1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника: симптомы и лечение

Симптомы и лечение остеохондроза крестцового отдела позвоночника

Люди среднего и пожилого возраста нередко страдают от болей в спине. Причиной дискомфорта может быть остеохондроз крестцового отдела позвоночника, симптомы которого связаны с болями в пояснице и копчике. Болезнь лишает человека способности нормально двигаться и заниматься физическим трудом. Чтобы не допустить этого, нужно заранее позаботиться о профилактике развития заболевания.

Содержание

У людей старше 40 лет значительно увеличивается риск столкнуться с такой проблемой, как остеохондроз крестцового отдела позвоночника. Симптомы заболевания проявляются достаточно интенсивно, но далеко не все люди обращают на них внимание на первых стадиях. В итоге болезнь прогрессирует и усложняет больному жизнь.

Боль и дискомфорт возникают в нижней части позвоночника

Анатомические особенности

Для того чтобы понять суть вопроса, необходимо более подробно рассмотреть анатомическое строение проблемной зоны. Позвоночник — это стержень всей опорно-двигательной системы человека. В этой части скелет состоит из костных и хрящевых тканей в виде позвонков и межпозвоночных дисков.

Остеохондроз крестца связан с нижней частью этого стержня. Здесь соединяются поясничный отдел и кости таза. Крестец, как и поясница, состоит из 5 позвонков. Главное отличие — их неподвижность. Они сращиваются в единую кость.

Рекомендуем прочитать статью про ушиб крестца в дополнение к данной статье.

Крестец — это сросшиеся 5 последних позвонков хребта

Остеохондроз — это процесс дегенеративно-дистрофического разрушения упомянутых элементов. В первую очередь страдают подвижные части, поэтому крестец поражается зачастую после поясницы.

Важно: Повышенную склонность к данному типу заболевания имеют женщины, так как у них для этого имеются предпосылки со стороны анатомических особенностей таза.

Суть проблемы

Если рассматривать более подробно остеохондроз крестцового отдела, в первую очередь нужно выяснить, какие симптомы указывают на его наличие, а также провоцирующие деструктивные процессы факторы. Зная это, можно избежать осложнений благодаря своевременному выявлению и предотвращению проблемы.

Симптомы и стадии развития

Для того чтобы было удобнее выявить, в какой степени запущенности находится остеохондроз крестцового отдела позвоночника, симптомы разделяют на несколько стадий болезни.

Основные этапы заболевания и его признаки:

  • 1 этап. Возникновение легкого дискомфорта в нижней части хребта, ближе к копчику. При длительной физической нагрузке или ходьбе ощущения становятся более продолжительными и интенсивными.
  • 2 этап. Активное проявление болезни. У человека усиливаются боли, при этом они могут отдавать в ноги, от бедра до пальцев стопы. Характер боли острый, приступообразный. Происходит истирание межпозвоночных дисков, что провоцирует защемление нервных корешков. Оказывается давление на сосуды, нижние конечности немеют и холодеют. Температура тела повышается в зоне повреждения, возникает озноб и повышенное потоотделение.
  • 3 этап. Нагрузка на изношенный хребет провоцирует появление межпозвоночных грыж. Боли усиливаются и носят постоянный характер. Возникают временные парезы отдельных мышц.
  • 4 этап. Происходит деформация хребта из-за прогрессирующих дистрофических процессов. Человек оказывается прикованным к постели из-за невозможности нормально двигаться.

Стадии развития остеохондроза

Если не начать лечение на первых стадиях, человек может стать инвалидом, испытывая при этом сильную боль, физическую и психическую нагрузку.

Причины возникновения

Чтобы не допустить быстрого развития болезни, важно знать его основные причины. Как и любой другой, остеохондроз крестцового отдела позвоночника развивается из-за оказания на него чрезмерной нагрузки. Это происходит либо из-за перегрузки, либо из-за ослабевания мышечного корсета. Существуют и другие предпосылки.

  • избыточный вес;
  • тяжелый физический труд;
  • интенсивные занятия спортом (в частности, тяжелая атлетика);
  • травмы позвоночника;
  • инфекционные заболевания (остеомиелит, туберкулез);
  • гиподинамия и сидячая работа;
  • неправильное питание;
  • искривленная осанка;
  • переутомление и несбалансированный отдых;
  • переохлаждения поясницы, сквозняки;
  • воспалительные процессы (ревматизм, артрит);
  • возрастные дегенеративные изменения.

Неправильный подъем грузов увеличивает нагрузку на нижний отдел спины

Важно: По этим причинам происходит истирание межпозвоночных дисков, потеря их эластичности, способности нормально двигаться. В итоге они смещаются, и позвонки начинают разрушаться друг о друга.

Методы диагностики

Чтобы вовремя выявить остеохондроз крестцового отдела позвоночника, симптомы должны проверяться на более профессиональном уровне. Личные ощущения больного не дают точного представления о локализации дискомфорта и его причинах.

Диагностика включает в себя комплекс мероприятий:

  • Сбор анамнеза. Опрос пациента относительно симптомов болезни.
  • Первичный осмотр. Ощупываются мышцы в пояснично-крестцовой зоне, выявляются повышенный тонус, деформации и очаги болевых ощущений. Необходимо произвести осмотр в разном положении тела.
  • Подробный осмотр. Проводится ряд манипуляций для выявления характерных симптомов заболевания.
  • Аппаратные исследования: МРТ и рентгенография для подробного изучения состояния проблемной области.

Дополнительное обследование включает следующие симптомы (С-м):

  • С-м Ласега — при поднятии ноги в положении лежа на спине, не сгибая колена, возникает сильная боль в крестцовой области, пояснице и ноге.

  • С-м Бехтерева — лежащего пациента просят сесть, при этом ноги сгибаются в коленях.

  • С-м Нери — при наклоне головы вперед резким движением боли усиливаются.

  • С-м Бонне — ягодичная складка с проблемной стороны имеет более сглаженное очертание.
  • С-м Дежерина — при нагрузках во время чихания или покашливания болевые ощущения становятся более интенсивными.

Лечение и профилактика

Для того чтобы остеохондроз крестцового отдела позвоночника не стал причиной инвалидности и жутких мучений, необходимо как можно раньше начать его лечение. При подтверждении врачом диагноза назначается комплекс мероприятий, направленных на устранение разрушительного процесса, а также его замедление в дальнейшем. Без совмещения лекарственной, мануальной и физиотерапии, а также правильного питания и лечебной физкультуры невозможно достичь желаемого результата.

Медикаментозная терапия

Чтобы устранить крестцовый остеохондроз, лечение должно включать прием следующих групп медикаментов:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Нормализуют температуру тела, снимают воспаление, облегчают болевые ощущения. Хорошо использовать согревающие мази на основе Диклофенака.

Диклофенак — лучшее средство от остеохондроза

  • Миорелаксанты. Устраняют напряженность мышц спины.
  • Хондопротекторы. Защищают суставы от износа и стимулируют восстановление хрящевой ткани.
  • Мочегонные средства. Помогают снять отечность тканей и освободить защемленные нервы и сосуды.
  • Витамины и минералы. Витаминные комплексы и пищевые добавки способны качественно дополнить ваш рацион и укрепить весь организм.

Обратите внимание: лекарства выпускаются в виде таблеток для системного лечения, а также мазей, гелей, согревающих обезболивающих пластырей для локального применения.

Вспомогательные процедуры

Для того чтобы крестцовый остеохондроз отступил как можно скорее, необходимо сочетать медикаментозную терапию с другими процедурами. В первую очередь речь идет о таких мероприятиях:

  • Физиотерапия. Электрофорез, фонофорез, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия, высокочастотная терапия и т.д.
  • Рефлексотерапия. Иглоукалывание и акупрессура стимулируют расслабление мышц.

Акупунктура помогает справиться с болью и воспалением, но проводить её должен только специалист

  • Мануальная терапия. Массажи, вытяжение позвоночника и т.д.

Также с разрешения врача допускается использование народных средств. Они основаны на нормализации минеральных запасов организма, снятии воспаления и воздействии умеренного сухого тепла. Лучше всего ограничиваться мазями на основе натуральных жиров и продуктов пчеловодства, а также утеплением поясницы шерстяным платком.

Упражнения для лечения и профилактики

Если у вас крестцовый остеохондроз, симптомы не дают вам нормально жить, лучшим выходом не только для лечения, но и для профилактики заболевания является лечебная физкультура. Комплекс несложных упражнений помогает восстановить подвижность хребта, укрепить мышечный корсет и освободить защемленные нервы.

Программу занятий подбирает специалист, так как разные упражнения рассчитаны на ту или иную стадию болезни. Для профилактики или устранения первой стадии остеохондроза можно использовать универсальные упражнения. Программа таких занятий гимнастикой выглядит примерно следующим образом:

  • Приседания. Ноги поставьте на ширину плеч, в руки для баланса возьмите мяч. Приседайте до сгибания коленей под 90 градусов. Все движения должны быть плавными и медленными.
Читать еще:  Покраснение кожи и зуд под коленом у взрослых и детей причины заболеваний и методы лечения

Правильная техника приседаний при остеохондрозе

  • Поза собаки. Упор на пол руками и ногами лицом вниз, таз поднимите наверх, образуя угол.

  • Поза верблюда. Станьте на колени, откиньте голову назад, руками обхватите щиколотку и выгните туловище.

  • Поза кошки. Станьте на четвереньки и выполняйте прогибы спины в пояснице, затем выгните ее дугой и повторите упражнение.

  • Подъем таза. Сядьте на пол, ноги согните в коленях перед собой. Руки выпрямите, упритесь ими в пол за спиной. Поднимайте таз вверх.

  • Подъем ног. Лягте на спину и поднимайте прямые ноги под углом 90 градусов.

  • Скручивания с обхватом ног. Согните ноги в коленях лежа на спине, обхватите их руками. Поднимайте ноги и корпус, пытаясь положить коленки себе на грудь.

Скручивания с обхватом ног

Совет: Так как часть упражнений заимствована из хатха-йоги, запишитесь на занятия к опытному инструктору для поддержания своего здоровья и укрепления мышц.

В лечении важно не только снять симптомы, но и устранить саму причину заболевания. В дальнейшем нужно проводить профилактические мероприятия в виде физкультуры и правильного питания для предотвращения ухудшения состояния.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – мультифакторное дегенеративное заболевание, которое затрагивает межпозвоночные структуры, нервы и сосуды данной анатомической области.

Термин «остеохондроз» применяется только в отечественной медицинской литературе (в западных источниках к вертебральному болевому синдрому относятся грыжи дисков и спондилоартроз).

Стадии развития остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Стадии аналогичны и при локализации патологии в других отделах:

  1. Хондроз суставных поверхностей, связанный с нарушением нормального кровоснабжения костной ткани и возникновением локального остеонекроза.
  2. Предгрыжа. Стадия, которая связана с захватом всех элементов диска (вовлечена вся суставная поверхность).
  3. Межпозвонковая грыжа. Выпячивание элементов диска за пределы сустава (медиально, латерально, парамедиально).
  4. Фиброз. Возникает как естественный процесс восстановления поврежденного диска. Деформированные участки замещаются фиброзной плотной тканью, но она не растягивается и не способна обеспечивать движения в суставах.

В англоязычной литературе перечисленные стадии выступают как отдельные заболевания и симптомокомплексы, а не прогрессирующие явления одной болезни.

Характерные особенности

Поясничный отдел подвержен различным дегенеративно-дистрофическием заболеваниям значительно чаще остальных, поскольку является главной опорой позвоночного столба (причина в максимальной нагрузке на этот участок).

Особенности патологии в данном сегменте:

  1. Возникает чаще в пожилом возрасте, поскольку помимо возможного локального нарушения кровообращения, происходят естественные процессы разряжения костной ткани.
  2. Возникает чаще у мужчин, чем у женщин, что часто связано с особенностями профессии.
  3. На ранних стадиях имеет неспецифические симптомы (локальная боль). Пациенты обращаются за помощью чаще на стадии межпозвонковых грыж, к которым приводит остеохондроз.
  4. Типичная рентгенологическая картина дистрофических процессов в костной ткани характерна для множества заболеваний опорно-двигательного аппарата, что затрудняет диагностику.

Симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

В клинической картине доминируют два синдрома: статический и неврологический. Они связаны с выраженной деформацией суставной поверхности и защемлением нервных корешков. Происходит сдавление нервов, локализующихся непосредственно в спинном мозге и выходящих из него на разных уровнях. Чаще возникает монорадикулярный синдром (вовлечение одного нерва), но в редких случаях возможно, сдавление одновременно нескольких нервных сплетений с возникновением смешанной клинической картины (бирадикулярный синдром, синдром конского хвоста).

В зависимости от типа сдавления выделяют две группы симптомов, которые представлены в таблице.

Рефлекторные симптомы, связанные со сдавлением экстраспинальных нервных окончаний

1. Поясничный прострел (люмбаго). Имеет четкую связь с физической нагрузкой. Характерна иррадиация в окружающие зоны (живот, ягодицы). Иногда при легком течении боль в спине носит ноющий, тупой характер (люмбалгия). Данный тип болевых ощущений возникает постепенно с периодическими приступами.

2. Рефлекторная мышечная контрактура (мышечный спазм). Выраженность объясняет нарушение осанки и вынужденную позу пациента.

3. Люмбоишиалгия. Характерный симптом при вовлечении крестцового отдела позвоночника столба, связан с распространением боли на обе конечности. Стопы и пальцы вовлекаются редко.

4. Мышечно-тонические сокращения отдельных групп мышц. При сокращении грушевидной мышцы возникает крайне сильный болевой приступ с иррадиацией в паховую область.

5. Нейроостеофиброз (ахиллодинии, перигонартроз). Возникает при длительной патологической импульсации от сдавленного корешка к фиброзным тканям (сухожилия).

6. Нарушение походки (перемежающаяся хромота) – развивается ввиду дистрофических процессов в самих позвонках и дисках, а также вследствие мышечного напряжения.

Корешковые симптомы, связанные со сдавлением нервных корешков в пределах межпозвонкового диска

1. Нарушение чувствительности в конечностях (онемение, похолодание, нарушение болевых и тактильных ощущений). Этот тип реакций связан с гемодинамическими нарушениями, которые возникают из-за компрессии сосудистых структур. При выраженном нарушении могут проявляться классические симптомы тромбоза глубоких вен (болезненность, изменение цвета кожных покровов, чувством зябкости и жжения, пастозностью стопы).

2. Боль имеет ноющий или стреляющий характер, распространяется по ходу дерматомов. Плюс локальная болезненность в области поясницы и крестца.

3. Парезы и вялые параличи отдельных мышечных структур. Реже возникает тотальное поражение.

4. Крайне редко – нарушение функции тазовых органов.

В зависимости от уровня поражения выделяют следующие синдромы:

  1. Синдром корешка L4 (диск L3-L4). Боль распространяется по передней поверхности бедра до колена. Нарушение чувствительности передних отделов бедра (гипестезия на передней поверхности бедра). Мышечная слабость и снижение периферических рефлексов.
  2. Синдром корешка L5 (диск L4-L5). Боль может иррадиировать в ягодичную область, наружные отделы бедра. Редко распространяется на тыл стопы и на область I-III пальцев. Возможен легкий парез разгибателей большого пальца.
  3. Синдром корешка S1 (диск L5-L5-S1). Иррадиация боли на заднюю поверхность бедра. Возможно распространение болевых ощущений вплоть до наружного края стопы и IV–V пальца. Гипотония икроножных мышц. Гипотрофия икроножных, ягодичных мышц и снижение части рефлексов (ахиловый и подошвенный).

Перечисленные симптомы редко встречаются в классическом виде и часто исключительно по клинической картине поставить диагноз проблематично (требуются дополнительные инструментальные исследования типа КТ/МРТ).

Как вылечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Изначально лечение осуществляется амбулаторно, курс длится в среднем 7-10 дней. В отсутствии эффекта возможна госпитализация в стационар для дообследования.

Основные направления комплексной терапии:

  • сглаживание болевого синдрома (в идеале – устранение);
  • укрепление мышечного каркаса вокруг пораженного отдела для дополнительной опоры;
  • восстановление обменных процессов благодаря нормализации кровообращения;
  • ликвидация признаков воспаления вокруг пораженного сегмента;
  • восстановление полного объема движений.

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, поскольку он является дегенеративно-дистрофическим процессом, длительное. Полностью вылечить заболевание можно только на ранних стадиях при использовании всех методов терапии.

Медикаментозная терапия

Поскольку болезнь связана с поражением различных структур и, как следствие, развитием различных синдромов (статический, неврологический, трофический, гемодинамический), в лечение включается лекарства разных групп.

Основные препараты представлены в таблице, но схема может быть дополнена при необходимости.

Устраняют болевой синдром при помощи подавления ноцицептивной импульсации из зоны повреждения в ЦНС и активизация антиноцицептивной системы. Способны частично снимать воспаление.

Могут иметь воздействовать на периферические центральные рецепторы.

Нестероидные противовоспалительные средства

Помимо ярко выраженного анальгезирующего эффекта обладают противовоспалительным и жаропонижающим действием. Условно могут быть отнесены к периферическим анальгетикам.

Обеспечивают обратный захват серотонина и норадреналина и тормозят болевую чувствительность.

Устраняют локальную спастичность мышц и возвращают им нормальную функцию.

Назначается с целью ликвидации асептического воспаления в тканях, восстановления микроциркуляции и сглаживания венозного застоя в тканях.

Раствор Рингера, физиологический раствор, маннитол (диуретики).

Сосудистые средства из разных групп

Сосудорасширяющие, гипотензивные препараты. При остеохондрозе поясничного отдела применяются как вспомогательные средства.

Предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани.

Блокады

Лечебные блокады применяются при выраженном некупируемом болевом синдроме, не устраняемом другими средствами. Обезболивающий препарат вводится непосредственно в полость сустава, что вызывает практически молниеносный анальгезирующий эффект. Применяют растворы лидокаина и новокаина. Для обезболивания триггерных точек достаточно применения внутрикожных блокад. В случае более глубокого залегания болевых точек показаны другие типы обезболивания (проводниковая анестезия, например).

Вместе с анестетиком могут быть введены глюкокортикоиды (гидрокортизон в дозе 25 мг) для увеличения продолжительности обезболивания.

Читать еще:  Содержание мочевой кислоты при подагре: лечение, препараты, травы

Местная терапия

Является исключительно вспомогательным методом при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела (практически не влияет на ход болезни). Примеры препаратов:

  1. Мази, кремы и гели на основе НПВС (Кетонал, Фастум гель, Пироксикам).
  2. Мази с местнораздражающим эффектом (Бетаникомилон, Эфкамон).
  3. Препараты местного действия для снятия мышечного спазма (аппликации Димексида).

Врач подбирает схему медикаментозной терапии для каждого больного индивидуально. Как правило, она состоит из 2-3 препаратов (не больше, чтобы избежать перекрестных реакций).

При правильном выполнении позволяет эффективно снимать спазм и сглаживать болевой синдром.

Основные правила лечебной физкультуры при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела:

  • консультация со специалистом до начала занятий и постановка точного диагноза с определением стадии (при секвестрации диска метод противопоказан);
  • регулярность и точность выполнения;
  • отсутствие упражнений, которые вызывают дополнительное болевое раздражение;
  • адаптация к упражнениям постепенная (не стараться сразу выполнить весь установленный комплекс);
  • начало занятий – классическая разминка;
  • средняя продолжительность одного занятия – 30-60 мин.
  1. Из положения стоя делать наклоны корпусом вперед и максимальный прогиб назад в поясничном отделе. Количество выполнений 5-10.
  2. Из положения стоя выполнять наклоны в стороны поочередно по 5-10 раз.
  3. Из положения лежа на животе, поочередно поднимаем каждую ногу вверх по 5 раз.
  4. Из положения сидя на полу с поджатыми под корпус ногами совершать прогиб позвоночника вперед/назад по 5-10 раз в каждом направлении.

Физиотерапия

Относится к базисной терапии и оказывает болеутоляющее, противоотечное и частичное противовоспалительное действие.

  1. Диадинамические токи на паравертебральную и на пояснично-крестцовую область. Метод связан с воздействием тока и вибрации. Курс в среднем 6-10 процедур.
  2. Синусоидальные модулированные токи на паравертебральную и на пояснично-крестцовую область. Курс лечения 8-10 процедур.
  3. Интерференционные токи на пояснично-крестцовую область. Курс лечения 8-10 процедур.
  4. УФО на пояснично-крестцовую область. Курс лечения 7-9 процедур.
  5. Ультратонотерапия на пояснично-крестцовую область и зоны проекции болей по ходу седалищного нерва. Курс лечения 8-10 процедур.
  6. Ультрафонофорез гидрокортизона или анальгина. Курс не менее 10 процедур, в отсутствие эффекта препарат допустимо заменить.
  7. Чрескожная электронейростимуляция на болевые зоны. Курс 5-7 дней.
  8. Электрофорез лекарственных веществ (новокаин, лидокаин). Курс 5-10 дней.

Также показаны грязелечение, иглорефлексотерапия и гидротерапия (лечебные ванны, души).

Массаж

Массаж назначается с целью снятия мышечного напряжения. Не влияет непосредственно на костные структуры, поскольку воздействие поверхностное.

  • классический или лечебный;
  • соединительнотканный;
  • точечный;
  • сегментарно-рефлекторный.

Для лечения остеохондроза показано несколько курсов (3-5 сеансов), но лишь в качестве дополнения к основному лечению.

Хирургическое лечение

Хирургические методы используются только при отсутствии эффекта от лечения и по строгим показаниям (в основном при возникновении межпозвонковой грыжи). Основной задачей операции является устранение пораженного диска и нормализация обменных процессов в тканях.

К неотложным состояниям, требующим хирургического вмешательства, относятся:

  • каудомедуллярное поражение (возникает при защемлении грыжей конского хвоста);
  • аномальная радикуломедулярная артерия.

Чаще всего к оперативным техникам прибегают в отсутствие эффекта от консервативной терапии в течение 3-6 месяцев.

Применяются следующие виды хирургических вмешательств:

  1. Удаление грыжи диска из заднего доступа (ламинэктомия, гемиламинэктомия, аркотомия, флявэктомия).
  2. Удаление ядра диска из переднего доступа, в том числе со стабилизацией.
  3. Удаление диска из транспедикулярного доступа.
  4. Эндоскопическое удаление ядра диска, в том числе перкутанное, трансфораминальное, ретроперитонеальное, лапаро-, торакоскопическое.
  5. Пункционные методы: удаление ядра диска высокоинтенсивным лазерным излучением, растворение ядра диска папаином, дерецепция диска спиртом или озоном.

На данный момент все оперативные вмешательства используют минимальные разрезы, что резко сокращает послеоперационный период.

После любой операции с профилактической целью показано использование корсетов и бандажей, которые обеспечивают дополнительную фиксацию, в течение 3 месяцев.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Методы лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Медикаменты, гимнастика, операция

Пояснично-крестцовый остеохондроз – это заболевание, при котором наблюдается постепенное разрушение соединительной ткани в межпозвонковых дисках. По мере прогрессирования патологии изменениям подвергаются связки, межпозвонковые суставы, тела позвонков.

Крестцово-поясничный остеохондроз начинает развиваться с распада гликопротеинов. Данные вещества представляют собой полисахариды, соединенные с белками. Они обеспечивают эластичность, а также упругость соединительной ткани. Постепенно в патологию вовлекаются хрящи и прилегающие к ним структуры позвоночника. Такой механизм прогрессирования заболевания называется дегенеративно-дистрофическим.

Остеохондроз пояснично-крестцовой зоны первично поражает межпозвонковый диск, который состоит из фиброзного кольца и ядра. При заболевании вещество ядра в диске высыхает, утрачивая свои амортизирующие свойства. Постепенно сама структура фиброзного кольца поражается: на ней появляются разрывы и трещины.

Вследствие такого процесса позвонки начинают принимать на себя очень большую нагрузку, что будет способствовать образованию костной ткани в зоне наибольшего напряжения. Подобный процесс сопровождается образованием остеофитов.

Помогут лучше понять, что такое остеохондроз пояснично-крестцового отдела, и как его лечить, следующие сведения о данном заболевании:

  1. Более 50 % людей после тридцати лет хоть раз страдали от болей в пояснице, причиной которой было обострение остеохондроза позвоночника.
  2. После семидесяти лет остеохондрозу пояснично-крестцового отдела позвоночника подвержены более 80 % населения, однако часто заболевание диагностируется также у физически активных людей среднего возраста.
  3. Пояснично-крестцовый остеохондроз — частая форма такой патологии, которая встречается в 65 % всех случаев. Реже у людей диагностируется поражение грудного или шейного отдела позвоночника.
  4. Первые проявления такого заболевания наблюдаются у подростков в возрасте 16-18 лет. С каждым годом (если не лечить) болезнь будет усугублять свое протекание, провоцировать все более опасные осложнения.
  5. Остеохондроз крестцово-поясничного отдела возникает как по врожденным, так и приобретенным причинам.

Боли в спине при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника способны отдавать в ногу, ягодицу или живот больного, что нередко затрудняет выявление заболевания. Поэтому во время диагностики стоит быть предельно внимательным, чтобы найти первопричину болезненных ощущений и подобрать соответствующую лечебную терапию.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.

Перед тем, как вылечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, следует выявить первопричину, которая запустила данный дегенеративный процесс в организме больного. Частые причины:

  1. Плоскостопие.
  2. Наличие лишнего веса, из-за чего на позвоночник оказывается большая нагрузка, делая его подверженным ряду дегенеративных заболеваний, остеохондрозу в том числе.
  3. Различные поражения спины (травмы, ушибы, микротравмы в анамнезе). К этой категории относятся переломы позвоночника разной степени тяжести.
  4. Длительное пребывание в неудобном положении, в том числе продолжительное сидение.
  5. Подъем тяжелых предметов, грузов, сумок и т. п.
  6. Регулярные чрезмерные физические нагрузки, которые оказываются на спину. Особенно часто подобное наблюдается у спортсменов.
  7. Неправильный рацион, когда организм не получает достаточного количества «подпитки», обогащающей позвонки полезными веществами.
  8. Генетическая склонность к заболеванию.
  9. Неправильно выбранная подушка либо матрац.
  10. Влияние тяжелых прогрессирующих болезней суставов, а также систем организма.
  11. Переохлаждение.
  12. Отсутствие всякой физической активности.
  13. Неправильная организация рабочего места за компьютером.

Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза

Симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника зависят от степени запущенности заболевания. Характерные признаки патологии во время обострения:

  • ноющая боль в области поясницы, которая может усиливаться при кашле или физической нагрузке;
  • спазм мышц спины;
  • ощущение покалывания в ногах;
  • простреливающие ощущения, вплоть до острых болей в пояснице, которые особенно выражены после переохлаждения;
  • слабость;
  • постоянная зябкость ног;
  • нарушение выделения пота;
  • нарушение походки из-за сильных болей может заставлять человека передвигаться в полусогнутом положении.


Остеохондроз крестцового отдела позвоночника, симптомы которого могут в течение длительного периода вообще не давать о себе знать, обостряется при резком подъеме тяжестей или неловком движения. В таком состоянии признаки заболевания могут вызвать серьезные ухудшения в состоянии человека и даже лишить его возможности физической активности на несколько дней.

Стадии

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника у человека развивается необратимый дегенеративный процесс. Заболевание может протекать в четырех разных степенях, каждая из которых сопровождается своими характерными проявлениями и нарушениями.

  1. Первая степень болезни начинается с образования боли по причине раздражения нервных окончаний, располагающихся в фиброзном кольце. Симптомы остеохондроза будут периодическими, возникающими после физической нагрузки. Такие пациенты страдают от острых болей в пояснице (люмбалгии). На первой степени протекания пояснично-крестцовый остеохондроз, лечение которого будет наиболее простым, провоцирует нарушение кровообращения. Болезнь может дать толчок к развитию патологий нижних конечностей (атеросклероз). Реже наблюдается недержание мочи.
  2. Остеохондроз 2 степени пояснично-крестцового отдела сопровождается увеличением подвижности позвонков, что провоцирует стойкий спазм мышц. Человек страдает от болей, дискомфорта и нарушения физической активности.
  3. На третьей степени остеохондроз пояснично-крестцовый, лечение которого должно быть комплексным, приводит к выпадению фрагментов пораженного диска и развитию корешковых синдромов. В подобном состоянии у людей может нарушаться чувствительность из-за защемленного нерва, есть риск атрофии мышц и даже частичного паралича.
Читать еще:  Лечение ушиба тазобедренного сустава,возможные последствия травмы. Повреждение тазобедренного сустава: симптомы, диагностика, первая помощь и лечение

Характерные осложнения третьей стадии заболевания — нарушения функций органов таза (половой системы, мочевого пузыря, почек).

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника приводит к фиброзу дисков. Это состояние может сопровождаться временным исчезновением болей и даже восстановлением активности человека, однако самочувствие больного может резко ухудшиться до критического. Медикаментозное лечение лекарствами будет уже недостаточно эффективным. Пациенту назначают оперативное вмешательство.

Диагностика

Пояснично-крестцовый остеохондроз, симптомы которого развиваются внезапно, требует тщательно проведенной диагностики. Для этого человеку нужно посетить невропатолога, пройти следующие исследования:

  1. Рентгенография в двух разных проекциях. Исследование вызволит увидеть структуру и форму позвонков, их аномалии. С помощью рентгена врач выявляет костные образования (остеофиты), сужение суставной щели, отложение солей. Данное исследование при диагностике остеохондроза обязательно.
  2. КТ. Эта информативная безболезненная процедура позволит подробно увидеть структуру позвоночника, определить степень его поражения. С помощью КТ врач сможет понять, насколько сильно заболевание запущено, есть ли у человека осложнения.
  3. МРТ — это исследование с помощью электромагнитного поля, которое позволит увидеть все структуры позвоночника и межпозвонковых дисков. Исследование также даст информацию о сдавливании нервов, наличии грыжи.

При необходимости (для уточнения или дифференциации диагноза) человеку может потребоваться осмотр и консультация уролога, гинеколога (для женщин), хирурга, ревматолога.

Способы лечения пояснично-крестцового остеохондроза

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, симптомы и лечение которого определяются степенью запущенности патологии, имеет волнообразное протекание с периодами ремиссии и обострения.

Традиционная терапия при таком заболевании — комплексная. Она предусматривает проведение курса медикаментозного лечения, оперативного вмешательства (при необходимости). В качестве вспомогательных методов используются физиотерапия, народные средства, лечебный массаж, рефлексотерапия и ЛФК.

Медикаментозное лечение

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Медикаментозная терапия назначается сразу после диагностирования заболевания. Также она проводится в периоды обострения патологии.

Назначаются обезболивающие, различные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид) в виде уколов или местных препаратов. При сильных болях проводятся новокаиновые блокады с анальгетиками, чтобы купировать болезненность, снять спазм мышц на несколько недель.

При выраженном воспалении используются гормональные средства (Преднизолон, Бетаметазон), витамины группы В. Для устранения неприятных симптомов могут использоваться седативные, противосудорожные средства. Очень эффективны хондропротекторы (Структум, Хондроитин), способствующие восстановлению хрящевой ткани.

Оперативное лечение

Остеохондроз крестцово-поясничного отдела, симптомы которого наиболее яркие при обострении болезни, лечится хирургическим путем только в крайних случаях. Прямые показания к операции:

  • отсутствие эффекта от медикаментозной терапии, сильные боли;
  • сдавливание спинного мозга, которое приводит к слабости и параличу;
  • синдром «конского хвоста».


Активно практикуется как эндоскопическое, так и открытое хирургическое лечение. Прогноз после данных операций утешительный. Период восстановления будет составлять несколько месяцев, после реабилитации человек снова сможет быть физически активным.

Народная терапия

Народные средства помогут купировать воспалительный процесс, улучшить подвижность спины и избавить от болей. Используются такие рецепты:

  1. Натереть сырой картофель на терке, смешать с медом. Приложить к больной области спины. Зафиксировать бинтом, оставить на два часа. Можно практиковать лечение отварным теплым картофелем, который нужно также прикладывать к спине.
  2. Смешать по ложке брусники и мяты. Залить стаканом кипятка. Настоять, процедить, пить в течение дня.
  3. Смешать тертый чеснок и имбирь в одинаковых пропорциях. Добавить оливковое масло. Использовать для растираний спины на ночь. Подобную смесь можно готовить из меда с красным перцем: она поможет улучшить кровообращение, снимет спазм мышц.
  4. Взять по ложке ментолового и пихтового масел. Использовать для растираний спины.

Лечение народными средствами можно проводить только после предварительной консультации с лечащим врачом. Практиковать терапию без контроля специалиста может быть опасно. Подобные средства только снимают неприятные ощущения, устраняют воспаление, однако полностью избавить от заболевания они не способны.

Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза у женщин могут быть похожими на менструальные боли, поэтому нередко при болях в крестцовой зоне женщины обращаются не к неврологу, а к гинекологу, что является ошибкой.

Профилактические рекомендации

Врачи утверждают, что проще предотвратить развитие остеохондроза поясничного-крестцового отдела позвоночника, чем заниматься позже его длительным лечением. Человеку в домашних условиях следует принять следующие профилактические меры:

  1. Правильно организовать свое рабочее место за компьютером. Стол должен быть не более 70 см в высоту. Кресло следует подбирать с ортопедической поддерживающей спинкой, оборудованное удобными подлокотниками. Важно, чтобы клавиатура располагалась ниже локтей.
  2. Во время работы за компьютером делать частые перерывы для разминки спины. Во время таких пауз стоит выполнять гимнастические упражнения, приседания, наклоны. Это снимет мышечное напряжение, улучшит кровообращение.
  3. Организовать правильный режим сна. Под этим подразумевается разумный выбор матраца и подушки. Они должны быть ортопедическими и качественными. Матрац нужен со средней степенью жесткости, сохраняющим естественные изгибы позвоночника во время сна.

Желательно иметь прямоугольную подушку небольшой высоты.

  1. Отказаться от привычек, которые поражают организм токсическими веществами, что подвергает его дегенеративным заболеваниям.
  2. Придерживаться здорового питания. В целях профилактики нужно полностью исключить из меню соленые блюда, белый хлеб, сладости, жирную пищу. Полезны для костей кисломолочные продукты, овощи, фрукты, зелень, орехи. Регулярно в меню должны присутствовать жирная рыба и отварное мясо.
  3. Избегать переохлаждения.
  4. Отказаться от подъема тяжестей, чрезмерных физических нагрузок, которые могут повредить позвоночник.
  5. Регулярно заниматься полезными видами спорта. Подходит плавание, длительные пешие прогулки, гимнастика. Они помогают поддерживать мышцы в тонусе, улучшают кровообращение.

Если проводится лечение пояснично-крестцового остеохондроза, больному противопоказаны активные физические нагрузки: бег, прыжки, тяжелые тренировки в спортзале. Такие нагрузки смогут только ухудшить самочувствие больного, спровоцировать у него очередной приступ боли из-за защемления нерва.

Что будет, если не лечить

Без своевременного лечения остеохондроз начнет постепенно прогрессировать, провоцируя опасные осложнения. В таком состоянии у больного могут развиться следующие последствия патологии:

Как и чем лечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника в домашних условиях

Автор: Алексей Шевченко 23 октября 2019 23:27 Категория: Физическая активность

Приветствую всех гостей и постоянных читателей блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Как известно, позвоночник – это основа всего человеческого тела. От его состояния не только зависит возможность двигаться, но и здоровье всех органов.

Из-за прямохождения позвоночнику приходится выдерживать громадные нагрузки, и тяжелее всего приходится поясничному отделу. Именно поэтому позвонки здесь особенно мощные, но все равно поясничный изгиб остается наиболее уязвимой зоной позвоночника. Несмотря на увеличенный размер и «усиленную» конструкцию позвонки, диски и связки в этой зоне изнашиваются одними из первых. Причем разрушительный процесс очень редко локализуется только в поясничном отделе. Гораздо чаще он захватывает две зоны: поясничную и крестцовую.

Каждый позвонок самым непосредственным образом связан с большим количеством внутренних органов. В поясничном отделе их целых 5 штук. Столько же находится в крестцовом, но у взрослых они срастаются в единый крестец. Таким образом, дегенеративные изменения позвоночника (остеохондроз) в этих областях немедленно пагубно отражаются на состоянии здоровья всего организма.

Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза у женщин и у мужчин

Боль в области поясницы – это одно из самых распространенных проявлений пояснично-крестцового остеохондроза. Ее испытывает примерно каждый пятый взрослый человек на Земле. Но это далеко не единственный симптом коварного заболевания. (Об остеохондрозе также рассказывается здесь и здесь). Есть множество других, настолько запутанных и неясных, что распознать их связь с остеохондрозом бывает трудно даже опытному медику. Среди этих признаков болезни самыми типичными являются следующие:

  • Спазмы мышц спины и ног.
  • Появление упорных отеков, выраженная отечность на стопах.
  • Скованность в движениях.
  • Постоянная зябкость ног, либо, наоборот, ощущение жара в ногах.
  • Быстрая утомляемость, раздражительность, приступы дурного настроения.
  • Расстройства со стороны мочеполовой системы.

Иногда проблемы с мочевым пузырем человек замечает даже раньше, чем у него появляются достаточно сильные боли в спине. Мочеиспускание может быть учащено либо затруднено. Пациенту приходится сильно натуживаться, и все равно ему не удается полностью опорожнить мочевой пузырь. К этому быстро присоединяются воспаления, боли и дискомфорт внизу живота.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector