2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Гидрокортизон мазь инструкция по применению

Гидрокортизон мазь: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Мазь Гидрокортизон – фармакологический препарат, назначаемый для наружного применения в случаях лечения различных патологических нарушений. Также успешно используется как косметологическое средство для устранения морщин.

Лекарственная форма

Гидрокортизон является гормональным препаратом на основе глюкокортикостероида. Выпускается в форме мази 2 типов.

Для лечения глаз в аптечной продаже возможно найти такие варианты:

  • 0,5% (алюминиевые тубы объемом 3-5-10г.);
  • 1% (тубы по 2,5г.);
  • 2,5% (тубы 2,5г.).

Мазь для кожного применения выпускается в варианте 1% состава в тубах по 5-10г.

Описание и состав

Главным действующим компонентом препарата Гидрокортизон является одноименный гормон синтетического происхождения, относящийся к группе глюкокортикостероидов. Из дополнительных компонентов состава возможно выявить следующие:

  • ланолин;
  • вазелин;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • пентол;
  • кислота стеариновая.

Состав выглядит как однородная масса белого цвета достаточно жидкой консистенции.

Фармакологическая группа

При локальном использовании мази достигаются следующие эффекты:

  1. Противовоспалительное воздействие заключается в блокировании продуцирования воспалительных медиаторов, очаговом понижении иммунной активности, сужении близлежащих сосудов и уменьшении отека.
  2. Иммунодепрессивное воздействие достигается за счет блокирования ряда иммунных медиаторов, которые продуцируются организмом при развитии различных патологий аутоиммунной природы.
  3. Противоаллергическое воздействие также заключается в подавлении иммунной активности, в совмещении с разрушением тучных клеток содержащих лейкотриены и гистамины.

Показания к применению

Показания к использованию мази Гидрокортизон необходимо подразделять в соответствии с формой выпуска, так как существуют незначительные различия по второстепенным компонентам и концентрации глюкокортикостероида.

В качестве наружного средства:

  1. Аутоиммунные кожные заболевания воспалительного характера, имеющие неинфекционное происхождение – склеродермия, псориаз, красная волчанка.
  2. Ожоги, обморожения и трофические язвы (строго под контролем специалиста в условиях стационарного лечения).
  3. Аллергические и нейроаллергические заболевания кожных покровов – контактный дерматит, нейродермит, экзема.

Состав, применяемый для лечения глаз, требует следующих показаний:

  • конъюнктивит аллергической природы;
  • кератит;
  • блефарит;
  • блефароконъюнктивит;
  • ожоговые повреждения (температурные и химические);
  • ирит;
  • иридоциклит.

для взрослых

Применение гидрокортизоновой мази взрослым пациентам ограничивается только противопоказаниями. В зависимости от имеющихся показаний дозировка может варьироваться в соответствии с инструкцией

для детей

В детском возрасте применение данного средства ограничивается минимальной возрастной планкой в 24 месяца (глазная мазь 12 месяцев). Назначение средства осуществляется по тем же показаниям, что и у взрослых. При этом существуют ограничения по длительности использования в соответствии с инструкцией.

для беременных и в период лактации

В 1 триместре беременности препарат не используется, по причине значительного влияния на гормональный фон, что может значительно воздействовать на формирование плода. В иные периоды беременности и во время лактации использование мази Гидрокортизон необходимо ограничить по срокам использования.

Противопоказания

Для предотвращения негативных последствий от применения Гидрокортизона существуют противопоказания к использованию при следующих типах нарушений:

  • злокачественные новообразования (может спровоцировать стремительное развитие);
  • малый младенческий возраст в соответствии с инструкцией;
  • беременность на 1 триместре;
  • туберкулезное поражение или сифилис кожных покровов;
  • общесистемное инфекционное заболевание;
  • аллергическая реакция на компоненты состава;
  • грибковые заболевания кожи;
  • глаукома и заболевания глаз с гнойными выделениями;
  • прохождение вакцинации;
  • дерматит периорального типа;
  • подкожные новообразования доброкачественного характера;
  • язвенные и угревые поражения дермы.

До 18-летнего возраста препарат назначается исключительно при особых показаниях и может быть применен только под контролем лечащего специалиста. Даже незначительные превышения назначенной дозировки могут приводить к множественным патологиям гормонального происхождения.

Применения и дозы

При назначении мази Гидрокортизон в качестве средства местного применения необходимо соблюдать такие правила:

  1. Кожные покровы перед нанесением мази необходимо тщательно очистить и просушить.
  2. Гидрокортизоновую мазь требуется втирать массажными движениями до полного впитывания.
  3. Руки, после использования мази, требуется тщательно вымыть с мылом.

В зависимости от выраженности присутствующего патологического процесса, кратность суточного применения может варьироваться от 1 до 3 раз.

При использовании мази Гидрокортизон для лечения заболеваний органов зрения инфекционной и воспалительной природы, с учетом целостности роговицы, требуется следовать такому ряду правил:

  1. Средство следует наносить малыми объемами на внутреннюю сторону нижнего века.
  2. Туба не должна касаться слизистых тканей самого века и глазного яблока.
  3. Веки после нанесения закрывают и массажными движениями распределяют состав по всей поверхности глаза.

В зависимости от индивидуальных показателей и степени выраженности проявлений заболевания кратность определяемая специалистом для суточного приема может колебаться от 1 до 4 раз.

для взрослых

Применение мази взрослыми пациентами регламентируется в соответствии с действующей инструкцией. Длительность курса лечения назначает лечащий специалист строго в индивидуальном порядке, при условии оптимальных рамок применения 5-10 дней (местное применение) и 3-5 (заболевания глаз).

для детей

Препарат допускается к назначению в детском возрасте по достижению 12мес. (заболевания глаз) и 24мес. ( местное использование). Длительность курса ограничивается максимальным периодом до 10 дней, с обязательным контролем со стороны лечащего врача.

для беременных и в период лактации

Беременным женщинам и в лактационный период Гидрокортизон назначают с осторожностью и ограничением в предельных сроках использования до 10 дней. В 1 триместр беременности препарат полностью противопоказан.

Побочные действия

Вне зависимости от возраста пациента при использовании данного фармакологического препарата возможно возникновение следующих побочных проявлений:

  1. Полная атрофия коркового слоя надпочечников – самостоятельная выработка глюкокортикостероидов нарушается.
  2. Нарушения развития роста у детей и остеопороз – в малом возрасте возможно обратить данный эффект.
  3. Стероидный диабет, возникающий по причине значительного гормонального дисбаланса и повышения распада полисахаридных запасов.
  4. Развитие местных аллергических реакций по причине индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов мази.
  5. Экзофтальм, глаукома, катаракта – могут возникать при применении Гидрокортизона для глаз (чаще при завышении частоты применения или сроков).
Читать еще:  Пластика ПКС коленного сустава причины симптомы стоимость операции и показания к ней

Указанные побочные эффекты являются редким явлением, так как местное применение Гидрокортизона снижает степень общесистемного влияния препарата. Но, для снижения такой вероятности необходимо неукоснительно следовать указаниям лечащего специалиста.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместное использование мази Гидрокортизон с другими фармакологическими препаратами требует обязательного согласования со специалистом. В особенности данное касается пациентов, страдающих бронхиальной астмой – многие препараты ингаляционного введения при таком заболевании содержат глюкокортикостероиды.

Особые указания

При применении мази для лечения глаз пациентами, которые носят контактные линзы, требуется отказаться от их применения на период назначенного курса лечения.

Завершение курса использования Гидрокортизона требует постепенного снижения дозировки препарата. Для этого рекомендуется использовать простейший кожный крем, в целях разведения препарата, с постепенным снижением объемной доли Гидрокортизона.

Если при назначении препарата Гидрокортизон в форме мази улучшение отсутствует на начальном этапе использования (1-2дня), необходимо обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза и переназначения лекарственного препарата.

Передозировка

Передозировка при применении местного препарата Гидрокортизон является маловероятной. При этом превышение длительности использования средства (10 дней и более) может приводить к ряду нежелательных последствий:

  • завышенные концентрации глюкозы в составе крови;
  • нарушения менструального цикла;
  • задержки роста при использовании препарата для детей;
  • гипофункция надпочечниковых желез;
  • развитие аллергических реакций на препарат;
  • снижение регенеративной функции кожных покровов.

Кроме указанных изменений в редких случаях наблюдается стойкое повышение показателей артериального давления, нарушения электролитного баланса в организме и развитие васкулоподобных синдромов.

Условия хранения

Хранение фармакологического средства требует соблюдения температурного режима в пределах от 5˚ до 20˚C. Также обязательно обеспечить недоступность указанной мази для детей. Срок пригодности Гидрокортизона ограничивается периодом 24 месяца от даты изготовления (указывается на тубе).

Аналоги

Среди аналогичных препаратов выделяют мази на основе глюкокортикостероидов, в частности средства с главными действующими компонентами – преднизолон, гидрокортизон и дексаметазон.

Дексаметазон (Максидекс)

Дексаметазон используется при различных кожных заболеваниях и может выступать заменителем Гидрокортизона. Для глаз используется его отдельная форма – Максидекс. Главный компонент состава – дексаметазон.

Латикорт

Это средство содержит в собственном составе производную действующего компонента мази Гидрокортизон – бутират гидрокортизона (2 линейка). Этот компонент имеет более высокую эффективность при запущенных формах заболеваний или неэффективности 1 категории средств.

Данный вариант препарата на основе производной глюкокортикостероида 3 линейки – клобетазола. Среди всей группы средств, данный вариант является наиболее эффективным при терапии тяжелых форм патологии.

Стоимость мази Гидрокортизон составляет в среднем 80 рублей. Цены колеблются от 21 до 297 рублей.

Гидрокортизон мазь инструкция по применению

ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.

Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.

Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.

Гидрокортизон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.

Гидрокортизон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени гидрокортизон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.

Гидрокортизон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что приводит к накоплению жира.

Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. В меньшей степени, чем минералокортикоиды, влияет на процессы водно-электролитного обмена: способствует выведению ионов калия и кальция, задержке в организме ионов натрия и воды. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.

В высоких дозах гидрокортизон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.

При системном применении терапевтическая активность гидрокортизона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием.

При наружном и местном применении терапевтическая активность гидрокортизона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.

По противовоспалительной активности в 4 раза слабее преднизолона, по минералокортикоидной активности превосходит другие ГКС.

Для парентерального применения: острая надпочечниковая недостаточность, аллергические реакции немедленного типа, астматический статус, профилактика и лечение шока, инфаркт миокарда, осложненный кардиогенным шоком, тиреотоксический криз, тиреоидит, врожденная гиперплазия надпочечников, гиперкальциемия вследствие опухолевого заболевания, короткая или дополнительная терапия в остром периоде ревматических заболеваний, коллагеновые болезни, пузырчатка, буллезный герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга), полиморфная буллезная эритема, эксфолиативный дерматит, грибовидный микоз, тяжелые формы псориаза и себорейного дерматита, тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаз, симптоматический саркоидоз, синдром Леффлера, не поддающийся другим видам терапии, бериллиоз, очаговая или диссеминированная форма туберкулеза при одновременной противотуберкулезной химиотерапии, аспирационный пневмонит, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура взрослых (только в/в!), вторичная тромбоцитопения взрослых, приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия, эритробластопения, врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия, паллиативная терапия при лейкозах и лимфомах взрослых, при острых лейкозах у детей, для усиления диуреза или для снижения протеинурии при нефротическом синдроме без уремии, при нефротическом синдроме идиопатического типа или при красной волчанке, в критической стадии язвенного колита и регионарного регионарного энтерита (как системное лечение), туберкулезный менингит с развитием субарахноидального блока или с его угрозой (в сочетании с противотуберкулезной химиотерапией), трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда, бронхиальная астма, заболевания суставов.

Для местного применения: воспаление переднего отдела глазного яблока при ненарушенном эпителии роговицы и после травм и хирургических вмешательств на глазном яблоке.

Для наружного применения: аллергический дерматит, себорея, различные формы экземы, нейродермит, псориаз, почесуха, красный плоский бородавчатый лишай.

Читать еще:  Рентгеновский снимок голеностопного сустава и лодыжки человека в норме

Для парентерального применения. Режим дозирования индивидуальный. Применяют в/в струйно, в/в капельно, редко — в/м. Для неотложной терапии рекомендуется в/в введение. Начальная доза составляет 100 мг (вводится за 30 сек) — 500 мг (вводится за 10 мин), затем повторно через каждые 2-6 ч, в зависимости от клинической ситуации. Высокие дозы следует применять только до стабилизации состояния больного, но обычно не более 48-72 ч, т.к. возможно развитие гипернатриемии. Детям — не менее 25 мг/кг/сут. В виде депо-формы вводят внутри- или периартикулярно в дозе 5-50 мг однократно с интервалом 1-3 нед. В/м — 125-250 мг/сут.

В офтальмологии применяют 2-3 раза/сут.

Наружно — 1-3 раза/сут.

Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (в т.ч. лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития у детей.

Со стороны обмена веществ: повышенное выведение ионов кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение, задержка жидкости и ионов натрия (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (в т.ч. гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).

Со стороны ЦНС: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы; при интракраниальном введении — носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота; редко — повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны органов чувств: внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.

Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия); при внутрисуставном введении — усиление боли в суставе.

Дерматологические реакции: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.

Аллергические реакции: генерализованные (в т.ч. кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок), местные аллергические реакции.

Эффекты, обусловленные иммунодепрессивным действием: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация).

Местные реакции: при парентеральном введении — жжение, онемение, боль, парестезии и инфекции в месте введения; редко — некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; при в/м введении (особенно в дельтовидную мышцу) — атрофия кожи и подкожной клетчатки.

Прочие: лейкоцитурия, синдром отмены.

При в/в введении — аритмии, «приливы» крови к лицу, судороги.

При наружном применении: редко — зуд, гиперемия, жжение, сухость, фолликулит, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница. При длительном применении или нанесении на обширные участки кожи возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС.

Для кратковременного применения по жизненным показаниям — повышенная чувствительность к гидрокортизону.

Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов), внутрисуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе («сухой» сустав, например при остеоартрозе без синовита), выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей.

Для наружного применения: бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, опухоли кожи, поствакцинальный период, нарушение целостности кожных покровов (язвы, раны), детский возраст (до 2 лет, при зуде в области ануса — до 12 лет), розацеа, вульгарные угри, периоральный дерматит.

Для применения в офтальмологии: бактериальные, вирусные, грибковые заболевания глаз, туберкулезное поражение глаз, трахома, нарушение целостности глазного эпителия.

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода; рекомендуется использовать минимальные дозы и кратковременную терапию. Дети, матери которых при беременности получали гидрокортизон, подлежат тщательному наблюдению для выявления признаков недостаточности коры надпочечников.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях показано, что ГКС могут вызывать нарушения развития плода. В настоящее время не имеется четкого подтверждения этих данных у человека.

ГИДРОКОРТИЗОН

Мазь глазная белого или почти белого цвета, однородная, просвечивающая, жирная.

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, вазелин белый.

3 г — тубы алюминиевые (1) с канюлей — пачки картонные.

Гидрокортизон — глюкокортикоид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное и антиэкссудативное действие.

Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, в т.ч. лимфоцитов в область воспаления. Стабилизирует клеточные и субклеточные, в т.ч. лизосомальные, мембраны и мембраны тучных клеток. Уменьшает связывание иммуноглобулинов с рецепторами на поверхности клеток и тормозит синтез или высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферонов) из лимфоцитов и макрофагов. Уменьшает освобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов и синтез ее метаболитов (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана). Уменьшает экссудативную реакцию, способствует уменьшению проницаемости капилляров. Снижает выраженность раннего иммунологического ответа. Обладает антиметаболическим действием и тормозит развитие соединительной ткани и рубцевание.

В терапевтических дозах почти не проявляет системного действия.

Всасывание и распределение

При местном применении гидрокортизон плохо проникает через роговицу во внутриглазную жидкость. Проникает в эпидермис и эпителий слизистой оболочки, может незначительно всасываться в системный кровоток и оказывать системное действие. В плазме крови 80% связывается с транскортином и 10% — с альбуминами.

Читать еще:  Пустырник в таблетках лечебные свойства и противопоказания

Метаболизм и выведение

Гидрокортизон метаболизируется непосредственно в эпидермисе и эпителии слизистой оболочки, в дальнейшем незначительное его количество после абсорбции попадает в общий кровоток и биотрансформируется в печени. Выводится в виде метаболитов и в неизмененном виде почками, в меньшем объеме — с желчью.

  • аллергические заболевания глаз (блефарит, конъюнктивит, кератоконъюнктивит);
  • хориоидит (в т.ч. симпатический);
  • профилактика и лечение воспалительных процессов в посттравматическом и послеоперационном периоде после хирургического вмешательства на глазном яблоке;
  • восстановление прозрачности роговицы и подавление неоваскуляризации после перенесенного кератита, химического или термического ожога (после полной эпителизации роговицы).

  • гнойные заболевания глаз без сопутствующей антибактериальной терапии;
  • заболевания глаз, вызванные Herpes simplex, в частности, древовидный кератит, вакцинация, ветряная оспа и прочие вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы;
  • грибковые заболевания глаз или ранее не леченные паразитарные глазные инфекции;
  • микобактериальные инфекции глаз (в т.ч. микобактериальный туберкулез);
  • нарушение целостности эпителия роговицы, в т.ч. после удаления инородного тела;
  • первичная глаукома;
  • период вакцинации;
  • возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения препарата у детей не исследовалась);
  • повышенная чувствительность к гидрокортизону (или любым препаратам класса ГКС) или какому-либо другому компоненту препарата.

С осторожностью: беременность, период грудного вскармливания.

Препарат применяют местно.

Полоску мази длиной 1 см закладывают 2-3 раза/сут в конъюнктивальный мешок. Длительность лечения не должна превышать 2 недели.

Продолжительность лечения определяет врач на основании сопоставления данных по эффективности лечения, возможных побочных эффектов и клинической картины заболевания.

Для профилактики воспалительных процессов после глазных операций и травм мазь применяют 1-2 раза/сут после полной эпитализации.

Частота побочных явлений была оценена в соответствии с классификацией систем и органов MedDRA следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

Гидрокортизон (мазь 1%)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Мазь для наружного применения 1%, 10 г

Состав

100 г мази содержит

активное вещество: гидрокортизона ацетат– 1,0 г,

вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), вазелин, кислота стеариновая, ланолин безводный, пентаэритритил диолеат (пентол), вода очищенная.

Описание

Мазь белого с желтоватым оттенком или светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Глюкокортикостероиды для местного лечения заболеваний кожи. Гидрокортизон.

Код АТС D07AA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После аппликации накапливается в эпидермисе (в основном, в зернистом слое). Метаболизируется непосредственно в эпидермисе, а в дальнейшем в печени. Метаболиты и незначительная часть неизменного гидрокортизона выделяются с мочой или с желчью.

Фармакодинамика

Гидрокортизон является синтетическим глюкокортикоидным препаратом для местного применения. Оказывает противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие. Тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, снижает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов. Стимулируя стероидные рецепторы, индуцирует образование особого класса белков – липокортинов, обладающих противоотечной активностью. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в область воспаления. Местное применение препарата в рекомендуемых дозах не вызывает побочных системных эффектов.

Показания к применению

Воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии:

— аллергический и контактный дерматит

Способ применения и дозы

Местно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя, как правило, 6-14 дней; при упорном течении болезни он может быть продлён до 20 дней. На ограниченных очагах для усиления эффекта можно использовать окклюзионные повязки. При применении мази у детей от 2 лет и старше следует ограничивать общую продолжительность лечения и исключать мероприятия, ведущие к усилению резорбции всасывания стероида (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки).

Побочные действия

— отечность и зуд в местах нанесения мази

При длительном применении мази или использовании окклюзионной повязки :

— гиперкортицизм, как проявление резорбтивного действия гидрокортизона ацетата

— вторичные инфекционные поражения кожи, атрофические изменения в ней, гипертрихоз.

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату или другим его компонентам

раневые и язвенные поражения, бактериальные, вирусные и грибковые заболевания кожи

сифилитические поражения кожи

розацеа, вульгарные угри

беременность, период лактации

детский возраст до 2 лет.

С осторожностью при сахарном диабете.

Лекарственные взаимодействия

Для предупреждения инфекционных поражений кожи препарат рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

Особые указания

Применение в педиатрии

В случаях применения препарата у детей, на область лица продолжительность курса лечения необходимо сокращать.

В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы.

Следует избегать попадания мази в глаза. Детям до 12 лет препарат назначают только под строгим врачебным контролем. Если после 7 дней применения не наступает улучшения или наблюдается ухудшение состояния, а также в случае возобновления симптомов через несколько дней после отмены препарата, применение препарата следует прекратить и проконсультироваться с врачом. При длительном лечении и/или нанесении на большие поверхности рекомендуется назначать диету с ограничением натрия и повышенным содержанием К+; вводить в организм достаточное количество белка.

Для предупреждения инфекционных поражений кожи препарат рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

Необходимо контролировать АД, содержание глюкозы в крови, свертываемость крови, диурез, массу тела больного, уровень кортизола плазмы.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Передозировка

Симптомы: при длительном применении препарата в больших дозах возможно появление симптомов гиперкортицизма.

Лечение: отмена препарата. Симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 10 г препарата помещают в тубы алюминиевые с внутренним покрытием лаком с бушонами.

Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 15 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ОАО ”Биосинтез”, Российская Федерация

440033, г. Пенза, ул. Дружбы, 4, тел/факс (8412) 57-72-49,

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

ОАО «Биосинтез», Российская Федерация

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ОАО «Биосинтез», Российская Федерация

440033, г. Пенза, ул. Дружбы, 4, тел/факс (8412) 57-72-49,

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector