1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Височный нерв воспаление симптомы лечение

Височный тендинит: причины, симптомы и лечение

Височный тендинит — острая или хроническая воспалительная патология, развивающаяся в области сухожилий жевательных мышц. При вялотекущем рецидивирующем течении заболевания в тканях возникают необратимые дегенеративные изменения. Воспалительным процессом чаще всего поражается часть сухожилия, прикрепленная к костному основанию. Значительно реже патология затрагивает все сухожилие.

Причинами височного тендинита становятся однократные или многократные физические нагрузки, травмирующие сухожильные волокна. Характерные симптомы воспаления — боль, отечность, гиперемия, местное повышение температуры. В терапии тендинита используются консервативные методы: прием фармакологических препаратов, физиопроцедуры. При неэффективности такого лечения проводится хирургическая операция.

Причины болезни

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Сухожилие жевательных мышц состоит из пучков коллагеновых волокон, соединяющих мышцы с костями. С их помощью передаются движения, обеспечивается их заданная траектория, поддерживается стабильность височно-челюстного сустава. Повторные интенсивные или слишком частые движения провоцируют преобладание процессов утомления над восстановительными реакциями в сухожилии. В медицине такое состояние называется усталостной травмой. Ткани сухожилия отекают, а волокна коллагена расщепляются, деформируются. При сохранности нагрузок происходит формирование островков жирового перерождения. Ткани омертвевают, в них откладываются кристаллы кальция, травмирующие окружающие ткани. Что может запустить патологический процесс:

  • кариес, осложненный пульпитом и периодонтитом;
  • остеомиелит челюстных костей, сопровождающийся гнойным воспалением;
  • частые монотонные жевательные движения, разгрызание твердой пищи;
  • высыпания на лице, фурункулез;
  • эндокринные патологии (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
  • травмирование нижней челюсти (перелом, вывих, подвывих, сильный ушиб, сдавливание, разрыв связок или сухожилий);
  • нарушения обмена веществ.

К развитию тендинита может привести наличие тяжелого хронического заболевания височно-челюстного сустава — ревматоидный, псориатический артрит, остеопороз. При подагре в сухожилии откладываются кристаллы солей мочевой кислоты, провоцирующие воспаление. Тендинит возникает также при инфицировании суставных структур болезнетворными бактериями. Если воспаление развивается из-за проникновения стафилококков или стрептококков в сухожилие, то у больного диагностируется неспецифическая патология. Ее причинами становятся респираторные инфекции: грипп, бронхит, трахеит, синусит. А специфический тендинит возникает при инфицировании возбудителями сифилиса, гонореи, кишечных инфекций, туберкулеза.

У пожилых людей и стариков височный тендинит развивается из-за возрастных изменений тканей. Сухожилия утрачивают эластичность и упругость из-за снижения выработки коллагена, а суставы становятся хрупкими. Даже незначительная нагрузка на височно-челюстное сочленение может привести к воспалению тканей.

Клиническая картина

Симптомы височного тендинита проявляются постепенно. На начальной стадии возникают слабые боли при пережевывании пищи. Их интенсивность нарастает с развитием воспалительного процесса. В местах прикрепления сухожилия к кости формируется припухлость, распространяющаяся на здоровые ткани. Отек сдавливает чувствительные нервные окончания, усиливая болезненные ощущения, расстраивает функционирование мышечных волокон. Привычный ритм человека нарушается из-за невозможности употребления пищи. Для заболевания средней и высокой степени тяжести характерны следующие клинические проявления:

  • формирование уплотнения в области пораженного сухожилия;
  • покраснение и сглаживание кожи над припухлостью;
  • болезненность, возникающая при пальпации уплотнения;
  • нарушение прикуса;
  • крепитация (хруст и щелчки) при движении челюстью;
  • иррадиация болезненных ощущений в виски, лобные доли, переносицу, затылок.

При инфицировании сухожилия часто возникают симптомы общей интоксикации организма. Патогенные бактерии начинают расти и размножаться, выделяя в кровеносное русло токсичные продукты своей жизнедеятельности. У больного повышается температура выше 38 °C, появляется лихорадочное состояние, озноб, избыточное потоотделение. На фоне гипертермии и болей при жевании снижается аппетит, расстраиваются пищеварение и перистальтика. Человек быстро утомляется, чувствует постоянную сонливость, страдает от головных болей.

Для хронического височного тендинита не характерна ярко выраженная симптоматика. Изредка ощущаются слабые боли, присутствует небольшая припухлость над воспаленным сухожилием. Но при малейшем снижении иммунитета происходит рецидив патологии, сопровождающийся острой приступообразной болью. При отсутствии лечения хронического тендинита в сухожилии начинают развиваться необратимые дегенеративные изменения.

Диагностика

Диагноз устанавливается при осмотре пациента, выслушивании его жалоб и изучения анамнеза. Косвенным подтверждением служит наличие у больного суставных или эндокринных патологий. Симптомы височного тендинита очень схожи с клиническими проявлениями воспаления тройничного нерва и обострения артрита или остеомиелита височно-челюстного сустава. Для дифференцирования заболеваний проводятся инструментальные исследования:

  • статическая сцинтиграфия;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • электрорентгенография.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Ультразвуковое исследование необходимо для оценки состояния связочно-сухожильного аппарата и мягких тканей. Рентгенография малоинформативна при диагностировании височного тендинита. Общий анализ крови позволяет установить степень воспалительного процесса по количеству лейкоцитов в образце крови. Основные цели биохимических исследований — обнаружение в пунктате патогенных микроорганизмов и определение их резистентности к антибактериальным средствам.

Лечение височного тендинита

Интенсивность симптомов и лечение височного тендинита тесно взаимосвязаны. При остром воспалении и сильных болях используются препараты для парентерального введения. В терапии патологии на начальной стадии применяются таблетки, капсулы, драже. Препаратами первого выбора становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) с такими активными ингредиентами:

НПВС быстро купируют воспалительный процесс и отечность, устраняют боли через 20 минут после приема препарата. Но для них характерно выраженное побочное проявление — поражение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Поэтому НПВС не назначаются пациентам с язвами органов пищеварения, гиперацидными и эрозивными гастритами. Остальным больным они рекомендованы только в комбинации с ингибиторами протонной помпы, например, Ультопом или Эзомепразолом.

Читать еще:  Спазм мышц тазового дна у мужчин и женщин: причины, симптомы, лечение и профилактика

НПВС используются в терапии височного тендинита в виде мазей, кремов, гелей. Для устранения боли и воспаления можно наносить 2-3 раза в сутки Фастум, Кеторол, Вольтарен в течение 7-10 дней, слегка втирая в кожу. Применение НПВС в наружной лекарственной форме помогает снизить дозы системных препаратов и избежать фармакологической нагрузки на организм.

Если нестероидные средства не устранили воспаление, то в терапевтическую схему включаются глюкокортикостероиды Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон, Триамцинолон. Гормональные препараты назначаются пациентам в виде таблеток или внутрисуставных инъекций. Глюкокортикостероиды оказывают мощное действие, купируя воспаление после однократного применения. Но их клинический эффект нивелируется опасными побочными реакциями: повышением хрупкости кости, нарушением кроветворения, поражением ЖКТ. Поэтому гормональные средства используются в течение трех-пяти дней.

При инфицировании сухожилия проводится антибиотикотерапия на протяжении 10-20 дней. Для уничтожения патогенных микроорганизмов используются антибиотики широкого спектра действия:

  • цефалоспорины в виде инъекционных растворов — Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим;
  • макролиды и полусинтетические пенициллины в таблетках или суспензиях — Амоксициллин, Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин, Эритромицин.

При осложненном височном тендините могут быть назначены препараты с комбинированным составом — пенициллины и клавулановая кислота. Это Панклав, Аугментин, Флемоклав, Амоксиклав. Курсовой прием таких антибиотиков исключает резистентность бактерий к их действию.

Черепные нервы (анатомия, клиника, диагностика и лечение): Учебное пособие , страница 22

Дифференциальный диагноз проводят с пучковой головной болью (пульсирующая боль в области виска, глаза, внезапное начало и конец, нетерпимость приступов).

Невралгия ушно-височного нерва (неврит ушно-височного нерва, аурикуло-темпоральный синдром, синдром Фрея).

Этиология: гнойный паротит, травма околоушной железы (операция), лимфаденит околоушных лимфатических узлов.

Клиника: приступообразная, реже ноющая боль в области виска, нижнечелюстного сустава, наружного слухового прохода продолжительностью 25-30 мин, гиперемия и гипергидроз в околоушно-височной области. Боль усиливается во время приема твердой и кислой пищи.

Гаглионит ушного узла.

Клиника: герпетическая сыпь мочки, козелка уха, в области наружного слухового прохода, шум в ухе, транзиторная глухота.

Фармакологический тест: новокаиновая блокада по Жакову.

Дифференциальный диагноз: болевая дисфункция височно-нижнече-люстного сустава, ганглиопатия верхнего шейного симпатического узла, невропатия нижнечелюстного нерва, которые не сопровождаются пароксизмально возникающими гиперемией и гипергидрозом в околовисочной области, а связаны чаще с приемом пищи.

Невралгия гассерова (тригеминального) узла (ганглионит) – герпетическое поражение узла тройничного нерва.

Клиника: боли постоянные и мучительные, которые предшествуют появлению высыпаний на 3-5-й день, общее недомогание, субфебрильная температура. Высыпания локализуются в зоне иннервации 1-й, реже -–2-й и 3-й ветви, сопровождаются отеком век, периорбитальной области, нередко с мелкоточечными высыпаниями в области роговицы (кератит). Весь цикл длится от 2-х до 4-х недель.

Синдром ретросфеноидального пространства (синдром Жако).

Этиология: злокачественные опухоли носоглотки; саркома области евстахиевой трубы; поражение задней стенки орбиты, области отверстия зрительного нерва, верхнеглазничной щели.

· односторонняя полная или частичная наружная офтальмоплегия;

· невралгия первой ветви тройничного нерва;

· реже гипалгезия в области 2-й и 3-й ветви тройничного нерва;

· слабость жевательной мускулатуры.

Паратригеминальный синдром Редера-Фрезайра.

· опухоли, исходящие из гассерова узла или захватывающие его;

· аневризма сонной артерии;

· патологические очаги в средней черепной ямке.

· боль половины головы, в глазу, в близлежащих областях;

· гомолатеральный окуло-симпатический парез: синдромом Горнера;

· невралгия тройничного нерва;

· нижняя челюсть отклоняется в сторону поражения;

· депигментация радужной оболочки;

Синдром Пеля возникает при сифилитическом поражении ядер ганглия или цилиарной ветви тройничного нерва.

Клиника: табетические кризы в глазных яблоках с приступами острой, режущей, жгучей боли, спазмы глазных мышц, гиперестезией в области орбиты.

Невралгия крылонебного узла Слудера.

Этиология: гаймориты, фронтиты.

Клиника: боли в области глазного яблока, верхней челюсти, носа, уха, зубов с переходом на язык, нёбо и шейно-лопаточную зону, выраженная вегетативная симптоматика (ринорея, гиперемия лица, слезотечение, отек лица, светобоязнь, расстройство аккомодации, головокружение, тошнота, астмоподобные приступы, приступы боли в ночное время).

Важнейший диагностический критерий: после смазывания дикаином задних отделов ротовой полости боль утихает.

Периодическая мигренозная невралгия Гарриса.

· молодой возраст (10-40 лет);

· чаще встречается у мужчин (до 90%);

· необычная тяжесть болевого приступа;

· во время приступа психомоторное возбуждение;

· околоорбитальная и височная локализации боли;

· будильниковая головная боль (возникает в определенное время суток);

· цикличность и серийность (1-3 мес);

· приступ провоцируется алкоголем.

Невралгия языкоглоточного нерва (симптом Сикара) – короткая, мучительная, приступообразная боль в корне языка, мягком небе, миндалинах, которые нередко являются курковой зоной. Частый синдром невралгии языкоглоточного нерва – синкопальные состояния.

Глоссалгия (стоматалгия) – функциональное расстройство иннервации полости рта, проявляющееся парестезиями на языке (жжение, распирание, покалывание), которые усиливаются во время еды, в связи с чем характерно щажение языка при разговоре, приеме пищи. При стоматалгии — боль в деснах, слизистой оболочке полости рта, иногда глотки. Заболевание сопровождается тревогой, депрессией, ипохондрией.

Височный артериит (болезнь Хортона) – воспаление височной артерии, относят к доброкачественно протекающим коллагенозам, встречается у лиц старше 50 лет, чаще у женщин.

Клиника: вначале появляются общие симптомы: потеря аппетита, повышение температуры, потливость, похудание, миалгии, артралгии. В крови определяют нормо- и гипохромную анемию, умеренный лейкоцитоз, увеличение СОЭ, повышение α2-глобулина, фибриногена, С-реактивного белка. Через некоторое время, а иногда и внезапно появляется боль в височной области пульсирующая, приступообразная, мучительная, переменного характера. Боль усиливается при жевании и в ночное время. При пальпации определяется уплотненная, извитая и болезненная височная артерия. Необходима ранняя диагностика с целью предупреждения тромбоза артерий сетчатки, ишемии зрительного нерва с последующей амблиопией, амаврозом, инсульта.

Ганглиопатия поднижнечелюстного и подъязычного узлов крайне редка.

Читать еще:  Мовалис и Мильгамма: можно ли одновременно, схема лечения, сравнение

Клиника: трофические расстройства полости рта, языка, односторонние боли.

Дифференциальный диагноз проводят с глоссалгией, невропатией язычного нерва, заболеваниями слюнных желез, ганглионитом верхнешейного симпатического узла.

Клиника: постоянные боли, периодически усиливающиеся в верхней или нижней челюсти, которые иррадируют в околоушную, височную область, онемение в зубах, деснах и коже лица.

Прозопалгия лицевого нерва.

Этиология – компрессионный фактор, травматическое удаление нижних коренных зубов.

Клиника: тупые ноющие боли в околоушной области, иногда пароксизмального характера.

  • АлтГТУ 419
  • АлтГУ 113
  • АмПГУ 296
  • АГТУ 266
  • БИТТУ 794
  • БГТУ «Военмех» 1191
  • БГМУ 172
  • БГТУ 602
  • БГУ 153
  • БГУИР 391
  • БелГУТ 4908
  • БГЭУ 962
  • БНТУ 1070
  • БТЭУ ПК 689
  • БрГУ 179
  • ВНТУ 119
  • ВГУЭС 426
  • ВлГУ 645
  • ВМедА 611
  • ВолгГТУ 235
  • ВНУ им. Даля 166
  • ВЗФЭИ 245
  • ВятГСХА 101
  • ВятГГУ 139
  • ВятГУ 559
  • ГГДСК 171
  • ГомГМК 501
  • ГГМУ 1967
  • ГГТУ им. Сухого 4467
  • ГГУ им. Скорины 1590
  • ГМА им. Макарова 300
  • ДГПУ 159
  • ДальГАУ 279
  • ДВГГУ 134
  • ДВГМУ 409
  • ДВГТУ 936
  • ДВГУПС 305
  • ДВФУ 949
  • ДонГТУ 497
  • ДИТМ МНТУ 109
  • ИвГМА 488
  • ИГХТУ 130
  • ИжГТУ 143
  • КемГППК 171
  • КемГУ 507
  • КГМТУ 269
  • КировАТ 147
  • КГКСЭП 407
  • КГТА им. Дегтярева 174
  • КнАГТУ 2909
  • КрасГАУ 370
  • КрасГМУ 630
  • КГПУ им. Астафьева 133
  • КГТУ (СФУ) 567
  • КГТЭИ (СФУ) 112
  • КПК №2 177
  • КубГТУ 139
  • КубГУ 107
  • КузГПА 182
  • КузГТУ 789
  • МГТУ им. Носова 367
  • МГЭУ им. Сахарова 232
  • МГЭК 249
  • МГПУ 165
  • МАИ 144
  • МАДИ 151
  • МГИУ 1179
  • МГОУ 121
  • МГСУ 330
  • МГУ 273
  • МГУКИ 101
  • МГУПИ 225
  • МГУПС (МИИТ) 636
  • МГУТУ 122
  • МТУСИ 179
  • ХАИ 656
  • ТПУ 454
  • НИУ МЭИ 641
  • НМСУ «Горный» 1701
  • ХПИ 1534
  • НТУУ «КПИ» 212
  • НУК им. Макарова 542
  • НВ 777
  • НГАВТ 362
  • НГАУ 411
  • НГАСУ 817
  • НГМУ 665
  • НГПУ 214
  • НГТУ 4610
  • НГУ 1992
  • НГУЭУ 499
  • НИИ 201
  • ОмГТУ 301
  • ОмГУПС 230
  • СПбПК №4 115
  • ПГУПС 2489
  • ПГПУ им. Короленко 296
  • ПНТУ им. Кондратюка 119
  • РАНХиГС 186
  • РОАТ МИИТ 608
  • РТА 243
  • РГГМУ 118
  • РГПУ им. Герцена 124
  • РГППУ 142
  • РГСУ 162
  • «МАТИ» — РГТУ 121
  • РГУНиГ 260
  • РЭУ им. Плеханова 122
  • РГАТУ им. Соловьёва 219
  • РязГМУ 125
  • РГРТУ 666
  • СамГТУ 130
  • СПбГАСУ 318
  • ИНЖЭКОН 328
  • СПбГИПСР 136
  • СПбГЛТУ им. Кирова 227
  • СПбГМТУ 143
  • СПбГПМУ 147
  • СПбГПУ 1598
  • СПбГТИ (ТУ) 292
  • СПбГТУРП 235
  • СПбГУ 582
  • ГУАП 524
  • СПбГУНиПТ 291
  • СПбГУПТД 438
  • СПбГУСЭ 226
  • СПбГУТ 193
  • СПГУТД 151
  • СПбГУЭФ 145
  • СПбГЭТУ «ЛЭТИ» 380
  • ПИМаш 247
  • НИУ ИТМО 531
  • СГТУ им. Гагарина 114
  • СахГУ 278
  • СЗТУ 484
  • СибАГС 249
  • СибГАУ 462
  • СибГИУ 1655
  • СибГТУ 946
  • СГУПС 1513
  • СибГУТИ 2083
  • СибУПК 377
  • СФУ 2423
  • СНАУ 567
  • СумГУ 768
  • ТРТУ 149
  • ТОГУ 551
  • ТГЭУ 325
  • ТГУ (Томск) 276
  • ТГПУ 181
  • ТулГУ 553
  • УкрГАЖТ 234
  • УлГТУ 536
  • УИПКПРО 123
  • УрГПУ 195
  • УГТУ-УПИ 758
  • УГНТУ 570
  • УГТУ 134
  • ХГАЭП 138
  • ХГАФК 110
  • ХНАГХ 407
  • ХНУВД 512
  • ХНУ им. Каразина 305
  • ХНУРЭ 324
  • ХНЭУ 495
  • ЦПУ 157
  • ЧитГУ 220
  • ЮУрГУ 306

Полный список ВУЗов

Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).

Симптомы и лечение височного тендинита

К распространенным воспалениям сухожилий относится височный тендинит. Его часто приходится дифференцировать от невралгий тройничного и лицевого нерва, артроза и артрита височно-челюстных суставов. Патология актуальна для любителей погрызть сухарики или семечки, и вызывает сильную боль во время приема пищи. У пациентов нарушается способность нормально есть и разговаривать. При отсутствии осложнений лечится за 7 до 10 дней.

Почему появляется болезнь?

Воспаление сухожилий жевательных мышц называют височным тендинитом. Факторы риска инициируют начало заболевания, снижают эластичность сухожильной ткани, приводят к осложненному течению. Патологический процесс может развиваться с одной или с обеих сторон. Причин, провоцирующих тендинит жевательных мышц, очень много:

  • травмы нижней челюсти: ушибы, порезы, ссадины, переломы;
  • кариес;
  • остеомиелит костей челюсти;
  • микротравмы при жевательных нагрузках;
  • фурункулы, гнойные нарывы;
  • занос инфекции из окружающих тканей;
  • дисбаланс минерального обмена;
  • системные патологии;
  • аутоиммунные заболевания;
  • артриты и артрозы.

Вернуться к оглавлению

Типичные симптомы болезни: как не пропустить?

Признаки височного тендинита проявляются местными и общими симптомами. Пациента беспокоит резкая боль, локализующаяся в месте проекции нижнечелюстного сустава. Иррадиация происходит в близлежащие ткани щеки, зубы, лобную зону, переднюю поверхность шеи. Прослеживается четкая связь между приемом твердой пищи и появлением болевого приступа. Употребление орехов, семечек, жесткого мяса провоцирует обострение височного тендинита. Боль периодически обостряется и носит невыносимый острый характер, затем постепенно стихает и пациент отмечает ноющие неприятные ощущения.

Болезненность нарушает прием пищи, больному сложно открывать рот для разговора. Местно выражена отечная припухлость и покраснение в щечной и височной области. Ощупывая зону воспаления, обнаруживают напряженное уплотнение по типу валика или тяжа. Общие проявления сводятся к астеническим проявлениям, отсутствию аппетита, головной боли, иногда лихорадке. Чаще они возникают, если причиной височного тендинита стало занесение инфекции.

Диагностика височного тендинита

Основу диагностики составляет выявление жалоб, анамнез, осмотр и пальпация головы. Для постановки диагноза этих мероприятий достаточно. Дополнительные обследования при височном тендините включают ОАК, в котором выявляют повышенное СОЭ и сдвиги в лейкоцитарной формуле. Иногда похожие симптомы с невралгией тройничного нерва и остеомиелитом нижней челюсти требуют для дифференциации проведения таких обследований:

  • рентген;
  • УЗИ;
  • электрорентгенография;
  • сцинтиография.

При височном тендините на рентгеновском снимке не обнаруживают типичных признаков. Поэтому, если диагноз не вызывает сомнений, рентген не назначают.

Лечение: эффективные и безопасные средства

Терапию проводят амбулаторно. Только в тяжелых случаях височного тендинита может потребоваться госпитализация. Лечение включает обязательный покой для ротовой полости. Пациенту запрещают открывать рот даже для произнесения речи. Пищу готовят только жидкую и подают через трубочку. Через 2—3 дня в рацион вводят полужидкие блюда. Щадящую диету назначают на 1 месяц. Она включает смузи, соки, кремовые супы и пюре, перетертые каши, мелкоперемолотое мясо. Все, что нужно грызть, раскусывать и разгрызать исключают.

Читать еще:  Невралгия стопы симптомы и лечение

Медикаментозные средства при височном тендините подбирает врач в зависимости от тяжести и особенностей течения болезни. Местно применяют мази с противовоспалительными и обезболивающими эффектами. Для снятия болевого синдрома эффективно используют физиотерапию, которая включает: электрофорез, лазер, магнитотерапию, УЗИ. Одновременно назначают таблетированные лекарства и инъекции.

Как выявить и лечить височный тендинит

Причины заболевания

Самыми распространенными причинами височного тендинита являются:

  • осложненный кариес с периодонтитом, пульпитом, в том числе инфекционной этиологии;
  • остеомиелит;
  • тиреотоксикоз;
  • заболевания гормональной системы, включая сахарный диабет;
  • нарушение метаболизма, в частности, солевого обмена;
  • избыточная физическая нагрузка на височно-челюстной сустав;
  • аутоиммунные заболевания;
  • травма.

Существует еще одна разновидность тендинита – тендовагинит, при котором поражаются сухожилия, закрытые влагалищем, то есть вместе с эластичной тканью, окружающую со всех сторон сухожилия. Причиной такого обострения в большинстве случаев являются неспецифические инфекции. Но проявления болезни будут аналогичными.

Также тендинит (преимущественно у детей) может развиваться на фоне осложнения инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, включая ангину, свинку. Но, как правило, болезнь полностью отступает после устранения первичной причины болезни (при назначении антибиотиков, противовирусных препаратов).

Еще стоит упомянуть, что тендинит может возникать в любом возрасте, в том числе в детском. Предшествовать ему могут артрит, заболевания кровеносной системы (в частности, анемия), когда сустав попросту не получает весь спектр необходимых питательных микроэлементов.

Видео «Что нужно знать о тендините»

Из этого видео вы узнаете, что такое тендинит и как его лечить.

Клиническая картина

Тендинопатия сухожилий височно-челюстного состава может протекать в острой и вялотекущей форме. Признаки и симптомы могут быть следующими:

  • тупая боль в области уха (под ухом), усиливающаяся при жевании (может иррадировать в нижнюю челюсть, висок);
  • крепитация (щелчки, хруст) при движении челюстью;
  • нарушение прикуса;
  • припухлость в области височно-челюстного сустава, локально может повышаться и температура;
  • отек со стороны щеки или виска.

Как правило, болезнь затрагивает только одно сухожилие, очень редко – оба, если первичное воспаление вызвано действием инфекции.

Еще в области височно-челюстного сустава может возникать очаг гнойного воспаления, который распространяется на близлежащие мягкие ткани и поражает в том числе височно-челюстной сустав. Чаще всего этому предшествуют заболевания стоматологического характера, например кариес, сопровождающейся острой болью. При этом резко растет температура тела свыше 38 °C, припухлость дополняется покраснением, разглаживанием кожи и появлением плотной опухоли.

Еще одна особенность заболевания: ему свойственны периоды обострения и ремиссии. То есть боль со временем может утихать, полностью исчезать, но сам деструктивный процесс при этом продолжается. Спустя 2–3 месяца боль снова возвращается. Если в течение 3–4 таких «обострений» никакой терапии не будет назначено, возникает высокий риск появления кальциевых отложений в суставной сумке. Впоследствии там формируется хрящ, ограничивающий ход челюсти.

Диагностические меры

Чаще всего предварительный диагноз устанавливается на этапе осмотра пациента при изучении анамнеза с учетом на указанные симптомы. Также врачом может проводиться дифференциальный анализ с целью исключить следующие заболевания:

  • артрит;
  • остеомиелит;
  • воспаление тройничного нерва.

Если симптоматика не выражена или у врача есть сомнения касательно диагноза, то он может отправить пациента на следующие исследования:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • электрорентгенография;
  • сцинтиграфия;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • общий анализ крови для выявления текущей нормы лейкоцитов и вероятности инфекционного происхождения заболевания.

При необходимости больного направят на исследование к эндокринологу для определения аутоиммунного процесса и назначения соответствующего лечения.

Терапия

Начинать лечение следует с обязательного посещения лечащего врача. На прием следует записываться к терапевту (педиатру, если речь идет о заболевании ребенка), а он уже выпишет все необходимые направления к другим врачам.

Медикаменты

Основная терапия направлена на устранение боли, воспалительного процесса, предотвращения деструкции височно-челюстного сустава. С этой целью назначаются препараты следующих категорий:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • анальгетики;
  • глюкокортикостероиды, если нестероидные противовоспалительные препараты не приносят должного эффекта;
  • хондропротекторы, которые укрепляют костную ткань, предотвращают разрушение сустава;
  • поливитамины.

Также лечение подразумевает применение физиотерапевтических методов лечения: массаж, воздействие магнитным полем, иглоукалывания и прочее. Продолжительность лечения прямо зависит от симптоматики и может занимать от 2 недель до 6 месяцев.

В том случае, если заболевание привело к деформации челюсти (и ее смещения), то консервативное лечение уже не предусмотрено – больного направляют на операцию, сустав при необходимости заменяют.

Народные средства

Среди народных методов лечения самыми эффективными являются:

  1. Холодные компрессы с ромашкой. Можно заморозить отвар и использовать его.
  2. Солевые компрессы: на 1 стакан воды 1 ст. л. соли. В получившейся смеси вымочить компресс и приложить к тому месту, где боль самая выраженная.
  3. Куркума – употреблять в любом виде порядка 2 г в сутки. Помогает снять воспаление.
  4. Эвкалиптовое масло. Массажными движениями втирать в область пораженного сустава.

Без врачебной консультации не рекомендуется применение народных методов лечения, так как если диагноз пациентом был установлен неправильно, то это только затянет деструктивный процесс.

Профилактика

Предотвратить возникновение височного тендинита можно соблюдением следующих рекомендаций:

  • не подвергать критическим нагрузкам челюсть;
  • принимать хондропротекторы при склонности к заболеваниям костной ткани, в том числе суставов, сухожилий;
  • регулярно посещать стоматолога.

Лечением височного острого и хронического тендинита должен заниматься врач, и чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем выше вероятность полного излечения без каких-либо последствий для сустава. И стоит помнить, что для детей вышеуказанные методы лечения не всегда подходят, а во многих случаях и вовсе могут навредить.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector