Мовалис уколы: инструкция по применению, отзывы
Мовалис уколы: инструкция по применению
Мовалис – лекарственный препарат, обладающий противовоспалительным, антипиретическим и болеутоляющим действием, применяющийся для лечения таких заболеваний костно-мышечной системы, как ревматоидный артрит, остеоартроз, спондилит.
Мовалис – представитель группы нестероидных противовоспалительных средств, относящийся к производным эноловой кислоты. Он эффективно снимает воспаление, устраняет боль и снижает повышенную температуру тела. Противовоспалительный механизм действует на всех стандартных моделях воспалительных процессов.
Механизм действия мелоксикама обусловлен его избирательным угнетающим воздействием на образование простагландинов в месте воспаления. Это происходит в результате селективного ингибирования циклооксигеназы 2 типа – фермента, который обеспечивает синтез простагландинов. В отличие от неселективных нестероидных противовоспалительных средств, ингибирующих оба типа циклооксигеназы, мелоксикам проявляет в большей степени терапевтические эффекты, в то время как угнетение циклооксигеназы 1 типа приводит к развитию более серьезных осложнений со стороны желудка и почек.
Доказано, что при приеме мелоксикама в терапевтических дозах, он не оказывает влияния на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения, в отличие от неселективных представителей группы. При применении мелоксикама реже развивались диспепсические явления, рвота, тошнота, боли в области живота. Частота перфораций, язвенных поражений и кровотечений были ниже и зависели от дозировки лекарства.
Мовалис является препаратом рецептурной группы и применяется по назначению врача.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма представлена ампулами по 1.5 мл №3, 5 в упаковке. Инъекционный раствор имеет желто-зеленый цвет. Дозировка 1 ампулы составляет:
Производство данного лекарственного средства принадлежит компании Boehringer Ingelheim Espana (Испания).
Показания к применению
В виде инъекционного раствора Мовалис применяется для купирования боевого синдрома и краткосрочного снятия симптомов при ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите и остеоартрозе.
Противопоказания
- гиперчувствительность к активному компоненту или другим составляющим;
- склонность к развитию аллергических реакций немедленного типа после приема ацетилсалициловой кислоты и ее производных;
- язва/перфорация желудка или кишечника;
- гранулематозный энтерит;
- язвенный колит;
- тяжелая дисфункция печени;
- выраженные почечные нарушения;
- болезни системы свертывания;
- кровотечения из пищеварительного тракта или цереброваскулярные патологии;
- тяжелая сердечная недостаточность;
- период беременности и кормления грудью;
- детский возраст до 18 лет;
- снятие болевого синдрома при коронарном шунтировании.
Требуется соблюдать осторожность в применении лекарства при болезнях пищеварительной системы, застое системы кровообращения, дисфункции почек, ишемии сердца, патологиях сосудов головного мозга и периферических артерий,дислипидемическом или гиперлипидемическом синдроме, сахарном диабете, в пожилом возрасте, при курении и злоупотреблении алкогольными напитками.
Соблюдение осторожности необходимо при одновременном приеме антикоагулянтов, антиагрегантов, пероральных глюкокортикостероидов, некоторых антидепрессантов, продолжительной терапии противовоспалительными препаратами из группы нестероидных средств.
Способ применения и дозировка
Инъекционная форма Мовалиса назначается только для быстрого (первые 2-3 дня) купирования болевого синдрома и острых проявлений заболеваний опорно-двигательного аппарата. Дальнейшее лечение проводится путем применения таблетированной формы.
Суточная доза, в зависимости от выраженности болевых ощущений и воспаления, может составлять от 7,5 до 15 мг. Вводить лекарство нужно внутримышечно глубоко, не смешивая в шприце с другими препаратами.
В случае дисфункции почек рекомендуемая терапевтическая доза составляет 7.5 мг. Внутривенное введение запрещено.
Побочные эффекты
- система кроветворения: снижение количество элементов крови, изменения лейкоцитарной формулы, анемический синдром;
- иммунные реакции: анафилаксия, другие проявления гиперчувствительности I типа;
- нервные расстройства: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливое состояние, нарушение сознания, эмоциональная лабильность;
- пищеварительные нарушения: перфорация стенок, геморрагии, язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаление слизистой оболочки желудка, кишечника, пищевода, рта или печени, абдоминальные боли, диспепсические симптомы, диарея, запор, тошнота, рвота;
- кожные проявления: токсический некролиз, ангиоотек, буллезный дерматит, мультиформная или экссудативная эритема, зуд, высыпания, крапивница, фоточувствительность;
- респираторная система: бронхиальная астма при наличии аллергии к нестероидным препаратам;
- система кровообращения: гипертензия, тахикардия, приливы, отеки;
- мочевыделительная система: воспаление почек, нефротический синдром, дисфункция почек, увеличение значений почечных показателей, дизурия;
- зрительные симптомы: конъюнктивит, зрительные расстройства;
- местные реакции: воспаление в месте инъекции.
Особые указания
- Использование лекарства беременными или кормящими грудью противопоказано.
- При наличии заболеваний пищеварительной системы необходим тщательный мониторинг за этой категорией пациентов. В случае развития кровотечения или появления язвы требуется отмена средства. Для пожилых людей последствия этих побочных эффектов более серьезны.
- При применении данного лекарственного средства возможно увеличение показателей печеночной функции или трансаминаз. Чаще всего, оно незначительно и временно. В случае выраженных или длительных изменений, применение Мовалиса необходимо прекратить, и пронаблюдать за показателями.
- У ослабленных или истощенных пациентов возможно усиление побочных действий, ввиду чего за ними необходим тщательный контроль.
- Как и другие представители группы нестероидных противовоспалительных препаратов, Мовалис может маскировать симптоматику основного инфекционного заболевания.
- Особую категорию составляют пациенты, которые сообщали о возникновении побочных действий со стороны кожных покровов и слизистых оболочек, наличии гиперчувствительности к лекарству. Эти негативные проявления обычно происходят в первый месяц терапии и, как правило, не требуют отмены средства.
- Мелоксикам повышает риск возникновения тромбозов, инфаркта, стенокардии при продолжительном применении, при наличии склонности к этим патологиям, а также при уже перенесенных подобных заболеваниях.
- Нестероидные средства, помимо угнетения синтеза медиаторов воспаления в необходимом месте, ингибируют его также в почках, что может спровоцировать развитие декомпенсации скрытой формы почечной недостаточности. При прекращении применения нестероидных средств функция почек восстанавливается в полной мере. Наиболее часто это явление происходит у пожилых лиц, а также пациентов с обезвоживанием, застоем системы кровообращения, циррозом печени, патологиями почек, одновременно принимающих диуретики, и перенесших сложные операции, приводящие к гиповолемии. Перед назначением Мовалиса этой группе пациентов, требуется мониторинг диуреза и почечных функций. Совместный прием нестероидов и диуретиков может спровоцировать задержку ионов натрия, калия и воды, а также уменьшение выделения натрия при приеме диуретиков. Это может усилить признаки сердечной недостаточности или гипертензии у пациентов, склонных к этим патологиям. Поэтому, этой категории также необходимо тщательное наблюдение за состоянием, адекватная гидратация и исследование функциональной способности почек.
- Мелоксикам может влиять на способность к зачатию, в результате чего не рекомендуется женщинам, которые имеют проблемы в этой сфере. При обследовании репродуктивной функции у такой женщины, использование Мовалиса нужно прекратить.
- Исследования относительно безопасности применения мелоксикама при вождении транспорта или выполнении работы, требующей повышенного внимания, не проводились. Однако при выполнении этих действий следует учесть возможность головокружения, сонливости и других расстройств нервной системы.
Лекарственные взаимодействия
- другие средства, угнетающие синтез простагландинов, в комбинации с мелоксикамом усиливают риск ульцерогенного действия и кровотечений из пищеварительного тракта, в результате чего их сочетание нежелательно;
- антидепрессанты из группы ингибиторов захвата серотонина также могут увеличивать риск кровотечений;
- при сочетании нестероидных средств с препаратами лития, происходит повышение содержания лития в крови из-за снижения его экскреции. В этом случае необходимо проводить контроль концентрации лития при применении мелоксикама, изменении режима дозирования и отмене;
- нестероидные противовоспалительные препараты способны повышать концентрацию в крови и гематологическую токсичность метотрексата. Ввиду этого применение метотрексата и мелоксикама в дозировке свыше 15 мг в неделю нежелательно;
- при приеме нестероидных средств происходит снижение эффекта внутриматочных контрацептивных устройств;
- при одновременном использовании нестероидов и мочегонных препаратов в случае обезвоживания может развиться недостаточность почек;
- нестероидные лекарства вызывают ослабление вазодилатирующего эффекта антигипертензивных средств в результате угнетения синтеза простагландинов;
- нестероидные препараты и антагонисты рецепторов ангиотензина 2 типа вызывают уменьшение клубочковой фильтрации, которое может грозить возникновением почечной недостаточности. При таком сочетании лекарственных средств необходим регулярный мониторинг деятельности почек;
- при сочетании нестероидов с циклоспорином возможно усиление его токсического влияния на почки;
- возможно проявление взаимодействия мелоксикама с ингибиторами печеночных ферментов или их субстратами;
- существует возможность взаимодействия мелоксикама с пероральными сахароснижающими средствами.
Аналоги уколов Мовалис
Мовалис имеет большое количество структурных аналогов отечественного и зарубежного производства:
- Амелотекс обладает широким ассортиментом лекарственных форм, представленных ампулами, гелем, таблетками и свечами. Ампулы, аналогично Мовалису, №3 и 5 в упаковке. Производитель: Сотекс ФармФирма (Россия).
- Артрозан – отечественный препарат, который имеет инъекционную и таблетированную лекарственную форму. Производитель: Фармстандарт-УфаВИТА.
- Би-ксикам: раствор для инъекций и таблетки. Производится в России ОАО Верофарм.
- Либериум, аналогично предыдущим препаратам, выпускается в 2 формах. Производство принадлежит украинской компании Фармак ПАО.
- Мелбек выпускается в виде ампул и таблеток с дозировкой 7.5 мг. Таблетки с дозировкой 30 мг носят название Мелбек форте. Производитель: Nobel Ilac Sanayii and Ticaret (Турция).
- Мелоксикам ДС производится в Китае компанией Zhangjiakou Kaiwei Pharmaceutical.
- Мелоксикам-Тева – также идентичное лекарство. Выпускается Teva (Израиль).
- Мелофлекс Ромфарм – препарат румынского производства, который выпускается исключительно в инъекционном виде. Производитель: C.O. Rompharm Company S.R.L.
- Месипол также изготовляется только в виде инъекций. Производство принадлежит Polpharma (Польша).
- Мовасин – препарат российского производства. Выпускается ОАО Синтез.
Сроки и условия хранения
Препарат необходимо предохранять от воздействия солнечных лучей и доступа детей. Температурный диапазон хранения – не выше 30 градусов. Срок годности – 5 лет.
Мовалис уколы цена
Средняя стоимость уколов Мовалис в аптеках Москвы составляет:
- 3 ампулы – 209-895 руб.
- 5 ампул – 564-969 руб.
МОВАЛИС
Фармакинетика
Распределение
Действующее вещество препарата связывается с белками плазмы на 99 процентов. Проникновение в воспаленные органы происходит через гистогематические барьеры.
Метаболизм
Метаболизирование происходит в печени.
Выведение
Происходит в течение 20 часов после приема. Порядка 5 процентов суточной дозы препарата в неизменном виде проходят через кишечник
Показания к применению
Побочные действия
Пищеварительная система
Тошноту, рвоту, боли в животе, метеоризм, диарею, запор могут испытывать до 5 процентов принимающих препарат. Другие симптомы (такие, как отрыжка, эзофагит, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, скрытые или макроскопические желудочно-кишечные кровоизлияния, колиты и гастриты) испытывают менее 0,1 процента.
Кроветворная система:
Изредка применение препарата может спровоцировать анемию, еще реже — лейкопению, тромбоцитопению, способствует изменению числа отдельных типов лейкоцитов на единицу измерения.
Кожные реакции
Зуд, сыпь, стоматит, крапивница, фотосенсибилизация.
В отдельных случаях может появится аллергическая реакция.
Дыхательная система:
Крайне редко могут быть острые приступы бронхиальной астмы.
Нервная система:
Головные боли, головокружения, шум в ушах, сонливость, перепады настроения, нервозность.
Сердечно сосудистая система:
Отеки, изменение артериального давления, приливы и сердцебиения.
Зрение:
Нарушение четкости зрения и конъюнктивит.
Противопоказания
У данного препарата их достаточно много. При назначении его, не забудьте уведомить врача о наличии у вас следующих заболеваний и нарушений в работе органов:
— активная фаза пептической язвы;
— тяжелые формы печеночной и почечной недостаточности;
— гиперчувствительность к любым препаратам и аллергические реакции;
— ярко выраженная «аспириновая» триада ( по сути своей это сочетание рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, бронхиальной астмы и непереносимости препаратов пиразолонового ряда).
Противопоказанием для инъекционного мовалиса является прием пациентом антикоагулянтов, поскольку это может спровоцировать развитие внутримышечных гематом.
Ректальный прием препарата крайне нежелателен при воспалительных заболеваниях прямой кишки и анального отдела.
Противопоказаниями для приема препарата также является пожилой возраст, беременность и лактация.
Беременность
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Если для лечения каких бы-то ни было заболеваний назначается прием препаратов из группы НПВС, то возможен риск заболеваний желудочно-кишечного тракта, кровотечения и развитие язвенных заболеваний. В некоторых случаях препарат может снижать эффективность внутриматочных спиралей. Пациенты, которые применяют мовалис с диуретиками, должны для начала обследовать свои почки и постоянно употреблять жидкости в достаточном количестве.
Кроме того, препарат значительно снижает действие антигиперзтивных средств.
Может спровоцировать задержку натрия, калия, ослабляет действие салуретиков, возможно прогрессирование сердечной недостаточности, артериальной гипертнезии.
Препарат для инъекций не следует смешивать в одном шприце с другими.
При одновременном назначении анатацидов, циметидана, дигоксина, фуросемида с мелоксикамом фармакокинетического лекарственного взаимодействия выявлено не было.
МОВАЛИС
Раствор для в/м введения желтого с зеленым оттенком цвета, прозрачный, практически свободный от частиц.
Вспомогательные вещества: меглюмин – 9.375 мг, гликофурфурол – 150 мг, полоксамер 188 – 75 мг, натрия хлорид – 4.5 мг, глицин – 7.5 мг, натрия гидроксид – 0.228 мг, вода д/и – 1279.482 мг.
1.5 мл – ампулы бесцветного стекла (3) – поддоны контурные пластмассовые (1) – коробки картонные.
1.5 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – поддоны контурные пластмассовые (1) – коробки картонные.
1.5 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – поддоны контурные пластмассовые (2) – коробки картонные (5) – пленка полипропиленовая (для стационаров).
Мовалис является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), относится к производным эноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, анальгетическое и антипиретическое действие.
Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления. Механизм действия мелоксикама состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов – известных медиаторов воспаления.
Мелоксикам in vivo ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках.
Эти различия связаны с более селективным ингибированием циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) по сравнению с циклооксигеназой-1 (ЦОГ-1). Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтические действия НПВП, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть ответственно за побочные действия со стороны желудка и почек. Селективность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 подтверждена в различных тест-системах, как in vitro, так и in vivo. Селективная способность мелоксикама ингибировать ЦОГ-2 показана при использовании в качестве тест-системы цельной крови человека in vitro. Установлено, что мелоксикам (в дозах 7.5 мг и 15 мг) активнее ингибировал ЦОГ-2, оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию простагландина E2, стимулируемую липополисахаридом (реакция, контролируемая ЦОГ-2), чем на продукцию тромбоксана, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1). Эти эффекты зависели от величины дозы.
В исследованиях ex vivo показано, что мелоксикам (в дозах 7.5 мг и 15 мг) не оказывает влияния на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения.
В клинических исследованиях побочные эффекты со стороны ЖКТ в целом возникали реже при приеме мелоксикама в дозах 7.5 и 15 мг, чем при приеме других НПВС, с которыми проводилось сравнение. Это различие в частоте побочных эффектов со стороны ЖКТ в основном связано с тем, что при приеме мелоксикама реже наблюдались такие явления как диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли. Частота перфораций в верхних отделах ЖКТ, язв и кровотечений, которые связывались с применением мелоксикама, была низкой и зависела от величины дозы препарата.
Мелоксикам полностью абсорбируется после в/м введения. Относительная биодоступность по сравнению с биодоступностью при приеме внутрь составляет почти 100%. Поэтому при переходе с инъекционной на пероральные формы подбора дозы не требуется. После введения 15 мг препарата в/м пиковая концентрация в плазме, составляющая около 1.6-1.8 мкг/мл, достигается в течение приблизительно 60-96 мин.
Мелоксикам очень хорошо связывается с белками плазмы, в основном с альбумином (99%). Проникает в синовиальную жидкость, концентрация в синовиальной жидкости составляет примерно 50% концентрации в плазме. Vd низкий, приблизительно составляет 11 л. Межиндивидуальные различия составляют 7-20%.
Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 фармакологически неактивных производных. Основной метаболит, 5′-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.
Выводится в равной степени через кишечник и почками, преимущественно в виде метаболитов. В неизмененном виде с калом выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Средний T1/2 мелоксикама варьирует от 13 до 25 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 7-12 мл/мин после однократного применения.
Мелоксикам демонстрирует линейную фармакокинетику в дозах 7.5-15 мг при в/м введении.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Недостаточность функции печени, а также слабо выраженная почечная недостаточность существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. Скорость выведения мелоксикама из организма значительно выше у пациентов с умеренно выраженной почечной недостаточностью. Мелоксикам хуже связывается с белками плазмы у пациентов с терминальной почечной недостаточностью. При терминальной почечной недостаточности увеличение Vd может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама, поэтому у этих пациентов суточная доза не должна превышать 7.5 мг.
Пожилые пациенты по сравнению с молодыми пациентами имеют сходные фармакокинетические показатели. У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в период равновесного состояния фармакокинетики немного ниже, чем у молодых пациентов. У женщин пожилого возраста более высокие значения AUC и длинный T1/2, по сравнению с молодыми пациентами обоих полов.
Стартовая терапия и краткосрочное симптоматическое лечение при:
- остеоартрите (артроз, дегенеративные заболевания суставов);
- ревматоидном артрите;
- анкилозирующем спондилите;
- других воспалительных и дегенеративных заболеваниях костно-мышечной системы, таких как артропатии, дорсопатии (например, ишиас, боль внизу спины, плечевой периартрит и другие), сопровождающихся болью.
- гиперчувствительность к активному ингредиенту или вспомогательным компонентам препарата;
- гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВП), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух, ангионевротического отека или крапивницы, вызванных непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или других НПВП из-за существующей вероятности перекрестной чувствительности (в т.ч. в анамнезе);
- эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или недавно перенесенные;
- воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона или язвенный колит в стадии обострения);
- тяжелая печеночная и сердечная недостаточность;
- тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ, КК 25 мл/мин) коррекция дозы не требуется.
У пациентов с циррозом печени (компенсированным) коррекция дозы не требуется.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Однако при управлении автомобилем и работе с механизмами следует принимать во внимание возможность развития головокружения, сонливости, нарушения зрения или других нарушений со стороны ЦНС. В период лечения пациентам необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Применение препарата Мовалис противопоказано при беременности.
Известно, что НПВП проникают в грудное молоко, поэтому применение препарата Мовалис в период кормления грудью противопоказано.
Как препарат, ингибирующий синтез ЦОГ/простагландина, Мовалис может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Мелоксикам может приводить к задержке овуляции. В связи с этим у женщин, имеющих проблемы с зачатием и проходящим обследование по поводу подобных проблем, рекомендуется отмена приема препарата Мовалис.
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (если не проводится гемодиализ, КК 25 мл/мин) коррекция дозы не требуется.
Препарат противопоказан при печеночной недостаточности тяжелой степени, активном заболевании печени.
У пациентов с циррозом печени (компенсированным) коррекция дозы не требуется.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.
Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности – 3 года. Не применять по истечении срока годности.
Мовалис: инструкция по применению уколов и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Противовоспалительное средство избирательного действия. Купирует патологический процесс непосредственно в очаге воспаления и вызывает меньше побочных эффектов, чем другие лекарства группы НПВС. Используется в качестве средства симптоматической терапии, преимущественно при ревматологических заболеваниях. Противопоказан пациентам до 18 лет.
Лекарственная форма
Лекарство Мовалис – продукция фармацевтической компанией «Берингер Ингельхайм» (Австрия). Выпускается в нескольких лекарственных формах:
- Таблетки 7,5 мг и 15 мг.
- Ректальные свечи 7,5 мг и 15 мг.
- Инъекции для уколов в ампулах 1,5 мл.
- Суспензия для приема внутрь.
Выбор лекарственной формы всегда остается за лечащим врачом, который сможет подобрать дозу лекарства в зависимости от степени тяжести болезни, диагноза, особенностей организма пациента.
Описание и состав
Мовалис – нестероидный противовоспалительный препарат, на основе мелоксикам. Препарат часто применяется в терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний поражающих опорно – двигательную систему человека. Основной принцип действия лекарства заключается в купировании болевого синдрома, снижение воспалительного процесса. Movalis – препарат из группы феноловых кислот. Лекарство часто используется в терапии таких заболеваний как ревматоидный артрит, остеоартрит, остеохондроз и других. Исходя из отзывов, которые оставляют на разных форумах, можно сделать вывод, что Мовалис – один из эффективных препаратов, но в то же время он имеет множество противопоказаний, поэтому применять его нужно правильно и только по назначению врача.
Фармакологическая группа
Мовалис из группы нестероидных противовоспалительных препаратов обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим свойством. Часто используется для лечения заболеваний воспалительного происхождения. Свойства препарата обусловлены его составом, в котором содержится мелоксикам. Данный компонент вступает в реакцию простагландинами, тем самым устраняет боль и воспаление.
Мовалис относится к препаратам нового поколения, имеет меньший список противопоказаний, но по эффективности не уступает аналогам. Преимуществом препарата считается то, что данное средство относится к ингибиторам ЦОГ-2, что позволяет ему не оказывать никакого негативного воздействия на организм, действовать только в области воспаления. В отличие от других аналогичных препаратов из группы нестероидов, Мовалис сдерживает агрегацию тромбоцитов.
Биодоступность препарата в независимости от формы выпуска практически не отличается, но наиболее быстрый эффект от препарата можно получить при использовании ампул для внутривенного или внутримышечного введения. Процесс метаболизма препарата происходит в печени. Выводиться препарат из организма через 20 часов после применения.
Показания к применению
Лекарство Мовалис может использоваться практически при всех заболеваниях опорно – двигательного аппарата, которые сопровождаются болевым синдромом и воспалительной реакцией.
Для взрослых
Основными показаниями к назначению препарата могут, является следующие заболевания:
- остеоартроз;
- остеохондроз шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника;
- болезнь Бехтерева;
- ревматоидный артрит.
Показанием к применению препарата могут выступать и другие заболевания с выраженным болевым синдромом.
Для детей
Мовалис противопоказан детям до 14-ти лет, поэтому информации о показаниях, также как и дозах препарата в инструкции отсутствует.
Для беременных и в период лактации
В период беременности лекарство Мовалис в любой форме выпуска и дозах противопоказано. Более того прием данного средства может спровоцировать патологии в развитии плода, спровоцировать выкидыш на ранних сроках или преждевременные роды на поздних триместрах.
Противопоказания
Мовалис относится к сильнодействующим препаратам, поэтому имеет достаточно широкий список противопоказаний.
- сердечная недостаточность;
- бронхиальная астма;
- непереносимость состава;
- язвенное поражение кишечника;
- возраст до 14 и после 80 лет;
- период беременности.
Применения и дозы
Лекарственный препарат Мовалис может назначаться только взрослым и только тем, кто не имеет к нему противопоказаний. В острый период болезни врач может назначить уколы препаратом, курсом 3 – 4 дня. Когда боль уменьшиться, больной может переходить на таблетки или ректальные свечи.
После проведения внутримышечной или внутривенной инъекции, действие препарата отмечается через 30 минут и сохраняется на протяжении 6 часов. В независимости от диагноза, стадии болезни и симптоматики, суточная доза препарата не должна превышать 7.5 – 15 мг.
Для взрослых
Дозы препарата устанавливаются врачом индивидуально для каждого больного.
- Ампулы для инъекций назначаются только 1 раз в сутки в дозе 7.5 или 15 мг. Доза устанавливается лечащим врачом. Длительность приема 2 – 3 дня, потом больного переводят на таблетки или суппозитории.
- Таблетки Мовалис могут применяться 2 раза в день по 7.5 или 15 мг.
- Суппозитории препарата вводятся в прямую кишку перед сном 1 раз в сутки.
Средний лечебный курс составляет 10 – 28 дней.
Для детей
Детям Мовалис противопоказан, поэтому рекомендуемые дозы лекарства в инструкции отсутствуют.
Для беременных и в период лактации
В период беременности, также как и при лактации, препарат не может использоваться.
Побочные действия
Мовалис имеет достаточно большой список противопоказаний, но все они встречаются слишком редко и только при несоблюдении рекомендуемых доз препарата или присутствии в анамнезе противопоказаний. На практике чаще всего встречаются следующие побочные эффекты:
- нарушение сердечного ритма;
- головная боль;
- тошнота, рвота;
- кожная сыпь;
- скачки АД;
- оттек конечностей.
Жалобы пациента на такие симптомы – причина для отмены препарата или снижения дозы лекарства.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Совместный прием Мовалиса с другими препаратами может давать нежелательную реакцию организма, поэтому если больной принимает какие-то другие лекарства, об этом нужно сообщить врачу.
Прием диуретиков и Мовалиса повышает риск развития почечной недостаточности или обезвоживание организма.
Особые указания
- Лица, в анамнезе которых присутствуют тяжелые болезни ЖКТ, почек, печени или сердца, могут принимать препарат в минимальных дозировка и только под наблюдением медицинских специалистов.
- При длительном приеме препарата нужно следить за функцией почек и печени, сдавать лабораторные анализы мочи и крови.
Аналоги
Вместо Мовалиса можно применять следующее лекарства:
- Амелотекс является полным аналогом препарат Мовалиса. В аптеке препарат бывает в уколах, таблетках и свечах. Прописывать его можно пациентам старше 15 лет. Амелотекс противопоказан женщинам в положении и кормящим грудью, а также пациенткам планирующим зачатие.
- Артрум относится к нестероидным противовоспалительным средствам. В качестве действующего компонента препарат содержит кетопрофен. В продаже он бывает в пролонгированных таблетках, геле, свечах, инъекционном растворе. Медикамент принимается при патологиях опорно-двигательного аппарата воспалительной и дегенеративной природы, для купирования болевых ощущений различного генеза. Артрум можно назначать пациентам, которым исполнилось 15 лет, в том числе и в I и II триместре беременности.
- Нимулид относится к заменителям Мовалиса по терапевтической группе. В качестве действующего компонента медикамент содержит нимесулид. В аптеке лекарство бывает в виде обычных и растворяющих таблеток, суспензии для приема внутрь, геля. Лекарственное средство можно назначать детям, чей вес достиг 7 кг.
- Вольтарен в качестве активного компонента содержит диклофенак. Препарат выпускается в ректальных свечах, геле, уколах, трансдермальных пластырях, таблетках. Медикамент рекомендован в качестве болеутоляющего средства при патологиях локомоторной системе, при печеночных и почечных коликах, мигренозных болях, после травм и хирургического лечения. По строгим показаниям его можно применять до 28 недели беременности.
Передозировка
При несоблюдении назначаемых доз препарата, присутствует большой риск развития симптомов передозировки:
- тошнота, рвота;
- обморочное состояние;
- сонливость;
- повышен риск кишечных кровотечений.
При появлении таких симптомов нужно как можно быстрее обращаться за медицинской помощью.
Условия хранения
При хранении препарата нужно ограничить доступ света и солнечных лучей. Оптимальная температура препарата 25 градусов. Срок годности лекарства указан на упаковке, составляет 5 лет с момента выпуска.
Цена
Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 677 рубля. Цены колеблются от 452 до 1150 рублей.