Как проводится процедура МРТ малого таза с контрастом
Магнитно-резонансная томография — это диагностическое обследование внутренней системы организма с применением резонансного поглощения или излучения электромагнитной энергии. Способ помогает получить структурированные многослойные изображения через насыщение материи магнитными свойствами водорода при взаимодействии атомных и молекулярных частиц.
Перед проведением исследования в закрытом томографе,рекомендуется уведомить врача о наличии фобий замкнутых пространств (если такие присутствуют).
Как проходит диагностика
Магнитно-резонансную томографию проводят технологи, фотоснимки интерпретируются рентгенологами, также в процесс обследования могут быть вовлечены узконаправленные специалисты.
Перед проведением процедуры необходимо снять с себя все вещи и предметы, которые могут быть привлечены магнитным устройством томографа (включая металлические пуговицы и застежки, сережки, магнитные карты). Переодеться в хлопчатобумажную одежду.
МРТ малого таза. Подготовка у женщин к исследованию, что показывает с контрастированием
Исследование под названием магнитно-резонансная томография (МРТ) могут назначать женщинам для обследования органов малого таза. Процедура даёт возможность уточнить информацию о состоянии многих органов (локализация, размеры), выявить патологию.
Это современный метод диагностики, в результате которого получаются 3Д изображения. Чтобы добиться максимальной информативности процедуры, необходимо знать о правилах подготовки к МРТ, противопоказаниях и последствиях его проведения.
Когда проводится МРТ у женщин?
МРТ малого таза (подготовка у женщин включает в себя соблюдение диеты) может проводиться в следующих случаях:
появление секрета из влагалища, не имеющего причины – выделения могут быть периодическими, постоянными;
наличие новообразований, которые были выявлены при помощи ультразвукового исследования (УЗИ) или во время осмотра у гинеколога;
присутствие воспаления в органах мочеполовой системы;
врач подозревает эндометриоз – это разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия) за пределы органа;
во время беременности замечено новообразование, но ранее оно не было выявлено;
возникновение у женщины острого или неотложного состояния – врач подозревает разрыв яичника, мочеточников или травматизацию мочевого пузыря;
сильный дискомфорт внизу живота, который проявляется по-разному, причина не выявлена;
женщина не может забеременеть, бесплодие не поддаётся терапии;
боль в области таза, возникает по непонятным причинам;
наследственные аномалии в малом тазу;
появление симптоматики патологий ЖКТ – это касается аппендикса и толстой кишки;
возникновение симптоматики патологий в мочеполовых органах – боль во время опорожнения мочевого пузыря, присутствие кровяного секрета в естественной жидкости;
до и после хирургического вмешательства в области малого таза;
для уточнения диагноза, когда другие методы (УЗИ, рентген) не дали результата.
МРТ – это процедура, которая помогает с высокой точностью визуализировать мягкие ткани. Она облегчает постановку диагноза.
Так выглядят органы малого таза на МРТ
При помощи МРТ есть возможность определить многие патологии у женщин:
врождённые дефекты строения – отсутствие или недоразвитость, задвоение органа;
нарушение размера – увеличение или уменьшение;
новообразования в органах мочеполовой системы и в прямой кишке, дополнительно процедура может определить метастазы;
беременность вне полости матки;
воспалительные патологии – это касается аднексита, вагинита, цистита;
аппендицит;
спаечный процесс в области малого таза;
излишнее скопление жидкости, которая появилась в результате воспаления.
Чаще всего МРТ назначается врачами для диагностики опухоли на начальной стадии, а это увеличивает вероятность выздоровления. Есть симптоматика, при которой обязательно необходимо обратиться к врачу для прохождения исследования.
Признаки:
боль, имеющая тянущий и резкий характер;
быстрая потеря массы тела;
появление крови в моче или каловых массах;
обильный секрет, который раньше не проявлялся.
Схема проведения процедуры
МРТ органов малого таза проводится по определённому плану:
Человек должен снять с себя все предметы из металла, так как аппарат чувствителен к ним.
Врачи просят лечь человека на специальный стол.
Конечности закрепляют мягкими ремнями, чтобы исключить любое движение. При проведении МРТ пациент не должен двигаться, иначе результат будет неточным
Стол задвигается в тоннель.
Если необходимо введение контрастного вещества, оно поступает в организм автоматически через предварительно установленный внутривенный катетер.
Далее необходимо следовать всем рекомендациям специалиста (задержать дыхание и другое), в аппарате есть связь с медицинским персоналом. Во время процедуры раздаётся шум, поэтому не стоит пугаться.
Стол выдвигается из тоннеля.
Процедура окончена. Снимки передают на плёнке либо диске, дополнительно присутствует описание. Человеку нужно дождаться расшифровку, которая будет готова спустя 15 – 30 мин. после исследования. Если загруженность большая, описание может быть доступно через день. Поэтому допускается отправка снимков на электронную почту.
Средняя длительность процедуры – 30 мин. При введении контрастного вещества, продолжительность МРТ может быть увеличена до 50 мин. Если женщина чувствует себя нехорошо во время обследования, необходимо сообщить это персоналу.
Основные типы МРТ
МРТ малого таза (подготовка у женщин предусматривает исключение алкоголя за несколько дней до процедуры) выполняют с помощью разных аппаратов.
Томографы по классификации бывают 2 типов:
Открытый. По-другому называется низкопольным устройством. Благодаря конструкции допускается обследование женщин с излишней массой тела, когда закрытый аппарат противопоказан. Из-за свободного подхода со всех сторон открытое устройство показано к использованию людям с клаустрофобией (боязнь замкнутого пространства) и детям. Его стоимость ниже, чем у 2-го варианта, но качество изображения хуже. Такие устройства подойдут для обследования детей без применения наркоза.
Закрытый. Другое название – высокопольное устройство. У данных аппаратов высокое разрешение кадров из-за сильных магнитов, которые расположены со всех сторон. Диагностический тоннель имеет ограниченный диаметр. Томограф часто используют для диагностики онкологии. Устройство может определить новообразование размером менее 1 мм.
Классификация по типу проведения МРТ:
С контрастным веществом. Данное исследование является наиболее точным. В процессе используют вещество гадолиний. При проведении МРТ, контраст «подсвечивает» область исследования, повреждённые ткани отчётливо видны. Вещество вводят при воспалительном процессе после оперативного вмешательства по удалению грыжи или в случае инфекционного заражения.
Без применения контраста. Такой метод используется, если не нужна высокая точность снимков. А также когда у врача нет подозрений на новообразование.
Некоторые сравнивают МРТ с компьютерной томографией (КТ) и УЗИ. Поэтому не знают, какая из процедур лучше. Отличия МРТ и КТ указаны в таблице.
Разница между МРТ и УЗИ указана в таблице:
Абсолютные противопоказания
Есть список абсолютных противопоказаний к МРТ:
имплантаты, в состав которых входит металл;
аллергическая реакция на контрактное вещество, если его необходимо использовать при проведении;
недостаточность почек (для МРТ с контрастом), так как вещество выводится органами, заболевание может обостряться;
присутствие кардиостимулятора или нейростимулятора;
наличие инсулиновой помпы.
Относительные противопоказания
К данным противопоказаниям относятся состояния, при которых нежелательно проводить МРТ.
Но в случае срочной необходимости, процедуру используют для диагностики:
Беременность. Если жизни матери что-то угрожает и необходимо делать МРТ, процедуру проводят. Этот пункт входит в противопоказания не из-за того, что аппаратура вредит здоровью будущей мамы или плода, а по причине недостаточной изученности влияния. Врач может порекомендовать проведение МРТ либо заменить исследование другим.
Детский возраст до 5 лет. Ребёнок не всегда может длительно находиться в одном положении. А МРТ проводят более получаса. Поэтому неспокойным детям могут ввести анестезию.
Клаустрофобия – боязнь замкнутого пространства. Для решения этой проблемы есть открытые аппараты.
Нестабильная нервная система. Если человек не может длительно лежать в неподвижном положении или боится, не следует проводить процедуру в закрытом аппарате. Но данную проблему можно решить при помощи успокоительных препаратов.
Спазм мышц.
Присутствие металлической краски в татуировке.
Ожирение, вес более 130 кг. То же самое касается большого обхвата талии. Камера томографа узкая, поэтому человек может туда не поместиться. Но сейчас есть открытые устройства.
Подготовка у женщин к плановому исследованию
МРТ малого таза требует подготовки. Женщинам необходимо соблюдать правила, чтобы результаты процедуры были максимально точными. Подготовка включает в себя применение лекарственных препаратов, соблюдение правильного питания. МРТ малого таза (подготовка у женщин включает в себя приём лекарственных препаратов) может проводиться экстренно.
При плановом исследовании рекомендуется придерживаться следующих правил:
За 2 – 3 суток исключить употребление спиртных напитков.
Вечером, перед исследованием, необходимо принять слабительные препараты, если у женщины есть проблемы с ЖКТ. К примеру, в случае частых запоров. А также рекомендуется применять препараты, если клизма противопоказана.
Если проблем с ЖКТ нет, вечером (за 12 часов до процедуры) и с утра рекомендуется сделать очистительную клизму. В аптечной сети лучше приобрести кружку Эсмарха, так как по сравнению с обычным устройством, в неё помещается до 2 л воды. Для проведения используют тёплую кипячёную или очищенную воду. Нельзя делать клизму, имеющую холодную температуру, иначе будет спазмирование мышц.
Последний приём пищи должен быть минимум за 5 – 6 часов до исследования.
За 3 часа до МРТ не рекомендуется опорожнять мочевой пузырь, так как картина заболевания нарушается. Если человек не может терпеть, допускается мочеиспускание. Но затем (за 30 – 60 мин.) необходимо выпить 1 – 1,5 л жидкости, чтобы пузырь наполнился.
За 1 – 2 часа не следует курить.
Если МРТ с применением контрастного вещества назначили при кормлении грудью, рекомендуется отлучить ребёнка от груди на 24 часа после исследования. Всё молоко необходимо сцеживать и выливать. Чтобы ускорить процесс выведения контрастного вещества, женщина должна пить много жидкости.
Лекарственные препараты
Медикаменты помогают исключить газообразование, которое мешает процедуре или успокоить человека с большой эмоциональностью. Часто назначаемые лекарственные препараты указаны в таблице.
МРТ органов малого таза с контрастированием
МРТ малого таза с контрастом считается распространенной, не инвазивной процедурой, которая способна выявить любой патологический процесс еще на стадии его развития. Этот вид диагностики широко используется в гинекологии, урологии, хирургии. Наша статья подробно расскажет о том, какие органы сканируются в ходе обследования у женщин и мужчин, и какие имеются особенности проведения этого вида обследования.
Что такое контраст
Контрастное вещество, применяемое в ходе исследования, основано на совершенно безопасном для человека компоненте равно, как и само исследование на томографе. Контраст может вводиться внутривенно непосредственно перед самой процедурой, и капельно, во время исследования. Он способствует получению наибольшей четкости изображения органа, позволяет выявить его границы, размер патологического очага. Широко применяется диагностика с контрастным веществом для оценки состояния больного после проведенной лучевой или химиотерапии.
После проникновения в организм, контраст распространяется по кровеносной системе, накапливается в органах и патологических образованиях. Томограф, в результате перемещения водорода под влиянием мощного магнитного поля, обрабатывает полученную информацию об исследуемом органе. Затем снимок попадает на экран монитора, где его обрабатывает врач.
Контрастное вещество не несет вреда даже для исследования маленьких детей, процедура с его введением может проводиться неоднократно без малейшего вреда для здоровья. Однако оно противопоказано для лиц, страдающих сверхчувствительностью к нему. Поэтому перед назначением расширенного сканирования следует прийти на диагностику на 30 минут раньше. Это время необходимо для того, чтобы проверить наличие аллергической реакции к компонентам.
Как проходит исследование
Перед томографией пациенту следует снять одежду с металлическими включениями, украшения. Женщинам рекомендуется на исследование прийти без косметики, лака для волос. Во многих клиниках обследуемого просят переодеться в медицинскую одежду. Во время проведения процедуры больной укладывается на задвижной стол, после чего его фиксируют при помощи мягких ремней, для исключения возникновения непроизвольных движений.
Если пациенту сложно лежать в неподвижном состоянии, то ему могут назначить введение седативных средств. В случае наличия тяжелой стадии клаустрофобии может быть поднят вопрос о введении наркоза или рекомендуется пройти исследование на аппарате открытого типа. Когда томограф производит сканирование, то издается характерный шум в виде щелчков и гула. Для его смягчения обычно рекомендуют воспользоваться наушниками с музыкой.
Кроме того, во время исследования в области малого таза возникает приятное ощущение тепла, которое не должно пугать человека. Это является нормальной реакцией организма на электромагнитное поле. Когда обследуемому контраст вводится через катетер, то во время поступления вещества в организм, возникает жар или холод, постепенно разносящийся по кровеносной системе.
Показания для исследования
В малом тазе находятся отвечающие за жизнедеятельность организма органы. К ним относятся прямая кишка, лимфоузлы, женская и мужская репродуктивная система, мочевой пузырь, кровеносные сосуды, питающие органы. Основной опасностью заболеваний данных систем является то, что многие патологические процессы обнаруживаются исключительно на поздней стадии их проявления.
МРТ органов малого таза с контрастом позволяет определить заболевания в начале их развития, когда еще нарушенное функционирование органа не проявляет себя яркой симптоматикой. К основным показаниям для проведения исследования относятся:
подозрение на наличие онкологии;
опасение по поводу появления метастаз;
аномалии в развитии органов;
наличие частых воспалений мочеполовой системы;
нарушение половой функции;
травмирование тазовой области;
наличие болевого синдрома в копчике и крестце невыясненного характера;
контроль за проведенным хирургическим вмешательством.
Исследование женщин
Широко используется МРТ малого таза у женщин, которое помогает обнаружить опухолевые процессы в самом начале их формирования. При помощи контрастного сканирования можно определить наличие различных проблем женской репродуктивной системы.
доброкачественных новообразований, таких как полипы, миомы;
раковых опухолей;
андексита;
эндометриоза;
метастаз;
кист;
аномалий развития исследуемого органа;
МКБ.
Кроме того, магниторезонансная томография с введением контрастного компонента позволяет выявить причины бесплодия. Она является важнейшим видом диагностики, который выявляет разновидности миомы, ее месторасположение. Поскольку верно выбрать тип терапии миоматического узла можно лишь только после правильно выставленного диагноза.
Диагностика мужчин
Мужское население, перешагнувшее 40-летний барьер, попадает в группу риска по развитию патологий мочеполовой системы. Причем нередко заболевание развивается незаметно для них, когда появление симптоматики говорит о запущенной стадии болезни. В данной ситуации патологические очаги нередко поражают близрасположенные органы. Это затрудняет скорейшее выздоровление.
МРТ малого таза у мужчин позволяет своевременно определить наличие простатита, раковых опухолей, аденомы, нарушение деятельности кровеносной системы, питающей данные органы.
Это позволяет обнаружить патологию на начальной стадии, не допустить ее хронического течения и лечения последствия хирургическими вмешательствами. Без контраста данную информацию получить невозможно.
Показаниями для проведения исследования с контрастом являются:
нарушенная половая функция;
наличие подозрений на онкологию и метастазы;
травмирование живота, полового члена, поясницы;
частые и болезненные мочеиспускания.
Контрастное вещество позволяет уточнить диагноз, его обычно используют при обнаружении на нерасширенном МРТ незначительных новообразований, измененных состояний не только мягких, но и костных тканей. Если у мужчины подозревают онкологию простаты, то точно выявить патологический очаг возможно используя магнитную резонансную томографию с эндоректальным датчиком, размещенным в прямой кишке исследуемого на все время процедуры. Данное обследование позволяет заменить биопсию.
Подготовка
Для того чтобы исследование органов малого таза с контрастированием было наиболее результативным, следует узнать у врача о подготовительных мероприятиях. Стандартная подготовка к МРТ состоит в следующем: за два дня до процедуры рекомендуется отказаться от тяжелой пищи, которая вызывает повышенное газообразование, процедуру важно проводить натощак, после последнего приема пищи не должно пройти менее 6 часов.
Для очищения кишечника накануне рекомендуется принять слабительные препараты или поставить очистительную клизму. С утра перед исследованием нужно принять активированный уголь, который поможет устранить излишние газы. Непосредственно перед сканированием рекомендуется выпить спазмолитическое средство. На исследование необходимо приходить с наполненным наполовину мочевым пузырем.
Противопоказания
Как и стандартное исследование, томография органов малого таза имеет ряд противопоказаний, которые могут быть абсолютными, при которых исследование не может проводиться ни при каких условиях, и относительными, при которых под квалифицированным наблюдением специалиста диагностику можно провести. К абсолютным противопоказаниям относятся:
наличие имплантатов, в составе которых находится металл;
наличие у пациента кардиостимулятора, инсулиновой помпы;
установленный на костях аппарат Илизарова;
непереносимость контрастного препарата;
беременность до 12 недель;
почечная и печеночная недостаточность.
К относительным противопоказаниям для проведения контрастного МРТ малого таза относятся:
вес пациента более 120 кг.;
2 и 3 триместр беременности;
период кормления грудью;
клаустрофобия;
детский возраст до 4 лет;
наличие заболеваний, которые вызывают непроизвольные движения.
Альтернативные методы
В связи с дороговизной МРТ, у многих возникает вопрос, имеются ли альтернативные методики исследования. К данным диагностическим способам относится УЗИ-диагностика, КТ. Однако по сравнению с ними у томографии имеется немало преимуществ. Прежде всего УЗИ не может дать такой полноты картины заболевания, как МРТ, а у компьютерных методов имеется серьезный минус-лучевая нагрузка пациента.
Такое же количество информации, как при проведении магнитной томографии, можно получить лишь посредством гистероскопии или лапароскопии, которые обследуют организм посредством хирургического вмешательства. МРТ с введением контрастного вещества позволяет не инвазивно определить даже малейшие образования, тем самым повышая шансы на полнейшее выздоровление.
МРТ малого таза с контрастированием
Подробная информация об магнитно-резонансной томографии органов малого таза с контрастированием. Как подготовится, что показывает, как проходит процедура? Узнайте в нашей статье.
МРТ-снимок органов малого таза. Процедура с контрастированием
В настоящее время при диагностике заболеваний малого таза широко используется неинвазивный метод исследований – МРТ. Благодаря этому диагностическому методу специалист может подробно и точно изучить все органы и ткани малого таза. Магнитный луч высокой мощности дает возможность получить качественный снимок любых органов и систем, находящихся в костном скелете малого таза.
Это качественный и эффективный вид исследования динамических изменений, происходящих в органах малого таза. Более точные данные для общей и сравнительной оценки таких изменений дает МРТ органов малого таза с контрастированием. Использование контрастного вещества позволяет обнаружить изменения в структурах и тканях, выявить вовремя патологические изменения. Зачастую только эта диагностика способна дать результаты при обследовании малого таза.
При данном исследовании изучаются состояния, изменения, патологии:
половых органов
мочевого пузыря
прямой кишки.
Эти органы подвержены различным раковым и опухолевым болезням. Исследование назначается при малейших подозрениях. Методика позволяет диагностировать ранние стадии заболеваний, что важно для успешного лечения.
Назначение МРТ малого таза обязательно при следующей симптоматике:
длительные и постоянные боли в области малого таза и живота;
снижение веса без видимых на то причин;
кровь в моче, кале;
обильные кровяные выделения при менструациях у женщин.
Появление одного или сразу нескольких симптомов – серьезный повод провести исследование. Лечение, назначенное своевременно, повышает шансы на выздоровление и дает оптимальный результат.
Противопоказания к исследованию
У этой эффективной диагностики, к сожалению, существует противопоказание для людей:
с выраженной клаустрофобией;
с наличием электронных устройств и метало содержащих элементов в организме;
при беременности на всем сроке;
при кормлении грудью;
с почечной недостаточностью;
с аллергией на контрастное вещество и его препараты.
Подготовка к исследованию
Для получения максимально точных результатов пациент должен сам провести обязательную предварительную подготовку и соблюсти ряд условий:
соблюдение безуглеводной диеты минимум за сутки до диагностики;
очищение кишечника в день проведения;
обследование проводится натощак;
умеренно наполненный мочевой пузырь;
проведение исследования женщин в промежутке с 6 по 12 день от начала менструаций.
Проведение исследования
До начала исследования врач знакомится с историей болезни и особенностями пациента. Далее дает разъяснения по тому, как проходит томография, как нужно себя вести больному.
Пациент переодевается, снимает и убирает все металлосодержащие предметы, ложится на специальный стол. Для обеспечения его неподвижности врач с помощью валиков и ремней закрепляет тело больного. Стол перемещается в томограф. Начинается сканирование. Врач контролирует процесс диагностики, давая команды и разъяснения во время проведения.
Исследование продолжается не более часа. После него не нужно время на восстановление. Больной может сразу заняться привычными делами.
Пациент может почувствовать жар или холод после введения контрастного препарата. Это является пределами нормы. Побочным эффектом будут аллергические реакции на препарат.
Показания к назначению томографии с контрастным веществом
Томография с контрастом нужна для изучения и выявления патологических изменений любых масштабов в органах, тканях, системах, сосудах малого таза.
Этот метод определяет наличие воспалений, деформаций, опухолей и их распространение. Контрастный препарат, проникая в пораженные ткани, вызывает их свечение на изображениях.
Контрастное исследование дает возможность получить на снимках точные границы и структуру опухоли, выяснить объем и степень заболевания, точно провести операционное вмешательство, дать качественную сравнительную оценку назначенному лечению и терапии.