Содержание
Реабилитация после перелома руки
Реабилитация после перелома руки
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата
Первичная консультация реабилитолога
Перелом руки – частичное или полное нарушение целостности кости при повышенной нагрузке, травме, падении. Состояние пациента зависит от тяжести повреждения. При переломе руки больному потребуется своевременное лечение, длительное восстановление и реабилитация. Этот период может занять несколько месяцев.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 24 Декабря 2020 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Осложнения перелома руки
Осложнения переломов лучевой кости разделяют на 2 большие группы: непосредственные и отдалённые осложнения травмы. Непосредственные осложнения травмы развиваются из-за влияния повреждений, возникших в результате перелома кости, на нормальное функционирование конечности. Отдалённые последствия травмы представляют осложнения, которые возникли в результате неадекватного лечения или нарушения нормального заживления после травмы.
К непосредственным осложнениям относятся:
- разрывы и травмы нервов, обеспечивающих чувствительность или подвижность конечности;
- травмы сухожилий сгибателей пальцев;
- тугой отёк кисти Турнера;
- повреждение крупных сосудов;
- полный или частный разрыв мышц;
- отрыв мышц от мест крепления к кости;
- острые инфекционные осложнения (при открытых переломах).
К отдалённым последствиям травмы относятся:
- ишемическая контрактура – нарушение подвижности суставов поражённой конечности из-за неверно наложенной гипсовой повязки, которая сдавливает мягкие ткани, нарушая кровоснабжение;
- отдалённые инфекционные осложнения;
- нарушения структуры кости по причине неправильного восстановления костных отломков, не корректно наложенной гипсовой повязки;
- отдалённые последствия гемартроза.
Осложнения перелома лучевой кости усугубляют течение патологического процесса, замедляют образование костной мозоли и восстановление функции верхней конечности. Реабилитологи Юсуповской больницы с первых дней после репозиции костных отломков начинают комплекс лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур, направленных на предотвращение осложнений перелома лучевой кости.
Реабилитация
Программа предназначена для укрепления костей, восстановления утраченных функций, возвращение самообслуживания и трудовой активности. Немаловажна и работа с психологом, тогда пациент сможет социально адаптироваться. Чтобы быстро восстановиться, лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата должно проводиться на клинической базе.
Диета
Правильное питание – основа быстрого заживления костной ткани. Такая реабилитация после перелома лучевой кости включает употребление в большом количестве пищи, которая содержит магний, кальций и витамин Д.
В рацион нужно включить:
- рыбу и морепродукты;
- молоко, творог, сметану и сыр;
- яйца, брокколи, бананы;
- инжир, горох, бобовые.
Питание должно быть разнообразным, кушать следует 5-6 раз в день небольшими порциями. Не стоит злоупотреблять шоколадом, алкоголем и кофе, такие продукты нарушают пищеварение и всасывание отдельных веществ. Для составления ежедневного расписания можно обратиться к диетологу.
Лечебная физкультура
Упражнения должен подбирать врач, к нагрузкам следует относиться осторожно, ведь они могут и навредить. Любые подходы нужно делать в покое, когда предплечье лежит на столе. На начальных этапах реабилитации после перелома лучевой кости можно выполнять следующие движения:
- попеременный подъем каждого пальца, а затем всей ладони;
- разведение пальцев в стороны и возвращение в исходную позицию;
- осторожно сжимаем кулак с умеренным усилием и расслабляем руку;
- круговые движения каждым пальцем;
- «взять соль в щепотку и посолить».
Цель такой разминки – восстановление функций и предотвращение атрофии мышц из-за обездвиживания в гипсе. При выполнении ЛФК улучшается кровообращение, расширяются сосуды, нормализуется питание в области поражения.
На более поздних сроках нужно посетить врача. Если доктор увидит, что кости окрепли, он назначит дополнительные упражнения:
- круговые движения кистью;
- вращение предплечья внутрь и наружу;
- сгибание в локтевом суставе и выпрямление;
- круговая разминка плеча.
Категорически противопоказаны отжимания, подтягивания, работа с гантелями, со штангой или на тренажерах. Такие нагрузки ортопед порекомендует только когда убедиться, что образовалась прочная костная мозоль в месте перелома.
Тщательно подбирайте комплекс упражнений
Марина говорит, что после травм необходимо с особой скрупулезностью относиться к выбору упражнений, поскольку от этого напрямую зависит наше здоровье: «После переломов обязательно нужно заниматься в налокотниках, наколенниках и использовать специальные приспособления, которые смягчают нагрузку на суставы и кости, например тейпы — пластыри для фиксации суставов. В крайнем случае заменить их можно обычным эластичным бинтом. В графике тренировок большую часть должны составлять упражнения с постоянно меняющейся амплитудой. Например, при травме локтевого сустава «французский жим» (жим из-за головы) лучше заменить упражнением на кроссовере (универсальном тренажере с широкой амплитудой). В данном случае локоть так же задействован, но риск повторного травмирования сводится к минимуму. Для тех, у кого был поврежден коленный сустав, есть прекрасный комплекс изоляционных упражнений на коврике (например, махи ногами), которыми можно заменить всеми любимые выпады. При их выполнении вы нагружаете бицепс и квадрицепс бедра, а колено остается незадействованным. Существует масса взаимозаменяемых упражнений. И необязательно использовать только тренажеры. Свободный вес (гири, гантели, штанги и любые другие незакрепленные снаряды) тоже подходит для тренировки, только упражнения нужно подбирать, исходя из индивидуальных особенностей и характера перенесенной травмы. При травме позвоночника я бы советовала в первую очередь заменить классические приседания на упражнения на гакк-тренажере (тренажер, обеспечивающий полную фиксацию позвоночника). Прекрасный вариант — комплекс упражнений из пилатеса: они помогут растянуть позвоночник и сделать его более сильным. Но к ним есть определенные противопоказания. Например, если у вас был стеноз (сужение позвоночного канала с защемлением нервных окончаний), разгибание противопоказано. Тут все строго индивидуально. И обязательно проконсультируйтесь с тренером. Пусть он составит для вас индивидуальную программу и график тренировок».