1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Сильный ушиб ноги что. Ушиб ноги: симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Ушиб ноги

Ушиб ноги – закрытое травматическое повреждение мягких тканей нижней конечности. Чаще возникает в быту: при падении дома либо на улице, ударе тупым предметом или падении тяжелого предмета на ногу. Реже образуется вследствие спортивных и производственных травм, ДТП и падений с высоты. Проявляется припухлостью и локальной болезненностью. Опора обычно сохранена, движения могут быть ограничены из-за боли. Диагноз выставляется после исключения других повреждений, в процессе диагностики могут использоваться рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ сустава и другие исследования. Лечение консервативное.

МКБ-10

Общие сведения

Ушиб ноги – одна из самых распространенных травм. Чаще выявляется у детей, людей тяжелого физического труда и пациентов молодого и среднего возраста, ведущих активный образ жизни. Редко сопровождается тяжелыми осложнениями. Иногда влечет за собой кратковременную утрату трудоспособности. По статистике, при ушибах чаще всего страдают пальцы, стопа и область колена. Лечение ушибов ноги осуществляется специалистами в области травматологии и ортопедии.

Причины

Ушиб ноги обычно возникает в быту, является следствием удара, падения дома либо на улице. Количество уличных травм увеличивается в зимнее время, особенно в период гололеда. Ушибы дистальной части конечностей нередко образуются вследствие падения тяжелого предмета на стопу. Реже причиной повреждения мягких тканей ноги становится падение с высоты, спортивная, производственная и автодорожная травма.

Патогенез

При ударе травмируются сосуды и нервные окончания. Незначительный ушиб сопровождается расстройствами местной циркуляции. Мелкие артерии рефлекторно спазмируются, затем спазм сменяется расширением сосудов с развитием застойной гиперемии. Жидкость выходит из сосудистого русла в ткани, формируется травматический отек.

При ушибах средней тяжести мелкие сосуды разрываются, возникают множественные локальные кровоизлияния, ткани пропитываются излившейся кровью. При тяжелых травмах нарушается целостность крупных сосудов. Кровь не только пропитывает ткани, но и скапливается между ними, образуя гематомы, окруженные зоной реактивного асептического отека.

Повреждение болевых рецепторов в момент травмы влечет за собой развитие болевого синдрома. В последующем боль утихает, но может снова усиливаться при сдавлении нервных окончаний из-за значительного отека. Нарушение функции сразу после травмы обусловлено болью, в последующем – отеком конечности.

Симптомы

Общими проявлениями ушибов являются боль, отек и нарушение функции конечности. Резкая боль возникает в момент повреждения, в последующем уменьшается в течение нескольких часов, при развитии значительного отека повторно усиливается через несколько суток. Выраженность отека существенно варьируется. Значительные отеки обычно формируются при ушибах сегментов с большим объемом мышц.

При легких ушибах отек незначительный, исчезает через 3-4 дня, при тяжелых – обширный, нарастающий в течение 2-3 суток. Отечность может сочетаться с изменением окраски кожных покровов, формированием подкожных и внутрикожных кровоизлияний. Поврежденный сегмент вначале приобретает багровый оттенок, затем становится синюшным. Ограничение функции обычно умеренное.

Ушиб тазобедренного сустава

Возникает при падении на бок или прямом ударе. Обычно страдают мягкие ткани, расположенные в зоне большого вертела, реже травмируются области других костных выступов: седалищного бугра, гребня подвздошной кости или ветви лобковой кости. Сопровождается болью, локальной припухлостью и ограничением движений различной степени выраженности – от незначительной скованности из-за боязни усилить болевой синдром до хромоты. Опора сохранена. В области поражения нередко образуются кровоизлияния. Гематомы встречаются нечасто.

Ушиб бедра

Ушибы бедра чаще возникают в результате прямого удара тяжелым предметом. Причиной травмы также могут стать падения во время занятий спортом, ДТП и другие высокоэнергетические воздействия. В области бедра располагаются большие массивные мышцы с хорошим кровоснабжением, что обуславливает некоторые особенности ушиба этой анатомической зоны. Такие ушибы ноги сопровождаются значительным отеком, обширными кровоизлияниями и образованием гематом. При этом гематомы могут располагаться как под кожей, так и в толще мышц.

Пациент жалуется на боли. При незначительных ушибах болевой синдром носит локальный характер, при тяжелых повреждениях боли разлитые, распространяющиеся по всей поверхности бедра (передней, задней или боковой) с зоной максимальной болезненности в точке удара. Бедро увеличено в объеме, на коже могут быть видны кровоподтеки. Движения ограничены, опора обычно сохранена, наблюдается хромота. Пальпация мягких тканей болезненна, крепитации нет, симптом осевой нагрузки отрицательный.

Ушиб коленного сустава

Такие ушибы ноги возникают при падении, реже – при прямом ударе по колену и являются следствием бытовой или спортивной травмы. Ушибы колена сопровождаются припухлостью, болью, затруднением движений, иногда – гемартрозом. Нередко выявляются кровоизлияния (как правило – на передней или переднебоковой поверхности сустава).

Опора сохранена, возможна хромота. При пальпации определяется локальная болезненность, ощупывание костных выступов безболезненно, крепитации нет. При гемартрозе сустав увеличивается в объеме, приобретает шарообразный вид. Выявляется баллотирование надколенника, симптом флюктуации.

Ушиб голени

Ушиб голени чаще образуется вследствие прямого удара. Выявляется припухлость, локальная болезненность и некоторое ограничение движений. Возможна хромота. На коже могут обнаруживаться кровоизлияния. На голени, как и на бедре, достаточно часто образуются гематомы, однако мышцы здесь менее массивные, поэтому гематомы, как правило, небольшие и легко диагностируются. При тяжелых ушибах иногда возникает отслойка мягких тканей.

Ушибы голеностопного сустава и стопы

Возникают при ударе или падении тяжелого предмета. Сопровождаются синюшностью, болезненностью и отечностью мягких тканей. На коже часто образуются кровоподтеки. Ходьба затруднена из-за большой нагрузки на дистальную часть стопы при перекате, пальпация болезненна. Характерной особенностью травм ступни является высокая интенсивность болевого синдрома, обусловленная напряжением тканей из-за кровоизлияния в подногтевое ложе, мягкие ткани или полость мелких суставов.

Осложнения

Легкие ушибы обычно не сопровождаются осложнениями. При тяжелом ушибе ноги могут возникать гематомы и отслойки мягких тканей. Значительные травмы суставов, особенно коленного, нередко осложняются развитием гемартроза, который в отдельных случаях переходит в синовит. Редко наблюдаются разрывы мышц и сухожилий, требующие оперативного лечения.

В отдаленном периоде после тяжелых травматических повреждений иногда развивается фиброз мышц и оссифицирующий миозит. Фиброз мышц обусловлен футлярным синдромом и последующим замещением мышечных волокон соединительной тканью. При оссифицирующем миозите в толще мышц образуются мелкие участки окостенения – оссификаты. Чаще поражается четырехглавая мышца.

Диагностика

Диагноз выставляется врачом-травматологом на основании жалоб, данных внешнего осмотра и дополнительных исследований, которые выполняются для исключения более тяжелых травм. При легких ушибах необходимость в инструментальной диагностике отсутствует. При травмах бедра в сомнительных случаях для исключения перелома назначают рентгенографию бедренной кости. При подозрении на гематому пациента направляют на МРТ.

Ушибы тазобедренного сустава дифференцируют от переломов шейки. В отличие от переломов, при ушибах вынужденное положение и укорочение конечности отсутствуют, симптом прилипшей пятки отрицательный (поднимая ногу лежа на спине, больной может оторвать пятку от поверхности). При ощупывании костных структур и поколачивании по большому вертелу резкой боли нет, максимальная болезненность определяется в области мягких тканей. Рентгенография тазобедренного сустава в норме. По данным КТ костные структуры не изменены.

Читать еще:  Акромиально ключичный артроз плечевого сустава лечение

Ушибы ноги в области коленного сустава дифференцируют с повреждением связок, разрывами менисков и внутрисуставными переломами. Исключить повреждение связки помогает отсутствие патологической подвижности и болей при пальпации связки. Дифференциальный диагноз между ушибом и разрывом мениска в остром периоде провести достаточно сложно, поскольку в первые дни после травмы при повреждениях мениска преобладают неспецифические симптомы. В сомнительных случаях пациентов направляют на МРТ коленного сустава или артроскопию. Для исключения переломов назначают рентгенографию коленного сустава.

Дифференцировка ушиба с переломом голени, как правило, не представляет затруднений. В отличие от переломов, при ушибе ноги нет патологической подвижности, деформации, укорочения и костного хруста. Давление на пятку безболезненно. На рентгенограммах голени изменения отсутствуют. При гематомах на МРТ мягких тканей выявляется объемное образование.

При травмах стопы и голеностопного сустава необходимо исключить переломы и повреждения связок. Об ушибе свидетельствует отсутствие патологической подвижности, крепитации и болей при пальпации костей и связок. Отек обычно выражен слабо либо умеренно, припухлость не распространяется на подошву. Рентгенограммы стопы и голеностопного сустава в норме.

Лечение

Лечение при ушибе тазобедренного сустава

Лечение осуществляется в травмпункте. Пациенту рекомендуют обеспечить покой конечности и прикладывать к ушибу холод. Со 2-3 дня выдают направление на УВЧ. При сильных болях выписывают анальгетики. Обычно ушиб ноги проходит в течение 2-3 недель. Иногда наблюдается осумкование гематом, при выраженном отеке возможно развитие субфасциального гипертензионного синдрома – болей, обусловленных сдавлением отечных мышц неэластичными костями и фасциями.

При тяжелом ушибе ноги может возникать травматическая отслойка мягких тканей. Небольшие отслойки пунктируют, а затем накладывают на пораженную область давящую повязку. При крупных отслойках делают небольшой разрез, удаляют содержимое (кровь и сгустки) и дренируют полость полутрубкой или резиновым выпускником.

Лечение при ушибе бедра

Лечение обычно консервативное – покой, возвышенное положение конечности, сначала холод, затем сухое тепло и УВЧ. Крупные гематомы вскрывают, сгустки удаляют, полость дренируют, на ногу накладывают давящую повязку. При небольших гематомах применяют выжидательную тактику.

Сильные ушибы бедра нередко сопровождаются развитием субфасциального гипертензионного синдрома, поэтому при выраженном отеке и интенсивных болях травматологи проводят измерение давления в костно-фасциальных ложах. Повышение давления до 30 и более мм. рт. ст. является показанием к вскрытию фасции. Трудоспособность при легких ушибах восстанавливается в течение 2-3 недель, при тяжелых ушибах и гематомах срок лечения может составлять месяц и более.

Лечение ушиба коленного сустава

Лечение консервативное: покой, холод, а затем сухое тепло, возвышенное положение конечности и УВЧ. При гемартрозе производят пункции коленного сустава. При сильных ушибах накладывают гипс. Пациента наблюдают в динамике, после стихания острых явлений осуществляют повторный осмотр, чтобы окончательно исключить другие травмы коленного сустава. Срок нетрудоспособности колеблется от 2 недель до месяца и более.

Лечение ушибов голени

Как и при других ушибах ноги, лечение обычно консервативное. Рекомендуют ограничить нагрузку, обеспечить возвышенное положение конечности, вначале прикладывать пакет со льдом, потом – грелку с теплой водой, мешочек с нагретым песком или электрогрелку. При крупных и застарелых нерассасывающихся гематомах производят вскрытие. Иммобилизация требуется редко.

Лечение ушибов стопы и голеностопного сустава

Лечебная тактика такая же, как и при других ушибах ноги. Иногда требуется вскрытие подногтевой гематомы. При тяжелых ушибах, сопровождающихся интенсивным болевым синдромом, накладывают гипс для обеспечения покоя конечности. Срок нетрудоспособности составляет 1-3 недели.

Прогноз

Прогноз благоприятный, в исходе наблюдается полное выздоровление. При тяжелых ушибах ноги у отдельных пациентов после травмы могут выявляться трофические расстройства, боли и дистрофические изменения костей, обусловленные разрушением мягких тканей и нервных окончаний, асептическим воспалением и последующим рубцеванием. В отдаленном периоде иногда развивается фиброз мышц или оссифицирующий миозит.

Профилактика

Первичные профилактические мероприятия включают предупреждение бытового травматизма, ношение удобной обуви на нескользящей подошве для снижения вероятности уличных травм в зимний период, соблюдение правил дорожного движения и техники безопасности на предприятиях для минимизации риска автодорожных и производственных травм.

Профилактика осложнений заключается в соблюдении режима, своевременном применении рассасывающих средств в соответствии с назначениями травматолога и раннем начале движений.

Ушибла ногу — что делать? Как отличить ушиб от перелома

Если был получен ушиб ноги, о том, что делать в такой ситуации, знать очень важно. От грамотной реакции или ее отсутствия напрямую зависит тот факт, насколько долго придется терпеть припухлость и боль.

Как отличить отек от ушиба

Прежде чем приступать к лечебным мерам при очевидном повреждении конечности, необходимо выяснить, что случилось — перелом или ушиб.

Для более ясной картины стоит изучить симптомы обоих видов повреждений.

— появляется сильная боль, которая нарастает;

— травмированной ногой нельзя пошевелить;

— образуется сильная опухоль, отек и гематома;

— нога после травмы выгибается под неестественным для нее углом;

— в области травмы появляются шишки, которые болят.

— травмированный участок опухает;

— боль, возникшая во время травмы, пусть и сильная, но стихает со временем;

— гематома, в отличие от перелома, образуется не сразу, а лишь 2-3 дня спустя и при условии, что имел место ушиб костных тканей;

— пострадавший человек не может полноценно двигать поврежденной ногой по причине отека.

Другими словами, если женщина ушибла ногу, она сможет ею двигать, пусть это и будет сопровождаться болевыми ощущениями.

В свою очередь, ушибы могут быть на разных частях ноги, и в некоторых случаях действия несколько отличаются.

Ушиб голени

При повреждении этой части нижней конечности возможно образование гематом. Данный факт объясняется тем, что на голени мышцы менее массивные чем, скажем, на бедре. Поэтому если женщина ушибла ногу именно в этом месте, к процессу лечения стоит подойти основательно.

При таком ушибе в большинстве случаев травмируется передняя грань большеберцовой кости, поскольку она ближе других находится к поверхности кожи. Особенностью болевого синдрома при подобном ушибе является тот факт, что боль в течение 2-3 часов может стихнуть, а после возобновиться и стать сильнее.

В большинстве случае женщина жалуется на то, что ушибла ногу в области голени после падения с небольшой высоты, занятий спортом или прямого удара в голень в условиях быта.

Лечение ушиба голени

Если была травмирована эта часть ноги, то прежде всего необходимо перестать нагружать поврежденную конечность. Лучше занять положение сидя и подложить под ногу несколько подушек, тем самым приподняв ее. На протяжении первых суток после получения травмы необходимо прикладывать холод к поврежденному участку (20 минут контакт и столько же пауза). Это позволит остановить внутреннее кровотечение.

Если женщина ушибла ногу в области голени, по истечении 3-х дней с момента получения травмы стоит использовать тепловые процедуры. Речь идет о ваннах и компрессах. Также нужно нанести йодовую сетку на кожу. Нелишними будут мази, имеющие противовоспалительное и противоотечное воздействие. Если образовалась шишка, понадобится массаж.

При крупных и застарелых гематомах нужно обратиться к врачу для их вскрытия.

Ушиб бедра

При таком виде ушиба часто образуется гематома, являющаяся следствием обширного кровотечения. Если такое повреждение не начать лечить, то возможны осложнения.

Распознать этот вид ушиба можно по следующим симптомам:

— обхват бедра увеличивается, появляются кровоподтеки и заметная припухлость;

— из-за сильной боли сустав не получается нормально согнуть;

— во время ощупывания бедра чувствуется боль, причем как локальная, так и разлитая по всей поверхности;

— возможно проявление признаков интоксикации и воспаления: температура тела повышается и увеличиваются лимфатические узлы.

Читать еще:  Синдром поражения «конского хвоста» у человека. Симптомы и лечение синдрома конского хвоста в пояснице

Как и при любом другом ушибе, ногу нужно оставить в покое, то есть не нагружать ее. Пораженный участок стоит перебинтовать эластичным бинтом, но не слишком усердно, чтобы кожа ниже уровня повязки не начала синеть.

Ушиб ноги. Что делать?

Если получен ушиб ноги, лечение откладывать не стоит: на протяжении 15 минут нужно прикладывать лёд, после паузы в 20 мин повторить эту процедуру. Если боль будет слишком сильной, то рекомендуется принять обезболивающее средство («Кетонал», «Анальгин», «Брал»).

К врачу нужно обратиться в любом случае. Это важно по причине необходимости качественной диагностики при повреждениях такого рода.

Не стоит совершать поспешных и неверных действий, если вами был получен ушиб ноги. Что делать в такой ситуации, особенно в случае, когда дело касается бедра, подскажет опыт консервативного лечения:

  1. На протяжении 7-10 дней после травмы нужно отказаться от любых нагрузок. Это означает, что ходить придется редко, а ногу держать преимущественно в горизонтальном положении с использованием подушек, для возвышения стопы. В случае отека нужно зафиксировать на бедре повязку из эластичного бинта, но ее необходимо снять на ночь.
  2. Нелишними будут физиотерапевтические процедуры. Речь идет о магнитотерапии и электрофорезе с новокаином и йодидом калия (после 3-го дня). Их назначают, чтобы обеспечить быстрое рассасывание гематом. Через неделю может проводиться электростимуляция, УВЧ, отсасывающий массаж.
  3. Если зафиксирован отек ноги после ушиба бедра, то стоит принимать нестероидные противовоспалительные средства («Целебрекс», «Найз», «Мовалис»), которые успешно справляются с отеком и убирают болезненные ощущения. В том случае, если боль нельзя назвать интенсивной, достаточно будет использования таких местных средств, как «Фастум гель», «Феброфид», «Диклак». Наносить их стоит трижды в сутки на протяжении 10-12 дней.
  4. Упражнения также являются необходимой оздоровительной мерой. Заниматься можно после недели восстановления. Умеренные нагрузки нужны для предупреждения тугоподвижности сустава и улучшения кровообращения в травмированной области.

Если имел место быть тяжелый ушиб бедра, то лечение нужно проводить в стационаре.

Общие принципы воздействия на ушиб

Многие активные люди, получившие неожиданную травму, хотят знать, как быстро вылечить ушиб ноги. В скорости восстановления важную роль играют те действия, которые были предприняты в первые минуты после повреждения.

Как только нога была травмирована, ушибленное место нужно охладить. Для этих целей прекрасно подойдет компресс со льдом, пачка масла из холодильника или любой холодный предмет. Быстрое охлаждение необходимо для того, чтобы не дать распространиться гематоме, снять боль и отечность.

Когда после получения ушиба пройдет несколько дней, можно переходить к воздействию на поврежденное место теплом. Это подразумевает использование грелки с горячей водой, УВЧ и согревающих компрессов. Благодаря таким процедурам в теле активизируется процесс рассасывания гематомы.

Чтобы в короткие сроки восстановить ногу, нужно использовать нестероидные противовоспалительные гели и мази. Наносить их стоит четыре раза в день, при этом покрывать нужно всю пораженную область ноги. Также важно следовать простому принципу: чем больше отечность, тем толще слой мази.

Народные методики

Существует много эффективных рецептов, способных снять болевые ощущения и отек, поэтому есть смысл остановиться лишь на нескольких из них:

  1. Воск и масло. Нужно смешать пчелиный воск и масло, прокипятить их. Полученным раствором можно обрабатывать поврежденное место.
  2. Солевые примочки. Для их приготовления понадобится 2 литра воды, 100 г соли. В раствор рекомендуется добавить еще немного ромашки, березовых и лавровых листьев. Все это нужно прокипятить и подождать, пока полученный раствор полностью остынет. Далее необходимо смочить в растворе полотенце, выжать его и приложить к поврежденному месту.
  3. Камфора. Рекомендуется растирать камфорным спиртом ушибленное место, поскольку средство оказывает согревающее воздействие, благодаря которому быстро проходит воспалительный процесс и рассасывается гематома.

Выводы

Итог очень прост: при ушибе важно быстро и грамотно отреагировать, тогда прежняя подвижность ноги будет восстановлена в самые короткие сроки.

Если нога фактически не двигается, нужно срочно обращаться к врачу.

Ушиб ноги

Ушиб: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Ушибы — проявляются без внешних повреждений кожного покрова. Основными признаками ушиба являются: припухлость, покраснение, появление синюшности кожи.

Причины

Получить такую травм очень легко. Достаточно поскользнуться в гололёд или дождливую погоду. Подвержены таким заболеваниям профессиональные спортсмены. Получить ушиб можно в результате несчастного случая или во время экстремального отдыха. Получить травму можно в результате падения с небольшой высоты или в результате неудачного поворота конечности. Чаще всего, подобные травмы проявляются у малышей и детей подросткового возраста. Часто возникают и ушибы ног. Такие повреждения появляются во время активных игр или неудачных прыжках. Появляется такая травма и в результате несчастного случая.

Симптомы

Больше всего травмам подвергаются коленный, голеностопный, тазобедренный суставы и пальцы. Первые симптомы – это болезненность, отечность, ограниченность движений. Человек держит конечность в вынужденном положении, стараясь не шевелить ею. На поврежденном месте образуется гематома.

Травма опасна отслоением надкостницы и трещинами или надломами костей. При выраженных симптомах возможно развитие шокового состояния: у человека бледнеет кожа, появляется сильная потливость, учащается пульс, который трудно прощупывается, вначале повышается, а затем снижается артериальное давление.

При возникновении вышеперечисленных симптомов необходима консультация врача-травматолога.

Диагностика

Диагностирует и лечит патологию хирург или травматолог. Доктор осматривает ушибленную область, пальпирует, оценивает степень боли. Проводится рентгенография для оценки повреждений костей, мышц, суставов, мягких тканей.

Лечение

Существует определенная общая схема лечения ушиба ноги.

При ушибе ноги нужно:

  • обеспечить иммобилизацию поврежденной конечности;
  • приложить холод непосредственно на область травмы;
  • при сильных болях дать обезболивающую таблетку;
  • доставить больного в стационар.

В травматологическом (или хирургическом отделении) проводится осмотр и диагностика:

  • назначается полный покой;
  • если вначале использовался холод, то после прикладывают теплые компрессы;
  • мягкие ткани и раны обрабатываются антисептическим раствором;
  • при необходимости проводят фиксацию эластичным бинтом;
  • больному дают обезболивающие и противовоспалительные препараты;
  • если нужно, делается пункция для откачки скопившейся крови или жидкости;
  • ушибленную область мажут противоотечными и обезболивающими гелями, мазями, кремами;
  • применяют физиотерапевтические процедуры (лекарственный электрофорез, парафиновые аппликации, микроволны, ультравысокочастотные волны, грязелечение, легкий массаж, лечебную физкультуру).

Возвращаться к обычным нагрузкам можно только после консультации с лечащим врачом.

Профилактика

Особых мер профилактики в данной ситуации не существует. Нужно соблюдать аккуратность при занятии спортом и экстремальными увлечениями.

Что делать при сильном ушибе в области ноги

Что делать при сильном ушибе ноги? Этот вид травм относится к довольно опасным и требует медицинского вмешательства. Поэтому сразу после происшествия необходимо правильно оказать пострадавшему первую помощь и отправить его в больницу. Это снизит риск развития осложнений и поможет возобновить трудоспособность в кратчайшие сроки.

Разновидности травм

Классификация травм ноги (МКБ 10 S70—99) осуществляется на основании локализации повреждений. Расположение ушиба влияет на перечень развивающихся симптомов и тактику проведения лечения.

Ушиб стопы

Сильный ушиб ноги в области стопы может случиться у любого активного человека. Часто подобные травмы диагностируют после падения на конечность тяжелого предмета.

Ушиб стопы особенно опасен, если повреждение локализовано в районе пятки. В таком случае пострадавшего ждет более длительное восстановление.

В области стопы находится много сухожилий, мелких косточек, нервных окончаний, сосудов. Все они способны повредиться, что опасно нарушением двигательной функции. Поэтому после получения подобной травмы человек должен обязательно посетить травматолога.

Травматизация голени

Боль объясняется тем, что по передней части голени проходят крупные нервные волокна. Надкостница размещается довольно близко к поверхности кожного покрова. Поэтому воздействие даже незначительного повреждающего фактора приводит к развитию интенсивной боли.

Сильная травма в области голени может сопровождаться болевым шоком и потерей сознания.

Ушиб мягких тканей

На нижних конечностях человека размещаются довольно объемные мышцы — икроножная и четырехглавая бедра. Сильные удары приводят к разрыву сосудов и развитию кровоизлияний в ткани. При повреждении только мелких капилляров прогноз благоприятный, восстановление происходит быстро.

Читать еще:  Лечение током при остеохондрозе

Самую большую опасность представляют травмы, которые сопровождаются разрывом крупных сосудов.

Они случаются после сильных ударов или при длительном сдавливании. В результате наблюдается некроз мышечной ткани и тромбоз сосудов. При получении подобных ушибов пациента ждет длительное лечение и борьба с возможными осложнениями.

Классификация на основании степени тяжести

В медицинской литературе присутствует разделение ушибов в зависимости от тяжести:

  • Легкие. Повреждения локализуются исключительно в области кожи. В этом случае выявляют ссадины и царапины. Подобные ушибы следует лечить в домашних условиях. Все неприятные симптомы при правильной терапии обычно проходят в течение нескольких дней.
  • 2-я степень. Характеризуется появлением отека, что объясняется разрывом мышечных волокон. Развивается гематома, пострадавший жалуется на острую боль.
  • 3-я степень. Наблюдается повреждение сухожилий и связок.
  • 4-я степень. Сопровождается существенным нарушением функций опорно-двигательного аппарата, что объясняется сильным воздействием травмирующего фактора.

Диагностика

После выявления травмы пострадавшему необходимо обратиться в больницу, чтобы врач оценил тяжесть повреждений. Очень важно определить, травмированы ли кости, суставы, сухожилия, что требует более тщательного лечения. Чтобы установить тяжесть полученного ушиба, врач обращает внимание на такие факторы:

  • интенсивность болевого синдрома;
  • характер изменения цвета кожи;
  • наличие и степень развития отека;
  • состояние суставов в поврежденном участке ноги;
  • изменение температуры эпидермиса.

Чтобы точно выяснить характер травмы, выполняют рентгенологическое исследование. С его помощью врач сможет определить даже незначительные повреждения костей и сухожилий, которые могли быть упущены во время проведения визуального осмотра.

Симптомы

Появление шишки на ноге после ушиба — не единственное проявление травмы. В большинстве случаев она сопровождается следующими признаками:

  • Боль. При ушибе любой степени всегда возникает болевой синдром. Его выраженность зависит от выявленных повреждений. Особенно сильно будет болеть передняя часть голени. Это объясняется тем, что в случае ее травмирования часто повреждается кость и надкостница. Пострадавший может даже потерять сознание от боли. При ушибе неприятные ощущения постепенно утихают — этим он отличается от перелома.
  • Покраснение. Возникает как признак воспаления в ответ на повреждение тканей. Сразу после получения травмы может наблюдаться противоположная реакция. Развивается спазм сосудов, что приводит к побледнению кожи. Покраснение наступает немного позже. Вместе с этим симптомом возникает другой признак — поверхность кожи становится теплее.
  • Гематома. При повреждении сосудов происходит кровоизлияние в ткани, что приводит к образованию синяков. Особенностью гематомы является то, что она постепенно изменяет свой цвет. Небольшие кровоизлияния не представляют серьезной опасности для человека, поскольку довольно быстро рассасываются. Сильные ушибы сопровождаются разрывом крупных сосудов. В таком случае кровоизлияния наблюдаются в области мышц, суставов. Подобные гематомы опасны тем, что могут быть упущены во время диагностики, что приводит к выбору неправильной тактики терапии.
  • Отек. По степени развития припухлости судят о тяжести ушиба. При незначительном травмировании отек практически не выражен. При сильном повреждении мышц, сухожилий ткани способны опухать значительно. По динамике снижения отечности врач может судить об эффективности проводимого лечения.
  • Нарушение двигательной функции. При легких ушибах человек может лишь немного хромать. При сильном травмировании пострадавший не способен даже ступить на ногу.

Первая помощь

После получения ушиба очень важно правильно оказать пострадавшему первую помощь. Она заключается в следующем:

  • Человек, получивший травму, должен успокоиться и прилечь. Проблемную ногу следует положить на подушку и предупредить любые нагрузки, способные усугубить ситуацию.
  • Если кожный покров выглядит неудовлетворительно, присутствуют ссадины, порезы, раны, необходимо выполнить антисептическую обработку. Для этого используют перекись водорода, Хлоргексидин.
  • При развитии отека для его уменьшения на ногу разрешается наложить легкую сдавливающую повязку.
  • Для предупреждения сильного воспаления к травмированной области прикладывают холодный компресс. Для этого можно использовать пакет со льдом, бутылку с водой. Компресс можно держать не больше 15 минут. Лед лучше всего прикладывать через любую ткань, что позволит предупредить обморожение. Подобные манипуляции следует повторять довольно часто — каждые полчаса.
  • При развитии выраженной боли разрешается принять любое болеутоляющее (Анальгин, Ибупрофен).

После получения травмы необходимо обратиться к врачу, который оценит степень повреждений и назначит соответствующее лечение.

Применение медикаментов

Вылечивать ушибы и их негативные последствия можно при помощи лекарственных средств, которые должен назначить врач с учетом развивающейся клинической картины. Чаще всего применяют следующие препараты:

  • Обезболивающие средства. При сильных ушибах болевые ощущения могут наблюдаться довольно долгое время. Для облегчения состояния пострадавших врач назначает одно из средств — Парацетамол, Солпадеин, Кетанов, Найз. Дозировку и схему приема препаратов определяют с учетом тяжести состояния пострадавшего.
  • Наружные средства от ушибов в виде мазей, гелей, кремов. Способны снимать боль, уменьшают воспаление и отечность тканей. После применения ускоряется процесс заживления повреждений, предупреждается развитие тромбов и вторичных инфекций. Самые популярные препараты из этой группы — Индовазин, Арнигель, Гепариновая мазь, Ортофен, Быструмгель.
  • Средства для уменьшения отечности. Лечить уплотнения и отеки можно при помощи компрессов с Меновазином, Димексидом.

Применение рецептов народной медицины

Для устранения негативных последствий ушибов можно использовать некоторые народные средства:

  • Солевой компресс. Готовят раствор из расчета 50—60 г соли на 1 л воды. В полученной жидкости смачивают кусок марли, прикладывают к проблемному участку и обматывают тканью. Примочку лучше всего делать на ночь.
  • Капустный компресс. Берут лист капусты, немного отбивают, чтобы выделился сок. Прикладывают к месту ушиба и держат на протяжении всей ночи.
  • Применение картофеля. Сырой овощ натирают на терке, перекладывают на марлю и используют в качестве компресса на проблемную область. Рекомендуемое время воздействия — 30 минут.
  • Спиртовой компресс. Используют обычную водку, в которой смачивают кусок марли. Примочку обматывают целлофаном и мягкой тканью. Время воздействия — 15—25 минут.
  • В одинаковых пропорциях смешивают измельченный чеснок и уксус. Полученной массой следует мазать проблемный участок тела по несколько раз на день.
  • Используют свежие листья алоэ, которые следует измельчить и отжать сок. В нем смачивают кусочек марли и прикладывают в виде компресса.

Сколько проходит ушиб

Заживление может проходить по-разному. Это зависит от многих факторов:

  • Тяжесть полученной травмы. Чем объемнее повреждения на теле человека, тем больше нужно времени для полного восстановления.
  • Вид ушиба. Этот тип травм сопровождается кровоизлияниями в разных областях кожи и тканей. Чем глубже гематома, чем больше ее объем, тем дольше будут возобновляться двигательные функции.
  • Локализация. Травмы мягких тканей могут заживать быстрее, чем аналогичные повреждения в передней части голени.
  • Индивидуальные особенности организма. У каждого человека скорость заживления тканей разная, что зависит от особенностей обменных процессов, образа жизни.
  • Возраст пострадавшего. Чем старше человек, тем ему нужно больше времени для восстановления после травмы.
  • Правильно оказанная первая помощь и проведенное лечение.
  • Присутствие осложнений. Если ушиб будет сопровождаться отслоением надкостницы, некрозом кожи, повреждением сухожилий, такая травма потребует много времени для выполнения успешного лечения.

Заживление легких ушибов происходит в течение 10—15 дней, а для восстановления после серьезных травм может понадобиться несколько месяцев.

Чего нельзя делать

Чтобы предупредить осложнения, при ушибе нижней конечности запрещено делать следующее:

  • Сразу после получения травмы прикладывать к ноге согревающие компрессы. Это только увеличит отечность и воспаление.
  • Подвергать травмированную ногу интенсивным физическим нагрузкам до восстановления целостности тканей и устранения воспаления.
  • Отказываться от медицинской помощи и заниматься самолечением. Особенно это касается ситуаций, когда через 1—2 дня после применяемой терапии не наблюдается положительной динамики.
  • Пренебрегать рекомендациями врачей на любой стадии лечения.

Ушиб ноги может доставлять человеку много беспокойства и стать причиной ограничения двигательной функции на долгое время. Поэтому после получения травмы необходимо обратиться к врачу за помощью и соблюдать все его рекомендации.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector