Деформирующий артроз плечевого сустава 2 степени лечение

Лечение деформирующего артроза плечевого сустава

Многим людям среднего и старшего возраста знакома ситуация, когда при выполнении простых и привычных действий в быту вдруг возникает болевой дискомфорт в области плеча. Становится трудно разговаривать по телефону, держа долго трубку на весу, достать любимую книгу с верхней полки без посторонней помощи практически невозможно, а чтобы вбить гвоздь высоко в стене, об этом вообще не стоит думать.

При обращении к врачу-ревматологу или участковому терапевту с жалобами на боль в плечевом суставе консультирующий специалист ставит неутешительный и «страшный» диагноз — деформирующий артроз плечевого сустава. Лечение такого заболевания — длительное, требует терпения и дисциплины от пациента, так как комплексная терапия предусматривает не только медикаментозное лечение, но и при необходимости оперативное вмешательство.

Какие признаки, симптомы и степени развития деформирующего артроза существуют, как избавиться от боли в плечах?

Что такое деформирующий артроз, почему он возникает?

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать далее.

Деформирующий артроз плечевого сустава – это хроническая форма дегенеративного разрушения суставного хряща, при котором наблюдается стойкое нарушение функциональной работоспособности плечевого пояса и верхних конечностей. Заболевание суставов плечевой области широко распространен, поражает людей старше 45-50 лет.

Однако наиболее сложные патологии наблюдаются у людей старшего и пожилого возраста, когда суставные хрящи со временем изнашиваются. Без своевременного лечения процесс дегенерации суставной поверхности еще более осложняется, что приводит к инвалидности.

Признаки деформирующего артроза левого или правого плечевого суставов проявляются в остром болевом дискомфорте на фоне истончения хрящевой поверхности. Основная причина образования поверхностного разрушения сустава — солевые отложения, которые со временем деформируют и разрушают костную ткань.

В сочленяющихся суставных элементах подвижного соединения плечевой кости с лопаткой появляются грубые костные наросты, которые со временем ограничивают степень свободы движений всего плечевого механизма.

Причинно-следственные факторы проявления деформирующего артроза плечевого сочленения:

• поражение суставов инфекционным или бактериальным агентом;
• генетическая предрасположенность человека к артрологическим патологиям;
• нарушение эндокринной системы;
• результат хронического поражения костно-суставной поверхности артритом;
• мышечная слабость из-за недостаточного кровоснабжения;
• перенесенные травмы плечевого соединения;
• избыточная физическая нагрузка на плечи в течение длительного времени.

Болевая симптоматика и выбор терапии зависит от степени тяжести заболевания.

Стадии развития заболевания и их симптомы

Деформирующий артроз, при котором ограничивается свобода движений, появляется не сразу и не вдруг. Дегенерацию дистрофического разрушения суставной поверхности плечевого механизма можно разложить на три стадии.

Артрологическое поражение не всегда доходит до тяжелой стадии заболевания. Прогрессирование патологии может ограничиться 1 или 2 степенью, которая поддается медикаментозному, физиотерапевтическому и профилактическому лечению.

Осложняющая 3 стадия деформирующего артроза возникает при полном бездействии человека и/или его нежелании проводить лечебно-профилактические мероприятия.

Как помочь больному?

Современная медицина обладает достаточным количеством различных фармакологических средств лечения и прочих методов избавления от клинической симптоматики заболеваний 1-2 степени. Лечение деформирующего артроза плечевого сустава основано на курсе терапевтического медикаментозного реагирования, который обезболит и устранит воспалительный процесс посредством лекарственных препаратов.

Официальная медицина помогает лишь устранить симптоматический фактор. Полностью восстановить прочность и прежнюю эластичность суставных хрящей невозможно.

Терапия плечевого артроза 1 степени

Лечение и профилактика деформирующего артроза плечевого сустава 1 степени – это наиболее легкий вариант терапевтической деятельности. В схему медикаментозного лечения включают препараты обезболивающего, противовоспалительного действия, восстанавливающие потерянные двигательные функции сустава.

Важно соблюдение жесткой диеты, ограничивающей употребление жирной, соленой, копченой, маринованной пищи, как и физиопроцедуры для восстановления двигательной активности, гимнастические упражнения и специальный массаж, точечно воздействующий на проблемные места.

Натуральным строительным материалом для восстановления хрящевой поверхности является коллаген – фибриллярный белок, участвующий в укреплении соединительных тканей (дермы, связочно-сухожильного аппарата, мышц и так далее).

Благодаря этому натуральному компоненту удается поддерживать прочностные характеристики и эластичность костно-суставной структуры.

Некоторые фармацевтические компании, предлагающие препараты с активным содержанием свободных аминокислот гидролизата коллагена, имеют сомнительную репутацию, так как их состав содержит частично переработанные экстракты суставных тканей представителей морской фауны.

Такие фармакологические средства лечения не содержат необходимого для полноценного жизнеобеспечения суставов количества аминокислот L-глютамина, так как при термической переработке в промышленных масштабах они полностью утрачивают свои целебные свойства.

Надежнее и полезнее для суставов будут свежие морепродукты, в которых коллаген содержится в натуральном виде:

• креветка;
• морской краб;
• омар;
• морской лук, капуста;
• треска, камбала, минтай.

Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Обеспечить организм природным компонентом можно не только морепродуктами. Внимания заслуживают такие продукты:

• говядина, в которой коллагена содержится 2,6 г на 100 г продукта;
• индейка – 2,4 г/100 г;
• свинина – 2,1 г/100 г;
• курица – 0,7 г/100 г.

Чтобы поддерживать в организме достаточное количество коллагена, необходимо как можно чаще употреблять продукты с желатином.

Снять воспаление, на некоторое время уменьшить болезненность сочленений помогут анальгетики: для наружного применения — в виде мазей и гелей, а для внутреннего – инъекционные растворы.

В домашних условиях очень эффективны специальные упражнения с отягощением, например, заполненной водой пластиковой бутылкой:

• сидя на стуле с ровной спиной и держа в руках отягощающий предмет (1,5-2 кг), необходимо производить амплитудные движения вперед/назад, стараясь не сгибать руку в локте. Достаточно 10-12 ежедневных гимнастических повторов;
• опираясь коленом на стул, изгибаем слегка спину. С отягощающим предметом в руках начинаем расслабленные маятниковые движения прямой рукой вправо/влево. Упражнение выполняется по 5-10 раз в одну и другую стороны;
• лежа на полу, необходимо расположить бутылку выше лопаток. Плавными медленными движениями начинать раскатывать ее, двигая плечами вверх-вниз.

Домашние упражнения рекомендуется выполнять не спеша, но только при полном отсутствии обострения артроза.

Наравне с традиционным лечением по согласованию с лечащим врачом можно проводить домашнюю терапию при помощи народных средств лечения:

• компресс из березовых листьев (50 г) и разбавленного спирта (100 мл) окажет противовоспалительное, согревающее действие для ноющего плеча;
• ванны из морской соли улучшат обмен веществ, активизируют мышечное кровообращение, снимают на некоторое время симптоматическое воспаление плечевого сустава. На 100 л воды комфортной температуры необходимо 3-3,5 кг соли;
• согревающий эффект больным суставам плеча окажет камфорное масло, которое наносится на пораженную область, сверху покрывается пищевой пленкой и теплой тканью. Лечебная процедура выполняется перед сном.

Перед началом процедур домашнего лечения необходим разогревающий массаж больного места. Следует учитывать аллергическую реакцию на лечебные компоненты.

После каждого курса лечения (7-10 дней) обязательно обращение к врачу.

Медицинская помощь при плечевом артрозе 2 степени

Так как клиническая симптоматика при данном виде патологии – это постоянно ноющая боль, хруст, щелчки в плечевом соединении, то целесообразно начинать лечение с медикаментозной терапии. Никакая гимнастика, массаж или физиотерапия на этой патологической стадии не помогут.

Восстановить необходимую амплитуду движений, суставную подвижность можно при помощи нестероидных противовоспалительных комбинаций, обезболивающих, противоревматических препаратов:

Амелотекс® – нестероидная противовоспалительная лекарственная форма, обладающая ферментативной активностью в биосинтезе воспалительной области. Фармакологическое средство оказывает жаропонижающее, противоревматическое действие. Лекарственный препарат предназначен для симптоматического болевого устранения при остеоартрозах, ревматоидном артрите, воспалительных процессах заболеваний суставов, сопровождающихся дегенеративным нарушением. Препарат не рекомендуется людям с повышенной чувствительностью к активному веществу — мелоксикаму, беременным женщинам, людям с хроническими патологиями желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы;

• 
• Ибуклин® – препарат смешанного действия, с активными действующими компонентами Ибупрофеном и Парацетамолом. Лекарственное средство нестероидного противовоспалительного действия обладает жаропонижающей, анальгезирующей активностью. Рекомендуется для лечения суставных болей, посттравматических синдромов, дегенеративных заболеваний опорно-двигательной системы. Не рекомендуется пациентам с язвенным обострением, желудочно-кишечным кровотечением, прогрессирующей почечной и печеночной патологиями, людям с системными заболеваниями крови;
• Кетодексал® – фармакологический препарат, предназначенный для внутреннего внутривенного и мышечного введения, обладающий обезболивающим действием. Анальгезирующая активность наступает после 30-40 минут и действует 5-7 часов. Рекомендуется для снижения болевой активности при острых или хронических патологиях опорной системы. Есть противопоказания: почечная/печеночная недостаточность, язвенная болезнь, проблемное состояние сердечно-сосудистой системы.

Эти средства представлены в ознакомительных целях. Решение о назначении лекарственных препаратов принимает только лечащий врач. Лишь после устранения основного болевого симптома можно начинать лечение физиотерапевтическим воздействием, массажем, средствами народной медицины.

Хирургическое лечение плечевого артроза 3 степени

Тяжелая суставная патология плечевого соединения не поддается традиционному медикаментозному лечению. Полную неподвижность суставным сегментам опорно-двигательной системы обеспечивают крупные костные разрастания, мышечная атрофия, деформационные состояния тканевой структуры плечевого сочленения.

В медицине практикуется артроскопия плечевого сустава — малоинвазивный метод хирургического вмешательства. Сущность хирургической манипуляции заключается в доставке в суставную полость ирригационной жидкости для размежевания суставов.

Благодаря такому способу лечения спустя некоторое время человек ощущает значительное симптоматическое облегчение. Больные суставы на некоторое время приобретают определенную степень подвижности. Однако единственно отрицательный момент – это необходимость повторного хирургического прокола в случае рецидива.

Вернуться к активной и привычной жизни поможет более эффективный способ хирургического воздействия при деформирующем артрозе плечевого сустава. Эндопротезирование – это сравнительно молодой вид оперативной коррекции, который позволяет заменить атрофированный больной сустав на его искусственный аналог.

Эндопротезы — цементные и бесцементные — различаются способом крепления к кости. В зависимости от заменяемых частей сустава различают два вида протеза:

• гемиартропластика, когда заменяется только головка плечевой кости;
• тотальный протез, когда необходима полная замена плечевого сустава.

Сделать оперативную замену сустава можно в специализированных клиниках России, Израиля, Германии, Чехии и Франции, которые оснащены высокотехнологичным оборудованием и качественными материалами для эндопротезирования.

Профилактика заболеваний

В народе говорят, что артрит и артроз плечевого сустава – это заболевание штангистов и грузчиков. Исходя из народной мудрости, легко предположить, что лечебной профилактикой ревматических и артрологических заболеваний плечевого пояса станет ограничение тяжелого физического труда, поднятия и переноса тяжестей.

Максимально щадящий режим особенно важен в старшем и пожилом возрасте, когда дегенеративно-дистрофические преобразования суставов вступают в активную фазу.

Обязательные условия обеспечения здоровья суставов:

• температурный комфорт организма;
• соблюдение санитарной и личной гигиены;
• ежедневная профилактика патологий суставов в виде несложных разминочных упражнений;
• качественное, полноценное питание с употреблением минералов и витаминных комплексов;
• обязательное ежегодное профилактическое посещение участкового врача, особенно актуально для пожилых людей после 65-70 лет.

Деформирующий артроз плечевого сустава – продолжительное заболевание, развитие которого длиться многие годы, оно опасное и серьёзное, так как поражает несколько типов ткани, последовательно разрушая их. Ознакомимся с основными аспектами и особенностями анатомического строения плечевого сустава, одного из самых крупных и главных соединений, связывающего туловище с верхними конечностями.

Диартроз плеча образован двумя костями: плечевой и лопаткой. Они соединяются одной суставной капсулой, без перегородок или дополнительных хрящевых пластин. Он имеет шаровидную форму, охваченную полукругом суставной ямки и дополнительной суставной губой. Плечевой сустав – многоосный, такая особенность позволяет совершать движения во всех возможных направлениях (вверх, вбок, вперёд, круговые). Суставная капсула прочно удерживает сустав с помощью связок, мышечного каркаса, синовиальных сумок и сухожилий.

Деформирующий артроз плечевого сустава видоизменяет, разрушает указанные выше структуры и ограничивает их функции. В случае возникновения недуга рука теряет возможность двигаться, что приводит к затруднениям и неудобству в повседневной жизни.

Что может послужить причиной развития деформирующего артроза?

Деформирующим артрозом плечевого сустава преимущественно страдают люди, чей возраст старше среднего и приближается к пожилому. Этот тип заболевания чаще возникает у мужчин, чем у женщин. В молодости основными причинными факторами его развития являются:

• Изначальные особенности строения, способствующие лёгкому получению травм (растяжений, вывихов, разрывов);
• Неправильное, не до конца проведённое лечение повреждений;
• Подверженность плечевого сустава регулярной тяжёлой физической нагрузке, вследствие особенностей профессии, спортивных тренировок;
• Последствия воспалительного процесса (подагрического, туберкулёзного, ревматического типа);
• Нарушение обмена веществ;
• Генетическая предрасположенность.

Степени и соответствующие симптомы заболевания

Процесс развития деформирующего артроза плечевого сустава подразделяют на 3 степени, руководствуясь наличием определённых симптомов, их сложностью, характером разрушения хрящевой, суставной и костной ткани.

Артроз 1 степени проходит практически бессимптомно, нарушений работы плечевого сустава не наблюдается. Изредка возникает дискомфорт или неприятные ощущения, имеющие быстро проходящий характер. Так как особые признаки отсутствуют, то в большинстве случаев пациенты не замечают развития болезни.

Этим временем артроз прогрессирует до 2 степени, провоцируя появление первых серьёзных симптомов. Они вызывают беспокойство и заставляют больного обратиться к специалисту. Наблюдаются следующие признаки:

• Боль в области плечевого сустава, которая распространяется на лопатку, локоть или верхнюю часть спины;
• Ограничение подвижности, поднятие руки вверх, отведение вбок становится неприятным;
• Отёчность, свидетельствующая о развитии воспалительного процесса;
• Хруст, появляющийся при совершении движений;
• Напряжение в мышцах;
• Появление уплотнений, изменений деформирующего характера.

3 степень деформирующего артроза сопровождается осложнением вышеуказанных симптомов: болевые ощущения становятся продолжительными и сильными, появляется скованность во всей руке, что мешает выполнению повседневных движения. Основным признаком является заметная деформация плечевого сустава, её причиной может быть сужение суставной щели или разрастание остеофитов.

Как определить наличие заболевания?

Диагностировать артроз плечевого сустава и отличить его от подобных болезней способен только врач специального профиля – ревматолог, артролог, хирург, ортопед, после проведения таких процедур как:

• Осмотр, опрос пациента;
• Сбор анамнеза;
• Анализы (клинический, синовиальной жидкости);
• Аппаратных обследований (рентген, УЗИ, МРТ).

Рентген считается самым эффективным способом определить наличие и стадию деформирующего артроза, так как на снимке видны даже незначительные изменения хрящевой ткани и сужение суставной щели.

Какое лечение окажет помощь при деформирующем артрозе?

При деформирующем артрозе плечевого сустава наиболее эффективным будет применение сразу нескольких методов лечения, в комплексном виде. На любой степени развития недуга, стоит проводить несколько курсов терапии, чтобы получить позитивный результат и закрепить его.

Основной, мощной составляющей комплексной терапии деформирующего артроза является медикаментозное лечение. Назначаются препараты для внутреннего и внешнего применения, чтобы эффект имел двойной характер, более результативный:

• Обезболивающие, противовоспалительные средства – Ибупрофен, Фенилбутазон;
• Хондропротекторы – Алфлутоп, Хондролон, Артра, Дона;
• Нестероидные препараты против воспаления – Аспирин, Диклофенак, Ортофен;
• Стероиды и гормональные – Диспропан, Гидрокортизон, Целестон;
• Мази, крема, гели – Артропант, Найз, Вольтарен.

Эффект полученный от медикаментов подкрепляется физиотерапевтическими процедурами:

• Фонофорезом, электрофорезом – применяется одновременно с нанесением специальной мази;
• Лазерным облучением;
• Миостимуляцией прилегающих тканей;
• Сероводородными и радоновыми ваннами;
• Грязелечением.

Деформирующий артроз начальных степеней поражения плечевого сустава, положительно отвечает на лечение разнообразными дополнительными методами, такими как:

• Корректировка режима и системы питания, следование диете;
• Гирудотерапия (использование пиявок в лечении);
• Иглоукалывание;
• Санаторно-курортная терапия.

Лечение деформирующего артроза может проводиться использованием средств нетрадиционной, народной медицины. Приводим пример наиболее действенных и в то же время простых рецептов:

1. По 2 столовые ложки донника и зверобоя, смешать и растереть, добавить 50 грамм медицинского вазелина. Использовать готовую смесь как растирку для плечевого сустава на ночь, а также в качестве компресса.
2. Взять по 1 столовой ложке сабельника и полевого хвоща, залить литром кипятка, настоять в термосе на протяжении одного часа. Принимать в течение дня перед едой.
3. Принимая ванну можно добавить в неё одно или смесь из нескольких эфирных масел: зверобоя, сандалового дерева, эвкалипта, тимьяна. Это устранит воспаление и окажет общеоздоровительное влияние на организм.

Массаж при деформирующем артрозе

Чудесным методом, замедляющим развитие заболевания, способствующим восстановлению хрящевой ткани и улучшению питания поражённой конечности, является массаж. Процедуры мануальной терапии может выполнять как специализированный медицинский сотрудник, так и обученный основам человек без соответствующего образования. Массаж будет действенным при соблюдении таких правил:

1. Не делать процедуру в период обострения;
2. Прекратить мануальную терапию в случае возникновения сильно выраженной боли;
3. Регулярно проводить курсы массажа.

В данном видео продемонстрированы основные техники массажа и указаны аспекты их правильного выполнения, чтобы провести успешное лечение деформирующего артроза.

Деформирующий артроз плечевого сустава, профилактика и физкультура

Чтобы уберечь себя от такого недуга как деформирующий артроз плечевого сустава, необходимо заботиться о здоровье с юности, вести правильный образ жизни и соблюдать такие принципы:

• Правильно питаться, отдавать предпочтение полезным продуктам;
• Тренироваться, особенное внимание уделять развитию мышечного корсета;
• Избегать травм и повреждений;
• Обращаться к врачу сразу, если почувствовали боль или дискомфорт;
• Принимать витаминные комплексы;
• Закаляться.

Если возникает артроз только правого плечевого сустава, это вовсе не значит, что выполнять упражнения нужно только для этой конечности. Проводить тренировку необходимо для обеих рук сразу, чтобы повысить мышечный тонус, активизировать процесс кровообращения и обогащения клеток питательными веществами. Напоследок, предлагаем вам выполнить лёгкий комплекс упражнений по видео уроку, который поможет сохранить правильную работу плечевого пояса и одновременно предупредить деформирующий артроз.

Как лечить деформирующий артроз плечевого сустава: медикаментозные и народные методы

Деформирующий артроз – это хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, в ходе которого деформируется и разрушается хрящ и прочие внутрисуставные структуры. Чаще всего болезнь поражает коленный, тазобедренный суставы, реже – плевые. В статье рассмотрено лечение деформирующего артроза плечевого сустава. Его назначает только врач в соответствии со степенью патологии, наличием противопоказаний и возрастом пациента.

Содержание:

Лечение деформирующего артроза

Заболевание проходит три стадии. Если обратиться к врачу в самом начале, процесс можно затормозить, а то и полностью остановить. В запущенных случаях терапия направлена на улучшение качества жизни пациента.

1 стадия

Если обратиться к доктору вовремя, при первых признаках заболевания, то будут назначены следующие терапевтические методы:

• Сокращение любых нагрузок на сустав, благодаря чему суставные ткани начнут регенерировать.
• Обязательная регулярная физкультура, которая укрепит плечевые мышцы.
• Надо избавиться от избыточного веса.

2 стадия

Артроз 2 степени сопровождается не сильными изменениями в структуре сустава и требует уже боле серьезного лечения:

• Пораженную область следует закрепить ортезом либо эластичным бинтом.
• Чтобы избавиться от боли и воспаления применяют мази или гели НПВС.
• Для восстановления хрящевой ткани доктора назначают хондропротекторы.

3 стадия

3 степень патологии характеризуется ярко выраженными деформациями, при которых нужны такие терапевтические манипуляции:

• Внутрь принимают хондропротекторы. Длительность лечения должен определять врач. Если необходимо, то курс должен быть продолжен спустя пару недель.
• Если больной испытывает сильную боль в плече, то рекомендуется принимать обезболивающие лекарства.
• На проблемную область надо накладывать компрессы с антивовоспалительными препаратами.
• При сильном воспалении назначаются внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов.

На заметку. Если от всех вышеперечисленных мер нет никакого эффекта, то специалисты вынуждены будут прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Лечение медикаментами

При артрозе плечевого сустава назначаются следующие лекарственные препараты:

• обезболивающие;
• хондропротекторы;
• НПВС;
• глюкокортикостероиды.

Это лекарства, уменьшающие воспаление, боль, отечность, высокую температуру тела. Долго принимать такие препараты применять нельзя, так как могут проявиться негативные эффекты.

Наиболее популярными неселективными медикаментам данной группы являются: Ибупрофен, Диклофенак, которые назначаются в виде мазей, кремов, таблеток, инъекций. Можно разбавлять эти растворы 50 % Диметилсульфоксидом.

Также эффективными селективными НПВС считаются: Мелоксикам, Целекоксиб, Нимесил, Рофекоксиб.

Анальгетики

Обезболивающие делятся на опиодные и неопиодные. Неопидные препараты – это Пенталгин, Баралгин, Анальгин.

Опиодные – Промедол, Морфин, Трамадол. Эти лекарства продаются только по рецепту врача и часто назначаются лишь в условиях стационара.

Глюкокортикостероиды

Чаще всего при артрозе плечевого сустава специалисты назначают Гидрокортизон, Бетаметазон, Преднизолон. Внутрь при таком заболевании эти лекарства принимать нет смысла. Лучше всего их использовать в составе кремов, мазей.

Иногда при сильном воспалении и запущенности патологии назначаются инъекции гормонов. После такой процедуры больной забудет о проблеме на пару месяцев.

Длительность использования гормональных препаратов не должна превышать 10 дней, чтобы не получить негативных последствий. Внутрисуставные уколы делаются максимум 3 раза.

Хондропротекторы

Данные медикаменты способны замедлить разрушение хряща, ускорить обменные процессы, кровообращение. Из минусов отмечу только высокую цену и достаточно долгий курс применения. Положительный эффект во время приема хондропротекторов достигается медленно. Вот список лучших веществ данной группы:

• Глюкозамин;
• Хондроитин;
• Гиалуроновая кислота.

Не медикаментозная терапия

К ней относится правильное питание, ЛФК, физиотерапевтическое лечение, избавление от избытка веса, переход на более легкий труд.

Как самостоятельно лечить патологию? Гимнастика при деформирующей патологии плечевого сустава является обязательной мерой, поскольку она сможет замедлить прогрессирование недуга. Чрезмерные физические нагрузки противопоказаны.

Лучше всего делать упражнения каждый день с предварительной разминкой, растяжкой. Если вы будете растягивать холодные мышцы, то есть риск их травмирования.

Растягивание мышц плеча должны выполняться так:

• Сцепляете руки за спиной.
• Прижимаете конечности к грудной клетке.
• Делаете рывки руками вниз/вверх.
• Крутите плечами.
• Вращаете конечностями.

Силовые упражнения для правого и левого плечевого сустава:

• жим вверх;
• поднимание верхних конечностей вперед в положении стоя;
• разводите руки в стороны.

Народная терапия

Лечение народными средствами не может быть основным, а только комплексным и только после консультации доктора. В некоторых случаях такие нетрадиционные методы могут только навредить.

• Настойка из корня девясила. Берете 100 грамм измельченного продукта, заливаете чистым медицинским спиртом, настаиваете 2 недели в темном месте, ежедневно встряхивая лекарство. По истечении этого срока процеживаете и ежедневно растираете больное плечо до 5 раз в сутки.
• Можно взять цветки сирени, которые настаивают на спирту. Берете цветы белой либо фиолетовой сирени (полстакана), заливаете до верху 750 литровую бутылку спиртом, закупориваете и убираете на 10 дней в темное место. Также после растираете этой настойкой плечо.
• Можете пить брусничный настой, который готовится следующим образом: берете 2 маленьких ложки ягод брусники, заливаете 200 мл крутого кипятка, настаиваете 60 минут. После процеживаете и пьете на протяжение дня маленькими глотками в течение месяца.

На заметку. Артроз плечевого сустава часто появляется из-за лишнего веса. Совместно со всеми вышеперечисленными мерами надо обязательно от него избавляться, но только постепенно – до 3 кг в месяц.

Похудеть можно благодаря правильному питанию и умеренной двигательной активности.

Правила питания при деформирующем артрозе:

• Пейте больше жидкости — 2-3 литра за сутки.
• Отдавайте предпочтение жирным говяжьим/свиным бульонам.
• Ешьте больше рыбы, растительного масла.
• Ограничьте до минимума потребление мучного, сладкого.
• Ешьте часто (5-6 раз в день), но маленькими порциями.
• Обязательно ешьте фрукты/овощи каждый день.

На заметку. При деформирующем артрозе эффективен электрофорез с растворами НПВС, лазеротерапия, грязелечение, магнитотерапия. Все эти процедуры ускорят регенерацию тканей, избавят от воспаления, окажут противовоспалительный эффект.

Если исполнять рекомендации специалистов, то можно надолго избавиться от симптомов деформирующего артроза плечевого сустава и избежать дальнейших рецидивов.

Лечение деформирующего артроза плечевого сустава

Артроз – патология, медленно прогрессирующая, но неизбежно приводящая к деформированию сустава. Процесс связан с постепенным разрушением хрящевой ткани и других внутрисуставных структур. Он может локализоваться в любой суставной области. Чаще процесс затрагивает тазобедренный и коленный суставы, реже – плечевой. Страдать рассматриваемой болезнью могут как молодые люди, в частности спортсмены, так и люди среднего или пожилого возраста. О симптоматике и лечении деформирующего артроза плечевого сустава поговорим далее.

Симптомы и степени деформирующего артроза плечевого сустава

Омартроз может возникнуть вследствие множества причин. Зачастую болезнь связана с травмами плеча, особенно у спортсменов. Также наиболее предрасположены к рассматриваемой патологии люди, чьи профессии связаны с тяжелыми физическими нагрузками на верхние конечности. Именно поэтому чаще развивается артроз правого плеча, чем левого. Кроме того, артроз плеча может быть вызван гормональным дисбалансом, избыточным весом, наследственной предрасположенностью к болезням суставов. Немалую роль играют и сосудистые нарушения, которые ведут к нарушению кровоснабжения суставных тканей.

Симптомы омартроза

На начальных этапах патология не проявляет себя яркими симптомами. По мере разрушения хряща на фоне прогрессирования процесса в суставной области отмечаются следующие явления:

1. Болезненность в области плеча или лопатки. Ноющие боли различной интенсивности особенно выражены после физической нагрузки. На начальных стадиях болевой синдром носит кратковременный характер, провоцируется значительными нагрузками, далее болезненность становится все более длительной. При запущенной патологии боли в области плеча являются постоянными, сохраняясь и в состоянии покоя.
2. На второй стадии патологии в области плечевого сустава заметны деформации и костные разрастания.
3. Появления хруста при движениях в плече. Отмечается ограничение объема движений в пораженном суставном сочленении.

При наличии хотя бы одного симптома необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Это поможет замедлить прогрессирование патологии.

Степени омартроза

Классификация степеней рассматриваемой патологии включает в себя рентгенологические признаки и клиническую картину:

1. Артроз плечевого сустава 1 степени – пациент предъявляет жалобы на появление хруста в плече при движениях. Болезненность ощущается только в том случае, если рука будет находиться в крайнем положении (например, при попытке дотронуться до лопатки другой конечности). На рентгенограмме в данном случае обнаруживается небольшое уменьшение ширины суставной щели. Кроме того, по краям сустава видны остеофиты.
2. Артроз плечевого сустава 2 степени – боли в области плеча возникают при попытке подъема верхней конечности выше горизонтального уровня. Кроме того, после длительных физических нагрузок или переохлаждения суставные боли сохраняются и в покое. Движения в плечевом сочленении несколько ограничены. На рентгеновском снимке отмечается сужение суставной щели наполовину и больше. По мере прогрессирования патологии костная ткань под хрящом разрушается, заменяясь на соединительную ткань. Появляются костные разрастания.
3. Артроз плечевого сустава 3 степени – болевой синдром возникает даже при минимальных физических нагрузках, часто сохраняется и в покое. Активные и пассивные движения значительно ограничены. На рентгенограмме щель сустава резко сужена или отсутствует, под хрящом обнаруживаются кисты.

Как лечить артроз плечевого сустава

Лечение рассматриваемого заболевания должно быть длительным и направленным на разные звенья патогенеза. Оно проводится курсами с перерывами. Запущенная патология приводит к возникновению осложнений.

Лечение омартроза носит комплексный характер. В первую очередь пациент должен изменить свой образ жизни. При необходимости назначаются лекарственные препараты. Кроме этого, на первых стадиях патологии применяется физиотерапия. В запущенных случаях избавиться от болезни можно только хирургическим способом.

Первый этап

В начале развития болезни применяют следующие меры:

1. Регулярное выполнение физических упражнений, способствующих укреплению мышц верхнего плечевого пояса.
2. Снижение нагрузок на плечо, что будет способствовать регенерации суставных тканей.
3. Избавление от лишнего веса.

Второй этап

Перечисленные ниже меры применяются в случае наличия умеренных изменений в суставных структурах.

1. Наружное использование нестероидных противовоспалительных средств в виде мазей и гелей.
2. Применения хондропротекторов, которые уменьшают дегенерацию хрящевой ткани и способствуют ее восстановлению.
3. Применение эластичных бинтов или ортезов на пораженную область.

Третий этап

При выраженных изменениях, ярких клинических проявлениях необходимы следующие лечебные мероприятия:

1. Принимать НПВС внутрь. Длительность приема препаратов данной группы определяет врач. При необходимости курс лечения может быть повторен через несколько недель.
2. В случае сильного болевого синдрома специалисты рекомендуют прием обезболивающих препаратов.
3. Внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидных гормонов.
4. Наложение на область поражения компрессов с противовоспалительными средствами.
5. В случае отсутствия эффекта от перечисленных приемов прибегают к оперативному лечению.

Медикаментозное лечение

Для терапии омартроза применяют следующие группы медикаментов:

• НПВС;
• глюкокортикостероиды;
• хондропротекторы;
• анальгетики.

Поговорим о каждой лекарственной группе подробнее.

Эти препараты используются при различных заболеваниях. Они уменьшают воспалительный процесс, снимают боль и снижают повышенную температуру тела. При приеме селективных НПВС эти эффекты возможны благодаря блокированию фермента ЦОГ-2, который отвечает за выработку воспалительных медиаторов. В случае длительного приема неселективных НПВС (блокирующих и ЦОГ-1, и ЦОГ-2) развиваются побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, бронхов.

К неселективным НПВС, применяемым для лечения артроза плеча, относят Диклофенак, Ибупрофен. Они используются как в виде инъекций, так и в форме кремов, мазей. Рекомендовано использование компрессов с 50% Диметилсульфоксидом.

К селективным нестероидным противовоспалительным препаратам относятся следующие вещества:

Минусом данных средств является их высокая стоимость.

Глюкокортикостероиды

Наиболее часто из группы глюкокортикоидов используют Преднизолон, Бетаметазон, Гидрокортизон. При лечении омартроза прием данных препаратов внутрь не имеет смысла. Кортикостероиды часто включены в состав мазей, кремов, предназначенных для лечения костно-суставных заболеваний. Однако такие средства нельзя использовать более 10 дней, во избежание нежелательного побочного воздействия на кожу.

Широко применяется внутрисуставное введение растворов глюкокортикоидных гормонов. После проведения данной процедуры пациенты на несколько месяцев забывают о своих проблемах с суставом. Но применять внутрисуставные инъекции более трех раз категорически запрещается из-за нежелательных последствий.

Хондропротекторы

Эти лекарства появились на фармакологическом рынке сравнительно недавно, но результаты их применения впечатляют. Хондропротекторы замедляют разрушение хряща, ускоряют восстановительные процессы в нем, улучшают доставку необходимых хрящу питательных веществ. К минусам можно отнести высокую стоимость и необходимость длительного применения, так как эффект наступает медленно. К этой группе относятся следующие лекарства:

1. Хондроитина сульфат.
2. Глюкозамина сульфат.
3. Гиалуроновая кислота и ее производные.

Анальгетики

Обезболивающие препараты, применяемые для терапии деформирующего артроза плеча, делятся на неопиоидные и опиоидные. К неопиодным относятся НПВС и такие анестетики, как Аналгин, Баралгин, Пенталгин.

К опиоидным относят Трамадол, Морфин, Промедол. Их длительный и бесконтрольный прием вызывает привыкание и развитие других побочных эффектов.

При появлении болевого синдрома в начале терапии используют НПВС в виде таблеток, инъекций или мазей. Если боли сохраняются, применяют анальгетики, слабые опиаты. Отсутствие эффекта при их назначении диктует необходимость использования сильных опиатов.

Немедикаментозное лечение

К немедикаментозному лечению относится диета, избавление от лишнего веса, ЛФК, физиотерапия, реорганизация труда.

Диета и уменьшение веса

Лишний вес следует сбрасывать постепенно, максимум по 3 кг в месяц. Для этого необходимо увеличить двигательную активность и правильно питаться.

Рацион при омартрозе должен быть такой:

1. Увеличить потребление продуктов, содержащих ненасыщенные жирные кислоты (рыба, растительное масло).
2. Употребление холодца, бульонов, сваренных на хрящах, говяжьих и свиных ножках.
3. Пить больше жидкости (до трех литров чистой воды в сутки).
4. Уменьшить потребление жирной и мучной пищи, сладостей.
5. В каждый прием пищи должны быть включены фрукты и овощи.
6. Необходимо принимать пищу не менее 6 раз в сутки небольшими порциями.

Пациенты, страдающие плечевым артрозом, должны создать для больного сустава охранительный режим. То есть, сократить силовые нагрузки, однако, движения в этом суставе должны совершаться как можно чаще, плавно и без напряжения. Кроме того, следует избегать травм.

Гимнастика при деформирующем артрозе плечевого сустава крайне важна, так как она способствует укреплению периартикулярных мышц, улучшению кровообращения в области верхнего плечевого пояса. Однако, силовые упражнения для рук способны усугубить положение.

Гимнастика должна выполняться минимум три раза в неделю, с предварительной подготовкой мышц к нагрузкам (разогревом и растяжкой).

Разогрев подразумевает небольшую нагрузку на плечо (например, бег или прыжки со скакалкой). Этот этап занимает 15 минут.

Растяжка включает следующие упражнения:

1. Круговые движения плечевыми суставами.
2. Подъем верхних конечностей над головой, отведение в стороны, заведение за спину.
3. Сгибание и разгибание в локтевых суставах.
4. Сцепление кистей за спиной.
5. Вращение верхних конечностей.
6. Прижатие рук к грудной клетке.
7. Вращательные движения плечами при сцепленных за спиной руках.

После выполнения растяжки дается силовая нагрузка на верхний плечевой пояс. На начальных этапах вес должен быть не более полутора килограмм. Со временем он постепенно увеличивается, но ни в коем случае он не должен превышать 5 кг. Перегрузки приведут к дальнейшему разрушению хрящевой ткани и усилению болей.

К силовым упражнениям относят:

1. Вынесение рук с грузом вперед.
2. Подъем рук с грузом вверх.
3. Разведение верхних конечностей с грузом в стороны.
4. Разведение конечностей с гантелями в стороны в наклоне.

Физиотерапия

В качестве физиотерапии применяются электропроцедуры (электрофорез с растворами НПВС, сосудистыми средствами). Эффективна лазеротерапия. Она оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты, ускоряет регенерацию суставных тканей. Наибольшая эффективность лазеротерапии отмечается на ранних стадиях развития патологии. На поздних этапах ее применение способствует уменьшению риска использования глюкокортикостероидов, в том числе, при введении их в суставную полость. Хороший эффект оказывает магнитотерапия, грязелечение.

Если ни один из перечисленных методов терапии не помогает, то прибегают к оперативному лечению: эндопротезированию плечевого сустава.

Заключение

Лечение деформирующего артроза плечевого сустава – задача непростая. Терапия должна быть длительной и комплексной. При ее отсутствии или позднем начале артроз будет прогрессировать. В любом случае пациент должен тщательно выполнять все врачебные рекомендации, постараться вести здоровый и активный образ жизни, нормализовать питание. Совместные усилия пациента и доктора обязательно дадут результат.