Причины патологии позвоночного столба, которые мы можем контролировать:

  • недостаток питания и микроэлементов (дефицит кальция, фосфора, магния, цинка, кремния, белка приводит к деградации хрящевой и костной ткани);
  • малоподвижность (наблюдаются мышечные спазмы, ослабление мышечного корсета провоцирует искривление позвоночника, грыжи);
  • тяжелый труд с неправильным перераспределением нагрузки (провоцирует преждевременное изнашивание скелетных структур, мышечные боли и травмы);
  • частые переохлаждения (запускает развитие воспалительного процесса в тканях).

На заметку! Отдельно стоит упомянуть гормональный фон организма. При сбоях эндокринной системы может наблюдаться активная потеря организмом кальция. Именно поэтому болит спина в области лопаток у женщин, спортсменов-бодибилдеров, людей, проходящих лечение стероидами. При вынашивании ребенка ситуация также может усугубиться. На фоне дефицита микроэлементов возрастает нагрузка на мышечно-связочный аппарат, поэтому у многих женщин спина болит в области лопаток даже после родов.

Как лечить боль в лопатке

Следует помнить, что боль в спине – всего лишь симптом внутренней проблемы, и порядок лечебных мер должен быть напрямую связан с ее устранением. Если вы обнаружили, что у вас болит спина в области лопаток и позвоночника, следует обязательно обратиться к терапевту. Он поможет разобраться с симптомами и направит на лечение к узкому специалисту. Если боль вызвана заболеванием внутренних органов, потребуется диагностическое обследование с выявлением точного диагноза и назначением соответствующего лечения.

Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем больше вероятности успешного решения проблемы и быстрого восстановления после болезни.

При остром воспалительном и дегенеративном процессе костно-хрящевых структур назначают консервативное медикаментозное лечение обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами (гормональной и негормональной природы), хондропротекторами, сосудорасширяющими препаратами, миорелаксантами, витаминно-минеральными комплексами.

Исключив основную причину боли, можно заняться восстановлением функциональной активности опорно-двигательного аппарата. Для этого применяют лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры.

Профилактика

Самое безболезненное и верное решение для предотвращения болей в области спины – это выполнение следующих профилактических мероприятий:

  1. Уделите внимание гигиене сна, особенно, если у вас ночью болит спина в области лопаток или шеи. Приобретите ортопедический матрас, удобную подушку. Ровная, в меру жесткая спальная поверхность поддерживает анатомическую форму изгибов, снимает мышечные спазмы и предотвращает искривление позвоночного столба.
  2. Следите за осанкой в любой ситуации. Если собственных усилий для этого недостаточно, воспользуйтесь корректирующим корсетом.
  3. Оборудуйте свое рабочее место удобным креслом с ортопедическим эффектом. Дополнительно можно использовать специальные валики под спину и шею.
  4. При длительной сидячей работе старайтесь делать регулярные пятиминутные перерывы. Несколько приседаний и махов руками помогут слегка расслабить мышечные зажимы и спазмы.
  5. Придерживайтесь сбалансированной диеты. Это обеспечит опорно-двигательную систему необходимым запасом питательных веществ.

Но самое главное – двигайтесь. Только постоянная физическая активность позволит поддерживать работоспособность тела в первозданной форме. Помните: то, что не используется – деградирует.

Причины болей в спине в районе лопаток и способы их устранения

Боль в спине в районе лопаток может проявляться по разным причинам, причем локализация патологического процесса может быть абсолютно в другой части тела. В любом случае необходимо обратиться к специалисту, чтобы выявить причину проблемы и получить грамотное лечение. Избежать неприятностей можно с помощью профилактики.

Возможные причины болей в спине в области лопаток

Если болит спина в области лопаток, то боль может быть острой или хронической. Различается она также по локализации – справа, слева, по центру. Причины болезненных ощущений могут быть самыми разными.

Неправильная осанка

Такое явления – часта причина болезненных ощущений в спине и провоцирующий фактор для ряда патологий. Когда человек сутулится (обычно это происходит стоя или сидя), шейные мышцы испытывают повышенную нагрузку, так как голова не находится в правильном положении.

Повышенная нагрузка приводит к усталости мышц, может спровоцировать воспалительный процесс. На этом фоне нередко возникают головные боли.

Травма

Такая причина боли в спине в области лопаток тоже довольно распространена. Обычно травмирование происходит при падении на спину либо получении удара в эту область.

Читать еще:  Шпора на пятке лечение в домашних условиях

При травмах боль бывает разлитой. Она может сопровождаться припухлостью, кровоизлиянием. Движения могут быть незначительно ограничены.

Межреберная невралгия

Эта патология затрагивает периферические нервы. Возникает болевой синдром обычно в груди при раздражении или сдавливании нервных корешков.

При межреберной невралгии боль чаще иррадиирует под левую лопатку. Она отличается приступообразным характером, усилением при физических нагрузках в сопровождении покалывания или жжения в области сердца или по левой стороне спины. Если патология сопровождается кашлем, то боль носит опоясывающий характер и сильнее проявляется на глубоком вдохе.

Остеохондроз

При такой патологии хрящевые ткани претерпевают дегенеративно-дистрофические изменения. При этом нарушается строение и функциональность межпозвоночных дисков.

Первая стадия патологии часто протекает бессимптомно, иногда возникает незначительный дискомфорт, если долго активно двигаться или пребывать в статичной позе. В дальнейшем уменьшается высота позвоночных дисков, мышцы и связки провисают, поэтому позвонки становятся слишком подвижными, могут соскальзывать или смещаться. На второй стадии появляются болезненные ощущения в спине, они могут усиливаться во время движения, нагрузки, в некоторых позах.

Третья стадия патологии характеризуется отчетливой болью в зоне локализации поражения. Некоторые движения сопровождаются скованностью, недостаточной мобильностью, иногда конечности немеют, ощущается покалывание.

Остеохондроз может сопровождаться также следующими симптомами:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • спазмы в мышцах;
  • мышечная гипотония;
  • повышенная утомляемость;
  • дискомфорт в мышцах, суставах.

В области лопаток боль может отдаваться не только при патологии позвоночника, но и при шейном остеохондрозе. В таком случае она иррадиирует также в руку и плечо. Боль обычно носит тупой характер и появляется после сна.

Межпозвоночная грыжа

Такая патология нередко возникает на фоне остеохондроза. В этом случае ущемляются спинномозговые корешки, что провоцирует сильную боль в спине. Она может отдаваться не только под лопатки, но также в шею или плечо. Обычно боль возникает при резком движении, во время кашля или чихания.

Патология может сопровождаться также другими симптомами:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • онемение пальцев на руках;
  • перепады артериального давления.

Стеноз позвоночного канала

Такое заболевание означает, что позвоночный канал патологически сужен. Такое нарушение может наблюдаться на любом участке позвоночного столба, но чаще локализуется в шейном или поясничном отделе. В первом случае боль может отдаваться под лопатку и ниже шеи либо между лопатками.

Сначала болезненные ощущения проявляются только при определенном положении тела, но потом приобретают постоянный характер.

Боль сопровождается также следующими симптомами:

  • головокружение при резком наклоне или повороте, возможен обморок;
  • головная боль, локализующаяся в висках или затылочной части;
  • нарушение чувствительности кожи на голове, шее, руках;
  • повышение тонуса нижних конечностей;
  • слабость в ногах;
  • затруднение дыхание, оно может участиться, стать поверхностным.

Сколиоз

Под этим названием подразумевают искривление позвоночника. Появляется оно обычно в юношеском возрасте, а в периоды пубертантных скачков роста усиливается. В подавляющем большинстве случаев (примерно 80%) патология является идиопатической, то есть причины ее развития неизвестны.

Боль при сколиозе обычно проявляется только на третьей стадии, а ее причиной чаще служат возникшие на фоне патологии осложнения. При локализации болезненных ощущений между лопатками причиной бывает нарушенный опорно-двигательный аппарат или разрыв дисков.

При сколиозе может быть защемлен нерв. Боль в таком случае будет резкой, в сопровождении отека и воспаления.

Остеомиелит

Эта патология является гнойно-некротическим процессом и затрагивает кости и костный мозг. Причиной являются пиогенные бактерии и микобактерии.

При поражении костной ткани лейкоциты начинают выделять литические ферменты, разлагающие костные структуры. Инфекция постепенно приобретает хронический характер. Последствиями могут быть деформации и костный склероз.

Остеомиелиту характерны распирающие боли в зоне поражения. Они сопровождаются также другими симптомами:

  • общее недомогание;
  • гипогидроз;
  • лихорадка;
  • местное повышение температуры;
  • припухлость и гиперемия пораженного участка;
  • при абсцессе болезненность при пальпации.

Прострелы

Причиной такого состояния может быть переохлаждение или перенапряжение. Прострел является не болезнью, а патологическим состоянием. Его причиной может быть долгое нахождение в одном положении. Нередко такое наблюдается у людей определенных профессий – водителей, стоматологов, хирургов, офисных работников, портних.

Причиной прострела может быть и заболевание – остеохондроз, остеоартроз, новообразование. Симптомы этого патологического состояния следующие:

  • переменный характер болей – чередование острой и ноющей боли;
  • подвижность шеи частично ограничена;
  • есть болезненные уплотнения в мышцах, которые можно прощупать;
  • боль может длиться как 2 дня, так и 3 недели.

Патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей

Такие заболевания не связаны с позвоночником, но нередко являются причиной болезненных ощущений в спине. Боль может возникнуть во время приступа желчнокаменной болезни или обострения воспаления органа. В таком случае болезненные ощущения локализуются в правом подреберье и отдаются под правую лопатку.

Приступы обычно возникают после обильной еды, слишком соленой, жирной или жареной пищи. Человек ощущает горечь во рту, нередко повышается слюноотделение.

Инфаркт миокарда

Боль в таком случае локализуется за грудиной, но может отдаваться в лопатке, шее, нижней челюсти. Обычно неприятные ощущения возникают в левой половине тела. Их интенсивность и характер могут разительно отличаться, но чаще боль бывает давящей, распирающей или жгучей.

Боль при инфаркте миокарда длится более 20 минут и не купируется нитросодержащими препаратами.

Помимо болезненных ощущений инфаркт миокарда может сопровождаться и другими симптомами:

Другие причины

Существует также ряд менее распространенных причин, когда спина болит в области лопаток:

  • Крыловидная лопатка. Такая патология свойственна спортсменам и цирковым артистам. Ее предшественником обычно бывает мышечный паралич или травма.
  • Миозит. Эта патология носит воспалительный характер и поражает скелетную мускулатуру. Причиной может быть межпозвоночная грыжа или остеохондроз.
  • Язва желудка. Боль возникает вверху живота и отдается под левую лопатку. Неприятные ощущения бывают периодическими с характерными сезонными обострениями.
  • Перфорация язвы желудка. Боль локализуется на левой стороне, сопровождается испугом, холодным потом, иногда тошнотой и рвотой.
  • Воспаление почек. В этом случае боль возникает в правой лопатке, усиливаясь при кашле. Этот симптом сопровождается проблемами с мочеиспусканием.
  • Плеврит, пневмония. При таких патологиях боль иррадиирует во время кашля под правую лопатку.
  • Психологические проблемы. В таком случае могут появиться сжимающие ощущения в груди. Они сопровождаются давлением, тяжестью, жаром, покалыванием, заложенностью.
  • Воспаление под диафрагмой. Боль между лопатками в таком случае является отраженной.
  • Расстройство желудка, 12-перстной кишки.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Стенокардия.
  • Опоясывающий лишай.
  • Патологии печени или гепатобилиарной системы.
  • Новообразования.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы.

К какому врачу обратиться?

В условиях обычной поликлиники обычно обращаются сначала к терапевту. Он проводит визуальный осмотр, может назначить основные анализы и исследования (рентген, УЗИ) и направить к более узкому специалисту.

Обычно такой проблемой занимается невролог или хирург. В зависимости от причины болей может потребоваться также участие мануального терапевта.

Диагностика

Стандартным методом диагностики являются лабораторные анализы. Это могут быть стандартные исследования крови и мочи, а также более специфические проверки. Лабораторные анализы позволяют выявить воспалительный процесс, обнаружить сопутствующие нарушения.

Для постановки диагноза в большинстве случаев необходимо прибегать к инструментальным методам диагностики. Наиболее распространены среди них следующие исследования:

  • рентген;
  • УЗ-сканирование;
  • электрокардиограмма;
  • томография – компьютерная и магнитно-резонансная.

При необходимости специалист может назначить и другие исследования. Обычно они требуются, когда боль только отдается в область лопаток, а локализована патология в другом месте.

Диагноз должен ставить специалист. Самостоятельно определить верную причину боли удается далеко не всегда. Многие патологии очень схожи между собой, поэтому поставить диагноз можно только после целого комплекса диагностических методов.

Лечение болей в спине в области лопаток

Особенности терапии зависят от причины, вызвавшей такой симптом. В некоторых случаях может потребоваться даже хирургическое вмешательство.

В качестве симптоматического лечения обычно прибегают к различным медикаментам:

  • В случае воспалительного процесса и болезненных ощущений используют средства нестероидной противовоспалительной группы. Чаще прибегают к Диклофенаку, Индометацину, Ибупрофену.
  • При воспалительном процессе и инфекционной природе болезни необходима антибактериальная терапия. Назначают ее индивидуально, основываясь на клинической картине и результатах анализов.
  • С болью справляются также с помощью анальгетиков. В серьезных случаях приходится прибегать к препаратам наркотического типа – Морфину, Кодеину, Фентанилу. В качестве ненаркотических анальгетиков обычно предпочитают Анальгин или парацетамол.
  • Снять боль могут некоторые витамины группы B. Это относится к тиамину, витамину B6 и пантотеновой кислоте. Это нейротропы, обладающие умеренным обезболивающим действием и снимающие воспаление.
  • В качестве инъекций при болях в спине могут быть использованы глюкокортикостероиды.
  • При сильных болевых ощущениях делают инъекции блокады, вводя лекарство прямо в очаг патологии. Такой метод применяют только в условиях медицинского учреждения.

Назначать медикаментозную терапию должен только врач. Перед применением медикаментов важно знать точный диагноз, чтобы лечение было эффективным и не привело к каким-либо осложнениям.

Справиться с болью помогают также некоторые физиотерапевтические методы. Можно прибегнуть к электрофорезу с лидазой или новокаином, ультразвуковой терапии. Хорошо справляется с болью лазерная терапия, а дополнительно она избавляет от воспаления и отечности.

Из числа альтернативных методик для избавления от боли прибегают к иглоукалыванию, вакуумной терапии, остеопатическому воздействию.

Если боль связана с невралгией, то справиться с ней можно с помощью массажа и электромиостимуляции. В некоторых случаях показана специальная гимнастика и лечебная физкультура.

При травмах или после операции для снижения болезненных ощущений может потребоваться специальный бандаж. Такое приспособление является ортопедическим.

Боль может утихать при прикладывании горячего или холодного к участку ее локализации, но нужно четко знать, что предпринять в конкретном случае. Неправильные действия могут усугубить ситуацию, спровоцировав осложнения.

Читать еще:  Артроз позвоночника симптомы лечение

Во время лечения необходимо максимально снизить физические нагрузки. В противном случае состояние может только усугубиться.

Профилактика

Чтобы избежать проблем со спиной, вызывающих болезненные симптомы, нужно соблюдать следующие профилактические меры:

  • поддерживать свой вес в норме;
  • следить за осанкой;
  • грамотно чередовать активность с отдыхом;
  • регулярно делать гимнастику;
  • правильно организовать спальное место;
  • избегать длительного нахождения тела в статичном положении;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • своевременно корректировать проблемы с позвоночником – оптимально это делать в детском или подростковом возрасте;
  • пользоваться при необходимости специальным бандажом и другими ортопедическими приспособлениями.

Если в области лопаток появились болезненные ощущения, то игнорировать их не следует. Нужно обратиться к специалисту, который с помощью различных диагностических методов выяснит причину неприятности. Только установленный диагноз позволяет провести грамотное и полноценное лечение.

Причины возникновения спинной боли в области лопаток

Если у человека болит спина в области лопаток, он автоматически связывает это с состоянием позвоночника. Отчасти они правы: этот многострадальный стержень нашего скелета принимает на себя большие нагрузки, что не может не сказаться на его состоянии.

Но нередко болевые ощущения в этой области спины сигнализируют о непорядке во внутренних органах. Характер боли соответствует заболеванию, поэтому на приеме у врача важно как можно подробнее описать ее проявления.

Что приводит к возникновению боли в лопаточной области

К возникновению боли приводят патологические изменения в:

  • Позвоночнике;
  • Внутренних органах;
  • Окружающих структурах.

Болит в лопаточной зоне и при некоторых редких заболеваниях:

  • Переломах позвоночника и его системных поражениях;
  • Метастазах в позвоночник при раке желудка, а иногда и других органов.

Боль в соответствии с видом заболевания локализуется:

  1. Над лопатками;
  2. Под лопатками;
  3. Между лопатками;
  4. В лопатках.

Симптомы, связанные с патологиями внутренних органов

Желудок, легкие, печень и сердце могут проецировать свою боль под лопатку — правую или левую.

Если болит слева, это может быть признаком:

  • Язвенной болезни желудка: боли имеют периодический характер, связанный с обострениями сезонного характера. К ним присоединяются болезненные ощущения в верхней части живота. Во время усиления боли возникает рвота;
  • Инфаркта миокарда: заболевание сопровождается острой загрудинной болью, отдающей под левую лопатку. Похожие признаки имеет и ишемия сердца, но в этом случае болевые ощущения возникают и в левой руке;
  • Прорыва язвы желудка: тело больного покрывается холодным потом, его может тошнить вплоть до открытия рвоты. Пациент пытается облегчить страдания сменой положения, но ожидаемого эффекта эти действия не дают;
  • Межреберной невралгии: боль под левой лопаткой накатывает приступами, усиливаясь от малейшего физического напряжения. В области сердца покалывает и жжет. Больно кашлять и глубоко вдыхать.

Болеть под правой лопаткой может при:

  1. Сбоях психологического характера в организме. Одновременно пациент ощущает жар в груди, он может жаловаться на сдавливание и покалывание в сердечной мышце;
  2. Патологических изменениях в желчном пузыре: дополнительные симптомы – горечь во рту после жирной, соленой и жареной пищи, боль в правом подреберье;
  3. Плеврите и пневмонии: боль под правой лопаткой отражается при кашле;
  4. Почечных болезнях: в этом случае кашель тоже приводит к усилению боли, но, в отличие от легочных болезней, больной испытывает сложности с мочеиспусканием.

Боли, связанные с патологиями позвоночного столба

Проблемы с позвоночником могут возникнуть после травм, переломов или ушибов. Но бывают и болезни, очевидных причин не имеющие. И все они проявляются болями в лопаточной области.

При любой патологии позвоночника к боли между лопатками обязательно присоединяются:

Остеохондроз

Если нарушено питание тканей, в них происходят дистрофические изменения. В позвоночный столб этот процесс затрагивает межпозвонковые диски. Они уже не могут оказывать сопротивления давлению, которое на них оказывают позвонки. Потеря дисками эластичности приводит к сжатию позвоночника. Под давление попадают нервные окончания спинного мозга – отсюда и возникает сильная боль.

Организм пытается защитить позвоночник от больших нагрузок, выращивая костную ткань по краям позвоночных отростков. Костные наросты называют остеофитами. Их можно удалить, но на фоне остеохондроза они вновь будут нарастать.

Боль при остеохондрозе локализуется в месте поражения позвоночного столба. Если поражен шейный отдел, у пациента по утрам болит правая сторона шеи. Боль отдает в плечо и руку, чувствуется над лопаткой. Может кружиться голова, мучения усиливаются при глубоком вдохе и кашле.

Остеохондроз грудного отдела проявляет себя болевыми ощущениями между лопаток – справа и слева от позвоночного столба. Усилить боль могут чихание, кашель, резких движениях. При попытке выпрямить плечи начинает хрустеть грудная клетка и межлопаточная зона.

Человеку становится тяжело дышать грудью, поскольку подвижность ребер снижается, и он бессознательно переходит на дыхание животом.

Лечат остеохондроз консервативным методом. Больному назначают:

  • Обезболивающие и противовоспалительные препараты;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Лечебную гимнастику;
  • Рефлексотерапию;
  • Массажи;
  • Вытяжения позвоночника;
  • Мануальную терапию.

Если ни один из методов лечения не дает эффекта, к делу приступают хирурги.

Спондилоартроз

Симптомы этого заболевания похожи на остеохондроз. Но в этом случае межпозвоночный диск смещается, а не истощается. Нагрузку на себя вынужден принимать гиалиновый хрящ. В таких экстремальных условиях его ткань истончается и теряет способность выполнять свои функции.

Если спондилоартроз не лечить, может воспалиться весь сустав, а далее и вовсе потерять подвижность. Состояние больного усугубляют остеофиты.

Сколиоз

Искривление позвоночного столба относительно своей оси вправо или влево встречается часто – этим недугом поражена почти половина человечества. Но у большинства болезнь выражена неярко, поэтому и боли появляются периодически – если человек перенапряг спину, или долго стоял или сидел в одной позе.

При дальнейшем развитии сколиоза его можно обнаружить и самостоятельно: «зигзаги» позвоночного столба становятся четко выраженными. Запущенный сколиоз определяется и по взаимному расположению плеч – одно из них будет ниже другого.

Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночный диск состоит из:

  1. Гелеобразного ядра;
  2. Фиброзного кольца, состоящего из волокон;
  3. Двух тонких слоев хряща, которые покрывают диски сверху и снизу.

Ядро находится внутри кольца, а хрящевая ткань, замыкая конструкцию, одновременно служит проводником питания от сосудов тела позвонка к диску.

Патологические изменения в позвонках приводят к нарушению обменных процессов в межпозвонковых дисках. Их толщина уменьшается, фиброзное кольцо под воздействием нагрузок трескается, открывая путь вовне студенистой массе ядра. Этот процесс сопровождается сильными болями. Она сосредоточена в одной точке, но иногда присутствует отдача в легочную и сердечную области.

Межпозвоночная грыжа в грудном отделе встречается крайне редко, поэтому при появлении болезненности в лопаточной области сначала пациента проверяют на наличие других заболеваний.

Лечат межпозвоночную грыжу противовоспалительными препаратами, физиопроцедурами, специальными упражнениями. При тяжелых состояниях помочь может только хирургическая операция.

Туберкулез позвоночника

Микробактерии туберкулеза могут поразить любой отдел позвоночника, но 60% случаев приходится на грудной отдел. Чаще всего болеют этим заболеванием мужчины. В основном в процесс вовлекается пара позвонков, но бывают случаи, когда туберкулез распространяется на три или более.

Симптомы болезни могут отличаться в зависимости от числа пораженных позвонков. Но есть один постоянный признак – это боль. Если она ощущается между лопатками, это говорит о поражении позвонка шейного отдела.

Диагностируется туберкулез позвоночника тяжело, сильные боли появляются уже на стадии появления различных осложнений. Если у вас появились малейшие подозрения на этот недуг, немедленно отправляйтесь к специалисту для прохождения обследований.

Перенапряжение и переохлаждение

Если спину чрезмерно перегрузить, в лопаточной зоне тоже могут появиться болезненные ощущения. Само по себе это явление болезнью не считается, но постоянные перегрузки могут стать причиной появления остеохондроза, искривления позвоночника, образования межпозвоночных грыж.

На боли в спине жалуются швеи, водители, хирурги, люди, занимающиеся сидячей работой и т.д. Если к перенапряжению добавится переохлаждение (сквозняки, работающий кондиционер), то можно поучит прострел – сильную боль, сосредоточенную ниже лопаток, или в позвоночнике.

Лечится эта неприятность согревающими мазями, противовоспалительными препаратами и массажами.

Миозит

Грипп, ОРВИ, сильной переохлаждение могут привести к миозиту – воспалению мышечной ткани. Чаще всего этому заболеванию подвержены мышцы, расположенные в лопаточной области. Состояние это ничем страшным организму не грозит, но ноющая боль создает дискомфорт.

Боли в лопатках

Болезненные ощущения появляются по нескольким причинам:

  • Перелом либо травма, полученные при падении. Плечевой сустав опухает, больно двигать конечностью;
  • Остеомиелит (воспаление костной ткани): сопровождается повышением температуры, лихорадкой по причине интоксикации всего организма;
  • Крыловидная лопатка: такой эффект вызывают поражение передней зубчатой (находится со стороны грудной клетки), паралич ромбовидной, трапециевидной мышц или их травматический разрыв (чем страдают цирковые акробаты и гимнасты, профессиональные спортсмены).

Если воспалилась синовиальная сумка, лопатка начинает хрустеть. В дополнение к этой неприятности больного беспокоят тяжесть и щелчки в плечевом суставе.

Диагностика

Поскольку боль в лопаточной зоне спины сигнализирует об одном из множества заболеваний, обследование проводится по разным методикам:

  • Рентген грудной клетки;
  • Лабораторные исследования;
  • УЗИ;
  • Магниторезистентную либо компьютерную томографию;
  • ЭКГ.

Все обследования назначает хирург – если у вас болит спина, в первую очередь отправляйтесь к нему. Но в дальнейшем, на основании результатов исследований, он будет нуждаться в консультации:

  1. Ортопеда;
  2. Гастроэнтеролога;
  3. Невролога;
  4. Пульмонолога.

Лечение

Самолечение при болях в лопаточной зоне категорически противопоказано. Максимум, что может себе позволить больной – это принять обезболивающее (Кеторолак, Ибупрофен) и анальгетик. Прием должен быть однократным и только в том случае, если надо купировать болевой синдром до посещения доктора.

Лечение назначает врач: обычно для облегчения состояния бывает достаточно приема анальгетиков, хондропротекторов, противовоспалительных препаратов. Кроме того доктор расписывает схему лечения, призванного устранить первопричины возникновения боли в лопаточной области.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector