Остеома лобной пазухи – что это такое, симптомы и лечение
Остеома правой и левой лобной пазухи: признаки, удаление
Диагностика
Диагностика в первую очередь проводится инструментальными методами:
- Рентгенография. Позволяет определить область поражения.
- КТ. Эффективен для оценки не только новообразования, но и состояния окружающих структур.
- МРТ. Подходит для определения плотности.
- Эндоскопия носовой полости.
Для дифференциации доброкачественного процесса от злокачественного проводится биопсия (забор клеток – биоптата с целью проведения диагностики) и последующего гистологического анализа взятого материала (обнаруживается остеогенная ткань, пронизанная сосудами, в старых опухолях наблюдаются очаги склеротических процессов).
Также остеому необходимо отличить от рахитического образования, полиомиелита, саркомы (группа злокачественных новообразований, берущих начало из соединительных тканей, например, саркома Юинга). Саркомы отличаются быстрым прогрессированием, что способствуют плохому прогнозу.
Лечение
Хирургическое лечение остеомы лобной кости подразумевает под собой операцию удаления гипертрофированной ткани. Показанием к операции служит наличие признаков поражения окружающих тканей из-за сдавления (неврологическая симптоматика, нарушение зрения, повышение давления, чувство распирания, частые сильные головные боли). Также относительным показанием к операции является наличие выраженного косметического дефекта.
В случае, если опухоль небольших размеров и не вызывает вышеописанных симптомов у пациента, то возможно отложить проведение операции на более поздний срок. За это время пациент должен наблюдаться у врача-онколога, ему рекомендуется регулярно проходить рентгенологическое исследование черепа или компьютерную томография. Показана также консультация невролога-нейрохирурга.
Проводится операция в онкологическом стационаре. Используется общей наркоз. Удаление новообразования небольшого размера возможно эндоскопическим способом. Сначала остеому фрагментируют, затем по частям извлекают с помощью эндоскопа.
При опухоли больших размеров после подачи общего наркоза осуществляется хирургический доступ через кожный покров и подкожную клетчатку. При необходимости возможно проведение трепанации черепа. После этого осуществляется осмотр и резекция новообразования. Вместе с опухолевыми тканями производится удаление участков остеосклероза с пораженными сосудами. В образовавшийся дефект тканей восстановления нормальной формы черепа устанавливается имплантат.
В послеоперационном периоде в стационаре осуществляется профилактика внутрибольничной инфекции, проводится терапия, направленная на ускорение процессов регенерации тканей. Обычно она заключается в назначении физиотерапии.
После выписки из стационара пациент должен избегать развитии простудных заболеваний и инфекций верхних дыхательных путей в течение шести месяцев. Назначается диета с повышенным содержание кальция. Рекомендуется правильная организация труда и отдыха.
Так как остеома лобной кости – это доброкачественная опухоль, то прогноз для выздоровления благоприятный. Если операция удаления новообразования была проведена вовремя, то вероятность рецидива очень мала. Обычно после этого остается косметический дефект на коже лица – послеоперационный рубец. При несоблюдении техники оперативного вмешательства, когда протезирование удаленной части кости черепа не было произведено или было сделано неправильно, может сформироваться более выраженный дефект.
Классификация
Существуют следующие разновидности опухолей лобной пазухи:
- Гетеропластическая – состоит преимущественно из остеофитов, развивающихся из соединительнотканных клеток. В основном, растет в местах, где к костям прикрепляются сухожилия и мышцы.
- Гиперпластическая – состоит из остеоидных и простых форм остеомы, возникающих из ткани кости. Может расти как на наружной стороне кости, так и на внутренней.
Классификация по характеру строения насчитывает три вида, к которым относятся:
- Твердая остеома – состоит из плотной кости наподобие слоновой и располагается параллельно поверхности костной пластины;
- Губчатая остеома – больше включает в себя пористые ткани;
- Мозговая остеома – ткани, являющиеся основой новообразования, по строению похожи на костномозговые.
Симптомы зависят от того, с каким видом опухоли столкнулся больной, и на каком месте она расположилась. По локализации на голове опухоль классифицируется на остеому лобной пазухи, верхнечелюстной пазухи, пазухи носа.
С учетом происхождения в травматологии выделяют два вида остеом:
- Гетеропластические – развиваются из соединительной ткани. В эту группу входят остеофиты. Могут появляться не только на костях, но и в других органах и тканях: в местах прикрепления сухожилий, в диафрагме, плевре, мозговой ткани, оболочках сердца и т. п.
- Гиперпластические – развиваются из костной ткани. К этой группе относятся остеомы и остеоидные остеомы.
- Остеома по своей структуре ничем не отличается от нормальной костной ткани. Образуется на костях черепа и лицевых костях, в том числе – в стенках придаточных пазух носа (лобной, гайморовой, решетчатой, клиновидной). Остеома в области костей черепа в 2 раза чаще наблюдается у мужчин, в области лицевых костей – в 3 раза чаще у женщин. В подавляющем большинстве случаев выявляются одиночные остеомы. При болезни Гарднера возможно образование множественных остеом в области длинных трубчатых костей. Кроме того, выделяют врожденные множественные остеомы костей черепа, которые обычно сочетаются с другими пороками развития. Сами по себе остеомы безболезненны и протекают бессимптомно, однако при сдавливании соседних анатомических образований могут вызывать самую разнообразную клиническую симптоматику – от нарушения зрения до эпилептических припадков.
- Остеоидная остеома также является высокодифференцированной костной опухолью, однако ее структура отличается от нормальной костной ткани и состоит из обильно васкуляризованных (богатых сосудами) участков остеогенной ткани, хаотично располагающихся костных балочек и зон остеолиза (разрушения костной ткани). Обычно остеоидная остеома не превышает 1 см в диаметре. Встречается достаточно часто и составляет около 12% от общего числа доброкачественных опухолей костей.
- Остеофиты могут быть внутренними и наружными. Внутренние остеофиты (эностозы) растут в костномозговой канал, обычно бывают одиночными (исключение – остеопойкилоз, передающееся по наследству заболевание, при котором наблюдаются множественные эностозы), протекают бессимптомно и становятся случайной находкой на рентгенограмме. Наружные остеофиты (экзостозы) растут на поверхности кости, могут развиваться вследствие различных патологических процессов или возникать без видимой причины. Последняя разновидность экзостозов часто встречаются на лицевых костях, костях черепа и таза. Экзостозы могут протекать бессимптомно, проявляться в виде косметического дефекта или сдавливать соседние органы. В отдельных случаях отмечается сопутствующая деформация костей и перелом ножки экзостоза.
Причины остеомы
Остеома — это наследственное заболевание, но считается, что его образованию способствуют:
Лучшие врачи по лечению остеомы
Ортопед
Вертебролог
Травматолог
Врач высшей категории
Остеома лобной пазухи
Остеома лобной кости – это единичная или множественная доброкачественная опухоль из костного вещества стенок пазухи. Новообразование формируется в левой и правой лобной части черепа. Заболевание протекает в латентной форме долгое время из-за медленного роста очага.
Образование остеомы может располагаться в лобной гайморовой пазухе, в верхнечелюстной и в клиновидной области. Однако у 80% пациентов диагностируется именно остеома лобной пазухи.
Остеому лобной области характеризует очаг диаметром до 4 см. Опухоль формируется, когда костная ткань начинается беспорядочно разрастаться. По мере роста новообразования и утолщения тканей выделяется выпуклый участок на лбу. Остеоидная опухоль выглядит как шишка. При прикосновении болевые ощущения не возникают.
Заболевание чаще поражает представителей сильного пола или возникает у детей.
Опухоль во лбу способна оказывать давление на лицевой нерв, нарушать работу лор-органов и головного мозга. При новообразованиях костей черепа любого размера рекомендована операция.
Патологический очаг не способен малигнизировать. Код по МКБ-10 остеомы придаточных носовых пазух С31.2
Этиология заболевания и классификация
Точные причины появления доброкачественной патологии в пазухе лобной части черепа неизвестны. Учёные связывают ряд факторов, влияющих на развитие остеомы:
- Заболевание может появляться после травмы придаточных пазух.
- Гайморит и воспалительные процессы в носу, при которых скапливается гной.
- Болезни, угнетающие иммунитет.
- Частые простудные заболевания, нарушающие состояние околоносовых пазух.
- Проживание в месте с повышенным радиационным фоном.
- Частый контакт с химикатами, канцерогенами и радиацией.
- Инфекционные вирусные, грибковые и бактериальные патологии носа.
- Мутации в период эмбрионального развития.
- Наличие заболевания в анамнезе кровных родственников.
Остеома классифицируется по Вихрову как:
- Гиперпластическая опухоль, при которой остеоиды формируются из костной ткани.
- Гиперпластический очаг, в котором остеофиты представлены соединительной тканью.
Медицинские энциклопедии содержат 3 вида остеом:
- Губчатая опухоль состоит из решетчатой ткани.
- Компактная остеома состоит из костных тканей.
- Мозговой нарост содержит ткани костного мозга.
Клиническая картина
Остеома формируется медленно, ярко выраженные клинические симптомы проявляются на позднем этапе развития. Человек может заметить безболезненную шишку на фронтальной верхней части головы. Узел плотный на ощупь. Первый симптом заболевания – фронтит, при котором нарушается нормальный отток слизи из синусов.
Затем признаки становятся более явными:
- Повреждения гайморовой пазухи сопровождаются болью и нарушением дыхания. При наклоне головы вперед возникает ощущение тяжести в поражённой области.
- Отмечается давление у основания носа. Слизистый слой пересушен и воспален. Насморк не проходит под действием лекарственных препаратов.
- При давлении на турецкое седло возникают гормональные нарушения.
- Поражение околоносовых пазух сопровождается сдавливанием тройничного нерва, при котором возникает птоз века со стороны опухоли. Возможна компрессия медиального отдела, ухудшение зрения, расширение или сужение одного зрачка, выпячивание или западение глазного яблока. Пациент видит раздвоившиеся изображения.
- Если повреждена область верхнечелюстных пазух, происходит сдавливание прилежащих тканей и нервных корешков. Пациент отмечает болевой синдром и отёк тканей. При сдавливании ощущения усиливаются. Боль может распространяться на прилежащие ткани. Пациенту становится некомфортно жевать.
- Давление на фалькс и структуры головного мозга оказывает интракраниальная опухоль. При этом возникают интенсивные головные боли, сопровождающиеся приступами тошноты и рвоты, развиваются судороги и эпилептические припадки, нарушается память. Пациент становится грубым и неуравновешенным. Возможно развитие абсцесса мозговых оболочек.
- У ребёнка до года возможно возникновение эпилептических приступов, головных болей и резкое ухудшение зрения. Симптомы несут опасные последствия в виде паралича центральной нервной системы, при котором останавливаются дыхание и сердце.
Выраженные симптомы остеомы угнетают общее состояние человека. Больной становится раздражительным, невнимательным, постоянная боль становится причиной депрессии и серьёзных психологических расстройств.
Диагностические исследования остеомы
Установить природу новообразования невозможно при внешнем осмотре. Врач проводит дифференциальную комплексную диагностику:
- Рентген позволяет исследовать скелет головы и определить локализацию новообразования.
- Компьютерная диагностика (КТ) выясняет расположение опухоли, размер очага и влияние на соседние структуры.
- На МРТ видна даже самая мелкая остеома. Метод выясняет структуру и плотность очага. По информативности не отличается от КТ.
- Основной этап, определяющий диагноз, занимает биопсия опухолевой ткани для исключения злокачественного процесса.
Способы лечения
При первичном обращении с жалобами на боль в лобной области пациенту назначают препараты с ибупрофеном и диклофенаком. Если размеры очага на рентгене крупные, новообразование значительно выделяется над поверхностью кожи, пациент испытывает боль, дискомфорт и другие опасные признаки, рекомендовано хирургическое удаление патологии.
Опухоль удаляют несколькими способами.
При распирающих болях, фронтитах и внутричерепных осложнениях новообразование удаляется при открытом доступе через лоб. В таком случае кость заменяют титановой пластиной. После заживления функция пазух нормализуется.
После тотального доступа возможно развитие осложнений в виде воспаления и нагноения рубца, головной боли и возникновения рецидива. В зимний период времени при сильном морозе отмечается посинение на месте внутренней пластинки.
В течение 6 месяцев после удаления профилактические меры направлены на предотвращение респираторных заболеваний. Пациенту рекомендовано расширь рацион питания кальцийсодержащими продуктами.
Операция по удалению остеомы лобной пазухи проводится в крайних случаях.
С помощью инновационных щадящих методов можно остановить рост новообразования или удалить очаг. Манипуляции не требуют введения общего наркоза.
При устранении остеомы радиочастотными датчиками опухоль выжигается. При этом не присоединяются инфекции, не возникает кровотечения и снижается риск возвращения болезни. В течение 10 дней пациент возвращается к обычному образу жизни.
Большинство больниц не располагают современным оборудованием, поэтому лечение проводят по классическому сценарию.
Если остеома занимает небольшую площадь, не развивается и не доставляет неудобств, врачи применяют выжидательную тактику с регулярными осмотрами носовой перегородки и диагностикой лобных пазух.
Заболевание носит доброкачественный характер, поэтому прогнозы на жизнь при прохождении лечения благоприятны. Если очаг удалён на начальном этапе развития, риск возникновения рецидива сокращается.
Средства народной медицины не в силах справиться с костным новообразованием. Примочки, травы и мази не принесут результат. Категорически запрещены прогревания носовых придатков. В случае внутреннего воспалительного процесса тепло поспособствует накоплению гноя. Нетрадиционные методы манипуляций с органами головы должны быть крайне аккуратны, потому что велик риск попадания содержимого пазухи в область мозга. Инфекционные патологии могут сделать из человека инвалида или стать причиной летального исхода.
Реабилитация и профилактика
После тотальной резекции остеомы первый этап восстановления проходит в стационарных условиях. Пациент принимает антибактериальные, противовоспалительные и анальгетические средства. Постоянный врачебный контроль направлен на устранение воспалительного или гнойного процесса. Для этого проводят ежедневные перевязки с обработкой раны.
Не стоит самостоятельно промывать, очищать или закапывать нос. Все действия согласовываются с лечащим врачом, иначе могут быть непредсказуемые последствия.
После выписки больному рекомендовано не перетруждаться. Умственная и физическая деятельность должны быть распланированы с учётом отдыха и сна. Для скорейшего заживления костей больной принимает препараты с кальцием и включает в рацион молочную продукцию. Большое количество рекомендуемого элемента содержат семена кунжута.
Профилактика патологии заключается в укреплении иммунитета физическими упражнениями и здоровым питанием. Обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе и проветривание комнат.
Важно не допускать воспалений слизистой носа. Пациенту рекомендовано не покидать помещение при неблагоприятных погодных условиях и промывать нос (только после полного заживления) препаратами с морской водой.
Чтобы не дать развиться первичному заболеванию, необходимо при первых замеченных изменениях в области лба обратиться на консультацию к отоларингологу. Своевременная диагностика позволит начать лечение и не даст патологии отразиться на качестве жизни пациента.
Причины, лечение и профилактика остеомы лобной пазухи
Остеома лобной пазухи – это образование, вызванное разрастанием клеток костной ткани. Его характеризуют как доброкачественную опухоль. Наиболее вероятными местами локализации остеом являются кости черепа, области носового отдела, конечности, позвоночник.
Причины возникновения заболевания
На сегодняшний день специалисты не называют однозначных причин, которые способствуют образованию остеомы лобной пазухи.
К факторам, способствующим появлению патологии, относятся:
- частые респираторно-вирусные заболевания, воспаления гайморовой пазухи, фронтит, синусит;
- генетическая предрасположенность к дифференциации костной ткани;
- дефицит витамина Д и кальция;
- травмы, полученные в результате прокола пазух полости носа и других лабораторных исследований;
- радиационное облучение;
- проживание в неблагоприятных климатических условиях;
- наличие вредных привычек (табакокурение, алкогольная зависимость).
На врожденную остеому может оказать влияние недостаток витаминов в рационе матери. В большинстве случаев остеома не является единственным новообразованием. Этот момент учитывается при проведении диагностических мероприятий. Остеомы могут располагаться не только в лобной, но и височной, клиновидной пазухе, решетчатой кости. В некоторых случаях патология поражает позвоночник и конечности.
Клиническая картина
Остеомы на ранних стадиях плохо поддаются диагностике. Сложность определения диагноза связана с отсутствием характерной симптоматики в связи с небольшими размерами образования.
При заболевании может наблюдаться нарушение кровообращения, атрофия тканей, изменение формы черепных костей. При внутреннем утолщении черепных костей и фронтальной пазухи носа, появляется выраженная симптоматика.
Характерными признаками являются:
- появление хронического фронтита;
- сильная головная боль;
- ринит;
- раздражительность;
- нарушение сна.
Клиническая картина проявления во многом определяется направлением, в котором растет гематома.
При разрастании в стороны глазниц отмечается раздражение троичного нерва, возникновение симптома двигающихся глаз. Также возникает ряд заболеваний органов зрения:
- птоз века;
- анизокория;
- нарушение зрения;
- диплопия;
- экзофтальма.
При расположении образований на лобной стенке возникают:
- ноющая головная боль;
- рвота, тошнота;
- приступы генерализованных и фокальных судорог;
- психические расстройства;
- нарушение памяти;
- воспаление и абсцесс головного мозга.
Остеомы относятся к категории доброкачественных образований, но в связи со сложностью диагностики несут серьезную угрозу для здоровья пациента. В наиболее тяжелых случаях осложнения, возникшие при заболевании, приводят к смерти.
Механизм образования
Наиболее часто в медицинской практике отмечается диагностика фронтальной гиперпластической остеомы. Она образуется в результате размножения костных клеток и их наслоения друг на друга. На одном из участков кости, с правой или левой стороны, образуется уплотнение.
По мере роста оно может достигать таких размеров, что диагностируется при визуальном осмотре. Это характерно для поражения верхнечелюстной пазухи. Если образование формируется по задней стенке, то диагностировать его можно с помощью лабораторного исследования.
Такое образование не вызывает болезненных ощущений во время пальпации или в повседневной жизни. Его вред связан с воздействием на окружающие органы. При больших размерах остеомы происходит значительная деформация черепных костей. Также наличие опухоли приводит к истончению костей. При передавливании остеомой сосудов и мягких тканей, у пациентов определенные симптомы, связанные с проблемами кровообращения и оттока жидкости из головного мозга. Наиболее серьезные последствия вызваны гидроцефалией.
Методы диагностики
Остеома лобной пазухи диагностируется во время рентгенологического исследования. Других эффективных методов выявить патологию на данный момент не существует.
При необходимости уточнения диагноза, для выявления окно клеток опухоли в области носа и околоносовых пазух, а также на костях черепа рекомендуется проведение компьютерной томографии.
Эффективные методы лечения
Лечение заболевания во многом зависит от характера образования, его размеров, расположения и сопутствующей симптоматики. Первым шагом является диагностика и выяснение целесообразности оперативного вмешательства.
В ряде случаев лечение заключается в систематичном наблюдении за остеомой и ее изменением. Наблюдательная тактика применяется в случае небольших размеров, отсутствия динамики роста и минимальном риске для здоровья пациента. Врач-онколог рекомендует пациентам проходить регулярный профилактический осмотр для контроля размеров образования.
В тех случаях, когда отмечается резкий рост тканей опухоли, лечение заключается в оперативном вмешательстве. Оно проводится в рамках стационара под общим наркозом. Во время операции производится удаление тканей опухоли, а также небольших участков пораженной кости, мягких тканей или сосудов.
В случае небольших размеров показано применение малоинвазивного метода – лазерной эндоскопии. В более тяжелых случаях может потребоваться вскрытие лобных пазух или трепанация черепа. После оперативного вмешательства пациентам требуется восстановление. Оно занимает от 7 до 10 дней.
В случае ранней диагностики и своевременного проведения хирургического вмешательства, лечение остеомы имеет благоприятный прогноз. Пациентам удается достичь полного выздоровления или стадии продолжительной ремиссии.
Реабилитация и профилактические мероприятия
Реабилитационный период требуется пациентам после удаления образования. Он разделяется на два этапа. Первый этап заключается в пребывании в рамках стационара. Основная задача врачей на этом этапе – проверить состояние пациента после вмешательства, устранить возможные осложнения и провести процедуры, препятствующие повторному развитию патологии. Процедуры в стационаре также направлены на ускорение регенеративных функций организма.
Второй этап реабилитации проходит в домашних условиях. Его длительность составляет от 2 до 3 месяцев. Он заключается в соблюдении правильного режима отдыха и труда. Пациенту рекомендуется соблюдать диету с повышенным содержанием кальция. Отказаться от активных занятий спортом, дайвингом. Не рекомендуется купаться в открытых водоемах и бассейне.
После реабилитации и полного восстановления необходимо соблюдать профилактические мероприятия. Они направлены на минимизацию риска повторного образования остеомы.
Профилактика заболевания заключается в:
- исключении переохлаждения;
- снижении риска заражения респираторно-вирусными заболеваниями;
- своевременной диагностике и лечении вирусных и простудных заболеваний;
- ранней диагностике развития остеомы.
Своевременное выявление, наблюдение и лечение остеомы позволяет достичь полного выздоровления и вернуться пациентам к полноценной жизни.
Чем опасна остеохондрома гайморовой пазухи
- 5 минут на чтение
Болезнь представляет собой новообразование, формирование которого происходит из клеток костных тканей. Другими словами, это нарост, входящий в категорию опухолей доброкачественного характера. Если поражению подвергаются фронтальные пазухи, то заболевание имеет название остеома лобной (гайморовой) пазухи. Болезнь является одним из наиболее распространенных видов данного типа.
Содержание
Что такое
Это неподвижное новообразование, имеющее гладкую поверхность и достаточно плотную консистенцию. Местом его локализации становится внешняя сторона костной пластины.
Сформировавшаяся шишка не болезненна. Если уплотнение диагностируется внутри лобной кости, то повышается вероятность не только появления болезненных ощущений, но и развития серьезных нарушений в организме.
В большинстве случаев новообразование в размерах достигает не более 1,5 сантиметров. В составе его присутствует прочная ткань, которая больше похожа по внешнему виду на слоновую кость.
По теме
Как вылечить гигрому запястья без операции
Наталья Геннадьевна Буцык
- 10 декабря 2019 г.
Иногда нарост может состоять из вещества губчатого и решетчатого состава. Внутри часто присутствует костный мозг. Патология диагностируется с правой или левой стороны черепа.
Для остеомы характерно стремительное развитие. При увеличении размеров опухолевого новообразования может нарушиться функционирование лор-органов и головного мозга. В результате, при диагностировании образований на костях черепа назначается хирургическое лечение.
По Вихрову заболевание имеет следующую классификацию:
- гетеропластическая – представляет собой остеофиты, образование которых происходит посредством клеточных структур соединительных тканей;
- гиперпластическая – простые и остеоидные формы, развивающиеся из клеток костной ткани.
Исходя из строения, остеома бывает губчатой, твердой или мозговой.
Причины
Часто диагноз ставится совершенно случайно. Патологии чаще подвергаются дети в возрасте пяти лет и молодые мужчины. У женщин болезнь развивается не так часто.
Провоцирующие факторы, способствующие развитию патологического процесса, до конца так и не были выявлены. Специалисты предполагают, что вероятность формирования новообразования возможна при:
- травмах головы;
- снижении иммунной системы;
- инфекционных процессах хронической формы;
- нагноении;
- генетической предрасположенности;
- отклонениях в развитии эмбриона.
По теме
Киста Бейкера: когда операция необходима
Наталья Геннадьевна Буцык
- 6 декабря 2019 г.
Так же было отмечено, что в группу риска входят люди, больные сифилисом, а также имеющие недостаток в весе.
Патологический процесс может развиваться по ряду причин. Среди наиболее распространенных выделяют:
- наследственный фактор;
- воспалительные процессы;
- метаплазию, когда ткань из одного типа переходит в другой;
- заболевания хронического характера;
- сбои в кальциевом обмене;
- подагру;
- осложнения, возникающие в пазухах носа или лобной доле после воспаления;
- неблагоприятную экологию;
- различного вида облучения.
Также были зафиксированы случаи, когда остеома лобной пазухи являлась врожденной патологией, причиной чему становилось повреждение генетического аппарата под воздействием патогенных микроорганизмов еще на этапе вынашивания плода. Спровоцировать развитие болезни может и недостаток витамина в период беременности.
Симптомы
Остеома гайморовой пазухи не сопровождается проявлением каких-либо признаков кроме того, что человека может беспокоить незначительный косметический дефект при локализации опухоли с внешней стороны кости и малых ее размерах.
Во время пальпации больной не чувствует боли. Можно определить, что шишка имеет плотный состав и четко очерченные границы. Чаше всего выявляют заболевание случайно в процессе проведения компьютерной, магниторезонансной томографии или рентгенографии.
Если поражению подвергается внутренняя сторона кости черепа, это может привести к более серьезным последствиям.
По теме
Операция кисты на копчике
Наталья Геннадьевна Буцык
- 6 декабря 2019 г.
При формировании опухоли с внутренней стороны черепа человек начинает испытывать сильные боли, увеличивается внутричерепное давление, появляются судороги.
Внутренняя лобная остеома часто сопровождается:
- головокружением;
- тошнотой;
- нарушением зрительной функции;
- снижением слуха.
При локализации опухолевого новообразования вблизи турецкого седла возможны сбои в работе эндокринной системы и сдавление гипофиза.
Когда рост опухоли происходит по направлению к глазнице, начинает раздражаться тройничный нерв, провоцирующий компрессию нервов, отвечающих за двигательную функцию глаз. Подобное состояние сопровождается:
- снижением остроты зрения;
- птозом век;
- разными размерами зрачков;
- раздвоением предметов;
- выпучиванием глазного яблока.
Одним из наиболее опасных признаков остеомы считается резкое снижение остроты зрения одного глаза, что нередко сопровождается эпилептическими припадками и головными болями.
Диагностика
Подозрение на развитие патологического процесса возникает во время пальпации. Чтобы подтвердить или опровергнуть предположение, назначается рентгенография пораженной части. Это основной способ проведения диагностики.
Рентген осуществляется в двух проекциях. Позволяет установить имеющиеся разрушения кости, а также выявить наличие плотного и губчатого образования за ее пределами. В том случае, когда опухоль имеет незначительные размеры, рентгенография оказывается малоэффективной.
Для постановки точного диагноза могут быть использованы дополнительные диагностические методы.
Компьютерная томография
Позволяет установить, какие новообразование имеет размеры, а также определяет точное место его формирования. Кроме того, при помощи КТ становится возможным определение степени однородности нароста.
Радиоизотопное сканирование
Благодаря такому исследованию специалисты могут выявить, к какому типу относится опухоль. Также методика позволяет визуализировать структуру тканей.
Магнито-резонансная томография
Наибольшая эффективность данного способа диагностики отмечается при развитии гетеропластической остеомы лобной пазухи.
Гистология
Гистологический анализ применяют для исследования опухолевой ткани, что позволяет исключить злокачественность течения патологического процесса. Кроме того, таким образом можно проследить, насколько изменился скелет, и установить наличие таких заболеваний, как рахит и полиомиелит.
Не менее важную роль в диагностике играет биопсия тканей с последующим цитологическим исследованием и риноскопия носа.
Может ли перерасти в рак
Само по семе новообразование является доброкачественной опухолью. Однако при наличии определенных признаков и отсутствии должного лечения может отмечаться формирование злокачественных клеток.
Лечение
После получения результатов диагностического обследования специалист принимает решение относительно методов терапевтических мероприятий.
Если пациента не беспокоит новообразование, то рекомендуется наблюдение у врача с динамическим обследованием раз в несколько месяцев.
Если остеома интенсивно растет и ущемляет соседние ткани, то единственно правильным решением будет проведение хирургического вмешательства.
По теме
Рецидив гигромы после операции
Наталья Геннадьевна Буцык
- 4 декабря 2019 г.
Операцию проводят в стационарных условиях под общей анестезией, поскольку удалению подлежат значительные участки кости, а также поврежденные мягкие ткани и сосуды.
Если опухоль небольших размеров, может быть использован более щадящий вариант удаления – лазерная эндоскопия.
На восстановление после оперативного вмешательства уходит до 10 суток. Все это время пациент находится в больнице под медицинским контролем, что позволяет снизить вероятность развития послеоперационных последствий или своевременно принять меры по их быстрому устранению.
Так как заболевание может рецидивировать и сопровождаться воспалительными процессами, больной должен строго соблюдать все предписания лечащего врача.
Осложнения
Несмотря на достаточно редкое поражение остеомой церебральной части черепа, при больших ее размерах не исключается развитие серьезных осложнений, которые могут повреждать фронтальные доли, участки двигательной коры, глазодвигательные поля и другие структуры. В результате нарушается координация движения, развиваются психогенные расстройства, появляются судороги.
В редких случаях может наблюдаться формирование эрозии твердой оболочки мозга, а также инфекционные процессы внутри черепной коробки (абсцесс или менингит, например).
Послеоперационный период может осложниться:
- локальными головными болями;
- повреждением нервов, сухожилий и мелких сосудов;
- нагноением раны;
- рецидивом остеохондромы гайморовой пазухи.
При близком расположении остеомы к носовой полости ухудшается дренаж околоносовых пазух, в результате чего развивается хронический синусит, и появляются трудности с носовым дыханием.
Прогноз
Если остеома расположена на поверхности, то прогноз будет вполне благоприятным. Также, по мнению специалистов, исход будет положительным в случае своевременно проведенной операции по удалению остеомы.
Профилактика
Так как генетическая предрасположенность к нарушению остеогенеза до сих пор не установлена, то и специальных мер предупреждения болезни разработано не было. Известно, что чем лучше иммунитет, тем крепче будет здоровье.
Поэтому все силы в этом случае рекомендуется направить на повышение иммунной системы (здоровый образ жизни, прогулки на свежем воздухе, отказ от курения и спиртных напитков, своевременное ежегодное прохождение медицинского осмотра и прочие мероприятия).
Остеома лобной пазухи легко поддается лечению и имеет благоприятный прогноз при своевременном проведении операции еще на начальных этапах развития. Если в лобной области случайным образом была обнаружена шишка, при этом часто беспокоят фронтит, гайморит и головные боли, нужно сразу обращаться за помощью к специалистам.