1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Сколиоз 4 степени: лечение, симптомы, причины развития

Сколиоз 4 степени

Сколиоз — под этим термином подразумевают искривление позвоночника человека в трех плоскостях. Деформация может быть врожденной либо приобретенной вследствие заболевания или в результате травмы.

Сколиоз позвоночника 4 степени

Искривление 4 степени — максимальная, встречающаяся относительно нечасто, деформация позвоночника. На этой стадии болезни остро стоит не вопрос диагностики, а то, как исправить патологию, как ее лечить. Но знать о внешних проявлениях заболевания и о последствиях сколиоза 4 степени все же нужно.

Признаки болезни

Деформация 4 степени четко выражена визуально и не заметить ее сложно:

  1. при искривлении этой степени плечи человека находятся не на одном уровне;
  2. лопатки на данном этапе болезни расположены не симметрично;
  3. торс больного сколиозом 4 степени отчетливо наклонен в одну сторону;
  4. угол изгиба позвоночника превышает 50 градусов;
  5. дуга чаще всего S-образная, реже встречается Z-образное искривление;
  6. грудная клетка на последней стадии болезни также деформируется.

Последствия заболевания

Сколиоз, как и множество других патологий, негативно сказывается на работе всего организма в целом и некоторых органов в частности. В особенности если это сколиоз 4 степени, который характеризуется рядом неприятных последствий и осложнений:

  • частые бронхо-легочные заболевания, как последствия искривления грудной клетки;
  • снижение работоспособности, чувство постоянной усталости, появление одышки;
  • психологические последствия (вплоть до депрессивных состояний), связанные с характерными внешними признаками болезни;
  • также больных сколиозом 4 степени чаще поражает ишемическая болезнь,
  • сердечная недостаточность или такие заболевания, как панкреатит, холецистит;
  • нередко эта форма сколиоза сопровождается онемением конечностей, болями в спине, невозможностью находиться в вертикальном положении длительное время.

Лечение сколиоза последней степени

В детском возрасте (до 11-12 лет) сколиоз (за исключением особо сложных случаев) хорошо поддается исправлению. Однако по завершению роста скелета, консервативное лечение в виде массажей, ЛФК или плавания уже не дает ожидаемых результатов. Цель безоперационного лечения на данном этапе заключается:

  1. в укреплении позвоночных мышц и связок;
  2. предотвращении дальнейшего развития болезни;
  3. нормализации деятельности органов, пострадавших от патологии;
  4. улучшении внешнего вида пациента.

Существенно повлиять на сколиоз 4 степени возможно только оперативным путем. Современная медицина применяет ряд методов проведения операций по исправлению сколиоза последней степени.

Основа такого рода оперативных вмешательств заключается в фиксации костей позвоночника с помощью устойчивых или подвижных (чаще применяются среди несовершеннолетних пациентов) металлоконструкций.

Устойчивые конструкции используются, как правило, среди взрослых, достигших возраста 25 лет, пациентов. Исход операций чаще всего благоприятный и позволяет предотвратить развитие болезни. Не исключен вариант выравнивания деформации с применением костного трансплантата, который берется либо из бедра самого пациента, либо используют материал донора.

Следует отметить, что полная ликвидация сколиоза на данном этапе, даже при проведении операции, невозможна, поскольку риск повредить спинной мозг высок.

Инвалидность

Получение инвалидности при диагнозе «сколиоз», как и при других болезнях, подразумевает прохождение медико-социальной экспертизы, в которой задействованы ряд специалистов. Врачи комиссии обращают внимание не только на диагноз пациента и проблемы со здоровьем, но и прочие обстоятельства. Берутся во внимание результаты анализов, заключения врачей смежных специальностей, социальные, трудовые и бытовые условия жизни пациента.

Существуют законодательно установленные критерии и классификации, согласно которым доктора оценивают результаты экспертизы. Для оформления инвалидности пациент должен написать заявление на имя главы ЛПУ. К такому заявлению следует прикрепить:

  1. направление на медэкспертизу;
  2. выписки из истории болезни;
  3. анализы (какие именно, подскажет терапевт);
  4. заключения.

Важно максимально подробно изложить информацию о своем состоянии во всех необходимых документах, в противном случае комиссии будет сложно принять решение, и, возможно, понадобятся время и дополнительные документы для заключительного решения комиссии.

Итак, сколиоз 4 степени — болезнь, при которой успешный результат от лечения невозможен без проведения оперативного вмешательства. Поэтому при первых признаках искривления позвоночника важно не заниматься самолечением, а посетить врача, который подберет правильную тактику борьбы с патологией и поможет предотвратить развитие заболевания.

Способы борьбы с последней стадией сколиоза 4 степени

Среди всех патологий, сопровождающихся искривлением позвоночника, самой распространенной является сколиоз. Однако это касается начальных стадий развития заболевания, в то время как сколиоз 4 степени встречается в медицинской практике редко.

Но ввиду того что столь тяжелая форма патологического искривления позвоночника все же встречается, важно знать особенности и причины его развития, какими симптомами оно сопровождается, а также существующие методы борьбы с этим заболеванием.

Особенности патологии

Прежде чем говорить об определенных стадиях развития болезни, важно понимать, что собой приставляет сколиоз в принципе. Речь идет об искривлении позвоночника, при котором в определённом отделе позвоночного столба позвонки отклоняются от центральной оси в боковую сторону, образуя дугу.

[stextbox id=’warning’]Полезно! Читайте также статью о различных видах искривления позвоночника.[/stextbox]

Сколиоз изначально можно назвать рядовым нарушением осанки, но если не начать его лечение вовремя, искривление может прогрессировать. Всего выделяют четыре степени прогрессирования сколиоза:

  • при первой степени, когда впервые ставится диагноз сколиоз, отклонение не превышает 10 градусов (на этом этапе развития болезнь диагностируют крайне редко);
  • второй степени соответствует отклонение от 11 до 25 градусов;
  • для третьей степени, которую уже считают тяжелой, характерно от 26 до 50 градусов;
  • что же касается четвертой степени, которая встречается редко и является наиболее тяжелой, угол искривления в этом случае превышает 51 градус.

Соответственно, в последнем случае речь идет уже не о плохой осанке, а о серьезнейшей деформации, при которой происходит изменение позвонков, ущемляются нервы, кровеносные сосуды и так далее. Также на этой стадии развития патологии страдает мышечный корсет спины, ввиду несбалансированного распределения нагрузок одни мышцы охватывают спазмы, другие подлежат дистрофии.

Подобные нарушения приводят к опасным последствиям, нарушается работа внутренних органов, а также происходит масштабная деформация костного скелета, сужение грудной клетки, выпячивание ребер, проблемы опорно-двигательного аппарата и многое другое.

Помимо деления сколиоза на степени, существует также классификация по видам, которых насчитывается 3:

  1. С-образный – одна сколиотическая дуга, направленная вправо или влево.
  2. S-образный – прогрессирующая форма, при которой образуются 2 дуги, одна из которых возникает выше первоначальной и является компенсаторной. Дуги направлены в разные стороны.
  3. Z-образный – в этом случае речь идет об образовании трех сколиотических дуг.

[stextbox id=’info’]На заметку! Если речь идет о первом виде сколиоза, а местом его локализации является грудной отдел позвоночника, в процессе прогрессирования искривление происходит и в нижерасположенном поясничном отделе. При четвертой же степени нарушения затрагивают весь позвоночник и сказываются на функционировании всего организма.[/stextbox]

Читать еще:  Болезни ногтей на руках и ногах: фото с описанием, лечение

Причины

Медики разделяют причины возникновения сколиоза на врожденные и приобретенные. В первом случае подразумеваются преимущественно внутриутробные нарушения в развитии костных структур плода, препятствовать этому невозможно.

Что же касается приобретенных, речь идет не только о причинах, но и факторах, которые способствуют возникновению патологии. Чаще всего искривление впервые возникает еще в подростковом возрасте, когда позвоночник более гибок и податлив. Причины и факторы развития болезни следующие:

  • стремительный рост в детском или подростковом периоде, при котором кости растут быстрее, чем растягиваются мышечные ткани;
  • часто развитие сколиоза обусловлено нарушениями осанки, когда человек неровно ходит или сидит, постоянно сутулиться, горбиться и т. д.;
  • позвоночный столб деформируется вследствие полученных травм, учитываются не только переломы, но также ушибы, вывихи, растяжение и прочее;
  • нарушение обменных процессов организма, что особенно негативно сказывается на состоянии позвоночника у детей и подростков;
  • малоподвижный образ жизни, что часто сопровождается низкой развитостью или слабостью мышц спины;
  • различные заболевания, в том числе не затрагивающие позвоночник напрямую. Это может быть детский рахит, остеохондроз, церебральный паралич, туберкулез костей и прочее;
  • причиной сколиоза в преклонном возрасте выступают дегенеративно-дистрофические нарушения, вызванные именно возрастными изменениями.

Описанные причины и факторы можно назвать лишь наиболее распространенными, на самом же деле их куда больше.

[stextbox id=’alert’]Важно! 4 степень сколиоза не появляется мгновенно, она развивается длительное время, то есть в большинстве случаев можно предотвратить столь тяжелое прогрессирование, приняв соответствующие меры.[/stextbox]

Симптомы

Разумеется, основной клинический признак развития сколиоза, особенно столько тяжелой стадии, заключается в физических изменениях. Речь идет о деформации скелета, при которой тело приобретает форму буквы С или S, происходит серьезнейшая асимметрия плечевого пояса и тазовых костей, деформируется грудная клетка, выпячиваются ребра.

Ввиду того что сколиоз 4 степени приводит к таким последствиям, все прочие симптомы связаны именно с физическими изменениями:

  • развитие болевого синдрома, который охватывает всю спину;
  • нарушения опорно-двигательных функций;
  • проблемы с дыханием ввиду деформации грудной клетки;
  • также осложнения патологического процесса касаются функционирования различных органов и выражаются в неврологических проблемах;
  • часто сколиоз четвертой степени грозит утратой контроля над отдельными частями тела, то есть параличом.

Как лечить?

Лечение сколиоза 4 степени – крайне сложная задача, в этом случае нельзя обойтись без опытного врача и детальной диагностики с применением рентгена, КТ и МРТ. Большинство врачей утверждают, что шансы на выздоровление есть преимущественно у детей, не достигших возраста 8 лет.

Среди методов лечения сколиоза выделяют консервативные и хирургические. В первом случае речь идет преимущественно о симптоматическом лечение, во втором – воздействие более кардинально. Чтобы разобраться, рассмотрим оба направления лечения более детально.

[stextbox id=’info’]Более подробная информация о методах диагностики читайте по соответствующим ссылкам: магитно-резонансная томография, рентген исследование и компьютерная томография.[/stextbox]

Консервативное

Полноценное лечение консервативными методами возможно до 8 лет, потому что до этого возраста отмечается максимально высокая гибкость позвоночных структур. Методы борьбы в данном случае подразумевают комплексный подход, в который входят следующие методики:

Применение обезболивающих препаратов – выбор стоит между анальгетиками, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) и миорелаксантами. Назначает каждый из перечисленных типов препаратов врач. Обезболивание требуется в любом возрасте, так как составляет основу симптоматического лечения.

Массажи – способствуют стимуляции обменных процессов в тканях, улучшают кровообращение, расслабляют мышцы, позволяют постепенно восстановить прежнюю форму позвоночника.

ЛФК – занятия лечебной физкультурой, при условии правильно подобранного комплекса упражнений и четкого дозирования нагрузок также способствуют возвращению естественной формы позвоночного столба.

Корсетирование – ношение корсетов оказывает схожее воздействие, а также позволяет более равномерно распределять нагрузки. Корсеты в подобных случаях конструируются индивидуально для каждого случая деформации.

Мануальная терапия – метод схож с массажем, но дает еще более обширные возможности. Эффект достигается за счет надавливания на определенные участки с целью воздействия на мышечные структуры, позвонки и прочее. Главная сложность состоит в том, чтобы найти опытного специалиста, дилетант только усугубит положение.

Все эти методики позволяют избежать хирургического вмешательства, но преимущественно до развития 4 степени сколиоза. Исключение, как говорилось выше, составляют дети до 8 лет.

[stextbox id=’info’]Более подробную информацию вы можете найти на страницах нашего сайта: мануальная терапия.[/stextbox]

Хирургическое

Хирургическое лечение при четвертой степени сколиоза дает гораздо более высокие результаты и повышает шансы на выздоровление даже среди взрослых людей. Этот метод подразумевает иссечение части позвонков с целью их дальнейшей замены специальными имплантами.

Такие действия дают возможность добиться снижения угла искривления, после чего можно продолжить лечение консервативными методами. Но важно помнить, что после операции нужно время на восстановление.

Подводя итоги, стоит помнить, что лучше следить за осанкой и состоянием спины с детства. Это позволит вовсе никогда не сталкиваться с подобными проблемами. Поэтому ходите и сидите ровно, ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом. А при малейших признаках искривления, сразу же обращайтесь к врачу.

Сколиоз 4 степени : как одержать победу

Что делать, если Вы обнаружили у себя проблемы со спиной? Как жить с искривлением позвоночника и можно ли его вылечить? Почему сколиоз четвертой степени угрожает работе внутренних органов? И как понять, что у Вашего ребенка он есть?
Из данной статьи Вы узнаете что такое сколиоз 4 степени, и почему его грозные осложнения требуют принятия безотлагательных мер. Для Вас также будет полезным узнать о способах профилактики и коррекции бокового искривления позвоночника на ранних стадиях.

Содержание

Что такое сколиоз четвертой степени?

Сколиоз — это отклонение позвоночника в сторону (вправо или влево) от прямой вертикальной оси тела человека. Он характеризуется асимметрией не только позвоночного столба, но и искривлением лопаток, ребер, поднятием таза.
В норме позвоночный столб имеет прямое вертикальное строение, начинается от основания черепа и плавно переходит в крестец. Состоит из четырех отделов: шейного, грудного, поясничного и крестцово-копчикового. Органичное и функциональное сочленение позвонков, выполняющих позвоночный столб на всём его протяжении, поддерживается благодаря особым амортизирующим элементам — межпозвонковым дискам. Как сложный конструкт, позвоночник немыслим без связочного аппарата и мышечного каркаса. Внутри позвоночного столба расположен спинномозговой канал, в котором находится собственно спинной мозг, его оболочки, сосуды и спинномозговые нервы. Последние пронизывают фактически всё тело человека, а при различных патологических процессах позвоночника часто ущемляются и воспаляются.

На фото показан позвоночник в норме и при сколиозе.

Позвоночник — есть основа всех жизненно важных органов тела. Именно он обеспечивает человеку возможность прямохождения, нормального функционирования организма. Внутренние органы располагаются вдоль позвоночного столба, именно поэтому нарушение симметрии позвоночника прямо или опосредованно сказывается на физиологическом состоянии органов грудной и брюшной полостей.

На фото ниже показано взаимоотношение внутренних органов и позвоночного столба.


Определение сколиоза четвертой степени
Позвоночный столб имеет физиологические изгибы в сагиттальном направлении: в грудном отделе — кпереди (лордоз), в поясничном — кзади (кифоз). На этом норма заканчивается. Все дополнительные изгибы трактуются как патология. Отхождение столба в стороны является сколиозом.В зависимости от места расположения на позвоночном столбе выделяют следующие виды сколиоза:
● шейный,
● грудной,
● грудопоясничный,
● поясничный.

При боковом отклонении позвоночника образуется открытый к наружи угол, по величине которого врачи судят о степени тяжести искривления позвоночника. Специфическое лечение подбирается с учетом многих факторов.

Читать еще:  Лечение суставов солью: способы применения, показания и противопоказания

Первая степень
Угол отклонения позвоночного столба не превышает 10 градусов. По некоторым источникам, такая картина не является патологией, а скорее вариантом нормы современного человека. Лечение не требуется.
Вторая степень
Угол составляет от 10 до 25 градусов. При осмотре уже определяется разная высота стояния надплечий, выпячивание одной и западение другой лопатки. Отчетливо сформированы две сколиотические дуги (основная и компенсаторная), направленные в противоположные стороны — так называемый S образный, или S сколиоз.


Третья степень
Угол отклонения составляет от 26 до 50 градусов. Здесь искривление позвоночника наблюдается не только стоя, но и при любом положении человека. На фото выше видна разница между уровнем стояния надплечий, положением лопаток, смещением таза. Довольно часто такое искривление вторично и вызвано заболеванием костей, связок, мышц, нервов, травматическими повреждениями, опухолевыми процессами.
Четвертая степень
Определяется при угле отклонения свыше 50 градусов. Здесь может быть три дуги искривления — это Z образный сколиоз. При этом искривление позвоночного столба очевидно и не вызывает сомнений. Также отдельные позвонки могут деформироваться и поворачиваться вокруг своей оси.
На фото ниже представлены разные варианты сколиоза последней степени.

Чем особенно опасна 4 степень сколиоза

Разумеется, организм человека успевает адаптироваться к меняющимся условиям функционирования, ведь тяжёлая степень бокового искривления — это результат не одного года существования проблемы. Тем не менее при боковом искривлении явно наблюдается характерный симптомокомплекс. Появляются интенсивные боли, разбитость в теле, изменяется походка (по типу утиной). По-своему реагируют внутренние органы, появляется:
● одышка, гнусавость голоса, частые воспаления легких;
● учащенное сердцебиение, различные варианты нарушения работы сердца;
● кишечные колики, гастропатии;
● расстройство мочеиспускания, акта дефекации и прочее.
Это тяжелейшее состояние, требующее срочного лечения. Иначе наступает инвалидность.

Причины возникновения

Сколиоз является прямым следствием неправильного образа жизни. В редких случаях он развивается как компенсаторно-приспособительная реакция позвоночника на:
● врожденные аномалии костно-мышечной системы;
● нейро-дегенеративные заболевания (боковой амиотрофический склероз);
● травматические повреждения позвоночника, тазового кольца;
● опухолевые процессы;
● инфекционные заболевания (полиомиелит, туберкулез, сифилис);
● дефицит витаминов и минералов (рахит).
В пожилом возрасте происходит естественное обызвествление костной ткани вследствие чего она теряет упругость. Развиваются дегенаритовно- дистрофические процессы, приводящие к искривлению суставов и позвонков.

Беременность у женщин не является отягчающим фактором при искривлении позвоночника.
Чаще сколиоз тяжелой степени отмечается у детей из-за неправильного положения тела при сидении за партой, ходьбе, работе за компьютером. Такое заболевание у детей — это показатель запущенности физического развития ребенка.

Какие симптомы?

Сколиоз тяжелой степени легко распознать и диагностировать. Обращают на себя внимание следующие признаки:
● разный уровень стояния надплечий;
● одна лопатка выступает, вторая — западает;
● разный уровень расположения нижних углов лопаток;
● одна рука длиннее, другая — значительно короче;
● разное расстояние от талии до рук, при этом корпус наклонен в одну сторону;
● таз поднят в противоположную искривлению позвоночника сторону;
● деформированы ребра, грудина;
● ребра могут касаться таза.

Намного чаще природа сколиоза разной степени тяжести остается неустановленной. В этом случае врачи называют его идиопатический.

Последствия игнорирования

Игнорировать искривление позвоночника тяжелой степени сложно и во многом противоестественно. Пожизненная инвалидность осложняется глубокими нарушениями жизненно важных органов и систем: дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочеполовой. Нарушение баланса хотя бы одной из них приводит к значительному дискомфорту для человека. Всё это зачастую осложняется расстройством нервно-психической сферы — у больного появляется тяжелая депрессия, нервные срывы, связанные с осознанием уродства и никчемности своего тела. Ситуация может выйти из-под контроля до такой степени, что человек решит самовольно уйти из жизни, лишь бы не мучаться.

Сколиоз 4 степени у детей

Сложно не заметить у ребенка признаки сколиотической деформации позвоночника. У детей, как и у взрослых, появляются очень сильные боли в спине даже после незначительной физической нагрузке, ему сложно выполнять повседневные обязанности, походка резко изменяется. Ребенок перестает играть в привычные игры, все больше закрывается от сверстников, предпочитает малоподвижные способы времяпрепровождения.

Диагностика бокового искривления позвоночника не вызывает трудностей. Детскому ортопеду достаточно провести визуальный осмотр. Обязательным для уточнения диагноза является рентгенологическое исследование позвоночного столба в двух проекциях — передней и боковой. План дальнейшего лечения зависит от установления степени сколиоза, а также причины его вызвавшей. Стоит отметить, что костная система детей до 15-ти летнего возраста является весьма податливой и пластичной субстанцией, ввиду чего развивающееся искривление легче поддается терапевтической коррекции. Рост костей останавливается примерно в 21 год (не зря же во многих странах западной цивилизации именно этот возраст совпадает с совершеннолетием), а у юношей и того позже — в 24 года! Поэтому возможности консервативных способов лечения сколиотической болезни позвоночника у молодых людей очень велики.

Лечение сколиоза 4 степени

Тактика лечения — исключительно оперативная. Без операции и сопровождающего комплекса лечебно-профилактических мероприятий излечение данной патологии не представляется возможным.

Хирургическое лечение

Операция на сколиотическом позвоночнике показана в срочном порядке, если угол искривления стремительно растет, а компрессия внутренних органов угрожает состоянию организма предсказуемыми осложнениями. На основании имеющейся картины заболевания, возраста и причины, хирург принимает решение о необходимости сращения отдельных позвонков посредством специальных металлических конструкций: стержней, винтов, спиц. На фото сверху показаны рентгенограммы до и после операции.
Реабилитация в послеоперационном периоде составляет чуть ли не самую главную часть процесса излечения. Именно от методичного и терпеливого подхода зависит результат лечения в целом.

Из данного видео вы узнаете как лечится сколиоз тяжёлой степени хирургическим способом:

Физиотерапия

Физиотерапия располагает широким спектром возможностей активного лечения искривления четвертой степени. Из них наибольшим терапевтическим эффектом обладают следующие:

● скелетное вытяжение позвоночника;
● ношение поддерживающего корсета;
● комплекс гимнастических упражнений;
● плавание;
● гидромассаж;
● ЛФК;
● Йога;
● магнитотерапия;
● остеопатические практики;
● акупунктура.

Каждый из вышеприведенных методов имеет свои особенности и показания. Нужно понимать, что реабилитация уже имеющегося искривления позвоночника и — это во многом неблагодарное дело. А все потому, что на восстановление приходится затрачивать баснословное количество средств и времени, а результат появляется далеко не сразу и даже не всегда.

Профилактика сколиоза и лечение на более ранних стадиях

Очень важно своевременно обращать внимание на проблемы со спиной. Плохая осанка в 95% случаев приводит к проблемам с позвоночником. Поэтому очень важно начать лечение и профилактику на самых ранних его стадиях. Профилактические мероприятия состоят в:
● слежении за осанкой;
● занятии физической культурой, пребывании на свежем воздухе, достаточном принятии солнечных ванн;
● рациональном питании;
● предупреждении инфекционных заболеваний.

Тренажер Древмасс

Профилактические мероприятия можно соблюдать, занимаясь всего по 5 минут в день на специальном, разработанном для данных проблем тренажёре Древмасс. При искривлении позвоночника тяжелой степени он, разумеется, не подходит, однако в период послеоперационной реабилитации и в профилактике сколиоза зарекомендовал себя в качестве высокоэффективного средства.

Посмотреть как делается массаж и упражнения с роликом на тренажере для спины Древмасс можно в этом видео:

Сколиоз 4 степени: как прогрессирует и лечится заболевание?

Искривление позвоночника способно доставить человеку массу неудобств.

Причем, речь не только о влиянии осанки на внешность и самооценку.

Читать еще:  Плечелопаточный периартрит симптомы лечение

Дело в том, что сколиоз подрывает здоровье как опорно-двигательного аппарата, так и остальных систем и органов.

Особенно опасен в этом плане сколиоз четвертой степени – наиболее тяжелая форма искривления.

Такая патология может привести к развитию серьезных осложнений, поэтому ее необходимо своевременно лечить.

Далее пойдет речь о том, как правильно лечить сколиоз 4 степени.

Что это такое

Сколиоз 4 степени – сильное искривление позвоночного столба, которое сопровождается нарушением функционирования внутренних органов. Лечение данной патологии требует комплексного подхода, включающего проведение оперативного вмешательства с последующим реабилитационным периодом. Консервативному лечению сколиоз 4 степени не поддается.

Краткая история протекания болезни

При сколиозе позвоночник искривляется вбок. Если пациент не принимает мер по исправлению ситуации, заболевание прогрессирует, а угол искривления увеличивается. Со временем возникают сбои в работе сердца, желудка, легких, кишечника и других жизненно важных органов.

Классификация

Распространенность и значимость

Сколиоз 4 степени выявляется у 10% пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на искривление позвоночника. Данная патология требует незамедлительного лечения и долгого восстановления, задача которого – предотвратить прогрессирование заболевания и увеличение угла отклонения.

Факторы риска, причины и последствия

В большинстве случаев точную причину развития сколиоза 4 степени установить не удается. Причем, замечено, что женщины чаще страдают подобным искривлением позвоночника.

К наиболее распространенным причинам развития сколиоза относятся:

  • врожденные заболевания опорно-двигательной системы, такие как синдром Клиппеля-Файля;
  • обменные нарушения;
  • злокачественные новообразования позвоночника;
  • гипермобильность позвонков;
  • патологии, сопровождающиеся поражением нервной системы и мышечного аппарата (например, полиомиелит);
  • заболевания соединительной ткани;
  • болезни центральной нервной системы;
  • травматические повреждения;
  • возрастные изменения в костной ткани (дегенеративного характера);
  • недостаток кальция, нарушение обмена веществ.

Шансы «обзавестись» сколиозом 4 степени повышаются:

  • в подростковом возрасте, когда при стремительном росте скелета мышечная масса не успевает формироваться;
  • у людей с нижними конечностями разной длины;
  • у детей и взрослых, которые играют на некоторых музыкальных инструментах (аккордеон, скрипка) и занимаются видами спорта, развивающими одну сторону мышц (бадминтон, стрельба из лука);
  • у пациентов, перенесших операцию на сердце;
  • при малоподвижном образе жизни, который вызывает ослабление мышечного корсета спины;
  • у людей, которые подолгу находятся в искривленной позе (за партой, рабочим столом, компьютером и т.д.).

Сколиоз 4 степени пагубно влияет на состояние внутренних органов.

Он может привести к развитию:

  • сердечно-легочной недостаточности;
  • язвы желудка;
  • желудочно-кишечных расстройств;
  • заболеваний органов мочеполовой системы;
  • холецистита;
  • бесплодия, проблем с вынашиванием плода.

Симптомы и методы диагностики

Симптомы сколиоза 4 степени проявляются достаточно ярко. К ним относят:

  • неодинаковую высоту плеч;
  • разное расстояние от рук до талии (торс наклоняется в левую или правую сторону);
  • наличие выступающей лопатки.

При этом патологическое положение позвоночной оси хорошо просматривается при наклоне торса вперед и опускании рук.

Для получения более полной картины о состоянии позвоночника назначается рентгенографическое исследование.

Так как при сколиозе 4 степени страдает не только опорно-двигательный аппарат, но и внутренние органы, целью диагностики является выявление всевозможных нарушений:

  • заболеваний ЖКТ (язвы, нарушений сократительной функции кишечника);
  • холецистита;
  • компрессии сердца и легких, сопровождающейся одышкой и прочими симптомами недостаточности;
  • частых простуд;
  • скачков артериального давления;
  • нарушения чувствительности (онемения) в пальцах верхних и нижних конечностей;
  • болевых ощущений в районе спины;
  • патологий мочеполовых органов, способных стать причиной бесплодия.

Лечение

Лечить сколиоз 4 степени необходимо для:

  • укрепления связок и мышц позвоночника;
  • стабилизации работы органов, которые пострадали в результате искривления;
  • уменьшения угла отклонения.

Препараты

Медикаментозное лечение сколиоза 4 степени не практикуется.

Хирургическое лечение

Наиболее эффективный метод лечения сколиоза 4 степени – оперативное вмешательство, во время которого позвоночник сначала выравнивается, а затем фиксируется. Для этого могут быть использованы подвижные (у детей) или жесткие системы. Такое лечение позитивно влияет не только на состояние позвоночника, но и на функционирование других органов: они «расправляются», начинают работать в полную силу.

Абсолютные показания к проведению хирургического вмешательства:

  • отсутствие эффекта от консервативной терапии;
  • прогрессирование заболевания, наличие угла отклонения более 50°;
  • разрушение костных тканей;
  • недостаточное легочное наполнение, нарушение работы сердца и сосудов;
  • наличие горба, выраженных болевых ощущений.
  • Метод нейрохирургического вмешательства. Производится фиксация подвижных дисков. Для этого используют пластины, стержень, фиксирующий выравнивание позвоночника, а также скрепляющие шурупы или крючки.
  • Вытяжка позвоночника. В некоторых клиниках данный метод предшествует хирургическому вмешательству. Суть его заключается в следующем: пациент на протяжении долгого времени (около месяца) неподвижно лежит, после чего врачам остается выправить и зафиксировать оставшееся искривление.

  • Вживление эндокорректора. Под эндокорректором понимается конструкция, поддерживающая спину в нормальном положении и не позволяющая ей согнуться в ту или иную сторону. Взрослым рекомендован статический метод коррекции позвоночника, а детям – динамический, рассчитанный на увеличение по мере роста организма.

Важно понимать, что любое оперативное вмешательство на позвоночнике является опасным, длительным и сложным. После операции наступает восстановительный период, во время которого пациент носит корсет и занимается ЛФК. Чтобы реабилитация прошла успешно, человек должен посещать ортопеда вначале через месяц после вмешательства, затем – через три, шесть и двенадцать месяцев.

Видео: «Техника выполнения операции на сколиозе 4 степени»

Упражнения, ЛФК, массаж

Упражнения при сколиозе играют оздоровительную и укрепляющую роль, но не являются панацеей. Выбор программы ЛФК следует обсудить с лечащим врачом. Важно, чтобы упражнения были корригирующей направленности, иначе они только усугубят деформацию.

Ниже представлены несколько общеукрепляющих упражнений. Делать их нужно медленно, повторяя каждое по семь раз:

  1. Лечь на пол, одну руку (со стороны горба) согнуть в локте, вторую выпрямить над головой. Противоположную ногу отвести в сторону под углом около 15 ̊. Сделать вдох. На выдохе поднять отведенную ногу и вытянутую руку, на выдохе опустить. При желании можно подставить под таз небольшую скамью, что придаст наклон туловищу и предотвратит увеличение поясничного лордоза.
  2. Встать на четвереньки. На вдохе вытянуть руку, противоположную искривленной стороне, и диагонально расположенную ногу. Удерживать их параллельно полу, а на выдохе – опустить.
  3. Лечь на бок (ложиться нужно на выступающую сторону искривления). Прилегающую к полу руку вытянуть над головой, вторую руку опустить вдоль туловища. Положить под грудь подушку или валик. На вдохе закинуть над головой верхнюю руку, а нижнюю – приподнять. На выдохе вернуть конечности в исходное положение.
  4. Взять круг или кусок пенопласта, погрузиться в бассейн. Руку, противоположную искривленной стороне, вытянуть вперед и схватиться ею за круг. Вторую руку согнуть перед грудью в локте. Ноги также расположить диагонально – одна подогнута, вторая прямая. Сделать вдох. На выдохе потянуться вытянутой рукой, а свободной – сделать несколько круговых движений от себя. Прямая нога в это время двигается вверх-вниз.

Также при сколиозе 4 степени может помочь массаж. В начале терапии применяются такие методики массажа: мягкий, который устраняет миодистрофические изменения и локальные гипертонусы мышц, и интенсивный, который повышает тонус организма, активизирует репаративные процессы.

На втором этапе производится коррекция искривления и стабилизация полученного результата. Для этого проводят более интенсивные и глубокие процедуры, сокращение и тонизирование растянутых мышц, а также растяжение укороченных (спазмированных) мышц. При необходимости проводится массаж мышц груди, шеи, живота, ягодиц и нижних конечностей.

Лечение в домашних условиях или народными средствами

Народные средства, перечисленные ниже, никак не сказываются на положении позвоночного столба, однако применяются в комплексной терапии. Их основная задача заключается в уменьшении болевого синдрома.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector