7 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Кто такой торакальный хирург и что он лечит

Торакальный хирург – кто это и что лечит специалист, когда к нему обращаться?

Не все разбираются, кто такой торакальный хирург, и чем он занимается, а ведь это профессия очень важная. Люди, которые освоили эту область медицины, помогают лечить разные проблемы, связанные с грудной клеткой – ее органами, структурами и очень часто своими действиями спасают жизни.

Что такое торакальная хирургия?

Название этой медицинской отрасли появилось благодаря древнегреческому слову θώραξ и латинскому thorax, которые переводятся как «грудная клетка». Если говорить языком более понятным и простым, торакальная хирургия занимается лечением органов и структур, которые располагаются в грудной клетке, грудном отделе позвоночника: пищевода, трахеи, бронхов, плевры, диафрагмы.

Торакальный хирург – кто это и что лечит?

Зная, что такое торакальная хирургия, понять, кем является врач торакальный хирург, не так сложно. Этот специалист изучает проблемы, связанные с грудной клеткой, и занимается их лечением. Основной метод терапии – торакотомия – операция, при которой проводится вскрытие нужной структуры или органа. Правда, в последнее время все более популярными становятся малоинвазивные технологии – вроде тораскопии. Они позволяют получить такое же количество информации, но только через небольшие надрезы на коже.

Что лечит торакальный хирург?

Этот специалист помогает при разных проблемах, но есть самое важное в том, что лечит врач торакальный хирург. Огромным популярным направлением считаются злокачественные опухоли. Рак легких занимает одно из лидирующих мест в списке онкологических заболеваний. Развитию недуга способствуют разные факторы, а потому, увы, за помощью специалистов пациентам обращаться приходится часто. То есть, если говорить грубо, то торакальный хирург – онколог по совместительству.

Кроме злокачественных образований, специалисты занимаются и доброкачественными проблемами:

  • эмфизема легких;
  • болезни плевры;
  • локализованные бронхоэктазы;
  • туберкулез;
  • врожденные недуги (такие как гипоплазия, кисты, секвестрация);
  • диффузные или диссеминированные болезни легких;
  • болезни бронхов и трахеи;
  • хронические боли в области грудины;
  • образования в области средостения;
  • протеиноз;
  • абсцессы;
  • эмпиемы;
  • легочные кровотечения;
  • стридор;
  • воспаления реберных костных тканей;
  • патологии щитовидной или вилочковой железы.

В зависимости от специализации выделяют такие направления торакальной хирургии:

  • детские хирурги – занимаются лечением детей разных возрастов;
  • торакоабдоминальные – специализируются на органах, которые находятся между верхней частью брюшной и нижним сегментом грудной полости: диафрагме, сосудистых сплетениях, желудках;
  • хирург-фтизиатр – может удалять легкие – частично или целиком, – пораженные туберкулезом;
  • хирурги-онкологи – занимаются исключительно новообразованиями в грудине.

Какие операции проводит торакальный хирург?

Сегодня торакальный хирург все реже обращается к методам, согласно которым грудную клетку вскрывать приходится целиком. Они помогают выяснить большое количество полезной информации, но имеют и некоторые не самые приятные последствия. В отличие от так называемых открытых операций, малоинвазивные позволяют не допустить некогда неизбежных травм мышц, нервов, сосудов, расположенных в грудной клетке.

Чем занимается торакальный хирург? Он специализируется на проведении таких операций:

  • по поводу раку легких;
  • торакоскопическая;
  • трансторакальная игловая биопсия;
  • медиастиноскопия с биопсией лимфоузлов;
  • по поводу осумкованного плеврита;
  • по поводу доброкачественных опухолей и кист;
  • остеосинтез ребер;
  • удаление мягких тканей, плевры;
  • по поводу патологий тимуса;
  • удаление посттравматических грыж;
  • по поводу релаксации диафрагмы.

Когда нужно обращаться к торакальному хирургу?

Как правило, торакальный врач хирург принимает пациентов, которых к нему направляют онкологи, гастроэнтерологи, пульмонологи, эндокринологи, терапевты. Все потому, что болезни могут обнаруживаться во время профосмотров, разных диагностик и лабораторных исследований. Самостоятельно же понять, что нужна консультация торакального хирурга, завидев у себя такие симптомы, как:

  • изжога;
  • отрыжка;
  • ощущения кома в горле;
  • боли «под ложечкой»;
  • дисфагия;
  • икота;
  • частые рвоты;
  • синюшность и отеки лица;
  • частые сильные головные боли;
  • высокое внутричерепное давление;
  • кашель с большим количеством мокроты;
  • хрипы и ослабление дыхания;
  • затрудненное глотание;
  • резкая потеря веса;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • общая слабость;
  • появление образований под кожей в области шеи и грудного отдела.

Прием торакального хирурга

Чтобы узнать, что делает торакальный хирург на приеме, к специалисту сначала нужно попасть. Поскольку это врачи узкого направления, в порядке живой очереди к ним пройти не получится. На прием обязательно нужно записываться заранее, и этот нюанс важно учитывать всем, кому нужна торакальная хирургия легких или других органов – к хорошим специалистам запись, как правило, происходит за несколько недель, а то и месяцев.

Как проходит прием у торакального хирурга?

Все зависит от того, с какими жалобами приходят пациенты, но первым делом врачи торакальной хирургии всегда выслушивают больного и знакомятся с предписаниями в направлениях от других специалистов, если таковые имеются. После этого проводится непосредственный осмотр с использованием новейших технологий – аппарата УЗИ, рентгена, томографа и прочих. В конце приема врач должен сделать вывод – требуется ли больному госпитализация, хирургическое вмешательство – и при необходимости назначить процедуру.

Что проверяет торакальный хирург?

Чтобы поставить четкий и корректный диагноз, специалист должен провести ряд исследований. У пациента может забираться торакальная пункция. Кроме того, специалисты часто проводят:

  • биопсию;
  • лапароскопию;
  • артроскопию;
  • видеоторакоскопию;
  • гистероскопию;
  • видеоторакоскопическую тимэктомию;
  • ЭКГ;
  • тесты легких;
  • бронхоскопию.

Торакальная хирургия – рекомендации

Такая отрасль медицины, как торакальная хирургия, клинические рекомендации имеет следующие:

  1. Врач, который занимается проблемами торакса, должен поставить диагноз, используя все доступные ему диагностические методы.
  2. Также специалист принимает решение о госпитализации пациента и проведении операции.
  3. Торакальный хирурго обязан беспечить наблюдение за больным в послеоперационный период.
  4. Чтобы человек был уверен в своем докторе, желательно обращаться в проверенные клиники, где ведут прием квалифицированные, дипломированные специалисты.
Читать еще:  Мазь ацеклофенак инструкция по применению

Что лечит торакальный хирург

Хирургия – это крупнейшая медицинская отрасль, которая занимается лечением любых заболеваний с применением операбельных методик. Специалисты этого профиля должны иметь глубочайшие знания и большой опыт в проведении различных манипуляций. Однако наш организм очень сложная конструкция, и один человек не может разбираться в работе абсолютно каждой его структуры. Поэтому было принято решение разделить хирургию на несколько областей. Врачи каждой из них должны досконально знать все подробности строения определенной группы органов, этиологию всех возможных заболеваний, их проявления и пути решения возникших проблем.

Данная статья раскрывает тему торакальной хирургии, и ее специалистов. Эта область медицины занимается диагностикой и оперативным лечением всех структур, расположенных в области грудной клетки. В первую очередь к ним относят дыхательные органы, среди которых:

Так же в ее компетенцию входят пищевод, диафрагма желудка и средостение. За жизнь пациента после острой травмы груди, например из-за аварии или ранения борется именно хирург данного профиля.

Кто такой торакальный хирург?

Чтобы иметь возможность лечить людей, врач должен окончить медицинский институт, пройти практику по своему направлению, после чего приступать к полноценной деятельности. Однако в хирургии все намного сложнее, ведь специалисту нужно понимать не только то, как работают органы в нормальных и патологических условиях, но еще и в процессе операционного вмешательства.

К тому же, торакальный хирург отвечает за жизненно важные системы дыхания и пищеварения, рядом с которыми располагается сердечнососудистый отдел, а значит ответственность на нем очень серьезная.

В целом, его можно охарактеризовать, как специалиста, подготовленного к работе на органах в области грудины, то есть, ограниченных грудной клеткой и позвоночником.

  • Он знает все об этих структурах,
  • Может провести диагностику их состояния,
  • Распознать недуг,
  • Дать объективную оценку тяжести поражения,
  • И сделать заключение, касательно необходимости хирургического лечения.

Затем он переходит к этапу подбора эффективной операции, которая при этом будет полностью безопасна для конкретного пациента. Давайте разберемся на примерах того, что лечит торакальный хирург.

Что лечит врач торакальный хирург?

Несмотря на ограниченный список органов, который вмещает в себя грудная клетка, специалисту всегда найдется с чем работать. Огромное количество от всех случаев занимают пациенты с грудными травмами, а также с прогрессирующими воспалительными заболеваниями и абсцессами. Целым ответвлением в торакальной хирургии можно назвать лечение доброкачественных и злокачественных опухолей. Определенную часть больных в этом отделение занимают люди с туберкулезом.

Заболевания дыхательной системы, которые попадают под компетенцию торакального хирурга:

  • Плеврит – это воспалительный процесс, затрагивающий плевральные листки;
  • Эмпиема плевры – результат прогрессирующего инфекционного поражения, проявляющийся гнойными скоплениями в полости плевры;
  • Абсцесс легкого – гнойное поражение легочных тканей;
  • Эмболия легочной артерии – тромбообразование в артерии, ведущей к легкому;
  • Хилоторакс – состояние, при котором в плевральной полости скапливается лимфа с жиром;
  • Бронхоэктаз – увеличение ширины бронха, из-за повреждения его стенок;
  • Ателектаз – спадание участка легкого, в котором прекращает производиться обмен газов;
  • Стеноз бронхов или трахей – патологическое сужение их полостей;
  • Пневмоторакс – заболевание, при котором в плевре накапливается воздух или газы;

Что делает торакальный хирург и чем занимается?

Легкое и прилегающие к нему структуры его системы это не единственное, что лечит врач торакальный хирург. Заболевание может коснуться средостения или пищевода. Речь идет о таких патологиях, как:

  • Медиастинит – острое или хроническое воспаление в среднем отделе грудной клетки, называющемся средостением;
  • Остеомиелит – инфекционное поражение костных тканей ребер, в ходе которого образовывается гной;
  • Хондрит – воспаление хрящей, как осложнение пневмонии или другого инфекционного заболевания;
  • Эзофагит – воспаление слизистых пищевода;
  • Ахалазия пищевода – нарушение пищевой проходимости, вызванное недостаточной функциональностью нижнего сфинктера в пищеводе;
  • Дивертикул пищевода – образование на слизистой пищевода в виде мешочка;
  • Ожог пищевода, любая травма или свищ в его стенках;
  • Опухоль пищевода.

Помимо этого, доктор может удалить инородное тело, попавшее в пищеводное отверстие. Чаще всего, все его операции являются неотложными, хотя иногда они могут быть плановыми, но тогда направление в хирургический кабинет выдает лечащий гастроэнтеролог, либо пульмонолог, реже терапевт.

Симптомы и диагностика

Заболевания, что лечит врач торакальный хирург, в большей степени проявляют себя ярко выраженными симптомами, так как чаще всего имеют серьезную опасность из-за прогрессирующего состояния. К ним можно отнести то, что больной испытывает сильнейшие приступы боли, сосредоточенные в грудной клетке и в области пищевода. Также ухудшается прохождение пищи, появляется кровь в слюне. Если во время кашля выходит гной или просто присутствует неприятный запах, есть отдышка или удушье, то это повод записаться на консультацию к торакальному хирургу.

При поступлении на прием к специалисту, ему нужно понять, какое именно заболевание поразило пациента, а для этого необходимо пройти несколько исследований. Обязательными являются анализы крови, кала и мочи, далее на усмотрение доктора. Иногда нужно изучить мокроту, но в большинстве случаев также не обходятся без рентгенографии и УЗИ.

К современным и очень информативным методам можно отнести СКТ, ПЭТ, интервенционную ультрасонографию, ангиографию, бронхоскопию, торакоскопию, артроскопию, биопсию и пункцию.

Детская торакальная хирургия

Умения торакального хирурга можно сравнить с тонкой ювелирной работой, так как все проводимые им оперативные вмешательства производятся вблизи сердца. Более того, этот орган иногда нужно немного смещать.

Но, несмотря на всю серьезность и опасность, детская торакальная хирургия является невероятно сложным предметом для изучения и практики специалистов данного профиля. Такие операции могут требоваться и старшим детям, и новорожденным. К сожалению, на практике с детьми иногда случаются летальные исходы.

Благо, современные методики улучшаются, сейчас можно применять эндоскопическое оборудование. С его помощью делается небольшой разрез, вводится датчик, который передает все данные на экран, глядя на который врач может управлять прибором и выполнять нужные манипуляции. Шрам на теле остается не более 5 см.

Чаще всего малыши в процессе игры глотают инородные предметы. Это способно привести к асфиксии и смерти, если медицинская помощь не будет оказана своевременно.

Советы торакального хирурга

То, что лечит врач торакальный хирург можно отнести к серьезным угрозам для жизни, поэтому медлить с обращением за помощью опасно и глупо. Вы уже могли ознакомиться с симптомами, при которых важно вовремя записаться на прием к врачу. Но есть такие случаи, когда действовать нужно быстро, разумеется, после звонка в скорую помощь.

Читать еще:  Цереброваскулярная болезнь что это такое

Это касается тех случаев, когда что-то попадает в гортань и перекрывает проход для воздуха. Важно:

  • Не пытаться достать предмет самостоятельно. Даже используя пинцет, вы этого не добьетесь, а только потратите свое время;
  • Перекиньтесь через спинку стула или дивана, и попросите, чтобы кто-то постучал вам открытой ладонью по спине. Ребенка можно перевернуть через колено;
  • Если ничего не произошло, то нужно обхватить пострадавшего сзади и скрещенными руками резко нажимать на диафрагму до тех пор, пока застрявшее тело не выйдет наружу.
  • Бессознательного человека просто переворачивают на правую сторону, и простукивают ладонью по спине.

Кто такой торакальный хирург и что он лечит

Особенности работы торакального хирурга

Торакальным хирургом называют специалиста, который занимается лечением болезней внутренних органов грудной клетки. Он изучает изменения в организме и при необходимости проводит оперативное лечение на пищеводе, сердце и легких.

В данной отрасли медицины важно все, что находится в рамках грудной клетки любого человека. Слово “торакальный” происходит от греч. «thorax» – грудь. В основном нынешние хирурги торакальной отрасли разделяются на узких специалистов определенной системы органов. Например, сосуды и сердце, маммология или онкология.

Причины обратиться к специалисту

В основном на лечение или консультацию к торакальному хирургу вас направляет другой врач. В других ситуациях вас доставляют с острой болью в результате травмы или осложнения.

Показания для обращения к специалисту:

  • затяжной кашель;
  • боли в грудной клетке;
  • чувство изжоги, ощущение кома в груди;
  • одышка или нехватка воздуха;
  • проблемы с проглатыванием пищи.

Профессиональный врач сможет оказать вам квалифицированную помощь в условиях стационара и утвердит соответствующее лечение. Вам предложат сдать стандартные анализы, сделать рентген. При назначении оперативного вида лечения специалист назначит всестороннюю диагностику.

Могут провести следующие исследования:

Еще до начала лечения торакальный хирург должен уточнить целый ряд моментов. Во-первых, здраво оценить возможность и последствия после конкретных действий с учетом всех противопоказаний и наличия других заболеваний. Во-вторых, как можно точно определить место патологических изменений в организме. В-третьих, с учетом всех моментов определить размер прокола.

Варианты лечения

Основным видом лечения на сегодня остается операция, при которой необходимо вскрытие грудной клетки. Однако наряду с радикальными методами существует торакоскопия.

Данное понятие представляет собой современный метод диагностики, осуществляющийся через прокол грудной клетки, и все хирургическое вмешательство производится через небольшие надрезы. При этом оборудование позволяет транслировать на экран монитора каждое действие специалиста.

Сегодня хирурги уже получили большой опыт в проведении сложных операций с помощью тораскопа. Между собой специалисты называют данный метод “замочной скважиной”.

Тораскопические операции проводятся с помощью специальных механизмов через короткие разрезы в грудной стенке. В один из таких проколов вводят эндоскоп, так называемую видеокамеру, благодаря которой врач будет видеть на экране операционное поле.

Возможности современных эндоскопов невероятны. Специалист, используя функции видеофиксации, с легкостью может изменять масштаб, а также четкость видимого поля. Сегодня клиники оснащены высокотехнологичным оборудованием признанных мировых брендов: Olympus, Covidien и Delacroix-Chevalier.

Оперативное лечение с огромными потерями крови уже давно отходит на второй план. Современная хирургия с легкостью может похвастаться высокими показателями по выздоровлению своих пациентов.

Благодаря новейшим разработкам сокращается и послеоперационный период, пациенту нужно меньше времени чтобы оправиться после хирургического вмешательства.

Требования к профессии

Специалисты торакальной хирургии должны спокойно воспринимать кровь, а также открытые и закрытые травмы. В экстремальной ситуации врач должен уметь быстро и четко принимать решения, так как от него зависит жизнь и здоровье пациента. Стрессоустойчивость – лучшее качество врача.

Хирург обязан хорошо разбираться в своей области, без досконального знания анатомии и физиологии человека невозможно поставить правильный диагноз. Моторика рук играет также не последнюю роль в действиях врача.

Отработанные из года в год манипуляции по наложению швов, перевязок только лучше подчеркнут профессионализм хирурга. И конечно, как и в любой другой отрасли, необходимо идти в ногу со временем, изучая и практикуя новые методы диагностики и лечения.

Возможно, вы уже слышали, что работу торакального специалиста называют ювелирной, ведь вся его работа проходит вблизи сердца. Нередки случаи, когда детские хирурги спасают жизни детей, устраняя серьезные врожденные дефекты или удаляя различные предметы, попавшие в организм ребенка.

Самая сложная ветвь торакальной хирургии – детская. Наиболее опасными случаями является попадание постороннего предмета в трахею ил гортань.

Кто такой торакальный хирург и что он лечит?

Торакальный хирург – это врач, который занимается лечением болезней органов грудной полости. В его компетенцию входит оказание помощи при патологии легких, бронхов, пищевода, трахеи и плевры. Впервые направление торакальной хирургии было выделено в самостоятельную дисциплину в начале XX века.

Особенности специализации и методы лечения торакальной хирургии

Основной задачей торакальной хирургии является проведение операций с минимальным риском для больного. В процессе операции необходимо устранить причину, вызвавшую заболевание, сохранить жизнеспособность тканей.

При этом нужно быстро восстановить функциональную способность пораженного участка. Это обусловлено нахождением в грудной клетке жизненно важных органов: сердца, легких, аорты, бифуркации трахеи.

Торакальная хирургия включает в себя несколько методов лечения:

  • Торакоскопия. Этот вид терапии подразумевает использование эндоскопических инструментов. Перед операцией на коже грудной клетки делают несколько проколов. Через один вводят волоконно-оптического камеру, через другие – специальные эндоскопы. Торакоскопическая операция позволяет увидеть глазом легкие, бронхи или трахею, выявить поврежденные участки. С помощью эндоскопа можно выполнить необходимые оперативное вмешательство, взять участок ткани на биопсию или промыть плевральную полость.
  • Торакотомия. Является классическим вариантом торакальных операций. Этот метод лечения подразумевает доступ к органам грудной полости путем вскрытия грудной клетки. Процедура проводится под общим наркозом. При заболеваниях легких проводят переднее – боковую, боковую и заднее – боковую торакотомию. При необходимости открытого доступа к сердцу выполняют левостороннюю торакотомию с рассечение межреберий. При необходимости проводят резекцию (удаление) 5 – 6 ребер.
  • Торакоцентез или плевральная пункция. Эта манипуляция представляет собой прокол грудной клетки и плевры толстой полой иглой (троакаром). С ее помощью можно эвакуировать скопившийся воздух или жидкость из плевральной полости. При наличии воздуха пункция производится спереди, во втором межреберье справа или слева. Для удаления жидкости плевру прокалывают по задней подмышечной линии в области 7 – 6 межреберий.
  • Дренирование плевральной полости. Используется при гидротораксе, пневмотораксе или гемотораксе. В плевральную полость пациента вставляют дренажную трубку. Свободный конец этой трубки погружают в антисептический раствор. Предварительно на коже межреберья делается небольшой разрез (миниторакотомия), через который и вводится дренаж.
Читать еще:  Остеогенон при переломах отзывы

Торакоскопия входит в торакальную хирургию

Отвечая на вопрос, кто такой торакальный хирург и что он лечит, доктора говорят, что эта специальность относится к одной из наиболее сложных профессий в медицине. Лечение у этих специалистов проводится строго по показаниям.

Такие врачи постоянно работают с внутренними органами, которые очень хорошо кровоснабжаются. Поэтому врач должен большое внимание уделять остановке кровотечения и нормализации гемостаза.

Показания обращения к специалисту

Торакальный хирург лечит травмы, опухоли, воспалительные заболевания грудной клетки. Показаниями для обращения к этому специалисту являются:

  • Плеврит.
  • Абсцесс легких.
  • Эхинококкоз легкого
  • Эмпиемы плевры (гнойное воспаление).
  • Опухоли грудной клетки.
  • Врожденная деформация грудной клетки (воронкообразная или килевидная).
  • Воспаление хрящевой ткани или надкостницы ребер.
  • Ателектаз легкого.
  • Некротические процессы в области грудины, лопатки или ребра.
  • Пневмомикоз.
  • Рак легкого.
  • Саркома.
  • Туберкулез.
  • Пневмоторакс или гемоторакс.

Также к данному специалисту обращаются при переломах и ушибах ребер, повреждении органов средостения. В торакальное отделение доставляют больных с огнестрельными ранениями, рванными или резаными ранами грудной клетки.

Обычно к торакальному хирургу пациента направляют терапевт, пульмонолог или онколог. Однако возможно и самостоятельное обращение к этому доктору. Это необходимо сделать при появлении у больного затрудненного дыхания, выявлении крови или гноя в мокроте, болей в груди. В Москве к торакальному хирургу можно обратиться в институте имени Вишневского, национальном хирургическом центре имени Пирогова, клинике торакальной хирургии и онкологии детской Филатовской больницы.

Роль диагностики

Своевременная и адекватная диагностика уменьшает вероятность возможных осложнений, улучшает прогноз заболевания. Использование современных методик позволяет быстро поставить диагноз, улучшить эффективность лечения и реабилитационного периода. В качестве диагностических методов торакальной хирургии применяют:

  • Ультразвуковое исследование грудной полости. Обязательно выполняют перед проведением любой операции. С помощью этого метода можно определить инфильтрацию в легких, скопление жидкости или воздуха в плевральной полости, наличие злокачественных новообразований. Для выполнения ультразвукового исследования не требуется никакой подготовки. Пациент при этом сидит или лежит на боку. Исследование не доставляет больному дискомфорта, оно безболезненно, безвредно и безопасно. УЗИ можно делать как в диагностических целях, для подтверждения заболевания, так и для профилактики.
  • Рентген, КТ или МРТ грудной клетки. Рентгенограмма относится к давним и традиционным методикам. Этот метод эффективен при диагностике заболеваний легких и бронхов, перикарда, позвоночника и сердечной мышцы. Высокая четкость изображения при МРТ и КТ позволяет выявить даже незначительные патологические изменения. Исследование выполняют с помощью радиоволн, которые излучает атом водорода в тканях в результате воздействия магнитного поля. Для обследования применяют специальное контрастное вещество. Оно содержит йод. Поэтому такая процедура противопоказано лицам, у которых имеются противопоказания на йод содержащие препараты. С помощью этого исследования можно увидеть увеличенные внутригрудные лимфоузлы, выявить состояние плевральной полости, сердца и сосудов.
  • Спирография. С ее помощью можно посчитать объем легких, выявить свойства грудной стенки и ее эластичность. Определяют тип и степень легочной недостаточности. При анализе спирограмма измеряют объем форсированного выдоха за первую секунду. Выполняют пробу Тиффно. В норме она составляет 70-75 %. Также этот вид исследования помогает выявить максимальную объемную скорость воздуха на выдохе. Определяют максимальную объемную скорость воздуха, оставшуюся в легких. Норма равняется 50%. Также спирография помогает установить количество вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Спирограмма исследует ротовое дыхание, поэтому больной должен выдыхать воздух через специальный нагубник.
  • Бронхоскопия. Выполняется при помощи жесткого или эластичного фибробронхоскопа. Процедура делается под местной анестезией. С ее помощью исследуют функцию легких, растяжимость грудной клетки, жизненную емкость легких, объем воздушного пространства. Перед бронхоскопией обязательно проводят рентгенологическое исследование, определяют мочевину и креатинин, сатурацию крови, делают электрокардиограмму. Накануне больному запрещается употреблять пищу. Процедура проводится строго натощак. Но это делается во избежание попадания кусочков пищи в бронхи. После процедуры пациенту назначают специальные дыхательные упражнения или постуральный дренаж.
  • Биопсия. Гистологическое исследование позволяет дифференцировать доброкачественные и злокачественные новообразования. С ее помощью можно определить инфекционные болезни, выявить патологические изменения в легких при системных заболеваниях, васкулитах. Суть биопсии состоит в определении степени патологических процессов в тканях и органах. Это исследование помогает выявить тяжесть патология, определить гистологический тип опухоли. Забор материала для исследования проводятся время бронхоскопия, торакоскопии или торакотомии.
  • Ангиография. Данный метод диагностики показан при аномалии развития легких, подозрении на опухоль легких или кровотечения из сосудов легкого. Этот метод достаточно сложен, поэтому его можно использовать только по строгим показаниям.

Спирография – метод диагностики для торакального хирурга

Перед использованием инструментальных методик врач проводит опрос больного, собирает наследственный и эпидемиологический анамнез. Определяет все риски операции. Затем доктор определяет масштаб, продолжительность и объем оперативного вмешательства.

Торакальная хирургия при онкологических заболеваниях

Торакальный онколог специализируется на злокачественных опухолях грудной клетки и органов грудной полости. К ним относятся новообразования легких, бронхов, пищевода, лимфома средостения. При данной патологии врач может выполнять радикальные или паллиативные операции. Радикальное вмешательство предполагает удаление опухоли, не имеющей метастаз. Такое лечение увеличивает продолжительность жизни, улучшают состояние пациента. Паллиативное оперативное вмешательство выполняется тогда, когда полное удаление опухоли невозможно. К таким операциям относятся восстановление проходимости пищевода и кишечника, устранение сдавления внутренних органов и сосудов.

Злокачественная опухоль легких является показанием к проведению торакальной операции

Больному необходимо обратиться к торакальному хирургу – онкологу при появлении следующих симптомов:

  • Немотивированное похудение.
  • Слабость, утомляемость.
  • Кровохарканье.
  • Выделение большого количества гнойной мокроты с неприятным запахом.

Нюансы детской торакальной хирургии

Показаниями для проведения торакальных операций у детей являются:

  • Килевидная или воронкообразная грудная клетка.
  • Врожденная аномалия развития легких.
  • Лобарная эмфизема.
  • Гипоплазия легкого или его доли.
  • Аденоматозная кистозная аномалия.
  • Бронхоэктазы.
  • Злокачественная опухоль легких.

Детей с такими заболеваниями в обязательном порядке госпитализируют в торакальное отделение.

Очень часто маленькие дети могут проглатывать различные предметы. Операции по поводу удаления инородных тел из бронхов, пищевода, желудка также выполняют торакальные хирурги.

Торакальный хирург в своей практике применяет консервативные и хирургические методы, осуществляют различные диагностические и лечебные манипуляции. Использование современных методик, малоинвазивных способов оперативного вмешательства повышает эффективность лечения, сокращает сроки реабилитационного периода. Своевременное обращение за медицинской помощью способствует ранней диагностики заболевания и уменьшает риск возможных осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector