5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Миорелаксанты при остеохондрозе шейного отдела

Миорелаксанты – список препаратов при остеохондрозе

Первый изобретенный миорелаксант – Карисопродол применяли в середине прошлого века. Этот класс препаратов изобрели случайно при разработке антибактериальных средств. Получилось средство для расслабления мышц. В наше время разнообразие миорелаксантов обширнее. Миорелаксанты при остеохондрозе стали применять в рамках комплексного лечения.

Как действуют миорелаксанты

Остеохондрозу свойственно напряжение мышечных покровов в том участке спины, где произошли смещения позвонков и нарушения в дисках. Возникает увеличение тонуса мускулатуры и фиксация позвонков – это защитное свойство организма человека. Сигнал о боли поступает в мозг, и он дает импульс усилить напряжение мышц в районе возникновения болевого синдрома. Болевое ощущение возрастает. В участке напряжения больной чувствует скованность и спазм.

С помощью миорелаксантов расслабляются мышцы. Спазм мускулатуры вызывает боль и формируется неправильная осанка. Лечение назначается индивидуально в каждом конкретном случае. Существует два вида мышц в организме: скелетные и гладкие. Гладкая мускулатура находится в стенках внутренних органов. Скелетная – отвечает за движение костей и позвоночника.

Для снятия спазмов этих видов мышц используются разные медикаменты. Например, для гладких мышц используются папаверин, но-шпа. Миорелаксанты – препараты центрального действия при остеохондрозе, снижают спазм скелетных мышц. А периферического – используют для проведения общей анестезии.

Мышечные препараты применяют чтобы быстро убрать дискомфорт в спине. Дозировку назначает только лечащий врач. Из-за возможности возникновения побочных эффектов самолечение категорически запрещено.

Миорелаксанты при остеохондрозе это препараты, с помощью которых обездвиживают скелетные мышцы, снимают спазмы, используются при вывихах. Вводить препараты лучше внутримышечно чтобы достигнуть более быстрого результата. Миорелаксанты центрального действия применяются вместе с обезболивающими, противовоспалительными препаратами.

Комплексное лечение мышечных спазмов

Остеохондроз – патологические изменения, разрушаются межпозвоночные диски, тела позвонков, ухудшаются функции волокон.

Спазмы мышц, острая боль ограничивают подвижность позвоночника. Миорелаксанты снижают тонус мышц, боль, улучшают результат физиотерапевтических процедур. Для восстановления подвижности препараты используют около трех недель. В список миорелаксантов при остеохондрозе в шейном отделе позвоночника входят: Тизанидин, Баклофен, Мидокалм.

Гимнастика и мануальная терапия вместе в миорелаксантами улучшат восстановление здоровья пациента. Препарат и дозировку назначает врач индивидуально после полного обследования больного. Длительность курса зависит от болевого синдрома и прогрессирования патологии. Комплекс лечения дополняется нестероидными обезболивающими и противовоспалительными лекарствами для улучшения эффективности и скорейшего восстановления здоровья пациента.

Мышечный спазм фиксирует больную часть позвоночника, снижает подвижность. Миорелаксанты при остеохондрозе – уменьшают мышечный тонус и спазм. Способствуют уменьшению дозировки других медикаментов в комплексе, продолжительность лечения, побочные эффекты.

Какие препараты назначают

Миорелаксанты, оказывающие периферическое действие, что проявляется в нервно-мышечной системе применяют при операциях. Существуют: деполяризующие, недеполяризующие. Характеризуются разными методами взаимодействия на рецепторы.

Миорелаксанты центрального действия – расслабляющие препараты, воздействующие на центральную нервную систему.

При остеохондрозе применяют препараты:

  • Мидокалм обладает хорошей переносимостью. Помогает уменьшить количество нестероидных, противовоспалительных средств. Снижает спазмы мышц. Обладает антиспастическим, адреноблокирующим, но относительно малым спазмолитическим эффектом.

Рекомендуется повышать дозировку постепенно. Запрещен при гипотонии и миастении. У препарата нет седативного эффекта, во время приема можно водить автомобиль. Положительный результат зависит от правильного приема. Инъекции препарата действуют быстрее, чем таблетки, но цена таблеток ниже. Возможны негативные последствия: снижение мышечного тонуса, давления, тошнота, головные боли, ощущение дискомфорта в желудке, аллергия. Нельзя применять детям до трех лет, противопоказан при повышенной чувствительности к составляющим лекарства.

  • Сирдалуд используется при мышечных спазмах. Назначается в таблетках. Обладает миорелаксирующим, расслабляющим и обезболивающим действием. Дозировку увеличивают постепенно. Запрещен прием вместе с Ципрофлоксацином и Флувоксамином.

Нельзя принимать при проблемах печени, людям до восемнадцати лет, при аллергии и непереносимости компонентов. Возможны: усталость, вялость, сонливость, понижение давления, рвота. Употреблять под наблюдением лечащего специалиста.

Препарат эффективен при судорогах, ампутациях, ДЦП. При больших дозировках препарата необходимо регулярно сдавать анализы по назначению врача. Если проявляются побочные действия, то временно откажитесь от работы, вождения транспортных средств.

  • Баклофен обладает хорошей переносимостью. Применяется при болях в спине. Используется в комплексе с другими препаратами, что ускоряет время лечения. Дозировка должна увеличиваться постепенно. Максимальная суточная доза сто миллиграмм.

При злоупотреблении препаратом возможны: депрессия, сонливость, тремор, головокружение, запор, тошнота, уменьшение функциональности почек. Запрещен к приему при эпилепсии, почечной недостаточности, атеросклерозе, язве желудка, беременности, сахарном диабете. Нельзя принимать детям до четырнадцати лет. Важно ежемесячно сдавать анализы.

  • Тизанидин используют во время спазмов мышц спины при остеохондрозе. Снижает сопротивление мышц, когда пациент двигается. Улучшает эффект от физиотерапии. Не рекомендуется при поражении печени и диабете. Периодически нужно проводить анализы на сахар и активность печеночных ферментов.

Используется по назначению лечащего врача. Возможна тошнота, головокружения. Чаще всего появление побочных эффектов обусловлено неправильным приемом, передозировкой, длительным использованием средства. В начале курса лечения дозировку важно увеличивать постепенно, а в конце – медленно снижать.

Общие побочные действия миорелаксантов центрального действия снижаются, когда организм больного приспосабливается к препарату. Возможны: сухость в полости рта, нарушение сна, потливость, сыпь на коже.

Правильно назначенный лечащим врачом прием таблеток и инъекции снижает возникновение побочных эффектов до минимума. Применяются с учетом степени заболевания, полного обследования и общего состояния больного.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Читать еще:  Заложило уши при остеохондрозе что делать

Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника?

Как лечить остеофиты поясничного отдела позвоночника?

Пояс для поясницы при остеохондрозе

Обострение остеохондроза шейного, грудного и поясничного отдела

Миорелаксанты — список препаратов при остеохондрозе шейного отдела

Роль миорелаксантов при остеохондрозе

Большинство пациентов с остеохондрозом различных отделов позвоночника жалуются на боль и скованность мышц спины и шеи. Такая симптоматика возникает на фоне мышечного спазма, который обусловлен компенсаторным перенапряжением отдельных мышц или зажимом корешков нервных волокон. При сильном болевом синдроме, а также при выраженном спазмировании, мешающем проведению ЛФК, массажа или мануальной терапии, показано применение релаксирующих мускулатуру препаратов. Миорелаксанты можно разделить на 2 группы:

  1. центрального действия;
  2. периферического действия.

В подавляющем большинстве случаев препараты периферического действия используются при проведении хирургических операций (например, по удалению межпозвонковой грыжи).

Миорелаксанты при остеохондрозе (центрального действия) могут быть назначены только в комплексной терапии, т. к. сами по себе не несут лечебного эффекта. В этом плане намного более действенными препаратами являются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), снимающие болевой синдром и способствующие нормализации объема движений. Возглавляет список НПВС вещество ибупрофен и препараты, его содержащие (Нурофен, Миг). Поочередно с миорелаксантами могут назначаться препараты, улучшающие проводимость нервных импульсов, например, Нейромидин. Важно отметить, что Нейромидин усиливает воздействие ряда биогенных аминов на гладкую мускулатуру (внутренние органы). Это важно, т. к. при выраженных деструктивных изменениях поясничного отдела может страдать моторика желудка и кишечника. А также Нейромидин эффективен при полинейропатии — нарушении чувствительности определенных участков кожного покрова, зачастую дистальных отделов нижних или верхних конечностей (кончиков пальцев).

Препараты

Можно составить список из наиболее распространенных миорелаксантов центрального действия, применяемых при остеохондрозе шейного и поясничного отделов:

  1. Толперизон (действующее вещество — толперизона гидрохлорид, аналог: Мидокалм) — широко применяется для лечения гипертонуса скелетных мышц, вызванного спонделлезом, люмбальным или цервикальным синдромом. Люмбальный синдром характерен для остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, а цервикальный — для шейного отдела. Крайне редко наблюдается первичное поражение грудного отдела.
  2. Тизанидин (действующее вещество — тизанидина гидрохлорид, аналоги: Сирдалуд, Тизанил, Тизанидин-Тева) — предназначен специально для снятия болезненного мышечного спазма, развившегося на фоне поясничного или шейного синдрома. А также широко применяется в послеоперационном периоде у ортопедических больных с патологиями позвоночника или опорно-двигательного аппарата. Препарат показан к применению после удаления межпозвонковых грыж для снятия мышечного спазма.
  3. Баклофен (действующее вещество — баклофен, аналог: Баклосан) — применяется при выраженной спастичности мышц различного генеза, в том числе из-за остеохондроза, позвоночных грыж и прочих деструктивно-дегенеративных изменений.

Наименования средств-миорелаксантов могут изменяться в зависимости от производителя и зарегистрированного торгового названия. В списке выше указаны основные действующие вещества, активно применяемые для снятия спазма в скелетных мышцах, и основные выпускаемые препараты.

Миорелаксанты и процедуры

Зачастую препараты с расслабляющим мускулатуру действием назначаются параллельно с курсом лечебной физкультуры, сеансами мануальной терапии или медицинского массажа. Это позволяет добиться больших положительных результатов в сравнении с курсами тех же процедур, проводимых без миорелаксантов. Кроме того, в отношении шейного отдела очень важно снять мышечный спазм перед физической нагрузкой, в том числе и перед самостоятельной разминкой. В шейном отделе сконцентрировано множество нервных корешков, обеспечивающих иннервацию мускулатуры лица. Пренебрежение правилом “расслабление перед нагрузкой” может привести к защемлению нервных волокон, что может спровоцировать частичный вялый паралич лицевого нерва.

Гарант здоровья ваших суставов! Смотрите по этой ссылке.

Помимо расслабления мускулатуры необходимо еще и ее укрепление — тренировка мышечного корсета спины, что позволит приостановить развитие дегенеративных изменений позвоночника. Миорелаксанты при остеохондрозе могут использоваться вместе с процедурами миостимуляции. Миостимуляция представляет собой пассивное сокращение мышц под воздействием слабых разрядов тока, потому нередко называется электростимуляцией. Этот метод физиотерапии изначально предназначался для тренировки мышц парализованных пациентов. Сейчас миостимуляция широко применяется не только в физиотерапии, но и в других областях медицины:

  1. в косметологии (удаление целлюлита, лифтинг кожи);
  2. в кардиологии (кардиостимуляторы);
  3. в неврологии (миостимуляция мышц в лечении парезов);
  4. в реаниматологи (кардиодефибриллятор).

Во время миостимуляции под воздействием электрического тока в зоне разряда увеличивается кровоток, расширяются сосуды, обеспечивается прилив лимфы и крови. Это позволяет разгрузить давление в межпозвонковой грыже, если она есть, усилить процессы регенерации в области проведения процедуры. Кроме того, определенная частота подачи тока при проведении миостимуляции действует как миорелаксант — расслабляет мышцу и способствует снятию лишнего напряжения. Это, в свою очередь, влечет избавление от шейного или поясничного болевого синдрома, предотвращает люмбаго (прострел спины) и цервикалгию (острую болезненность в шее).

Миорелаксанты и другие препараты

Как уже было сказано выше, сами по себе миорелаксанты не оказывают должного лечебного эффекта. Поэтому их используют в комплексной терапии остеохондроза, совместно с применением других препаратов и процедур (миостимуляции, массаж и проч.).

При остеохондрозе шейного отдела чаще всего страдают верхние конечности:

  1. кончики пальцев могут неметь;
  2. руки всегда холодные;
  3. в ладонях и на предплечьях ощущается стойкое покалывание.

Чтобы избавиться от сопутствующей остеохондрозу симптоматики, особенно шейного отдела, назначаются препараты витаминов группы B, антихолинэстеразные препараты (ингибиторы холинэстеразы) и различные болеутоляющие препараты, в том числе и НПВС.

Витамины группы B

Витамины этой группы крайне положительно сказываются на регенерации нервных структур. Могут применяться независимо от миорелаксантов, но наибольший положительный эффект от консервативной терапии достигается путем множественного воздействия. Поэтому препараты с витаминами B чаще всего назначаются в период проведения физиопроцедур, которые тесно сопряжены с применением миорелаксантов.

Наиболее широко применяемые препараты:

  1. Мильгамма.
  2. Нейромультивит.
  3. Нейробион.
  4. Тиамин (B1).
  5. Пиридоксин (B6).
  6. Цианокобаламин (B9).

Последние три применяются в виде вводимых внутримышечно растворов. Остальные средства выпускаются в таблетированной форме.

Ингибиторы холинэстеразы

Одновременное применение ингибиторов холинэстеразы и миорелаксантов существенно снижает действие последних, поэтому их назначают поочередно. Ингибиторы холинэстеразы имеют прямо противоположное миорелаксантам действие: они способствуют усилению проводимость нервных импульсов по нервным волокнам к мышцам. К ним относятся:

Прозерин является антидотом к миорелаксантам, применяемым во время оперативного вмешательства. Помогает нормализовать собственное дыхание пациента после проведения интубации.

Болеутоляющие препараты

При остеохондрозе, особенно при обострении поясничного или шейного синдрома, пациенты принимают обезболивающие препараты. Их можно применять совместно с миорелаксантами (которые тоже обладают болеутоляющем действием). Выбор конкретного препарата и действующего вещества в большей степени зависит от назначений врача.

Читать еще:  Болит солнечное сплетение что это может быть

Нестероидные противовоспалительные препараты:

  1. Ибупрофен (Нурофен, Адвил, Бруфен, Ибуфен, МИГ, Седальгин Спринт).
  2. Анальгин (Баралгин).
  3. Парацетамол (Эффералган, Панадол).
  4. Диклофенак.

Миорелаксанты при остеохондрозе: свойства, применение

Остеохондроз — заболевание, которое причиняет больному немало проблем, поэтому вопрос о возможности скорейшего выздоровления или хотя бы облегчения состояния иногда стоит для пациента очень остро.

Заболевание поражает разные отделы позвоночного столба, однако, чаще всего страдает поясничный и крестцовый отделы, что связано с максимальной нагрузкой на эти участи. Меньше страдает шейная и грудная часть позвоночника.

Остеохондроз шейного или поясничного отдела, как правило, протекает хронически. Без соответствующей терапии остеохондроз шейного, поясничного отдела может привести к инвалидности.

Развитие остеохондроза шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела в хронической форме сопровождается следующими патологическими изменениями:

  • ущемление спинномозговых нервов;
  • смещение позвонков;
  • повреждение хрящевой ткани межпозвонковых дисков с формированием грыж и протрузий;
  • формирование миофасциального и вертеброгенного синдромов;
  • нарушение кровообращения в связках и мышцах позвоночника.

Вертеброгенный синдром при дегенерации шейного отдела проявляется болевыми ощущениями вдоль шеи, головными болями, головокружениями, онемением рук после сна, потерей чувствительности кожных покровов верхних конечностей.

Миофасциальный синдром при дегенерации характеризуется неравномерным развитием шейных мышц. На этом фоне с течением времени появляется сколиоз шейного отдела (боковое искривление), приводящий к стойким головным болям.

В школьном возрасте вышеописанные патологические состояния формируют клиновидную деформацию межпозвонковых щелей.

В редких случаях на фоне остеохондроза шейного отдела наблюдается синдром Шейермана-Мау, при котором тело позвонков приобретает форму клина. С течением времени образуются протрузии и межпозвоночные грыжи.

Дегенеративные процессы в поясничном отделе позвоночного столба

Дегенерация поясничного отдела позвоночника при хроническом течении приводит к развитию компенсаторного радикулита. При этом заболевании верхний позвонок зажимает спинномозговой нерв. В результате чего возникают сильные болевые ощущения с судорогами ягодичных мышц.

Вторичный остеохондроз поясничного отдела вызывает изменения внутренних органов брюшной полости, а также малого таза, так как они иннервируются из пояснично-крестцового сплетения. При длительном течении последствия остеохондроза поясничного отдела — боковое искривление позвоночника.

Как видно, из выше представленной информации к патологиям поясничного отдела нужно относиться очень серьезно.

В процессе устранения остеохондроза шейного либо поясничного отдела часто используют миорелаксанты. С их помощью можно ускорить процесс выздоровления, уменьшить болевой синдром и восстановить работу мышц. Следует отметить, что миорелаксанты — это эффективные препараты от остеохондроза.

Классификация препаратов

Мышечные релаксанты разделяют на две большие группы — деполяризирующие и недеполяризующие. Эта классификация основана на взаимодействии лекарств с рецепторами биомембран.

В зависимости от производимого эффекта миорелаксанты подразделяют на препараты периферического и центрального действия.

Первая группа препаратов способствует нарушению естественной передачи нервных импульсов в синапсах, что приводит к расслаблению поперечнополосатой мускулатуры.

Такие средства, как правило, используют хирурги, травматологи и анестезиологи.

Препараты центрального действия эффективно устраняют мышечный спазм, при этом не оказывают влияние на передачу импульсов в нервно-мышечных синапсах. Перечислим наиболее эффективные препараты при остеохондрозе:

  • Баклофен;
  • Метокарбамол;
  • Изопротан;
  • Феназепам;
  • Мидокалм
  • Тизанидин;
  • Толперил;
  • Хлозепид;
  • Сирдалут;
  • Толперизон;
  • Сибазон;
  • Циклобензаприн;
  • Мепротам.

Механизм действия

Болевой синдром — ключевой признак остеохондроза, который провоцирует спазм глубоких мышц спины. Это в свою очередь приводит к ограничению подвижности и миофиксации позвоночного столба.

Миорелаксанты угнетают спинальные рефлексы, уменьшают мышечное напряжение, проявляют седативное и обезболивающее действие.

Благодаря перечисленным свойствам миорелаксанты повышают эффективность мануальной и медикаментозной терапии, лечебной физкультуры и массажа, усиливают действие новокаиновых блокад и физиотерапии.

Несмотря на позитивные стороны миорелаксанты имеют огромное количество противопоказаний и побочных эффектов.

Побочные явления и противопоказания

При приеме миорелаксантов побочные явления регистрируют практически у каждого пациента. К основным нежелательным эффектам можно отнести следующее:

  • сухость во рту;
  • головокружение;
  • головные боли, тошнота и рвота;
  • бессонница;
  • сонливость и повышенная утомляемость;
  • повышенная потливость;
  • снижение концентрации внимания;
  • боль в мышцах;
  • увеличение массы тела (при длительном употреблении);
  • аллергические реакции;
  • судороги;
  • уменьшение концентрации внимания;
  • диарея либо запор;
  • энурез.

Учитывая широкий перечень побочных явлений, медики не рекомендуют принимать миорелаксанты водителям, работникам производства, а также другим людям, которые должны быть предельно внимательны и собраны. В этих медикаментов есть ряд противопоказаний:

  • лактационный период;
  • беременность;
  • острые психозы;
  • язва желудка и кишечника;
  • хроническая печеночная или почечная недостаточность;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • наркотическая зависимость;
  • судороги;
  • миастения;
  • эпилепсия;
  • болезнь Паркинсона;
  • гиперчувствительность к препарату.

Оценивая механизмы и результаты воздействия современных миорелаксантов в ортопедии, следует признать, что без них невозможно добиться стойкого продолжительного эффекта при дистрофически-деструктивных патологиях поясничного отдела позвоночника.

Миорелаксанты – список препаратов при остеохондрозе

Добиться расслабления мышц иногда бывает совсем непросто. Например, признаком остеохондроза является синдром сильной боли, устранить который удается лишь после снятия причины напряжения. Это достигается путем применения специальных препаратов, миорелаксанты для снятия спазмов вызывают расслабление поперечнополосатой мускулатуры путем блокирования нейромышечных импульсов.

Причины появления спазмов

Важным свойством мышечной ткани является способность к сокращению и расслаблению. При длительном состоянии сокращения, мышцы спазмируются, что оборачивается появлением сильных болей. Такой синдром в медицине называют приступом миалгии, он может быть вызван следующими факторами:

  • травмой или перенапряжением из-за длительных физических нагрузок
  • неправильной осанкой, как следствием неестественного положения тела
  • бессонницей на фоне частых стрессовых ситуаций

Постоянное присутствие угрожающих факторов приводит к нарушениям тонуса мягких тканей, что вызывает спазм, как симптом миалгии. В период обострения состояния происходит сдавливание кровеносных сосудов и нервных волокон. Из-за длительного спазмирования страдает система питания и энергообмена тканевой структуры, что ведет к проблемам с расположенными рядом органами.

Смещение позвонков оборачивается нарушением тонуса мускулатуры, результатом перенапряжения становится судорога и боль, которая усиливает из-за реакции мозга на спазм. Назначая миорелаксанты при остеохондрозе, врач стремится расслаблением мышц обеспечить фиксирование позвонков для удерживания позвоночника в вертикальном положении, избавить пациента от болевого синдрома.

Что такое миорелаксанты?

Это особая группа лекарственных препаратов, действующих расслабляюще на мышцы, снимая их напряжение. Если раньше медикаменты использовали исключительно для расслабления мышц по ходу хирургической операции, то в современной медицинской практике препараты включают в программу комплексного лечения остеохондроза для облегчения напряжения мышц спины.

В медицине принята следующая общая классификация спазмолитиков:

  • Миорелаксанты периферического действия

Их задача блокировать химический процесс в синапсах нервно-мышечной системы. Такое действие приводит к нарушению естественной передачи импульсов, что используется в хирургии, а также травматологии.

  • Миорелаксанты центрального действия
Читать еще:  Гимнастика при шейном остеохондрозе Бутримова

Препараты воздействуют на головной и спинной мозг с целью блокирования рефлексов, отвечающих за мышечный тонус. Лекарства расслабляющего действия также включают в схему лечения остеохондроза.

Релаксанты центрального действия подключают к лечению заболеваний центральной нервной системы, сопровождающихся миалгией ярко выраженного типа. Расслабляющие лекарства используют в анестезиологии, особенно при операциях на брюшине благодаря их прямому воздействию уровень мышечной импульсации снижается.

Классификация релаксирующих лекарств выглядит следующим образом:

  1. Недеполяризующие миорелаксанты обладают коротким (до 20 минут), средним (до 40 минут), длительным (свыше 40 минут) эффектом. В результате постсинаптическая мембрана теряет способность деполяризоваться. Состояние поляризации, обретенное мембраной, препятствует сокращению мышц
  2. Деполяризующие миорелаксанты обладают ультракоротким сроком действия – максимум 7 минут. Недолгий эффект объясняется деполяризацией мембраны (постсинаптической), что стимулирует мышечные ткани, вызывая их быстрое расслабление
  3. Антидеполяризующие миорелаксанты не вызывают эффект деполяризации, что препятствует сокращению мышц. Средства обладают курареподобным действием, т. е. действуют как растительный яд кураре, вызывающий паралич
  4. Препараты смешанного типа сначала действуют как вторая группа средств, затем – как недеполяризующие миорелаксанты

Список препаратов периферического действия

Периферические релаксанты изолируют мышцы от воздействия нервного импульса, в результате чего мышцы обездвиживаются. Медикаменты, вводимые внутримышечно, а также внутривенно, используют для анестезии, чтобы расслабить поперечно-полосатую мускулатуру:

  • Раствор Панкурония применяют в хирургии во время длительных операций. Препарат может понизить артериальное давление, частоту сердечных сокращений. Во время беременности средство применять нежелательно
  • Механизм действия Тубокурарина обеспечивает блокировку мышечной реакции на действие нервного импульса. Антидеполяризующие миорелаксанты могут вызывать аллергическую реакцию и проблемы с сердцем, тяжелые заболевания почек являются противопоказанием к его использованию
  • Механизм действия Дитилина схож с Тубокурарином. Поэтому препараты обычно используют совместно для усиления фармакологического эффекта. Среди побочных явлений – аллергия и диспепсия, лекарство противопоказанно беременным и новорожденным

Опасность самолечения

Не стоит забывать, что мышечные релаксанты обладают побочным действием, особенно когда это антидеполяризующие миорелаксанты. Из-за неправильного выбора медикамента или неверной дозировки при самолечении есть угроза мышечных болей, нарушений сердечного ритма, перепадов артериального давления. Не исключено появление сонливости и сухости во рту, нарушений мочеиспускания.

Деполяризующие миорелаксанты могут вызывать синдром злокачественной гипертермии, фасцикуляции. Есть угроза развития гиперкалиемии, повышения внутриглазного давления.

Средства мышечного расслабления

  • Декаметоний (деполяризующие миорелаксанты) – мощный, действует быстро (через 3 минуты)
  • Дитилин – широко используемый расслабляющий препарат, рекомендованный при кратковременных операциях, при внутривенном введении быстро оказывает эффект
  • Токсиферин (недеполяризующие миорелаксанты) – самый мощный курареподобный синтетический алкалоид, способствующий полному расслаблению мышечного пояса на 30-50 минут
  • Имбретил, вводимый внутривенно, является мышечным релаксантом смешанного типа, действует через 3 минуты
  • Диплацин (недеполяризующие миорелаксанты) начинает действовать сразу, эффект продолжается до 25 минут
  • Атракуриум (Тракриум) демонстрирует 35-минутное действие, но имеет опасные побочные эффекты
  • Пипекуроний относится к группе недеполяризующих релаксантов длительного действия

Требования к спазмолитикам при остеохондрозе

Среди основных требований, предъявляемых к миорелаксантам, ослабление повышенного тонуса мышц с одновременным подавлением тонической импульсации. При этом важно сохранение самостоятельного передвижения после приема препарата, а также безопасность для пациента в случае длительного приема лекарства. Применяемые препараты не должны влиять на работу нервной системы. Включая механизм распространения нервных импульсов.

Этим требованиям соответствуют миорелаксанты центрального действия, блокирующие прохождение импульсов. Их широко применяют в неврологии для лечения ярко выраженных спазмов мышц при остеохондрозе, болевого синдрома в случае грыжи диска, заболеваний спинного мозга, сопровождающихся мышечным спазмом, который является главной причиной болей в спине.

При проблемах со спиной обычно назначают препараты в таблетках, прием миорелаксантов способствует снятию симптомов головокружения, онемения конечностей, болевых ощущений в грудном и поясничном отделах путем снятия напряжения скелетных мышц. При мышечно-тоническом синдроме воздействию препаратов подвергается центральная нервная система, результатом чего становится восстановление двигательной активности.

Названия релаксантов, назначаемых при остеохондрозе

Мидокалм, называющийся также Толперизоном

Препарат оказывает антиспастический эффект. Как спазмолитическое и адреноблокирующее средство действует слабо. Популярным лекарством лечат рефлекторный синдром при остеохондрозе, чтобы расслабить мышцы спины, а также шеи.

Средство обладает следующими достоинствами:

  • хорошей переносимостью без чувства тревоги
  • сосудорасширяющим, анальгезирующим, седативным действием
  • сочетается с приемом НПВС, что ускоряет выздоровление
  • вызывает повышение умственных способностей

Терапию начинают с минимальной дозы (50 мг), доводя ее постепенно до 150 мг на суточный прием. Уже через час боль стихает. Противопоказаниями к приему лекарства являются беременность, возраст до года, не исключая индивидуальную непереносимость и миастению.

Сирдалуд, называемый также Тизанидином

Действие медикамента с умеренным обезболивающим действием направлено на устранение спазма мышц. Препарат в таблетках принимают 2-3 раза в день, для усиления эффекта можно перед сном добавить таблетку. Лечение начинают с 6 мг. Средняя дозировка — 12-24 мг, максимальная доза составляет до 36 мг на сутки.

Миорелаксант Сирдалуд обладает серьезными побочными явлениями, среди которых гипотония и брадикардия, сонливость и понижение внимания. Во время лечения необходим контроль над активностью печеночных ферментов.

Баклофен

Препарат не пользуется особой популярностью из-за обилия побочных действий, среди которых опасность психических расстройств. Редко Баклофен используют для лечения поясничного остеохондроза, особенно у пожилых людей.

Главная особенность миорелаксантов, снимающих мышечные спазмы — в оказании действия на функции нервов. Они блокируют нервные сигналы. Поэтому мышечные релаксанты при остеохондрозе не используют в форме гелей, кремов, а также мазей для наружного применения.

Общие рекомендации по приему препаратов

  • Несколько медикаментозных средств одновременно не назначают. Причина – необходимость быстрой реакции на появление побочных эффектов, чтобы вовремя сделать замену релаксанта
  • Одновременное назначение сходных по действию препаратов допустимо, если они имеют разную форму. При сильных спазмах на фоне сильного болевого синдрома, назначают таблетки вместе с инъекциями для ускорения лечебного действия

  • Прием таблеток недопустим на голодный желудок. Перорально принимаемый препарат запивают достаточным количеством воды. Релаксанты в уколах, а также таблетках принимают дважды в день при отсутствии особых указаний
  • Для наступления ожидаемого эффекта миорелаксанты при остеохондрозе включают в программу комплексного лечения, сочетая с процедурами физиотерапии, упражнениями лечебной гимнастики, сеансами массажа

Важное дополнение: возможность подключения к терапии миорелаксантов, частоту приема и их дозировку следует обсудить с лечащим врачом. Самолечение препаратами недопустимо, поскольку медикаменты имеют не только опасные побочные эффекты, но и определенные противопоказания к использованию.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector