Дилакса инструкция по применению цена отзывы

Дилакса

Дилакса: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Dilaxa

Код ATX: M01AH01

Действующее вещество: Целекоксиб (Celecoxib)

Производитель: КРКА-РУС ООО (Россия)

Актуализация описания и фото: 18.10.2018

Цены в аптеках: от 259 руб.

Дилакса – НПВП (нестероидный противовоспалительный препарат) с противовоспалительной, анальгезирующей и жаропонижающей активностью.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Дилаксы – капсулы, заполненные гранулированным порошком от белого до почти белого цвета:

100 мг: размер №3, твердые желатиновые, корпус и крышечка – белого цвета;
200 мг: размер №1, твердые желатиновые, корпус и крышечка – коричневато-желтого цвета.

По 10 шт. в блистерах (упаковках контурных ячейковых), в картонной пачке 1–6, 9 или 10 блистеров (упаковок).

Состав на 1 капсулу:

активное вещество: целекоксиб – 100 мг или 200 мг;
вспомогательные ингредиенты: стеарат магния, кроскармеллоза натрия;
корпус и крышечка: желатиновая капсула 100 мг: диоксид титана – 2%, желатин – до 100%; желатиновая капсула 200 мг: диоксид титана – 1%, краситель оксид железа желтый – 1%, желатин – до 100%.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие целекоксиба обусловлено его блокированием образования воспалительных простагландинов (Pg), преимущественно за счет ингибирования циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). В ответ на воспаление происходит индукция ЦОГ-2, приводящая к синтезу и накоплению Pg (в первую очередь PgE₂), вызывающих усиление симптоматики воспаления (отека и боли).

Целекоксиб, принимаемый в терапевтических дозах, не ингибирует значимо циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1) и не влияет на концентрации Pg, синтезирующихся в результате активации ЦОГ-1, и связанные с ней естественные физиологические процессы, протекающие в тканях (в первую очередь в кишечнике, желудке и тромбоцитах).

Фармакодинамическое действие целекоксиба в отдельных случаях:

хроническая почечная недостаточность (ХПН), пожилой возраст: снижения скорости клубочковой фильтрации целекоксиб не вызывает, но транзиторно понижает выведение из организма натрия;
почечная функция: целекоксиб уменьшает выведение почками простагландина PgE₂ и метаболита простациклина 6-кето-PgFl, при этом не влияет на продукты ЦОГ-1 – концентрацию в сыворотке крови тромбоксана В₂ (ТхВ₂) и выведение почками метаболита тромбоксана 11-дегидро-ТхВ₂;
артрит: частота развития артериальной гипертензии, периферических отеков, сердечной недостаточности была сравнима с таковой при приеме неселективных ингибиторов ЦОГ, обладающих ингибирующей активностью к ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Наиболее выраженным данный эффект был у больных, получающих терапию диуретиками, но и у них рост частоты случаев повышения артериального давления (АД) и развития сердечной недостаточности не отмечался, а периферические отеки легкой степени тяжести проходили самостоятельно.

Фармакокинетика

всасывание: целекоксиб хорошо всасывается при приеме натощак, максимальной концентрации (С_mах) его содержание достигает в плазме крови спустя 2–3 часа и составляет 705 нг/мл после приема 200 мг; абсолютная биодоступность вещества не изучалась; значения С_mах и площади под кривой «концентрация-время» (AUC) практически пропорциональны принятому количеству целекоксиба в диапазоне терапевтических доз (2 раза в сутки в дозе до 200 мг), но при повышении его доз такая корреляционная зависимость нарушается;
распределение: около 97% целекоксиба связывается с белками плазмы крови вне зависимости от его концентрации в плазме; с эритроцитами крови целекоксиб не связывается, через гематоэнцефалический барьер проникает;
метаболизм: целекоксиб метаболизируется в основном изоферментом цитохрома Р450 (CYP) CYP2С9 путем гидроксилирования, частичного глюкуронирования и окисления в печени, с образованием фармакологически неактивных в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2 метаболитов; у пациентов с генетическим полиморфизмом (к примеру, гомозиготный по изоферменту CYP2C9*3 полиморфизм) активность изофермента CYP2C9 снижена, что уменьшает эффективность энзимов;
выведение: выводится целекоксиб в виде метаболитов через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) – 57% и с мочой – 27%, менее 1% принятой дозы выводится в неизмененном виде; для повторного применения период полувыведения (Т_1/2) составляет от 8 до 12 часов, а клиренс –

500 мл/мин, равновесные плазменные концентрации достигаются к 5-му дню приема. Основные фармакокинетические параметры (С_mах, AUC, Т_1/2) изменяются в пределах 30%; в равновесном состоянии у здоровых молодых пациентов средний объем распределения равен приблизительно 500 л/70 кг, что является свидетельством широкого распределения целекоксиба в тканях;
прием пищи: одновременный прием целекоксиба с жирной пищей увеличивает всасывание

на 20% и время достижения С_mах

Показания к применению

остеоартроз, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит – для симптоматической терапии;
болевой синдром (костно-мышечный, послеоперационный, боли в спине и другие виды боли) – для купирования;
первичная дисменорея – для терапии.

Противопоказания

состояние после АКШ (аортокоронарного шунтирования) сосудов;
эрозивно-язвенные поражения слизистой желудка или 12-перстной кишки в активной фазе, желудочно-кишечное кровотечение, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения;
воспаления кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) в стадии обострения;
сердечная недостаточность II–IV функционального класса по классификации NYHA;
клинически подтвержденная ИБС (ишемическая болезнь сердца), болезни периферических артерий, выраженные цереброваскулярные патологии;
субарахноидальное кровоизлияние;
геморрагический инсульт;
период беременности и лактации;
печеночная недостаточность тяжелой степени;
почечная недостаточность тяжелой степени, подтвержденная гиперкалиемия, прогрессирующие заболевания почек;
возраст 0,1 – очень часто; 0,01–0,1 – часто; 0,001–0,01 – нечасто; 0,0001–0,001 – редко; 65 мл/мин/1,73 м 2 (вследствие возрастных изменений) и у пациентов со скоростью клубочковой фильтрации 35–60 мл/мин/1,73 м 2 фармакокинетика целекоксиба неизменна. Достоверно не доказана корреляционная связь между клиренсом целекоксиба и КК (клиренсом креатинина).

Предполагается, что тяжелая почечная недостаточность на клиренс целекоксиба не влияет, поскольку он в основном трансформируется в печени в легко выводящиеся из организма неактивные метаболиты. Но опыта применения Дилаксы при тяжелой почечной недостаточности с КК 65 лет) средние значения С_mах и AUC целекоксиба могут увеличиваться в 1,5–2 раза, в большей степени это обусловлено изменением массы тела пациента, а не возрастом (как правило, в пожилом возрасте наблюдается снижение средней массы тела в сравнении с более молодыми пациентами, в силу чего при прочих равных условиях у них концентрации целекоксиба достигают более высоких значений). Аналогично плазменные концентрации целекоксиба в плазме крови у женщин пожилого возраста выше, чем у пожилых мужчин. Коррекции дозы, как правило, такие особенности фармакокинетики не требуют, но при массе тела у пациентов пожилого возраста

ДИЛАКСА: отзывы

Дилакса 200 мг – это чудо средство (лично для меня). Нестероидный противовоспалительный препарат.
Несколько дней назад, а именно 05.11.2018 года, мне пришлось вызвать скорую, так как из за проблем со спиной, отнялась рука. Приехали врачи, поставили обычный самый дешевый укол, не буду писать название, но подобные уколы нельзя ставить более 3-х дней так как можно еще “”заработать”” и язву желудка. Мне посоветовали сходить на прием к невропатологу. Несколько лет назад, у меня уже был опыт общения с невропатологом, который, как раз и выписал мне те самые “”страшные”” уколы ну и конечно же ЛФК (куда без нее)))).
Про препарат Дилакса ни один из врачей мне конечно же даже слова не сказал. Случайно я вспомнила, что в одной из соц сетей у меня есть знакомый невропатолог, я незамедлительно ему . читать ещё написала, на что он мне сразу посоветовал препарат, но не Дилакса. Придя в аптеку я спросила препарат, который мне посоветовал знакомый врач, он оказался очень дорогим (1500 р.) и фармацевт предложила мне аналог Дилакса 200 мг. стоимостью (520р.).

Придя домой я сразу выпила одну капсулу. Заметное снижение боли я почувствовала через 20 минут после приема Дилакса 200 мг.
Самое важное в Дилаксе 200 – это то что его нужно пить 1 раз в день, лучше на ночь. В очень крайних случаях Дилакса 200 пьется 2 раза в день.
Я работаю продавцом и связи с этим у меня очень часто болит спина, Дилакса 200 стала не заменимым препаратом для быстрого снятия болей в спине и суставах. По сравнению с более дешевыми обезболивающими, их сейчас огромное множество в аптеках, Дилакса 200 действует намного мягче для желудка, не повреждая его и не приводя к язвенной болезни.

В упаковке Дилакса 200 мг 30 капсул желтого цвета, очень подробная инструкция.

Дилакса 200 мг – это чудо средство (лично для меня). Нестероидный противовоспалительный препарат.
Несколько дней назад, а именно 05.11.2018 года, мне пришлось вызвать скорую, так как из за проблем со спиной, отнялась рука. Приехали врачи, поставили обычный самый дешевый укол, не буду писать название, но подобные уколы нельзя ставить более 3-х дней так как можно еще “”заработать”” и язву желудка. Мне посоветовали сходить на прием к невропатологу. Несколько лет назад, у меня уже был опыт общения с невропатологом, который, как раз и выписал мне те самые “”страшные”” уколы ну и конечно же ЛФК (куда без нее)))).
Про препарат Дилакса ни один из врачей мне конечно же даже слова не сказал. Случайно я вспомнила, что в одной из соц сетей у меня есть знакомый невропатолог, я незамедлительно ему написала, на что он мне сразу посоветовал препарат, но не Дилакса. Придя в аптеку я спросила препарат, который мне посоветовал знакомый врач, он оказался очень дорогим (1500 р.) и фармацевт предложила мне аналог Дилакса 200 мг. стоимостью (520р.).

В упаковке Дилакса 200 мг 30 капсул желтого цвета, очень подробная инструкция.

Противовоспалительный препарат “”Дилакса”” мне назначила участковый терапевт. Но поставила на очередь за талоном к неврологу. Мои жалобы: не проходящие длительное время боли в поясничном отделе и появившиеся боли в бедрах. Невозможность длительное время ходить – сразу появляются боли в бедрах, а так же в пятках, да и во всей стопе. И в связи с этим упадническое настроение.
Я все же не стала принимать препарат – решила сначала сходить на прием к неврологу, тем более талон мне сразу предложили. А до этого я прошла полностью обследование: дуплексное сканирование сосудов, денсиметрию костей Денситометрия костей, кровь на фосфор, кальций, креатинин, рентген поясничного отдела в двух проекциях и колена. А так же была на приеме у врача ортопеда, который не нашел отклонений и определил врача, . читать ещё который должен лечить мое заболевание – невролог. Это сколиоз, изношенность позвонков, особенно 4 и 5.

Невролог спросила, кто выписал мне рецепт на Дилаксу и назначила этот препарат принимать, тем более что это было перед самыми майскими праздниками и уколы не было возможности назначить. Только сделали в день приема один укол Диклофенак, так как спину “”прострелило”” непосредственно перед приемом врача.
Необходимо было сразу принять 2 капсулы. А затем 2 раза в день по 1 капсуле 10 дней. Дополнительно был назначен Комбилипен по 1таблетке 2 раза в день.

Дилакса – содержит целекоксиб, он отличается от других НПВС, что мягче воздействует на слизистые желудка и кишечника. И нет необходимости принимать, например Омепразол. Производитель – “” КРКА””, Словения. Дозировку мне назначили 200 мг и купила я сначала 1 упаковку – 10 капсул. Как и рекомендовали, принимала после еды, запивая достаточным количеством воды. Никаких побочных действий не обнаружила на себе.

И эффект от лечения сразу почувствовала, поэтому купила вторую упаковку и прошла курс лечения до конца. Боль в ногах прошла, в пояснице уменьшилась значительно. И как сказала врач – невролог: речь не идет о лечении, а только об обезболивании. “”Как будете себя беречь, зависит количество раз обезболивания””. Нельзя поднимать и носить тяжести, нельзя работать в “”наклонку””, нельзя нервничать, а так же держать в тепле поясницу и носить корсет. Массаж, санаторное лечение не противопоказаны.

Инструкция к препарату огромная. Прилагаю фото с главных разделов.

Действием препарата я довольна, теперь снова “”бегаю””без устали. Но немного опасаюсь за поясницу, берегусь. Дилакса является аналогом Целебрекса и дешевле на 50%.

Противовоспалительный препарат “”Дилакса”” мне назначила участковый терапевт. Но поставила на очередь за талоном к неврологу. Мои жалобы: не проходящие длительное время боли в поясничном отделе и появившиеся боли в бедрах. Невозможность длительное время ходить – сразу появляются боли в бедрах, а так же в пятках, да и во всей стопе. И в связи с этим упадническое настроение.
Я все же не стала принимать препарат – решила сначала сходить на прием к неврологу, тем более талон мне сразу предложили. А до этого я прошла полностью обследование: дуплексное сканирование сосудов, денсиметрию костей Денситометрия костей, кровь на фосфор, кальций, креатинин, рентген поясничного отдела в двух проекциях и колена. А так же была на приеме у врача ортопеда, который не нашел отклонений и определил врача, который должен лечить мое заболевание – невролог. Это сколиоз, изношенность позвонков, особенно 4 и 5.

Инструкция к препарату огромная. Прилагаю фото с главных разделов.

Дилакса

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые №1, коричневато-желтого цвета; содержимое капсул – гранулированный порошок белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия 1.35 мг, магния стеарат 2.7 мг.

Состав желатиновой капсулы: титана диоксид 1%, краситель железа оксид желтый 1%, желатин до 100%.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС. Является селективным ингибитором ЦОГ-2, благодаря этому блокирует образование воспалительных простаноидов.

В терапевтических концентрациях у человека целекоксиб не ингибирует ЦОГ-1, следовательно, не оказывает влияния на простаноиды, синтезируемые за счет активации ЦОГ-1.

Критерии определения специфичности по отношению к ЦОГ-2 включают в себя отсутствие побочных явлений, обусловленных действием ЦОГ-1, особенно язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, серьезных осложнений со стороны верхних отделов ЖКТ (кровотечений, перфораций, обструкции пилорического отверстия) и отсутствие ингибирования ЦОГ-2-зависимой агрегационной активности тромбоцитов.

Показания

Режим дозирования

При приеме внутрь для взрослых доза составляет 200 мг/сут в 1-2 приема, при необходимости – по 200 мг 2 раза/сут.

Пациентам пожилого возраста с массой тела менее 50 кг или при умеренных нарушениях функции печени лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы.

Клинический опыт применения целекоксиба у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени или почек отсутствует.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – периферические отеки; иногда – усугубление течения артериальной гипертензии, повышение АД, аритмия, приливы, сердцебиение, тахикардия; редко – проявление застойной сердечной недостаточности, ишемический инсульт и инфаркт миокарда.

Со стороны пищеварительной системы: часто – абдоминальная боль, диарея, диспепсия, метеоризм, заболевания зубов (постэкстракционный луночковый альвеолит); иногда – рвота; редко – язва желудка и двенадцатиперстной кишки, изъязвление пищевода, перфорация кишечника, панкреатит, повышение активности печеночных ферментов; имеются сообщения – желудочно-кишечные кровотечения, гепатит, печеночная недостаточность.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто – головокружение, повышение мышечного тонуса, бессонница; иногда – беспокойство, сонливость; редко – спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит.

Со стороны мочевыделительной системы: часто – инфекция мочевыводящих путей; имеются сообщения – острая почечная недостаточность интерстициальный нефрит.

Со стороны дыхательной системы: часто – бронхит, кашель, фарингит, ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей.

Дерматологические реакции: часто – кожный зуд, кожная сыпь; иногда – алопеция, крапивница; имеются сообщения – фотосенсибилизация, шелушение кожи (в т.ч. при многоформной эритеме и синдроме Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Со стороны системы кроветворения: иногда – анемия, экхимозы, тромбоцитопения.

Со стороны органов чувств: иногда – шум в ушах, затуманивание зрения; редко – потеря вкусовых ощущений, потеря обоняния.

Со стороны репродуктивной системы: имеются сообщения – нарушение менструального цикла.

Аллергические реакции: редко – ангионевротический отек, буллезные высыпания; имеются сообщения – анафилаксия, васкулит.

Со стороны организма в целом: часто – обострение аллергических заболеваний, гриппоподобный синдром, случайные травмы.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности целекоксиба при беременности не проводилось, поэтому применение не рекомендуется.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях не обнаружено токсического действия на плод; показано, что у животных концентрация целекоксиба в грудном молоке близка к таковой в плазме.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов с сердечной недостаточностью и другими состояниями, предрасполагающими к задержке жидкости. Применение у пациентов с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в возможно только в случае полной ремиссии заболевания; при тяжелой почечной и печеночной недостаточности – только в исключительных случаях.

Клинический опыт применения целекоксиба у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени или почек, а также у больных моложе 18 лет, отсутствует.

ДИЛАКСА

Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия 1.35 мг, магния стеарат 2.7 мг.

Состав желатиновой капсулы: титана диоксид 1%, краситель железа оксид желтый 1%, желатин до 100%.

При приеме внутрь для взрослых доза составляет 200 мг/сут в 1-2 приема, при необходимости – по 200 мг 2 раза/сут.

Со стороны системы кроветворения: иногда – анемия, экхимозы, тромбоцитопения.

Со стороны репродуктивной системы: имеются сообщения – нарушение менструального цикла.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

0 0 голоса

Рейтинг статьи

Читать еще: Воспаление подошвенного апоневроза симптомы