1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Беременность при сколиозе 2 степени

Возможна ли беременность при сколиозе

При намерении завести ребенка женщина может задаться вопросом, можно ли выносить малыша при болезни позвоночника. Не стоит думать, что сколиоз и беременность не совместимы. Этот недуг не является противопоказанием для беременности, но женщине нужно быть готовой к тому, что при вынашивании ребенка создастся дополнительная нагрузка на позвоночник. На этапе планирования необходимо тщательное рентгенологическое обследование, консультация специалиста, который подготовит будущую мать к деторождению.

Сколиоз это искривление позвоночника, один или несколько позвонков которого повернуты относительно друг друга. Заболевание 1 и 2 типа не проявляется наружными признаками, так как деформация позвоночного столба компенсируется сдвигом внутренних органов. Сколиоз 3 и 4 степени характеризуется выраженным изгибом оси позвоночника, разной высотой плеч и свисающих рук.

Причины заболевания кроются в регулярном неестественном наклоне туловища на длительное время, например, при сидении за столом. Среди других причин врожденная аномалия или развитие опухоли спинного мозга.

Планирование беременности

Сколиоз развивается в детском возрасте и, как правило, женщина знает о наличии у себя этого заболевания. При планировании беременности рекомендуется пройти обследование и курс лечения, который способен остановить развитие или даже уменьшить степень сколиоза. Делать это во время беременности опасно для жизни ребенка.

Необходимо заботиться о своем здоровье еще с детства. Если еще в раннем возрасте поставлен диагноз сколиоз, то нужно будет регулярно делать рентгенографию и консультироваться с ортопедом, ведь начальная стадия может быстро перерасти в следующую фазу. Сколиоз также может стать причиной таких заболеваний, как рахит, плеврит, радикулит. После того, как закончился рост позвоночника, и появляется угроза прогрессирующего сколиоза, врач принимает решение о хирургическом выпрямлении позвоночника. Такая операция позволит устранить искривление и в будущем без проблем выносить ребенка. Помимо сколиоза беременных также может беспокоить и боль в копчике.

Запущенный сколиоз ставит под угрозу вынашивание будущего ребенка. Очень высока вероятность, что врач не разрешит беременность при сколиозе 4 степени.

Классификация

Существуют следующие классификации сколиоза:

  • 1 степень позвонки смещены относительно друг друга не более, чем на 10 градусов,
  • 2 степень смещение до 20 градусов,
  • 3 степень смещение до 30 градусов, для грудной клетки характерен реберный горб,
  • 4 степень угол более 30 градусов, смещение и внутренняя деформация органов.

Планируя беременность, очень важно знать степень развития сколиоза. При первой и второй возможны боли и мышечные спазмы. Здесь рекомендованы регулярная гимнастика, плавание, ношение корсета, массаж и физиотерапия. Важно пройти курс лечения до беременности, чтобы обострение боли не пришлось устранять медикаментозно.

Третья и четвертая степени ухудшают функции легких и сердца, а так как именно на эти органы повышена нагрузка во время беременности, то это несет определенные риски. Деформации подвержены органы малого таза, есть вероятность не наступления беременности. Врач должен провести полное обследование, установить наличие способности к зачатию. Если беременность возможна, то потребуется хирургическое вмешательство по выпрямлению позвоночника и последующая реабилитация. Позже уже можно будет говорить о благоприятном прогнозе по вынашиванию ребенка и родам.

Вынашивание и роды

Беременность это одно из самых замечательных периодов для женщины. Ее эмоциональность, тревоги могут сказаться на будущем ребенке. Сколиоз при беременности вносит поводы для переживаний, и это обоснованно. Гормональный фон беременных женщин подвергается кардинальному изменению, что отражается на хрящевых соединениях межпозвонковых дисков. Они приобретают более мягкую структуру. Интересно почитать межпозвоночная грыжа и беременность.

Третий триместр сопровождается увеличением массы матки и плода, вес женщины увеличивается на 10-15 килограммов, а это отражается на позвоночнике. В любой момент может произойти смещение позвонков относительно своей оси и вызвать межпозвонковую грыжу. Женщине не следует делать резких наклонных движений, носить тяжести, находиться долго в наклонном положении. Последний триместр может сопровождаться болевыми ощущениями в области спины. В этом случае рекомендуют ортопедический матрац и подушку, плавание, массажные процедуры.

Если женщине за 40, то к сколиозу прибавляется начинающееся изменение структуры костей, плотность их постепенно уменьшается. Рекомендации для будущей мамы постельный режим и ограничение физических нагрузок.

Роды при сколиозе могут проходить естественным путем, но необходима консультация у врача. Если тот предлагает кесарево сечение, значит, для ребенка есть угроза травмирования. Обычно сколиоз 1 и 2 степени не является ограничением для естественного родоразрешения. Трудности могут возникнуть при прохождении ребенка через кости таза, которые могут оказаться деформированными. Врач должен заранее исключить эту вероятность.

После родов не рекомендуется долгое ношение ребенка и любых тяжестей. Из-за нестабильности костей возможно защемление седалищного нерва. Стоит также продолжать заниматься гимнастикой и носить корсет.

Сколиоз и роды не взаимоисключающие состояния. Необходимо заранее подготовиться к появлению ребенка на свет, строго следовать предписаниям врача.

Сколиоз и беременность: как проходят роды при патологии?

При беременности нагрузка на организм возрастает в десятки раз.

Если у женщины есть проблемы с опорно-двигательным аппаратом, они заметно обостряются.

Не является исключением случаи, когда у пациентки сколиоз.

При этом заболевании важно ответственно подойти к процессу планирования беременности. Ведь необходимо максимально нормализовать состояние до оплодотворения яйцеклетки.

Но если беременность оказалась незапланированной, то важно прислушиваться ко всем рекомендациям медиков.

При их выполнении можно будет доносить беременность с минимальным вредом для собственного здоровья.

Что такое сколиоз

Боковое искривление позвоночника, при котором он принимает С-образную либо S-образную форму называется сколиозом. При этом искривляется не только позвоночный столб, но и меняется расположение позвонков, они прокручиваются по отношению друг к другу.

При серьезных деформациях сколиоз заметен даже непрофессионалам.

У пациентки с такой деформацией спины:

  • плечи находятся на разной высоте;
  • различается промежуток между спокойно свисающими руками и туловищем;
  • разворачиваются ребра, формируется реберный горб.

На начальных стадиях организм компенсирует деформацию за счет искривления других отделов. Но при прогрессировании болезнь становится заметной.

Планирование беременности при сколиозе

На этапе планирования необходимо разобраться, насколько сильно искривление. Степень сколиоза влияет на тактику ведения беременности. Для уточнения диагноза делается рентген либо МРТ.

При сколиозе I и II степени функциональных нарушений в работе внутренних органов нет. А вот состояние женщин, у которых сколиоз III или IV стадии должен оценивать хирург-ортопед, гинеколог и терапевт. Решение о возможности самостоятельного вынашивания беременности принимается с учетом состояния внутренних органов женщины.

Необходимо понимать, что при выраженных деформациях смещается месторасположение сердечной мышцы, легких. Это приводит к нарушениям их работы. Во время беременности нагрузка на органы и системы возрастает, это может стать причиной угрозы для жизни матери и плода.

Читать еще:  Скандинавские палки для ходьбы польза и вред

Пациентка должна понимать, что выраженный сколиоз может стать причиной смещения матки. Из-за этого возникают проблемы с зачатием ребенка и его вынашиванием.

Даже на начальных стадиях сколиоза пациенток иногда беспокоят боли. Их появление связано с ассиметричной нагрузкой на мышцы спины, связки, суставы. При наступлении беременности ситуация усугубится.

Поэтому специалисты рекомендуют постараться максимально нормализовать состояние спины до наступления беременности. Ведь изменение гормонального фона после зачатия может лишь ухудшить общее состояние. Хрящи в межпозвонковых дисках становятся более эластичными, поэтому при ослабленном мышечном корсете вероятность прогрессирования заболевания повышается.

Видео: «Сколиоз»

Как протекает беременности при I стадии сколиоза? Последствия

При начальной форме сколиоза угол отклонения позвоночника не превышает 10 о . Заподозрить развитие такой патологии может хирург-ортопед при проведении осмотра. Диагноз подтверждается с помощью рентгена и МРТ. Со стороны искривление практически не заметно.

Но при беременности женщина со сколиозом должна посещать не только гинеколога, но и хирурга-ортопеда. Ведь увеличение статических нагрузок на позвоночник, которых не избежать, может привести к быстрому прогрессированию искривления.

За счет слабости мышечного корсета у некоторых женщин за 9 месяцев сколиоз из I переходит в III стадию.

Вероятность появления негативных последствий беременности и родов минимальна. Исключения составляют те случаи, когда женщины не уделяют должного внимания профилактике заболевания и во время беременности деформация позвоночника усиливается.

Как протекает беременность при II стадии сколиоза? Последствия

Хирург-ортопед диагностирует II степень сколиоза в тех случаях, когда угол между искривленными участками составляет 10-25 о . На этапе планирования беременности консультация хирурга-ортопеда является обязательной. Ведь на этой стадии у пациента уже появляются характерные симптомы в виде незначительных болей и повышения утомляемости.

Тактика ведения беременности при сколиозе I и II практически не отличается. Женщинам рекомендуют выполнять гимнастические упражнения, которые необходимы для укрепления мышечного корсета.

Ношение бандажа становится обязательным. Также при необходимости врач подбирает корсет, с помощью которого позвоночник удерживается в правильном положении. Длительность и частоту его ношения определяет хирург.

Как протекает беременности при 3 стадии сколиоза? Последствия

К женщинам, у которых диагностирована III степень сколиоза, относятся очень внимательно при наступлении беременности. Ведь вероятность осложнений существенно возрастает. Такой диагноз ставят в случаях, когда угол искривления находится в пределах 26-50 о .

Сколиоз вызывает такие неприятные симптомы:

  • боли в позвоночнике;
  • смещение внутренних органов;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • общее ухудшение состояния здоровья;
  • появление проблем с работой сердца, легких.

При искривлении тазовой области вероятность наступления беременности заметно снижается, ведь матка может быть смещена в сторону. Если беременность наступила, то нагрузка на позвоночник усиливается.

Из-за этого повышается вероятность:

  • возникновения межпозвоночных грыж;
  • появления трещин (микротрещин) в позвонках;
  • смещения дисков между позвонками;
  • защемления нервных корешков.

Желательно исправить ситуацию до наступления беременности. При неэффективности консервативных методов проводят операцию.

Если беременность наступила на фоне сколиоза III степени, то решение о вынашивании ребенка женщина должна принимать с учетом мнения гинеколога, терапевта, хирурга. Ведь существует высокая вероятность появления проблем со здоровьем у самой женщины и ребенка. Из-за неправильного расположения внутренних органов мамы повышается нагрузка на сердечную и дыхательную системы.

При сколиозе III степени полностью запрещают нагрузки на позвоночник. Нельзя наклоняться, поднимать тяжести (даже вес в 5 кг может оказаться критическим). Любая, незначительная на первый взгляд нагрузка (уборка, стирка руками), может привести к непоправимым последствиям – травмированию позвонков и межпозвоночных дисков.

В костной ткани появляются трещины, оболочки межпозвонковых дисков разрушаются, и их содержимое выходит наружу в спинномозговой канал, формируя грыжи. Они воздействуют на нервные окончания и вызывают появление сильных болей.

Решив вынашивать беременность до конца, женщина должна быть готова, что боли лишь усилятся, а нагрузка на сердце и легкие многократно возрастет. После беременности состояние может заметно ухудшится.

Немного облегчить состояние позволяет регулярное выполнение упражнений, использование бандажей, корсетов. Спать таким женщинам советуют на твердом щите.

Как протекает беременность при IV стадии сколиоза? Возможные последствия

Диагноз сколиоза IV степени устанавливается в случаях, когда искривление более 50 о . Деформацию видят даже неспециалисты, отчетливо визуализируется реберный горб. При этом состоянии внутренние органы обычно существенно смещены, также нарушена форма и строение тазовой области.

У женщин возникают:

  • постоянные боли;
  • сбои в работе дыхательной системы;
  • проблемы с сердцем и кровообращением;
  • нарушения работы репродуктивной системы.

Забеременеть при такой стадии сколиоза проблематично. Если оплодотворение произошло, то тактика ведения беременности на III и IV стадиях практически не отличается.

Женщин часто госпитализируют. В условиях стационара больницы заметно снижаются нагрузки на спину (отпадает необходимость делать обычные домашние дела), женщина большую часть времени проводит лежа. Кроме того, в больнице медикаментозно поддерживают состояние сердца, кровеносной и дыхательной систем.

Вероятность самопроизвольного прерывания беременности на любом из сроков при тяжелых формах сколиоза повышается. Поэтому игнорировать необходимость регулярного посещения гинеколога, ортопеда и невролога, специализирующегося на проблемах, вызванных заболеваниями позвоночника, нельзя.

Устранение последствий и симптомов сколиоза при беременности

Минимизировать нагрузку на спину и предотвратить появление осложнений можно с помощью массажа, самомассажа и выполнения специальных упражнений.

При наступлении беременности женщинам рекомендуют не забывать о необходимости выполнения лечебной гимнастики. Большинство упражнений при сколиозе разрешено беременным, ведь сильных нагрузок на мышцы при их выполнении нет. В большинстве случаев это статические упражнения, предназначенные для растяжения и укрепления мышечного корсета. Регулярное выполнение упражнений позволяет предупредить ухудшение состояния.

Врачи рекомендуют носить специальные пояса и корсеты, с помощью которых процесс деформирования позвоночника останавливается. Полезно также посещать бассейн: интенсивное плаванье не желательно, лучше делать в воде специальную гимнастику для беременных.

Также можно поискать мануальных терапевтов, специализирующихся на беременных. Они могут помочь облегчить состояние, уменьшить боли и предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни. При отсутствии возможности получения помощи от специалиста пациенткам разрешают делать обычный самомассаж. Женщина может самостоятельно растирать зажатые места (те участки мышц, в которых чувствуется боль).

Роды при сколиозе и методы родоразрешения

Рожать женщинам с I степень деформации разрешают самостоятельно. Никаких ограничений нет. Но обычно перед родами необходимо взять справку, в которой хирург-ортопед укажет стадию сколиоза.

При II степени большинству женщин разрешают рожать самостоятельно. Но состояние их здоровья должно быть предварительно оценено специалистом. Ведь у некоторых могут возникнуть осложнения, тогда самостоятельные роды не рекомендуют. У пациенток со сколиозом в период вынашивания малыша образуются межпозвоночные грыжи. При их наличии естественные роды могут лишь ухудшить состояние женщины.

Рожать естественным путем женщинам со сколиозом III степени не рекомендуют, чаще проводят плановое кесарево сечение. Ведь существует вероятность, что реакция тазового кольца будет затруднена из-за обездвиживания нижней части позвоночника. Хотя некоторые женщины решаются на самостоятельные роды.

При диагностированном сколиозе IV степени врачи часто рекомендуют делать кесарево сечение. Хотя, при отсутствии противопоказаний от ортопеда, невролога и вертеброневролога, женщинам разрешают естественные роды. У многих на фоне сколиоза III, IV меняется форма таза, его расположение, поэтому обычное родоразрешение становится невозможным.

Видео: «Упражнения для беременных»

Заключение

К беременным со сколиозом требуется особое отношение. Ведь выносить и родить здорового ребенка, не навредив собственному здоровью, при искривлении позвоночника тяжело.

  1. Боковое искривление позвоночника, при котором наблюдается ротация тел позвонков, называется сколиозом.
  2. Планировать беременность женщинам с диагностированным сколиозом рекомендуют под контролем специалистов. При сильных искривлениях вначале советуют сделать операцию, направленную на выравнивание позвоночника.
  3. Течение беременности при начальных стадиях сколиоза не отличается от течения беременности у женщин, у которых нет проблем с позвоночником. Чем сильнее искривление, тем выше вероятность ухудшения состояния женщины и появления осложнений во время вынашивания ребенка.
  4. Многим женщинам со сколиозом делают кесарево сечение, но при отсутствии противопоказаний возможны естественные роды.

Беременность и сколиоз

Сколиоз. Иногда женщина узнает об этом заболевании только во время беременности, когда появляются или усиливаются боли в позвоночнике. Возможна и другая ситуация: супруги тщательно планируют рождение ребенка, но будущая мама страдает сколиозом. Как это отразится на беременности, родах и здоровье малыша? На эти и другие важные вопросы мы попытаемся ответить в нашей статье.

Игорь Борщенко
Нейрохирург, к.м.н.

Что такое сколиоз?

Сколиоз — это заболевание, которое характеризуется деформацией позвоноч­ника. Причем избыточное сгибание или разгибание какого-либо отдела позвоноч­ника сопровождается обязательным пово­ротом позвонков относительно друг друга. При взгляде со спины на человека, страда­ющего сколиозом, заметен изгиб оси поз­воночника в одну сторону. Это является причиной разной высоты положения плеч, различного по величине промежутка меж­ду свисающими руками и туловищем. Па­тологический поворот грудных позвонков приводит к повороту ребер. В результате одни ребра выстоят больше, чем противо­положные. Таким образом формируется реберный горб, который при выраженном сколиозе сразу заметен. Однако при пер­вой или второй стадиях сколиоза организм компенсирует деформацию за счет искрив­ления соседних участков позвоночника в противоположную сторону, и при беглом взгляде сколиоз можно не увидеть.

Читать еще:  Признаки болезни Альцгеймера > Деменция

На начальных стадиях сколиоза, осо­бенно у старших детей и подростков, важ­но вовремя диагностировать заболевание. Для этого существует простой и инфор­мативный тест. Пациента просят нагнуть­ся вперед так, чтобы голова была на уров­не пояса, а руки свободно свисали. При осмотре сзади в таком положении стано­вится четко видна асимметрия высоты ре­бер — при сколиозе одна половина груд­ной клетки располагается выше другой. Это и есть реберный горб, который в вер­тикальном положении на начальной ста­дии незаметен. Хотя окончательно поста­вить диагноз может только врач, родите­ли, пользуясь этим простым и важным тестом, могут заподозрить сколиоз у сво­его ребенка и вовремя начать лечение.

Причины сколиоза могут быть различ­ными. Среди них аномалия развития поз­вонков — например, сращение несколь­ких позвонков. Сколиоз может быть про­явлением нервно-мышечного заболева­ния, врожденной опухоли спинного мозга или аномалии его развития или просто на­рушения осанки. Однако часто явной при­чины сколиоза не находят. И тогда диаг­ноз звучит как «идиопатический сколи­оз», иначе говоря, беспричинный.

Планирование беременности

К моменту достижения детородного возраста женщина, как правило, уже знает о наличии у нее сколиоза, который обычно выявляют еще в школе. Если у пациентки, готовящейся к беременности, есть сколиоз, ей необходимо пройти осо­бое исследование — магнитно-резонанс­ную томографию (МРТ) деформирован­ного отдела позвоночника. В ходе этого исследования доктор получает снимки позвоночника в различных плоскостях. Зная причину сколиоза, можно правильно планировать лечение, делать прогнозы о возможности передачи заболевания пото­мству и т.д. Важно помнить, что МРТ можно делать только до беременности, поскольку сильное магнитное поле во время этого обследования может прово­цировать ее прерывание.

Безусловно, идеальный вариант — это излечение и коррекция сколиоза до беременности. Для этого важно диспан­серное наблюдение за детьми и подрост­ками. К сожалению, за год сколиоз может прогрессировать очень быстро и из пер­вой степени перейти в третью. Поэтому ежегодное посещение ортопеда и рентге­новский контроль — это обязательный минимум наблюдения за ребенком со ско­лиозом.

К счастью, современные методы меди­цины, и в том числе хирургии, позволяют при своевременном обращении испра­вить деформацию позвоночника. Так, у подростков, у которых уже почти завер­шился рост, при высоких степенях сколи­оза или при быстрой его прогрессии вы­полняют корригирующие операции на позвоночнике. Для этого позвоночник выпрямляют и укрепляют титановыми стержнями, шурупами и прочими конструкциями. Такие операции позволи­ли тысячам пациенток иметь ровный поз­воночник, нормально выносить и родить здорового ребенка. Операцию назначают, если пациента беспокоят:

  1. Боль. Выраженный болевой синд­ром, не поддающийся консервативному лечению, является наиболее частым по­казанием к операции (примерно в 85% случаев).
  2. Прогрессирование деформации позвоночника.Если деформация позво­ночника превышает 40—45°, то пациенту может быть предложена хирургическая операция. Если угол сколиотической де­формации превышает 60°, то операция становится необходимой, так как такая степень сколиоза неизбежно ведет к на­рушению функции легких и сердца.
  3. Косметический дефект. В некото­рых случаях операция проводится, даже если у пациента нет абсолютных показа­ний к хирургическому вмешательству, од­нако выраженный косметический дефект значительно ухудшает качество жизни па­циента и ограничивает его трудоспособ­ность.

Врожденные причины искривле­ния позвоночника: нарушения нор­мального внутриутробного развития, что приводит к недоразвитости поз­вонков, образованию клиновидных и дополнительных позвонков и другим патологиям. Пагубное влияние на ре­бенка при рождении может оказать и неправильная форма таза матери.

Приобретенной причиной сколио­за могут стать различные заболевания (рахит, полиомиелит, туберкулез, плеврит, радикулит и др.), а также травмы (переломы позвоночника).

Существует несколько классификаций сколиоза

В упрощенном виде можно описать развитие сколиоза следующим образом:

  • При выраженном сколиозе деформация выражена, исправляется при вытяжении.
  • При крайне выраженном имеется стойкая деформация позвоночника, сочетающаяся с деформацией ребер и огра­ничением функции дыхания.

Для уточнения степени сколиоза необходима рентгенография.

Методика определения выраженности сколиоза по рентгенограмме достаточно сложна, однако в результате на снимке на уровне вершины дуги бокового искривления образуются прямые линии, которые образуют угол, являющийся углом сколиоза.

Градация сколиоза по этой классификации такова:

  • I степень — угол не более 10;
  • II степень — угол от 11 до 25°;
  • III степень — угол от 26 до 30°, компенсаторное искривление в других отделах позвоночника, умеренно выражен реберный горб;
  • IV степень — угол от 31° и более, вторичное искривление, неподатливый реберный горб, смещение внутренних органов.

В начальных стадиях сколиоза при его медленном прогрессировании опе­рации не проводят. Лечебная физкуль­тура, использование специальных кор­сетов, занятия плаванием, регулярное наблюдение ортопеда помогают детям и подросткам со сколиозом вырасти без особых функциональных и косметичес­ких проблем.

Чаще всего пациенты со сколиозом испытывают периодические, реже — продолжительные боли в спине. Это свя­зано с тем, что искривленный позвоноч­ник приводит к асимметричной нагрузке на мышцы, суставы, связки спины, часть из которых постоянно перегружена. Это провоцирует мышечный спазм, измене­ния в связках и суставах, что проявляет­ся болевым синдромом. Боли могут быть самыми разнообразными — от колющих, когда трудно вздохнуть, до тянущих изну­ряющих ощущений.

Важно еще до беременности спра­виться с хроническим болевым синдро­мом. В этом, кроме традиционной лечеб­ной физкультуры, может оказать хоро­шую помощь специализированная инди­видуально подобранная консервативная терапия. Среди таких процедур — специ­альный массаж, физиотерапия и другие воздействия, но обязательным условием является определение индивидуальной программы. Конечно, такое лечение не исправит сколиоз, но оно восстановит баланс в опорно-двигательных структу­рах позвоночника, ликвидирует боли и позволит пациентке спокойно выносить и родить ребенка. Лечение до зачатия важ­но еще и потому, что во время беремен­ности лечебные возможности крайне ог­раниченны, как в процедурах, так и в воз­можности использования лекарственных препаратов.

Планируя беременность, важно знать степень сколиоза. В начальных его про­явлениях — первой и второй степени — сколиоз не накладывает функциональных ограничений на внутренние органы. Это означает, что работа всех внутренних ор­ганов, особенно сердечно-сосудистой и дыхательной систем, не отличается от та­ковой у здоровых людей. Однако при вы­раженном сколиозе третьей и тем более четвертой степени решение о беремен­ности необходимо принимать совместно с врачами — как с акушером-гинекологом, так и с ортопедом и терапевтом. Де­ло в том, что выраженная деформация позвоночника приводит к смещению лег­ких и сердца, что снижает их функцио­нальные возможности. Повышенная наг­рузка во время беременности может ока­заться запредельной для сердечно-сосу­дистой и дыхательной систем, что несет прямую угрозу здоровью как женщины, так и плода.

Иногда деформация позвоночника со­четается с аномалиями развития внут­ренних органов, в том числе и половых, например меняется форма и положение матки. Это может влиять на способность к зачатию и вынашиванию ребенка.

Ведение беременности и родов

Одна из частых ситуаций — когда сколиоз умеренный, беременность же­ланная, но появляется страх: не будет ли сколиоз усиливаться при беременности, не появятся ли старые боли в спине?

В этом случае важен настрой женщи­ны и проведение профилактических мер во время вынашивания ребенка. Бере­менность приводит к серьезному измене­нию в гормональном состоянии женщи­ны, что сказывается на хрящевой и сое­динительной ткани. Хрящи, в том числе хрящи межпозвонковых дисков, становятся более эластичными, уязвимыми. Поэтому не только во второй половине беременности, но и в первом триместре важно не допускать перегрузки позво­ночника. Нельзя, наклоняясь, занимать­ся стиркой или поднимать тяжести и т.д., поскольку такие нагрузки могут привести к травме измененных межпозвонковых дисков и суставов: в них появляются мик­ротрещины, которые вызывают боли в спине. Через такие трещины в дисках позвоночника могут выходить даже межпозвоноковые грыжи (когда оболочка межпозвонкового диска разрушается и его содержимое (ядро) выходит за преде­лы позвонков в спинномозговой канал, сдавливая при этом спинномозговые ко­решки и спинной мозг). На фоне сколио­за такие нагрузки могут быть еще более опасными.

Читать еще:  Торакалгия что это за диагноз

Если боли в пояснице или спине во время беременности усиливаются, по­мощь может оказать ношение специаль­ных бандажей, поддерживающих живот. Они поддерживают правильную осанку женщины и снимают тем самым мышеч­ное напряжение.

К сожалению, для облегчения болей в спине во время беременности, кроме от­дыха, возможно использовать ограничен­ное количество процедур. При нормально протекающей беременности полезным может оказаться точечный самомассаж наиболее болезненных мест; чаще всего это участки мышц, наиболее спазмированные и болезненные. Однако этот вид воздействия, а также некоторые другие возможные лечебные процедуры необхо­димо обсудить со специалистом.

Вид родоразрешения на фоне выра­женного сколиоза также определяется врачом. И если речь зашла о кесаревом сечении, не стоит упорствовать, желая во что бы то ни стало родить естественным путем.

Что сделать, чтобы у малыша было меньше риска получить сколиоз?

  • Не стоит торопиться и подталки­вать малыша ходить, в том числе ис­пользуя ходунки, прыгунки и прочие приспособления.
  • Чем дольше ребенок ползает, тем лучше позвоночник готовится к вертикальным нагрузкам.

Итак, сколиоз — это, как правило, не препятствие для рождения ребенка. Зна­ния о проблемах, связанных с этим забо­леванием, и сотрудничество с ортопедом позволит вам не только выносить и ро­дить здорового малыша, но и сохранить собственное здоровье.

Сколиоз во время беременности

Многие люди при болях в спине задумываются о причинах их возникновения. К таким причинам можно отнести простое искривление позвоночника из-за несоблюдения правильной осанки и более тяжелое заболевание, получившее название сколиоз. Давайте разберемся, что такое сколиоз.

Что такое сколиоз

Сколиоз – заболевание, выраженное стойким боковым искривлением позвоночного столба относительно своей оси, от которой страдают все отделы позвоночника.

При прогрессировании сколиоза возникает вторичная деформация грудной клетки и таза. Это приводит к нарушениям функции сердца, легких и тазовых органов.

Сколиоз может развиться как следствие после полученных травм, различных заболеваний или врожденных патологий.

Лечение проводят либо консервативным способом, либо хирургическим. Результат зависит от первопричины и выраженности заболевания.

Необходимо проведение квалифицированного комплексного лечения в течение всего периода роста скелета пациента.

Степени сколиоза и опасность

По морфологическим признакам разделяют на две группы: структурный и неструктурный сколиозы.

При неструктурном отмечают обычное боковое искривление позвоночника, которое не сопровождается патологией чередования позвонков. При структурном сколиозе позвонки искривляются с боковым закручиванием.

Сколиоз во время беременности, как и остеохондроз, являются главными заболеваниями позвоночника. Для беременных со сколиозом их состояние – истинная проверка на прочность.

Даже со здоровым позвоночником на последних сроках вынашивания плода, женщины испытывают большую нагрузку.

В поясничном отделе из-за нагрузки увеличивается его изгиб, и возникают болевые ощущения. Будущие матери с искривлением в позвоночнике в этот период еще больше испытывают болевой синдром.

Из-за нарушений в работе эндокринной системы, изменяется гормональный фон. От этого хрящи теряют былую эластичность и становятся уязвимыми. Поэтому нельзя перегружать позвоночник, который без этого испытывает достаточные нагрузки, в силу своей аномалии.

При сколиозе зачастую нарушается работа головного мозга и это может послужить источником затяжных головных болей. Вследствие этого возможно нарушение зрения, ослабление слуха и памяти.

Для предупреждения всех этих проблем в период вынашивания, а также с последующими родами, надо заранее осведомиться о том, как сколиоз влияет на беременность.

Также сколиоз делится на 4 степени развития заболевания.

Первая степень

При небольшом угле бокового изгиба позвоночника, все рекомендации сводятся к ношению бандажа, полноценному отдыху и сбалансированному питанию.

Роженица обычно разрешается естественным путем.

Если женщина пренебрегает своим здоровьем и не обращается за помощью в медицинское учреждение, увеличивается риск ухудшения ее состояния.

Возникновение боли говорит о сбое в работе внутренних органов. И как следствие от этого страдает плод.

Вторая степень

Женщина ощущает боль в позвоночнике при повышении нагрузки.

Для создания максимальных условий развития здорового ребенка будущей матери следует половину беременности находиться в постели.

Также нужно отказаться от любых физических нагрузок.

В обязательном порядке надо проходить систематический осмотр позвоночника, постоянно носить специальный корсет и поддерживающий живот бандаж.

Роды возможны как естественным путем, так и через кесарево сечение.

Третья степень

В этом случае вынашивание плода проходит достаточно тяжело.

Нарушение расположения внутренних органов и деформация тазовых костей женщины не оставляет необходимого места развивающемуся плоду в утробе матери. Ему не поступает нужного количества питательных веществ, что в свою очередь может помещать правильному развитию плода.

Возможны самопроизвольное прерывание беременности или преждевременные роды.

Этим пациенткам зачастую показано пребывание в стационаре под постоянным надзором врача.

Предписывается строгое соблюдение постельного режима, полноценный сон, сбалансированное питание с добавлением витаминов и минералов.

Для поддержания правильного развития плода необходимы специальные мероприятия и медицинские процедуры.

Роды принимают только путем кесарева сечения.

Четвертая степень

Это часто становится преградой для сохранения беременности. Ведь скелет и женские внутренние органы деформированы так, что для развития плода практически нет условий.

Уже на ранних сроках организм женщины сам отторгает эмбрион. Но, если беременность все же стала развиваться, и при этом показатели по развитию плода положительные, проводят мероприятия как при третьей степени сколиоза.

Риск по всем параметрам вынашивания беременности и родоразрешения увеличивается в разы.

Из этого возникает вопрос: можно ли рожать при сколиозе 4 степени? Роды возможны, но только в случае проведения кесарева сечения.

Причины прогрессирования

Ученые исследовали 355 женщин со сколиозом, и пришли к таким результатам. У 10% беременных первый раз, угол деформации позвоночного столба за период вынашивания увеличился на 10 градусов.

Среди забеременевших второй раз, заболевание прогрессировало уже у каждой четвертой.

Значительным осложнением становится то, что данное заболевание вызывает вторичные изменения в тазовых костях женщины. Это приводит в дальнейшем к трудностям при родовспоможении.

Основные причины, способствующие прогрессированию сколиоза во время беременности:

  • Не леченный адекватно или не выявленный до беременности сколиоз, не полное выполнение рекомендаций медицинских специалистов.
  • Значительная нагрузка на позвоночный столб, отягощенная смещением центра тяжести.
  • Несоблюдение режима сна и отдыха, неполноценное питание с недостаточным количеством витаминов и микроэлементов.

Методы лечения

Каждая женщина, которая находится в положении, задает себе вопрос: что делать при искривлении позвоночника и беременности?

При усилении боли в спине или пояснице в этот период помогает ношение специального бандажа и корсета.

Для облегчения боли в спине полезны различные процедуры. Можно провести точечный массаж спазмированных и болезненных участков мышц.

Если необходимо, следует обратиться к своему лечащему врачу.

При сколиозе наиболее эффективны безболезненные остеопатические техники лечения.

Благодаря им расслабляются мышцы, снимается лишний тонус, улучшается кровообращение в позвоночнике и органах малого таза.

Роды при сколиозе

Прежде чем женщине со сколиозом решиться на беременность, хорошо бы проконсультироваться у специалиста по поводу того, а можно ли рожать при сколиозе.

Вид родоразрешения при выраженном сколиозе заранее оговаривается врачом. Если речь идет о кесаревом сечении, не стоит настаивать на естественных родах.

Как правило, сколиоз не является препятствием для вынашивания и рождения ребенка. Важно взаимное сотрудничество со специалистами, получение необходимых знаний по заболеванию. Все эти меры помогут вам родить здорового малыша и сохранить свое здоровье.

Полезное видео: чем опасен сколиоз позвоночника:симптомы, признаки и лечение, последствия сколиоза

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector