15 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Сульфасалазин при болезни Бехтерева, препарат Сульфасалазин для лечения болезни Бехтерева

Сульфасалазин и болезнь Бехтерева

Фармацевтический препарат «Сульфасалазин» при болезни Бехтерева способствует уменьшению процесса воспаления и устранению болевого синдрома. Лекарство не дает заболеванию прогрессировать и значительно улучшает состояние больного. Использовать «Сульфасалазин» в борьбе с хроническим воспалением позвоночника и суставов рекомендуется только по назначению квалифицированного медика и пройденного диагностического обследования. Важно помнить, что самолечение лишь усугубит течение этого серьезного недуга.

Общие сведения о патологии

Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит представляет собой воспалительный процесс, протекающий в суставах и позвоночнике. Зачастую сталкиваются с этим недугом люди, имеющие к нему генетическую предрасположенность. Но, кроме этого, развитию анкилозирующего спондилоартрита способствуют вирусные инфекции, простуды, переохлаждения и различные травмы позвоночника. При этом заболевании человеку трудно наклоняться вперед и вбок, а при более тяжелом состоянии он и вовсе может потерять способность двигаться. Анкилозирующий спондилоартрит опасен параллельным развитием других, не менее серьезных заболеваний: воспаления радужной оболочки глаз, туберкулеза, глаукомы или почечных патологий. Не дать развиться осложнениям и утратить трудоспособность, а также ликвидировать боль и нормализовать состояние больного, поможет сильнодействующее лекарственное средство «Сульфасалазин».

Существует ли лекарство?

Полностью избавиться от болезни Бехтерева невозможно, так как медики еще не смогли обнаружить факторы, которые запускают аутоиммунные процессы, способствующие образованию патологии. Поэтому лечение заключается в приостановлении течения недуга и устранении сопутствующей симптоматики. Стоит отметить, что терапия воспаления суставов должна осуществляться комплексно.

Польза «Сульфасалазина» при болезни Бехтерева

Основная задача рассматриваемого фармацевтического препарата — нормализовать состояние суставов. Однако при болезни Бехтерева польза «Сульфасалазина» по мнению врачей сомнительна. Лекарство подвергалось множеству исследований, в каких суммарно принимали участие более 800 человек. Испытуемые употребляли таблетки-плацебо и «Сульфасалазин», в результате чего практически не отличалось снижение интенсивности боли, активности патологии, а также не наблюдалось видимых улучшений в течении болезни.

Многие пациенты отметили серьезные побочные явления, проявляющиеся в виде нарушенной деятельности желудочно-кишечного тракта, язвочек в полости рта и высыпаний на покровах кожи, из-за этого немалая часть испытуемых вовсе отказалась от лечения болезни Бехтерева фармсредством. Таким образом, отсутствуют необходимые доказательства, подтверждающие эффективность или бесполезность «Сульфасалазина» при терапии анкилозирующего спондилоартрита. Та клиническая картина, которая существует у медицинских ученых, не позволяет делать выводы о его пользе или вреде. Для таких заключений требуется побольше диагностических исследований.

Как работает?

Принцип действия медпрепарата «Сульфасалазин» заключается в купировании воспалительного процесса, протекающего в суставах, уменьшении жесткости в области спины и ликвидации проявлений периферического артрита. Чтобы препарат дал заявленные производителем результаты, терапевтический курс должен протекать длительное время, обычно медики назначают «Сульфасалазин» на 3—6 месяцев. Только по истечении этого периода можно судить об эффективности медикамента и успешности такого лечения.

Особенности лечения

Способ применения

«Сульфасалазин» является сильнодействующим медсредством, поэтому применять его для излечения болезни Бехтерева нужно лишь под строгим врачебным контролем

Дозирование подбирается индивидуально.

Дозировку и продолжительность лечебного курса определяет профильный врач для каждого пациента в индивидуальном порядке. Схема лечения зависит от особенностей организма больного и результатов диагностического обследования. Только опытному профильному медработнику удастся уравновесить пользу и вероятный вред от использования «Сульфасалазина». Обычно назначают медпрепарат по 0,5 г трижды в сутки на протяжении 3-х месяцев.

Противопоказания и нежелательные реакции

Не рекомендуется применять «Сульфасалазин» детям до 6-ти лет и пациентам со следующими патологическими состояниями:

  • повышенной чувствительностью к составляющим лекарства;
  • кишечной непроходимостью;
  • наследственным нарушением пигментного обмена с завышенным содержанием в крови и тканях порфиринов;
  • нарушенной деятельностью почек и/или печени, протекающей в тяжелой стадии.

На фоне терапии «Сульфасалазином» могут развиться различные нежелательные явления:

  • проблемы с функционированием органов желудочно-кишечного тракта;
  • высыпания и зуд на поверхности дермы;
  • ухудшение работы почек и печени;
  • снижение аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • подташнивание, нарушение стула;
  • головная боль;
  • расстройства чувства вкуса;
  • судороги;
  • бессонница, галлюцинации;
  • изменение цвета урины, кожи;
  • миокардит.

Вернуться к оглавлению

Есть ли аналог?

Если в борьбе с болезнью Бехтерева нет возможности применять «Сульфасалазин», врачи предлагают заменить его аналогичным средством. Популярные аналоги рассматриваемого препарата следующие: «Йогулакт», «Неонутрин», «Целестон», «Энтеросан». Кроме перечисленных фармсредств, похожим терапевтическим эффектом обладает «Лемод», «Фортекортин», «Салозинал» и «Эглонил». Использовать для излечения анкилозирующего спондилоартрита любой из представленных аналогов можно только по назначению медработника.

Сульфасалазин от болезни Бехтерева

Для устранения симптоматики заболевания врачи назначают «Сульфасалазин» при болезни Бехтерева. Препарат справляется с основными проявлениями недуга, облегчая состояние пациента. Медикамент содержит серьезные противопоказания, поэтому перед использованием рекомендуется проконсультироваться у врача, который определит безопасен ли фармпрепарат для пациента и назначит дозировку.

Когда назначают препарат?

«Сульфасалазин» — средство, обладающее противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Лекарство используют для устранения основных симптомов заболеваний опорно-двигательной и пищеварительной систем. Врачи назначают средство при таких патологиях:

  • болезнь Крона;
  • колит;
  • проктит;
  • болезнь Бехтерева;
  • ювелирный или ревматоидный артрит.

Вернуться к оглавлению

Как работает?

Препарат замедляет процесс воспаления в тканях, а также оказывает антибактериальное действие. Активное вещество — салазосульфа пиридин — уничтожает вредные микроорганизмы в кишечнике, такие как кишечная палочка и некоторые виды кокков. Медикамент рассчитан на длительный курс лечения — от 3 до 6 месяцев. Следует помнить, что препарат неспособен справиться с причиной заболеваний костно-мышечной системы. В этом случае лечение направлено на устранение симптомов и облегчение состояния пациента.

Читать еще:  Дисплазия - причины, виды и методы лечения патологии

Применение «Сульфасалазина» для лечения болезни Бехтерева

Пациентам, страдающим анкилозирующим спондилоартритом, назначают «Сульфасалазин» для остановки воспалительного процесса и снятия болевых ощущений. Курс лечения и дозировка зависят от состояния больного, обычно минимальная продолжительность приема составляет 3—4 месяца. На первых стадиях пациенты принимают медикамент небольшими дозами — по 1—2 таблетки в сутки. После того как самочувствие больного улучшается, врач повышает дозу для достижения максимального положительного результата. В конце курса количество таблеток постепенно уменьшается. Пациенты, проходившие курс терапии «Сульфасалазином», отмечают, что для лучшего эффекта можно комбинировать лекарство с другими противовоспалительными препаратами.

Противопоказания

Врачи не рекомендуют использовать «Сульфасалазин» в таких случаях:

  • индивидуальная чувствительность к компонентам;
  • порфирия;
  • заболевания кровеносной системы;
  • пациенты возрастом до 6 лет;
  • хронический полиартрит.

Вернуться к оглавлению

Нежелательные действия

Препарат имеет достаточное количество побочных реакций, воздействуя при этом на такие системы, как:

  • Кровеносная:
    • понижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов и нейтрофилов в крови;
    • анемия;
    • увеличение лимфатических узлов.
  • Нервная:
    • головная боль, головокружения;
    • судороги.
  • Пищеварительная:
    • тошнота и рвота;
    • диарея.
  • Иммунная:
    • аллергические реакции на коже;
    • отечность;
    • дерматит.
  • Мочевыделительная:
    • наличие крови, белка и кристаллов соли в моче.
  • Репродуктивная:
    • мужское бесплодие.

Пациенты также подвергаются риску таких нежелательных эффектов, как депрессия, бессонница и появление галлюцинаций.

Совместимость

«Сульфасалазин» способен уменьшить эффективность лекарств, в составе которых содержатся фолиевая кислота и дигоксин. При этом препарат усиливает действие противодиабетических медикаментов и средств, направленных на уменьшение риска образования тромбов. Научные данные, касательно влияния алкоголя на действие «Сульфасалазина» отсутствуют, однако врачи не рекомендуют употреблять спиртные напитки в период лечения. Если пациент все-таки выпил незначительное количество, следует принять лекарство с интервалом в 4—5 часов. Алкоголь оказывает дополнительную нагрузку на печень и почки, которые усиленно работают при болезни Бехтерева, в таком случае одновременный прием лекарства имеет тяжкие последствия.

Эффективность

Научные исследования, касательно лечебных свойств «Сульфасалазина», показывают такие результаты:

  • Эффективность приема препарата сходна с употреблением веществ, которые не обладают лекарственным свойством (плацебо).
  • Болевой симптом и ощущение дискомфорта во время движений уменьшаются, однако, полностью устранить их лекарству не удалось.
  • Медикамент способен повлиять на симптоматику заболеваний, поражающих суставы, однако для лечения позвоночника он малоэффективен.
  • Средство имеет большое количество побочных эффектов, которые проявляются с высокой частотой.
  • Во время исследований часть испытуемых пришли к выводу, что лучше заменить «Сульфасалазин» на аналог.

Вернуться к оглавлению

Чем заменить?

Среди медикаментов, обладающих аналогичными свойствами, врачи выделяют «Месакол», «Месалазин» и «Пентаса». Стоимость «Сульфасалазина» в России находится в диапазоне от 200 до 250 руб. Цены аналогов: «Месакол» — 800—1300 руб., «Месалазин» — 1300—3000 руб., «Пентаса» — 3000—5500 руб. Прежде чем приступать к приему лекарств, следует пройти консультацию у специалиста.

Сульфасалазин при болезни Бехтерева

Болезнь Бехтерева – тяжелый недуг, против которого нет эффективного лекарства.

Что такое болезнь Бехтерева

Международное название недуга – анкилозирующий спондилоартрит. Он проявляется в сращивании суставов, в результате которого позвоночник оказывается в жестком «футляре», ограничивающем движения. Человеку трудно совершать наклоны вбок и вперед, а в тяжелых формах он теряет возможность передвигаться самостоятельно и оказывается прикованным к постели.
Основной симптом заболевания – боль. Она начинается с крестца и обычно локализуется с одной стороны, может отдавать в поясницу или в ногу. Неприятные ощущения появляются в утреннее время или в состоянии покоя и проходят, когда человек выполняет физическую работу.
Боль локализуется также в грудном отделе позвоночника. Человек ощущает скованность, чихание или кашель доставляют ему резкий дискомфорт. Пациенты с тяжелыми формами заболевания дышат не грудиной, а животом.
По мере прогрессирования недуга ухудшается осанка. Появляется характерная для болезни Бехтерева «поза просителя»: полусогнутые ноги и руки, опущенный к груди подбородок, сгорбленная спина.
Параллельно с патологией позвоночника и суставов развиваются и сопутствующие недуги. У пациентов часто диагностируется глаукома или воспаление радужной оболочки глаз, болезни почек и сердечно-сосудистой системы. Высок риск развития воспаления легких и туберкулеза.
Чтобы не допустить потери человеком трудоспособности, устранить боль и улучшить состояние пациента, используются медикаментозные и немедикаментозные (физиотерапия, ЛФК) методы лечения. В тяжелых формах болезни пациенту назначают сильнодействующие лекарственные средства, одно из которых – Сульфасалазин.

В каких случаях выписывают Сульфасалазин

Как только пациенту поставлен диагноз «болезнь Бехтерева», врач выписывает ему нестероидные противовоспалительные препараты. Курс лечения начинается с Диклофенака или Индометацина. Эти лекарственные средства имеют схожее действие, а отличие между ними состоит лишь в том, что первое оказывает менее выраженное отрицательное воздействие на желудок и кишечник. По мнению многих врачей, эти препараты наиболее эффективны в борьбе с тяжелым недугом.

Как действует лекарственное средство

Сульфасалазин – это препарат для базовой терапии. Он останавливает воспалительный процесс в суставах, уменьшает жесткость в спине и борется с проявлениями периферического артрита. Однако сегодня отсутствуют какие-либо данные, подтверждающие его способность увеличивать подвижность позвоночника.
Медицинское средство нужно применять длительный срок, чтобы получить ответ на вопрос, эффективен он в вашем случае или нет. Обычно врачи назначают его на период от трех месяцев до полугода. После этого становится понятно, принесла ли терапия положительные результаты.
Затем больной начинает принимать препарат в максимальной дозировке, чтобы закрепить полученный оздоровительный эффект. После достижения «пика» дозу начинают постепенно снижать. Практика показывает, что после отмены Сульфасалазина достигнутый эффект может сохраняться несколько месяцев при условии, что больной продолжает принимать нестероидные противовоспалительные средства, пусть и в минимальных количествах.
По прошествии нескольких месяцев все возвращается «на круги своя»: воспалительный процесс в суставах развивается вновь, пациент ощущает боль и скованность. Это связано в с тем, что лекарственное средство может притормозить развитие болезни Бехтерева, но не способно полностью избавить человека от нее.
Часто медики рекомендуют вначале принимать Сульфасалазин маленькими дозами. Это нужно, чтобы понять, как организм отреагирует на содержащиеся в нем активные компоненты, не проявится ли индивидуальная непереносимость. Чтобы усилить лечебный эффект от применения средства, его совмещают с другими противоревматическими препаратами: оно хорошо сочетается с ними.

Читать еще:  Ишиас симптомы и лечение медикаментозное

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Побочные эффекты

Помимо полезного действия, Сульфасалазин способен наносить организму существенный вред. Он негативно влияет на почки, печень, желудочно-кишечный тракт, легкие и половую систему. Иногда под воздействием лекарственного средства на коже появляется зуд и сыпь. Возможны также негативные изменения в психическом состоянии пациентов.
Зная о широком перечне побочных эффектов, врачи тщательно следят за состоянием больных, принимающих этот препарат. В начале курса показано регулярно делать анализы мочи и крови. В первый месяц приема лекарства их делают раз в неделю, затем – раз в две недели, а после – один раз в месяц.
Если будет выявлено, что препарат действует на организм резко негативно, то его прием немедленно прекращают. Отрицательные последствия, спровоцированные его использованием, быстро исчезают после отказа от лекарственной терапии.
Очень важно во время приема Сульфасалазина употреблять как можно больше жидкости. Это помогает избежать возникновения побочных эффектов, выводить из организма продукты распада вещества и снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
Лекарство противопоказано людям с нарушениями работы печени и почек, тем, у кого имеется индивидуальная непереносимость сульфаниламидных препаратов и салицилатов. Беременным женщинам препарат назначают только в крайних случаях, рекомендуется искать более безопасный аналог. Если женщина начала принимать его в период лактации, вскармливание грудью необходимо сразу же прекратить.

Сульфасалазин и алкоголь

Лечение Сульфасалазином при болезни Бехтерева может занимать от трех до девяти месяцев, поэтому многие пациенты задаются вопросом о том, совместим ли этот препарат с алкоголем. Инструкция к нему не дает прямого ответа на этот вопрос, исследования по этому поводу также отсутствуют.
Специалисты советуют не употреблять два вещества одновременно. Если вы выпили рюмку-другую, откажитесь от приема вещества в ближайшие несколько часов, чтобы между спиртным и лекарственным средством не произошло непосредственного контакта.
Если вы смешиваете алкоголь с медикаментом, ограничьтесь минимальными его количествами. Такое соединение может быть опасно для вашего здоровья, а последствия его употребления могут быть непредсказуемыми, вплоть до летального исхода.
Важно помнить о том, что регулярное распитие спиртного создает дополнительную нагрузку на печень и почки, которые и без того испытывают огромную нагрузку у людей, страдающих болезнью Бехтерева. Чтобы курс лечения оказался эффективным, лучше отказаться от употребления горячительных напитков.

Сульфасалазин или Метотрексат?

К базисным препаратам, которые применяются для лечения болезни Бехтерева, относится также Метотрексат. Клиническая практика показывает, что этот препарат менее эффективен, чем Сульфасалазин, но некоторым больным помогает именно он.

Эффективность Сульфасалазина при болезни Бехтерева

По состоянию на 2013 год было проведено более 11 исследований эффективности Сульфасалазина, в которых в общей сложности приняли участие около 900 человек. На основании этих наблюдений были сделаны выводы:

  • Было замечено мало отличий между состоянием больных после приема Сульфасалазина и употребления имитированных таблеток (плацебо). Это касается общего самочувствия, боли, подвижности позвоночника и глобальной оценки состояния человека врачом и пациентом.
  • Люди, принимавшие лекарственное средство, оценивали боль и дискомфорт по сто балльной шкале на три пункта ниже, чем те, кто принимал плацебо.
  • Повреждение позвоночника, демонстрируемое рентгенограммой или МРТ, не оценивалось, потому что лекарственное средство на него не влияет. Его задача – нормализовать состояние суставов, поэтому оно эффективно при периферических формах заболевания.
  • У большинства испытуемых возникали серьезные побочные эффекты: нарушения работы желудочно-кишечного-тракта, возникновение язвочек во рту и кожных высыпаний.
  • Многие испытуемые отказывались от приема Сульфасалазина из-за серьезных побочных реакций организма.

Можно сделать вывод о том, что не имеется доказательств, что Сульфасалазин эффективен или бесполезен при болезни Бехтерева. Существующая клиническая практика не позволяет сделать выводов о его вреде или пользе, для этого нужно больше исследований.

Отзывы о Сульфасалазине

В интернете имеются противоречивые сведения о базисном лекарственном средстве и его эффективности при болезни Бехтерева. Существуют данные, что он помогает только в 60-70% случаях.
Некоторые пациенты отмечают, что их самочувствие значительно улучшилось под действием препарата, боли ушли, утром требуется меньше времени, чтобы «расходиться» и перестать чувствовать скованность. Есть отзывы, что медикамент помогает гораздо лучше Метотрексата.

По мнению других людей, попробовавших лекарство на себе, оно не дает выраженного положительного эффекта. Улучшения либо вообще отсутствуют, либо являются незначительными. Часто гораздо более весомыми оказываются побочные эффекты: тяжелые аллергические реакции, крапивница, зуд, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Читайте также

Наш эксперт:

Почетный доктор, Доктор Медицинских Наук
Европейского университета,
Член Российской Академии Естественных Наук,
профессор ЕАЕН. Автор 3 книг, по лечению позвоночника,
имеет два патента на изобретения.

Сфера деятельности
Мануальная терапия, остеопатия.
Об авторе.

Лечение болезни Бехтерева при помощи питания, ЛФК, сульфасалазина и метотрексата

Заболевания позвоночника в значительной мере влияют на качество жизни пациентов, превращаясь в большую социальную и медицинскую проблему. Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) не является исключением. Патология названа в честь русского невропатолога Владимира Бехтерева, описавшего характерные симптомы в своей научной работе.

Эта патология передается по наследству и характеризуется развитием воспалительного процесса в позвоночнике, которое приводит к нарушению подвижности.

Распространенность

По статистике ВОЗ симптомы болезни Бехтерева определяются у 1% жителей земного шара, 0,1–0,2% нуждаются в проведении полноценной терапии. Признаки заболевания чаще всего появляются после 20 лет, данные о гендерной зависимости противоречивы. Раньше считалось, что девочки менее подвержены таким поражениям позвоночника, но современные исследования отрицают это мнение.

Читать еще:  Дисплазия шейки матки: лечение, симптомы и причины

Изучение заболевания проводилось постоянно. В 1973 году был расшифрован генный фактор, который передается по наследству и увеличивает риск развития болезни Бехтерева. Этот дефект в иммунной системе в сочетании с перенесенной инфекцией настраивает защитные клетки против собственных тканей организма.

Принципы терапии анкилозирующего спондилоартрита

У пациентов часто возникает вопрос: «Можно ли вылечить болезнь Бехтерева?». К сожалению, патогенетической терапии на данный момент нет. Все мероприятия направлены на уменьшение выраженности болевого синдрома и снижения активности воспалительного процесса. Для этого применяют:

  1. диету;
  2. лечебную физкультуру (ЛФК);
  3. лекарственные препараты (сульфасалазин, метотрексат, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды).

В последнее время идет активная разработка препаратов направленного действия. Основной задачей таких средств является блокировка иммунного воспаления в суставах.

Основы питания

Диета при болезни Бехтерева имеет огромное значение, так как при этой патологии страдает здоровье организма в целом. Пациентам необходимо полноценное, богатая витаминами и микроэлементами пища.

Основу питания при болезни Бехтерева должны составлять растительная пища и холодноводная рыба.

Именно эти продукты способствуют снижению продукции эндогенных (внутренних) простагландинов — веществ, усиливающих активность воспалительного процесса. Принципы диеты при этом заболевании следующие:

  • рыбные или соевые блюда являются основным источником белка и подаются 3–4 раза в неделю;
  • мясо стоит ограничить до 2 раз в неделю;
  • ежедневное употребление молочных продуктов для устранения дефицита кальция;
  • полный отказ от алкоголя и курения.

Однако нужно учитывать калораж, так как избыток массы тела препятствует нормальной подвижности и осанке позвоночника. Избавиться от лишних калорий помогут активные прогулки на свежем воздухе. Помимо этого они способствуют выработке витамина D и нормализации кальциевого обмена.

Физическая активность

Диагноз не является противопоказанием для занятий спортом, а, наоборот, должен увеличить активность пациента. Все упражнения при болезни Бехтерева направлены на улучшение подвижности позвоночника, увеличение объема дыхания и развития сети кровеносных капилляров в легких. Виды активности, приносящие максимальную пользу:

  • плавание;
  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • езда на велосипеде;
  • волейбол.

Если пациент занимался каким-либо другим видом спортом, то его не стоит забрасывать. И работать нужно не для высоких результатов, а для сохранения необходимой физической активности.

Плавание

Этот вид спорта сочетает в себе работу практически всего мышечного аппарата без избыточных нагрузок на суставы. Плавание на спине или с маской позволяет достичь максимального общеукрепляющего воздействия на организм. Длительность занятий во время начального этапа не должна превышать 15–20 минут. Потом продолжительность может достигать 40 минут. Оптимальная кратность такой активности составляет 3 раза в неделю.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Лечебная физкультура при болезни Бехтерева возможна как для лечения основной патологии, так и для снижения риска осложнений. Выполнение ежедневных упражнений позволяет улучшить качество жизни пациента. Комплекс двигательной активности подбирается специалистом и должен соответствовать стадии активности заболевания.

Гимнастику при болезни Бехтерева лучше проводить утром. Это позволит уменьшить скованность движений и выраженность болевых ощущений.

Все упражнения нацелены на укрепление мышц спины, свободному движению всех суставов. Основу ЛФК составляют:

  • физическая активность в воде;
  • прогулки;
  • оздоровительный бег;
  • спортивные игры;
  • гимнастика.

При необходимости можно подобрать комплекс упражнений под индивидуальные потребности каждого пациента. Лечебная гимнастика при болезни Бехтерева позволяет значительно улучшить питание мышечной ткани и суставов, насыщая их кислородом и полезными микроэлементами.

Лекарственная терапия

Основная задача врача при болезни Бехтерева — облегчить болевой синдром и снизить активность воспалительного процесса у таких пациентов. Для лечения необходимо подбирать такую группу препаратов, где польза будет преобладать над возможными рисками. Базовыми препаратами для лечения пациентов с болезнью Бехтерева можно считать:

В комплексной терапии также используются нестероидные противовоспалительные средства и гормоны. Включение в схему лечения сульфасалазина или метотрексата происходит при неэффективности НПВС и глюкокортикостероидов.

Сульфасалазин

Этот препарат относится к базисным для лечения анкилозирующего спондилоартрита. Эта группа лекарственных средств применяется при высокой активности процесса, неэффективности НПВС или глюкокортикостероидов, их выраженными побочными эффектами, неблагоприятных прогностических признаках заболевания.

Согласно данных из инструкции по применению, сульфасалазин сочетает в себе мощный противовоспалительный эффект в сочетании с иммуносупрессией, что положительно сказывается на активности анкилозирующего спондилоартрита.

Многочисленные исследования доказали эффективность сульфасалазина особенно у пациентов с небольшой давностью заболевания и периферической локализацией процесса. Больной должен быть готов к длительному курсу лечения, который составляет минимум 6 месяцев. Потом дозировка лекарства снижается. Сульфасалазин в поддерживающей терапии принимается практически без перерывов. Прием препарата проводится под постоянным контролем показателей крови и мочи из-за токсического действия. Особенно негативно на сульфасалазин могут реагировать печень, органы желудочно-кишечного тракта, почки и костный мозг.

Метотрексат

Еще одним базовым препаратом при болезни Бехтерева является метотрексат. Препарат, согласно инструкции по применению, относится к группе антиметаболитов с цитостатической активностью. При аутоиммунных процессах это дает возможность уменьшить синтез определенных белковых фракций, тем самым достичь противовоспалительного эффекта.

Проводимые исследования по использованию метотрексата у больных анкилозирующим спондилоартритом показали, что длительное применение препарата (курс — 3 года) сопровождалось улучшением функциональной активности опорно-двигательного аппарата, значительным снижением маркеров воспаления.

Терапия этим препаратом должна проводиться в условиях стационара. Подбор дозировки метотрексата выполняется химиотерапевтом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Обязателен постоянный контроль показателей крови и мочи. Снижение дозы метотрексата или полная отмена химического вещества приводят к их нормализации при условии ранней диагностики изменений. Препарат обладает множеством побочных явлений, поэтому врач должен оценить соотношение риск-польза.

В настоящее время идет постоянная разработка новых препаратов для патогенетического лечения анкилозирующего спондилоартрита. Активно изучается возможность применения генноинженерных лекарственных средств, блокирующих аутоиммунные воспалительные процессы.

Резюмируя вышесказанное, можно отметить, что болезнь Бехтерева передается по наследству и поражает суставной аппарат человека. При этом возникает ограничение подвижности, которое со временем может приводить к инвалидизации. В настоящий момент отсутствует патогенетическая терапия, однако все методы начиная от диеты и ЛФК и заканчивая использованием серьезных стационарных препаратов, направлены на улучшение качества жизни пациента.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector