3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Параменисковая киста коленного сустава лечение

Методы лечения и симптомы образования кисты мениска коленного сустава

Кистозные образования могут формироваться в различных частях нашего организма, в том числе и в коленном суставе. Киста мениска коленного сустава – это доброкачественное новообразование, которое представляет собой капсулу с жидким содержимым. Образование может быть односторонним и двухсторонним, а также однокамерным и многокамерным (как и гигрома).

Мениск состоит из нескольких хрящевых прокладок серповидной формы. Как правило, латеральный (наружный) мениск страдает чаще, чем медианный (внутренний). Однако киста латерального мениска приносит меньше проблем, благодаря расположению этого структурного элемента коленного сустава.

Мениски колена – очень важная часть всего нашего опорно-двигательного аппарата. Они служат амортизаторами при ходьбе, смягчают толчки и трение сочленяющихся костей. При формировании кистозной капсулы функции этих хрящевых структур нарушаются, и они не могут качественно справляться со своей работой.

Основные причины

Основная причина патологического процесса, приводящего к образованию кисты в коленном суставе, – повреждение тканей менисков. Наружный мениск более подвержен данной проблеме, так как он чаще травмируется. Киста медиального мениска встречается в 5-7 раз реже, потому что эта структура колена располагается в более глубоких слоях сустава и более защищена от травматизации и чрезмерных нагрузок. Также образование в коленном суставе может появиться по следующим причинам:

  • чересчур длительные физические нагрузки;
  • активные занятия подвижными видами спорта, например, хоккеем, футболом, катанием на лыжах, коньках;
  • травмы мениска;
  • заболевания суставов, приводящие к повреждению тканей мениска: артроз, артрит, ревматоидный артрит;
  • генетическая предрасположенность.

Данная проблема встречается у людей активного возраста, спортсменов, у тех, кто выполняет тяжелую физическую работу. Дегенеративно-дистрофические и возрастные изменения в суставах, как правило, не становятся причиной опухоли мениска. В таких случаях может образоваться киста Бейкера или субхондральная киста коленного сустава .

Механизм формирования

При повреждении мениска может произойти расслоение тканей с образованием полости, которая заполняется жидкостью. Она постепенно увеличивается, приводя к болезненности и нарушению двигательных функций.

Другие виды кистозных образований колена

На задней поверхности коленного сустава при слабости суставной капсулы, повреждении синовиальной сумки образуется киста Бейкера. Субхондральная киста состоит из фиброзной ткани и заполнена миксоидным содержимым. Данное образование чаще всего не дает симптоматики. Еще одна разновидность новообразований – ганглиевая киста коленного сустава. Она представляет собой уплотнение, в котором скапливается синовиальная жидкость. Ганглий часто образуется в тканях крестообразной связки, образование может быть многокамерным.

Симптомы кисты мениска

Симптомы и проявления заболевания зависят от локализации проблемы и стадии ее развития. Киста наружного мениска довольно часто никак себя не проявляет, и ее единственным симптомом может быть выбухание в области колена. Киста внутреннего мениска коленного сустава дает о себе знать довольно быстро и вызывает боль, неприятные ощущения, нарушает двигательную активность сустава.

Стадии заболевания

  1. На первой стадии размер образования незначительный, окружающие ткани пока не страдают, незначительные боли и скованность ощущаются только при нагрузке.
  2. На второй стадии происходит перерождение соединительной ткани мениска, а также окружающих его тканей, боль и скованность становятся сильнее.
  3. Третья стадия означает, что повреждаются окружающие ткани, а пациент ощущает сильную боль, особенно при резких движениях.

Мелкие кистозные образования локализуются в области суставной щели и могут не прощупываться. Они появляются при разгибании колена и «прячутся» при сгибании. Постепенно увеличиваясь, кистозная капсула выходит за пределы сустава.

На третьей стадии диагностируется параменисковая киста коленного сустава, так как в патологический процесс вовлекаются ткани вокруг мениска. При этом кроме болевого синдрома, наблюдается отечность. Нарушается двигательная функция коленного сустава, что обусловлено как физическим воздействием, так и нарушением иннервации.

При образовании параменисковой кисты заднего рога медиального мениска боль ощущается не только в области колена, но и несколько ниже. Ослабляются мышцы передней части бедра.

Возможны ли осложнения

Кистозное образование может спровоцировать:

  • воспалительный процесс в тканях;
  • разрыв кисты;
  • разрыв мениска;
  • развитие артроза.

При любых опухолевых образованиях возможны осложнения, даже если эти образования доброкачественные. Наличие параменисковой кистозной опухоли в колене при больших размерах образования может приводить к воспалительным процессам, нарушению кровоснабжения сустава, развитию дегенеративных изменений не только суставных тканей, но и костей.

Данная патология представляет собой своего рода мешочек, заполненный жидким содержимым. При разрыве капсулы оно вытекает, вызывая воспаление в окружающих тканях. Это может произойти при очень больших размерах образования. Возможно повредить кисту во время резких движений. Кроме того, наличие новообразования меняет состояние тканей мениска и увеличивает риск его разрыва при нагрузке на колено.

Диагностические мероприятия

По поводу кистозного образования мениска пациенты обычно обращаются к врачу в случаях, когда опухоль становится заметной или когда она приводит к болевому синдрому. Во время осмотра и сбора анамнеза специалист ставит предварительный диагноз. Для получения точных данных нужно провести комплекс исследований. В одних случаях проводится два-три вида диагностических мероприятий, в других требуется полный набор.

  • магнитно-резонансная томография дает возможность получения изображения сустава в разных проекциях;
  • компьютерная томография позволяет исследовать зону поражения послойно;
  • артрорентгенография определяет размеры опухоли, ее расположение и форму;
  • артроскопия представляет собой проникновение внутрь сустава для его осмотра или взятия образцов содержимого опухоли;
  • гистологическое исследование содержимого капсулы дает возможность определить, что это за жидкость, а также определить доброкачественность опухоли.

При кистозном образовании второй и третьей степени предварительный диагноз ставится при визуальном осмотре, на первой стадии необходимы гистологические пробы.

Методы лечения кисты мениска коленного сустава

Лечением данной патологии занимаются ортопеды и травматологи. Выбор способа лечения определяется после постановки диагноза и анализа всех полученных данных. Дальнейшие меры назначаются индивидуально с учетом особенностей заболевания у конкретного пациента.

Чаще всего в комплексе назначают:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтическое;
  • оперативное удаление кисты или поврежденной части мениска.

Консервативное лечение назначается для облегчения симптомов и бывает результативным на начальных стадиях развития параменискового образования, когда размеры опухоли составляют несколько миллиметров. Консервативные методы применяются и в комплексе с оперативными (как и при лечении кисты беккера). До операции они помогают облегчить боль, после нее способствуют быстрейшему восстановлению.

Медикаментозное лечение основано на применении нестероидных противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств и хондропротекторов. При наличии воспаления эффективна УВЧ-терапия, для уменьшения болей применяют инфракрасную лазеротерапию, УФ-облучение. Лечебную физкультуру назначают после снятия острых симптомов.

Если существенно снизить нагрузку на коленный сустав на первой стадии развития кисты, то при комплексном лечении медикаментами и применении физиотерапевтических процедур возможно достичь успеха. Возможно, что достаточно будет ограничиться откачиванием содержимого кисты мениска с помощью пункции, встречаются также случаи рассасывания образования.

Оперативное лечение параменисковой кисты

Основное лечение – это операция, так как в большинстве случаев избавиться от кисты мениска консервативными методами, особенно на второй и третьей стадиях, не получается. Наиболее радикальный способ – хирургическое удаление поврежденного мениска. Однако оно чревато быстрым развитием артроза, сопровождающегося разрушением костей и нарушением двигательных функций. По этой причине в большинстве случаев прибегают к более щадящим методикам: пункции или оперативному удалению кисты и части мениска.

Читать еще:  Закрытый и открытый перелом костей голени: диагностика, лечение, время срастания

Пункция

Процедура представляет собой отсасывание содержимого кисты через прокол с помощью специального инструмента. Это наиболее щадящий путь вмешательства. Однако после пункции капсула остается и может снова заполниться жидкостью. Вероятность рецидива довольно велика.

Операция по удалению кисты мениска

Радикальным методом хирургического лечения считается удаление кисты мениска вместе с капсулой, в таких случаях повторного формирования образования не происходит. Если патология уже на третьей стадии, сформировалась многокамерная параменисковая киста и повреждены окружающие ткани, то может потребоваться удаление не только опухоли, но и части мениска.

Сегодня такие операции выполняют эндоскопическим методом через небольшие разрезы. Точность манипуляций контролируется с помощью оптических приборов. Это позволяет выполнить операцию максимально точно.

Важно сохранить как можно больше тканей мениска, не задеть здоровые ткани при этом.

Эндоскопическую операцию на коленном суставе проводят чаще всего при эпидуральной анестезии. Достаточно двух разрезов не более 1 сантиметра. Во время операции отделяется капсула образования и удаляется из сустава. В некоторых случаях проводят иссечение кисты и поврежденных тканей мениска. Вся операция длится около получаса. Пациенту достаточно провести в стационаре одни сутки. Через 5 дней сустав уже можно потихоньку нагружать. Дальнейшую программу реабилитации разрабатывает врач. В нее входит прием некоторых медикаментов, физиопроцедуры, лечебная гимнастика, массаж. Читайте в нашей следующей работе о методах удаления кисты бейкера.

Лечение кисты мениска народными средствами

Любой метод лечения стоит применять только после консультации со специалистом. При лечении кисты мениска народными средствами чаще всего рекомендуют использовать чеснок, мед, полынь, листья лопуха для приготовления компрессов. Они помогают облегчить боль. Есть мнение, что постоянное употребление в пищу имбиря в любом виде помогает дольше сохранить здоровье суставов. Однако не стоит откладывать поход к специалисту и игнорировать его назначения, ведь кистозные образования склонны к увеличению, а это грозит осложнениями.

Параменисковая киста — что значит диагноз?

Параменисковая киста коленного сустава — довольно распространённое осложнение травм менисков к этому времени. Большинство пациентов сталкиваются с данным заболеванием после тяжелых физических нагрузок и переутомлений на работе, после тренировок при занятиях профессиональным спортом.

Также параменисковая киста может быть вторичным последствием давних повреждений менисков в колене или проявлением обострения артроза или артрита. В связи с чем данное заболевание требует особого внимания как со стороны врача, так и со стороны пациента. При первых проявлениях данной патологии не стоит медлить с обращением в больницу. Далее мы расскажем, какие симптомы могут быть при параменисковой кисте, и какое лечение рекомендуют врачи в наши дни.

Подробнее о заболевании

Прежде чем разбираться с причинами возникновения данного доброкачественного образования, мы ответим на некоторые вопросы.

Параменисковая киста, киста мениска — это одно и то же? На самом деле нет. В коленном суставе с учетом локализации кистозного образования могут быть как новообразования в теле мениска, так и в прикапсулярной зоне. При параменисковых кистах патологическое образование появляется именно в зоне возле капсулы и связок, что является более тяжелым течением и осложнением менисковой кисты.

Почему в менисках появляется киста? Дело в том, что хрящевидные мениски в коленном суставе являются основным амортизирующим и стабилизирующим элементом. При любом движении данные структуры смягчают трение костных поверхностей и защищают сустав от травм. Однако любое неосторожное движение, прямой удар колена, в особенности на фоне некоторых заболеваний, могут спровоцировать микроразрыв или трещину мениска.

До 80% случаев травмирования коленного сустава приходятся на закрытые повреждения менисковых хрящей. И именно данная проблема является одной из основных причин кист мениска и их осложнений в виде параменисковых образований.

Почему не во всех случаях появляется киста в мениске? Анатомически суставная полость устроена таким образом, что по краям мениски прикрепляются к капсульной части сустава, за счет чего имеют питание и кровоснабжение. Центральная же часть мениска в глубине сустава не имеет питания от артерий и вен. Поэтому ее снабжение необходимыми веществами обеспечивается за счет суставной смазки — жидкости синовии.

В связи с чем при боковых травмах мениска сращение наблюдается быстро, проблемы и осложнения встречаются реже. А вот при центральных и внутренних разрывах менисковых хрящей, поврежденные участки вовсе не срастаются, и любое движение может спровоцировать разрыв большей части мениска. И так как на фоне воспалительной реакции суставная жидкость выделяется в большем объеме, может начаться формирование параменисковой кисты.

Как формируется параменисковая киста?

Как уже было замечено ранее, параменисковая киста является осложнением менисковой. При развитии патологического образования в менисковой части выделяют 3 степени:

  1. Первая степень характеризуется тем, что кисту визуально или пальпаторно при ощупывании не удается обнаружить. Для диагностики используется гистологическое исследование после пунктирования.
  2. Вторая степень характеризуется тем, что киста распространяется за пределы мениска на прикапулярную область. Обнаружить это возможно при осмотре коленного сустава, так как киста представляет собой участок выпячивания снаружи колена.
  3. Третья степень характеризуется кистозным перерождением менисковой ткани и его прилегающей капсулы со связочным аппаратом.

Параменисковая киста является осложнением первичной менисковой кисты. Ее отличием является то, что кистозное образование может достигать крупных размеров до трети всего колена. Также, в отличие от других видов кист, при изменении положения и сгибании, разгибании колена, параменисковая опухоль не исчезает, не изменяет своей формы или величины.

В настоящее время врачи считают параменисковую коленную кисту серьезным перерождением мениска III степени тяжести, что требует безотлагательного хирургического восстановления и лечения. Долгие годы ведутся споры насчет эффективности разных методов терапии. Однако, как показывает опыт последних лет, консервативное щадящее лечение не подходит в запущенных случаях, когда имеется повреждение участка мениска и параменисковая кистозная опухоль.

В связи с чем оперативное лечение является лучшей альтернативой. К тому же, в современной хирургии операция на коленном суставе проводится при помощи маленьких эндоскопов и зондов — трубочек, и совсем не требуются разрезы скальпеля.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

О том, какими методами подтверждают диагноз и лечат параменисковую кисту, мы расскажем далее.

Как диагностируют параменисковую кисту

Методы диагностики и постановки диагноза в случае заболеваний коленных суставов сводятся к двум важным моментам – к сбору полного анамнеза и истории болезни и жизни пациента и к проведению диагностических тестов в полном объеме. В отделении травматологии, ортопедии и хирургии врачи проводят весь комплекс необходимых исследований, в который входят:

  • анализы крови и мочи;
  • анализ по крови на выявление маркеров воспаления и поражения соединительной ткани, маркеров аутоиммунных заболеваний, ревмопробы;
  • биохимические показатели крови, гормоны, ферменты.

После получения данных анализов проводится инструментальная диагностика, УЗИ и рентген сустава, сканирование на аппарате КТ или МРТ, в зависимости от клиники заболевания.

При помощи артроскопии определить вид кисты не так сложно. В случае коленных кист врач с точностью может определить, что у пациента — параменисковая киста заднего рога медиального мениска или же параменисковая киста переднего рога латерального мениска. Однако артроскопия как метод самостоятельного исследования и лечения применяется в условиях малой операционной. Несмотря на то, что данная процедура переносится пациентами легко и проводится с кратковременной анестезией, данная манипуляции должна проводиться только после получения всех результатов анализов. У пациентов старшего возраста перед артроскопией кардиограмма и заключение терапевта или кардиолога должны быть обязательными.

Во время артроскопической диагностики может производиться забор содержимого полости кисты и сустава – суставной жидкости — для исследования, определения клеточного состава и причины воспаления или дегенеративных изменений. Данный анализ также позволяет выяснить причину заболевания параменисковая киста коленного сустава, лечение которого правильнее назначать после получения всех данных обследования.

Симптомы при параменисковой кисте

Кисты в коленных суставах только первое время безболезненны. Как правило, первые симптомы появляются спустя несколько недель или месяцев после злополучной травмы или обострения хронической болезни. При этом, проявления параменисковой кисты отличаются с учетом места ее локализации.

Читать еще:  Артралгия симптомы и лечение у детей

Если имеется параменисковая киста латерального мениска, первые неприятные ощущения будут появляться в области наружной менисковой части. При такой локализации полости кисты боль возникает позади наружной латеральной связки колена и в зоне суставной щели. Позже появляется заметное локальное опухолевидное уплотнение под кожей коленного сустава спереди.

Кистозное образование медиального мениска располагается несколько позади и кзади внутренней латеральной связки колена. Поэтому такие кисты быстро становятся заметны в виде округлого выпячивания, которое причиняет боль и не исчезает при любом движении.

Также для всех разновидностей кист характерно постепенное нарастание симптомов. Так, по мере увеличения полости кисты до размеров 3-4 см, помимо визуально заметного уплотнения с эластичным содержимым внутри, появляется сильный дискомфорт и чувство ограничения при сгибании-разгибании коленного сустава, при поворотах голени и стопы. И если на данном этапе не провести лечение, в суставе могут произойти необратимые изменения и полная потеря подвижности колена.

Как вылечить параменисковую кисту?

Во всех случаях подтверждённого диагноза параменисковая киста лечение должно быть безотлагательным. В настоящее время врачи не рекомендуют прибегать к консервативной терапии, если киста образовалась в параменисковом пространстве. К тому же, прием лекарств без непосредственного воздействия на полость кисты не дает результата в 67 % случаев. Поэтому лучшим решением будет оперативное удаление всей капсулы и полости кисты, ее содержимого с восстановлением участка мениска и ушиванием поврежденной части. Если менисковый хрящ разорван, может быть показано его удаление.

Сейчас все операции на коленных суставах могут проводиться при помощи малоинвазивных методик, которые легко переносятся пациентами и позволяют точно восстановить функциональность сустава без потерь. Такие операции позволяют быстро устранить все проявления кисты. После основного лечения может быть назначена поддерживающая консервативная терапия.

В наши дни вылечить параменисковую кисту можно без последствий. Главное – обратиться к специалисту при появлении первых жалоб и начать как можно скорее рекомендованное лечение. Только так возможно сохранить коленные суставы и избавиться от неприятных проявлений параменисковой кисты навсегда.

Почему образуется киста мениска

Параменисковая киста коленного сустава развивается под действием различных негативных факторов. Они приводятся к растягиванию хрящевых тканей и формированию кисты.

Это распространенная патология среди людей старше 30 лет, спортсменов. Данная патология бывает внутренней и наружной. Каждый вид образования имеет различную характеристику, особенности развития, способ лечения. Нарушение функций мениска приводит к значительному ухудшению качества жизни.

Причины и механизм формирования

Кисты коленного сустава обычно развиваются из-за нескольких причин:

  • чрезмерные, длительные нагрузки;
  • травмы колена;
  • наследственность;
  • болезни суставов;
  • врожденный дефект.

Киста мениска встречается довольно часто у профессиональных спортсменов, которые регулярно нагружают ноги, в частности коленные суставы. Такие хронические заболевания как артрит, артроз также значительно повышают вероятность развития патологии.

Заболевание может встречаться у людей любого пола, однако мужчины и дети более подвержены развитию кисты. У детей слабо развита костная система, более эластичны суставные ткани. Развивается данная патология, когда происходит травмирование мениска, из-за чего наблюдается расслоение тканей. Как следствие появляются кистозные полости, которые заполняются жидкостью. Новообразование постепенно увеличивается, становится причиной ухудшения двигательных возможностей, появления болевого синдрома.

Классификация кист в мениске

Кистозное поражение имеет разную классификацию, которая зависит от ее локализации и сопровождающимися симптомами.

Латеральная

Довольно распространенное новообразование, развитие которого происходит по причине повышенных нагрузок на колени. Данный вид опухоли отличается крупными размерами, формированием с наружной стороны колена, выпуклость не исчезает, даже когда нога выпрямлена.

Движения ногой сопровождаются характерным звуком в колене, усилением боли. В процессе развития, образование начинает сдавливать нервы, сосуды, провоцируя развитие отека, воспалительных процессов. Сустав деформируется, повышается местная температура.

Медиальная

Поскольку на внутреннем мениске отсутствует кровоснабжение, лечение кисты на нем является достаточно трудоемким и сложным процессом. Симптоматика имеет более выраженный характер, нежели у кисты наружного мениска. Отличительная особенность протекания заболевания – возникновение резкой боли при движении ноги. Медиальная киста может сопровождаться ослаблением бедренных мышц.

Другие виды кист в колене

  • Киста Бейкера под коленом – вырастает до 10 см, похожа на грыжу, заполненная жидкостью.
  • Субхондральная киста – вырастает до 1,5 см. Возникает по причине возрастных изменений.
  • Ганглиевая киста – небольшое образование, встречается крайне редко. Развивается вследствие травм, повышенной нагрузки на сустав.
  • Синовиальная киста – спровоцирована повышенной выработкой синовиальной жидкости. Лечение происходит только хирургическим способом.

Симптомы и стадии

Кистозное образование мениска отличается медленным периодом развития. Первые симптомы новообразования появляются на стадии, когда уже требуется назначение терапевтических мер. Всего развитие кисты состоит из трех стадий.

  1. На начальном этапе наличие опухоли можно обнаружить только специальными методами диагностики. Пациент начинает жаловаться на появление отечности, слабой боли.
  2. Появляется возможность увидеть выпуклость в коленном суставе при выпрямленной ноге. Выпуклость исчезает, когда нога находится в согнутом положении. Новообразование поражает все ближайшие ткани вокруг мениска. Появляется выраженная отечность, сильный болевой синдром.
  3. Мениск перерождается из-за распространения кисты на соседние ткани. Выпуклость не исчезает в согнутом положении ноги. Движения сопровождаются болью, значительно ограничены.

Важно отметить – при обнаружении любых выпуклостей в колени, нельзя заниматься самолечением. Лучше обратиться к врачу для определения природы новообразования и выбора адекватных методов терапии.

Диагностика

Опытный врач без особого труда может поставить точный диагноз по внешним признакам, возникшей симптоматики. Чтобы исключить вероятность развития рака, дифференцирования новообразования в колене применяются современные методы диагностики. После личного осмотра пациенту назначают:

  • пункцию для гистологического исследования;
  • УЗИ;
  • МРТ, КТ;
  • артроскопию;
  • термографию.

Данные после диагностирования позволяют врачу определить причину недомогания, назначить подходящий комплекс терапевтических мер.

Методы лечения

При появлении негативной симптоматики, нужно воздержаться от физических нагрузок, посетить травматолога, хирурга. На ранних стадиях заболевания допустимо применение консервативных методов, если патология приобрела запущенный характер, эффективными окажутся только хирургические методы.

В качестве консервативных методов выступают:

  • полная иммобилизация конечности;
  • прием анальгетиков, противовоспалительных средств;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж – только вне стадии обострения.

Хирургические методы лечения считаются наиболее эффективными, поскольку полностью исключают вероятность развития рецидива. Операция включает в себя такие манипуляции:

  1. прокол стенок кисты;
  2. ее удаление;
  3. частичное либо полное удаление поврежденных тканей мениска.

Реабилитационный период занимает 1-4 месяца, все зависит от индивидуальных особенностей организма, операции и стадии заболевания. Если киста сопровождается заболеваниями суставов, восстановительный период будет более длительным.

Народные средства

Народные рецепты являются отличным дополнением к традиционным методам лечения. Они способствуют ослаблению негативной симптоматики, стабилизации состояния пациента, ускоряя процесс восстановления.

Лопух

Использовать можно свежие и сухие листья. Их необходимо промыть, равномерно распределить по ткани и приложить к больному месту. Держать компресс около 5 часов.

Медовый компресс

Соедините мед и спирт (1:1), нагрейте до теплого состояния на водяной бане. Растереть колено полученным составом, утеплить пленкой и полотенцем. Держать компресс не более двух часов, делать 2 раза в день.

Чеснок

Измельчить 3 зубчика чеснока и смешать с ½ л яблочного уксуса. Настаивать одну неделю, использовать для растирания колена. Проводить процедуру 2 раза в день, не более 10 минут.

Лечебные масла

Для устранения воспалительных процессов, снятия боли можно использовать состав из масел гвоздики, камфоры, эвкалипта. Для усиления эффекта масла можно соединить с алоэ (соком, кашицей). 3 раза в день наносить состав на больной участок, утеплять.

Полынь

Соединить 2 ст. л. полыни с 2 стаканами кипятка, настаивать 1-2 часа. Использовать в виде компресса 4 раза в день на полчаса. Курс лечения длиться до значительного ослабления болезненности.

Отварить свежую хвою на водяной бане – 30 минут. Добавить отвар в ванну, поместить конечность в воду на полчаса. Отвар подходит для ночных компрессов.

Возможные осложнения

Самолечение или отсутствие терапии может спровоцировать развитие осложнений. Развитая киста разрушает ближайшие костные ткани, деформирует сустав, провоцирует развитие артроза. Коленный сустав становится крайне неустойчивым к внешнему воздействию – минимальная нагрузка может спровоцировать травму.

Прогноз и профилактика

Своевременная постановка диагноза и правильно подобранная терапия имеет благоприятный прогноз, без развития рецидивов, полным восстановлением функций мениска и всей конечности. В качестве профилактики рекомендуется придерживаться простых правил:

  • проходить профилактические осмотры хотя бы один раз в полгода;
  • придерживаться гимнастических упражнений для поддержания здоровья колен;
  • по возможности принимать БАДы – только по согласованию с врачом;
  • занимаясь спортом, защитить колени от травматизации;
  • при возникновении негативной симптоматики обращаться к врачу для консультации и определения их причины.
Читать еще:  Люмбоишиалгия поясничного отдела позвоночника лечение

Киста коленных суставов при отсутствии лечения представляет опасность, вызывает серьезные негативные последствия. Обращение к врачу позволяет подобрать эффективное лечение, которое заканчивается благоприятно и патология больше не беспокоит человека.

Причины и виды кисты мениска коленного сустава

Киста мениска коленного сустава представляет собой полость в толще мениска, заполненную слизеподобной жидкостью, которая постепенно накапливается и образует кисту. Главной причиной ее образования считается усиленная и регулярная нагрузка на коленный сустав (тяжелый физический труд, спорт). При этом у человека возникает боль при любых движениях, а сбоку на колене может обнаруживаться припухлость.

Для подтверждения диагноза и определения тактики дальнейшего лечения проводится артроскопия, УЗ-исследование или МРТ.

Строение и функции менисков

Мениск состоит из соединительной хрящевой ткани в виде полумесяца, которая покрывает сустав изнутри. Бывает внутренний и внешний. Основное предназначение: стабилизация (исключение избыточных движений), уменьшение трения, снижение толчков при нагрузке на суставы (амортизация).

Почему возникает киста коленного мениска

  • Длительная физическая нагрузка;
  • Повторные травмы колен, диспластический процесс в мениске;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Сопутствующие заболевания суставов (артрит, артроз);
  • Врожденные патологии.

К группе риска относятся люди, усиленно занимающиеся спортом (футбол, хоккей, танцы), а также люди, профессия которых связана с увеличенной нагрузкой на сустав колена.

Часто заболевание возникает у людей среднего возраста и детей (в детском возрасте ткани сустава достаточно эластичны, при этом костно-мышечный аппарат еще плохо развит).

Интересно также и то, что параменисковая киста коленного сустава (латерального отдела) возникает почти в 5 раз чаще, чем киста медиального отдела. При этом она может достигать огромных размеров, не уменьшается при разгибании колена, захватывает в зону поражения связки и прикапсулярную область.

Разновидности кисты мениска коленного сустава

Киста может быть односторонней или двусторонней. Исходя из того, в каком мениске она образовалась, выделяют медиальную и латеральную кисту.

Латеральная киста мениска встречается часто, для нее характерны большие размеры, при внешнем осмотре наблюдается припухлость на колене. При движении больным коленом можно услышать звук, усиливаются болезненные явления.

Медиальная киста требует долгого и нелегкого лечения, это связано с особенностями строения внутреннего мениска, в котором отсутствует кровообращение. Болезненные ощущения ярко выражены, при этом возникает резкая стреляющая боль по всей ноге при любой двигательной активности. Характерным симптомом медиальной кисты является слабость мышц передней стороны бедра.

Основные симптомы

Главной особенностью кисты считается тот момент, что растет она довольно медленно и некоторые больные не обращают внимание на малейшие изменения в коленных суставах. По этой причине, большинство людей начинают обращаться к врачу только тогда, когда киста достигает серьезных размеров, а боли становятся нестерпимыми.

Рассмотрим 3 степени патологии:

Какие методы диагностики заболевания существуют?

Опытный врач уже при визуальном осмотре может поставить правильный диагноз, но все же для точного его подтверждения, а также разграничения данной патологии от множества других, необходимо провести дифференциальную диагностику.

  1. УЗ-исследование;
  2. КТ или МРТ. Дают возможность получить изображение в нескольких проекциях;
  3. Артроскопия. Через небольшие проколы проводится осмотр внутренней части сустава. Является малоинвазивной процедурой;
  4. Термография. На расстоянии проводится измерение температуры кожи в районе сустава, фиксируется тень на фотобумаге. Это дает возможность выявить активность воспаленных участков;
  5. Пункция кисты мениска коленного сустава с дальнейшим проведением гистологического исследования.

Полученные результаты обследования помогают с высокой точностью выяснить размеры патологического образования, место локализации, активность воспаления, вероятность повреждения соседних тканей и многое другое.

Киста мениска коленного сустава: лечение без операции

Лечение кисты мениска без хирургического вмешательства возможно, но оно должно быть комплексным и сочетать сразу несколько направлений терапии:

  • Больную конечность приводят в неподвижное состояние или ограничивают двигательную активность хотя бы на время лечения.
  • Прием противовоспалительных препаратов нестероидной группы наружно и внутрь. При этом схему дозирования и продолжительность приема специалист определяет после анализа клинических симптомов.
  • Физиотерапия: фонофорез (возможно с применением гормональных средств), электрофорез, УФО, ИК-облучение. Данные процедуры увеличивают отток лимфы, усиливают кровообращение, снимают отек и воспалительные явления, снижают болевой синдром.
  • ЛФК. В результате выполнения определенного комплекса упражнений усиливается кровообращение в коленном суставе, уменьшается боль, но виды упражнений должен в обязательном порядке прописывать лечащий специалист, учитывая степень заболевания и индивидуальные особенности организма.
  • Массаж. Может применяться только тогда, когда отступил острый период болезни, устранены признаки воспаления. Массажные процедуры дают возможность восстановить ткани мениска, держат в тонусе связки и мышцы.
  • Плавание. Помогает укрепить связочный и мышечный аппарат, уменьшить боль без нагрузки на мениск и сустав.

Не стоит также забывать, что консервативные методы лечения кисты мениска коленного сустава нужно проводить только на начальном этапе развития болезни. Если они оказываются неэффективными, то необходимо проводить операцию по удалению образования.

Особенно это касается лечения параменисковой кисты коленного сустава, когда поражение и воспалительные явления затрагивают не только мениск, сустав, но и связки, околокапсульную область. В этом случае без операции не обойтись.

Хирургическое лечение

В зависимости от тяжести заболевания и сложности каждого случая, врачи могут произвести следующие манипуляции:

  1. Рассечение стенок кисты, чтобы обеспечить отток жидкости;
  2. Удаление самой кисты;
  3. Удаление мениска частично или полностью.

При этом специалисты применяют малоинвазивный эндоскопический метод с помощью проколов. Это позволяет снижать вероятность осложнений после операции, сокращать реабилитационный период.

После оперативного вмешательства уже на второй день можно вводить легкие гимнастические упражнения, которые должны начинаться с напряжения мышц при полной неподвижности конечности.

Когда будут сняты швы (приблизительно на пятые сутки), можно подключать более сложные упражнения, даже с отягощением, но только специально разработанные лечащим специалистом.

Период реабилитации полностью зависит от тяжести заболевания, сложности проведенной манипуляции по удалению кисты и может составлять 2 недели – месяц или около 4 месяцев. Если у больного имеется сопутствующее заболевание суставов, например, артроз, то восстановительный период удлиняется.

Существуют ли народные способы лечения кисты мениска?

Народные средства, конечно же, не смогут полностью излечить заболевание, но помогут уменьшить проявление симптомов, улучшат трофику тканей, будут способствовать быстрому исцелению во время лечения консервативными методами, а также в период реабилитации после оперативного вмешательства.

Виды народного лечения кисты мениска:

  • Лечебная грязь. Ее подогревают и применяют в качестве компресса. Длительность процедуры – до 3-х часов, курсами по 10 процедур.
  • Лопух. Свежие листья измельчают, распределяют на ткань и прикладывают в виде компресса на колено. Длительность процедуры – 3-8 часов.
  • Мед и спирт. Смешиваются в равных пропорциях, подогреваются, состав также применяется в виде компресса на протяжении месяца, ежедневно, примерно 2 часа.
  • Хвоя. Свежая хвоя греется на водяной бане 0,5 часа. Применяется в виде компресса (20 минут) или добавления в ванну.
  • Настойка чеснока. 3 головки чеснока неделю настаиваются на полулитре яблочного уксуса. Используется настойка в качестве растирания на протяжении 10 минут.
  • Эфирные масла. Проводится растирание колена маслами эвкалипта, гвоздики и камфоры. Затем колено утепляется. Такое растирание можно проводить 3 раза в день.

Какие осложнения могут быть, если заболевание не лечить?

Неграмотное лечение или несвоевременное обращение к врачу может стать причиной довольно серьезных осложнений.

Долгое время развивающаяся киста может привести к дегенеративным изменениям в костях, а также деформации сустава. При этом мениск и суставная часть колена становятся очень уязвимыми для любого рода воздействий. А при минимальной нагрузке или травме киста может лопнуть и в любом случае это приведет к операции.

Профилактика заболевания

  1. Регулярное прохождение медицинских осмотров;
  2. Ежедневное занятие специальными упражнениями;
  3. Укрепление костной, соединительной и мышечной ткани;
  4. При занятиях спортом защищать суставы от травмы, не перенагружать их;
  5. При любых подозрениях на образование кисты обращаться к врачу.

Если своевременно обращаться к специалистам и проводить должное лечение, то прогноз заболевания благоприятный, поскольку современные методики и способы лечения дают возможность предотвратить серьезные осложнения, вернуть функции мениску и суставу.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector