1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Мидокалм при межреберной невралгии

Какими лекарствами лечить межреберную невралгию: диклофенак, мидокалм, мелоксикам, но-шпа и другие препараты

Межреберная невралгия – это болезненная реакция организма на раздражение нервов, которые расположены ниже каждого ребра. На первый план в лечении выходит выяснение причины данного состояния и прием обезболивающих препаратов. Поскольку причины грудного радикулита могут быть разными и установить их сразу сложно, пить препараты для снятия боли придется долго.

Симптомы и признаки межреберной невралгии

К межреберной невралгии могут привести:

  • Переохлаждение организма. Часто после жаркого помещения человек выходит на холодный воздух. Перемена температур может пагубно сказаться на нервах.
  • Воспалительные заболевания, например, легких.
  • Повреждения нервной ткани – местное или системное. При демиелинизации (истончении миелиновой оболочки нервов) они становятся чувствительными ко всякого рода раздражениям – токсическим или инфекционным.
  • Застарелые травмы позвоночника или ребер в грудном отделе.
  • Заболевания позвоночника – остеохондроз, искривление, межпозвоночная грыжа.
  • Нарушения, связанные с усвоением питательных веществ или их перевариванием. В том числе эндокринные.

В худшем случае у человека может быть обнаружена растущая опухоль позвоночника или костной ткани, которая сдавливает близко расположенный нерв, вызывая приступы боли.

Определить грудной радикулит можно по резкой боли, которая усиливается в момент вдоха. Пожилые люди принимают это за сердечный приступ, особенно если межреберная невралгия левосторонняя. Но прием стандартных медикаментов не помогает снять боль.

Отличить сердечную боль от невралгии можно методом пальпации. Воспаленный нерв болит при ощупывании места, сердечная патология такого симптома не имеет. Онемение кожи над пораженным местом также является отличительной чертой невралгии. Могут непроизвольно сокращаться отдельные группы мышц в грудной клетке.

Заболевание опасно тем, что при сильном поражении нервов иногда отказывает диафрагма, которая принимает участие в дыхании.

Особенности боли при межреберной невралгии:

  • прострел, затем колющие ощущения;
  • постоянная локализация;
  • место над нервом может печь.

Боль обычно появляется на тот раздражитель, который в обычном состоянии не должен ее вызывать, например, наклоны корпуса, кашель, чихание или глубокий вдох.

Особенности лечения заболевания

Перед тем как назначать лечение врач должен уточнить диагноз, поэтому больного человека отправляют на электрокардиограмму и УЗИ, чтобы исключить инфаркт и проблемы с органами пищеварения, которые обычно реагируют на воспалительный процесс в организме.

Также необходимо сделать рентген позвоночника, так как большая часть пациентов имеет заболевания опорно-двигательного аппарата. Особо опасны грыжи и ущемления нервов из-за плохого состояния межпозвоночных дисков. Ущемленная грыжа – опасное состояние.

Если подтвердился диагноз грудного радикулита, врач начинает лечение межреберной невралгии медикаментами. Сюда входят внутренние и наружные средства – уколы, капельницы, таблетки, мази. Дополнительно назначают сеансы физиотерапии и массажа. Желательно принимать витамины, особенно группы В, чтобы укрепить нервную систему и быстрее снять боль, вернув человеку подвижность.

В первые дни из-за сильной боли человеку показан постельный режим, диета и большое количество жидкости.

Показания и противопоказания к медикаментозному лечению

Препараты для лечения межреберной невралгии должен подбирать врач, учитывая сопутствующие заболевания пациентов. Особенно внимательно следует отнестись к здоровью пожилых людей с целым «букетом» болезней. Например, для лечения невралгий применяется Финлепсин, но он противопоказан людям с печеночной недостаточностью, а также тем, у кого нарушено кровообращение, есть склонность к образованию тромбов. Нельзя применять данное лекарство с миорелаксантами.

Кетонал – сильнодействующее обезболивающее лекарство, но одновременно является аллергеном. Не зная нюансов, нельзя покупать препараты.

Также противопоказания могут быть у беременных или кормящих женщин, людей с бронхиальной астмой, детей. В детском возрасте межреберная невралгия встречается только в случаях сильного искривления позвоночника или спортсменов, у которых ранее были травмы, например, гимнастов.

Показанием для приема препаратов может быть боль средней интенсивности, а также невыносимые боли в области грудной клетки. Одновременно следует попытаться быстрее установить причину заболевания, чтобы основные усилия направить на устранение основной проблемы.

Обезболивающие препараты

При болях средней интенсивности, которые можно терпеть без таблеток, принимают следующие препараты от невралгии:

При очень сильных болях нужно либо увеличивать дозировку, либо принимать другие таблетки, которые обычно пьют при компрессионном синдроме и отеке нервных волокон:

Анальгетики, которые помогают при межреберной невралгии:

  • панадол экстра – при приеме нужно следить за самочувствием людям с больными почками;
  • пенталгин;
  • седалгин;
  • тайленол.

Принимать обезболивающие препараты более 5 дней не рекомендуется, так как они вызывают расстройство органов желудочно-кишечного тракта. У людей с проблемами желчного пузыря, поджелудочной железы и печени могут вызвать обострение хронических заболеваний.

В случае невыносимых болей врач может применить медикаментозную блокаду новокаином, лидокаином, отключив больной нерв от позвоночника и головного мозга, куда поступают сигналы. Этот прием может действовать несколько дней, поэтому у пациента будет время пройти курс лечения лекарственными препаратами.

Противовоспалительные средства

Если имеется отек тканей, которые сдавливают нерв, применяются противовоспалительные средства:

  • ортофен (диклофенак, вольтарен) – одновременно снимает воспаление и обезболивает;
  • аспирин – противопоказан людям с проблемами крови;
  • кетопрофен;
  • нимесулид.

Данная группа препаратов может выпускаться в различных формах – мазях, уколах, свечах, таблетках. Если таблетированная форма вызывает неблагополучие в желудке, можно перейти на уколы при межреберной невралгии.

Если обнаружены симптомы межреберной невралгии и лечение в домашних условиях таблетками противопоказано, человека кладут в стационар, вводят медикаменты внутривенно и наблюдают за самочувствием. Такая ситуация возможна в случае язвы желудка, когда прием противовоспалительных средств может вызвать обострение.

Стероидные (гормональные) противовоспалительные средства назначают при очень сильных болях, которые нельзя купировать, так как у пациента имеется серьезное заболевание позвоночника или нарушен обмен веществ. При этом вылечить патологию невозможно из-за возрастных изменений или стадии заболевания. Стероиды назначает только врач, когда другие способы исправить положение не работают. Осложнениями могут быть неконтролируемый набор веса, нарушение обмена веществ, ломкость костей, психозы на почве приема препаратов данной группы.

Миорелаксанты при МН

Часто при возникновении боли в каком-либо участке тела организм реагирует мышечным спазмом. Это опасно нарушением кровообращения. Пораженное место при этом может уплотняться, иметь ограниченную подвижность. Чтобы снять мышечный спазм необходимо применить миорелаксанты:

Данные препараты обычно принимают в комплексе с витаминами группы В, анальгетиками и успокоительными средствами.

Миорелаксанты могут быть альтернативой нестероидным противовоспалительным средствам, если организм пациента плохо реагирует на какой-либо препарат.

Миорелаксанты не назначают одновременно с НПВП, также их не применяют при хронических болях в спине или грудной клетке.

Витамины при межреберной невралгии

Основными витаминами, которые врачи назначают при межреберной невралгии, являются «Комплекс В» или Нейровитан. Группа витаминов В играет важную роль в процессе метаболизма, а также участвует в работе мышц. Самыми важными являются:

  • В2 – влияет на усвоение аминокислот, железа, влияет на выработку гемоглобина.
  • В6 – поддерживает иммунную и нервную системы;
  • В12 – синтезирует миелиновую оболочку нервных волокон, снижает количество холестерина.

Считается, что лучше всего витамины усваиваются в уколах, при этом колоть их нужно в разное время суток. Например: витамин В2 – утром, В6 – в обед, В12 – вечером.

Диета с применением БАД также ускоряет процесс выздоровления, так как в добавках содержатся концентрированные питательные вещества, в том числе растительные ферменты, витамины и минеральные компоненты.

Противопоказания к приему витаминов:

  • аллергия на компоненты;
  • гипертония 2 – 3 степени;
  • печеночная недостаточность;
  • онкологические заболевания.

Люди, которые сами себе назначают лекарства, в том числе витамины, могут спровоцировать быстрый рост опухоли, если она не была выявлена в момент обследования и пациент о ней не подозревает.

Сопутствующие препараты

Сопутствующие препараты помогают человеку выздороветь, но их действие направлено на общее укрепление организма, моделирование иммунитета, восстановление поврежденных тканей.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – это препараты, которые задерживают дистрофические процессы в хрящевой ткани позвоночных дисков и суставов. Полезны при остеохондрозе, остеоартрите. Некоторые врачи считают хондропротекторы бесполезными препаратами, но исследования, проведенные большими группами ученых, подтвердили улучшение ситуации у больных тяжелыми формами остеохондроза, при которых хрящевая ткань практически полностью разрушена и позвонки соприкасаются, вызывая боли в спине и окружающих тканях.

Действие хондропротекторов направлено на улучшение питания тканей, обмен веществ в костной ткани. В легких случаях межреберной невралгии действие данных препаратов не ощущается, но при дистрофических изменениях они приостанавливают разрушение хрящей и деформацию костей.

Противовирусные средства

В случаях, когда межреберная невралгия вызвана вирусными заболеваниями, например, герпесом, для терапии применяют противовирусные препараты, иммуномодуляторы и увеличивают количество полезных питательных веществ. Невозможно остановить падение иммунитета без специальной диеты с большим количеством овощей, зелени, аминокислот.

Среди противовирусных препаратов популярностью пользуются:

Среди них препараты широкого спектра, а также направленного действия против вируса герпеса. Противовирусные препараты действуют через сутки после приема, так как начинают стимулировать иммунитет, что происходит не быстро.

Низкий иммунитет может быть симптомом опасных заболеваний, в том числе онкологических.

Мази и гели

Мазь при межреберной невралгии – первое средство, которое можно безопасно применять, даже без рецепта врача. При условии, что ее действие знакомо и нет аллергии. Мази действуют в комплексе с легким массажем, так как пациент вынужден втирать ее в кожу. Это приводит к усилению кровотока и скорейшему выздоровлению.

  • Вольтарен-гель – наносится 3 – 4 раза в день.
  • Кетонал – противовоспалительное, обезболивающее средство. Применяется дважды в день, но не более 10 мг вещества, так как может возникнуть аллергия с отеком кожи и зудом.
  • Финалгон – согревающая, противовоспалительная мазь, оказывает болеутоляющее действие.
  • Меновазин с охлаждающим сосудорасширяющим эффектом.
  • Скипидар – согревающая.

Перед применением желательно прочитать инструкцию, так как концентрация вещества может отличаться у разных производителей.

Пчелиный яд

Пчелиный яд входит в согревающую мазь Апизартрон, которая оказывает противовоспалительное действие, повышает местный и общий иммунитет, улучшает работу нервной системы. Попадая на кожу, ферменты в составе пчелиного яда начинают действовать на ткани, в результате чего улучшается метаболизм, проходит отек, ускоряется движение крови по капиллярам.

Препарат противопоказан людям, у которых есть аллергия на продукты пчеловодства.

Змеиный яд

Мази на основе змеиного яда приносят облегчение от боли. По силе воздействия его сравнивают с морфием, но такие препараты стоят дорого. Если предлагают купить дешевую мазь со змеиным ядом – это подделка.

Випросал с ядом гадюки, скипидаром и камфорным маслом – это комплексное средство при ушибах, растяжениях, переломах и деформациях опорно-двигательного аппарата в результате разрушения костной и хрящевой ткани.

Мидокалм при невралгии

Невралгия зачастую возникает при обострении остеохондроза. Это состояние не является опасным, но оно сопровождается сильной и мучительной болью.

Невралгия появляется при защемлении спинномозговых корешков. Терапия подразумевает комплексный подход, включающий массаж, уколы и прем ряда лекарственных средств.

При межреберной невралгии часто применяются миорелаксанты, устраняющие спазм мышц. Одним из лучших средств, оказывающих подобное терапевтическое действие, считается Мидокалм, который назначается в уколах и таблетках.

Мидокалм при невралгии оказывает мощный лечебный эффект и имеет хорошую переносимость. Препарат способствует быстрому возобновлению подвижности позвоночного столба.

Мидокалм

Миорелаксант производится в качестве таблеток и раствора. Базовые компоненты средства – толперизон и лидокаин. Дополнительные составляющие раствора – карбитол, Е 218.

В таблетке находится 50 либо 150 мг активных компонентов. В 1 блистере присутствует 30 таблеток, упакованных в коробк. Ампулы с раствором, объёмом 1 мл, помещены в поддоны из картона (по 5 штук).

Производитель миорелаксанта – Гедеон Рихтер, Венгрия. Примерная стоимость средства – от 336 рублей.

Мидокалм – миорелаксант, оказывающий центральный эффект. Лекарство назначается при спазме и гипертонусе мышц, спровоцированных органическим поражением ЦНС, патологиями локомоторной системы. Также пилюли и раствор применяются в период реабилитации после травматологических либо ортопедических операций.

  • Миастения гравис
  • Детский возраст
  • Непереносимость компонентов лекарства
  • Лактация.

Раствор используется парентерально для лечения взрослых пациентов. Мидокалм вводится в/м в количестве 100 мг дважды в сутки, либо 1 раз в день в аналогичной дозе. Длительность терапии определяется доктором.

Таблетки пьют после трапезы, запивая водой. Пилюли 50 мг принимают до 3 раз в сутки в количестве 1-3 штуки. Таблетки 150 мг пьют 3 раза в день по 1 пилюле за раз.

Возможные негативные явления приема Мидокалма:

  • Сонливость
  • Аллергия (анафилаксия, зуд, высыпания, отечность)
  • Депрессия
  • Снижение трудоспособности
  • Ухудшение аппетита
  • Вздутие живота
  • Жажда
  • Зрительные расстройства
  • Боль в ногах
  • Тошнота.

Применение при межреберной невралгии

Мидокалм при межреберной невралгии эффективен тем, что он воздействует на нейроны спинного мозга, отвечающие за тонус мышц. Препарат устраняет рефлекторное сокращение и гипертонус мускулов, не позволяя молочной кислоте скапливаться в тканях.

При невралгии Мидокалм применяют в качестве инъекций и таблеток. При обострении состояния делаются внутримышечные уколы дважды в день либо внутривенные инъекции 1 раз в сутки. Время терапии – до 10 дней.

Зачастую на 5 день терапии Мидокалм начинают принимать в таблетированной форме. Дозировка в сутки – 2-3 пилюли. Лекарство желательно принимать после еды. Длительность использования определяется врачом.

Применение препарата у детей желательно в таблетированной форме. Дозировка Мидокалма для ребенка определяется в зависимости от веса. Если пациенту менее 6 лет, то количество препарата составляет 5 мг/кг.

Доза для детей, возрастом 7-14 лет – 3 мг/кг. Суточное количество делят на 3 приема.

Прием препарата Мидокалм при межреберной невралгии

Препарат группы миорелаксантов Мидокалм воздействует на отделы ЦНС. Он способствует расслаблению мускулатуры скелетных мышц, блокированию периферических нервных окончаний. Мидокалм при невралгии — действенное средство для устранения болевых ощущений. Его назначают в комплексной терапии заболевания.

Состав и показания к использованию

Активными веществами в составе препарата выступают лидокаина гидрохлорид и толперизона гидрохлорид. Дополнительно в ампулах и таблетках содержится метилпарагидроксибензоат, моноэтиловый эфир. Действующие компоненты блокируют нервные окончания.

Применяют Мидокалм при поражении периферических нервов. Средство устраняет болезненные ощущения, поэтому показано пациентам при невралгии затылочного, седалищного нерва. Показан Мидокалм при невралгии на фоне других заболеваний с выраженным болевым синдромом:

  • патологические изменения в тканях мозга (энцефалопатия);
  • нарушение мозгового кровообращения (ишемический инсульт);
  • воспаление венозных стенок с образованием тромбов;
  • поражение сосудов при диабете;
  • остеохондроз;
  • хроническое заболевание сосудов (облитерирующий эндартериит);
  • радикулит;
  • остеоартрит;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • аутоиммунные заболевания;
  • поражение спинного мозга (миелопатия);
  • восстановление после операции;
  • воспаление суставов позвоночника (спондилоартрит).

Применяется при межреберной невралгии. Назначают средство в качестве дополнения к основному лечению у пожилых людей с хроническим течением тригеминальной невралгии. Заболевание поражает ветви тройничного нерва, которые расположены в лицевой области.

Мидокалм назначают в комплексном лечении с витаминами группы B и другими препаратами. Он эффективно справляется с болевым синдромом, дополняя основной курс лечения.

Формы выпуска и инструкция по применению

В зависимости от течения заболевания назначают препарат в виде таблеток или уколов. В упаковке 30 таблеток по 50 или 150 мг. Раствор используют внутримышечно или внутривенно. Упаковка содержит 5 ампул для инъекций по 1 мл.

Правильную схему лечения и дозировку подберет лечащий врач.

Принимается во внимание наличие конкретной патологии, выраженности симптомов, возраста пациента и общего состояния организма. При остром состоянии применяют уколы. В инструкции по применению о том, как принимать препарат детям и взрослым, указаны следующие дозировки:

  1. Использовать раствор разрешается только взрослым. Вводят внутримышечно по 100 мг дважды в день или внутривенно 1 раз в день. В форме таблеток выписывают по 50 мг в таблетированной форме 3 раза в день. Если желаемый эффект не достигнут, то дозировку увеличивают до 150–450 мг.
  2. Детям от 3 до 7 лет суточная доза в таблетированной форме составляет от 5 до 15 мг/кг. Дозировку разделяют на 3 равных части и дают ребенку.

Уколы применяют при остром состоянии. По назначению врача раствор через 5 дней можно заменить таблетированной формой. Препарат в таблетках принимают во время еды. Желательно запивать небольшим количеством воды.

Противопоказания

Мидокалм имеет в составе вещества, которые не следует принимать некоторым пациентам. Противопоказано средство в любой лекарственной форме при следующих состояниях:

  • беременность;
  • кормление грудью;
  • детский возраст до 3 лет;
  • тяжелая форма аутоиммунного нервно-мышечного заболевания (миастения).

Лекарственный препарат не следует принимать при аллергии на его компоненты. В противном случае реакции организма могут быть необратимыми.

Побочные эффекты

Если придерживаться точной дозировки, то средство хорошо переносится организмом. Возможны побочные реакции у некоторых пациентов:

  1. Аллергия (зуд и покраснение кожных участков). Не исключено возникновение отека Квинке и анафилактического шока.
  2. Снижение или полная потеря аппетита. Больной ощущает на протяжении дня сильную жажду.
  3. Возникновение болевого синдрома нижних и верхних конечностей. У пациента ухудшается зрение и возникают носовые кровотечения.
  4. Отмечаются диспепсические расстройства: тошнота, расстройство стула, метеоризм.
  5. Пациент испытывает сонливость, снижается трудоспособность вплоть до депрессивного состояния.

Прием препарата может вызывать головокружение и головные боли. Зафиксированы случаи тахикардии, резкого снижения давления, одышки и дискомфорта в груди. При появлении побочных эффектов необходимо сообщить врачу для отмены или снижения дозировки препарата.

Отзывы о средстве

Анатолий Валерьевич, 42 года

Попал в ДТП и заработал черепно-мозговую травму. По утрам просыпался с сильными головными болями, которые не утихали до вечера. Невропатолог назначил действенное средство Мидокалм в комплексном лечении. Через несколько дней после первого приема состояние улучшилось. Болевой синдром менее выражен, восстановилась трудоспособность организма. Лечение принесло положительные результаты без побочных эффектов.

Анастасия, 25 лет

Поставили диагноз межреберная невралгия. Боли в груди были постоянными и усиливались при вдохе. Врач прописал Мидокалм в форме раствора для инъекций. Спазмы в груди уменьшились и стали менее ощутимыми после первых трех уколов. Спустя несколько дней смогла вдохнуть полной грудью. Благодарна венгерским производителям за сбалансированную формулу с мгновенным обезболивающим эффектом.

Нина, 38 лет

Мидокалм спас меня от мучительных болей невралгического характера. Невропатолог диагностировал воспаление тройничного нерва и выписал данное средство. Раньше не могла нормально прикасаться к лицевой части. Теперь боли практически не беспокоят. Довольна приобретенным средством.

Юрий Евгеньевич, 52 года

Мне выписали Мидокалм по 2 таблетки дважды в день. После первого приема появились головные боли, тошнота и сильно бросало в жар. Врач рекомендовал продолжить лечение. Некоторые сомнения вызывали у меня эти ощущения, но спустя несколько часов симптомы исчезли. Продолжаю принимать препарат и надеюсь на положительный эффект.

Лечение Мидокалмом межреберной невралгии

Межреберная невралгия возникает при сдавливании или раздражении межреберных нервов. Часто ее провоцируют различные заболевания позвоночного столба. Лечение данной патологии должно быть направлено на устранение острых симптомов и борьбу с основным заболеванием. Неврологи часто назначают Мидокалм при межреберной невралгии.

Лечебная тактика

Для межреберной невралгии (МН) характерны такие признаки, которые проявляются по ходу нерва, подвергшегося компрессии:

  • боль;
  • мышечное напряжение;
  • ослабление или отсутствие одного/нескольких видов чувствительности;
  • невровегетативная патология.

Лечение данной патологии должно быть комплексным. Подбором медикаментов должен заниматься невролог, ориентируясь на острые симптомы, запущенность процесса и общее состояние здоровья пациента.

Различные группы препаратов помогают достичь таких терапевтических эффектов:

  • Устранение болевого синдрома/воспаления. При МН уместно принимать нестероидные противовоспалительные средства. Они имеют различные формы выпуска (таблетки, инъекции, суппозитории) и множество наименований (Алмирал, Ревмоксикам, Вольтарен, Ибупрофен, Найз);
  • Устранение мышечного спазма. Довольно часто врачи назначают при невралгии принимать Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд, Тиназидин. Эти лекарства относятся к миорелаксантам, которые эффективно борются с мышечно-тоническим синдромом;
  • Устранение онемения и нарушения чувствительности. Для купирования невралгии не обойтись без применения витаминов группы В (Мильгамма, Нейровитан, Неуробекс). Они по-своему обезболивают, купируют спазмы и восстанавливают поврежденные нервные волокна.

Кроме того, при выраженном болевом синдроме назначают паравертебральную блокаду из смеси препаратов в тот сегмент позвоночника, где боль наиболее выражена.

Мидокалм

Пациентам снять боль при межреберной невралгии препаратом Мидокалм удается за счет его благотворного влияния на мышцы. Мидокалм является миорелаксантом центрального действия. Мидокалм имеет основное действующее вещество — толперизона гидрохлорид. Мидокалм влияет на особые нервные клетки спинного мозга, которые регулируют тонус мышечных волокон.

При невралгии происходит следующее:

  • болевой синдром провоцирует рефлекторное сокращение мышц и повышение их тонуса покоя;
  • по мере того, как тонус становится выше, развивается мышечный сосудистый спазм, который приводит к накоплению в тканях молочной кислоты (продукт жизнедеятельности);
  • накопление отравляющих веществ провоцирует еще более выраженный болевой синдром и процесс повторяется.

Таким образом, в мышце формируется «замкнутый круг» — боль провоцирует мышечный спазм, который в свою очередь сохраняет боль. В таком состоянии человек может пребывать очень долго. Тот, кто лечит межреберную невралгию Мидокалмом, разрывает такой замкнутый круг.

Режим дозирования

Как принимать Мидокалм при межреберной невралгии подскажет лечащий врач. Его можно использовать в таблетках или делать уколы. Как правило, начинают лечить острое состояние Мидокалмом в инъекциях. Его можно вводить внутримышечно 2 раза в день или внутривенно 1 раз. Продолжительность лечения Мидокалмом может составлять 5-10 дней.

Часто после 5 дней инъекций переходят на пероральный прием Мидокалма. Он выпускается в таблетках по 50 мг и 150 мг. Мидокалм в таблетках пьют 2-3 раза в день после приема пищи. Сколько будет продолжаться терапевтический курс должен решать врач. Эффект от применения Мидокалма развивается в течение первых суток и заключается в снижении локальной болезненности. Но если прервать лечение, то состояние может вернуться.

Мидокалм себя отлично зарекомендовал в терапевтических схемах лечения невралгии. Однако стоит учитывать, что максимального эффекта можно достичь только, если проводить комплексное лечение.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/mydocalm__31619
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7d7d4f70-ea02-447f-b964-2ef987a6e9ac&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Читать еще:  Препараты для вен и сосудов
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector