Межреберная невралгия сколько времени лечение

Сколько лечится межреберная невралгия

Распространенной болезнью, связанной с повреждениями и защемлениями нервов, является невралгия различного происхождения и локализации. Часто встречается межреберная невралгия, главным симптом которой – сильная боль, мешающая нормальной жизнедеятельности.

Что представляет собой межреберная невралгия и сколько длится процесс выздоровления будет зависеть от многих факторов. Этот недуг представляет собой болевые ощущения в области межреберных нервов, которые спровоцированы воспалительным процессом, травмой в области позвонков, сдавливанием или защемлением нервных тканей. Боль может быть постоянной или появляться периодически в виде пронизывающих приступов. Она сковывает движения, приносит дискомфорт даже в покое, не дает нормально двигаться из-за спазма, усиливающего боль в грудной клетке.

Нерв может быть защемлен вследствие различных заболеваний или опухолевых образований ребер, дисков, позвонков или его составляющих. Ущемление может развиться в ходе травмы или регулярных микротравмах, на фоне опухолей или других патологических изменений внутренних органов.

Симптоматика

Для того, чтобы лечение дало эффективный результат, необходимо удостовериться в точности диагноза. Для этого важно разбираться в симптомах недуга. Основные признаки межреберной невралгии:

• острая простреливающая боль в области груди, лопаток, ребер или ключицы. Усиливается вследствие резких движений, поворотов туловища, кашля, глубоких вдохов. Болевые ощущения в основном приступообразные, любое движение приносит неприятные ощущения;
• онемение поврежденных волокон;
• спазм, непроизвольное подергивание мышц между ребрами;
• поверхностное дыхание из-за невозможности вдохнуть полной грудью. Глубокий вдох усиливает боль в грудной клетке, провоцируя сильнейший приступ;
• повышенная влажность кожи в области груди, возможно покраснение кожных покровов.

Продолжительность

Мышечный компонент формирует стойкие болевые ощущения. Вследствие травмы, неумелой смены положения тела или переохлаждения появляется отечность нервного корешка, что и является провоцирующим фактором происхождения боли.
Для того, чтобы травмировать позвоночник не обязательно сталкиваться с переломом или другим серьезным повреждением, достаточно сделать одно неловкое движение: поворот или наклон, которое обеспечит сдавливание или ущемление нервного окончания. Человек может и не заметить его, не придать значение, но уже на следующее утро почувствует ярко выраженные болевые ощущения.

Длительность острой фазы составляет пару дней, но при этом человек постоянно чувствует боль, пытаясь найти ту оптимальную позицию/позу, в которой будет чувствовать себя более комфортно. В это время могут возникать проблемы с дыханием из-за невозможности глубоко дышать или другие осложнения в движениях.

Лечение необходимо начинать как можно скорее. Чем эффективнее и оперативнее будут меры, тем быстрее человек почувствует облегчение, сможет безболезненно дышать и двигаться. Так называемая стадия затухающего обострения обычно наблюдается не больше недели.

Если в ходе обследования инструментальными средствами не было выявлено участие в воспалительном процессе межпозвоночных дисков, грамотно назначенное лечение и вовремя примененная блокада снимут острую боль в течение нескольких дней. Человек будет твердо стоять на ногах уже через дня 3-4 и сможет полноценно приступить к легкой работе.

Диагностические методы

Вначале проводят анализ жалоб пациента, изучают его историю болезни, наличие хронических заболеваний и недавно перенесших болезней. Пациент подробно расспрашивается о характере болевых ощущений, локализации боли, сколько длиться каждый из приступов, чем провоцируется, не было ли травм грудной клетки, неприятных ощущений вследствие какого-либо движения.

Далее требуется невралгический осмотр с пальпацией болезненных промежутков, а так же межреберных точек выхода нервов на спине пациента.

Важны и инструментально-лабораторные методы исследований:

• биохимический анализ крови и мочи, чтобы выявить воспаление в организме, определить уровень эритроцитов, лейкоцитов и глюкозы;
• ЭКГ для исключения сердечных патологий, т.к. боль сосредоточена в грудной клетке и может быть следствием сердечно-сосудистых отклонений;
• фиброгастродуоденоскопия для исключения проблем с ЖКТ, что так же может провоцировать болевые ощущения в грудной клетке.

Методы лечения

Лечение необходимо начинать еще во время приступа острой боли. Для облегчения болевого синдрома важно насколько быстро предприняты меры. Первым делом необходимо:

• обеспечить больному постельный режим;
• растереть болевой участок согревающей мазью или приложить грелку;
• снять боль с помощью обезболивающих или противовоспалительных средств, лучше использовать внутримышечные уколы быстрого действия.

Более длительный период лечения следует далее. Вне приступа боли применяют более глубокий комплекс мер, который помогает проходить боли, лечить воспаление и восстанавливать силы организма. Для этого используют:

• витаминотерапию с упором на витамин группы B;
• ноотропы, болеутоляющие и противоспалительные препараты;
• физиотерапевтические меры: зарядка, иглорефлексотерапия, массаж;
• возможно применение гормональных средств, внимающих воспаление.

Возможные осложнения

Главное противодействия осложнениям, которые могут развиться вследствие межреберной невралгии, это профилактические меры. Лучше предупредить болезнь, чем потом ее лечить.

Защемление нерва может принести человеку дискомфорт, бессонницу, раздражительность и нервозность, в некоторых случаях после невралгии, вызванной герпетической инфекцией, могут наблюдаться депрессивные состояния и даже попытки суицида.

Поэтому для всех, кто занят умственным трудом, у кого сидячая работа должен больше свободного времени проводить в движении, гулять на свежем воздухе, заниматься спортом. Упражнения помогут улучшить кровоснабжение всех органов, мышц, клеток, укрепить сосуды. Важно не переусердствовать с тяжелыми нагрузками и по возможности избегать переохлаждения. Следите за своим здоровьем и никакие проблемы вас не потревожат.

Сколько длится межреберная невралгия

Межреберная невралгия относится к тем заболеваниям, которые стоят «посередине» между чисто неврологической патологией и заболеваниями суставно-мышечными.

Патогенез заболевания

Патогенез (развитие заболевания) захватывает вначале нервную ткань, которая чаще всего подвергается прямой компрессии (сдавливанию) в области выхода сегментарных корешков между позвонками, а затем, вследствие вторичного процесса, присоединяется спазм крупных и мелких поперечнополосатых мышц спины.

Типичная причина межреберной невралгии

Наибольшее значение в формировании стойкого болевого синдрома имеет именно мышечный компонент. Ведь, как правило, провоцирующим фактором, который сохраняет отек нервного корешка, является или переохлаждение, или травма. Под травмой подразумевается вовсе не перелом позвоночника, или тому подобные серьезные нарушения. Все гораздо проще: неловкий поворот, наклон, после которого «вступило в спину».

Человек может забыть об этом незначительном эпизоде, а наутро возможно присоединение выраженных болей с формированием корешкового синдрома.

Продолжительность острой фазы невралгии (когда человек вынужден проводить время в постели, лежа на высоких подушках, со старательным поиском той позы, которая позволяет дышать безболезненно), обычно длится при классическом заболевании два – три дня.

Избавление от боли

Чем быстрее начато лечение, тем быстрее можно перевести острую невралгическую боль в «подострую мышечную». После того, как больной получил возможность относительно безболезненно дышать и шевелиться, умеренный болевой синдром, в среднем, беспокоит пациента еще около 3-5 дней. Эта стадия именуется «стадия затухающего обострения».

В том случае, если диагноз, поставленный с применением визуализирующих инструментальных методов (МРТ) не подтвердил заинтересованность плотных тканей (межпозвонковых дисков), и весь процесс вызван более «мягким» воздействием на корешок с помощью спазмированных плотных мышц, то при правильном лечении и постановке лечебной блокады острую боль можно снять в стечение первого дня, а по истечении 3 дневного срока пациент может приступать к работе.

Время, в течение которого беспокоит сильная боль, напрямую зависит от полноценности лечения. Так, если в терапии используются НПВС, миорелаксанты центрального действия, поливитамины, выполнена постановка блокады в острую фазу, а спустя два-три дня пациенту добавлены физиопроцедуры, массаж – то такую невралгию обычно удается излечить полностью в течение нескольких дней.

Один из самых популярных миорелаксантов при лечении межреберной невралгии – “Мидокалм”

Мочегонные и невралгия

Для того чтобы понять все тонкости обезболивающего лечения, можно привести пример с применением калийсберегающих легких мочегонных препаратов в лечении острого болевого синдрома при межреберной невралгии.

Дело в том, что наибольшую болезненность вызывает отек мягких тканей, которые «зажимают» нервный корешок. Он, в свою очередь, начинает отекать, и является источником болевой импульсации. Поэтому отказ от соли в первые два дня заболевания межреберной невралгией может существенно уменьшить как отек, так и боль.

Иногда, для усиления лечебного эффекта применяют легкие мочегонные препараты, которые сберегают калий. Таким действием, например, обладает спиронолактон – «Верошпирон».

Верошпирон поможет избавиться от солей из организма во время межреберной невралгии

В любом случае, если невралгия не отступает через 3-5 дней после начала грамотного лечения, требуется провести более тщательную диагностику, так как возможно, существует дополнительный повреждающий агент, или сопутствующая патология, например, неврит, токсическое поражение нервов, демиелинизирующий процесс или злокачественное новообразование.

Причины и симптомы межреберной невралгии

Вы просматриваете одну из цикла статей о межреберной невралгии, которая описывает симптоматику и причины этого недуга. Вам могут быть интересны и другие статьи на эту тему:

• Диагноз межреберная невралгия – все об этом диагнозе, как он диагностируется и что из себя представляет.
• Медикаментозное лечение межреберной невралгии – все об особенностях лечения медикаментами.
• Лечение межреберной невралгии народными средствами – об особенностях лечения в домашних условиях.

Дети, к счастью, мало сталкиваются с таким явлением, как межреберная невралгия. Этому есть рациональное объяснение: их косточки только начинают развиваться, эластичны и подвижны. С течением лет скелет человека под воздействием внешних факторов частично утрачивает природные свойства, становясь все более подверженным воспалительным заболеваниям.

Межреберная невралгия, симптомы которой довольно очевидны — постоянная режущая боль в левой стороне грудной клетки — длится порой месяцами из-за неправильной постановки диагноза или самолечения. Хотя невралгию трудно списать на возрастные изменения мышц и связок, такой фактор тоже имеет значение. Вот почему невралгией болеют в основном люди пожилого возраста.

У молодых людей межреберная невралгия проявляется, как правило, вследствие следующих критериев:

• сидячая работа;
• опоясывающий лишай;
• переохлаждение;
• тяжелый физический труд;
• травмы;
• неловкий поворот туловища;
• снижение иммунитета;
• наследственные болезни.

Невралгия начинается внезапно, с резкой непреходящей боли в груди слева, иногда справа. Возможна небольшая температура из-за воспалительных процессов в межпозвоночных дисках. Человек боится сделать лишнее движение, так как оно приносит ему еще большую боль.

Здесь необходимо медикаментозное лечение, хотя в некоторых случаях позволяется использовать нетрадиционные методы. В любом случае, лечение начинается с консультации невропатолога, который для начала назначает обследование на случай сопутствующих заболеваний и предупреждения возникновения других на почве невралгии и изучает причины.

Визуальный осмотр также должен указывать на защемление нервов слева или справа в грудной клетке. Даже просто ощупывая, специалист выявляет источник воспаления, смещение. На этом месте чувствуется некоторая припухлость, боль при пальпации достигает кульминации.

Медицина

Пораженный нерв требует комплексного лечения, в которое входят следующие препараты:

• анальгетики — анальгин, седалгин, спазган — они уменьшают чувствительность рецепторов, блокируют болевые ощущения;
• миорелаксанты — спазмалитические лекарства, расслабляющие мышцы;
• нестероиды — диклофенак, вольтарен, ибупрофен —противовоспалительные вещества;
• седативные средства — реланиум, элиниум — успокаивающие таблетки, снижающие напряжение;
• анальгезирующие, болеутоляющие, согревающие мази;
• инъекции новокаина, ледокаина — блокируют обострение.

Также необходима физиотерапия, обладающая массой альтернатив, от иглоукалывания до мануального массажа. Лечебная физкультура предполагает размять мышцы грудного отдела, выполняя вспомогательную функцию.

Нетрадиционная медицина предлагает принимать растительные отвары антисептического действия. Прописан постельный режим на срок 5-7 дней, на твердом и жестком ложе. Обязательны массаж и теплые компрессы, перед сном желателен прием целебных ванн, также с добавлением отваров, настоев и морской соли. Читайте подробнее о народных методах борьбы с невралгией →

Симптоматика

Боль при межреберной невралгии является главным, почти единственным ее признаком. Она концентрируется в грудном отделе и проявляется не столько ярко, сколько долгосрочно. Резкие движения, кашель, зевота становятся самыми нежелательными действиями физиологического характера на свете.

От возникновения невралгии не застрахован никто, разве что дети. Для женщин длительное сдавливание торса грозит появлением этого специфического заболевания. Поэтому многие невропатологи не рекомендуют носить слишком тугое нижнее белье, в частности, бюстгальтеры с косточками и вставками.

Для мужчин даже такой обыденный факт, как переохлаждение, чреват не только воспалением легких, но и воспалением нервной системы, централизующейся в грудном отделе.

Пожилые люди очень часто болеют невралгией наравне с остеохондрозом, артритом и другими костными заболеваниями.

Одно различие — старики относят ноющую боль в груди и головокружение к проблемам сердца, но бесполезный прием нитроглицерина отрицает причастность инфаркта или инсульта к происшествию. Тут сердце практически не при чем, но невралгия также опасна своей непредсказуемостью и систематизацией возникновения.

Признаки межреберной невралгии неоднозначны по своей природе. Их можно спутать с симптомами остеохондроза, грыжи или любого другого нервного заболевания. Защемление межпозвоночных дисков влечет воспалительные или компрессионные процессы, во время приступа может быть невысокая температура, бледность, плохое самочувствие, упадок сил.

Причины

Боль отдаётся в спину или подреберье, поэтому сложно определить, где истинный очаг поражения. Только профессиональный невропатолог в состоянии это сделать. Нелишними станут обследования и у пульмонолога, и у кардиолога, чтобы полностью исключить вероятность заболеваний сердца и легких.

Признаки межреберной невралгии:

• невозможность наклона торса, болевая отдача;
• ноющая приступообразная боль в грудном отделе;
• температура выше нормы;
• повышенная потливость;
• подергивания мышц;
• острая боль при пальпировании;
• онемение больного участка.

Если все эти симптомы присутствуют, следует немедленно обратиться к врачу. Чем незамедлительнее начнется медикаментозное лечение, тем лучше для пациента. Почему? Такая болезнь, как межреберная невралгия, симптомы и лечение которой здесь описывается, требует долгого комплексного лечения под наблюдением специалиста.

Шутить с нервными окончаниями не стоит, это чревато инвалидностью или хроническими обострениями посезонно.

Методы лечения зависят от того, сколько времени длится заболевание и каковы ее внутренние причины. Нервы, как и сердце, достаточно хрупкий орган, потому нужна точная диагностика.

Неврологи говорят о следующих распространенных причинах невралгии:

• сколиоз, остеохондроз и другие общие болезни;
• длительные стрессы, депрессия;
• аллергические реакции;
• механические травмы;
• инфекции;
• грыжа межпозвоночных дисков в грудном отделе;
• миофасциальный синдром (мышечные спазмы;
• недостаток витаминов группы В;
• переохлаждение;
• элементы одежды у женщин и снаряжения у мужчин.

Признаки полностью взаимосвязаны с причинами болезни, так как усилия лечащего врача будут направлены на первоисточник, которым может быть болезнь совсем иного характера. Где-то помогут таблетки, а где-то не обойтись без уколов. Для позвоночника же и всех его проблем актуален массаж, как для мужчин, так и для женщин, и другая физиотерапия.

Народные средства

Хотя медикаментозное лечение предпочтительнее, у некоторых людей существует к нему предвзятое отношение, связанное со страхом инъекций либо нехваткой времени. Но выбирая домашнее лечение, все-таки следует описать свои признаки невралгии квалифицированному доктору и проверить сердце, легкие и другие внутренние органы.

Причины невралгии аналогичны с симптомами многих заболеваний, поэтому, прежде чем лечить одно, необходимо исключить другое. Когда все меры предприняты, пора начинать бороться с невралгией народными методами — пить отвары и прогревать пораженный нерв. Все это — строго под наблюдением врача. Популярные растения и настойки для отваров:

• герань комнатная;
• трава руты;
• осиновые почки;
• береза;
• йодно-глицериновая смесь;
• хрен с черной редькой;
• кора дуба.

Цель — планомерно довести курс лечения до конца, не стоит рисковать при межреберной невралгии — нельзя пропускать прием отваров, массаж и согревающие компрессы.

Полезное видео: как отличить боль при межреберной невралгии от опасных болезней?

Если видео не загрузилось, попробуйте обновить страницу (нажать клавишу F5 на клавиатуре), это может помочь.

Где прячется хитрая межреберная невралгия

В медицинской практике нередки случаи, когда истинный недуг маскируется под другие заболевания

Об авторе: Владимир Николаевич Яшин – врач.

Нередко предвестником недуга становится спазм. Фото Depositphotos/PhotoXPress.ru

Термин «невралгия» в переводе с греческого означает интенсивную боль, распространяющуюся по ходу ствола нерва или его ветвей. Допустим, человеку кажется, что его беспокоят боли в сердце, а в результате обследования выясняется, что у него – межреберная невралгия. В данном случае она обусловлена раздражением или сдавливанием нервов, расположенных между ребрами.

Причиной межреберной невралгии могут быть также травма в области груди и спины, резкая физическая нагрузка, длительное пребывание в неудобной позе или на сквозняке. К провоцирующим факторам относятся переохлаждение, стрессы, нарушение обмена веществ, дефицит витаминов группы В, простудные заболевания и грипп. Во всех этих случаях создается очаг воспаления в грудной клетке.

Основной признак болезни – боль. Но нередко предвестником недуга является спазм в области грудной клетки, которому многие люди не придают серьезного значения. А боль – жгучая или ноющая – приходит позже. Она распространяется по межреберным промежуткам и может быть приступообразной или постоянной. Важной диагностической особенностью ее считается спазматический характер. Кроме того, она бывает прицельной, например, дает о себе знать в области сердца, под лопаткой или в пояснице. Из сопутствующих симптомов следует отметить напряжение и подергивание мышц спины, онемение по ходу межреберных нервов, покраснение или, наоборот, бледность кожи.

Межреберную невралгию называют еще «хитрой» болезнью. Дело в том, что в зависимости от локализации боли она может, например, имитировать заболевание легких, опоясывающий лишай или даже почечную колику. Но особенно часто ее путают со стенокардией – одной из форм ишемической болезни сердца. Что в этой связи важно знать?

При невралгии боль в груди часто не отпускает человека ни днем, ни ночью. Она локализуется справа или слева между ребрами, имеет точечное или небольшое по площади проявление (человек может пальцем указать, где у него болит), усиливается при прощупывании межреберных промежутков, перемене положения тела, ходьбе, глубоком вдохе или выдохе, кашле, чихании.

Иное дело приступ стенокардии, который зачастую обусловлен физической нагрузкой, длится примерно 10–15 минут и проходит после приема назначенного врачом лекарства. Сердечная боль, как правило, локализуется в центре грудины, иногда отдает в левую руку, но в отличие от невралгической не носит точечного характера. Скажем, если спросить человека, где у него болит, он укажет на всю область груди. Кроме того, боль при стенокардии не изменяется при глубоком вдохе и выдохе, не зависит от перемены положения тела или движения.

К сказанному добавим, что распознать тот или иной недуг сможет только врач, обратиться к которому следует в любом случае.

Диагностика межреберной невралгии включает в себя анализ крови, ЭКГ, рентген, а при необходимости и компьютерную томографию. Основываясь на результатах этих исследований, врач поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Как правило, оно комплексное и направлено прежде всего на терапию основного заболевания, например, остеохондроза или грыжи межпозвоночного диска.

Если причина межреберной невралгии – простуда или опоясывающий лишай, проводится лечение именно этих заболеваний. Что касается режима, который должен соблюдать больной, то в остром периоде межреберной невралгии ему рекомендуется постельный режим в течение 1–3 дней. Лежать желательно на твердой и ровной поверхности, для чего можно подложить под матрас деревянный щит.

Медикаментозная терапия включает в себя, в частности, обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые назначает врач. Хороший эффект дает применение сухого тепла. С этой целью можно перевязать грудную клетку шерстяным платком. В комплекс методов лечения входят также массаж, мануальная и иглорефлексотерапия, различные физиотерапевтические процедуры.

Применяются и рекомендации народной медицины, например, комнатная герань, которая хорошо снимает боль. Для этого листок этого растения нужно втирать в больное место, а потом обвязаться сверху шерстяным шарфом. Уменьшению боли способствует также втирание в кожу по ходу воспаленных нервных корешков свежего сока хрена или черной редьки.

Профилактика межреберной невралгии – физические упражнения, развивающие мышцы и укрепляющие позвоночник, а также занятия плаванием. Следует избегать переохлаждения, длительного пребывания в неудобной позе, чрезмерных физических нагрузок, особенно пожилым людям. И, конечно, рационально питаться, не забывая включать в рацион продукты, богатые витаминами группы В.

Оставлять комментарии могут только авторизованные пользователи.