Что такое гипергидроз стоп ног причины его возникновения и методы лечения

Гипергидроз стоп — лучшие способы избавиться от повышенной потливости

Избыточная потливость ног доставляет не только физические, но и психологические неудобства. Помимо неприятного ощущения постоянной влаги на стопах, появления грибка и моментального натирания мозолей, резкий запах от ступней мешает человеку комфортно находиться в обществе даже близких людей.

Почему сильно потеют ноги?

За процессы терморегуляции в организме отвечает симпатическая нервная система. Пока не установлены точные факторы, которые провоцируют сбой в ее работе. Медики еще исследуют, почему возникает плантарный гипергидроз — причины, предположительно вызывающие проблему:

• инфекции;
• злокачественные опухоли;
• стресс;
• недостаточная гигиена ступней;
• эндокринные заболевания;
• низкокачественная обувь из искусственных материалов;
• повышенная возбудимость;
• расстройства центральной нервной системы;
• интенсивные физические нагрузки;
• ожирение;
• грибковое поражение стоп;
• аллергические реакции;
• наследственность;
• ревматизм;
• кератодермия;
• туберкулез;
• ношение синтетических носков, колгот и чулок;
• применение некоторых медикаментов;
• болезни сердечно-сосудистой системы.

Потливость ног — лечение в домашних условиях

Для самостоятельной борьбы с гипердгидрозом существует комплекс терапевтических мер, направленных на устранение симптомов патологии. Снизить потливость ног помогают специальные средства в разных лекарственных формах:

Параллельно необходимо следовать общим рекомендациям терапии плантарного гипергидроза:

1. Часто мыть стопы, насухо их вытирать после гигиенических процедур.
2. Приобретать носочно-чулочные изделия только из натуральных или современных воздухопроницаемых материалов.
3. Носить высококачественную и максимально удобную обувь.
4. Купить медицинские стельки, обеспечивающие поглощение избыточной влаги.
5. Придерживаться норм здорового образа жизни и питания.

Крем от запаха и потливости ног

Описываемый вид гигиенической косметики для ступней выполняет функции дезодоранта-антиперспиранта. Такое средство против потливости ног регулирует выработку жидкости, не нарушая процессы терморегуляции. Дополнительно оно блокирует размножение патогенных бактерий и дрожжевых грибков, что препятствует возникновению неприятного запаха стоп.

Эффективный крем от потливости ног можно выбрать среди таких наименований:

• Крем от запаха и потливости ног
• ГаленоФарм 5 дней;
• Фармтек Алгель;
• Калина ДЕОконтроль;
• Vichy Podexine;
• РИА Панда ЧистоСтоп;
• Akileine Crème Anti-Transpirante;
• Dehydral Antiperspirant-Antibacterial;
• Lavilin Foot Deodorant Cream;
• Gold Bond Therapeutic Foot Cream
• Floslek Foot Care.

Мазь от потливости ног

Данная лекарственная форма редко подходит для лечения патологии из-за преимущественно жирной консистенции. Существует всего 2 препарата, способных купировать выраженный гипергидроз стоп:

1. Цинковая мазь (иногда с добавлением салициловой кислоты) — активное вещество медикамента моментально поглощает неприятный запах и лишнюю жидкость. Цинк производит антибактериальный и противогрибковый эффект, предотвращает инфицирование кожи, поддерживает местный иммунитет.
2. Паста Теймурова — от потливости ног пока не изобретено более действенного лекарства. Борная, салициловая кислота и оксид цинка в составе мази помогают устранить избыточное выделение влаги, предупреждают поражение грибком и патогенными микробами. Масло перечной мяты отлично удаляет неприятный запах, освежает и охлаждает стопы.

Спрей от потливости ног

Еще один вариант дезодоранта-антиперспиранта, но в более удобной форме. Рассматриваемое средство от потливости ног можно постоянно носить с собой. После нанесения спрея действующая жидкость быстро высыхает, не оставляя следов на носках, колготках или обуви. Качественные препараты при гипергидрозе:

• Scholl Deo-Activ Fresh;
• Фармтек Мико-Стоп;
• Kiwi Fresh Force;
• Scandi-Line DryDry;
• Balea Fuss Deo;
• Laufwunder FuBspray;
• Gehwol Fusskraft;
• Зеленая Дубрава спрей Теймурова;
• Dr. C. Tuna Odour Control;
• Ziaja Foot Care.

Фурацилин от потливости ног

Предлагаемый препарат не устраняет гипергидроз стоп и его симптомы, но существенно уменьшает выраженность неприятного запаха ступней. Фурацилин представляет собой эффективный антисептик, который убивает патогенные микробы и грибки. Он предотвращает развитие инфекции и связанных с ней признаков. Самое удобное в использовании средство от потливости и запаха ног — раствор Фурацилина. Им рекомендуется протирать стопы утром или налить жидкость в емкость с пульверизатором и обрабатывать кожу 1-2 раза в день.

Если раствор найти не удалось, легко приготовить его самостоятельно. Нужно растолочь 2 таблетки медикамента до состояния порошка и растворить их в 2-3 стаканах теплой воды. С Фурацилином полезно делать вечерние расслабляющие ванночки для ступней. Они не только удалят неприятный запах, но и будут служить профилактикой гипергидроза, грибковых и бактериальных болезней.

Формидрон от потливости ног

Активным компонентом описываемого лекарства является формальдегид. Он обладает дезодорирующим и мощным антисептическим действием. Можно свободно приобрести данное средство от потливости ног в аптеке, Формидрон производится многими фармакологическими компаниями, имеет очень доступную стоимость. Раствором удобно пользоваться — для купирования гипергидроза и неприятного запаха стоп хватает 1-2 нанесений в сутки. При регулярном применении препарата симптомы патологии становятся менее выраженными.

Борная кислота от потливости ног

Указанное средство считается эффективным антисептиком со слабым противогрибковым действием. Специалисты советуют использовать спиртовой раствор от потливости и запаха ног. Нужно протирать им ступни 1-2 раза в день, наносить только на чистую и полностью сухую кожу. Положительные и устойчивые результаты появятся спустя 5-7 суток. Важно продолжать лечение, пока выделение пота не нормализуется.

Сильный гипергидроз стоп можно купировать порошком борной кислоты, который легко приобрести в аптеке. Его применяют в качестве присыпки — перед сном ноги следует тщательно обработать препаратом, включая области между пальцами. Не смывая борную кислоту, надеть хлопчатобумажные носки и лечь спать. Утром надо вымыть ступни привычным способом и протереть их антисептическим раствором.

Уротропин от потливости ног

Этот медикамент предназначен для лечения заболеваний почек и мочевыводящей системы. Особенностью Уротропина является выделение активного формальдегида при расщеплении в кислой среде, поэтому иногда применяется данный раствор или порошок от потливости ног. В жидкой форме препарат концентрацией 40% либо его аналог (Гексаметилентетрамин) наносится на всю поверхность стопы перед сном. Утром ступни необходимо вымыть и высушить. Повторять манипуляцию рекомендуется не чаще 1 раза в 15-30 дней.

Если имеется порошок Уротропина, его используют в качестве ночной присыпки при гипергидрозе. Желательно предварительно смешать препарат с медицинским тальком в идентичных пропорциях. Чистый Уротропин действует на кожу слишком агрессивно и может всасываться в кровь. Полученную присыпку необходимо нанести на чистые и сухие стопы перед сном, после чего надеть тонкие носки из натуральной ткани. Утром средство смывается теплой водой.

Уксус от потливости ног

Для терапии гипергидроза следует применять натуральный продукт, предпочтительно яблочный. Повышенная потливость ног быстро купируется благодаря ванночкам на основе уксуса. Средство смешивается с теплой водой в одинаковых пропорциях, в полученный раствор на 15-20 помещаются ступни. Через 5-7 таких процедур выраженность проблемы значительно уменьшится.

Еще один способ, чтобы вылечить гипергидроз стоп — уксусный массаж. Водным раствором продукта (1:1) надо тщательно растереть ноги накануне отхода ко сну. После того, как жидкость впитается, следует надеть тонкие хлопчатобумажные носки. Утром необходимо хорошо вымыть стопы с мылом и обработать их подходящим антисептиком или мягким антиперспирантом.

Народные средства от запаха ног и потливости

Существуют натуральные методы борьбы с гипергидрозом стоп, обеспечивающие устойчивый результат. Народные средства от потливости ног тоже эффективны, просто действуют дольше, придется провести курсы из 10-20 процедур, чтобы добиться желаемой цели. Лучшим природным лекарством при указанной патологии считается дубовая кора. Ее можно применять в качестве присыпки, если измельчить в порошок, или делать целебные ванночки для стоп.

Отвар от гипергидроза

• сухая кора дуба — 100-120 г;
• вода — 1 л.

1. Измельчить натуральное сырье.
2. Залить дубовую кору водой и поставить вариться.
3. Непрерывно помешивая, довести средство до кипения.
4. Уменьшить интенсивность огня. Варить кору, пока не испарится половина воды.
5. Готовый настой остудить, процедить.
6. Применять полученное лекарство для ножных ванночек (15-20 минут, каждый вечер), добавляя 200 г крепкого дубового раствора на 1 л воды.

Примочки от гипергидроза

• измельченная высушенная кора ивы — 30 г;
• сухие листья мяты — 20-25 г;
• лимон — 1 шт.;
• вода — 1-1,2 л.

1. Ивовую кору и мятные листья поместить в термос, залить кипятком.
2. Через сутки процедить полученный настой.
3. Перелить его в чистую стеклянную емкость.
4. Выжать сок лимона, добавить фреш в травяной настой.
5. Перед сном хорошо вымыть и вытереть ноги.
6. Хлопчатобумажные носки пропитать в приготовленном лекарстве, надеть на стопы.
7. Посидеть 1 час, при высыхании ткани смачивать ее раствором.
8. Снять мокрые носки, промокнуть ступни полотенцем.
9. Утром помыть стопы водой с мылом.

Ежедневные профилактические ванночки при гипергидрозе

• морская или йодированная поваренная соль — 10-20 г;
• эфироль чайного дерева — 2 капли;
• вода — 2 л.

1. Растворить соль в теплой воде, добавить в ванночку эфирное масло.
2. Поместить стопы в тазик, посидеть 10-20 минут.
3. Вытереть ноги досуха полотенцем.
4. Повторять каждый вечер.

Инъекции от потливости

Ботулотоксины имеют свойство блокировать нервные волокна, которые проводят импульсы от нервной системы. Благодаря этому данные вещества максимально эффективно и быстро устраняют гипергидроз стоп — лечение заключается в обкалывании проблемных участков специальным препаратом. После такой процедуры потовые железы просто прекращают выделять жидкость на протяжении 6-10 месяцев.

Ботокс при гипергидрозе стоп

Описываемое средство входит в группу ботулотоксинов типа А и считается самым действенным и современным методом борьбы с проблемой. С его помощью почти безболезненно и всего за 1 сеанс устраняется гипергидроз ног — лечение состоит в выполнении нескольких подкожный инъекций в стопу. Предварительно обрабатываемые зоны подвергаются проводниковой анестезии и дезинфекции. Ботокс при гипергидрозе колется примерно в 50 точек, расположенных на расстоянии не более 2-х см друг от друга. Манипуляция занимает до 40 минут, потребуется около 100 ЕД препарата.

Диспорт при гипергидрозе

Рассматриваемое вещество является прямым аналогом Ботокса, но стоит немного дешевле. Диспорт тоже быстро купирует гипергидроз ног, потому что его механизм действия полностью идентичен ботулотоксинам типа А. Процедура введения медикамента осуществляется так же, как при использовании Ботокса. После инъекций гипергидроз и запах стоп исчезнут на 6 месяцев, потом работа потовых желез начнет постепенно восстанавливаться. Большинство специалистов редко используют Диспорт, для достижения терапевтического эффекта его необходимо 500 ЕД, а Ботокса — всего 100 ЕД.

Гипергидроз стоп: причины, симптоматика и особенности патологии

Отделение пота — естественный процесс, благодаря которому организм поддерживает температурный баланс, а также избавляется от вредных токсических веществ и шлаков. В жаркое время года, при интенсивных физических нагрузках происходит повышение потоотделения. Это также норма. Патологическим состояние является в том случае, когда пот отделяется постоянно, причем в обильных количествах и при этом плохо пахнет.

Повышенное потоотделение — проблема довольно распространенная как среди мужчин, так и среди женщин. Патология привносит в жизнь человека массу дискомфорта, провоцирует появление неуверенности в себе, а иногда даже понижение самооценки. Кроме этого, недуг значительно понижает качество жизни.

Такова суть человека, что при первой встрече, он судит «по одежке». Мало кого украсят мокрые пятна на рубашке или малоприятный запах пота. Многие люди посчитают, что человек просто неухоженный. Мало кому сразу придет в голову, что он болен.

Медицинский термин патологического состояния, характеризующегося чрезмерно интенсивным функционированием потовых желез, а также повышенным потоотделением — гипергидроз. Патология может быть генерализованной — когда пот выделяется обильно в разных участках тела: подмышках, голове, кистях, ладошках, ногах, а еще плантарной — когда повышенное потение происходит в определенном участке.

Одна из самых распространенных форм недуга, с которой сталкивались многие мужчины — гипергидроз стоп. Существует много способов избавления от потливости: применение средств нетрадиционной медицины, лечебных дезодорантов, ванночек, медикаментозных препаратов, медицинских процедур, лечебной физкультуры.

Однако прежде чем начать лечить заболевание определенным методом в домашних условиях, следует разобраться с причинами. А для этого необходимо обратиться за помощью врача.

Что провоцирует развитие недуга

Патология самым негативным образом сказывается на психологическом и эмоциональном состоянии пациента. При гипергидрозе обеих стоп ноги сильно потеют, а также появляется неприятных запах. Появляется неуверенность в себе, человек стесняется снимать обувь, так как переживает относительно запаха. Занижение самооценки, замкнутость в себе, отсутствие нормального общения — все это повлечет за собой гипергидроз стоп, если не начать его лечить вовремя.

Многие пациенты из-за стеснения не идут с проблемой к врачу, а пытаются вылечить ее самостоятельно с помощью народных рецептов или препаратов. Избавиться от повышенной потливости, без выявления точной причины, невозможно. А потому первое, что необходимо сделать при появлении недуга — обратиться к специалисту.

Причин появления неприятного запаха ног, а также усиленного отделения пота существует очень много.

Возникновение болезни может быть обусловлено:

• неправильным подбором обуви;
• ношением слишком тесных туфель из некачественного, ненатурального материала;
• несоблюдением правил личной гигиены;
• наличием в организме добро- или злокачественных новообразований;
• сбоями в функционировании центральной нервной системы;
• гормональными нарушениями;
• лишним весом, ожирением;
• наличием сахарного диабета;
• патологиями щитовидки;
• сбоями в работе ССС;
• гипертонической болезнью;
• наследственной предрасположенностью;
• вегето-сосудистой дистонией.

Характерные признаки патологии

Болезнь, вне зависимости от причины и формы, доставляет пациенту дискомфорт. Первое выраженное проявление гипергидроза стоп — повышенное потоотделение. В составе пота имеются: соли, аммиак, вода, мочевина, кислоты. Повышение температуры окружающей среды, так же как интенсивные физические нагрузки провоцирует увеличение количества отделяемого пота. Но если это происходит только в жаркую погоду или при занятиях в спортзале, это нормально. Другое дело, когда это состояние сопровождает человека постоянно. В таком случае речь идет о болезни, требующей незамедлительного лечения.

Патология характеризуется признаками, которые можно выявить самостоятельно:

1. Обильным потоотделением в области стоп, даже при ношении добротной качественной обуви.
2. Сильным потением даже в состоянии покоя.
3. Выделением большого количества пота, причиняющего дискомфортные ощущения.

Еще один признак недуга — избавиться от повышенного отделения пота, так же как от неприятного запаха ног не помогает ни одно средство гигиены.

Кроме этого, патология сопровождается повышенной раздражительностью, нервозностью, резкими перепадами настроения.

Что гипергидроз — медицинская проблема, а потому ее лечением должен заниматься квалифицированный специалист. Не стоит заниматься самолечением, это может стать причиной усугубления ситуации.

При появлении характерных признаков патологии, необходимо обратиться к доктору, а также с целью уточнения первопричины пройти обследование.

Гипергидроз ног и его лечение различными способами

Избавиться от патологии можно. Для этого лишь нужно своевременно, при появлении первой симптоматики, обратиться в медучреждение. Гипергидроз ног лечение которого, на самом деле, не особо трудоемкое и продолжительное (если правильно подобрано), отлично поддается терапии. Для лечения недуга используют самые разные средства и методы — медикаментозные препараты, средства нетрадиционной медицины, инъекции и ионофорез, оперативное вмешательство.

Подобрать методику лечения гипергидроза ног может только доктор, причем после проведения тщательного обследования.

С целью скорейшего избавления от недуга специалисты советуют придерживаться нескольких важных рекомендаций:

1. Следить за чистотой ног. Гигиена стоп заключается в мытье стоп мыльной водой. Ноги после мытья следует вытирать насухо. Не менее важно делать педикюр. Эта мера поможет в предупреждении развития болезнетворной микрофлоры.
2. Следует каждодневно менять носки. Если обувь носилась на протяжении всего дня, ее обязательно нужно просушивать.
3. При диагнозе гипергидроз ног лечение предусматривает также ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек — курения, злоупотребления алкогольными напитками, а также вредной пищей (жареными, острыми, жирными, солеными, копчеными яствами и сладостями).
4. Необходимо обогатить рацион полезной, витаминизированной едой.

Лечение медикаментозными препаратами

Избавиться от патологии можно с помощью медикаментозных средств. Есть несколько лекарственных групп, назначающихся при гипергидрозе и способствующих нормализации работы потовых желез и потоотделения. Часто назначается прием Клонидина, Бензотропина, Оксибутина (препараты обладают выраженными антихолинергическими свойствами, помогают в ликвидации активности потовых желез).

Принимаются подобные препараты непродолжительными курсами. Длительный прием лекарств чреват побочными действиями: изменением вкусовых ощущений, а также речевой активности.

Также для лечения гипергидроза ног нередко назначается применение составов на растительной основе: Беллоида, Беллатаминала. Эти средства способствуют уменьшению функционирования потовых желез. Употреблять их можно продолжительно, так как они не имеют побочных эффектов.

Врачи назначают еще прием седативных препаратов. Они помогают в нормализации работы ЦНЧ, что способствует понижению отделения пота.

Местная терапия

Лечение патологии должно быть комплексным. Только так можно достичь максимального терапевтического эффекта.

Вместе с приемом средств назначается применение средств для наружного использования:

• Цинковой мази. Средство эффективно при повышенном потоотделении. Пользоваться мазью следует три раза на день. Длительность терапевтического курса — месяц.
• Пасты Теймурова. Состав наделен борной, а также салициловой кислотой. Эти вещества способствуют обеззараживанию поверхности стоп, устранению воспалительного процесса, а также нормализации потоотделения. Использовать пасту следует раз в день. Обрабатывать необходимо не только ступни, но и области между пальцами. Продолжительность лечения — три недели.
• Формидрона. Препарат помогает в уничтожении болезнетворной микрофлоры, а также сужении протоков желез, устранению запаха.

Применение медицинских процедур: инъекций, ионофореза

Довольно часто в борьбе с недугом применяют инъекции ботокса. Применение этого препарата способствует блокировке функционирования желез, а также минимизации отделения пота, устранению неприятного запаха. Процедурой предусмотрено введение в стопы Ботокса, прекращающего выделение пота на полгода и более.

Очень полезна при гипергидрозе такая процедура, как ионофорез. Она заключается в воздействии на проблемные области электрического тока. Слабые импульсы проходят под дерму (ноги при этом опущены в воду) и помогают в понижении активности потовых желез, а также минимизации отделения пота. Процедуру проводят раз в полгода.

Радикальный метод лечения — операция

Хирургическое вмешательство проводится в том случае, когда остальные методики не принесли желаемого результата. Метод этот радикальный, потому проводится в запущенных случаях. Во время оперативного вмешательства пережимают нервные волокна, по которым передается сигнал потовым железам.

Нетрадиционное лечение: применение целебных ванночек

Если патология протекает в легкой форме, избавиться от повышенного отделения пота, а также неприятного запаха можно с помощью средств народной медицины. Существует много рецептов отваров, настоев, которые можно использовать для терапии гипергидроза. Их применяют в качестве ножных ванночек. Полезны также примочки, обтирания.

• Отвар коры дуба — действенное средство, обладающее мощным антисептическим воздействием. Кору измельчают, после чего заваривают 50 г сырья в кипятке. Средство проваривают в течение часа, после чего охлаждают немного. Применять ванночки нужно каждый день, перед сном. Длительность процедуры — четверть часа. Продолжительность курса — три недели.
• Чтобы уменьшить количество отделяемого пота, а также устранить воспалительный процесс, можно воспользоваться примочками из ромашкового отвара. 30 г измельченного растения запаривают в половине стакана кипятка. Состав настаивают в течение получаса, после чего смешивают с пятью столовыми ложками меда. В смеси смачивают сложенную в несколько слоев марлю, после чего прикладывают к проблемной зоне. Процедуру проводят дважды в сутки. Ее длительность — десять минут. После процедуры стопы омывают в прохладной воде. Курс терапии составляет месяц.
• В борьбе с недугом используют также крахмал. Продукт способствует подсушиванию ног за счет впитывания излишней влаги. Его насыпают в носки.

Для ванночек можно применять такие растения: тысячелистник, череда, шалфей, хвощ полевой, чистотел.

Лечебная физкультура

Наряду с применением медикаментов, а также средств нетрадиционной медицины, специалисты советуют каждодневно выполнять гимнастику. Выполнение упражнений поможет в усилении кровообращения, а также нормализации функционирования потовых желез.

Рекомендовано выполнение таких упражнений:

• приседаний (сначала на правой, потом на левой ноге);
• захвата руками пальцев ног в полусидячем положении (необходимо походить немного в таком положении);
• перекатывания небольшого мяча пальцами;
• круговых вращений стопами по часовой, а затем против часовой стрелки;
• хождение босиком на пальцах.

Лечение патологии будет успешным только в том случае, если оно проводится специалистом, а также при комплексном подходе. Не стоит пытаться вылечить болезнь самостоятельно, это может привести к непредсказуемым последствиям.

И, пожалуй, самое важное — не стоит медлить с визитом к доктору. Проблема эта серьезная, но, если начать лечение вовремя, от нее можно избавиться.

Гипергидроз стоп

Гипергидроз стоп – это усиленное потоотделение в области подошв. Процесс избыточной потливости характеризуется неприятным запахом, частыми дерматологическими инфекциями и зудом. Поэтому, несмотря на то, что гипергидроз не признан официальной медициной как болезнь, эта патология доставляет человеку выраженный дискомфорт. Чтобы избавится от гипергидроза, необходимо выяснить причины его возникновения и лишь, затем пытаться устранить их.

Симптомы гипергидроза стоп

Гипергидроз стоп выражается в усиленном потоотделении, которое происходит без видимых на то причин. То есть стопы остаются влажными, когда человек находится в состоянии покоя, не имеет видимых симптомов болезни, а температура окружающей среды не повышена. Носки, гольфы, колготки – все эти элементы одежды постоянно мокнут и требуют смены по несколько раз в день. Это же касается обуви.

Еще один явный симптом гипергидроза стоп – это неприятный запах, который исходит от ног. Причем справиться с ним не удается с помощью регулярных гигиенических мероприятий. Использование вспомогательных средств (дезодорантов, ароматических подушечек и пр.), дает лишь временный эффект.

Гипергидроз стоп часто сопровождается грибковыми инфекциями. Повышенная влажность в области стоп и создаваемый в обуви «парниковый эффект» является благоприятной средой для размножения микотических микроорганизмов. Поэтому борьба с постоянными грибковыми инфекциями стопы становится частью жизни человека с гипергидрозом. Признаками грибкового поражения является зуд и жжение кожи стоп и кожи между пальцами ног, шелушение и покраснение дермы.

На психогенную природу гипергидроза стоп будут указывать следующие признаки:

Внезапное начало гипергидроза, которое не зависит от возраста человека.

Перед тем как потливость начала явно проявлять себя, человек мог перенести психологическую травму.

Во время ночного отдыха потливость уменьшается.

Болезнь имеет рецидивирующее течение и обостряется после эмоционального волнения.

Сильнее всего потеют стопы, ладони и подмышечные впадины.

Когда гипергидроз стоп является следствием нарушений в работе вегетативной нервной системы, то это сопровождается следующими признаками:

Конечности холодные и влажные.

Человек плохо переносит яркий свет, жару, прием напитков, содержащих кофеин.

На первичный (идиопатический) гипергидроз будут указывать следующие симптомы:

Ранняя манифестация болезни (в детском или подростковом возрасте).

Наличие аналогичной патологии у кровного родственника (не обязательное условие).

При эмоциональном волнении потливость не усиливается.

Потеют чаще всего стопы, ладони и подмышечные впадины.

Во время ночного отдыха потливость не усиливается.

В целом, иные патологические симптомы отсутствуют.

При эндокринном гипертиреозе потливость усиливается в ночное время и вечером. Связи с нервным перенапряжением не прослеживается.

Причины гипергидроза стоп

Следует отличать истинный гипергидроз стоп от банальной потливости и нарушений правил личной гигиены. Выделение пота – это естественный процесс терморегуляции организма. Таким образом он пытается решить проблему теплоотдачи при перегреве, при волнении или иных факторах.

Поэтому не стоит волноваться в том случае, когда потливость ног усиливается по следующим причинам:

Длительное времяпрепровождение в обуви.

Ношение одежды или обуви из некачественных материалов.

Ношение обуви, не подходящей по размерам.

Нарушения правил ухода за кожей стоп.

Нарушение терморегуляции в организме: его перегрев во время нахождения в помещении с высокой температурой воздуха, во время активных физических нагрузок и пр.

Все эти факторы создают благоприятные условия для развития гипергидроза стоп, но достаточно устранить их, и проблема будет решена сама собой. Проведения какого-либо специфического лечения не требуется.

Что касается патологических причин развития гипергидроза стоп, то среди них можно отметить следующие:

Психогенный гипергидроз стоп. Потливость усиливается в результате воздействия на организм стрессовых ситуаций, либо на фоне сильного эмоционального потрясения. Причем после устранения воздействующего фактора, гипергидроз не проходит, а лишь немного затихает. При наступлении следующего эпизода эмоционального волнения, потливость усиливается вновь. Опасность представляют неврозы, астения, бессонница и пр.

Идиопатический гипергидроз, который характеризуется повышенной потливостью стоп, ладоней, подмышек. Эта форма гипергидроза обусловлена повышенной возбудимостью симпатического отдела нервной системы. Чаще всего подобный вид гипергидроза передается по наследству и прослеживается у кровных родственников. Манифестирует патология в раннем детском возрасте, усиливается в пубертатном периоде. По мере старения организма, симптомы гипергидроза становятся менее выраженными.

Эндокринный гипергидроз, которые развивается на фоне патологии желез внутренней секреции. Если гипергидроз является следствием сахарного диабета, ожирения, гипертиреоза и прочих нарушений в функционировании желез внутренней секреции, то потеть будут не только стопы, но и иные участки тела (спина, лицо, ладони, подмышечные впадины).

Болезни сердца и сосудов во время обострения способны приводить к усилению потливости стоп.

Гипергидроз нижних конечностей может стать симптомом онкологических заболеваний, инфекционных процессов, происходящих в организме. Причем речь идет не только о простудных инфекциях, но и о более серьезных патологиях, например, о сифилисе, туберкулезе, гепатите, ВИЧ инфекции.

Диагностика

Диагностика гипергидроза стоп не представляет трудностей. Гораздо сложнее определить причину, по которой случается данное нарушение терморегуляции. Посещение кабинета врача начинается с опроса пациента. Доктор обязательно выясняет, как давно человека беспокоит данная проблема, страдает ли от гипергидроза еще кто-нибудь из членов семьи. Для выявления причины гипергидроза требуется проведение следующих анализов:

Сдача крови на общий и биохимический анализ.

Сдача крови на гормоны щитовидной железы.

Сдача крови на гепатит, ВИЧ, скрытые половые инфекции.

Сдача крови на определение уровня глюкозы в крови.

Сдача мочи на общий анализ.

По результатам данных исследований можно будет предположить природу гипергидроза и назначить человеку качественное лечение. Возможно, что потребуется консультация узких специалистов (эндокринолога, невролога, психотерапевта и пр.).

Если все показатели находятся в пределах нормы, то это указывает на идиопатическую природу гипергидроза стоп.

Лечение гипергидроза стоп

Лечение гипергидроза стоп зависит от того, что именно стало причиной повышенной потливости. Если пусковым механизмом является какое-либо заболевание (туберкулез, гипертиреоз, сахарный диабет и пр.), то все усилия должны быть направлены на его устранение.

Лечение гипергидроза стоп сводится к выполнению следующих рекомендаций:

Нанесение на стопы пасты Теймурова. Ею смазывают чистую и сухую кожу ног толстым слоем. Это позволит забыть о потливости и неприятном запахе на срок до 7 дней.

Использование цинковой мази. Этот препарат способствует нормализации работы потовых желез. Мазь позволяет справиться с легким гипергидрозом стоп. Наносить средство на чистую кожу ног нужно три раза в день на протяжении месяца.

Использование спиртового раствора Формидрон. Это эффективное средство для уменьшения потливости ног и избавления от неприятного запаха. Однократное использование препарата позволит добиться эффекта на срок до 2 недель.

Подкожное введение инъекций Ботокса или Диспорта. Процедуру проводят в условиях косметологического кабинета. В подкожную клетчатку в область потовых желез вводят определенную дозу препарата, что способствует прекращению их функционирования. Эффект сохраняется на протяжении 6 месяцев. Затем обработку нужно будет повторить.

Хорошим эффектом обладает такая физиологическая процедура, как ионофорез. На стопы воздействуют электрическими импульсами, что позволяет растворенным в воде препаратам глубже проникать в кожу и оказывать лечебный эффект. Эта процедура позволяет уменьшить потливость на срок от 1 до 3 месяцев.

Медикаментозная коррекция может быть направлена на стабилизацию работы нервной системы. Врач может прописать такие препараты, как: Амитриптилин, Беллоид, Клоназепам и пр.

Использование дезодорантов и антиперспирантов позволяет на непродолжительный срок уменьшать потливость стоп и избавляться от запаха пота. Срок их действия варьируется от нескольких часов до нескольких дней. Это могут быть такие средства как: ДЕО контроль, спрей «42», антиперспирант «Максим», «Dry Dry», «Клима» 15%. Перед их применением следует проконсультироваться с врачом.

Можно пользоваться натуральными присыпками для ног, среди которых: крахмал, тальк, присыпка для младенцев. Эти вещества впитывают лишнюю влагу и позволяют уменьшить запах пота.

В домашних условиях можно делать ванночки с лекарственными травами. Позволяет уменьшить потливость ног и приглушить неприятный запах отвары коры дуба, ивовой коры, шалфея, ромашки. Для оказания антисептического эффекта можно воспользоваться раствором соды или марганцовки.

Если консервативные методы лечения не помогают избавиться от потливости ног, то прибегают к оперативному вмешательству. Эта процедура носит название симпатэктомии. В ходе операции пережимают нервные симпатические стволы, которые располагаются в поясничном отделе. Волокна нервной ткани разрушаются, потому сигнал о необходимости потоотделения передаваться больше не будет. Следует учесть, что данная процедура сопряжена с риском развития осложнений. В частности, организм может начать искать альтернативные пути выхода для пота, поэтому гипергидроз может возникнуть в другом месте.

Гимнастика при гипергидрозе стоп

Гимнастика при гипергидрозе стоп – это один из методов борьбы с патологией в домашних условиях. Ее действие направлено на усиление кровообращения в нижних конечностях, что даст возможность привести в норму работу потовых желез.

Для достижения положительного эффекта нужно выполнять следующие упражнения (по 10 раз каждое):

Ходьба босиком на внешней и внутренней поверхности стопы, на пальцах.

Прокручивание стоп по часовой стрелке и против часовой стрелки.

Катание мяча пальцами ног из положения сидя.

Захват пальцами ног плоского предмета, например, карандаша.

Приседания на правой и на левой ноге.

Гимнастика не занимает более 10 минут в день, но эффект от нее может превзойти все ожидания.

Профилактика

Чтобы не допустить развития гипергидроза стоп, следует придерживаться таких рекомендаций:

Носки, гольфы и колготки должны быть пошиты исключительно из натуральных тканей. Они лучше пропускают воздух и впитывают влагу.

Обувь следует выбирать из «дышащих» материалов. В летнее время предпочтение нужно отдавать открытой обуви.

Не менее 2 раз в день нужно омывать ноги теплой водой. Уменьшить потливость можно благодаря приему контрастных ванночек.

Обязательно нужно бороться с плоскостопием. Здоровые ноги меньше подвержены различным заболеваниям.

Ванночки и примочки с отварами лекарственных трав позволяют приостановить размножение бактерий и грибков, а значит, избавиться от неприятного запаха.

Хронические и острые заболевания, способные приводить к гипергидрозу, должны быть своевременно пролечены.

Стабильность нервной системы и спокойный психологический фон позволяет не допустить развития психогенного гипергидроза.

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

Гипергидроз стоп ( Плантарный гипергидроз , Подошвенный гипергидроз )

Гипергидроз стоп – это хронический дерматоз, характеризующийся повышенным потоотделением в области подошв, связанный с нарушением функционирования эккриновых потовых желез. Количество выделяемого пота не коррелирует с физической нагрузкой или перегревом. Мацерация влажной кожи, присоединение грибковой и бактериальной инфекции приводят к появлению неприятного запаха, несмотря на регулярный гигиенический уход за стопами. Диагноз ставится на основе данных осмотра, диагностических тестов. Местное лечение предполагает использование антиперспирантов, ортезов, назначение инъекций Ботокса. При неэффективности локальных воздействий больному показана операция – симпатэктомия.

МКБ-10

Общие сведения

В медицинской литературе для обозначения патологии используются синонимичные названия «плантарный» или «подошвенный» гипергидроз. По разным данным, повышенная потливость стоп отмечается у 1-10% взрослого населения Земли. Среди военнослужащих этот показатель составляет 30-40% в связи с высокими физическими нагрузками и ношением форменной обуви. На долю эссенциального гипергидроза приходится 1% всех случаев локального повышения потоотделения подошв. Чаще чрезмерное выделение пота является симптомом или следствием протекающего в организме другого патологического процесса.

Причины

В основе развития патологии потоотделения лежит стойкое нарушение работы потовых желез под влиянием внешних и внутренних факторов. Выявление причин развития гипергидроза стоп проводится с целью подбора наиболее эффективного способа лечения, профилактики рецидивов. К развитию заболевания могут привести следующие факторы:

• Генетические аномалии. Развитие локального идиопатического гипергидроза, как правило, связано с избыточным количеством потовых желез на единицу площади кожи подошв или же неадекватной реакцией этих желез на нервную стимуляцию. По статистике, у 40% пациентов с повышенной потливостью стоп один или оба родителя страдают тем же заболеванием.
• Дерматологические заболевания. Чрезмерная потливость конечностей – один из значимых симптомов ряда ладонно-подошвенных кератодермий – гетерогенной группы наследственных заболеваний, для которых характерно наличие диффузного или очагового гиперкератоза кожи кистей и стоп. Гипергидроз подошв в сочетании с серо-коричневой пигментацией кожных покровов наблюдается при синдроме Цинссера-Энгмана-Коула.
• Неврологические нарушения. Локальный характер нарушения потоотделения, как правило, указывает на патологию периферической нервной системы. Изменения при этом могут быть асимметричными. В пораженной области отсутствует психогенное и терморегуляционное потоотделение, но сохраняется спонтанное и фармакологически индуцированное.
• Психоэмоциональное напряжение. Соматоформная дисфункция на фоне хронического стресса и переутомления развивается у 25-30% взрослого населения. Нарушение активности нервных центров, отвечающих за терморегуляцию, приводит к местному повышению потоотделения. При этом часто подошвенный гипергидроз появляется одновременно с аксиллярным или пальмарным, а проявления болезни усиливаются в ответ на эмоциональные всплески.
• Статические деформации стоп. Различные формы плоскостопия становятся причиной чрезмерной потливости подошв в 10-15% случаев. У спортсменов и военнослужащих к уплощению сводов стопы приводит повышенная нагрузка на опорно-двигательную систему. Решить проблему в той или иной мере позволяет использование ортезов или пошив индивидуальной ортопедической обуви.

Повышает риск развития патологии местное нарушение теплоотделения. В основном оно связано с ношением форменной или неправильно подобранной обуви, которая не обеспечивает нормального воздухо-, влаго- и теплообмена. Это с одинаковой вероятностью могут быть закрытые ботинки из кожзаменителя низкого качества или резиновые пляжные тапочки, которые носят в условиях жаркой погоды по несколько часов в день.

Патогенез

В генезе идиопатического гипергидроза стоп на первое место выходит недостаточность механизмов регуляции потоотделения со стороны периферической симпатической нервной системы. В качестве компенсаторной реакции развивается постденервационная чувствительность к эндогенным катехоламинам. В области поражения железы начинают производить большее количество пота. Причиной повышенной потливости также может стать избыточное количество потовых желез, число которых на 1 см2 превышает нормальное значение в 2-3 раза. При этом чувствительность потовых желез к адреналину и норадреналину может быть нормальная.

Хроническое эмоциональное напряжение по механизму обратной связи усиливает имеющиеся вегетативные нарушения, что негативно сказывается на течении заболевания. Так формируется порочный круг «повышенная потливость – стресс – усиление выраженности симптомов». Если не учитывать в лечении эту составляющую патологического процесса, то проводимая местная и общая терапия может не дать заметного эффекта.

Классификация

Наряду с подмышечным, ладонным и краниофациальным гиипергидрозом, потливость стоп относится к числу локальных нарушений потоотделения. Для них характерно вовлечение в патологический процесс одной анатомической области. По происхождению выделяют две формы плантарного гипергидроза, которые различаются по причинам возникновения и клинической картине:

• Первичный (эссенциальный, идиопатический). Развивается самостоятельно, вне связи с другими патологическими процессами в организме. Характеризуется повышением потоотделения кожи стоп в течение дня и нормализацией его во время ночного сна. Адекватная реакция на изменение температуры тела и окружающей среды, эмоции гнева, страха сохраняется.
• Вторичный. Является одним из симптомов имеющейся у человека патологии со стороны нервной, эндокринной систем и внутренних органов. Избыточное выделение пота наблюдается и днем, и ночью. Нормализуется потоотделение стоп во время ремиссии по основному заболеванию.

Первичный плантарный гипергидроз в зависимости от времени появления и особенностей течения заболевания делится на две формы: перманентную и ремитирующую. При перманентной форме начальные признаки нарушения потоотделения отмечаются у ребенка в первом десятилетии жизни. В дальнейшем течение заболевания хроническое. Дебют ремитирующей формы заболевания приходится на второе десятилетие жизни пациента. Характерно наличие ремиссий. Нарушение потоотделения обычно захватывает обе подошвы, но в научной литературе описаны случаи одностороннего поражения.

Симптомы гипергидроза стоп

Интенсивность выделения пота у пациентов существенно разнится. Легкую форму заболевания трудно отличить от нормальной физиологической потливости. При средней степени тяжести подошвы постоянно влажные, что создает больному определенные трудности при перемещении и повышает вероятность развития сопутствующих дерматологических заболеваний стоп более чем в 2 раза. Из-за обилия влаги ноги скользят, из-за чего проблематичным может стать поход в магазин, длительная прогулка. Выбор подходящих видов обуви существенно ограничивается.

При тяжелой форме гипергидроза стоп затруднительным становится передвижение по дому, выполнение повседневных дел. Сокращается перечень доступных профессий. Нарушается социальная адаптация больного: возникают трудности в общении с людьми, наблюдается стойкое нарушение настроения. Ряд исследований отмечает снижение сексуальной активности пациентов с чрезмерной потливостью ног, что объясняется растущей неуверенностью в себе.

Поверхность кожи на стопах при гипергидрозе постоянно влажная и холодная. Характерным признаком тяжелой формы заболевания является появление капель пота, которые под собственной тяжестью стекают по подошвам. Постоянно влажные кожные покровы подвержены мацерации, появлению болезненных трещин. Хроническое раздражение кожи продуктами разложения пота становится причиной опрелостей.

Бурное размножение бактериальной и грибковой флоры приводит к присоединению зуда, жжения в области стоп. Вторичное брожение пота, примесь аммиачных соединений и жирных кислот может стать причиной бромидроза – резкого неприятного запаха. Вслед за этим по причине постоянного эмоционального напряжения и фиксации пациента на проблеме формируется бромидрофобия – страх появления заметного для окружающих прелого запаха стоп.

Осложнения

У пациентов с гипергидрозом грибковые поражения кожи стоп и ногтей наблюдаются в 3 раза чаще, чем в среднем в популяции. При этом микозы хуже поддаются лечению, часто рецидивируют, во время обострений значительно усугубляют состояние пациента. Способствует развитию грибковой флоры повышенная влажность и неправильно подобранная обувь.

Больные с патологией потоотделения тяжелой степени отмечают выраженные ограничения, связанные с выполнением повседневных дел и социальным взаимодействием. На этом фоне у них развиваются различные психосоматические расстройства: у 74% пациентов появляются реакции тревоги, у 63% наблюдается нарушение сна, в 38% случаев диагностируется депрессия разной степени тяжести, 43% случаев – нарушение вегетативных рефлексов.

Диагностика

Обследование пациента с избыточной потливостью стоп включает комплекс лабораторных и инструментальных методов. Перед врачом-дерматологом стоит задача выявить основное заболевание и по возможности ‒ причину развития патологии. Подтвердить наличие гипергидроза стоп и установить степень тяжести заболевания позволяют количественные диагностические тесты:

• Проба Минора. В норме крахмал, нанесенный на кожу поверх раствора йода, не окрашивается. При повышенной потливости кожные покровы приобретают интенсивный фиолетовый цвет. Четкая граница зоны повышенной потливости позволяет провести дифференциальную диагностику локального гипергидроза с другими заболеваниями, при которых отмечается избыточная потливость нижних конечностей.
• Гравиметрический тест. Метод применяется для определения количества пота, выделенного кожей за единицу времени. Для этого используется фильтровальная бумага, которая взвешивается до и после прикладывания листа к коже стопы. Количественные результаты теста позволяют определить степень тяжести гипергидроза.

Для исключения деформации стоп может быть назначена консультация ортопеда, выполнение компьютерной фотоплантографии. При подозрении на заболевание нервной системы проводится осмотр невролога. Расстройства психо-эмоциональной сферы требуют внимания психотерапевта. Диагноз эссенциального гипергидроза может быть поставлен после исключения заболеваний, которые способны спровоцировать повышенную потливость ног.

Лечение гипергидроза стоп

В клинической дерматологии врачебная тактика определяется формой дерматоза, степенью тяжести основного заболевания, характером имеющейся сопутствующей патологии. Терапия начинается с консервативного местного и общего лечения и только при отсутствии заметного эффекта определяются показания к операции.

Консервативная терапия

В каждом конкретном случае лечение подбирается индивидуально. При средней и легкой степени тяжести заболевания достаточно бывает курсового назначения препаратов на период обострения симптомов. При тяжелой степени доказали свою эффективность сочетания различных методик, в том числе психо- и физиотерапии с поддерживающим местным лечением. Пациентам с повышенным потоотделением стоп назначается:

• Использование антиперспирантов. Для стоп могут быть использованы как обычные гигиенические, так и медицинские антиперспиранты на основе гексахлоргидрата алюминия. Обязательное условие их применения – нанесение средства на чистую сухую кожу для того, чтобы частицы действующего вещества могли проникнуть в устья потовых желез и заблокировать их.
• Местное лечение. Дополняют действие антиперспирантов присыпки и растворы для стоп, содержащие салициловую кислоту, соли цинка и висмута, формальдегид. Эти препараты предназначены для курсового применения во время обострения заболевания для нормализации потливости, устранения мацерации кожи и неприятного запаха.
• Коррекция психосоматических расстройств. В комплексном лечении локального гипергидроза целесообразно использовать метод системной поведенческой терапии, назначение антидепрессантов и дневных транквилизаторов. Ряд исследователей отмечает хороший терапевтический эффект транскраниальной электростимуляции.
• Радиочастотное воздействие. Под воздействием электромагнитного излучения происходит локальный нагрев тканей. В результате стенки эккриновых и апокриновых потовых желез становятся более плотными, теряют способность накапливать и выделять большие количества пота.
• Инъекции препаратов ботулотоксина А. Введение в ткани Ботокса, Диспорта и других препаратов данной группы блокирует передачу нервных импульсов к потовым железам на срок до 6 месяцев. Отсутствие стимулирующего воздействия со стороны вегетативной нервной системы приводит к локальному снижению или полному прекращению потовыделения.
• Коррекция статических деформаций стоп. Правильно подобранные ортезы позволяют скорректировать продольное и поперечное плоскостопие, отклонение первого пальца стопы. Использование самоформующихся ортезов с противогрибковым эффектом способствует сокращению времени достижения ремиссии, уменьшению вероятности развития рецидива в течение года в 2,5 раза.

Хирургическое лечение

Существенным недостатком консервативного лечения является то, что его необходимо проводить пожизненно, а результат применения средств местного и системного действия не всегда удовлетворяет больного. Решить проблему позволяет эндоскопическая поясничная симпатэктомия. В ходе малоинвазивной операции, которая проводится через небольшие проколы кожи в поясничной области, пересекаются симпатические нервные стволы.

Поясничная симпатэктомия крайне редко приводит к появлению компенсаторной потливости других областей тела. Это позволяет перерезать нервные стволы вместо того, чтобы их клипировать, как это принято при торакальной симпатэктомии. Фактически, операция позволяет устранить проблему гипергидроза стоп навсегда.

Прогноз и профилактика

Гипергидроз стоп – хроническое заболевание, которое не угрожает жизни пациента, но значительно снижает ее качество. В большинстве случаев комплексное консервативное лечение позволяет минимизировать проявления болезни и нормализовать состояние больного. Хирургическая операция – это крайняя мера в тяжелых случаях, когда избыточная потливость стоп ограничивает повседневную активность человека.

Профилактика вторичного гипергидроза стоп включает подбор подходящей по размеру, сезону и уровню физической активности обуви из натуральных дышащих тканей. В первую очередь это касается спортивной обуви. Удобные кроссовки, лыжные ботинки, штангетки не нарушают теплообмен стоп, способствуют равномерному и мягкому распределению нагрузки на нижние конечности.