Невралгия затылочного нерва мкб 10

Симптомы и лечение невралгии затылочного нерва

Невралгия затылочного нерва возникает вследствие защемления нервных окончаний окружающими тканями, заболевание сопровождается стреляющей болью в голове, по мере развития патологии присоединяются тошнота, рвота, давление на глаза. На начальном этапе развития используют медикаментозное лечение, физиотерапию, блокады, народные методы, в запущенных случаях показано хирургическое вмешательство.

Вследствие защемления нервных окончаний происходит невралгия шейных позвонков

Причины затылочной невралгии

Затылочная невралгия (окципитальная невралгия) – патология, которая затрагивает нервные волокна, расположенные в области II шейного позвонка, сопровождается болью разной степени интенсивности.

Затылочный нерв – периферические ответвления нервной системы, обеспечивают своевременное поступление импульсов от головного мозга в область затылка. В шейном отделе находится большой затылочный нерв, как он выглядит, его структуру можно увидеть на фото. Сбоку в нижней части затылка находится малый нерв, его называют подзатылочным.

Наглядное представление затылочного нерва у человека

В зависимости от причин развития болезни невралгия бывает первичной – возникает без каких-либо предпосылок, и вторичной – развивается на фоне травм, новообразований, других патологических процессов в организме.

Отчего возникает невралгия шейного нерва:

подагра;
сахарный диабет;
патологии шейного отдела позвоночника – остеохондроз, артрит, остеоартрит, грыжа;
воспаление сосудов;
менингит, энцефалит;
невралгия возникает как осложнение вирусных инфекций;
гематомы, опухоли в области затылка и шейных позвонков;
туберкулёзный спондилит;
аутоиммунные патологии.

Наглядное представление, где находится спинномозговой нерв

Спровоцировать развитие заболевания могут стрессовые ситуации, сильные ушибы позвоночника, перенапряжение мышц, нарушение осанки при сидячей работе, алкогольная и наркотическая зависимость.

Код затылочной невралгии по МКБ 10 – G-52–54, заболевание входит в группу патологий нервной системы.

Симптомы невралгии затылочного нерва

Основной признак заболевания – острая головная боль чаще односторонняя, она возникает резко, усиливается при повороте шеи, наклонах, прикосновении к коже на голове, при надавливании на затылочные нервы, прострелы прекращаются внезапно. Неприятные ощущения локализуются в нижней части шеи, затылке, за ушами, отдают в область глаз.

Симптомы невралгии:

повышенная светочувствительность, болят глаза;
тошнота, рвота;
кожа в затылочной области теряет чувствительность, появляется ощущение мурашек, онемение;
головокружение, обмороки;
при сильном воспалении затылочного нерва повышается температура.

Боль в глазах и повышенная светочувствительность являются симптомов невралгии

Приступы невралгии могут возникать до 100 раз в сутки, их продолжительность колеблется от нескольких секунд до нескольких минут. Прострел может возникнуть при кашле, чихании, расчёсывании волос.

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением невралгии занимается невролог, после первичного обследования может потребоваться консультация ортопеда, эндокринолога, хирурга, инфекциониста, иммунолога.

Диагностика

Причины развития невралгии разнообразны, что значительно затрудняет диагностику, осмотр и сбор анамнеза не позволяет точно поставить диагноз.

Основные методы диагностики:

МРТ костей и мягких тканей поражённой области;
рентген шеи и головы;
КТ – наиболее информативный метод исследования.

Благодаря рентгеновскому снимку можно четко увидеть где именно в шейном позвонке есть проблема

На снимках хорошо видно состояние мягких тканей и костных структур, степень их поражения.

Методы лечения затылочной невралгии

В терапии используют 2 основных метода лечения – консервативный и хирургический, дополнительно назначают массаж, физиопроцедуры.

Препараты

Медикаментозное лечение направлено на быстрое устранение неприятных симптомов, снижение риска развития рецидива заболевания, в терапии используют таблетки и мази, при выраженном болевом синдроме делают уколы.

Чем лечить невралгию:

миорелаксанты – Мидокалм, Тизалуд, способствуют расслаблению мышц, которые сдавливают нервные корешки;
противосудорожные медикаменты – Финлепсин, Габапентин;
нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Диклофенак помогают устранить боль, отёчность тканей;
седативные препараты – Седавит, Дулоксетин для снижения нервного напряжения;
витамины группы B – помогают улучшить питание и деятельность головного мозга во время терапии, благотворно влияют на работу нервной системы.

Витамины группы Б лучше всего насытят мозг полезными веществами, организм постоянно должен ними пополняться

Если невралгия возникала на фоне другого заболевания, то в комплексную терапию включают лекарственные препараты, действие которых направлено на устранение первопричины воспаления затылочного нерва.

Блокада

При длительных и сильных болях необходима блокада, которая проводится специальными препаратами

Если сильная боль долго не проходит, применяют блокады на основе стероидных препаратов – Гидрокортизон, Дексаметазон, Кеналог. Препараты вводят подкожно в воспалённую область, действуют они быстро, но имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применяют их редко и непродолжительное время.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины помогают справиться с болью, воспалением, другими проявлениями невралгии в домашних условиях, но использовать их лучше в комплексе с медикаментозной терапией.

Травяной настой для ванны

Использование трав в ванной поможет избавиться ненадолго от болей при невралгии

Смешать по 5 г сушёной травы душицы, чабреца, мяты перечной, сбор заварить 250 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на полчаса, процедить

Настой вылить в ванну с тёплой водой, продолжительность процедуры – 10 минут, проводить сеансы ежедневно в течение месяца.

Капли из свёклы

Свекольный сок помогает при сильной боли в ушах

Очистить и натереть на мелкой тёрке свёклу среднего размера, отжать сок через несколько слоёв марли. В ухо на воспалённой стороне закапывать по 2–3 капли лекарства утром и вечером.

При сильной боли натёртую свёклу завернуть в стерильный бинт, сделать турунду, аккуратно поместить в ухо.

Согревающий компресс

Натереть на мелкой тёрке свежий корень крена или имбиря, смесь выложить на салфетку из тонкой натуральной ткани, обернуть марлей. Компресс приложить к затылочной области, зафиксировать тёплым шарфом, держать до появления выраженного согревающего эффекта. Метод можно применять только в том случае, если невралгия возникла не на фоне защемления нерва.

Зверобой

Заварить 1 ст. л. высушенной травы 250 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на 15 минут, процедить. Пить по стакану травяного чая трижды в сутки.

Настой зверобоя поможет справиться с болями при защемлении нерва

Хвойное масло

Смешать по 5 мл хвойного эфирного экстракта и молока, смесь вылить в ванну с тёплой водой. Продолжительность сеанса – 15–20 минут, процедура расслабляет мышцы, успокаивает, снижает интенсивность болевого синдрома.

Массаж

Самомассаж затылочной области – простой и эффективный способ лечения и профилактики невралгии. Общая продолжительность сеанса – 15 минут, курс состоит из 12 ежедневных процедур.

Самомассаж затылочной части нужен периодически ля профилактики невралгии

Комплекс упражнений:

Аккуратно растирать затылочную зону подушечками пальцев сверху вниз, по кругу, зигзагами.
Согнуть пальцы в виде граблей, поглаживать кожу затылка.
Растирать кожу в поражённой области фалангами пальцев.

Другие способы лечения

При отсутствии заметных улучшений после медикаментозной терапии, когда патологический процесс принимает хронический характер, врачи рекомендуют хирургическое лечение.

Читать еще: Остеопения и остеопороз у детей и подростков

Виды вмешательств:

Нейростимуляция – воздействие на затылочные нервы электрическими импульсами, которые блокируют боль. Преимущества – отсутствие побочных эффектов и сильных повреждений.
Микроваскулярная декомпрессия – микрохирургическая операция, в ходе которой устраняют причины сдавливания нерва.

В ходе микроваскулярной декомпрессии избавляются от причин сдавливания нерва

Уменьшить интенсивность болевого синдрома, снять мышечное напряжение помогают методы физиотерапии – электрофорез с лекарственными средствами, магнитотерапия, прогревание, лечебная физкультура, вытяжение позвоночника.

Возможные последствия и осложнения

При отсутствии адекватной терапии воспалённые затылочные нервы разрушаются из-за сильного и постоянного перевозбуждения и ущемления – возникает нестерпимая постоянная боль, развиваются психические расстройства. Если воспалительный процесс перейдёт на зрительные нервы, возникнет слепота.

Запущенная невралгия постепенно трансформируется в невропатию – из-за нарушения структуры мягких тканей искривляется шея, подобная патология плохо поддаётся лечению, терапия имеет высокую стоимость, но часто человек остаётся инвалидом на всю жизнь.

Противопоказания

Прогревание при невралгии можно проводить только после консультации врача, если заболевание возникло на фоне компрессионного воздействия на нерв, то тепло усилит отёчность тканей, что приведёт к ещё большему сдавливанию нервных окончаний.

Посещение различных парилок противопоказано сразу же после появления первых симптомов болезни

бани, сауны, принятие горячих ванн в первые сути после появления болевого синдрома;
нельзя прикладывать холод для избавления от жгучей боли, так можно застудить воспалённый нерв, интенсивность неприятных симптомов усилится.

Профилактика

Чтобы избежать развития невралгии, необходимо избегать травм и переохлаждения, вести здоровый образ жизни, правильно распределять физические нагрузки, регулярно принимать комплексы с витаминами группы B. При сидячей работе каждый час делать гимнастику для шеи, глаз и рук.

Обычны грипп может стать причиной к развитию невралгии — лечитесь вовремя

Часто воспаление затылочного нерва развивается на фоне гриппа, других вирусных патологий, поэтому их нужно лечить своевременно, не переносить на ногах.

Невралгия затылочного нерва – серьёзное заболевание, сопровождается сильной болью, при отсутствии лечения приводит к развитию тяжёлых осложнений. Обезболивающие препараты, миорелаксанты, витамины помогут справиться с неприятными ощущениями, а соблюдение простых мер профилактики – предотвратить развитие патологии.

ПОРАЖЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ НЕРВОВ, НЕРВНЫХ КОРЕШКОВ И СПЛЕТЕНИЙ (G50-G59)

Исключены: текущие травматические поражения нервов, нервных корешков и сплетений – см. травмы нервов по областям тела

невралгия БДУ (M79.2)
неврит БДУ (M79.2)
периферический неврит при беременности (O26.8)
радикулит БДУ (M54.1)

Включены: поражения 5-го черепного нерва

Включены: поражения 7-го черепного нерва

Исключены:

нарушения:
- слухового (8-го) нерва (H93.3)
- зрительного (2-го) нерва (H46, H47.0)
паралитическое косоглазие вследствие паралича нерва (H49.0-H49.2)

Исключены:

текущие травматические поражения нервных корешков и сплетений – см. травму нервов по областям тела
поражения межпозвоночных дисков (M50-M51)
невралгия или неврит БДУ (M79.2)
неврит или радикулит:
- плечевой БДУ (M54.1)
- поясничный БДУ (M54.1)
- пояснично-крестцовый БДУ (M54.1)
- грудной БДУ (M54.1)
радикулит БДУ (M54.1)
радикулопатия БДУ (M54.1)
спондилез (M47.-)

Исключено: текущее травматическое поражение нервов – см. травму нервов по областям тела

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без дополнительных уточнений.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Невралгия затылочного нерва: симпотомы и лечение болей

Невралгия – это заболевание периферической нервной системы, возникающее в результате защемления или повреждения нерва, при котором человек ощущает острую, стреляющую, жгучую боль. В нашем организме нервные волокна проходят везде. Они передают импульсы центральной нервной системе, благодаря чему человек способен чувствовать холод, тепло, боль и другие раздражающие факторы.

Различают 3 основные группы нервов:

К последней группе относятся тройничный, языконебный и затылочный.

Что представляет собой заболевание

Невралгия затылочного нерва – это заболевание, входящее в перечень международной классификации болезней (МКБ- 10). Оно еще известно как радикулит шейного отдела позвоночника. От каждого позвонка отходят нервные волокна, которые под влиянием различных факторов вызывают данное заболевание.

В зависимости от вида пораженного нерва различают невралгию большого и малого затылочных нервов.

Невралгия большого затылочного нерва

При данном заболевании больной ощущает резкую приступообразную боль в затылочной части головы и шеи. Это происходит из-за спазма нижней косой мышцы головы. Человек рефлекторно опрокидывает голову чуть назад или набок.

Среди причин, вызывающих заболевание, можно выделить следующие:

Могут наблюдаться такие симптомы, как гипо- и гиперестезия (пониженная или, наоборот, повышенная чувствительность к различным раздражителям), а также выпадение волос в области затылка.

Малого

Это заболевание отличается от предыдущего по своей симптоматике. Больной жалуется на онемение, покалывание, «ползание мурашек» в затылочной области. В основном эти симптомы возникают в ночное время или после сна.

Симптомы

По симптомам данное заболевание очень легко спутать с мигренью. И только специалист способен отличить эти две болезни. Поэтому посещение врача-невролога просто необходимо.

В целом симптомы таковы: больной испытывает резкую и жгучую боль в области затылка и шеи, которая иногда может отдавать в голову (височно-затылочную область, ушную раковину и наружный слуховой проход). Боль, в зависимости от пораженного нерва, бывает как постоянная, так и приступообразная и заканчивается внезапно. Пациент непроизвольно держит голову наклоненной в одном положении.

Диагностика

Такой диагноз, как затылочная невралгия может поставить исключительно специалист. Это весьма трудоемкая задача даже для врача, так как приходится работать с помощью метода взаимоисключения, ведь клиника данного заболевания очень напоминает симптомы других болезней.

Существует несколько этапов диагностирования:

1 этап – посещение семейного врача или терапевта. Врач фиксирует жалобы, назначает общий анализ крови, и, если, опасения подтверждаются, направляет пациента к узкому специалисту – невропатологу или неврологу.

Читать еще: Питание при остеопорозе продукты меню витамины

2 этап – посещение невролога, который сначала пальпирует затылочную область.

При подозрении невралгии назначаются:

Дабы убедиться в том, что диагноз поставлен верно, врач может сделать обезболивающий укол, более известный как блокада. Если пациенту данная манипуляция помогает, то, вероятнее всего, у него невралгия.

Причины

Заболевание вызывают следующие причины:

Как и чем лечить

Традиционное медикаментозное лечение

Прежде чем выбрать подходящий план лечения, необходимо разобраться: вызвана ли невралгия каким-либо заболеванием (вторичная) или же болезнь протекает сама по себе и пациент ни на что больше не жалуется (первичная). Но, независимо от вида болезни, пациенту необходимо, прежде всего, облегчить боль. Для этих целей используются обезболивающие препараты в форме мази, таблеток или уколов.

В зависимости от вида и составляющих бывают:

И только врач может подобрать обезболивание, максимально подходящее пациенту. Для комплексного лечения заболевания врач назначает прием витаминов группы В, магния, кальция и седативных препаратов.

Параллельно с обезболивающими процедурами проводят лечение основной болезни.

Оперативные вмешательства

К радикальным методам устранения боли в затылочной области, вызванной воспалением или защемлением нерва, относятся нейрохирургические операции:

Народные средства

Существует масса рецептов народной медицины, используемых для лечения затылочной невралгии. Действие их, в основном, направлено на согревание, отчего ткани расслабляются и боль уходит.

Есть такой знаменитый и простой рецепт: необходимо взять куриное яйцо, сварить его вкрутую, почистить и разрезать пополам. Приложить две половинки на шею по обе стороны позвоночника, накрыть полотенцем. Ждать до полного остывания яйца. Считается, когда яйцо остынет, боль уйдет. То же мероприятие можно проводить и с помощью картофелины.

У многих хозяек есть комнатный цветок Герань (Калачик). Необходимо размять пару листочков этого растения для того, чтобы они немного пустили сок, приложить к больному месту, накрыть сверху платочком. Делать процедуру 2-3 раза в день по 2-2,5 часа.

Сейчас большой популярностью пользуется апитерапия. Для лечения можно использовать и мед, и воск. Мед наносится массажными движениями, пока он полностью не впитается или не скатается.

Больному также хорошо принимать отвары трав мелиссы, мяты, валерианы и пустырника. Они благотворно влияют на нервную систему и обладают легким успокоительным и расслабляющим действием.

Массаж

Лечебный массаж при данном заболевании направлен на снятие напряжения с больной области или на вправление нерва. Его должен делать только специалист, так как неумелое выполнение этой манипуляции в домашних условиях может повлечь за собой негативные последствия.

Хорошо комбинировать массаж с иглотерапией и физиотерапией.

Упражнения

В комплексном подходе при лечении заболевания назначается специальная физкультура. Это может быть плавание или лечебная гимнастика. При ущемлении нерва хорошо помогает висение на шведской лестнице. При таких занятиях необходимо следить за тем, чтобы все движения были плавными и не приносили дискомфорт. Сидение за столом необходимо также комбинировать с небольшими упражнениями для шеи и головы: повороты и наклоны головы, поднимание-опускание плеч.

Невралгия шейного отдела: симптомы и лечение, купирование воспаления и болей в области шейного отдела позвоночника

Как лечить воспаление?

Существует несколько способов лечения невралгии затылочного нерва. Рассмотрим их ниже.

Консервативный метод

НПВП (Напроксен, Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен).
Препараты, которые расслабляют мышцы и снимают спазмы (Мидокалм, Сирдалуд).
Противосудорожные (Прегабалин, Карбамазепин).
Антидепрессанты (Амитриптилин).

Гормональные вещества (Гидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог).
Анестезирующие препараты (Новокаин, Лидокаин).

Мази при невралгии в области шеи:

Вольтарен. Действует лучше при приеме с таблетками из группы НПВС.
Кетонал.
Апизатрон. После нанесения лекарственного состава появляются покраснение и жжение, но это нормальное явление.
Финалгон.
Меновазин.
Скипидарная мазь.
Миатон.

Массаж и мануальная терапия

Его проводят ежедневно в течение 8 – 10 минут в период утихания боли

Основное внимание уделяют верхней части спины, шее, голове, особенно тем местам, откуда выходят затылочные нервы

Пациент должен находиться в положении сидя, голова расположена вертикально. Эта поза помогает расслабиться мышцам шеи и головы.

Поглаживание спины, разминание длинной спинной мышцы ребром ладони, подушечками четырех пальцев и пальцами, загнутыми в кулак.
Поглаживания волосистой части шеи и боковых участков шеи. Потом проводятся выжимания ребром ладони от макушки головы вниз вдоль позвоночника. После этого гладят трапециевидную мышцу, разминают подушечками четырех пальцев.
На этом заканчивается подготовительный этап и начинается более глубокий массаж:
- растирание затылочной части головы,
- растирание боковой части шеи сосцевидного отростка,
- растирание кромки черепа от уха к уху,
- растирания места выхода затылочного нерва.

Вытягивание позвоночного столба и мануальная терапия:

Тракционное вытяжение позвоночника (быстро и безопасно устраняет компрессию корешкового нерва).
Остеопатия (улучшает отток крови и лимфы, запускает процесс восстановления поврежденных тканей нерва).
Лечебная гимнастика и кинезиотерапия (укрепляет мышцы шеи и затылка. Это припятствует рецидиву приступов боли).
Иглоукалывание (провоцирует восстановление физиологического состояние нервных волокон).

Растяжение мышц шеи: прижимание подбородка к шее. В этот момент она должна быть ровной.
Укрепление мышц шеи, которые удерживают голову в правильном положении: лежа на спине давить затылком на подушку в течении 10 – 15 секунд. Шея должна быть напряжена, дыхание ровное. То же самое лежа на животе – вдавливание подушки лбом.
Стоя на ногах круговыми движениями крутить головой по максимальной амплитуде. Сначала по часовой стрелке, потом наоборот.
Стоя поворачивать голову влево и вправо в среднем темпе. Стараться максимально повернуть голову, чтобы заглянуть за плечо.
Делать плечами круговые движения вперед, потом назад. По 5 раз на каждую сторону.

Кроме вышеперечисленных методов применяется также физиотерапия.

Хирургический

К нему прибегают только тогда, когда консервативное лечение бесполезно. Методы:

Микроваскулярная декомпрессия. Ее применяют при защемлении нервных волокон, с помощью специального микрохирургического оборудования, который предотвращает сдавливание нервных окончаний.
Нейростимуляция. К пораженным нервным волокнам проводят провода, которые передают электрические импульсы. Нейростимулятор имплантируют в область шеи, его работа корректируется в зависимости от состояния пациента.
Импульсная радиочастотная абляция затылочных нервов , безопасный и эффективный метод лечения. Обеспечивает освобождение от боли на долгий срок, с помощью прерывания передачи нервных сигналов от пораженного органа в центральную нервную.

Народные рецепты для применения в домашних условиях

Часто против недуга в домашних условиях используют отвары и настои для компрессов:

Смешать измельченный картофель, лук и соленый огурец. Все это залить винным уксусом и настоять. Такой компресс кладут на лоб и затылок два раза в сутки на один час.
Отвар коры ивы. Прокипятить столовую ложку коры и принять внутрь. Так нужно делать три раза в день и прикладывать тертый хрен к пораженному месту.
Травяные ванны помогут расслабиться. Можно применить настой из душицы, чабреца и мяты.

Читать еще: Можно ли греть спину если продуло

Больше информации о народных методах лечения невралгии здесь.

Диагностика

При симптомах затылочного неврита необходимо обратиться к неврологу. Обследования, которые необходимо пройти:

Электромиография.
Электронейрография.
Общий анализ крови и мочи.
При необходимости – биохимическое исследование на глюкозу, мочевую кислоту, креатинин, кетоновые тела.

Дифференциальная диагностика проводится с рассеянным склерозом. невриномой затылочного нерва.

Узнайте, почему появляется боль в теменной части головы и как ее купировать

Читайте, как проявляется шейный остеохондроз. характерные признаки и лечение.

Механизм развития боли в голове и шее и способы предупредить рецидив.

При таком состоянии, как воспаление затылочного нерва, лечение состоит из мер, направленных как на причины его возникновения, так и на симптомы:

Противовоспалительная терапия – назначение нестероидных средств для купирования боли и воспаления – Диклофенак-гель, Вольтарен-гель. Для приема внутрь назначают Ибупрофен, Кеторол.
Миорелаксанты. Такие препараты как Мидокалм и Сирдалуд раслабляют мышечные зажимы шеи, что приводит к восстановлению микроциркуляции крови в мускулах и высвобождению нервов из зажимов.
Антигипоксическая терапия – инъекции Актовегина внутримышечно.
Витаминотерапия – уколы витаминов группы В – Мильгамма, прием витаминно-минеральных комплексов внутрь.
Прием препаратов калия и магния (Аспаркам, Панангин) для расслабления мышц шеи и головы, снятия болевого синдрома.
Противоотечная терапия – назначение диуретиков (Фуросемид).
Физиотерапия: электро- и ультрафонофорез лидазы, алоэ, витамина В1, новокаина, лидокаина, УВЧ-терапия, лечение импульсными токами.
Массаж ручной, при помощи виброкресла, массажной подушки.
Лечебная физкультура, кинезитерапия в восстановительный период.
Лечебные ванны, грязелечение.
Иглорефлексотерапия.

При инфекционных заболеваниях, приведших к невриту, назначают противовирусные препараты (в том числе интерфероны) и антибиотики. Остеохондроз лечат при помощи массажа, препаратов на основе глюкозамина и хондроитина, отвлечением кровотока (вакуум-массаж, перцовые пластыри).

Если имеется травматическое повреждение затылочного нерва, то необходимо сделать иммобилизацию шеи и головы, спины. Для купирования болевого синдрома используют Кеторол, Катадолон, Промедол. Иногда для тех же целей применяются антидепрессанты и противосудорожные препараты (Амитриптилин, Карбамазепин ). Для снятия спазмов и расширения сосудов применяют Папаверин, Дротаверин.

Если неврит затылочного нерва вызван отравлением свинцом, ртутью, мышьяком, показана антитоксическая терапия. Для выведения тяжелых металлов применяют тетацин-кальций, тиосульфат натрия.

При развитии паралича мускулатуры вследствие неврита необходимо применять антихолинэстеразные препараты – нейромидин, неостигмин.

Народная медицина при неврите затылочного нерва предлагает настойку красного перца, компресс из глины с уксусом, листьев хрена. Внутрь принимают настой листьев малины.

Неврит затылочного нерва в некоторых случаях проходит самостоятельно. Однако применение противовоспалительной терапии значительно ускорит выздоровление.

Методики лечения

Чем лечить воспаление плечевого нерва? Лечение состоит из контроля боли, заживления нервов и реабилитации.

Некоторые методы для уменьшения боли включают стероиды, наркотические лекарства, для того чтобы стабилизировать мембраны нерва и контролировать неприятные ощущения.

Правильный отдых и снижение физической активности также рекомендуется для облегчения воспаления и боли.

Для полного восстановления понадобится некоторое время. Физиотерапия и реабилитация нужны будут в некоторых тяжелых случаях для восстановления движения руки, однако худших исходов можно избежать при своевременной диагностике и лечении.

В крайне редких случаях, когда симптомы ухудшаются при консервативном подходе, врач порекомендует хирургическое вмешательство для устранения проблемы. Это делается только после неудачной терапии в течение двух лет.

Хирургическая процедура будет включать в себя коррекцию поврежденных нервов таким образом, чтобы они начали нормально функционировать.

Диагностика

Установление диагноза невралгии затылочного нерва обычно не представляет трудностей. Это тот диагноз, который выставляется уже при первом осмотре врачом. Типичные жалобы, а также возникновение боли при надавливании на триггерные точки не оставляют сомнений. Однако причина заболевания при этом остается невыясненной. Для поиска первоисточника назначают дополнительные методы исследования:

рентгенографию шейного отдела позвоночника;
компьютерную или магнитно-резонансную томографию шейного отдела позвоночника.

При отсутствии патологических изменений в ходе проведенных исследований невралгия затылочного нерва признается первичной. Это играет роль в лечении заболевания. При симптоматической невралгии затылочного нерва наряду с лечебными мероприятиями, направленными на ее устранение, одновременно проводят лечение заболевания, вызвавшего невралгию.

Лечение невралгии затылочного нерва может быть консервативным и оперативным. В первую очередь пытаются справиться без хирургического вмешательства.

К консервативным методам лечения относят:

использование нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Напроксен и другие). Препараты обладают обезболивающим, противовоспалительным эффектом;
применение миорелаксантов, то есть препаратов, снижающих мышечный тонус. Это оправданно в тех случаях, когда развитие невралгии затылочного нерва обусловлено спазмом мышц на пути следования нерва. Наиболее эффективными среди этой группы препаратов считаются Тизанидин (Сирдалуд) и Мидокалм;
употребление антиконвульсантов (Карбамазепин, Габапентин, Прегабалин) и антидепрессантов (Амитриптилин, Дулоксетин). Подобные действия предпринимаются в случаях упорно не купирующегося болевого синдрома;
блокаду затылочного нерва. Эта манипуляция представляет собой введение в точки выхода нерва на кожу смеси лекарственных веществ. Это могут быть гормоны (Гидрокортизон, Дипроспан, Дексаметазон), или анестетики (Лидокаин, Новокаин), или их смесь. Если блокада выполнена правильно, то болевой синдром устраняется. Иногда через некоторое время требуется повторение блокады;
методы физиотерапии (ультразвук, лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия);
массаж, комплексы лечебной физкультуры;
иглоукалывание;
мануальная терапия и вытяжение позвоночника (целесообразны при дегенеративно-дистрофических процессах в шейном отделе позвоночника).

Если с помощью консервативных способов лечения не удалось избавиться от невралгии затылочного нерва, тогда прибегают к оперативному лечению. Хирургическое вмешательство может быть двух видов:

микроваскулярная декомпрессия. Эта разновидность оперативного лечения применяется в тех случаях, когда затылочный нерв сдавливается рядом расположенными структурами (в частности, патологически измененными сосудами);
нейростимуляция. Под кожу в шейной области имплантируют специальный прибор, генерирующий электрические импульсы. Импульсы подавляют болевые стимулы. Пациент сам может регулировать деятельность нейростимулятора.

И все-таки, в большинстве случаев, справиться с невралгией затылочного нерва удается без участия хирургов.

Таким образом, подводя итог вышеизложенному, следует сказать, что невралгия затылочного нерва – это патология периферической нервной системы, основным проявлением которой является головная боль в затылке. Болезнь не представляет угрозы для человека, но значительный болевой синдром становится ложкой дегтя в бочке с медом на фоне нормального состояния здоровья. Невралгия затылочного нерва легко диагностируется, однако всегда требует поиска истинной причины ее возникновения. Избавиться от заболевания можно консервативными или хирургическими способами. Главное – не затягивать визит к врачу.

Врач-невропатолог клиники Сиена-Мед Бухтояров С. Н. рассказывает о том, что такое невралгия затылочного нерва, каковы ее симптомы, принципы диагностики и лечения:

Лечение невралгии затылочного нерва. Клиника и диагностика невралгии затылочного нерва.

0 0 голоса

Рейтинг статьи