6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Как выглядит шпора на пятке

Шпора на пятке — что это, как избавиться

Шпора на пятке, пронзительная боль в ноге – симптомы плантарного фасциита, требующего своевременного и адекватного лечения. В противном случае человек рискует пожизненно «подружиться» с тростью или костылем. Разъясним, что это за штука такая, и от чего бывает пяточная шпора.

Определение

Начнем с истоков, что такое пяточная шпора. Народ переименовал патологическое костное разрастание из-за его схожести с когтем или шипом. На языке медиков аномалия именуется остеофитом, экзостозом. Но обвинять отросток во всех бедах несправедливо. Шпора формируется на фоне воспаления подошвенной фасции.

Широкая пластина, состоящая из волокон соединительной ткани, покрывает подошву от верхнего участка пятки до кончиков пальцев. Здоровая фасция натянута, как струна, что обеспечивает стопе анатомически правильное положение и равномерное распределение нагрузок при ходьбе. Связка защищает костные и суставные элементы нижней части ноги от возможных повреждений и проникновения болезнетворных микроорганизмов.

Избыточное давление на фасцию приводит к образованию маленьких трещин-надрывов. Если человек игнорирует микротравмы, продолжает нагружать стопу, связка воспаляется, ткани соединительной пластины разрушаются. При гибели здоровых клеток высвобождаются соли кальция, которыми богата фасция. Элементы откладываются в структуре пяточной кости, формируя остеофит.

Причины возникновения пяточной шпоры

Пяточная шпора нередко диагностируется у лиц, переступивших 40-летний рубеж. Дальше – больше, чем старше человек, тем выше риск возникновения костных шипов. Ведущую роль в образовании болезненного разрастания играет плоскостопие. Уплощение стопы подтверждается у 9 из 10 обратившихся пациентов.

Провоцирующими факторами, от чего появляются шпоры на пятках, также выступают:

  • повышенные перегрузки стопы во время длительной ходьбы, спортивных тренировок, многочасового нахождения в вертикальном положении в силу профессиональных обязанностей;
  • травматические повреждения – удары, падение на пятку, растяжение фасции;
  • ношение неудобной, тесной обуви, туфель на плоской платформе или на высоких «шпильках»;
  • лишний вес;
  • суставные патологии и метаболические расстройства – артриты, артрозы, подагра;
  • нарушение микроциркуляции крови и процессов регенерации в сосудах и тканях нижних конечностей.

Эти обстоятельства, а хуже всего их сочетание, приводят к асептическому воспалению – плантарному фасцииту.

Симптоматика

Сигнальный признак, которым оповещают о себе шпоры на ногах – болезненные ощущения в пятке. Интенсивность болевого синдрома не зависит от размера костного разрастания. Иногда на рентгеновских снимках пяточная шпора не выявляется, а пациент сходит с ума от боли. И наоборот, рентгенография определяет новообразование больших размеров без сопутствующих симптоматических признаков. Возникновение мучительных пароксизмов зависит от локализации шипа. Чем ближе соседство остеофита к нервным окончаниям, тем сильнее дискомфорт.

Ввиду длительного воспаления подошвенной фасции и постоянного травмирующего воздействия на надкостницу пяточная шпора начинает быстро прибавлять в длине и ширине. Прогрессируя патологический процесс влечет за собой дегенерацию и дистрофию близлежащих костных и мягких тканей, связок, сухожилий.

При заинтересованности голеностопного сустава развивается бурсит. В суставной полости скапливается экссудат, стопа отекает, появляется локальное покраснение и гипертермия, умеренно ограничивается объем движений в суставе. При суставных заболеваниях «раскаленный гвоздь в пятке» ощущается не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Больше всего «пришпоривает» болевой синдром в ночное время суток.

Человека, которого терзает воспаление пяточной шпоры, легко распознать по походке. Когда пятка невыносимо болит, пациенты стараются смещать нагрузку на передний участок стопы. Если пяточные шпоры сформировались на обеих ногах, страдалец во время ходьбы использует скользящий шаг, похожий на перемещение лыжника.

Лечение шпоры на пятке

Пока заболевание не вступило в активную фазу ограничиваются щадящей терапией. Важное значение имеет разгрузка больной ноги и ликвидация чрезмерного воздействия на пораженную фасцию.

Для стабилизации стопы медики рекомендуют использовать:

  • кинезио тейп – клейкая лента наподобие лейкопластыря не ограничивает свободу движения, при ношении оказывает массажный эффект, улучшает кровоток и лимфодренаж;
  • ночные ортезы – ортопедические приспособления прочно фиксируют поврежденные фасциальные образования, ускоряют процесс их восстановления;
  • страсбургский носок – мягко закрепляет пальцы в вытянутом положении, устраняет симптом утренней боли;
  • лечебные пластыри на растительной основе – купируют боль и воспаление;
  • ортопедические стельки или подпяточники – корректируют амортизацию стопы, снижают давление костного отростка на близлежащие ткани.

В тяжелых случаях больным предписывают соблюдение постельного режима и пользование костылями.

Терапия медпрепаратами

Купируют болевую симптоматику и воспаление с помощью:

  • препаратов из группы НПВС и анальгетиков (Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис, Найз) – средства применяют в форме таблеток и мазей для местного нанесения;
  • лекарственных блокад с Лидокаином, Новокаином, Дипроспаном, Дексаметазоном – вещества инициируют в глубину пораженной структуры;
  • аппликаций с димексидом и медицинской желчью ;
  • лекарственного электрофореза – депонирует фармакологические компоненты в очаге поражения.

Симптоматическое лечение только временно блокирует болевые и воспалительные реакции.

Физиотерапия

Простимулировать обменные и регенерационные процессы в поврежденных структурах помогают:

  • массаж – понижает возбудимость раздраженных нервных волокон, повышает работоспособность мягких и соединительных тканей;
  • лечебная гимнастика – восстанавливает подвижность суставов, гибкость связок и сухожилий;
  • ультразвук – стимулирует восстановление травмированных тканей на клеточном уровне;
  • лазеротерапия – обладает ранозаживляющим, обезболивающим, противовоспалительным потенциалом; повышает восприимчивость биологической системы к медикаментозной терапии.

Клинические исследования подтвердили эффективность лечения пяточной шпоры ударно-волновой терапией. Акустические волны дробят патологические костные образования на крохотные частицы и выводят их по кровотоку. Пациенты, прошедшие всего несколько сеансов, отмечали стихание болевого синдрома, спадание отека. У многих больных после курса УВТ вопрос об обязательном оперативном вмешательстве снимался сам собой.

Оперативное вмешательство

Если болевой синдром усугубляется, а щадящая лечение не приносит ожидаемых результатов прибегают к хирургическому удалению пяточной шпоры. К очагу поражения проникают через открытый разрез, костный отросток сбивают долотом, рану ушивают, конечность иммобилизируют. Период реабилитации занимает от 3 до 5 недель.

Заключение

Если у человека образовалась пяточная шпора, непроизвольно формируется новый образ жизни. Вынужденное ограничение подвижности не лучшим образом сказывается на всем организме. В такой ситуации необходимо как можно быстрее выявить первопричину болезненного отклонения и с помощью квалифицированного специалиста подобрать оптимальный метод лечения.

Пяточная шпора. С таким «довеском» можно жить

Многие, кто впервые сталкивается с плантарным фасциитом, а это и есть не что иное, как пяточная шпора, думают, что полноценная жизнь закончилась. Однако, это далеко не так. Существенные изменения в образе жизни произойдут. Однако в целом они не будут для него критичными, а в некоторых случаях, полезными.

Что представляет из себя «пяточная шпора»

Ступни человека в процессе жизни подвергаются огромным нагрузкам. И не удивительно, что они, как в прочем и весь человеческий организм в целом, претерпевает изменения. Иногда очень существенные. Необходимо представить себе, что мягкие ткани стопы, нервные окончания в них, защищены от неблагоприятного воздействия внешней среды фасцией. Это как защитная пленка и амортизатор одновременно. Возникновение пяточной шпоры связано с чрезмерным натяжением сухожилий, которые крепят фасцию к пятке и пальцам ног, износом (истончением) вот этой самой фасции в области пяточной кости и образование на ней кальцинированного нароста (остеофита). На рентгеновском снимке этот нарост имеет вид шпоры размером до 12 миллиметров. Отсюда и название заболевания, которому подвержены как мужчины, так и женщины. Как правило, группа риска — это люди возраста после 50 лет. Однако замечено «омоложение» болезни и возрастные рамки, к сожалению, расширяются.

Читать еще:  Повреждение внутреннего мениска коленного сустава

Симптомы

Основной симптом заболевания – «простреливающая», острая боль в районе пятки. Боль настолько острая, что кажется, что тело насквозь пронизывается пикой. Обычно заболевший такой «прострел» обнаруживает утром, при вставании с постели. В районе пятки появляется небольшая припухлость и красноватый отек. Как только такой симптом возник, необходимо срочно обратиться к ортопеду или хирургу-ортопеду. Любой практикующий терапевт на ощупь определит наличие у человека пяточной шпоры и рекомендует пациенту первичные действия. Однако без рентгеновского снимка здесь, конечно, не обойтись. Дополнительно может понадобиться УЗИ, МРТ и проведение биохимического анализа крови. Однако, в большинстве случаев, этого не требуется.

Нормальная пятка vs Пяточная шпора

Причины

При прочих равных, основными причинами возникновения пяточной шпоры является не самый здоровый образ жизни человека. Лишний вес, низкая двигательная активность, излишества в приеме пищи, злоупотребление алкоголем, курение приводят к поражению суставов, сосудистым заболеваниям, изменению нервов в зоне нижних конечностей. Первыми признаками возможного образования пяточной шпоры являются такие заболевания, как артрит, артроз, подагра. Заполучив таких «нехороших спутников» жизни, необходимо обратить внимание и на профилактику пяточной шпоры.

Плантарный фасциит = «пяточная шпора»

Дополнительной причиной пяточной шпоры является плоскостопие. И чем больше ее степень, интенсивность эксплуатации человеком своих стоп (например, занятие видами спорта, где основная нагрузка приходится на стопы), чем старше человек, тем выше риск образования пяточной шпоры. Все дело в том, что на плоской стопе давление на фасцию, которая защищает ее, в разы больше, чем у человека без патологии.

Способы лечения

В зависимости от степени заболевания применяют различные способы лечения. Они могут быть как консервативными, так и оперативными. Оперативные (хирургические) способы лечения пяточной шпоры применяют крайне редко, в самых запущенных случаях, или когда консервативное лечение не эффективно (исчерпало свои возможности). При этом полностью удаляется пяточная шпора. Поэтому чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше вероятность того, что ног пациента не коснется скальпель хирурга.

Смотрите также:

На самой первой стадии заболевания, как правило, применяются следующие, обязательные методы консервативного лечения:

  • ношение пациентом ортопедической обуви;
  • использование ортопедических стелек и пяточных вставок;
  • массаж стоп с использованием различных массажных и специальных мазей.

Нужно сказать, что такое лечение сразу дает свои результаты. Боли исчезают. Однако от пациента требуется понимание того факта, что только непрерывное и комплексное использование вышеперечисленных способов лечения даст положительный результат. Это меняет, некоторым образом, образ жизни заболевшего. Однако и положительный эффект будет крайне высоким.

При более запущенных формах врачом дополнительно могут быть прописаны:

  • минеральные ванны;
  • парафины;
  • горный воск (окозерит);
  • ультразвуковая терапия;
  • электрофорез.

Необходимо отметить, что пяточная шпора относится к такому типу заболеваний, от которых нельзя избавиться. И только от пациента зависит, как он будет жить с ним и какое качество жизни иметь. Иногда заболевшие пренебрегают рекомендациями врачей, достаточно небрежно относятся к своему здоровью. И как следствие, шпора продолжает расти и болевые симптомы учащаются и становятся еще более неприятными. В таком случае хирургом или ортопедом принимается решение о совсем иных способах лечения.

К ним относятся:

  • ударно-волновой метод лечения (рассасывание нароста под воздействием особых импульсов);
  • рентген-облучение шпоры;
  • лазеротерапия низкой интенсивности.

Для профилактики, в зависимости от состояния пациента в целом и наличия болевых симптомов в частности, применяются медикаментозные препараты:

  • болеутоляющие (ибупрофен, флексен, вольтарен, индометацин);
  • местные гормональные (гидрокортизон, дипроспан);
  • нестероидные противовоспалительные средства (димексид, индометациновая мазь, долобене, капсикам, индовазин, долгит).

Хочется отметить, что пяточная шпора — это заболевание, в большинстве случаев связанное с образом жизни пациента и невнимательным отношением к себе. Поэтому для того, чтобы быть всегда здоровым, надо уважать и слушать себя и свой организм.
Будьте здоровы!

Пяточная шпора: симптомы и лечение в домашних условиях, фото, как лечить пяточную шпору

Пяточная шпора — довольно распространенное заболевание, с которым часто сталкиваются улица среднего или старшего возраста. Патологию можно лечить, причём действие не обязательно осуществлять в условиях стационара. Сегодня разработан ряд методик, позволяющих лечить пяточную шпору в домашних условиях.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Пяточная шпора: что это?

Пяточная шпора представляет собой разрастание костной ткани в виде шипа в зоне бугра костной пятки или около ахиллесова сухожилия. Обычно патология развивается у лиц среднего и пожилого возраста. У женщин проблема появляется чаще. Фасция подошвы крепится к плюсневым костям и пяточному бугру. Это обеспечивает надежную поддержку свода стопы. Во время стояния именно на это место приходится давление половины массы всего тела. При этом ткани в области пятки испытывают максимальную нагрузку.

С течением времени могут появляться разрывы и повреждения тканей. Обычно их восстановление осуществляется самостоятельно. Однако постоянная нагрузка и ряд дополнительных факторов могут стать причиной воспаления и боли в пятке. На их фоне образуются костные выросты или остеофиты. Всё это приводит к появлению пяточной шпоры.

Люди, которые сталкивались с заболеванием, рассказывают, что утром, при попытке встать на пятку, возникает острая боль. Ее можно сопоставить с ощущением вбитого в ногу гвоздя. Это происходит из-за того, что за ночь разрушенная воспалительная ткань восстанавливается. При попытке перенести вес на больную ногу, повторно происходят микроразрывы ткани и появляется воспаление с болевым синдромом. Нарост имеет четкую локализацию. Пяточная шпора расположена на плантарной поверхности пяточной кости в области прикрепления длинной связки стопы. Размер самого нароста может незначительно колебаться. По форме он напоминает шпору.

Причины появления

Нередко видимая причина для появления заболевания отсутствует. Беспричинное развитие пяточной шпоры особенно часто осуществляется у пожилых людей. В список провоцирующих факторов, повышающих риск возникновения заболевания, относят:

  • наличие ревматизма;
  • избыточный вес;
  • сосудистые расстройства;
  • все виды плоскостопия, которые приводят к резкому повышению нагрузки в зоне пятки;
  • постоянные травмы сухожилия в области свода стопы и их резкое натяжение;
  • поражение нервов в зоне нижних конечностей;
  • сильные физические нагрузки, при которых повышенное давление ложится на область стопы;
  • возрастные изменения, происходящие в костях и связках.

Очень часто люди связывают появление болевого синдрома со костным наростом на пяточной кости, который и именуют шпорой. Однако это заблуждение. Шпора имеется у многих людей. Однако воспаление фасции развивается далеко не у всех.

Симптомы заболевания

Появление пяточной шпоры может протекать бессимптомно. Нередко патология обнаруживается во время прохождения рентгенологического обследования по иным показаниям. Первые симптомы развития патологии — ощущение дискомфорта при ходьбе. Оно вызвано давлением костного образования на мягкие ткани. Интенсивность боли напрямую зависит от расположения нароста. При этом его размер существенно не влияет на болевой синдром. Неприятное ощущение будет сильнее, если шпора появилась близко к нервным окончаниям. На начальном этапе формирования боль может исчезать на время, а затем появляться вновь. Изначально неприятное ощущение может присутствовать только на первых стартовых шагах, когда человек встает утром или поднимается после длительного перерыва. Обычно после первых пяти-шести шагов боли исчезают. Однако в последующем картина меняется. Неприятное ощущение возрастает с увеличением нагрузок.

Если патологию не лечить, боль может начать появляться и в состоянии покоя. Со временем вместе появления пяточной шпоры накапливаются нерастворимые кальциевые соединения. Они оказывают раздражающее воздействие на слизистую суставных сумок и окружающие мягкие ткани, что тоже провоцирует боль. Она носит схваткообразный, острый или ноющий характер. Неприятные ощущения могут возникать внезапно или постепенно. От появления первого симптома пяточной шпоры до нарастания выраженности болезненности может пройти от 2 недель до несколько месяцев.

Читать еще:  Можно ли греть суставы при артрозе

Следствием болезненности в пятке становится изменение походки. Из-за появления дискомфорта, пациент старается меньше нагружать область. Нарушение походки отмечается порядка в 93% случаев заболевания. Из-за того, что тяжесть тела распределяется неравномерно, это может привести к развитию поперечного плоскостопия. Значительно труднее передвигаться людям, у которых пяточная шпора появилась на обеих ногах.

Как выглядит пяточная шпора?

Пяточная шпора развивается внутри пятки. Потому заметить ее невооружённым глазом невозможно. Обычно для подтверждения заболевания делается рентгеновский снимок. Однако внешние признаки также присутствуют. Вокруг участка, под которым образовалась пяточная шпора, может образоваться ороговевшая кожа. Дополнительно присутствуют признаки воспаления — пятка может покраснеть или стать цианотичной. Чтобы лучше понять, как выглядит пяточная шпора, рекомендуется посмотреть фото.

Диагностика заболевания

Выявление нароста осуществляется при помощи пальпации. Затем врач осуществляет опрос пациента для определения времени суток появления неприятных симптомов. Внимание обращается и на интенсивность болевых ощущений. Дополнительно пациенту предстоит пройти рентгенографию. На снимке будет хорошо заметен шипообразный вырост, который травмирует мягкие ткани. Причиной изменений в кости может стать перелом. Рентгеновский снимок способен подтвердить это предположение или опровергнуть его.

Дополнительно берется кровь для проведения биохимического анализа. Без него исключить наличие ревматического заболевания, провоцирующего болезненность пятки, не удастся.

Способы лечения

Сегодня существует целый перечень методик, позволяющих бороться с пяточной шпорой. Врач может назначить медикаментозную терапию. Для борьбы с заболеванием могут быть использованы:

  1. Местные средства противовоспалительного действия — гели, мази, пластыри и крема. Применяются как нестероидные, так и гормональные препараты.
  2. НПВС. Лекарственные средства вводятся в виде инъекций или путем фонофореза. Для борьбы с пяточной шпорой используется ибупрофен, кетопрофен или диклофенак.
  3. Местные анестетики. Назначаются для купирования боли или так называемой блокады пяточной шпоры. Для осуществления действий применяется бетаметазон или новокаин.

Лечение пяточной шпоры может быть осуществлено и при помощи физиотерапии. Для этого пациента могут направить на лечебную гимнастику или массаж. Уменьшить боль и улучшить циркуляцию крови и лимфы способны следующие процедуры:

  • лечебные ванны для ног;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез с новокаином или йодидом калия;
  • терапия электрическим полем высоких частот;
  • магнитотерапия.

Дополнительно рекомендуется регулярно использовать специальные ортопедические стельки. Они фиксируют стопу и приподнимают пятку, что способствует уменьшению болевых ощущений.

Если медикаментозное лечение и все иные способы не дали положительного эффекта, а пациента продолжает беспокоить выраженная боль, врач назначит проведение операции. Хирургическое вмешательство выдаёт стопроцентный результат. Она позволяет снять воспаление и затормозить рост костного новообразования. Однако шанс на повторное появление пяточной шпоры всё же существует. Потому к этому методу врачи прибегают только в крайних случаях. Объем вмешательства напрямую зависит от характера заболевания. Во время операции врачи выполнят перерезание подошвенной фасции и удаляют шпору с поврежденными тканями. Однако при подобном происходит нарушение анатомии стопы. Всё это способно привести к существенному изменению походки и инвалидности.

Вместо разреза может быть выполнено выжигание. Под воздействием высокочастотного электромагнитного излучения происходит разрушение поврежденных тканей и нервных волокон, что позволяет полностью избавиться от болевого синдрома.

Избавление от проблемы в домашних условиях

Сегодня существуют способы, позволяющие производить лечение пяточной шпоры в домашних условиях. Однако они не должны заменять собой медикаментозную терапию, которую назначил специалист. Домашнее лечение применяется в качестве дополнительных средств. Чтобы избавиться от пяточной шпоры, пациент может:

  1. Использовать йод. Для этого утром и вечером на пятку наносят йодную сеточку. Пользу способны принести и горячие ванночки с йодом и пищевой содой.
  2. Выполнять прогревание пятки раствором бишофитом. В нём необходимо смочить марлю и приложить на ночь. Утром компресс смывается. Остатки вещества нужно тщательно смыть с кожи. Продолжительность курса составляет 10-15 процедур.
  3. Сделать марлевый компресс с мумиё. Для этого нужно взять 2 столовые ложки вещества, 4 чайных ложки настойки сабельника, ½ столовых ложки свиного или гусиного жира и нанести на больную область на 3-4 часа. Действие рекомендуется выполнять каждый день.
  4. После распаривания ног на проблемную область можно наложить компресс с медицинской желчью. Средство наносится на пятку и накрывается пищевой пленкой. Курс рекомендуется продолжать до тех пор, пока пациент не ощутит облегчение.
  5. Делать горячие ванночки с поваренной или морской солью. На 3 литра воды должно приходиться три столовых ложки соли. Процедуру рекомендуется производить каждый день. Ее нужно выполнять перед сном. Больную ногу рекомендуется держать в ванночке в течение 25-30 минут. После прогревания ноги мыть не нужно. Кожу рекомендуется вытереть насухо и надеть на всю ночь шерстяные или махровые носки.
  6. Воспользоваться компрессом из димексида. Это аптечный раствор, который обладает противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами. Он способен оказать обезболивающий эффект и размягчить шпору. Димексид проникает глубоко в эпидермис и уничтожает патогенные микроорганизмы. Средство практически незаменимо при лечении пяточной шпоры, который присоединилась воспалительная инфекция. Чтобы приготовить компресс необходимо взять ¼ стакана теплой воды и смешать с 20 мл димексида. Затем необходимо взять многослойный тампон и смочить его в полученном растворе. При помощи бинта пропитанный тампон прикрепляется к пятке, а сверху накладывается пищевая пленка или пакет. Затем нужно надеть шерстяной носок. С компрессом рекомендуется ходить минимум полчаса. Обработку димексидом лучше производить утром и вечером в течении двух недель подряд. После того, как тампон снят, на проблемную область необходимо нанести мазь от пяточной шпоры, обладающую увлажняющими и противомикробными характеристиками.
  7. Использовать уксус и сырое куриное яйцо. Для приготовления мази нужно взять одно яйцо, разбить его и добавить туда ½ столовые ложки 9% уксуса. Смесь можно дополнить 100 г сливочного масла. Получившийся раствор нужно перемешать и растопить на медленном огне. При нагревании произойдет растворение мази. Получившуюся массу нужно нанести на пораженную пятку и оставить на ночь.
  8. Воспользоваться аптечным скипидаром. Он помогает устранить боль, если отсутствуют открытые повреждения стопы и воспаление. Скипидаром рекомендуется натереть больное место, а сверху надеть хлопковый носок. Процедуру рекомендуется делать на ночь. За это время скипидар окажет наилучшее воздействие на пораженную область.

Если лечение начато вовремя, прогноз при пяточной шпоре благоприятный. Если долгое время не обращать внимание на фасциит, это существенно ухудшит качество жизни и может спровоцировать ряд осложнений. При отсутствии должного лечения, пяточная шпора способна привести к откладыванию остеофита, повреждению нервных волокон и снижению подвижности.

Пяточная шпора — фото, симптомы, лечение в домашних условиях

Пяточная шпора является распространенным заболеванием, особенно в зрелом возрасте. Это состояние, само по себе, не настолько страшное, чтобы вызывать неотложные состояния.

Но постоянные, неприятные ощущения, боли и дискомфорт при ходьбе способны причинить много страданий, и значительно снизить качество жизни. Что такое пяточная шпора, почему так ее назвали и как можно избавиться от болей?

Быстрый переход по странице

Пяточная шпора — что это такое?

фото как выглядит пяточная шпора

Свод стопы – это уникальное природное приспособление, которое является первым в системе амортизаторов, вся цель которых – избежать опасной вибрации скелета и головного мозга. Для этого существуют, кроме свода стопы, межпозвонковые диски, а также физиологические изгибы позвоночника, которые находятся в сагиттальной плоскости: лордозы и кифозы. Но стопа принимает на себя всю тяжесть тела.

Представьте, какую нагрузку она несет при беге, особенно если вес тела бегущего человека составляет более центнера. Ведь при беге ударное давление гораздо выше массы тела.

Для этого стопа должна быть «стянута» прочными связками, которые держат в форме свод стопы, который сохраняет эластичную конструкцию.

Важную роль в поддержании свода стопы играет подошвенная фасция, или апоневроз. Она закреплена между пяточным бугром и костями плюсны. Если человек стоит, то на каждую ногу приходится 50% массы тела человека, и этот вес приходится на каждую из фасций (слева и справа).

Постоянные нагрузки, особенно при избыточной массе тела и снижении кровообращения в ногах приводят к тому, что при нагрузке в фасции образуются микротравмы и микронадрывы. В молодом возрасте они заживают самостоятельно, но в зрелые годы постоянное травмирование приводит к появлению воспаления, которое происходит без участия микроорганизмов, то есть является асептическим.

  • Это явление и называется плантарным фасциитом, а пяточная шпора – его прямым следствием.
Читать еще:  Что такое лимфаденопатия брюшной полости

Плантарный фасциит есть не что иное, как вид ограниченного асептического периостита. Некоторые люди ищут в интернете «периостит стопы», но имеют в виду именно пяточную шпору.

Воспалительный процесс приводит к тому, что пяточная кость реагирует на него краевым разрастанием своей костной ткани в направлении плантарного (подошвенного) апоневроза, или фасции.

Пяточная шпора – это разрастание костной ткани пятки со стороны подошвы, имеющее вид клина или шипа. Этот шип есть не что иное, как остеофит, образовавшийся под избыточной нагрузкой. Точно такую же природу имеют и краевые остеофиты, расположенные на позвонках, которые образуются при межпозвонковом остеохондрозе.

О причинах возникновения шпоры

Для того чтобы развилось воспаление, должна появиться точка постоянной травматизации. А это возникает потому, что «разъезжается» и уплощается свод стопы. Поэтому фасциит – это диагноз, который почти всегда сопутствует плоскостопию. Кроме плоскостопия, к возникновению пяточной шпоры приводят:

  • Постоянная травма пятки, например, спортивная или связанная с профессиональной деятельностью (например, у артистов балета);
  • Наличие заболеваний, приводящих к обмену кальция в организме, при которых происходит оссификация и отложение кальцинатов (патология паращитовидных желез);
  • Кристаллические артриты (подагра);
  • Нарушение плантарного кровообращения, которое может развиться вследствие, например, диабета или облитерирующего эндартериита и атеросклероза;
  • Наконец, пяточная шпора может быть спутником многих артритов и полиартритов, и заболеваний соединительной ткани.

Кроме этого, избыточная масса тела и гиподинамия также способствуют избыточной нагрузке на свод стопы.

Симптомы пяточной шпоры, фото

пяточная шпора фото схема

Симптомы пяточной шпоры можно легко себе представить: вообразите, что у вас в ботинке под пяткой лежит надоедливый камешек. Правда, его нельзя вытряхнуть, поскольку он находится не снаружи, а внутри вашего тела, и представляет собой ограниченное разрастание пяточной кости.

Исходя из этого факта, признаки пяточной шпоры следующие:

  1. Острые боли жгучего характера при ходьбе, возникающие в то время, когда нужно наступать на пятку;
  2. Это приводит к выраженному прихрамыванию;
  3. Симптомы усиливаются к вечеру и связаны с дневной травматизацией;
  4. Чем больше масса человека, тем сильнее выражена боль;
  5. Пальпация (то есть ощупывание), области шпоры причиняет сильную боль;

Обычно принято считать, что чем крупнее пяточный остеофит, тем сильнее выражен болевой синдром. Это почти всегда справедливо, но иногда мелкие остеофиты приносят больше мучений, чем крупный, по причине особенно «неудобной» локализации.

Симптомы пяточной шпоры фото

Есть и местные признаки воспаления — это покраснение и огрубление кожи на пятке, поскольку она постоянно подвергается давлению. В запущенных случаях появляется мозоль на пятке.

Пяточная шпора — лечение в домашних условиях

вариант лечения, фото

Почти все варианты пяточной шпоры хорошо излечиваются консервативными способами, к которым относится разгрузка ортопедическими приспособлениями, назначение физиотерапевтических процедур, ударно – волновая терапия, лечебные блокады и лучевая терапия. И только в случае неэффективности, проводится оперативное лечение.

Операция заключается в удалении собственно остеофитов и пораженных тканей. Но причина при операции не устраняется, и после нескольких месяцев или лет спокойной жизни симптомы фасциита появляются вновь.

Поэтому основное значение имеют следующие принципы лечения пяточной шпоры:

  • Лечебная гимнастика и специальный массаж, которые стимулируют кровообращение в области стопы и способствуют снятию отека и воспаления;
  • Из физиотерапевтических методик показаны пелоидотерапия, аппликации рассасывающих грязей, озокерит, парафинолечение, магнитотерапия, различные методики электрофореза. Уменьшить воспаление помогает лазерная терапия;
  • Применяются специальные ортопедические стельки при пяточной шпоре, и подпятники, которые сразу облегчают жизнь пациенту, поскольку область шпоры теперь разгружена и не касается подошвы. Кроме этого, используют специальные ножные сапожки – ортезы, которые фиксируют подошву в одном положении в ночное время. Это позволяет более уверенно срастаться разрывам фасции;
  • В более тяжелых и резистентных случаях в последнее время предпринимаются попытки лечения шпоры с помощью методик ударно – волновой терапии. Но данные об эффективности этого метода пока недостаточны и отчасти противоречивы;
  • Также применяется введение пролонгированных кортикостероидных препаратов в область асептического воспаления, таких, как «Кеналог», «Дипроспан»;
  • Современным методом лечения является лучевая терапия. Достаточно редко гамма – излучение применяется для лечения доброкачественных новообразований, и выраженная пяточная шпора – одно из таких показаний.

Перечисленные средства лечения пяточной шпоры почти всегда позволяют добиться значительного улучшения и, в любом случае, избавить человека от боли.

Понятно, что, несмотря на ведущую роль ортопеда или хирурга в лечении, повседневные мероприятия очень важны. Лечение пяточной шпоры в домашних условиях предусматривает выполнение лечебной гимнастики, использования ортопедических приспособлений, выполнение ванночек, втирание противовоспалительных мазей.

Очень важно дома, самому, по различным методикам, бороться не только с пяточной шпорой, но и с ее причинами – плоскостопием и лишним весом.

Поскольку ходьба и бег противопоказаны, сбрасывать вес лучше всего в бассейне, который нагружает различные группы мышц, а также с помощью велосипедных прогулок на свежем воздухе.

Народные методы лечения пяточной шпоры

Народное лечение пяточной шпоры значительно уступает по эффективности официальным медицинским способам. Следует отметить, что одно лишь правильное использование подпятника и снижение веса может вылечить шпору, в то время как народные способы сплошь и рядом предлагают или неэффективные (например, охлаждение пятки медной тарелкой) или даже опасные методы (бег босиком по камням с целью раздробить остеофит).

В первом случае облегчение будет недолгим, и на следующий день все повторится снова, поскольку разгрузки нет, а во втором случае может быть осложнение, которое связано с прогрессированием периостита, появления спаек и может привести к инвалидности.

Есть многочисленные народные методы, которые применяются в комплексной терапии, связанные с целебными настойками, аппликации лечебных грязей с рассасывающей целью. Такие способы лечения, как бишофит и озокерит и аппликации с ними тоже пришли из народной медицины.

Даже самое простое нанесение йода (йодной сетки) на кожу пяточной шпоры на ночь позволит снизить болезненность. Но, увы, главным компонентом лечения является ликвидация нагрузки и давления на шпору, а почему-то ортопедия справляется с этим гораздо лучше собственными средствами.

Профилактика возникновения шпоры

Учитывая все вышеизложенное, становится ясно, что главное в предупреждении появления плантарного фасциита – это ограничение нагрузки на апоневроз, профилактика плоскостопия и сохранение эластичности связок. Для этого следует:

  • не допускать появления лишнего веса;
  • больше двигаться;
  • не перегружать подошвы (тяжести, неудобная обувь);
  • избегать травм, в том числе, прыжков на пятки;
  • своевременно лечить плоскостопие;
  • учитывая, что к плоскостопию могут привезти сколиоз, болезнь Бехтерева, изменение походки – то нужно своевременно лечить эти заболевания.

Прогноз

Мы подробно рассмотрели симптомы и лечение пяточной шпоры (плантарный фасциит) — такого распространенного и мучительного заболевания. При типичном течении борьба со шпорой не вызывает трудностей, на терапию не нужно тратить много времени и сил. Главное – это приверженность пациентов лечению.

В том случае, если нарушать предписания и сидеть дома, набирая лишний вес — можно получить двустороннюю шпору, которая может быть причиной того, что человек просто не сможет ходить. А присоединившиеся атеросклероз, сахарный диабет и артериальная гипертония просто сведут человека в могилу задолго раньше отведенного срока.

Кроме того, асептический периостит может перерасти в острый гнойный процесс, при прогрессировании воспаления. Это может вызвать гнойный артрит, бурсит, флегмоны и некрозы мышц и соединительной ткани. Подобное тяжелое осложнение может привести к ампутации и сепсису.

Поэтому чтобы такая незначительная и «мелкая» причина, как пяточная шпора, не стала виновницей серьезных осложнений — нужно сразу, при первых симптомах, принимать все меры и обращаться к специалистам.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector