0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение паховой грыжи

Лечение паховой грыжи

Паховая грыжа- патология, при которой часть органов брюшной полости проникает в подкожное пространство. Местом расположения является паховая область человека. Данным заболеванием могут страдать как мужчины, так и женщины.

Факты. По статистике этот недуг встречается в 10 раз чаще у мужчин, чем у женщин. Это связано с анатомической разницей строения, брюшной стенки и размещения мочеполовых органов у обоих полов. Интересно, что правосторонние паховые грыжи встречаются чаще, чем левосторонние.

Паховая грыжа бывает врожденной и приобретенной. Врожденная грыжа появляется в следствии внутриутробных процессов, при которых развиваются слабые места в паховом канале. Приобретенная грыжа- результат ослабления соединительных тканей и мышц брюшной стенки.

В начальной стадии заболевания паховая грыжа не приносит явно выраженного дискомфорта. Но по мере разрастания может привести к ущемлению внутреннего органа, что приводит к нарушению его работы и воспалению.

Волнянкина Татьяна Владимировна

Ведущий пластический хирург высшей квалификации, член ОПРЭХ, ОСЭМ

Самарцев Виктор Иванович

Ведущий пластический хирург, врач высшей квалификации, член ОПРЭХ

Варванович Маргарита Сергеевна

Челюстно-лицевой хирург, пластический хирург

Широкопояс Александр Сергеевич

Врач-эндоскопист первой категории, гастроэнтеролог, колопроктолог, хирург первой категории, терапевт, кандидат медицинских наук

Ракинцев Владислав Сергеевич

Северцев Алексей Николаевич

Чудаев Дмитрий Борисович

Онколог, врач-хирург, ведущий хирург

Паховая грыжа: что это и как ее лечить?

Сегодня во всем мире хирурги ежегодно проводят более 800 000 операций по грыжесечению, удаляя различные виды грыж у мужчин и женщин различных возрастов. Если в конце XX века самой часто проводимой хирургической операцией являлась операция по удалению аппендицита, то на сегодняшний день самой востребованной хирургической коррекцией стало грыжесечение.

  • Что такое грыжа? Какие виды грыж существуют?
  • Как определить наличие грыжи? Существует ли профилактика грыж?
  • По каким причинам может возникнуть грыжа?
  • Как лечить грыжу? И почему необходимо обращаться к хирургу при наличии грыжи?

На эти и другие вопросы специально для читателей kleos.ru отвечает ведущий специалист Frau Klinik, кандидат медицинских наук, герниолог Алексей Алексеевич Никонов.

В простонародье грыжу часто называют выпячиванием, выпуклостью или припухлостью из-за ее внешних свойств. В действительности, грыжа — это опухолевидное образование, которое выступает за пределы передней брюшной стенки через ее «слабые места»:

  • при паховой грыже — паховый канал,
  • при пупочной — пупочное кольцо,
  • при послеоперационной вентральной — ранее выполненный разрез на передней брюшной стенке.

«В результате, данное образование (грыжа) может быть болезненным, особенно при физической нагрузке, кашле, чихании или смехе, — комментирует симптоматику грыж герниолог Алексей Никонов. Паховая грыжа не обязательно опасна. Однако сама по себе она не пройдет, ее не вылечить таблетками или другими средствами. Этот диагноз — прямое показание к плановой операции.»

А.А. Никонов

Ведущий специалист Frau Klinik, к.м.н., герниолог

Если не прооперировать грыжу в плановом порядке, это может привести к опасным для жизни осложнениям! В большинстве случаев хирурги назначают плановую операцию для лечения болезненной или увеличивающейся паховой грыжи.

«Лечение паховой грыжи — самый распространенный вариант операции, но также существуют операции по коррекции ущемленных или не ущемленных паховых, пупочных и вентральных грыж. Если Вы наблюдаете у себя один или несколько признаков и симптомов, указанных ниже, необходимо обратиться к врачу.»

А.А. Никонов

Ведущий специалист Frau Klinik, к.м.н., герниолог

Признаки и симптомы самой распространенной — паховой грыжи:

  • выпуклость в области лобка (может быть с обеих сторон), которая становится более заметной, когда Вы располагаетесь в вертикальном положении, при кашле или напряжении;
  • ощущение жжения или боли при выпячивании грыжи;
  • боль или дискомфорт в паху, особенно при физической нагрузке (наклоне, кашле или подъеме по лестнице);
  • тяжелое или тянущее ощущение в паху (может отдавать в мошонку у мужчин);
  • слабость или давление в паху;
  • иногда боль и припухлость вокруг яичек, когда выпирающая кишка опускается в мошонку;
  • в положении лежа грыжевое выпячивание может самостоятельно вправляться.

Важно! Если грыжа самостоятельно не вправляется, то она может считаться ущемленной. В этом случае нарушается кровоток содержимого грыжи, что может привести к ее некрозу. Это является показанием к экстренной операции.

Признаки и симптомы ущемленной, требующей экстренной госпитализации, грыжи * :

  • тошнота и/или рвота;
  • лихорадка;
  • внезапная боль, которая быстро усиливается;
  • выпуклость становится красной, фиолетовой или темной;
  • запор.

* Если возникнет какой-либо из этих признаков или симптомов, немедленно обратитесь к врачу!

«Обратитесь к врачу, если у Вас болезненная или заметная выпуклость в паховой области (в области лобка). Выпуклость, вероятно, будет более заметна, когда Вы стоите. Обычно Вы можете самостоятельно прочувствовать грыжу, положив руку прямо на пораженный участок. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если кожа над грыжей становится красной, пурпурной или темной!»

А.А. Никонов

Ведущий специалист Frau Klinik, к.м.н., герниолог

По каким причинам появляются грыжи?

«У некоторых паховых грыж нет видимой причины. Другие могут возникнуть в результате повышенного давления в брюшной полости, из-за слабости передней брюшной стенки и мышц, напряжения во время дефекации или мочеиспускания, чрезмерной физической нагрузки, у спортсменов, которые закончили свою спортивную карьеру, при беременности, хроническом кашле, чихании и в других ситуациях.»

А.А. Никонов

Ведущий специалист Frau Klinik, к.м.н., герниолог

В результате множества исследований, многолетнего хирургического опыта и изучения карт пациентов было выявлено, что в группу риска с предрасположенностью к образованию грыж входят:

  • мужчины (у мужчин в восемь раз больше шансов на развитие паховой грыжи, чем у женщин);
  • возраст (мышцы ослабевают с возрастом);
  • белый цвет кожи;
  • генетическая предрасположенность (слабость соединительной ткани);
  • хронический кашель, например, от курения;
  • хронический запор (из-за напряжения при дефекации);
  • беременность (беременность может ослабить мышцы живота и вызвать повышенное давление внутри живота);
  • преждевременные роды и низкий вес при рождении;
  • предыдущая операция по поводу паховой грыжи.

Какими осложнениями грозит наличие грыжи?

«Большинство паховых грыж увеличиваются с течением времени, если их не оперировать. У мужчин крупные грыжи могут спускаться в мошонку, вызывая боль и отек. К сожалению, не существует 100% профилактических мер по предотвращению грыж, так как в большинстве случаев грыжа — это врожденный дефект, который развивается при различных ситуациях. Поэтому полностью предотвратить появление грыжи нельзя, но исключить следующие ситуации, вполне, возможно при соблюдении следующих рекомендаций:
поддерживайте здоровый вес
выбирайте продукты с высоким содержанием клетчатки
аккуратно поднимайте тяжелые предметы или избегайте их подъема
воздержитесь от курения во избежании хронического кашля
не полагайтесь на специальные удерживающие ортезы (это не решает проблему и не предотвращает осложнения)».

А.А. Никонов

Ведущий специалист Frau Klinik, к.м.н., герниолог

Лечение грыж: в каких случаях требуется операция?

Увеличение или болезненные грыжи обычно требуют хирургического вмешательства, чтобы уменьшить дискомфорт пациента и предотвратить серьезные осложнения. Существует два основных типа операций на грыже — «открытая» пластика грыжи и лапароскопическая пластика (через проколы).

«Сегодня мы отдаем предпочтение лапароскопическому лечению грыж. В этой минимально инвазивной процедуре, которая требует общей анестезии, хирург проводит несколько небольших разрезов на животе (2 разреза по 5 мм и 1 разрез 10 мм). Газ (CO2) используется для раздувания живота, чтобы лучше видеть внутренние органы (при этом лапароскопия является лучшей диагностической процедурой, потому что визуально просматриваются все органы брюшной полости). Под контролем лапароскопа-камеры, хирург вводит крошечные инструменты через другие разрезы, чтобы выполнить операцию. У людей после лапароскопической операции имеется меньший дискомфорт и небольшие, еле заметные рубцы, такие пациенты гораздо быстрее возвращаются к нормальной деятельности.»

А.А. Никонов

Ведущий специалист Frau Klinik, к.м.н., герниолог

Послеоперационные следы (лапароскопическая операция). Размер разрезов минимален.

Если Вы столкнулись с проблемой возникновения грыжи и ищите решение данной проблемы, запишитесь на прием к хирургу-герниологу, который в результате осмотра и, при необходимости, УЗИ даст все необходимые рекомендации и поможет справиться с возникшей проблемой.

  • Вернуться к блогу

Сеть клиник пластической хирургии и косметологии профессора Блохина С.Н. и доктора Вульфа И.А.

ООО «Веста-Дент»
Москва, м. Чкаловская или м. Курская, пер. Казарменный, д. 10, стр. 5

Лечение паховой грыжи у мужчин, женщин и детей

Полностью забыть о грыже можно только благодаря хирургическому устранению дефекта. Но в некоторых случаях можно обойтись и без скальпеля.

Хороший эффект у ослабленных и тяжелобольных малышей обеспечивает консервативная терапия. Лечение паховой грыжи у детей без операции можно проводить с помощью специального детского бандажа, имеющего разные размеры и конфигурацию в зависимости от стороны нахождения грыжи. Бандаж не излечивает болезнь, но способен предотвратить осложнения.

Консервативный метод лечения паховой грыжи у мужчин и женщин применяется при прогрессировании болезни и развитии осложнений. Помимо ношения бандажа в терапевтический комплекс включается специальная гимнастика, направленная на укрепление мышц брюшной стенки, большую пользу приносит плавание. Обязательно соблюдение режима питания, предотвращающего развитие запоров. Также применяются народные средства: на грыжу накладываются компрессы из капустного сока, распаренной полыни, цветков василька; используются мази, приготовленные в домашних условиях на основе свиного жира, уксуса, яиц.

Лечебная гимнастика

Для лечения паховой грыжи обязательно используют комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц паха. Правильно составленные тренировки помогут предотвратить прогрессирование заболевания и улучшат кровообращение. Определиться с видом упражнений и рассчитать терапевтическую нагрузку поможет лечащий врач.
Заниматься лечебной физкультурой нужно регулярно. Перед выполнением комплекса упражнений необходимо проверить состояние грыжевого дефекта на наличие болезненности и вправляемости выпячивания, после чего надеть противогрыжевой бандаж и выполнить небольшую разминку. Это может быть ходьба или легкий бег.

Базовый комплекс упражнений для лечения и профилактики паховой грыжи:

  1. Лечь на спину, руки соединить и положить под затылок. Обе ноги согнуть в коленных суставах, оторвать от пола плечи и голову. Выполнять поочередные движения ногами, имитируя езду на велосипеде.
  2. Оставаясь в положении лежа на спине, ноги выпрямить, руки оставить в том же положении, голову и плечи опустить. Ноги оторвать от пола, делать скрещивания ногами по типу упражнения «ножницы».
  3. Не меняя положения тела, ноги согнуть, ступни поставить на пол, руки в произвольном положении. Сжимать мышцы промежности, как бы задерживая мочеиспускание, оставаясь в напряженном положении на 10 секунд. Расслабиться, после чего повторить движение. Такое упражнение поможет укрепить мышцы тазовой диафрагмы.
  4. Сесть на стул со спинкой. Обхватить согнутые ноги руками и медленно подтягивать к животу.
  5. Оставаясь на стуле, опереться на него руками и приподнимать таз.
  6. Стоя на полу, поочередно делать движения выпрямленной ногой по траектории окружности.
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector