0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Лучезапястный сустав и кисть

Лучезапястный сустав

Лучезапястный сустав — это костное сочленение, которое образуют лучевая кость и 3 кости запястья: полулунная, ладьевидная и трехгранная. Данный сустав соединяет кисть и предплечье. С наружной стороны сустав укрыт прочной оболочкой (суставной сумкой). Суставная сумка с помощью связок прикрепляется с одной стороны к костям кисти, с другой – к лучевой кости и суставному диску.

Лучезапястный сустав – особо подвижное соединение костей верхней конечности: предплечья и кисти человека. Этот сустав является сложным по составу входящих в него костей, отвечает за многообразие действий в руке (вращательную функцию кисти руки, сгибание, разгибание, отведение и приведение кисти) и принимает на себя различные силовые нагрузки, поэтому данный участок очень уязвим.

Виды повреждений лучезапястного сустава

К часто встречающимся повреждениям лучезапястного сустава можно

  • отнести:
  • переломы;
  • растяжение связок;
  • вывихи;
  • воспалительные заболевания и т.д.

Переломы

При переломах особенно часто травмируется лучевая кость. Существует два вида перелома лучевой кости лучезапястного сустава:

  1. Перелом Смита (сгибательный). Причиной служит падение на вытянутую руку, ее тыльную сторону. Кость ломается, и при этом происходит смещение костных отломков в сторону ладони.
  2. Перелом Коллеса (разгибательный). Происходит при падении человека на ладонь, наблюдается смещение костных отломков в сторону большого пальца и тыльной поверхности кисти.

Растяжение связок

При растяжении происходит повреждение волокон связок в результате их чрезмерного натяжения. Ткани при этом остаются целыми, но в течение определенного времени работоспособность сустава утрачивается.

Вывихи

При вывихах в области лучезапястного сустава происходит смещение суставных концов, в результате чего они полностью теряют контакт друг с другом. Вывихи бывают патологическими (вследствие заболеваний костей и суставов) и травматическими (последствие травмы).

Воспалительные заболевания

Могут возникать на фоне перенесенных травм, гормональных нарушений, чрезмерного напряжения сустава, инфекций и др. Наиболее распространенными патологиями лучезапястного сустава являются:

  1. Тендовагинит – воспалительное поражение сухожилий и окружающих оболочек в области запястья.
  2. Стилоидит – воспаление связок, прикрепляющихся к шиловидным отросткам лучевой или локтевой костей.
  3. Синовит – воспалительное поражение синовиальной оболочки сустава.
  4. Бурсит – воспалительное заболевание синовиальных сумок с образованием и накоплением в их полости жидкости.
  5. Артрит – воспалительное патологическое заболевание суставов (провоцирующее их разрушение) и всего организма в целом. В зависимости от причины возникновения, различают: остеоартроз, псориатический, подагрический, ревматоидный, инфекционный и реактивный артриты. Воспаление при артритах распространяется на все элементы лучезапястного сустава (начинается в синовиальной оболочке сустава, потом распространяется на хрящ, капсулу сустава, связки сухожилия и сумки).
  6. Артроз – возрастное дегенеративное хроническое заболевание, при котором суставы деформируются или истираются. Чаще всего встречаются посттравматические артрозы, формирующиеся после вывихов и переломов костей запястья. Как правило, артроз – это изолированная патология, затрагивающая только лучезапястный сустав.
  7. Гигрома (ганглий) лучезапястного сустава – опухолевидное новообразование в виде кисты на запястье, содержащее жидкость серозно-слизистого или серозно-фибринозного характера. Гигромы чаще всего образуются и развиваются на суставах, испытывающих регулярные однообразные физические нагрузки, трение и сдавливание. Гигрома не является злокачественным образованием и может возникать в любом возрасте, в том числе у пожилых людей и детей.

Симптоматика и локация боли

Для каждого вида из вышеперечисленных повреждений существуют характерные симптомы, опираясь на которые квалифицированный специалист установит точный диагноз и назначит необходимое лечение. К основным признакам повреждения лучезапястного сустава относятся:

  • боли в суставе различной интенсивности и локализации;
  • отек и припухлость травмированного участка;
  • изменение внешнего вида кисти и запястья;
  • покраснение кожи в поврежденной области;
  • кровоизлияние в месте травмы;
  • контрактура сустава (резкое ограничение подвижности сустава);
  • повышение общей температуры, слабость, недомогание, озноб.

Диагностические меры

Диагностика различных видов заболеваний лучезапястного сустава в основном включает в себя первоначальный осмотр у специалиста, анализы мочи и крови, УЗИ, КТ или МРТ, рентген кисти.

Методы терапии

Лечение зависит от степени тяжести заболевания, проводится консервативным или хирургическим путем. По показаниям лечащего врача назначается необходимый в каждом конкретном случае вариант лечения (восстановление поврежденного сустава с помощью медикаментов, физиотерапии, лечебной физкультуры или проведение хирургической операции). При любом варианте лечения пациенту необходима последующая реабилитация для скорейшего выздоровления и возвращения работоспособности.

Травмы кисти

Кисть человека состоит из трех частей. Запястье образовано 8 косточками, расположенными в два ряда, от них отходят 5 пястных костей, создающих основу кисти. К этим пястным костям прикреплены фаланги пальцев. Мелкие движения кистью совершаются благодаря имеющимся в ней сухожилиям и нервам, отличному кровоснабжению. Самыми частыми травмами кисти являются ушибы, переломы, вывихи, повреждение связок.

Ушиб

Так как капсула лучезапястного сустава не защищена мышцами, ушибы ее всегда сопровождаются сильными болезненными ощущениями. Ушиб кисти характеризуется стремительно развивающимся отеком, частым образованием гематомы (подкожного кровоизлияния). Особенно ярко эти характерные признаки ушиба проявляются при травме кончика пальца – например, при ударе по нему молотком.

Кости этой части тела достаточно тонкие и легко ломаются, поэтому при сильном ушибе обязательно нужно сделать рентгеновский снимок и исключить (или подтвердить) перелом. После того как отечность несколько уменьшится, можно проводить процедуры по прогреванию ушибленного места, но только в том случае, если врач подтвердит отсутствие воспалительного процесса. Нередко при ушибе под ногтями пострадавшей руки скапливается кровь – ее обязательно нужно удалить, что приведет к значительному облегчению состояния и исчезновению тупой, ноющей боли.

Если происходит сдавление кисти любым тяжелым предметом, то сразу же возникает обширное кровоизлияние, происходит повреждение мышц и кожного покрова. Первая помощь при такой травме заключается в наложении тугой повязки, прикладывании холода. Пострадавшей руке обязательно нужно придать возвышенное положение. Сдавление – травма, при которой обязательно понадобится квалифицированная медицинская помощь!

Повреждение связок

Травмирование связок лучезапястного сустава возможно при резком движении большой амплитуды – например, такое часто происходит при падении на руку. Это же утверждение относится к повреждениям сухожилий на кисти, но в этом случае часто возникает отрыв небольших костных фрагментов, к которым крепятся сухожилия. Результатом такой травмы становится подвывих сустава, а в его полости скапливается кровь.

Повреждение связок всегда сопровождается резкой болью, отеком и нарушением подвижности в пострадавшем суставе. Нередко при данной травме наблюдаются патологические движения – например, пострадавший может согнуть палец в сторону, либо отвести его в противоположную: это будет характерным признаком отрыва костного фрагмента.

Вывих и перелом

Деформация кисти после травмы, а также нарушение ее функции может свидетельствовать о вывихе или переломе. Вывих лучезапястного сустава возникает вследствие неудачного падения на руку. В этом случае кисть смещается к тыльной стороне. Смещение к ладони возникает редко. Сдавливаются нервные пучки и сосуды, что приводит к:

  • сильной боли;
  • онемению кисти;
  • невозможности движений;
  • отеку;
  • нарушению кровообращения.

Если кисть смещена к тылу, в области лучезапястного сустава определяется деформация в виде ступеньки. При ладонном вывихе кисть сгибается, пальцы сжимаются. Первая помощь заключается в обездвиживании кисти, выполняемом с помощью дощечки, фанеры или любого другого твердого предмета. После оказания доврачебной помощи рекомендуется обратиться к хирургу. Самостоятельно вправлять вывих нельзя, так как это дополнительно повредит сустав.

При вывихе одной из косточек запястья можно прощупать костный выступ в верхней части кисти. Травма сопровождается припухлостью запястья и нарушением движений. Нередко пациенты не обращают на это внимания, что приводит к значительному ухудшению функции кисти. При травме запястья необходимо использовать твердую шину и обязательно сделать рентгенограмму. Такая же помощь необходима пострадавшему с вывихом пястных костей. Подобная травма возникает при падении на сжатый кулак. Тыльная поверхность кисти при этом отекает и меняет форму. Ладонь становится короче здоровой, пальцы не сжимаются в кулак.

При падении на руку с выпрямленным большим пальцем вероятен его вывих в пястно-фаланговом суставе. Палец смещается к тылу кисти, сильно разгибается, его ногтевая фаланга согнута, ладонное возвышение у основания пальца чрезмерно выступает. Движения пальцем невозможны. Палец необходимо зафиксировать в этом положении с помощью шины. Такой вывих вправляется под анестезией.

Переломы костей происходят в результате падений или ударов. Их симптомы похожи на признаки других травм этой части тела: боль, отек, нарушение формы кисти, укорочение пальца. Для уточнения диагноза необходимо сделать рентгеновский снимок. При подозрении на перелом следует обездвижить кисть, приложить к ней холод, в ладонь положить кусок поролона и отвезти пострадавшего в травмпункт.

Почему сухожилия лучезапястного сустава находятся на предплечье

Глубокие порезы ладонной поверхности пальцев, кисти, запястья или предплечья могут привести к повреждению сухожилий сгибателей — анатомических структур, обеспечивающих движения кисти. Такое повреждение может сделать невозможным сгибание пальцев кисти.

Сухожилия — это анатомические структуры, соединяющие мышцы с костями. Когда мышцы сокращаются, за счет сухожилий они приводят в движение суставы и заставляют двигаться те или иные части тела (например, пальцы).

Мышцы, отвечающие за движения пальцев, располагаются на предплечье. Длинные сухожилия этих мышц проходят через запястный канал и прикрепляются к фалангам пальцев кисти.

Сухожилия на тыльной поверхности кисти осуществляют разгибание пальцев. Они называются сухожилиями разгибателей. Сухожилия на ладонной поверхности кисти сгибают пальцы — это сухожилия сгибателей.

Сухожилия сгибателей обеспечивают сгибание пальцев.

Когда вы сгибаете или выпрямляете пальцы, сухожилия скользят в особых каналах, называемых сухожильными футлярами, которые удерживают сухожилия в непосредственной близости к костям.

Сухожильные футляры удерживают сухожилия в одном месте.

Разрыв или пересечение сухожилия на уровне предплечья, запястья, ладони или пальца приведет к нарушению сгибания одного или более сустава пальца.

Поскольку сухожилия сгибателей расположены очень близко к поверхности кожи, при глубоком порезе очень высока вероятность их повреждения. В таких случаях сухожилие оказывается пересеченным на два фрагмента.

Подобно резиновому жгуту, сухожилие постоянно находится в состоянии натяжения, поэтому при повреждении его концы расходятся, и само по себе оно восстановиться не может.

В непосредственной близости к сухожилиям на пальцах проходят чувствительные нервы, которые могут быть повреждены одновременно с сухожилиями. Это приведет к онемению одной или обеих половин пальца. При повреждении сосудов палец может лишиться кровоснабжения. Такие повреждения требуют немедленного хирургического лечения.

Иногда сухожилия могут быть повреждены лишь частично. В таких случаях сгибание пальца сохраняется, однако не полностью. Диагностировать такие повреждения может быть непросто.

В дополнение к ранениям предплечья, кисти и пальцев повреждения сухожилий сгибателей могут встречаться при занятиях определенными видами спорта. Такие повреждения нередки у игроков в американский футбол, у борцов и в регби. Одним из наиболее распространенных подобных повреждений является «палец джерси». Повреждение возникает, когда один игрок хватает другого за свитер (называемый джерси), и один из пальцев (обычно безымянный) оказывается зажатым в складках свитера. При резком рывке в таких случаях может происходить отрыв сухожилия от кости. При занятиях спортом, требующих значительного напряжения предплечья и кисти, например, скалолазанием, также нередки повреждения сухожилий сгибателей и их футляров.

При некоторых заболеваниях (например, ревматоидном артрите) сухожилия могут терять свою прочность и их разрывы становятся более вероятными. Разрыв в таких случаях может происходить и без травмы — человек просто замечает, что его палец перестал сгибаться, а как и когда это произошло, не помнит.

Наиболее распространенные признаки повреждений сухожилий сгибателей включают:

  • Открытое ранение, например, порез на ладонной поверхности кисти, нередко в области сгибательных складок кожи
  • Невозможность сгибания одного или более пальцев кисти
  • Боль при сгибании пальца
  • Болезненность по ладонной поверхности пальца и кисти
  • Онемение кончика пальца

Обследование

При любом повреждении пальца кисти вам необходимо обратиться к врачу. Особенно важно это при раздавливании пальца или в случаях, когда после травмы вы не может сгибать палец.

Первая помощь

При глубоких порезах пальца рекомендуется немедленно приложить к ране лед. Рану следует туго забинтовать чистой тканью или бинтом, чтоб замедлить кровотечение. Кисть следует держать выше уровня сердца и как можно скорее обратиться к врачу.

Сначала доктор может промыть и обработать не самые глубокие раны. Вам может быть назначена прививка против столбняка или антибиотики для профилактики инфекции.

Физикальное обследование

В ходе обследования доктор попросит вас согнуть и разогнуть пальцы. Для оценки силы пальцев доктор может попросить вас попытаться согнуть палец с сопротивлением. Также во время осмотра доктор оценить чувствительность и кровообращение пальцев.

Эти стандартные тесты позволяют доктору оценить, есть ли у вас повреждение сухожилий и нервов.

Для исключения повреждений костных структур доктор может назначить вам рентгенографию.

По завершении осмотра доктор может наложить вам гипсовую шину.

Сухожилие не может восстановиться, если его концы не касаются друг друга, чего никогда не бывает при полных повреждениях. В большинстве случаев повреждений сухожилий необходимо хирургическое лечение.

Операция обычно выполняется в пределах 7-10 дней после травмы. Чем раньше она выполнена, тем лучше результат.

Если повреждение сопровождается нарушением кровоснабжения кисти или пальцев, операция будет выполнена немедленно.

Перед операцией на кисть может быть наложена гипсовая шина.

Техника операции

Поскольку сухожилия могут повреждаться по-разному — строго поперек, косо или отрываться от кости — техники восстановления этих повреждений также разные. Однако все техники восстановления сухожилий предполагают наложение швов.

Операция обычно выполняется амбулаторно, т.е. пациенты уходят домой уже в день операции. После операции кисть может быть фиксирована повязкой или шиной. Многие врачи с этой целью используют специальные пластиковые шины. Пальцы и кисть фиксируются в положении сгибания для исключения излишнего натяжения в области шва сухожилий.

После операции используется специальная шина, ограничивающая движения и создающая условия для заживления сухожилий.

Отдаленные результаты

Накопленные в течение нескольких последних десятилетий научные данные и опыт лечения повреждений сухожилий сгибателей позволили значительно улучшить результаты этого лечения. Однако такие повреждения все еще могут становиться значительной проблемой и вызовом для врачей.

Несмотря на проводимое лечение у некоторых пациентов после повреждений сухожилий сгибателей долго может сохраняться ограничение подвижности пальцев. Иногда для освобождения сухожилия от рубцовых сращений и восстановления его подвижности необходимо повторное вмешательство.

В целом операции по поводу повреждений сухожилий сгибателей позволяют добиться хорошего восстановления функции кисти и высокого уровня удовлетворенности пациентов.

Полное заживление сухожилий и восстановление его прочности, когда можно будет начать пользоваться кистью, занимает до 2 месяцев. А пользоваться ею без ограничений можно будет только еще через 1 месяц.

Вскоре после операции начинается физиотерапия, включающая специальные упражнения, способствующие постепенному восстановлению движений. Ограничение подвижности пальцев после операции встречается очень часто, однако обычно хорошо поддается коррекции.

Использование шины и выполнение упражнений в точности так, как рекомендует доктор, не менее важны для восстановления, чем сама операция.

Видео о нашей клинике травматологии и ортопедии

  • Изучение истории заболевания и жалоб пациента
  • Клинический осмотр
  • Выявление симптомов заболевания
  • Изучение и интерпретация результатов МРТ, КТ и рентгенограм, а также анализов крови
  • Установление диагноза
  • Назначение лечения

Повторная консультация врача травматолога — ортопеда, к.м.н. — бесплатно

  • Анализ результатов исследований, назначенных во время первичной консультации
  • Постановка диагноза
  • Назначение лечения

Операция при травмах сухожилий кисти — от 29500 до 49500 рублей в зависимости от сложности

  • Пребывание в клинике
  • Анестезия (проводниковая)
  • Операция на кисти при разрыве сухожилий
  • Расходные материалы

* Анализы для операции в стоимость не входят

PRP-терапия, плазмолифтинг при заболеваниях и травмах кисти и запястья — 4000 рублей (одна инъекция)

  • Консультация специалиста, к.м.н.
  • Взятие крови
  • Приготовление обогащенной тромбоцитами плазмы в специальной пробирке
  • Введение обогащенной тромбоцитами плазмы в пораженную область

Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты (без стоимости препарата Дьюралан) — 1000 рублей

  • Местная анестезия
  • Введение препарата гиалуроновой кислоты Дьюралан

Прием врача травматолога — ортопеда, к.м.н. после операции — бесплатно

  • Клинический осмотр после операции
  • Просмотр и интерпретация результатов рентгенограмм, МРТ, КТ после операции
  • Рекомендации по дальнейшему восстановлению и реабилитации
  • Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты (при необходимости)
  • Снятие послеоперационных швов

Болезнь имени Генри Форда, или Туннельный синдром

Поделиться:

Как говорил Энгельс, труд сделал из обезьяны человека. А труд однообразный — тот самый, организация которого позволила Генри Форду с его конвейером стать весьма богатым человеком, — привел не только к росту производства, но и к возникновению специфических заболеваний.

Совсем неудивительно, что строители часто болеют артрозом плечевого сустава, хирурги, многие часы проводящие в напряжении у операционного стола, — варикозной болезнью, а офисные работники — синдромом запястного канала, который также известен под названием туннельный синдром.

Что такое туннельный синдром?

Ученые утверждают, что никакой особой связи между использованием мыши с клавиатурой и появлением характерных болей в кисти руки нет: мол, наряду с белыми воротничками синдромом запястного канала страдают и пианисты, и швеи, и даже сурдопереводчики. Тем не менее многочасовое стучание по клавишам, безусловно, здоровья не прибавляет.

Карпальный (кистевой) туннельный синдром возникает тогда, когда один из трех нервов, отвечающих за подвижность и чувствительность руки, — срединный — оказывается пережат в области запястья, с тыльной стороны ладони. Это возникает вследствие сочетания двух факторов — генетически обусловленной анатомической узости запястного канала и длительного пребывания кисти в неестественном положении.

«Обесточенная» рука

Всем нам знакома проблема вышедшего из строя проводка зарядки телефона или ноутбука: в один прекрасный день вы замечаете, что из-за постоянных перегибов у основания шнура лопнула оплетка, а значит, пора идти в магазин за новым или, вооружившись изолентой, пытаться временно отложить покупку.

Примерно та же ситуация происходит, когда вы год за годом методично сдавливаете срединный нерв во время работы: первым симптомом, как правило, становятся неприятные ощущения в подушечках большого, указательного и среднего пальца. Это может быть ноющая боль, покалывания, онемение или даже своеобразные «прострелы» — словно руку бьет током. Некоторые больные отмечают, что вокруг запястья словно сомкнули тугой браслет, который ограничивает подвижность кисти.

В периоды обострения человек испытывает проблемы с привычными действиями — не может удобно взять ложку во время еды, перекладывает мобильный телефон во время разговора в другую руку, отказывается от шитья, поскольку не получается вдеть нить в иглу. Временное облечение приносит встряхивание конечности, но через несколько минут или часов дискомфорт возвращается, иногда даже мешая уснуть.

В тяжелых случаях туннельный синдром способен привести к атрофии мышц большого пальца, вследствие чего невозможно будет хотя бы удержать предмет в больной руке. При этом заболевание поражает, как правило, ведущую руку — правую у правшей и левую у левшей.

Диагностика — дело тонкое

Даже если вы нашли у себя симптомы, характерные для синдрома запястного канала, — не спешите навешивать на себя ярлык «инвалид офисного труда» и отправляться на интернет-поиски быстрого лечения. Если затекают руки или мучают неприятные ощущения, — это может быть вызвано и другими заболеваниями, никак не связанными со сдавливанием срединного нерва. Например — воспалением лучезапястного сустава или опухолью. Поэтому при появлении боли и проблем с подвижностью и чувствительностью кисти важно как можно скорее записаться к неврологу.

И здесь мы сталкиваемся с популярной проблемой отечественной медицины: диагноз вам поставят без проблем (правда, оплатить электронейромиографию и МРТ сустава придется, скорее всего, самостоятельно), а вот перспективы лечения окажутся туманными.

И не то чтобы врачевать туннельный синдром неврологи не научились — просто мало кто из пациентов решается на кардинальную смену деятельности, пускай даже ради собственного здоровья. А поскольку к профессиональным вредностям эту патологию до сих пор так и не причислили, рассчитывать на официальный перевод на другую должность с сохранением прежней зарплаты не стоит.

Лечебные меры: радикальные и не очень

Если вы не готовы взять тайм-аут продолжительностью в несколько месяцев или переучиться в амбидекстера, то подходить к лечению нужно ответственно. Во-первых, разберитесь с неприятными симптомами: для этого помогут препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Они снимут воспалительный отек нерва и обезболят проблемную зону. Но не увлекайтесь ибупрофеном и ему подобными: это лишь временная мера помощи.

Важнее всего устранить причину «излома» нерва. Для этого нужно, чтобы во время работы кисть и предплечье находились в одной плоскости. То есть — либо подберите плоскую компьютерную мышь, либо примите за правило подкладывать под руку валик, выравнивающий положение конечности.

Кстати, хорошим ходом будет покупка ортеза, фиксирующего запястье в одном положении. Носить его круглосуточно не нужно — только во время работы, ставшей причиной туннельного синдрома. Физиотерапия и массаж также облегчат симптомы туннельного синдрома, однако помните, что прогревать запястье стоит только после одобрения врача и вне обострения недуга.

Для восстановления нервных волокон врач, возможно, пропишет вам инъекции препарата с витамином В6 в составе — не игнорируйте эту рекомендацию, ведь процесс восстановления срединного нерва займет не один месяц. Конечно, этого соединения много в крупах, грецких орехах, бананах и морепродуктах, но вряд ли коррекция рациона поможет сама по себе, хотя в совокупности с другими подходами наверняка окажется полезной.

Крайней мерой в лечении синдрома запястного канала является хирургическое вмешательство — в ходе операции врач рассекает ткани запястья у основания ладони, а следом — и поперечную связку запястья, что позволяет освободить нерв из анатомического «плена».

Несмотря на кажущуюся простоту такого решения, нужно быть готовым к длительному восстановительному периоду и возможным побочным эффектам: иногда после операции на кисти больные жалуются на хроническую слабость в руке, мешающую выполнять привычные действия с прежней ловкостью.

Напоследок — пара слов о профилактике. Идея ограничить пребывание за компьютером кажется кощунственной едва ли не каждому современному человеку, поэтому уместнее решать вопрос с укреплением связок и сухожилий рук. Подтягивания на турнике, прыжки на скакалке и столь популярное нынче упражнение «планка» помогут вам избежать неприятных последствий тоннельного синдрома. А еще ради развлечения можете попробовать использовать вместо мыши графический планшет — в конце концов, ученые уже давно доказали благотворное влияние письма от руки на работу мозга!

Товары по теме: [product](ибупрофен), [product](нимесил), [product](нурофен), [product](пиридоксин)

Тендинит кисти и запястья – стоилоидит

Возникновение боли в области лучезапястного и локтевого сустава может говорить о тендените. Если вовремя не исключить причины развития заболевания, не провести диагностики и лечения, можно получить очень опасные последствия в виде костных наростов.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Тенденит запястья и кисти представляет собой воспаление в области присоединения лучевой или локтевой кости к сухожилию. Происходит это вследствие дегенеративных изменений в тканях, а также дистрофических процессов. Специалисты делят это заболевание, согласно месту поражения, на:

  • лучезапястный стоилоидит или лучевой – область запястья;
  • локтевой тендинит – локтевой сустав.

Современные технологии, повсеместное распространение компьютеров способствуют прогрессированию данного заболевания. Часто встречается у профессиональных музыкантов.

Причины возникновения стоилоидита

Стоилоидит, как и другие тендиниты, возникает из-за высокой и непрерывной нагрузки на суставы, кроме того, способствуют развитию заболевания микротравмы, вывихи, растяжения, некоторые перенесенные ранее заболевания (подагра, артрит). Вследствие чего происходят дегенеративные изменения в тканях сустава (часть ткани отмирает или перерождается, откладываются соли, которые травмируют близлежащие мягкие ткани). В дальнейшем может происходить окостенение: образуются костные наросты (шипы, остеофиты), приводящие к более серьезным последствиям.

Симптомы тендинита запястья и кисти

В первую очередь нужно обратить внимание на следующие признаки:

  • Ощущение боли при прикосновении к пораженному участку и при активном движении. В состоянии покоя боль в суставах отступает;
  • Появление припухлости или отека на пораженной области;
  • Локальное увеличение температуры и появление красноты кожи;
  • Возможен характерный хруст в суставе;
  • Снижается подвижность пораженного сустава;
  • Некоторые движения становятся недоступными.

Диагностика

Главной задачей специалиста является дифференцирование стоилодита с другими патологиями суставов (бурсита, тендосиновита, отрыва сухожилия). Это затрудняется отсутствием специфических симптомов. К максимально эффективным способам диагностики можно отнести: медицинский осмотр, УЗИ (позволяет обнаружить изменение структуры сухожилия), рентгенография (отлично показывает отложение солей, возникших в следствие бурсита и артрита), общий анализ крови и анализ на ревмопробы, эхография. МРТ эффективна на поздних стадиях заболевания, когда уже не обойтись без хирургического вмешательства.

лечение тендинита

К консервативным способам лечения сустава запястья и локтя относят: абсолютный покой сустава, исключение физических нагрузок, локальное криовоздействие (наложение охлаждающих повязок с целью снятия боли и отека), наложение шин и лангеток (фиксирует сустав, позволяя тканям постепенно восстанавливаться). Прием медикаментов также относится к классическому, консервативному лечению. Специалисты назначают противовоспалительные препараты (мотрин, ибупрофен, гидрокортизон, пироксикам, индометацин, метилпреднизол и др.), а также могут быть применены антибиотики. Лечебный физкультурный комплекс, массаж также дают высокую положительную динамику в лечении данного заболевания. Нельзя недооценить роль физиотерапевтических процедур, таких, как ультразвук, магнитная, лазерная и ударно-волновая терапия, последняя из которых является максимально эффективной и достаточно всего нескольких сеансов (в среднем 5) для достижения хороших результатов в лечении.

Стоит заметить большое количество рецептов народной медицины, применяемые для снятия симптомов и лечения тендинита. Например, регулярное употребление в пищу куркумина, позволяет снимать болевой синдром и тормозит воспалительный процесс.

В запущенных случаях и плохом отклике на консервативное лечение прибегают к операции, в ходе которой иссекают рубцовую ткань и апоневрозы.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector