2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Липома на копчике признаки диагностика и лечение

Липома на копчике: признаки, диагностика и лечение

Липома или жировик на копчике – мягкое безболезненное новообразование с четко выраженными очертаниями. При пальпации шишка подвижна и смещается в стороны. Цвет и кожная структура над ней сохраняются в неизменном виде. Являясь доброкачественной опухолью, опасности не представляет. Однако сама по себе не рассасывается. Постоянно увеличиваясь (до 25 см), доставляет серьезные проблемы.

Типичные симптомы

На копчике образуются медленно и интенсивно растущие жировики. Липомы по мере роста обвисают, в их основании появляется ножка, что провоцирует застой крови, отеки, изъязвления, заканчивающиеся тотальным некрозом тканей. Жир на копчике выглядит, как холка.

Прощупывание не доставляет болевых ощущений пациенту, однако случаются исключения, когда даже легкое касание причиняет боль. Покраснение кожи над жировиком и вокруг нее, зуд и жжение отсутствуют. При поднятии кожи пальцами видны втяжения своеобразного характера.

Основной признак жировика – сохранение эластично-мягкой консистенции на протяжении роста, на который не влияют внешние факторы и состояние человека.

Липома растет вне зависимости от того, худеет или прибавляет в весе носитель. На копчике образуются следующие разновидности липом:

  • Липофиброма – в основе мягкая жировая ткань.
  • Фибролипома – жировик плотной консистенции, структурно состоящий из жировой и соединительной ткани.
  • Ангиолипома – уплотнение, состоящее из жировой ткани, которое пронизывают мельчайшие сосуды.
  • Миолипома – локализуется в гладких мышечных волокнах, содержит жировую и кроветворную ткани.

Растущие на позвоночнике жировики способны сдавливать спинномозговой столб, что опасно тяжелыми и необратимыми осложнениями.

Причины липом на копчике у мужчин и женщин

Появление жировика происходит в результате закупорки сальных желез. При этом провоцирующим фактором служит структурное изменение из-за повреждений, заканчивающееся закупоркой. Другие причины:

  • Гормональные нарушения. Увеличивается выработка кожного сала, в результате — застой и закупорка. Жир на копчике у женщин наблюдается при менопаузе.
  • Генетическая предрасположенность. Патология у родственников увеличивает риск проявления липомы в следующих поколениях.
  • Несбалансированное питание. В зоне риска пациенты, предпочитающие рацион, насыщенный жирами и углеводами.
  • Неблагоприятная экология. Загрязненный воздух и вода, отрицательно сказываются на состоянии кожного покрова, сальных желез, что ведет к проявлению липом.
  • Вредные привычки. В результате употребления алкоголя и курения нарушается обмен веществ.

Другие провоцирующие факторы образования жировиков: хронические болезни желудочно-кишечного тракта, почек, печени и желчного пузыря, высокий уровень глюкозы, стрессы.

Если учитывать профессиональный аспект, чаще других липомы на копчике возникают у грузчиков, носильщиков.

Дифференциальная диагностика

Липому на копчике отличают от других доброкачественных новообразований, расположенных поверхностно. Диагноз устанавливается на основе результатов, полученных первичным осмотром. Разновидности опухолей с характерными признаками:

  • Фолликулярная киста. Образуется в большинстве случаев после сорока лет в результате аномалии волосяного мешочка или нескольких. Представляет собой плотную эластичную шишку диаметром до пяти сантиметров. Пальпация, смещение не вызывают болевых ощущений. Присущ наследственный фактор передачи.
  • Атерома. Мягкая с четкими границами округлая опухоль. Кожа на пораженном участке плотнее, но сохраняет естественный оттенок. Состоит из желтовато-белых густых масс, которые при вскрытии вытекают. Причина образования – закупорка каналов сальной железы. При пальпации на копчике не доставляет дискомфорта.
  • Фиброма. Плотное, иногда с ножкой, округлое образование из соединительной ткани. Цвет — телесный, редко – розово-светлый. Отличается медленным ростом.

Для исключения злокачественной опухоли используется метод аспирационной биопсии. Процедура заключается в прокалывании жировика тонкой иглой для забора маленького куска ткани и отправки на цитологический анализ.

Уточнение диагноза проводится с помощью ультразвукового, рентгено-контрастного исследования, ректороманоскопии, дерматоскопии. Кроме этого проводятся предоперационные лабораторные тесты: общий и биохимический анализы крови; исследования на гепатит, ВИЧ-инфекции, сифилис.

Лечение патологии

Маленькие жировики, если они доставляют дискомфорт, лечат медикаментозно. Используется Дипроспан для расщепления жировой ткани, вводимый с помощью инъекций непосредственно в шишку. Дозировка определяется врачом. При введении препарата используется местное обезболивание.

Липоме свойственно разрастание, в результате сдавливается мышечная ткань, ущемляются нервы, появляются болевые ощущения. В итоге развивается воспаление и нагноение; после вскрытия появляется язва, через нее выходит гной. Лечение большого гнойного жировика на копчике возможно только хирургическим путем.

Нельзя самостоятельно лечить жировик, используя мазь, крем, или гель, которые только навредят. В лучшем случае, липома станет больше, в худшем – инфицируется или переродится в злокачественное образование

Классический метод – операция, когда жировик убирают с помощью скальпеля. Путем рассечения ткани над опухолью извлекается содержимое капсулы с разросшейся жировой тканью. Вскрытый участок зашивается рассасывающимися нитками. Назначаются антибиотики и тетрациклиновая мазь для обработки раны.

Удаляют жировик и с помощью лазерной терапии. Процедура безболезненная, не оставляет шрамов. Одновременно с вылущиванием липомы прижигаются кровеносные сосуды и дезинфицируется рана. Редко случаются послеоперационные осложнения.

Дополнение к традиционным методам избавления от жировика – лечение средствами народной медицины, действие которых способно нормализовать работу печени. Пациент пьет семенной или травяной отвар расторопши, чай из кукурузных рыльцев. Домашний рецепт отвара: 20 граммов растения заливается 250 мл кипятка, доводится до кипения и варится на слабом огне десять минут. Готовое средство пьют маленькими глотками с утра до вечера. Курс лечения – до двух месяцев.

Прогноз и профилактика

Липома — не опасное новообразование, поэтому прогноз благоприятный. Однако рекомендуется контролировать рост опухоли, особенно, когда она локализуется на копчике. При интенсивном увеличении в размерах — сантиметр в год — необходимо удалять липому. В целях профилактики нужно ухаживать за кожей спины, лечить инфекционные и хронические болезни, отказаться от вредных привычек.

Чтобы избежать повторного появления липомы, следует правильно питаться, соблюдать питьевой режим, выпивая не менее двух литров чистой воды в сутки.

Липома с локализацией на позвоночнике: опасность и как избавиться

Липома на позвоночнике — это неопасное доброкачественное образование, подтверждено десятым пересмотром МКБ. Формирование происходит в местах жирового депо: подкожно-жировой клетчатке, жировых подушках внутренних органов. При пальпации легко передвигается под кожей, на ощупь мягкая и эластичная. Размер доброкачественной опухоли увеличивается медленно, редко представляет опасность. Лечение назначает врач после обследования и диагностики.

Читать еще:  Остеохондроз шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Может ли липома появиться на позвоночнике и причины возникновения

Может возникнуть на копчике, в области поясничного и шейного отдела. Развивается в желудочках головного мозга, спинномозговом канале, области конского хвоста. Выделяют факторы риска, провоцирующие развитие жировика на частях позвоночника, в частности на шейном позвонке:

  1. Наследственность. Встречается у маленьких детей. Такое образование сразу удаляют, может увеличиться в размерах.
  2. Обмен веществ. Негативно сказывается на жировой ткани, приводит к опухоли.
  3. Избыток холестерина. Жир становится вязким, купирует сальные железы.
  4. Гормональный фон. Нарушение обычно связано с заболеванием щитовидной железы, дисбаланс гормонов приводит к появлению жировиков.
  5. Заболевания внутренних органов. Еще одна причина возникновения в области шеи или поясницы. К этому приводят нарушения в работе почек и печени.
  6. Неправильное питание. Некачественное питание влияет на организм, может привести к доброкачественным образованиям.

Симптомы и особенности локализации

Жировик не имеет цвета, похож на шар, формирование начинается задолго до появления первых признаков.

Ощущение инородного тела и боль на первой стадии отсутствуют, пациент первое время может даже не замечать. Обнаружить проблему можно, когда нарост начнет выпирать над кожными покровами.

При пальпации имеет форму конуса или шара, структура плотная. Опухоли большого размера доставляют пациенту дискомфорт, болезненность. При отсутствии лечения, жировик передавливает крупные сосуды и нервные окончания, вызывает нарушения в работе организма. Часто наблюдается при липоме на спинном мозге.

Липома терминальной нити

Липома конечной или терминальной нити считается редким заболеванием, которое быстро проявляется. Чаще болезнь встречается у детей от 10 до 12 лет. Растет, сдавливает ткани, расположенные рядом. В результате пациент жалуется на боли в спине, нарушение походки. Доброкачественная опухоль в области терминальной нити приводит к развитию синдрома фиксации спинного мозга, способствует сирингомиелии.

Приблизительно у 95% врачи наблюдают симптомы кожного проявления на позвоночнике при таком типе образования. К основным признаками следует отнести:

  • появление кожного нароста;
  • в пораженной области имеется большая часть кожи, которая не покрыта волосами, хотя они должны там быть;
  • наблюдается повышенное количество подкожного жира;
  • усиливается пигментация кожного покрова.

Обычно возникает в результате наследственных заболеваний, если пациент болен синдромом Коудена, Гарднера, при болезни Маделунга, при катаракте и отсутствии почки.

Липома корешков конского хвоста

Корешок конского хвоста может быть поражен недугом, происходит фиксация корешков нижнего отдела спинного мозга, проявляется нарушением функций тазовых органов. Обычно развивается из-за врожденных пороков позвоночника. Ткань накапливается, в итоге образует уплотнение.

Технология хирургического удаления образования на позвоночнике

Когда лечение препаратами и народными средствами в домашних условиях не помогает, врач рекомендует удаление образования. В зависимости от вида и формы, доктор подберет подходящий тип операции. Выделяют несколько вариантов:

  1. Иссечение с капсулой. Радикальный способ, проводят с использованием местной анестезии. Предварительно опухоль осматривают, врач оценивает размер, наносит разметку. Скальпелем делается глубокий разрез, удаляется вместе с плотной капсулой. По завершении операции, на рану накладываются швы. Швы снимают через 7–10 суток, пациента выписывают для продолжения амбулаторного лечения. Метод популярен, помогает снизить риск рецидива. После процедуры остается рубец на позвоночнике.
  2. Эндоскопическое извлечение. Жировик на копчике удаляется хирургическим способом. В центре формирования хирург делает надрез в 1 сантиметр. Вводит лекарственное средство, разрушающее ткани. Помещает мини-эндоскоп, который контролирует процесс. Метод применяется при небольших липомах, не является радикальным. После вмешательства рубец не образуется.
  3. Липосакция. Процедура проводится с помощью липоаспиратора. Прибор вводят внутрь, удаляют жир и обрабатывают рану. Метод исключает появление рубцов, но он малоэффективен. Применяется способ редко на позвоночнике, наблюдаются рецидивы.
  4. Лазерное удаление. Хирургический способ обладает высокой результативностью. Когда процедура будет завершена, рана быстро затягивается, на коже не остается рубцов. Операция длится не больше 20 минут, не образовывается кровоподтеков.

Возможные осложнения и как их предотвратить

При отсутствии лечения нарост на позвоночнике плотно прикрепляется к надкостнице. В этом случае удалить образование хирургам будет сложно. Осложнение требует устранения инфекции, хирургического удаления.

Липома опасна рецидивами, может появиться на том же месте. При первых симптомах следует обратиться к доктору. Самостоятельно вскрывать запрещено, приводит к развитию инфекции в ране. Лечащий врач подберет подходящий способ удаления в зависимости от локализации жировика и его размера.

Жировик на копчике

Типичные симптомы

На копчике образуются медленно и интенсивно растущие жировики. Липомы по мере роста обвисают, в их основании появляется ножка, что провоцирует застой крови, отеки, изъязвления, заканчивающиеся тотальным некрозом тканей. Жир на копчике выглядит, как холка.

Прощупывание не доставляет болевых ощущений пациенту, однако случаются исключения, когда даже легкое касание причиняет боль. Покраснение кожи над жировиком и вокруг нее, зуд и жжение отсутствуют. При поднятии кожи пальцами видны втяжения своеобразного характера.

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основной признак жировика – сохранение эластично-мягкой консистенции на протяжении роста, на который не влияют внешние факторы и состояние человека.

Липома растет вне зависимости от того, худеет или прибавляет в весе носитель. На копчике образуются следующие разновидности липом:

  • Липофиброма – в основе мягкая жировая ткань.
  • Фибролипома – жировик плотной консистенции, структурно состоящий из жировой и соединительной ткани.
  • Ангиолипома – уплотнение, состоящее из жировой ткани, которое пронизывают мельчайшие сосуды.
  • Миолипома – локализуется в гладких мышечных волокнах, содержит жировую и кроветворную ткани.

Растущие на позвоночнике жировики способны сдавливать спинномозговой столб, что опасно тяжелыми и необратимыми осложнениями.

Может ли липома появиться на позвоночнике и причины возникновения

Может возникнуть на копчике, в области поясничного и шейного отдела. Развивается в желудочках головного мозга, спинномозговом канале, области конского хвоста. Выделяют факторы риска, провоцирующие развитие жировика на частях позвоночника, в частности на шейном позвонке:

  1. Наследственность. Встречается у маленьких детей. Такое образование сразу удаляют, может увеличиться в размерах.
  2. Обмен веществ. Негативно сказывается на жировой ткани, приводит к опухоли.
  3. Избыток холестерина. Жир становится вязким, купирует сальные железы.
  4. Гормональный фон. Нарушение обычно связано с заболеванием щитовидной железы, дисбаланс гормонов приводит к появлению жировиков.
  5. Заболевания внутренних органов. Еще одна причина возникновения в области шеи или поясницы. К этому приводят нарушения в работе почек и печени.
  6. Неправильное питание. Некачественное питание влияет на организм, может привести к доброкачественным образованиям.

Откуда берётся эта липома

Никто не рискнёт огласить точную версию происхождения подкожного жировика, поэтому всё сводится к таким факторам, как:

1. Нарушение обмена веществ с закупоркой сальных протоков;
2. Неправильный образ жизни;
3. Нарушения в режиме питания;
4. Механическая нагрузка на спину, раздражающая кожу (болезнь грузчиков);
5. Наследственность, когда болезнь передаётся генами из какого-то предыдущего поколения;
6. Слабая иммунная защита организма;
7. Даже курение и тому подобное.

Приоритет в причинах появления липомы отдаётся всё-таки наследственности.

Читать еще:  Боль в предплечье левой руки причины лечение

Причины возникновения и диагностика появления

Образование липомы не связано с вирусными заболевания и ВПЧ. Причину возникновения неестественных разрастаний жировых клеток медицина сформулировать не может, но определен ряд факторов, которые часто сопровождают развитие:

  1. Главной причиной является наследственный характер заболевания. Если подобные опухоли были обнаружены у кого-то из близких родственников пациента, то вероятность генетической аномалии роста клеток жировой ткани велика.
  2. Нарушение гормонального фона в период перестройки организма: у женщин при наступлении менопаузы, у молодых людей – во время полового созревания.
  3. Дисфункция гипоталамуса, щитовидной или поджелудочной железы.
  4. Проблемы с метаболизмом и несбалансированное питание.
  5. Экологическое загрязнение окружающей среды.
  6. Вредные привычки.
  7. Наличие основного заболевания. Пациенты, страдающие сахарным диабетом, часто подвергаются новообразованиям на коже.

Код липомы по МКБ-10 — D17.

Особенность такой патологии, как жировики на спине – бессимптомное развитие новообразований. Липома не болит, не чешется, кожные покровы в проблемном месте нормального вида. Жировик не доставляет пациенту особого дискомфорта, кроме эстетического. Такое описание касается липомы в «спокойном» состоянии.

Бессимптомность затрудняет диагностику. При визуальном осмотре признаками липомы служат:

  • овальная или шарообразная форма;
  • мягкая структура;
  • отсутствие боли при пальпации. Дискомфорт может появиться при разрастании жировика, когда он начинает давить на близлежащие органы и нервные отростки;
  • размер: от нескольких миллиметров, до нескольких десятков сантиметров;
  • сливание нескольких небольших липом в одно образование.

Для подтверждения диагноза специалист отправляет больного на ультразвуковое обследование (УЗИ), и берет анализ на гистологию.

Симптомы опухоли спинного мозга

В клинике спинномозговых новообразований различают 3 синдрома: корешковый, броунсекаровский (поперечник спинного мозга поражен наполовину) и полное поперечное поражение. С течение времени любая опухоль спинного мозга, независимо от ее местонахождения, приводит к поражению его поперечника. Однако развитие симптоматики по мере роста интра- и экстрамедуллярной опухоли заметно отличается. Рост экстрамедуллярных образований сопровождается постепенной сменой стадий корешкового синдрома, броунсекаровского синдрома и тотального поражения поперечника. При этом поражение спинного мозга на начальных этапах обусловлено развитием компрессионной миелопатии, а уже потом — прорастанием опухоли. Интрамедуллярные опухоли начинаются с появления на уровне образования диссоциированных сенсорных нарушений по сегментарному типу. Затем постепенно происходит полное поражение спинального поперечника. Корешковый симптомокомплекс возникает на поздних стадиях, когда опухоль распространяется за пределы спинного мозга.

Корешковый синдром характеризуется интенсивной болью корешкового типа, усиливающейся при кашле, чихании, наклоне головы, физической работе, натуживании. Обычно нарастание боли в горизонтальном положении и ее ослабление при сидении. Поэтому пациентам зачастую приходится спать полусидя. Со временем к болевому синдрому присоединяется сегментарное выпадение всех видов сенсорного восприятия и расстройство рефлексов в зоне иннервации корешка. При перкуссии остистых отростков на уровне спинномозговой опухоли возникает боль, иррадиирующая в нижние части тела. Дебют заболевания с корешкового синдрома наиболее типичен для экстрамедуллярной опухоли спинного мозга, особенно для невриномы. Подобная манифестация заболевания нередко приводит к ошибкам в первичной диагностике, поскольку корешковый синдром опухолевого генеза клинически не всегда удается дифференцировать от радикулита, обусловленного воспалительными изменениями корешка при инфекционных болезнях и патологии позвоночного столба (остеохондрозе, межпозвоночной грыже, спиндилоартрозе, сколиозе и т. п.).

Синдром Броун-Секара представляет собой сочетание гомолатерального центрального пареза ниже места поражения спинного мозга и диссоциированных сенсорных расстройств по проводниковому типу. Последние включают выпадение глубоких видов — вибрационной, мышечно-суставной — чувствительности на стороне опухоли и снижение болевого и температурного восприятия на противоположной стороне. При этом, кроме проводниковых сенсорных нарушений на стороне поражения, отмечаются сегментарные расстройства поверхностного восприятия.

Тотальное поражение спинального поперечника клинически проявляется двусторонними проводниковым выпадениями как глубокой, так и поверхностной чувствительности и двусторонними парезами ниже уровня, на котором расположена опухоль спинного мозга. Отмечается расстройство тазовых функций, угрожающее развитием уросепсиса. Вегетативно-трофические нарушения приводят к возникновению пролежней.

Что такое жировик и почему он образуется

Жировиком называют категорию доброкачественных опухолей, которые состоят из не в меру разросшихся жировых клеток. Выделяют несколько видов этой опухоли, в зависимости от их характера и расположения. Те, которые находятся глубже в слоях кожи — это липомы. Те жировики на спине и других частях тела, которые расположены на поверхности и можно лицезреть их бледно-желтое содержимое — это атеромы. Атерома имеет небольшие размеры — не более 3 см (потом она прорывается), но суть ее опасности в том, что она легко подхватывает бактериальную инфекцию, может воспаляться, гноится, а потому обязательно удаляется.

Примечательно, что жировики на спине появляются преимущественно у людей старше 30. В единичных случаях они формируются у детей, и растут вместе с ребенком.

Каковы же причины возникновения этих образований?

  • Нарушение метаболизма (обмена веществ в организме);
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональный сбой (подростковый период, климакс, проблемы в работе щитовидной железы и гипофиза);
  • не сбалансированное питание;
  • зашлакованность организма;
  • механические травмы, ушибы мягких тканей и иные повреждения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаточная гигиена тела;
  • неудовлетворительная экология окружающей среды.

Все эти причины появления жировиков сводятся к одному результату: сальные железы закупориваются, не выводят жировое содержимое из организма, а накапливают в себе.

Полностью нивелировать вероятность появления данной опухоли невозможно, но можно периодически изучать состояние своего тела, особенно в труднодоступных местах (на пояснице, на копчике, под ключицами) — и этого будет вполне достаточно для того, чтобы своевременно заметить жировик на спине.

Липома — диагностика, методы лечения

  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика

Доброкачественные новообразования, развивающиеся в жировой ткани, прежде всего, кожи, но бывают липомы молочной железы, головного и спинного мозга. Опухоли растут медленно и редко малигнизируются.

Липомы возникают у многих людей, по статистике они есть у каждого сотого человека. Мужчины и женщины одинаково подвержены заболеванию.

Что такое липома?

Липома – это мягкое на ощупь, округлое, заполненное жиром образование, которое чаще всего вырастает под кожей. В быту липомы нередко называют жировиками. В подавляющем большинстве случаев липомы безобидны, их относят к доброкачественным опухолям. На коже липом не бывает, они формируются в жировой ткани кожи или в подкожной клетчатке. Таким образом, липома может возникнуть на любой части тела, где есть жировая ткань. Обычно у человека возникает 1-2 образования. Очень редко встречаются липомы множественные, это состояние называют множественным семейным липоматозом, он чаще возникает у мужчин.

Как липома выглядит?

Медленно растущие мягкие образования под кожей — жировики — обычно являются липомами.

Выглядит липома как “шарик” или “комок” под кожей. Величина образования варьирует, оно может быть размером от горошины и до нескольких сантиметров в поперечнике. Липома при пальпации (ощупывании) мягкая, по плотности напоминает резину, не спаяна с нижележащими тканями.

Причины возникновения липомы

Обычно липомы возникают в среднем возрасте – между 40 и 60 годами, у детей это патология встречается редко.

Точные причины появления липом неизвестны. Но они чаще возникают

  • у пациентов с редким наследственным заболеванием – синдромом Коудена
  • при синдроме Гарднера
  • при болезни Маделунга.

Нередко липомы находят у членов одной семьи, т.е. генетическая предрасположенность к ним передается по наследству. Ожирение не приводит к повышенному риску образования липом.

Классификация

По анатомическому признаку липомы подразделяют на:

  • липомы головы, лица и шеи, которые, соответственно, располагаются на голове, на лице, на шее
  • липомы туловища – на спине, животе
  • липомы конечностей – на ногах и руках
  • липомы грудной клетки – образованием затронуты легкие
  • липомы внутри брюшных органов – новообразования могут затрагивать почки
  • липомы семенного канатика
  • липомы других локализаций.
Читать еще:  Контрактура плечевого сустава – лечение, этиология, симптоматика, диагностика, профилактика

Классификация липомы по МКБ-10

По международной классификации болезней липомы относят к разделу D17, т.е. к доброкачественным образованиям жировой ткани.

Механизм образования

Иногда триггером, запускающим образование липомы, считают повреждение кожи. Липома представляет собой новообразование из жировых клеток. Ее рост начинается из одной клетки, которая растет и делится быстрее, чем окружающие ее ткани. Под микроскопом липома представляет собой скопление узелков из зрелых жировых клеток (адипоцитов), разделенных фибромускулярными перегородками. Доброкачественность образования устанавливают при отсутствии атипии ядер или самих клеток.

Симптомы и признаки липом

Липомы растут очень медленно и обычно не вызывают никаких симптомов, кроме уплотнения в виде “шишки” или “шарика” под кожей. Внутренние липомы также обычно ничем себя не проявляют, т.е. бессимптомны.

Липома молочной железы

Липома в молочной железе обычно возникает у женщин после наступления менопаузы. Как правило, это образование размером до 1 см, весом до нескольких граммов. Липому молочной железы размером более 5 см и весом более 500 г называют гигантской.

Основные признаки липомы молочной железы:

  • безболезненность
  • мягкость на ощупь
  • возможность смещения под кожей. Т.е. она не спаяна плотно с окружающими тканями и не изменяет внешний вид кожи над ней.

Так как липомы часто располагаются в толще железы и не имеют никаких симптомов, то их нередко обнаруживают случайно, во время плановой маммографии или УЗИ.

Липома молочной железы не повышает риск рака молочной железы и очень редко трансформируется в злокачественную опухоль.

Липома головного и спинного мозга

Липомы головного мозга также выявляют случайно, когда у пациентов старшей возрастной группы проводят МРТ или КТ мозга по каким-то другим причинам, например, при нарушении когнитивных функций, эпилепсии. Липомы могут быть обнаружены в любом отделе мозга, тем не менее 50% – это перикалозальные липомы, в свою очередь 45% которых ассоциированы с агенезией мозолистого тела. 25% составляют липомы квадригименальной цистерны и 15% – липомы супраселлярной цистерны. Так как липомы мозга не имеют симптомов, хоть и часто сочетаются с какими-то пороками, например, агенезией мозолистого тела, то и лечения они не требуют. Хирургическое лечение сопряжено с большим риском осложнений и не имеет никаких преимуществ. Если возникают гидроцефалия или судорожный синдром, то лечение проводят по общим правилам.

Липома у детей

Липомы позвоночника составляют 35% всех новообразований спинного мозга, чаще встречаются у девочек.

Липома спинного мозга подразделяется на несколько клинических вариантов:

  • липомиеломенингоцеле. Это врожденная патология, при которой жировые образования расположены вдоль позвоночника и проникают внутрь спинномозгового канала, соединяясь со спинным мозгом. Эта липома внешне выглядит как объемное образование внизу позвоночника. У ⅓ пациентов образование проявляет себя нарушениями мочеиспускания. Реже пациентов беспокоит искривление стоп, боль в спине. Лечение хирургическое.
  • липома терминальной нити, при которой жировая ткань расположена в конечной нити спинного мозга. Иногда это состояние рассматривают как синдром натяжения концевой нити. Это редкое заболевание, которое эффективно лечат хирургической операцией, менее опасной, чем в предыдущем случае.
  • липома спинного мозга (интрадуральная) встречается редко и составляет 4% от всех липом. Чаще ее выявляют в грудном отделе позвоночника у детей, патологии костей или кожи при ней не бывает. Если вырастает до больших размеров, то проявляет себя симптомами сдавления спинного мозга. Это одно из самых малоизученных новообразований.

Липома у взрослых

Кроме обычных подкожных липом, в зрелом возрасте могут быть:

  • Эпидуральный липоматоз, который возникает при избыточном синтезе жира в эпидуральном пространстве, то есть между позвонками и твердой оболочкой спинного мозга. Это нередкое осложнение при синдроме Кушинга, тяжелом ожирении, приеме глюкокортикостероидов. Дебютирует патология синдромом “конского хвоста”, лечат его отменой стероидов или снижением веса.
  • Ангиомиолипома, состоящая из аномально разросшихся сосудов и жировой ткани. Чаще всего ее обнаруживают в поясничном или грудном отделах позвоночника. Как правило, возникает в теле одного позвонка и может проявляться болью в спине, так как уменьшает высоту позвонка и приводит к сдавливанию нервных корешков. Образование обычно выявляют случайно у людей в возрасте 30-40 лет. При сильной компрессии, т.е. при сдавливании нервных структур, проводят лечение – пункционную вертебропластику (“цементирование” позвонка). Иногда ангиомиолипому обнаруживают в почке. При небольших размерах (до 1,0-1,5 см) лечения не требует, за образованием наблюдают, периодически выполняя ультразвуковое исследование.

Диагностика липом

Липому под кожей легко диагностируют при осмотре и прощупывании.

Липомы внутри организма выявляют с помощью:

В неясных случаях проводят биопсию, при которой небольшое количество ткани исследуют под микроскопом.

К какому врачу обратиться?

Так как липома может вырасти в любом месте организма, то её диагностируют и лечат врачи разных специальностей. Это зависит от места расположения образования. Липомами на коже занимаются хирург и дерматолог, липомами в области молочной железы – маммолог, липомами мозга или позвоночника – нейрохирург.

В чем отличие атеромы от липомы?

Липома представляет собой образование из жировой ткани, тогда как атерома – это скопление секрета сальной железы из-за закупорки ее протока. Соответственно, атерома не может возникнуть там, где нет сальных желез, т.е. в легких, мозге, брюшной полости, семенном канатике и т.д. Атерома чаще растет на волосистой части головы, имеет тенденцию к воспалению и нагноению, располагается более поверхностно. При воспалении атеромы она увеличивается в размерах, возникает покраснение, чего не бывает при липоме. Для того, чтобы выяснить, что имеется у пациента – атерома или липома – проводят УЗИ.

Методы лечения

Если липомы безболезненны и небольших размеров, то лечения не нужно. Липому молочной железы обычно наблюдают. Для этого маммографию проводят каждые 6 месяцев, и, если образование не растет, его не удаляют.

Надо ли удалять липому?

Вмешательство необходимо, если она:

  • сдавливает нервные окончания
  • вызывает дискомфорт
  • изменяет свою консистенцию или размер
  • рецидивирует после удаления
  • растет.

Перед удалением внутрь липомы могут вводить кортикостероиды для того, чтобы уменьшить её размер.

Хирургическое удаление липомы

Используют следующие методы удаления:

  • Хирургическим путем, когда измененную ткань иссекают скальпелем под местной анестезией. Затем проводят ушивание раны.
  • Липосакцию. В липому вводят иглу и с помощью шприца удаляют содержимое.
  • Удаление липомы лазером. Этот щадящий метод используют для удаления образований размером более 3 см. При вмешательстве практически нет риска травмирования здоровой ткани и минимальна вероятность кровотечения или инфицирования. После удаления лазером редко возникают шрамы или рубцы.

Лечение липомы народными средствами

Так как липому обычно не нужно лечить, то не стоит пытаться свести ее народными средствами. Прикладывание льда или прогревание бесполезны, так как эти процедуры не влияют на жировую ткань.

Профилактика

Обычно не имеет смысла, так как четкой причины возникновения патологии не выявлено. При эпидуральном липоматозе, причиной которого может быть ожирение, профилактикой считают поддержание нормального веса.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector