2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Сколиоз 3 степени – особенности, симптомы и лечение

Сколиоз 3 степени

Слово сколиоз означает искривление. При таком заболевании позвонки человека имеют особенность поворачиваться противоположно друг к другу, тем самым образовывая дугу. Изначальное развитие болезни происходит с одного отдела позвоночника, который принято называть первичной кривой. Дабы удержать вертикальное положение отделы, прилегающие к ней, образуют вторичные кривые, что в итоге значительно уменьшает высоту позвоночника.

Характеристика заболевания

Сколиоз 3 степени представляет собой ярко выраженную деформацию позвоночника с углом отклонения от правильного расположения в 25-50 градусов по методике Чаклина. Данная патология негативно влияет не только на сам позвоночник, но и на многие внутренние органы, что в итоге приводит к нарушениям их работы, тем самым доставляя человеку физические и психологические мучения.

Своевременно начатое лечение, помогает остановить дальнейшее развитие заболевания и дает шанс вернуть к 1 степени патологии. Угол искривления в 40 градусом является критическим и поэтому у взрослого человека не предполагает консервативный метод лечения, однако, у детей до 11 лет существуют высокие шансы избавиться от патологии.

При увеличении угла отклонения более 40 градусов предусматривается проведение хирургической операции, так как это грозит серьезными последствиями для здоровья человека.

Основные угрозы:

  • регулярные острые боли.
  • сбои работы сердца, печени, дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта.
  • бесплодие и инфекционные гинекологические заболевания у женщин.
  • атрофия мышц спины, живота и конечностей.
  • психологические расстройства на фоне регулярных депрессий и комплекса неполноценности.

Причины и признаки появления

Появление заболевания в большинстве случаев обусловлено наследственностью и наличием сопутствующих костных заболеваний. Помимо этого существует еще ряд причин, которые усугубляют развитие патологии.

Основные причины

  1. Прогрессирование 2 степени сколиоза.
  2. Нарушение обмена веществ.
  3. Заболевания эндокринной системы.
  4. Стремительный рост подростка.
  5. Потеря костной массы в период менопаузы у женщин.
  6. Тяжелые формы физических травм.

Если стремительное развитие сколиоза 3 степени происходит без явной причины, значит необходимо икать способствующий фактор внутри организма.

Выявить наличие заболевания может любой человек, который даже не является медицинским работником вследствие того, что позвоночник приобретает S – образную форму, помимо этого наблюдается явный перекос таза, линии плеч, заметно изменение осанки. У женщин становится, явно выражена асимметричность молочных желез. Также происходит деформация структуры грудной клетки с явно выраженным смещением.

Диагностика и лечение

Чтобы установить точный диагноз проводят рентген позвоночника. На снимках можно увидеть фактическое состояние позвоночника в любом положении. Исходя из результатов этого обследования, врач сможет определить будет болезнь в дальнейшем прогрессировать или нет. После установления диагноза назначается соответствующее лечение.

В зависимости от состояния больного предусматривается консервативное и хирургическое лечение. Медикаментозное лечение с помощью обезболивающих препаратов и витаминов не играет основной роли, так как носит вспомогательный характер к основным методам терапии. В первую очередь предусматривается назначение физиотерапевтических процедур. Они позволяют увеличить тонус мышц и откорректировать кривизну позвоночника.

Основные направления лечения

  1. Мышечная электростимуляция – это основное направление физиотерапии при сколиозе 3 степени. При данной методике происходит направление импульсов электротока по специальным электродам в искривленную область, это помогает укрепить мышцы, нормализовать работу кровообращения и обмена веществ. Также при лечении назначаются сеансы электрофореза и фонофореза. А вот действия грязей и парафина, как направлений физиотерапии при лечении сколиоза 3 степени не допускается в связи с тем, что их действие направлено на расслабление мышечной массы.
  2. Массаж. Такой метод лечения подбирается индивидуально более щадящего характера. Так как интенсивность такого метода может дать толчок к дальнейшему развитию заболевания.
  3. ЛФК. Проведение лечебной физкультуры при 3 степени патологии имеет свои особенности. Слишком интенсивные упражнения могут привести к увеличению деформации позвоночника. Упражнения проводятся только в лежачем положении с минимальной физической нагрузкой. В большинстве случаев лечение заключается в принятии асимметричного положения больного в соответствии с разновидностью заболевания.
  4. Ортопедические процедуры с использованием гипсовых кроватей и специальных корсетов. При такой степени патологии носить корсет необходимо постоянно. По мере улучшения ситуации допускается делать перерыв в ношении вначале на 1 час, в дальнейшем на более длительное время.
  5. Хирургическое исправление. При отсутствии положительного результата лечения предыдущими методами предусматривается оперативное вмешательство. Главными показателями к проведению операции являются: постоянные острые боли, угроза развития болезни до 4 степени, кардинальные изменения работы внутренних органов. Оптимальный результат с помощью операции достигается при лечении взрослого человека, так как детский организм продолжает формироваться, поэтому проводить операцию в этом возрасте бесполезно. Во время операции проводится фиксация позвоночника с помощью специальных устройств. Восстановительный период подразумевает постоянное ношение корсета.

При такой форме заболевания присутствует возможность получения инвалидности. Это помогает человеку избежать некоторых трудностей связанных с патологией и дает право получать государственные выплаты по утере здоровья.

Чтобы остановить развитие сколиоза и повернуть его вспять следует запастись терпением и настроиться на долгий и тяжелый процесс. Даже при инвалидности не стоит опускать руки необходимо бороться за свое здоровье.

Сколиоз 3 степени: как избежать операции и выправить спину

Как выровнять спину без операции при сколиозе 3 степени

Исправляем осанку и убираем боль: Сколиоз 3 степени

Сколиоз 3 степени: исправляем осанку и убираем боль

Когда одно плечо резко выше другого, а грудная клетка деформирована, это может быть сколиоз. Впервые проявляется заболевание в детстве или юности из-за того, что ребенок быстро растет.

Уделите 7 минут времени и прочитайте статью: мы подробно разберем все действенные методики лечения и их результаты.

Содержание

Если не лечить нарушение структуры позвоночника, можно легко получить развитие патологии внутренних органов. Внешние дефекты при этом будут только прогрессировать.

Что собой представляет сколиоз 3 степени?

Сколиоз 3 степени — это выраженная деформация позвоночника.Искривление происходит в правую или левую сторону и достигает 25 – 26 градусов и более.Сколиоз третьей степени представляет заболевание в запущенной стадии.

Нужно разделить на основные разновидности:

Первый вариант отличается по многим факторам. В большинстве случаев первоначальной фактор для развития заболевания установить не удается. Сюда входит практически 80 % от числа всех болеющих людей. Остальные пациенты обычно страдают из-за ряда причин.

В зависимости от вариации изгиба, заболевание делится на 3 основных вида:

Все они будут с разным количеством дуг изгиба. Методика лечения изменяется в зависимости от разновидности.

Чем опасна 3 степень?

Дефекты при сколиозе затрагивают не только структуру позвонков, но и могут изменять расположение других органов.

Когда позвоночник отклонён от 25 до 50 градусов это значимо меняет конфигурацию костей. Происходят отклонения в мышечной массе, плечи перекашиваются, а грудная клетка видоизменяется.

Важно!Позвонки приобретают идеопатическую форму, которую практически никак не исправить.

Формируются многочисленные грыжи или протрузии. Нервные окончания защемляются, и возникает болевой синдром.

Нарушается координация движений, вероятность получения травм увеличивается. Даже самые лёгкие из них могут приводить к переломам. При постоянном напряжении возникает чувство утомления. Движение причиняется дискомфорт, возникает боль во сне.

Очень сложно найти удобную позицию в ночное время.

В зависимости от того, в каком отделе наблюдаются повреждения, могут происходить дефекты в следующих системах:

Часто нарушается расположение сердца, что приводит к сбоям в его работе.

Грудопоясничный вариант заболевания приводит к поражению легочной системы. Человек часто страдает бронхитами, склонен к развитию застойных явлений в легких и воспалению. Сердце также пострадает при правостороннем отклонении. Наблюдают желудочковую дистрофию или гипертрофию, в результате изменения кровотока.

Читать еще:  Лечение и симптомы внутричерепного давления у детей, грудничков. Как измерить, признаки вчд

Может возникнуть аритмия.

Пищевод может пострадать при любом типе сколиоза третьей степени. В тяжелых ситуациях развивается непроходимость. Это может потребовать срочного оперативного вмешательства. Можно отметить и иные дефекты.

Нарушается походка, форма таза, что может стать причиной формирования осложнений при беременности.

Долгое нахождение в неудобной позе, перелеты, могут спровоцировать осложнения. Именно поэтому нужно тщательно отслеживать состояние здоровья.

При появлении любой симптоматики, следует обратиться к специалисту.

Причины возникновения

Сколиоз 3 степени – это чаще приобретенное заболевание, которое возникает у подростков.

Может формироваться и у взрослых. В детском возрасте наблюдается врожденное искривление позвоночника.

В чем причина возникновения сколиоза третьей степени?

Дело в том, что у подростков позвоночник гибкий. В тоже время, он начинает подвергаться интенсивным нагрузкам.

Основными причинами будут выступать следующие:

  • Травма в детстве;
  • Неправильное формирование осанки;
  • Снижение подвижности – большая школьная нагрузка;
  • Поднятие тяжестей и ассиметричный спорт;
  • Раннее начало занятий тяжелым спортом, «качалка»

Заболевание обычно начинает развиваться постепенно. Третья степень часто возникает по причине отсутствия лечения в предыдущие этапы.

Первая степень обычно протекает незаметно, вторая имеет выраженные внешние признаки.

Важно!Врач может обратить внимание на отклонение позвоночника от оси при проведении медосмотра.

К сожалению, родители редко обращают должное внимание на диагноз: сколиоз или остеохондроз, считая его «незначительным». Многие ошибочно предполагают, что ситуация исправиться через несколько лет, когда пройдет подростковый период. Такое отношение и приводит к прогрессированию заболевания.

Для этого лучше часто проходить медосмотры и наблюдать за любыми возникающими отклонениями.

В дальнейшем, кости отвердевают, это приводит к пагубным последствиям.

Какие причины формирования сколиоза у взрослых?

Искривление может развиться из-за перелома или вывиха позвонков. Возможно миопатическое и невротическое воздействие, как фактор возникновения сколиоза третьей степени.

В пожилом возрасте, организм начинает испытывать недостаток микроэлементов. После 50 лет длина позвоночного столба может резко сократиться. Формируется искривление, как в прямой, так и в боковой плоскости.

Какие симптомы?

Заболевание очень легко можно определить самостоятельно. Для этого достаточно просто посмотреть на спину больного человека. Дефекты сильно выражены и будут хорошо видны.

К основной симптоматике сколиоза можно отнести:

  • Плечи перекашиваются: одно расположено выше;
  • Таз меняет форму, возможно изменение длины ног;
  • Грудь деформируется, нарушается осанка.

При сколиозе хорошо симптомы можно увидеть невооружённым глазом.

Субъективно могут беспокоить постоянные болезненные ощущения, нарушение работы органов. Отмечается онемение конечностей, потеря координации. Возникают трудности при движении.

Ощущение боли будет при попытке выпрямить плечи, при обычном передвижении. Причина этому — защемление нервных окончаний.

Сколиоз 3 степени у детей

Многие связывают сколиоз у детей с плохой наследственностью, нарушением метаболизма и системными заболеваниями. Замечено, что дети чаще страдают от сколиоза, если патология присутствует у одного из членов семьи.

Помимо этого, причины сколиоза следующие:

  1. Врожденный дефект, который влияет на правильный рост костей;
  2. Травмы;
  3. Нервно-мышечные заболевания.

Это общий список, который можно разделить на несколько других классификаций.

Факторами риска может являться ранние занятия спортом. У девочек заболевание регистрируется чаще, а формы сколиоза тяжелее, чем у мальчиков;

Стрессовые ситуации, гормональные нарушения, слабость в мышечной ткани – это способствует искривлению позвоночного столба. Если своевременно не заметить патологию, все это может приводить к 3 степени сколиоза.

Почему опасен сколиоз у ребенка?

Заболевание деформирует грудную клетку и вызывает целый букет соматических нарушений.

Среди основных осложнений:

  1. Нарушается деятельность сердечной и дыхательной системы. В некоторых случаях грудная клетка может просто давить на эти органы. При этом дыхание затрудняется, а сердечная мышца не может правильно перекачивать кровь;
  1. Нарушение роста.
  1. Выраженные проблемы со спиной. Если дети в детстве страдают сколиозом, чаще всего у них появляются хронические боли;
  1. Сколиоз отражается на походке, осанке, а также, на внешнем виде. Сколиоз 3 степени вызывается заметные изменения.

Лечение будет зависеть от того, насколько запущено заболевание и когда оно возникло.

По возрасту можно различать три основных вида патологии:

  • У ребенка заболевание возникло в возрасте 1-2 лет;
  • Сколиоз появился на этапе от 4 до 6 лет;
  • Болезнь начала развиваться в 10-14 лет.

Как лечить заболевание правильно?

Самыми простыми и эффективными методиками у детей являются массаж, гимнастика.

Назначается ЛФК, плавание, физио лечение. Часто используют корсеты или даже хирургические операции.

В составе комплексной терапии у детей хорошо зарекомендовал себя массажер Древмасс. Он может использоваться как для лечения, так и для профилактики заболевания.

Регулярные занятия позволяют существенно сократить угол отклонения оси позвоночника и убрать боль.

Помните!

Если речь идет о ребенке не стоит затягивать с диагностикой и лечением. Проблема не проходит с возрастом и приводит к необратимым последствиям.

Лечение сколиоза 3 степени

Как исправить ситуацию и что нужно делать?

Рассмотрим основные методики. Устранение последствий в запущенной стадии может проводиться только специалистом. Программа обычно разрабатывается совместно врачами нескольких специальностей. С пациентом работают невролог, ортопед и реабилитолог.

Важно!Для успешного результата следует подключать все возможные методики.

Могут использоваться следующие мероприятия:

  1. Массажные процедуры;
  2. Физиотерапевтические методики;
  3. Кинезиотейпирование;
  4. Мануальная терапия.
  5. Гимнастика, в том числе, с применением тренажера.

В некоторых случаях показано оперативное вмешательство. Рекомендации и советы по исправлению позвоночника можно увидеть здесь:

Рассмотрим подробнее способы лечения, которые используются.

Массаж

При сколиозе он позволяет улучшить состояние основных групп мышц.

Терапия позволяет расслаблять их, снять частично болевые ощущения и облегчить боли.

При наличии 3 степени искривления, массажа во многих случаях не достаточно. Позвонки деформированы, они приобрели неправильную форму и фиксированы в неверном положении.

Часто применяют анальгетики, которые убирают болевые ощущения. Чтобы можно получить лучший результат, используются согревающие составы.

Как проводят массаж при сколиозе, смотрите на следующем видео:

Физиотерапевтические методики

Они используются повсеместно. Врач подбирает определенный комплекс процедур для лечения сколиоза и регулирует режим их проведения.. Часто это помогает улучшить кровообращение при лечении, что облегчает состояние больного.

Физиотерапия должна проводиться курсами. Это позволяет достичь необходимого эффекта.

Для лечения позвоночника разрабатываются специальные корсеты и ортезы. Их ношение доставляет дискомфорт, но часто бывает необходимым.

Важно следить за осанкой и выполнять все рекомендации специалистов. Спать рекомендуется на жесткой поверхности, на ортопедическом матрасе.

Операция

Хирургическое вмешательство – нередкий случай, если есть сколиоз 3 степени. Назначается только тогда, когда есть значимые нарушение шанс быстро восстановить их.

Основными причинами для проведения операции будут:

  1. Угол отклонения достигает или даже превышает 40 градусов;
  2. Боли преследует человека постоянно;
  3. Заболевание прогрессирует;
  4. Присутствуют нарушения со стороны сердца или легких.

Специалисты на операции настаивать не будут, все делается с согласия пациента. Перед проведением вмешательства всегда пробуют иные методики. Для восстановления позвоночника используется протезирование.

Существует 2 основные разновидности операций: с использованием металлических пластин или без такового.

Важно!Все оперативные методики имеют свои последствия и требуют длительного восстановления.

Основной побочный эффект – потеря подвижности. Позвонки могут срастись в целостную структуру, двигательная функция становится хуже. Перед тем, как выбрать операцию, стоит внимательно изучить все позитивные и негативные стороны вопроса.

Практически в 80% случаев, оперативного вмешательства возможно избежать. Как это сделать? Ответ довольно прост.

Тренажер Древмасс

Это современная разработка, которая применяется для профилактики и устранения дефектов в позвоночнике. Он не только помогает лечить хронические патологии под руководством специалиста, но может применяться и в домашних условиях.

Технология простая и эффективная. Выполняется комплекс упражнений, который помогает улучшить состояние позвоночника, отрегулировать мышечный каркас.

Тренажер успешно применятся в больницах, профильных санаториях и реабилитационные центрах. Врачи после работы видят исключительно положительные результаты.

Многие специалисты считают, что методика является одной из лучших.

Регулярное использование позволит:

  • Предотвратить боли;
  • Улучшит кровообращение в организме;
  • Восстановит и укрепит состояние мышц.

Тренажер находит применение у пожилых людей, у детей и у спортсменов. Методика полностью отработана и прошла клинические испытания. Эффективность лечения сколиоза подтверждена неврологами, ортопедами и иными специалистами.

Пользуйтесь Древмасс и получайте отличный эффект за короткий срок!

Первые занятия могут приносить боль, это обусловлено физиологическими процессами в мышцах. Через несколько процедур дискомфорт будет позади. Важно постепенно увеличивать время воздействия и заниматься регулярно.

Уделите время своему здоровью!

Закажите тренажер сейчас – за три клика.

Читать еще:  Какие позы лучше для первого раза

Занимайтесь и будьте здоровы!

Ваша команда Drevmass

Проявление и способы лечения сколиоза 3 степени

Одной из причин инвалидности в молодом возрасте является сколиоз 3 степени. Эта патология, при которой позвоночник прогибается влево или вправо и при этом происходит поворот позвонков. Это более серьезная патология, нежели патологический кифоз. При 3 степени сколиоза часто требуется хирургическое лечение.

Виды искривления 3 степени

Позвоночник человека постоянно испытывает большую нагрузку. Она максимальна во время сидячей работы и в положении стоя. У каждого человека на всем протяжении позвоночника имеются физиологические изгибы в передне-заднем направлении. Если посмотреть сбоку, то отклонения от вертикальной оси отсутствуют.

Сколиоз третьей степени характеризуется углом искривления от 26 до 50º. При этом торсия (поворот) позвонков резко выражена. При этой патологии искривление возможно влево или вправо. Различают также:

  • C-образную;
  • S-образную;
  • Z-образную деформацию.

Количество патологических изгибов вбок равно 1, 2 и 3 соответственно. Сколиоз бывает врожденным и приобретенным. В первом случае искривление обнаруживается в юном возрасте. До 10% детей страдают от данного недуга, но только в 1% случаев требуется комплексное лечение.

Почему возникает тяжелая форма сколиоза

Причины деформации позвоночника у взрослых и детей немногочисленны. Более чем в половине случаев основной этиологический фактор не удается выявить. Известны следующие причины развития сколиоза 3 степени:

  • недоразвитие мышечного аппарата спины;
  • нетренированность человека;
  • низкая двигательная активность;
  • сидячий образ жизни;
  • неудобные позы во время работы за компьютером и письменным столом;
  • оперативные вмешательства на сердце;
  • укорочение одной ноги;
  • врожденная патология;
  • вывих головки бедренной кости;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • нарушение осанки.

Фактором риска искривления позвоночника являются травмы. Все может начаться с функциональных нарушений. При отсутствии должного лечения они становятся стойкими и возникает деформация. Вначале развивается сколиоз 1 степени. При несвоевременном обращении к врачу он прогрессирует. Иногда причиной быстрой деформации является неправильное использование ортопедических средств.

Немаловажным фактором риска развития этой патологии является неправильная осанка (сутулость). Многие дети и взрослые ходят с наклоном головы вперед, что отражается на мышцах и позвоночнике. Спина всегда должна быть прямой. В детском и подростковом возрастах фактором риска развития сколиоза является ношение тяжелых рюкзаков на одной лямке или за ручку.

Проявления сколиоза 3 степени

Признаки бокового искривления позвоночника специфичны. При сколиозе 3 степени наблюдаются следующие симптомы:

  • S-образная деформация позвоночника;
  • перекошенность таза;
  • сутулость;
  • изменение формы грудной клетки;
  • сильная боль в спине;
  • наличие реберного горба;
  • нарушение чувствительности;
  • одышка;
  • утомляемость;
  • асимметричное расположение плеч и лопаток.

При данной патологии меняется внешний вид человека. Фото таких больных помогает выявить сколиоз. При наличии 1 дуги искривления спина приобретает C-образную форму. Если их 2, то наблюдается S-образное искривление. Сколиоз 3 степени характеризуется выраженной сутулостью. Внешними ее признаками являются:

  • круглая форма спины;
  • опущенные плечи;
  • выдвинутые вперед голова и шея;
  • выступающие лопатки;
  • запавшая грудная клетка;
  • наклон головы влево или вправо.

При сутулости укорачиваются мышцы в области груди, тогда как мышцы спины растягиваются. Нередко у таких людей выявляются контрактуры. Еще одним признаком сколиоза 3 степени является болевой синдром. Он возникает при длительной статической нагрузке и во время физического труда. Боль выражена сильнее, нежели при 2 степени искривления.

Сколиоз позвоночника часто приводит к сдавливанию или смещению органов. Это становится причиной дыхательной недостаточности и нарушения функции сердца. Такие люди предъявляют жалобы на одышку, быструю утомляемость, слабость и снижение работоспособности. Сколиоз опасен тем, что может стать причиной компрессии (сдавливания) спинного мозга. Проявляется это нарушением чувствительности по типу парестезий. Если лечение сколиоза 3 степени не проводится, деформация усиливается.

В этом случае возникают двигательные нарушения в виде парезов и параличей.

Искривление разных отделов

Клинические признаки определяются локализацией сколиотической дуги. Часто встречается шейно-грудная форма. При ней вершина сколиотической дуги располагается в области 4–5 грудного позвонка. Нарушается распределение нагрузки на разные отделы позвоночника, на фоне чего усиливаются изгибы поясничного и грудного отделов.

При шейно-грудном сколиозе 3 степени наблюдаются следующие симптомы:

  • разный уровень плеч слева и справа;
  • наличие кривошеи;
  • асимметрия лица;
  • головная боль;
  • боль в области шеи.

При расположении вершины сколиотической дуги на уровне 7–8 грудных позвонков говорят о грудной форме искривления. В большинстве случаев деформация является правосторонней. Эта форма сколиоза протекает наиболее тяжело и чаще всего приводит к инвалидности. Основными признаками грудной формы искривления являются наличие горба, интенсивная боль в спине, деформация грудной клетки, асимметрия позвоночника, талии и плеч, а также затруднение движений.

Часто диагностируется пояснично-грудной сколиоз. При нем вершина дуги находится на уровне 10–12 грудных позвонков. Основными симптомами являются:

  • боль в спине;
  • нарушение фигуры;
  • сутулая осанка;
  • бледность кожных покровов;
  • одышка;
  • плохая переносимость физической нагрузки;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • реберный горб.

Относительно часто встречается люмбальный сколиоз. При нем вершина сколиотической дуги расположена на уровне 1–2 поясничных позвонков. Чаще всего встречается левостороннее отклонение. Поясничный сколиоз протекает относительно легко. 3 степень искривления диагностируется редко. При ней возможны такие симптомы, как боль в области крестца и изменение формы спины.

Наиболее редкой формой сколиоза является пояснично-крестцовая. При ней вершина дуги располагается в области нижних поясничных позвонков. Основными симптомами являются перекошенность крестца и костей таза, относительное удлинение одной ноги и боль. Иногда нарушается мочеиспускание. Это возможно при сдавливании корешков спинного мозга.

План обследования пациентов

Диагностика сколиоза не представляет затруднений. Врач должен исключить функциональные нарушения, патологические кифозы и лордозы, болезни Бехтерева и Шейермана-Мау. Основным методом диагностики сколиоза 3 степени является рентгенография. Если снимок делается впервые, то допускается исследование стоя. Повторная рентгенография проводится в вертикальном и горизонтальном положении больного.

Основным диагностическим признаком сколиоза является отклонение позвоночного столба в сторону относительно вертикальной оси. При анализе рентгенограммы обращают внимание на:

  • расположение скошенных, базальных, промежуточных и кульминационных позвонков;
  • наличие остеохондроза или артроза;
  • локализацию сколиотической дуги.

Степень искривления определяется врачом по снимку. Применяется методика Кобба. Для этого на готовую рентгенограмму наносятся 2 линии. Они должны проходить параллельно замыкательным пластинкам не участвующих в искривлении позвонков. Наряду с рентгенографией, может проводиться магнитно-резонансная томография. Немаловажное значение имеют результаты опроса и осмотра. При сборе анамнеза пациента врач определяет возможные факторы риска деформации позвоночника (травмы, неправильный образ жизни).

Как лечить запущенную стадию

Лечением больных занимаются ортопеды и вертебрологи совместно с неврологами, врачами по ЛФК, кардиологами и пульмонологами. При угле искривления более 26° требуется госпитализация в специальную клинику. Детям с незавершенным ростом костей показано ношение корсета. Им нужно пользоваться от 16 до 23 часов в сутки. Корригирующий корсет позволяет предупредить прогрессирование сколиоза и восстановить нормальную осанку. Для взрослых данный метод лечения не подходит ввиду полного завершения процесса роста.

Обязательным аспектом терапии являются гимнастика и массаж. Комплекс упражнений при сколиозе 3 степени определяется врачом в индивидуальном порядке. При данной патологии противопоказаны:

  • силовые упражнения;
  • поднятие тяжестей;
  • бег;
  • кувырки;
  • прыжки;
  • приседания.

Большинство упражнений выполняется в положении человека лежа на спине и животе. Занятия гимнастикой должны длиться 30-40 минут. Наиболее эффективны следующие упражнения:

  • приподнимание таза над полом;
  • прогибы позвоночника;
  • разгибания спины;
  • поочередное опускание и поднятие ног;
  • заведение рук за голову;
  • поднимание рук вверх и их опускание.

Во время занятий обязательно нужно правильно дышать. Наряду с гимнастикой, при сколиозе 3 степени показан массаж. Он выполняется в стенах лечебного учреждения. Отличительной особенностью массажа при деформации позвоночника является асимметричность. Это означает, что сила, прикладываемая массажистом слева и справа, должна быть неодинаковой.

При угле искривления более 40–45º и неэффективности консервативной терапии требуется операция. Лечение в домашних условиях в данном случае опасно. Возможны негативные последствия.

Основная цель операции — выпрямление позвоночника. В процессе хирургического вмешательства применяются металлические конструкции в виде стержней и крючков. В ходе операции может потребоваться расширение позвонков. Иногда применяются трансплантаты.

В процессе операции исправляется деформация и несколько позвонков объединяются в единый блок. Перед хирургическим вмешательством врач обязательно устанавливает возраст пациента, наличие сопутствующей патологии и психологических проблем, тип искривления, локализацию дуги и длительность течения сколиоза. При несвоевременном лечении человек может стать инвалидом.

Прогноз и профилактика сколиоза

Боковое искривление позвоночника 3 степени часто является основанием для присвоения человеку 3 группы инвалидности. Молодые люди освобождаются от службы в армии. В запущенных случаях возможны следующие осложнения:

  • сдавливание спинного мозга;
  • защемление нервов;
  • остеохондроз;
  • снижение тонуса мышц;
  • нарушение иннервации;
  • параличи;
  • парезы;
  • нарушение функции тазовых органов;
  • боль в суставах;
  • дыхательная недостаточность.
Читать еще:  Артроз локтевого сустава симптомы и лечение

Сколиоз опасен для беременных ввиду возможной гипоксии плода. При полноценном лечении данной формы искривления позвоночника прогноз относительно благоприятный. Для профилактики сколиоза 3 степени необходимы:

  • предупреждение травм;
  • повышение двигательной активности;
  • отказ от тяжелой атлетики;
  • регулярные прогулки;
  • чередование труда и отдыха;
  • сон на ортопедическом матраце;
  • зарядка по утрам;
  • гимнастика;
  • ограничение времени, проводимого за компьютером;
  • плавание;
  • правильная осанка;
  • своевременное лечение заболеваний соединительной ткани;
  • ношение удобной обуви.

При укорочении одной ноги нужно использовать ортопедические средства. Основной мерой профилактики сколиоза является дозирование физической нагрузки. Если искривление уже имеется, то его нужно лечить на ранних стадиях. В данном случае достаточно гимнастики и изменения образа жизни. Это позволяет предупредить прогрессирование деформации. Таким образом, 3 степень сколиоза часто не поддается консервативному лечению и требует операции.

Сколиоз 3 степени: методы лечения

Искривление позвоночника, достигшее третьей степени, визуально очень легко заметить. Позвоночник, деформированный до этого уровня, нарушает функционирование внутренних органов, патология с трудом поддается лечению. Для коррекции сколиоза требуется взвешенный подход, обоснованная программа по восстановлению физиологических изгибов позвоночного столба. У детей сколиоз 3 степени встречается исключительно редко по причине возрастной пластичности еще не успевшего закостенеть позвоночника. Чаще всего его диагностируют у подростков и у взрослых. Количество пациентов с 3 степенью сколиоза достигает 20% от общего числа людей, страдающих от искривления позвоночника.

Особенности 3 степени сколиоза

На третьей степени искривление позвоночника достигает угла 25-50° от физиологической нормы.

Проявления 3 степени сколиоза:

Формирование реберного горба;

Видоизменение грудной клетки;

Сохранение позвонков в неестественной для них клиновидной форме;

Истощение межпозвоночных дисков из-за чрезмерного давления на поврежденную сторону;

Ущемление межпозвоночными грыжами нервных волокон, приводящее к появлению сильной боли;

Нарушение координации и повреждение нервных волокон из-за сильного изгиба спинного мозга;

Повышение риска травматизма, приводящее к переломам или спондилолистезу даже в результате легких травм;

Приведение мышц в состояние компенсации, что приводит к самопроизвольному сгибанию туловища;

Сложность в нахождении позы для сна, утомление при ходьбе, частые боли по утрам;

Поражение легких из-за уменьшения объема грудной клетки;

Развитие застойного воспаления легких из-за сокращения количества дыхательных упражнений;

Развитие желудочковой гипертрофии и дистрофии из-за изменения кровотока;

Тахикардия и дистрофия правого желудочка из-за растяжения дуги аорты;

Рефлюкс или непроходимость пищевода из-за нарушения его функционирования;

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Организм пытается компенсировать искривление позвоночника в нижнем отделе, производя в верхнем отделе искривление в другую сторону. Эта вынужденная мера хотя и выравнивает отчасти позвоночник, приводит к появлению других патологических процессов.

Причины прогрессирования сколиоза

При прочих равных условиях, у разных больных, пришедших к началу исследования с одинаковой степенью искривления позвоночника, спустя некоторое время может очень сильно отличаться степень его деформации. Пока этот феномен не подлежит объяснению.

Возможные причины прогрессирования сколиоза до 3 степени:

Травмы позвоночника, его составляющих (межпозвоночных дисков, сосудов, позвонков);

Нарушения минерального обмена (особенно кальция) из-за патологий желез внутренней секреции;

Частое пребывание в вынужденной позе;

Неправильное распределение груза при его подъеме;

Ослабление тонуса спинных мышц;

Потеря костной массы у женщин в постменопаузе;

Травмы, приводящие к перелому шейки бедра, укорочению нижней конечности, смещению костей таза;

Эпилепсия в анамнезе, приводящая к патологической активности мышц спины;

Интенсивный рост у подростков.

Когда человек длительное время находится в неправильной позе, его позвонки адаптируются к этому состоянию. После возврата в физиологически верное положение все части позвоночника возвращаются в норму. Если патологический процесс повторяется часто, возврат в исходное положение становится сложным, а затем и вовсе невозможным.

Симптомы сколиоза 3 степени

Изменения во внешнем виде человека, страдающего от сколиоза 3 степени, заметны невооруженным взглядом. Кроме изменений во внешности, появляются внутренние деформации.

Признаки третьей степени сколиоза:

Плечи, лопатки, кости таза расположены асимметрично;

Треугольники, создаваемые линией талии и линией рук, имеют разную форму и величину;

Молочные железы у женщин расположены на разном уровне;

Сформирован лопаточный горб;

Ребра на стороне выпуклости дуги заметно выпирают;

Ребра на передней части грудной клетки выпирают и западают;

Нижние ребра с одного бока соприкасаются с костями таза, что приводит к его перекосу и хромоте из-за укорачивания одной ноги;

Скручивание позвоночника вокруг оси, провоцирует болевой синдром и клиновидные деформации позвонков.

Из-за нарушения кровоснабжения и иннервации возникают проблемы с артериальным давлением. Больной теряет координацию движений, ему сложно передвигаться. Каждая перемена позы приносит ему болевые ощущения из-за защемления позвонками нервных корешков.

Инвалидность при третьей степени сколиоза

Прогрессирование заболевания до третьей степени – повод для установления группы инвалидности. Это решение принимается МСЭК по следующим критериям:

Наличие прогрессирующей или не прогрессирующей формы сколиоза;

Определение степени патологии по клинической картине заболевания и данным рентгенологического исследования;

Наличие неврологических нарушений и расстройств;

Частота появления болевого синдрома;

Оценка сердечнососудистой и дыхательной недостаточности.

Чаще всего МСЭК устанавливает третью, реже вторую группу инвалидности, составляет индивидуальную реабилитационную программу. Определение группы инвалидности не зависит от того, подвергался ли больной оперативному лечению.

Лечение сколиоза 3 степени

При третьей степени сколиоза основным методом лечения является оперативное вмешательство. Такие консервативные методики, как массаж, лечебная физкультура, ношение бандажей и ортопедических корсетов, физиотерапия, являются вспомогательными методами терапии сколиоза. Они направлены на формирование мышечного корсета, поддерживающего позвоночник и корректирующего его положение.

Хирургическая коррекция сколиоза

Перед тем, как принять решение о необходимости проведения операции, врач-ортопед назначает тщательное и подробное исследование внутренних органов и позвоночника больного. Если операция по каким-то причинам откладывается, пациенту назначается ношение ортопедического корсета, замедляющего развитие заболевания.

Абсолютные и относительные показания к проведению операции:

Нарушения работы внутренних органов из-за приближения угла деформации к 40-60°;

Сильные боли, не купирующиеся нестероидными препаратами, реагирующие лишь на введение наркотических обезболивающих средств;

Выраженные изменения во внешнем виде больного, заметно изменяющие качество его жизни.

Для коррекции позвоночника при третьей степени сколиоза применяют установку на него стабилизирующих систем, снижающих компрессию. Это металлические конструкции, неподвижно соединяющие деформированные сегменты. Подобные системы устанавливаются у взрослых и подростков старше 14 лет, так как зафиксированные сегменты позвоночного столба не могут расти.

Для лечения детей, которых оперируют до завершения периода активного роста, используют системы Харингтона, Кортеля-Дюбуссе, предусматривающие возможность развития позвоночника и рост его составляющих. Удачно проведенная операция значительно улучшает качество жизни больного, позволяет восстановить функционирование внутренних органов.

Лечебная физкультура

Комплекс лечебной гимнастики для коррекции сколиоза третьей степени подбирают индивидуально для каждого пациента, стараясь не создавать излишнюю нагрузку на позвоночник, и без того подверженный травматизации. Запрещены силовые упражнения, кувырки, резкие движения.

Основные упражнения лечебной гимнастики:

Ходьба на месте;

Подъем на носочки с вытянутыми руками;

Отведение ног и рук в положении лежа;

Подъем головы вместе с плечами вверх;

Подъем вверх головы, ноги и руки.

Разучивание комплекса ЛФК проходит под руководством инструктора, упражнения следует выполнять ежедневно.

Массаж

Курсы лечебного массажа позволяют тонизировать определенные группы мышц, расслабить чрезмерно напряженные мышечные зажимы. Чередование различных приемов позволяет закрепить достижения лечебной физкультуры, снять спазматические боли. Для повышения эффекта массажные движения дополняют втиранием анальгетиков, стероидов. Для ускорения кровообращения применяют согревающие мази.

Физиотерапевтическое лечение и ношение ортопедических корсетов

Для улучшения кровообращения в участках деформации применяют воздействие электромагнитного поля. Физиотерапия значительно облегчает состояние больного, если она проводится регулярно, в виде курсов, в правильно подобранной дозировке.

Ортопедические корсеты и бандажи предназначены для поддержания позвоночника, для выравнивания его при помощи компрессии, поддержания во время ходьбы и сидения. Регулярное ношение корсета помогает остановить прогрессирование деформации, снять болевые ощущения. Особая роль отводится корсетам во время реабилитационного периода после операции, когда требуется сохранение вновь созданного положения позвоночного столба.

Переход сколиоза на 3 степень сопровождается появлением болевого синдрома, деформацией внутренних органов, негативными изменениями внешнего вида. Своевременная коррекция поможет частично вернуть утраченные функции костномышечной, дыхательной, сердечнососудистой системы.

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector