Бурсит – причины, симптомы, способы лечения, меры профилактики

Бурсит — причины, симптомы и лечение заболевания

Постоянное механическое раздражение или травма могут стать причиной развития бурсита — острого, подострого или хронического воспаления синовиальной сумки. Ведущими признаками патологии являются повышение температуры, болезненность, отек, покраснение кожи над поврежденным суставом. Проводится консервативное лечение, но характерные симптомы хронического бурсита становятся основанием для хирургического вмешательства.

Что такое бурсит

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Бурсит — воспалительное заболевание, поражающее подмышечные, подфасциальные, подсухожильные и подкожные синовиальные сумки. Чаще диагностируется патология крупных суставов — локтевого, плечевого, тазобедренного, коленного, голеностопного (стопы).

Протекающий в них воспалительный процесс приводит к накоплению экссудата, увеличению размеров синовиальных сумок. Именно это становится причиной возникновения острой местной и системной симптоматики бурсита.

Классификация патологии

В зависимости от локализации выделяют локтевой, коленный, тазобедренный и другие виды бурсита. Заболевание классифицируется также с учетом этиологии воспалительного процесса. Оно бывает асептическим, развивающимся в результате иммунного ответа на распад тканей. Нередко у пациентов диагностируется инфекционный бурсит, спровоцированный внедрением в суставную полость патогенных микроорганизмов, обычно болезнетворных бактерий.

2. Неспецифический, вызванный эпидермальными или золотистыми стафилококками, стрептококками, энтерококками

2. Гнойный — продукты распада тканей, белые кровяные тельца, микроорганизмы.

3. Геморрагический — жидкость с примесями крови.

4. Фибринозный — большое количество фибрина

Причины возникновения заболевания

К развитию острого инфекционного заболевания приводят гнойные воспаления (остеомиелит, пролежни) или даже небольшие травмы, например, ссадины, порезы, гематомы. Патогенные микроорганизмы могут проникать в суставные полости из первичных воспалительных очагов. Обычно они локализованы в органах дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. Предпосылками к развитию инфекционных бурситов становятся следующие патологические состояния:

• снижение иммунитета;
• курение, злоупотребление алкоголем,
• тяжелые патологии почек;
• аутоиммунные, эндокринные заболевания;
• нарушения метаболизма, кровообращения.

Основная причина возникновения хронического воспаления синовиальной сумки — механическое раздражение, часто обусловленное спортивной, профессиональной деятельностью.

Симптоматика бурсита

Характерное клиническое проявление патологии — формирование болезненной, ограниченной, округлой, плотной припухлости. Кожа над ней краснеет, отекает, разглаживается. При надавливании на образование оно прогибается и немного смещается, что подтверждает накопление внутри экссудата.

По мере усиления воспалительного процесса поднимается температура тела, появляются признаки общей интоксикации организма. Боль в суставе возникает в состоянии покоя, усиливается при его сгибании и разгибании.

Диагностика

В большинстве случаев для выставления диагноза достаточно внешнего осмотра, анамнестических данных, описания пациентом симптомов. Под клинические проявления бурсита могут маскироваться инфекционный, реактивный, ревматоидный артрит, подагра, деформирующий остеоартроз. Для их дифференциации проводятся рентгенография и (или) магнитно-резонансная томография.

С помощью пункции извлекается образец синовиальной жидкости. При проведении биохимических исследований устанавливается состав экссудата. Также выявляется вид патогенных микроорганизмов, их чувствительность к антибиотикам.

Как лечить бурсит

Практикуется комплексный подход к терапии острых патологий. Используются препараты различных клинико-фармакологических групп, физиотерапевтические процедуры, на этапе реабилитации — массаж, ЛФК. Пациентам рекомендуется ношение эластичных бандажей, незначительно ограничивающих движения, или полужестких ортезов, надежно стабилизирующих суставные структуры.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для рассасывания воспалительных отеков применяются холодовые компрессы — полотенце, смоченное в холодной воде, пакет, наполненный кубиками льда. Их прикладывают к пораженным суставам на 10-15 минут каждый час.

Лекарственные препараты

При выборе препаратов ортопед или травматолог учитывает вид заболевания, его форму, стадию течения. Для купирования острой патологии применяются инъекционные растворы, проводятся медикаментозные блокады. Устранить болезненные ощущения средней и слабой выраженности возможно приемом таблеток или нанесением мазей.

Противовоспалительные и обезболивающие препараты

Сильные боли устраняют извлечением с помощью пункции патологической жидкости, промывания суставной полости растворами глюкокортикостероидов, анестетиков, при необходимости антибиотиков. Также для снижения выраженности болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные средства:

Избавиться от слабых дискомфортных ощущений можно с помощью мазей и гелей. Это Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Ибупрофен, Долгит.

Антибактериальная терапия

В терапии инфекционных патологий применяются антибактериальные, противомикробные препараты, в том числе сульфаниламиды. До получения результатов биохимических исследований пациента назначаются средства широкого спектра действия:

• полусинтетические пенициллины, защищенные клавулановой кислотой — Флемоклав, Амоксиклав, Аугментин;
• цефалоспорины 2 или 3 поколения — Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим;
• макролиды — Кларитромицин, Азитромицин.

После определения резистентности болезнетворных бактерий лечебная схема корректируется. А по завершении антибиотикотерапии пациентам рекомендован курсовой прием эубиотиков.

Дезинтоксикационная терапия

Патогенные бактерии в процессе роста и активного размножения выделяют в окружающее пространство большое токсичных веществ. Потоком крови они разносятся по всему организму, провоцируя общую интоксикацию. Для выведения вредных веществ врачи рекомендуют пить много жидкости — чистой воды, овощных соков, фруктовых компотов, ягодных морсов, настоя плодов шиповника, ромашкового чая.

При сильной интоксикации пациентам назначаются Атоксил, Альбумин, а для восстановления водно-солевого баланса — Гидровит, Регидрон.

Укрепление иммунной системы

Если у пациента с системными воспалительными или дегенеративно-дистрофическими патологиями часто развиваются бурситы, то требуется укрепление защитных сил организма. Для повышения иммунитета больным рекомендован курсовой прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов:

Дополнительно могут быть назначены жирорастворимые витамины токоферол, ретинол, эргокальциферол. Укрепить иммунитет позволяет курсовое применение препаратов с женьшенем, эхинацеей, лимонником.

Физиотерапевтическое лечение

В подостром периоде и на этапе реабилитации проводятся 5-10 сеансов физиотерапевтических мероприятий. С помощью электрофореза ил ультрафонофореза осуществляется доставка лекарственных растворов непосредственно в область воспаления. Используются гормональные средства, анестетики, хондропротекторы, витамины группы B.

Восстановить все функции сустава, избавиться от остаточных болей позволяет проведение магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии. После купирования острого воспаления применяются аппликации с бишофитом, озокеритом, парафином.

Массаж и лечебная гимнастика

Классический, акупунктурный, вакуумный массаж при бурсите любой локализации показан для улучшения кровоснабжения поврежденных тканей питательными веществами и кислородом. Механическое воздействие на суставные структуры также способствует выведению продуктов распада клеток, токсинов, укреплению мышц.

Сходное терапевтическое действие характерно и для регулярных занятий лечебной физкультурой и гимнастикой, плавания, аквааэробики, пилатеса, йоги.

Оперативные вмешательства в лечении бурсита

Пациентам с хроническим заболеванием рекомендовано хирургическое вмешательство. При такой форме течения патологии синовиальная сумка подверглась необратимым деструктивным изменениям. Нередко в воспалительный процесс оказались вовлечены и другие суставные структуры — связки, сухожилия, хрящевые ткани.

Чаще используются малоинвазивные методы хирургического вмешательства. Врач иссекает неинфицированную синовиальную сумку через небольшие проколы или разрезы кожи и мягких тканей.

Диетотерапия

Диетологи рекомендуют больным бурситом исключить из рациона питания продукты с большим содержанием жиров и простых углеводов, в том числе полуфабрикаты, фастфуд, копчености. Для профилактики формирования отеков следует ограничить употребление соли, специй, домашних маринадов, соусов.

Народные средства и рецепты

На этапе реабилитации, после проведения основной терапии для устранения слабых дискомфортных ощущений используются компрессы со свежими листьями репейника или хрена. Их хорошо растирают, смазывают медом, прикладывают на пару часов к больным суставам. Затем остатки меда и сока удаляют, втирают питательный крем.

Очистить организм от токсинов, убрать остаточное воспаление позволяет клюквенный морс. Из стакана свежих ягод отжимают сок, сливают его в другую посуду. Сухой остаток заливают 3 стаканами горячей воды, томят 5 минут, остужают и процеживают. Смешивают отвар с соком, добавляют по вкусу сахар, принимают по 100 мл во время еды.

Возможные осложнения

При отсутствии врачебного вмешательства острый бурсит быстро принимает хроническую форму, плохо поддающуюся консервативному лечению. Иногда возникают трудности и при проведении операции из-за рубцового перерождения тканей суставной сумки. Наиболее опасна патология, сопровождающаяся накоплением гнойного экссудата. В этом случае повышается риск образования свищей, развития остеомиелита, сепсиса.

Профилактика

Предупредить воспаление суставной сумки можно своевременным лечением гнойничковых заболеваний, правильной обработкой ран. Необходимо избегать травмоопасных ситуаций, исключить повышенные нагрузки на суставы.

Рубрика “Бурсит”

Бурсит — причины, симптомы, способы лечения, меры профилактики

Что означает анализ крови на ревмопробы

Стрептококковая инфекция – что это, чем опасна? Анализ на ревмопробы обнаруживает антитела к стрептококкам, возникающие при малейшем взаимодействии с…

Упражнения с резинкой для женщин в домашних условиях

Виды и размеры резинок Под резинкой для фитнеса принято понимать широкую петлю, изготовленную из материалов повышенной эластичности. Чтобы прокачать…

Узи с цдк что это такое

Суть метода УЗИ с ЦДК основано на Эффекте Доплера — способности ультразвуковой волны изменять частоту по мере приближения или удаления…

Сводит ноги по ночам: причины, лечение

Виды судорог ног. Судороги ног во сне явление весьма неприятное. В период сна все тело ослабляется, активность мышечных тканей…

Боли в шее и плечах: причины и лечение сильной боли в мышцах

Как предупредить болезнь К сожалению, сегодня все чаще врачи диагностируют миозит шеи. Фото пациентов с таким диагнозом заставляют задуматься…

Крем для ног от трещин на пятках

Важные нюансы Появление трещин на пятках связано с уязвимостью клеток эпидермиса. Они становятся слабее и менее устойчивыми к повреждениям….

Как правильно подкатить к девушке

«Песочница» для начинающих пикаперов — «Вконтакте» Соцсети — это то место, где любой человек может пустить пыль в глаза,…

Тремор рук что это такое

Почему дрожат руки: причины Под тремором подразумевается непроизвольное колебательное движение (дрожание), вызванное сокращением мышц. Дрожание может быть кратковременным и…

Позвоночник человека фото с описанием

Атлант и Аксис. Шейные позвонки и смещение челюсти. Люди, которые столкнулись в своей жизни с проблемами позвоночника, в основном…

Подушка между ног для сна

Для каких целей применяют подушку для ног? Ортопедическая подушка для ног произведена в форме валика. Его следует располагать между…

Седалгин м инструкция по применению

Форма выпуска и состав таблеткив упаковке 10 и 20 шт.1 таблетка содержит:Активные вещества: метамизол натрия 500 мг, кофеин 50…

Синдром навязчивых движений у детей

Навязчивые движения у детей. Обсессивно-компульсивное расстройство В современном мире с его ускоренным ритмом жизни становится больше и больше людей,…

Бурсит: симптомы, лечение и профилактика

Каждое движение в любом суставе неизменно сопровождается трением суставных поверхностей хрящей друг о друга. Для смягчения этого трения необходима жидкость, которой наполнена бурса (околосуставная, или синовиальная, сумка). При чрезмерной нагрузке на сустав или его травме может возникнуть бурсит (воспаление околосуставной сумки).

Заболевание может развиться по многим причинам. Обычно воспалительный процесс, возникающий в суставе, связан с чрезмерной нагрузкой на него. Нередко бурсит возникает у спортсменов в результате травм или постоянно повторяющихся движений, сопровождающихся физическим напряжением (игра в теннис, гольф, бадминтон). В старой литературе можно встретить заболевание, называемое «колени горничной», –воспаление околосуставной сумки коленного сустава в результате длительного пребывания на коленях во время уборки. Также бурсит может развиваться в результате других заболеваний суставов (артрит, подагра) или таких заболеваний, как туберкулез.

Симптомы бурсита

Болезнь может поражать любые суставы, даже самые мелкие. Но чаще всего воспаление околосуставной сумки возникает в крупных суставах (плечевой, локтевой, коленный, тазобедренный), которые выполняют большой объем движений и испытывают сильную нагрузку.

Основной симптом бурсита – появление в области сустава округлой флюктуирующей припухлости, которая похожа на шишку. При пальпации это образование может быть довольно болезненным.

Движение в суставе может быть резко ограничено и сопровождаться болевыми ощущениями. В области поражения наблюдается отечность, местное повышение температуры и покраснение кожи.

Течение бурсита может быть острым и хроническим. При хронической форме заболевания болевой синдром менее интенсивный. В области околосуставной сумки могут образоваться кальциевые отложения, из-за которых движение в суставе еще больше ограничивается. При обострении процесса количество жидкости в полости синовиальной сумки увеличивается, что может привести к образованию гигромы (кистозная полость, заполненная жидкостью).

Диагностируется заболевание на основании жалоб больного, осмотра и результата рентгенологического исследования пораженного сустава.

Лечение бурсита

Лечение острого бурсита

Острая форма заболевания обычно лечится консервативно в амбулаторных условиях.

Во время острого воспалительного процесса необходимо исключить нагрузки на больной сустав, желательно зафиксировать его при помощи эластичных бинтовых повязок или специальных эластических фиксаторов. В некоторых случаях может потребоваться наложение гипсовой лонгеты. После стихания воспаления объем движений в суставе нужно увеличивать постепенно, избегая резких движений и тяжелых нагрузок.

Для уменьшения интенсивности болевого синдрома и снятия воспаления местно применяются противовоспалительные мази (Диклофенак, Никофлекс). Введение анестетиков (Новокаин) в сочетании с глюкокортикоидными гормонами (Гидрокортизон) показано при выраженном болевом синдроме.

Если консервативная терапия, проводимая в течение недели, не дает никаких положительных результатов или воспалительный процесс усиливается, то больным выполняется пункция больного сустава. Если она показывает, что заболевание осложнилось инфекционным процессом, назначаются антибактериальные препараты.

После стихания болей в пораженном суставе пациентам назначается физиотерапия (УВЧ, УФ-облучение, фонофорез), лечебная физкультура, массаж. В домашних условиях можно делать полуспиртовые компрессы, повязки с мазью Вишневского, парафиновые и озокеритовые аппликации или согревать больной сустав сухим теплом.

Лечение хронического бурсита

Хронический бурсит лечится оперативным путем. При частых обострениях возникает необходимость в удалении скопившегося экссудата из полости околосуставной сумки, ее промывании антисептическими растворами и ведении антибиотиков и раствора гидрокортизона. Иногда такую процедуру требуется повторять до 5 раз. При развитии гнойных осложнений необходима хирургическая операция, в ходе которой выполняется вскрытие синовиальной сумки и удаление гноя.

Оперативное лечение также необходимо в тех случаях, когда при бурсите образуются кальциевые осложнения, из-за которых ограничивается подвижность сустава. Небольшие отложения удаляются путем аспирации шприцем. Большое количество кальциевых солей из полости суставной сумки можно удалить только оперативно.

Профилактика бурсита

Для того чтобы избежать развития бурсита, необходимо устранить факторы, приводящие к травматизации суставных сумок. Нельзя перегружать суставы, особенно без предварительного «разогрева»», также необходимо применять специальные защитные устройства (фиксаторы) и выбирать рациональную обувь при занятиях спортом.

К какому врачу обратиться

При симптомах бурсита нужно обратиться к ревматологу. После обследования больного может возникнуть необходимость в консультации ортопеда или травматолога для проведения хирургического вмешательства. В лечении широко используются физические факторы и массаж.

Бурсит. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение патологии.

Синовиальная сумка – что это такое?

Название синовиальной сумки происходит от латинского слова bursa (бурса), которое переводится как «сумка», «кошель». Она представляет собой уплощенную полость, внутри которой находится жидкость (ее вырабатывают клетки, выстилающие изнутри стенку синовиальной сумки).

Всего в организме человека находится около 160 синовиальных сумок.

Выделяют четыре их разновидности, в зависимости от расположения:

• Подкожные: находятся под кожей в местах костных выступов на разгибательных поверхностях суставов. Например, синовиальная сумка имеется на задней поверхности локтевого сустава. Они имеют одну или много камер. Подкожная бурса играет роль амортизатора, уменьшает трение между кожей и суставом, обеспечивает нормальную смещаемость кожи.
• Подфасциальные. Расположены под фасциями – оболочками из соединительной ткани, покрывающими мышцы. Играют ту же роль, что и подкожные.
• Подсухожильные. Расположены под сухожилиями – пучками соединительной ткани, при помощи которых мышцы прикрепляются к костям. Часто подсухожильные синовиальные сумки соединяются с суставами. Они могут охватывать сухожилия, и в этом случае называются синовиальными влагалищами сухожилий.
• Подмышечные. Располагаются между мышцей и костью, между мышцей и суставом. Способствуют амортизации и снижению силы трения.

В каких местах чаще всего возникают бурситы?

Наиболее частые места возникновения бурситов (расположены по убыванию частоты):

• плечевые суставы;
• локтевые суставы;
• коленные суставы;
• тазобедренные суставы;
• область пятки (воспаление синовиальной сумки, которая находится между ахилловым сухожилием* и пяточной костью).

*Ахиллово сухожилие – сухожилие икроножной мышцы, которое прикрепляется к пяточной кости.

Каковы причины возникновения бурсита?

Травма

Чаще всего к развитию бурсита приводит хроническая травма, когда многократно повторяется одно и то же движение. При прямом травмирующем воздействии наиболее подвержены заболеванию синовиальные сумки в области локтя и надколенника, которые находятся практически прямо под кожей.

Наиболее распространенные травмы, приводящие к развитию бурсита:

• «Колени священника». Давление на коленный сустав при частом коленопреклонении.
• «Локоть теннисиста». Хроническая травма синовиальной сумки при многократных однообразных движениях в локтевом суставе.
• Использование неудобной обуви и длительная интенсивная ходьба. Приводит к развитию бурсита в области лодыжки. Этот вид травмы распространен среди конькобежцев и в некоторых других видах спорта.
• Частый интенсивный бег и растяжения мышц бедра. Приводят к бедренному бурситу.
• Длительное сидение на твердой поверхности, занятия ездой на велосипеде. Приводят к развитию бурсита в области ягодицы.

Интенсивные нагрузки на суставы:

• Интенсивная физическая работа, при которой многократно повторяются одни и те же движения.
• Занятие «большим» спортом.
• Подготовка к соревнованиям, усиленные тренировки.

Например, бурсит локтевого сустава часто встречается у теннисистов и шахтеров. Бурсит коленных суставов – у священников и людей, часто стоящих на коленях, у домохозяек.

Инфекции

Бурсит может развиваться при инфицировании синовиальной сумки.

Причины инфекционного бурсита:

• Попадание инфекции в сумку во время травмы (пореза). Наиболее распространенная причина. Чаще всего страдает синовиальная сумка локтевого сустава, так как она находится прямо под кожей.
• Ослабление иммунитета. При снижении защитных сил организма инфекция может попадать в бурсы с током крови или лимфы. Состояния, при которых ослабляется иммунитет:

• частые, постоянно рецидивирующие инфекционные заболевания;
• синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД);
• злокачественные новообразования, лучевая терапия, химиотерапия;
• цирроз печени;
• алкоголизм, наркомания.

Хронические заболевания

Диатез

Возраст

Неизвестные причины

Классификация бурситов

Симптомы бурсита

Общие симптомы бурсита

Бурсит может протекать в острой, подострой и хронической форме.

Признаки бурсита характерны для воспалительного процесса.

Общие симптомы острого бурсита:

• Отечность. В области пораженного сустава определяется припухлость. Она обусловлена увеличением синовиальной сумки, скоплением в ней жидкости, застоем крови в сосудах в результате воспалительного процесса.
• Покраснение кожи. Кожа в области сустава становится горячей на ощупь за счет застоя крови.
• Боль. В результате развития воспалительного процесса и увеличения в размерах синовиальной сумки происходит раздражение нервных окончаний в области сустава. Возникают болевые ощущения, которые усиливаются во время движений, ощупывания.
• Нарушение функции сустава. Из-за боли и отека становятся ограничены движения в определенных направлениях.
• Нарушение общего состояния. Отмечается вялость, повышенная утомляемость, иногда – повышение температуры тела.

При хроническом бурсите симптомы становятся менее выраженными. Заболевание может протекать волнообразно: с периодами улучшения состояния и обострениями.

Особенности симптомов заболевания в зависимости от пораженного сустава

Особенности симптомов плечевого бурсита

При остром плечевом бурсите отмечается припухлость и покраснение в области плечевого сустава. Боли обычно не очень сильные, общее состояние не страдает (если только бурсит не вызван инфекцией). Характерно то, что больной не может завести руку за спину и за голову. Она быстро устает. Иногда в области сустава ощущается онемение и покалывание.

При инфекционном поражении плечевого сустава возникает более сильная припухлость и покраснение, сильные боли. Повышается температура тела, возникает озноб, головные боли, общая слабость, разбитость, тошнота, рвота.

Возможные осложнения гнойного плечевого бурсита:

• абсцесс (гнойник) в области плечевого сустава;
• переход инфекционного процесса на сустав и развитие плечевого артрита;
• переход инфекционного процесса на плечевую кость и находящийся в ней костный мозг, развитие остеомиелита.

Особенности симптомов локтевого бурсита

Проявления острого локтевого бурсита типичны: припухлость (особенно хорошо выражена на задней поверхности сустава), покраснение, боль, нарушение сгибания и разгибания. Под кожей можно прощупать мягкое образование – увеличенную синовиальную сумку, внутри которой скопилась жидкость. Острая форма может переходить в хроническую, которая протекает с периодами улучшения состояния и обострения.

При гнойном локтевом бурсите все симптомы выражены сильнее, отмечается повышение температуры тела, нарушение общего состояния. Увеличиваются расположенные под кожей в области локтевого сустава лимфатические узлы.

Возможные осложнения:

• гнойный локтевой артрит;
• остеомиелит (гнойное воспаление) плечевой, локтевой или лучевой кости;
• абсцесс (гнойник) в области локтевого сустава;
• образование свища – тоннеля, который соединяет полость гнойника с поверхностью кожи.

Особенности симптомов коленного бурсита

Выделяют три разновидности коленного бурсита:

• Воспаление синовиальной сумки, расположенной в подколенной ямке, то есть на задней стороне сустава.
• Воспаление синовиальной сумки, расположенной в области надколенника, то есть на передней поверхности сустава.
• Воспаление синовиальной сумки, расположенной кнутри от сустава.

Во время заболевания возникает отечность, боль, нарушение сгибания и разгибания в колене. Припухлость и покраснение могут быть больше выражены на передней или на задней поверхности сустава, в зависимости от того, какая бурса воспалена.

Инфекционный коленный бурсит может осложняться гнойным артритом. Это чревато повреждением коленного мениска или расположенных внутри сустава крестообразных связок. Также может развиваться остеомиелит бедренной, большеберцовой, малоберцовой кости.

Особенности симптомов тазобедренного бурсита

В области тазобедренного сустава находятся три крупных синовиальных сумки:

• Над вертелом бедренной кости – выступом, к которому прикрепляются мышцы.
• С внутренней стороны бедренной кости.
• В толще ягодичной мышцы.

Основным симптомом данной разновидности бурсита является боль в области тазобедренного сустава. Она отдает в ногу, распространяясь вдоль наружной поверхности бедра. Болевые ощущения усиливаются во время сгибания и разгибания в суставе, когда человек лежит на больном боку, во время ходьбы, подъема по лестнице.

Со временем боль притупляется, становится слабой. Она ощущается не в тазобедренном суставе, а как бы во всем бедре. У некоторых больных болевые ощущения возникают после длительного сидения на твердой поверхности.

При гнойном воспалении в синовиальной сумке возникает сильная боль. Из-за нее больной не может разогнуть бедро, повернуть его внутрь или наружу, отвести. Нога находится в полусогнутом и немного отведенном положении.

Нарушается общее состояние, повышается температура тела. Припухлость может быть заметна плохо, так как сустав окружен мощными мышцами.

Особенности симптомов пяточного бурсита

Наиболее распространенная причина неинфекционного пяточного бурсита – ношение обуви на высоких каблуках с жестким задником. Поэтому симптомы чаще всего развиваются у женщин. На задней поверхности пятки возникает припухлость, которая со временем увеличивается. Беспокоят боли. Подвижность в голеностопном суставе ограничена. При вставании на носки болевые ощущения значительно усиливаются.

Гнойный пяточный бурсит сопровождается характерными симптомами инфекционного процесса.

Возможные осложнения:

• образование гнойника (абсцесса);
• гнойный артрит голеностопного сустава;
• нарушение подвижности в результате повреждения связок и ахиллова сухожилия;
• остеомиелит костей голени.

Диагностика бурсита

К какому врачу обращаться, если возникли симптомы бурсита?

Диагностикой и лечением бурсита занимается травматолог-ортопед. Этот специалист есть практически в каждой поликлинике и многопрофильной клинике.

Гнойный бурсит является хирургической патологией и ее лечением занимается, соответственно, хирург. Туберкулезный бурсит лечится во фтизиатрической клинике. Бурситами, вызванными инфекциями, передающимися половым путем, занимаются венерологи.