2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Метипред как правильно принимать

Метипред как правильно принимать

Медрол

Солу-медрол

Инструкция по применению метипреда

Фармакологическое действие

Синтетический ГКС. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам.

Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами (рецепторы для ГКС есть во всех тканях, особенно их много в печени) с образованием комплекса, индуцирующего образование белков (в т.ч. ферментов, регулирующих в клетках жизненноважные процессы).

Воздействие метилпреднизолона на белковый обмен: уменьшает количество глобулинов в плазме, повышает синтез альбуминов в печени и почках (с повышением коэффициента альбумин/глобулин), снижает синтез и усиливает катаболизм белка в мышечной ткани.

Воздействие метилпреднизолона на липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир (накопление жира происходит преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии.

Воздействие метилпреднизолона на углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из ЖКТ, повышает активность глюкозо-6-фосфатазы (увеличивает поступление глюкозы из печени в кровь), повышает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз (активирует глюконеогенез), способствует развитию гипергликемии.

Воздействие метилпреднизолона на водно-электролитный обмен: задерживает натрий и воду в организме, стимулирует выведение калия (минералокортикоидная активность), снижает абсорбцию кальция из ЖКТ, снижает минерализацию костной ткани.

Противовоспалительное действие связано с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления, индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту, с уменьшением проницаемости капилляров, стабилизацией клеточных мембран (особенно лизосомальных) и мембран органелл. Действует на все этапы воспалительного процесса: ингибирует синтез простагландинов на уровне арахидоновой кислоты (липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, лейкотриенов, способствующих в т.ч. процессам воспаления, аллергии), синтез провоспалительных цитокинов (в т.ч. интерлейкин 1, фактор некроза опухоли альфа), повышает устойчивость клеточной мембраны к действию различных повреждающих факторов.

Иммунодепрессивное действие обусловлено вызываемой инволюцией лимфоидной ткани, угнетением пролиферации лимфоцитов (особенно Т-лимфоцитов), подавлением миграции В-клеток и взаимодействия Т- и В-лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина-1, 2, гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов и снижением образования антител.

Противоаллергическое действие развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, Т- и В-лимфоцитов, тучных клеток, подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.

При обструктивных заболеваниях дыхательных путей действие обусловлено, главным образом, торможением воспалительных процессов, предупреждением или уменьшением выраженности отека слизистых оболочек, снижением эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложении в слизистой бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможением эрозирования и десквамации слизистой. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет уменьшения ее продукции.

Подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично — синтез эндогенных ГКС.

Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При приеме внутрь быстро всасывается, абсорбция составляет более 70%. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.

При в/м введении всасывание полное и достаточно быстрое. Биодоступность при в/м введении составляет 89%.

Cmax после приема внутрь составляет 1.5 ч, при в/м введении — 0.5-1 ч. Cmax после в/в введения в дозе 30 мг/кг в течение 20 мин или в/в капельного введения в дозе 1 г в течение 30-60 мин, достигает 20 мкг/мл. Cmax после в/м введения 40 мг в течение 2 ч достигает 34 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы (только с альбумином) — 62% независимо от введенной дозы.

Метаболизируется преимущественно в печени. Метаболиты (11-кето- и 20-оксисоединения) не обладают глюкокортикоидной активностью и выводятся преимущественно почками. В течение 24 ч около 85% введенной дозы обнаруживается в моче, и около 10% — в кале. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Метаболиты обнаруживаются в грудном молоке.

T1/2 из плазмы крови при пероральном приеме составляет примерно 3.3 ч, при парентеральном введении — 2.3-4 ч и, вероятно, не зависит от пути введения. За счет внутриклеточной активности выявляется выраженное различие между T1/2 метилпреднизолона из плазмы крови и T1/2 из организма в целом (примерно 12-36 ч). Фармакотерапевтическое действие сохраняется даже тогда, когда концентрация препарата в крови уже не определяется.

Форма выпуска, состав и упаковка

Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения в виде белого или слегка желтоватого, гигроскопичного лиофилизированного порошка.

Метипред (Metypred). Отзывы людей, принимающих препарат, инструкция по применению

Судя по отзывам людей, принимающих препарат Метипред, оказывает эффективное влияние в случаях, когда в организме возникают болезненные воспалительные процессы. Влияние лекарства на обменные процессы человеческого организма, а именно на белковый, липидный, кальцевый и углеводный, а также их регуляция делает средство мощнее, чем гидрокортизон в 5 раз.

Состав, форма выпуска и цена

Метипред выпускается фармакологическими компаниями в картонных упаковках, количество таблеток может быть 30 или 100 штук в пачке. В пластинках содержатся белые таблетки, плоские и круглые на вид. На одной стороне находится полоска, по которой можно разделить таблетку на 2 равные части. Также Метипред выпускается в форме порошка, из которого готовится раствор для внутривенных инъекций.

Состав препарата различается в зависимости от количества метилпреднизолона – получается более сильное и более слабое лекарство, на 16 и 4 мг.

В каждом препарате есть вспомогательные компоненты:

  • лактозы моногидрат;
  • желатин;
  • магния стеарат;
  • кукурузный крахмал;
  • тальк.

Глюкокортикостероид применяется пациентом перорально. За 1 упаковку таблеток размеров в 30 штук придется заплатить, в среднем, 200 рублей. Порошок для проведения инъекций стоит дороже – 300-400 руб.

Даже при наличии многих положительных свойств, Метипред стоит применять осторожно, ведь передозировка или длительное применение может вызывать у пациента серьезные заболевания. Действие препарата начинается по истечению 8 ч после приема, исходя из этого, лучшим вариантом будет принимать его за завтраком.

Механизм действия

Метипред (отзывы людей, принимающих препарат, основываются на мощном влиянии, которое оказывает лекарство) имеет механизм действия, который рассчитан на взаимодействие таблеток и стероидных рецепторов, находящихся в цитоплазме.

Входящий в состав метилпреднизолон, напрямую влияет на белки и ферменты, которые оказывают дестабилизирующее действие на организм, вызывают иммунные и воспалительные реакции организма. Принимая препарат перорально, пациент создает необходимые условия для активации до 80% действующего вещества, которое отлично абсорбируется в желудке и кишечнике.

Препарат комплексно влияет на различные процессы в организме человека:

  • на его счету оказание влияния на различные очаги воспаления, поддержание иммунитета и снижения депрессивных состояний;
  • лекарственное средство повышает чувствительность адренорецепторов;
  • в печени улучшается синтез альбуминов;
  • помогает абсорбировать углеводы в ЖКТ;
  • снижает минерализацию в костной ткани человека;
  • тормозит соединительнотканные реакции организма, чем не допускает образования рубцов.

Механизм действия ингаляционных глюкокортикостероидов

Противоаллергические свойства препарата обуславливаются снижением синтеза и секреции аллергических медиаторов, уменьшением общей чувствительности к аллергенам, подстройка иммунитета и его изменения, подавление воспалительного процесса.

Показания к применению

Препарат назначается в случаях терапии пациентов, страдающих различными заболеваниями, требующими регулярного приема глюкокортикостероидных препаратов.

Метипред используется в следующих ситуациях:

  • в случаях плохого функционирования надпочечников, когда вырабатывается малое количество гормонов;
  • при тяжелых аллергических и воспалительных процессов – агрессивные формы экземы, дерматита или псориаза;
  • при гиперлазии – генетическом разрастании тканей надпочечников;
  • в терапии тяжелых форм артрита, астмы, болезней дыхания, ревматизме;
  • назначается пациентам, проходящим курс химеотерапии, как средство против хронических воспалительных процессов;
  • при воспаленной щитовидной железе;
  • в случае лечения аутоиммунных болезней – лейкоз или анемия;
  • применение пациентами, проходящих курс реабилитации после операций, которые были связаны с внутричерепным давлением – отек мозга, различные опухоли;
  • как противорвотное средство при лечении рака;
  • прием после операций по трансплантации органов – используется в качестве предупреждающего средства, чтобы уменьшить риск отторжения органа;
  • при нефротическом синдроме;
  • гепатите;
  • раке легких;
  • в случае возникновения миеломной болезни;
  • применяется в терапии рассеянного склероза – на начальных и острых стадиях.

Как лекарство, Метипред заслужил много хвалебных откликов, как от врачей, так и от пациентов. Все благодаря мощному действию, которое средство оказывает на организм человека. Таблетки применяются в терапии разнообразных заболеваний, активно назначаются докторами.

Противопоказания и побочные действия

Метипред, исходя из отзывов людей, принимающих препарат по назначению врача, обладает многими побочными эффектами. В основном они связаны с долгосрочным употреблением, передозировкой или индивидуальной непереносимостью компонентов. Отмечается развитие следующих побочных эффектов, в основном со стороны печени, ЖКТ или сердечно-сосудистой системы организма.

Нередки иммунные, кожные изменения, препарат может затрагивать опорно-двигательный аппарат, центральную нервную систему и влиять на развитие других заболеваний.

К основным побочным эффектам таблеток относятся:

  • рвотные позывы, ощущение тошноты;
  • нарушения в обмене веществ, ухудшение работы системы пищеварения;
  • возникновение язв на слизистой кишечника или желудка;
  • возникновение панкреатита, булемии у пациентов;
  • отмечаются индивидуальные случаи развития перфорации желчного пузыря;
  • повреждения желчного пузыря – появление кандидозных поражений;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • тромбоэмболия;
  • постоянные скачки артериального давления – зачастую оно повышается;
  • лейкоцитоз;
  • может стать причиной задержки воды в организме, понизить уровень калия в крови пациента;
  • возникновение остеопороза;
  • повышение чувствительности кожи, изменение реакции на любые кожные пробы;
  • появление на коже различных покраснений, высыпаний, постоянный зуд в определенных местах, акне, проявление крапивницы или ухудшение регенерации;
  • со стороны сухожилий также может возникнуть проблема – они теряют свою эластичность и могут разорваться;
  • возникновение синдрома Кушинга;
  • рецидив туберкулеза;
  • появление боли во всем теле, повышение температуры тела, проблемы с надпочечниками нередки в ситуациях резкого прекращения курса терапии.

Употребление Метипреда может способствовать развитию вторичной недостаточности кортикоадреналового ответа или усложнять диагностику заболеваний ЖКТ, когда они только развиваются и находятся в латентном периоде.

У препарата также существует ряд противопоказаний, с которыми пациент перед приемом таблеток должен внимательно ознакомиться.

К ним относятся:

  • индивидуальная непереносимость компонентов в составе – особенно это касается активного действующего вещества метилпреднизолона;
  • также не рекомендуется применять препарат тем пациентам, у которых наблюдается непереносимость лактозы;
  • таблетки не назначаются пациентам с хроническими заболеваниями – вирусными, бактериальными;
  • при латентной или активной форме туберкулеза – таблетки могут спровоцировать ускорение развития болезни. Применение возможно лишь в случае активной терапии туберкулеза, для снятия воспалительных процессов и уменьшения рвотного рефлекса;
  • крайне редко таблетки назначаются людям, страдающим заболеваниями сердца или кровеносной системы – артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью;
  • препарат может воздействовать на психику пациента, поэтому не рекомендуется для приема лицам с психическими нарушениями;
  • к приему лекарства необходимо осторожно относиться людям, страдающими болезнями желудочно-кишечного тракта.

Любой врач, решивший назначить Метипред, должен поинтересоваться у пациента историей его семейного анамнеза. При наличии склонности к развитию сахарного диабета, остеопорозу, глаукоме, при обнаружении проблем со свертываемостью крови назначение таблеток рекомендуется проводить осторожно.

Если пациент страдает от заболеваний печени или гипотериозом, то лечащий врач может назначить препарат, но потребуется тщательный контроль за состоянием больного.

Особые указания

Лекарственное средство назначается пациентам по многим причинам, ведь оно подходит для терапии разнообразных болезней. Метипред назначается пациентам лечащим врачом – самостоятельное применение препарата чревато осложнениями и может вызвать различные побочные эффекты.

Начинать прием необходимо после консультации, окончание курса также должно происходить под строгим наблюдением доктора. Также следует внимательно комбинировать препараты, ведь Метипред имеет свойство усиливать и подавлять другие лекарственные средства.

При планировании беременности

Метипред (отзывы людей, принимающих препарат, строятся на использовании таблеток в собственной терапии различных заболеваний) нужно принимать с осторожностью женщинам, которые планируют завести ребенка. Они используют таблетки, как одно из средств в лечении бесплодия.

Зачастую изменения, влекущие к бесплодию, вызываются заболеваниями, отрицательно влияющими на репродуктивную функцию. Планируя беременность, женщина проводит консультацию с врачом, при этом может быть назначен Метипред в качестве способа избавиться от некоторых нарушений.

Таблетки могут помочь и в других случаях:

  • оказывает стабилизирующий эффект на гормоны;
  • влияет на очаги воспаления в организме;
  • усиливает влияние других лекарственных средств;
  • помогает в устранении последствий неразвивающихся беременностей, если такие были;
  • влияет на миомы в матке женщины – уменьшает их.

В основном препарат влияет на выработку большого количества мужских гормонов в организме женщины – замедляет и нормализирует этот процесс.

При ЭКО

Назначение Метипреда женщинам при ЭКО происходит в тех случаях, когда в прошлом случались выкидыши или предыдущие попытки забеременеть с помощью ЭКО не удавались. На ранней стадии беременности с применением метода ЭКО плод может быть отвержен иммунитетом взрослого организма женщины.

Именно в этом случае препарат оказывает эффективное влияние – стабилизирует иммунную систему, уменьшает его агрессивность и стабилизирует процесс оплодотворения, вынашивания плода. Также препарат применяется в ситуациях, когда в организме женщины повышена выработка мужских гормонов.

При беременности и кормлении грудью

Препарат активно используется женщинами во время вынашивания плода – он оказывает положительное влияние на иммунитет женщины, также оказывает профилактическое воздействие, позволяющее успешно выносить ребенка.

Назначение таблеток во время беременности возможно для стабилизации и поддержания гормонов в организме женщины в норме. Согласно исследованиям ученых, Метипред не влияет на плод, не вызывает развитие внутриутробных аномалий.

По возможности, на ранних сроках беременности, рекомендуют отказаться от приема любых медикаментозных препаратов, но при наличии у женщины серьезных заболеваний прием не запрещается.

Прием Метипреда в малых дозах при кормлении грудью не оказывает никакого эффекта не ребенка, то есть считается безопасным препаратом.

Можно ли принимать детям?

Препарат можно назначать детям с младенческого возраста. Прием назначается педиатром, после проведения анализов и осмотра младенца. Лечение без предварительной консультации с врачом запрещено.

Также необходимо строго следовать указаниям и следить за дозировкой. Необходимо постоянное наблюдение педиатра за ростом и развитием младенца, если был назначен длительный курс препарата.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек Метипред назначается только после консультации с лечащим врачом. Обычно таблетки или инъекции назначаются в случаях термальной недостаточности при заболевании Вегенера. В таких ситуациях проводится гормональная пульс-терапия или иммуносупрессивное лечение.

Передозировка

Метипред (отзывы людей, принимающих препарат, сообщают о том, что даже в случае увеличения дозировки лекарственного средства никакой острой интоксикации в организме не возникает) в случае передозировки становится причиной хронических осложнений – ухудшается работа надпочечников.

При обнаружении того факта, что была принята избыточное количество препарата, необходимо:

  • Обратиться за консультацией к лечащему врачу.
  • По необходимости провести промывание желудка.
  • Выпить активированный уголь.

Не существует каких-либо особенных симптомов или последствий, возникающих после передозировки. Действующее вещество выводится из организма самостоятельно, при диализе.

Инструкция по применению

Терапия Метипредом назначается пациентам в индивидуальном порядке, после полного обследования и проведения консультации с доктором. Для взрослых стартовая дозировка препарата начинается с 4 мг и может достигать 48 мг. Дозировка устанавливается индивидуально – она основывается на оценке течения заболевания, его характера, клинического эффекта, наличия других заболеваний у пациента.

Применение таблеток при серьезных заболеваниях, каких как рассеянный склероз, оттек мозга, восстановление после трансплантации органов требует увеличенной стартовой дозировки. Количество принимаемых таблеток зависит от того, какой силы было куплено вещество и от степени протекания терапии.

Завершение приема препарата следует проводить постепенно – уменьшается доза, начинается употребление таблеток сутки через сутки.

Лекарственное взаимодействие

Нередко одновременный прием разных препаратов несет в себе негативные последствия – одни препараты могут усиливать другие или наоборот, полностью подавлять их.

Метипред: инструкция по применению и отзывы

При системных заболеваниях соединительных тканей, острых и хронических болезнях суставов врачами назначаются глюкокортикостероиды (ГКС). Ярким представителем этой группы является препарат Метипред. Он выпускается в таблетках и в форме лиофилизата для приготовления раствора. Ознакомление с инструкцией по применению поможет использовать медикамент правильно.

Препарат Метипред

По принятой медицинской классификации таблетки Метипред относятся к классу глюкокортикостероидов. Это означает, что медикамент содержит синтетические гормоны, которые обладают иммунодепрессивным, противоаллергическим и противовоспалительным действиями. Активным веществом состава лекарственного средства является метилпреднизолон.

Состав и форма выпуска

Метипред выпускается в форме таблеток и лиофилизата для приготовления раствора. Их подробный состав и описание:

Белого цвета, круглые, плоские, со скошенным краем

Гигроскопичный аморфный порошок белого цвета с желтоватым оттенком

Концентрация метилпреднизолона, мг

4 или 16 на 1 шт.

250 на 1 флакон (в форме натрия сукцината)

Моногидрат лактозы, тальк, кукурузный крахмал, желатин, стеарат магния

Гидроксид натрия, дигидрат дигидрофосфат натрия, безводный фосфат натрия

По 30 или 100 шт. во флаконах из стекла или пластика

Стеклянные флаконы по 250 мг

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат является синтетическим глюкокортикостероидом, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам. Активное вещество взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами с образованием комплекса, который индуцирует образование белков и ферментов. Противовоспалительное действие препарата связано с угнетением выработки медиаторов воспаления, уменьшением проницаемости капилляров, стабилизацией мембран клеток.

Метилпреднизолон уменьшает количество глобулинов в плазме, повышает синтез альбуминов, снижает выработку белка в мышцах. Вещество повышает синтез жирных высших кислот, триглицеридов, развивает гиперхолестеринемию, увеличивает абсорбцию углеводов, способствует развитию гипергликемии. Компонент задерживает натрий и воду, снижает минерализацию костей.

Иммунодепрессивное действие медикамента связано с угнетением пролиферации Т-лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов. Противоаллергический эффект развивается из-за снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии. Препарат уменьшает выраженность отека слизистых оболочек, снижает вязкость слизи и возможность образования рубцовой ткани.

Активное вещество быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность таблеток равна 70%, раствора – 89%. Максимум концентрации достигается через 1,5 часа при пероральном приеме и 30 минут при внутримышечном. Метилпреднизолон на 62% связывается с белками плазмы, его метаболизм происходит в печени, выводится за 7 часов из плазмы и за 24-72 часа из организма.

Метипред – гормональный или нет

Лекарство Метипред относится к гормональным. В состав средства входит синтетический глюкокортикостероид метилпреднизолон, который влияет на гормональный баланс организма. Поэтому применение препарата подразумевает точное соблюдение предписаний инструкции и врача в плане дозировки, режима, кратности приема и продолжительности терапии. Пренебрежение правилами ведет к проблемам со здоровьем.

Показания к применению

Врачи часто используют Метипред в гинекологии и в прочих областях медицины. Показаниями применения препарата становятся:

  • системные, аутоиммунные заболевания соединительной ткани, артриты;
  • острые, хронические воспалительные болезни суставов;
  • острый ревматизм, кардит, подагрический артрит, эзофагит;
  • бронхиальная астма, аллергические реакции, сывороточная болезнь, поллиноз;
  • псориаз, экзема, атопический дерматит, отек мозга;
  • неврит зрительного нерва, надпочечниковая недостаточность;
  • заболевания почек, агранулоцитоз;
  • рассеянный склероз, гепатит, гипогликемия;
  • профилактика отторжения трансплантата после пересадки органов, гиперкальциемия.

Как принимать Метипред

Таблетированный препарат принимается однократно или в двойной дозе через день в интервале 6-8 утра. Суточная дозировка может разделяться на 2-4 приема. Таблетки принимаются во время или сразу после еды, запиваются водой. Начальной дозой считается 4-48 мг метилпреднизолона/сутки. Более высокие дозы принимаются при рассеянном склерозе (200 мг/сутки), отеке мозга (200-1200 мг) и трансплантации органов (7 мг/килограмм). При надпочечниковой недостаточности внутрь назначается 0,18 мг/кг в три приема. Длительный прием медикамента требует постепенного снижения дозы.

Метипред в ампулах вводится медленно внутривенно струйно, в виде инфузий или внутримышечными инъекциями. При угрожающих жизни состояниях назначается 30 мг/кг веса внутривенно в течение получаса, с повтором дозы каждые 4-6 часов продолжительностью до 48 ч. Для терапии используется 1г/сутки курсом 1-4 дня для ревматических заболеваний, трех дней для системной красной волчанки, 3-5 дней при рассеянном склерозе и экземе. Отечные состояния лечатся недельным курсом. Онкобольным назначают 125 мг/сутки двухмесячным курсом.

Диета при приеме Метипреда

По отзывам пациентов и рекомендациям врачей во время приема Метипреда требуется соблюдать диету. Желательно не выпивать препарат натощак, лучше запивать его молоком, принимать с 8 до 12 утра. Во время терапии следует ограничить прием соли. Правила диеты:

  1. Включить в рацион богатые калием продукты: курагу, изюм, печеный картофель, кефир.
  2. При артрите и экземе увеличить количество кальция в питании, меньше принимать углеводов и сладкого, отказаться от алкоголя.
  3. Больше есть белка (мясо, рыба), растительной клетчатки (тушеные овощи, печеные яблоки, отварная пища).
  4. При дерматите нельзя есть много жирного мяса, лучше заменить его нежирной мелкой рыбой.

Особые указания

Перед употреблением Метипреда стоит внимательно изучить инструкцию. Пункт с особыми указаниями содержит полезные правила и предупреждения:

  • ГКС повышают восприимчивость к инфекциям, поэтому во время лечения стоит внимательно наблюдать за иммунитетом, не делать прививки;
  • препарат успешно лечит только фульминантную и диссеминированную формы туберкулеза, не рекомендуется принимать средство при септическом шоке, синдроме Кушинга;
  • на фоне лечения Метипредом может развиться саркома Капоши, возникнуть аллергические реакции;
  • длительная терапия способна привести к угнетению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, развитию острой недостаточности надпочечников и летальному исходу, возникновению катаракты, повышению внутриглазного давления;
  • Метипред с осторожностью назначается при судорогах, миастении;
  • терапия ГКС может маскировать латентные симптомы язвенной болезни, вызывать повышение давления, увеличивать выведение калия;
  • следует с осторожностью лечить Метипредом детей, поскольку это может привести к задержке роста, панкреатиту и повышению внутричерепного давления.

При беременности

Нет доказательств, что кортикостероиды отрицательно влияют на репродуктивную функцию. Во время беременности прием Метипреда запрещен ввиду возможного развития пороков плода. Метилпреднизолон проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком, прием женщиной препарата во время вынашивания и кормления грудью может привести к недостаточности надпочечников, катаракте у ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Метилпреднизолон является субстратом ферментов цитохрома, поэтому может влиять на эффективность других медикаментов. Его лекарственное взаимодействие:

  • повышает скорость метаболизма изониазидов, ослабляет эффект пероральных антикоагулянтов, антихолинэстеразных средств, требует коррекции дозы противодиабетических препаратов;
  • ингибиторы протеазы повышают плазменные концентрации ГКС, Циклоспорин взаимно подавляет метаболизм метилпреднизолона, вызывает припадки и судороги;
  • ацетилсалициловая кислота и прочие нестероидные противовоспалительные средства увеличивают частоту развития желудочно-кишечных кровотечений;
  • диуретики могут привести к гипокалиемии.

Побочные действия­

По отзывам пациентов применение Метипреда сопровождается проявлением побочных реакций. Распространенными являются:

  • стероидный сахарный диабет, угнетение функции надпочечников, дисменорея, мышечная слабость, ожирение;
  • повышение давления, задержка полового развития, стрии, анемия;
  • тошнота, рвота, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения ЖКТ;
  • аритмия, брадикардия сердца, тромбоз;
  • делирий, галлюцинации, психоз, депрессия, головная боль, бессонница, судороги;
  • катаракта, повреждение зрительного нерва, внезапная потеря зрения, гипокальциемия;
  • потливость, гипернатриемия, гипокалиемия, аритмия;
  • ревматоидный остеопороз, миопатия, атрофия мышц, истончение кожи;
  • угри, пиодермия, кандидоз, гипопигментация, кожная сыпь, зуд.

«Метипред»: отзывы. Гормональный препарат «Метипред» при планировании беременности

Для того чтобы исполнилось естественное для любой женщины желание стать матерью, ей часто приходится принимать определенные лекарственные средства, призванные помочь забеременеть и выносить малыша. В некоторых случаях врач предлагает принимать средство «Метипред». Для чего назначают этот гормональный препарат, и какое действие он оказывает на организм будущей матери, мы выясним далее в статье.

Действие препарата «Метипред»

Препарат «Метипред» – это гормональное средство, основным действующим веществом которого является метилпреднизолон. Он способен бороться с воспалительными процессами, аллергической реакцией и оказывать иммунодепрессивное воздействие на организм больного.

Так как названный препарат является сильнодействующим, имеющим ряд противопоказаний, то лечащему врачу приходится быть очень осторожным с его назначением и учитывать все имеющиеся у пациентки проблемы с состоянием здоровья. И все же беременным назначают «Метипред» (таблетки). Почему?

Как правило, это случается, если существует угроза выкидыша. И нередко названное средство женщине приходится принимать в течение почти всего срока вынашивания малыша. Особенно если будущая мама пила таблетки еще во время планирования беременности.

Для чего же женщинам назначают данное лекарство?

Стоит ли назначать препарат «Метипред» при планировании беременности

Отзывы о названном препарате свидетельствуют, что средство «Метипред» способно успешно выровнять гормональный фон в ситуации, когда в организме будущей мамы преобладает тестостерон (состояние, называемое в медицине гиперандрогенией).

Но некоторые исследователи утверждают, что назначение данного препарата (равно как и других средств из группы глюкокортикоидов) можно считать обоснованным только в случае, когда имеется лабораторное подтверждение ВДКН (врожденной дисфункции коры надпочечников). В остальных же ситуациях применение «Метипреда» нежелательно. Назначать его можно лишь по жизненным показаниям.

Кстати, невзирая на то, что применение средства «Метипред» при планировании беременности отзывы имеет кардинально противоположные, оно все же способно не только устранить гормональный сбой и ускорить осуществление зачатия, но и помочь в случае прогрессирующей миомы матки. Все зависит от правильности назначения.

Схема приема препарата

Существующие в медицинской среде о препарате «Метипред» отзывы подтверждают, что это сильное, но небезопасное средство. К тому же в инструкции нет указаний относительно того, как его принимать при планировании беременности, ибо прямое назначение у него несколько иное.

Отсюда следует, что схему приема и дозировку должен определять только специалист, наблюдавший женщину, желающую стать мамой, так как они напрямую зависят от состояния и особенностей ее организма. Для разных случаев предназначены разные формы выпуска препарата.

  1. Описываемое средство можно приобрести в таблетках. В процессе планирования беременности, как правило, рекомендуется принимать половину таблетки в день.
  2. В особо тяжелых случаях пациентке предписываются внутримышечные инъекции «Метипред». Для этого необходимо приобрести препарат в виде порошка, идущего в комплекте с растворителем.
  3. Существует также и депо-суспензия, предназначенная для внутримышечных и внутрисуставных инъекций, но в нашем случае она не применяется.

Обязательно следует помнить о том, что данное лекарственное средство имеет множество противопоказаний и побочных действий. Об этом читайте ниже.

Средство «Метипред»: побочные действия (ЖКТ, эндокринная и сердечно-сосудистая система)

Риск развития и выраженность побочного действия препарата напрямую зависит от того, как долго и в какой дозировке его применяли. Кстати, длительную терапию данным средством нельзя прекращать внезапно: дозу снижают постепенно и под контролем специалиста.

  • Эндокринная система может отреагировать на препарат снижением толерантности к глюкозе, развитием стероидного сахарного диабета, угнетением функции надпочечников, развитием ожирения гипофизарного типа, повышением АД и мышечной слабостью.
  • Пищеварительная система также может страдать вследствие приема препарата «Метипред». Побочные действия со стороны ЖКТ представлены тошнотой, рвотой, панкреатитом, развитием стероидной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, возникновением желудочно-кишечных кровотечений, нарушениями аппетита, пищеварения, а также метеоризмом и икотой.
  • Сердечно-сосудистая система нередко реагирует на прием упомянутого средства аритмией, брадикардией (и даже остановкой сердца), изменениями на ЭКГ, характерными для гипокалиемии, тромбозами, а при наличии предрасположенности у отдельных больных могут развиться или усилиться признаки сердечной недостаточности.

Негативные реакции со стороны ЦНС, органов зрения и костно-мышечной системы

Влияет «Метипред» и на нервную систему. В качестве побочных эффектов врачи и пациенты называют следующие патологии и состояния: дезориентация, эйфория, развитие галлюцинаций, маниакально-депрессивного психоза, депрессии, паранойи, бессонницы и появление судорог.

Замечены также повышения внутриглазного давления, приводящие к повреждению зрительного нерва, а также развитие трофических изменений в роговице глаза и возникновение задней субкапсулярной катаракты.

Костно-мышечная система может прореагировать замедлением роста и процессов окостенения у детей, остеопорозом, разрывами сухожилий, стероидной миопатией, а также снижением мышечной массы (атрофия мышц).

Кроме перечисленных побочных эффектов, описывающие препарат «Метипред» отзывы говорят о возможности развития аллергических реакций в виде кожной сыпи и местных реакций во время инъекции в виде жжения, онемения и покалывания в месте введения препарата.

Препарат «Метипред» опасен для будущих мальчиков

Свое неблагоприятное влияние описываемый препарат оказывает и на ребенка. Считается, что особенно опасно действие «Метипреда» на плод мужского пола. Дело в том, что надпочечники мальчиков особенно уязвимы к его активному веществу, и в будущем их репродуктивная способность может сильно пострадать.

Поэтому малышам, родившимся у женщин, которые лечились данным средством, необходимо полное обследование, и особенное внимание при этом уделяют почкам и надпочечникам.

Совмещение препарата «Метипред» с другими лекарственными средствами

Применение описываемого средства, как вы уже убедились, требует особой осторожности и аккуратности. При его назначении не забудьте сообщить лечащему врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете на данный момент.

Взять, к примеру, ситуацию, когда будущая мама совмещает препараты «Парацетомол» и «Метипред». Отзывы специалистов по этому поводу крайне отрицательные. Так, врачи говорят, что в данном случае существует риск развития гепатотоксичности (токсического воздействия препаратов на печень). А параллельный прием с диуретиками способен спровоцировать увеличение риска сердечной недостаточности.

Метилпреднизолон также способствует снижению действия антикоагулянтов, а при совместном приеме с нестероидными средствами может спровоцировать развитие язв в ЖКТ. Описываемый препарат уменьшает эффект от введения инсулина и средств для понижения артериального давления.

В каких случаях препарат «Метипред» принимать нельзя

Врач обязательно должен знать обо всех имеющихся заболеваниях будущей мамы. Особенно важно указать следующие состояния:

  • артериальную гипотензию,
  • сердечную недостаточность,
  • нефрит,
  • сахарный диабет,
  • язвенную болезнь,
  • выраженный остеопороз,
  • глаукому,
  • полиомиелит.

А также указать на наличие:

  • амебных и вирусных инфекций,
  • сифилиса,
  • системных микозов,
  • психических заболеваний,
  • синдрома Иценко-Кушинга,
  • повышенной чувствительности к действующему веществу препарата – метилпреднизолону.

В случае наличия какого-то из перечисленных заболеваний, пациентке при планировании беременности абсолютно противопоказан препарат «Метипред». Для чего назначают его, мы уже обсудили. В рассматриваемой нами ситуации можно подобрать более подходящие препараты.

Препараты с аналогичным спектром действия

Несмотря на то что за рубежом уже отказались от приема описываемого лекарства, наши врачи уверяют, что оно довольно часто оказывается единственным способом сохранить долгожданную беременность. К тому же правильно назначенный, в небольших дозах препарат этот, по утверждению специалистов, и вовсе безопасен. Как показывает опыт, множество женщин благополучно выносили и родили здоровых малышей, принимая при этом данное средство. Но если вы ни в коем случае не хотите рисковать, остановите свой выбор на медикаментах с подобным действием. Естественно, с разрешения ведущего специалиста.

Итак, какие же есть у лекарственного средства «Метипред» аналоги? К ним относят следующие препараты: «Медрол», «Преднол-Л», «Депо-Медрол», «Метилпреднизолон Софарма», «Солу Медрол», «Урбазон» и «Урбазон-Депо». Но, несмотря на схожесть, они могут несколько отличаться воздействием на организм, что дает врачам возможность при плохой переносимости пациенткой того или иного лекарства подыскать средству «Метипред» аналоги, подходящие к конкретной ситуации.

Цена вопроса

Итак, назначить названное средство должен грамотный специалист, который поможет не только верно подобрать дозировку, но и будет следить за состоянием здоровья пациентки в течение всего времени терапии.

В России на препарат «Метипред» цена установилась в пределах 260 руб. (при расфасовке 4 мг/30 шт.). Нужно отметить, что приобрести его в аптеках можно только по рецепту врача.

Когда прием гормонального препарата оказывается оправданным

В статье мы постарались учесть все имеющиеся о препарате «Метипред» отзывы специалистов. Как вы смогли убедиться, данное средство имеет большое количество побочных действий, взывающих естественных страх у пациентов. Хотя следует подчеркнуть, что негативные реакции регистрируются не так уж и часто, как правило, при особой предрасположенности больного к перечисленным патологиям. Чаще всего наблюдается набор веса, появление прыщей и нарушение баланса в ЖКТ.

Возможно, после прочтения данной статьи у читателей возникнет вопрос: «Когда же следует соглашаться на прием столь неоднозначного по действию средства?»

Специалисты и пациенты здесь единогласны: препарат «Метипред» должен назначаться в ситуациях, когда для больного последствия отказа будут гораздо более опасными, чем возможные побочные действия от приема.

Важно! Не назначайте описанное средство себе сами! При необходимости его применения обязательно консультируйтесь со специалистом, которому доверяете – в этом случае можно смело ожидать положительного результата от лечения. Здоровья вам и вашим деткам!

Читать еще:  Тянет в правом боку под ребрами
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector