2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Симптомы внутричерепного давления у женщин

Внутричерепное давление: симптомы и лечение, таблетки и народные рецепты

ГлавнаяНеврологияГипертензия Внутричерепное давление: симптомы и лечение, таблетки и народные рецепты

Ликвор находящийся в головном мозге обновляется до 7 раз в день. Его постоянный объем в норме около 1 литра. Если по каким-то причинам нарушается циркуляция спинномозговой жидкости, это начинает оказывать давление, становясь причиной деформации и атрофии мозговой ткани. Внутричерепное давление может изменяться на протяжении дня, при этом человек не ощущает дискомфорта, патологическим состояние считается тогда, когда становится стойким.

Симптомы повышенного внутричерепного давления

ВЧД может возникать у взрослых и детей, по медицинским данным чаще оно возникает у женщин. В норме черепное давление у взрослого человека до 15 мм ртутного столба, в детском возрасте ниже.

  • частыми головными болями, в особенности в утреннее или ночное время;
  • рассеянностью, вялостью, сонливостью;
  • перепадами настроения;
  • болями в позвоночнике;
  • тошнотой и рвотой;
  • повышенной потливостью;
  • тахикардией;
  • ухудшением зрения (двоением в глазах, нечетким видением предметов, приступами слепоты, снижением реакции на свет, появлением тумана перед глазами);
  • кровоподтеками и синяками под глазами, изменением формы глазного яблока;
  • нарушением подвижности суставов;

Основными признаками ВЧД считаются нарушение зрения и боль головы, которая охватывает всю область, в отличие от мигрени, локализующейся с одной стороны. Болезненность усиливается при поворотах, резких движениях и не устраняется приемом анальгетиков. У детей состояние может проявляться:

  • визуальным увеличением размера головы;
  • непроизвольным движением глаз;
  • увеличением родничка;
  • судорогами;
  • выступанием сосудов на голове;
  • родители смогут заметить отсталость в развитии в сравнении со сверстниками;
  • малыш будет часто срыгивать и набирать мало веса;
  • поведение станет беспокойным, вялым и сонливым;
  • взгляд ребенка будет направлен не перед собой, а к низу.

Если ВЧД появилось вследствие травм головы, у человека будет нарушено сознание, появится сонливость, возможны обмороки. Появление подобных симптомов может свидетельствовать и о других заболеваниях, тем не менее,должно стать обязательным поводом для обращения к врачу. Диагностируют гипертензию по:

  1. Общему анализу крови.
  2. МРТ или КТ.
  3. Поясничной пункции.
  4. Лабораторному исследованию спинномозговой жидкости.

ВЧД измеряется посредством катетера и подключения к датчикам или посредством спинномозговой пункции.

Причины повышения давления

Причина повышенного внутричерепного давления — нарушение всасываемости, застой или усиленная циркуляция спинномозговой жидкости. Состояние является вторичным, оно вызывается следующими причинами:

  • механическими повреждениями черепа и мозга;
  • воспалениями (энцефалитом, менингитом);
  • ожирением;
  • гипертонией;
  • гипертиреозом;
  • сбоем в работе надпочечников;
  • печеночными патологиями;
  • остеохондрозом шейного отдела позвоночника;
  • опухолями на голове;
  • абсцессами, кистами, гельминтозом, отитом, бронхитом, мастоидитом, малярией, инсультом;
  • приемом некоторых лекарств.

К причинам ВЧД можно также отнести генетическую предрасположенность. У грудничков спровоцировать состояние может травма в процессе рождения, гипоксия, токсикоз и недоношенность.

Таблетки для понижения внутричерепного давления у взрослых

Лечение внутричерепного давления зависит от степени и тяжести заболевания. В терапию включают: медицинские препараты, физиотерапию, массаж, иглоукалывание, лечебную физкультуру, диеты, народные средства, операции. Привести давление в норму можно физическими упражнениями и бегом с правильным дыханием.

  1. Диуретики. Таблетки из группы диуретиков при ВЧД назначают чаще остальных препаратов. Лекарства оказывают мочегонное действие, что помогает снизить уровень давления. Самыми назначаемыми являются: Фуросемид, Лазикс, Гипотиазид, Диакарб, Глицерол, Маннитол, Эуфиллин.
  2. Сосудорасширяющие препараты. Лекарства снижают кровяное давление, способствуя притоку жидкости к головному мозгу. Быстрое действие оказывают инъекции никотиновой кислоты, лечение может быть осуществлено: Актовегином, Циннаризином, Сермионом, Фенотропилом, Аспирином, Глицином, Билобилом, Пантогамом.
  3. Вазоактивные средства. Таблетки от внутричерепного давления способствуют расширению сосудов, улучшению кровообращения, снижению давления. С симптомами хорошо справляются: Магнезия, Кавинтон, Сермион, Ницерголин.
  4. Лекарства от боли головы. Болевой синдром снимают: Анальгином, Аспирином, Парацетамолом, Ибупрофеном, Цитрамоном, Ибуклином, Нурофеном, Солпадеином, Пенталгином. Возможно назначение бета-блокаторов: Кориола, Атенолола, Тенорика, Бисопролола, Ацебутолола или блокаторов кальциевого канала: Вирапамила, Дилтиазема, Нимотопа, Нифедипина.
  5. Препараты от внутричерепного давленияс аминокислотами. Средства устраняют последствия нарушения циркуляции ликвора, не дают клеткам разрушатся. Больным назначают употребление: Глицина, Цитруллина, Церебролизина.

Также могут быть применены ингибиторы АПФ: Капотен, Каптоприл, поливитамины: В-50, Нейробион, Нейровитан.

Лечение внутричерепного давления у ребенка

Лечение внутричерепного давления у ребенка требует осторожности. Бывают случаи самостоятельного исчезновения симптомов до полугодовалого возраста. Терапию, как и у взрослых, начинают с выявления причины состояния. Неправильная диагностика и лечение могут привести к серьезным последствиям. Из медикаментов детям можно назначить следующее:

  1. Кровоток в мозге можно улучшить при помощи: Кортексина, Актовегина, Пантогама, Циннаризина.
  2. В качестве мочегонных препаратов назначают: Фуросемид, Триампур, Диакарб.
  3. Из нейропротекторов используют Глицин.
  4. Из ноотропов детям разрешен прием: Пирацетама, Кавинтона.
  5. Снятию осложнений при травмах в процессе рождения способствует гомеопатический препарат Траумель.
  6. Успокоиться поможет Нервохель, восстановить сон можно Дормикиндом.

Самостоятельный прием препаратов при данном состоянии опасен, все лекарства должны быть назначены строго врачом после диагностики на наличие ВГЧ и других сопутствующих заболеваний.

Народные средства

Применение народных средств в терапии внутричерепного давления должно быть в комплексном лечении с медикаментами. В большинстве случаев рецепты безопасные, тем не менее противопоказания есть, поэтому предварительно следует получить врачебную консультацию, в особенности в лечении детей. При ВЧД эффективно применять следующие рецепты.

Лимон

На основе этого фрукта можно изготовить не одно средство для лечения ВЧД. Особенно эффективным цитрус оказывается, когда состояние спровоцировано переутомлением.Фрукт также подходит для терапии школьников. Он содержит витамин C, который оказывает положительное действие на сердечно-сосудистую систему, способствует устранению отеков, понижает АД за счет чего уменьшается вчд. Для лекарства используют сок 1 лимона, 2 больших ложки меда и 100 мл воды. Смесь выпивают залпом, желательно перед сном.

Еще один рецепт предлагает использование 1 лимона и головки чеснока, которые измельчают и заливают литром не горячей воды. Полученную смесь перемешивают и употребляют по 2 больших ложки раз в сутки. Хранение лекарства осуществляется в холодильнике.

Травы

В качестве терапии внутричерепного давления можно применять настойки и отвары на основе различных трав, достаточно эффективными считаются следующие рецепты:

  1. Столовую ложку лаванды заливают 500 мл кипятка и настаивают 60 минут. Состав принимают по 1 большой ложки перед приемами пищи. Лаванду можно давать детям, курс лечения 1 месяц.
  2. Настойку готовят из 100 мл спирта, 1 ложки шишек хмеля и земляничных листьев. Лекарство будет готово через 14 дней. Процеженную жидкость добавляют по 15 капель на 250 мл воды и выпивают 1 раз в сутки.
  3. Лекарство изготавливают из валерианы, пустырника и боярышника, которых берут по 1 маленькой ложке и заливают 500 мл кипятка. Спустя 60 минут настой готов к употреблению, его пьют по 100 мл перед приемами пищи.
  4. Крапиву и череду в количестве 1 ст. ложки заливают стаканом кипятка и выдерживают 15 минут на водяной бане. Полученный состав употребляют по 50 мл после приемов пищи.
  5. Для настойки цветы клевера высыпают в емкость, равную 1 литру. Растения должны скрывать тару наполовину. В посуду наливают водку и оставляют на 2 недели в прохладном помещении, периодически взбалтывая. Процеженную жидкость употребляют по маленькой ложке дважды в сутки.
  6. Листья подорожника в количестве 3 больших ложек заливают 500 мл горячей воды, настаивают и употребляют по 50 мл трижды в день, перед приемами пищи.
  7. Несколько ветвей шелковицы заливают 900 мл горячей воды, настаивают и пьют по 250 мл 3 раза в сутки.

В лечении также можно использовать готовые спиртовые настои. При ВЧД также эффективно применение: пустырника, мяты, боярышника, валерианы.

Ванны, ингаляции, компрессы

Справиться с симптомами поможет ванна с липовым цветом. Расчет делают из 4 стаканов сухого растения на 10 литров кипятка, спустя 20 минут жидкость процеживают и добавляют в ванну к общему объему воды.

Читать еще:  Муравьиный спирт применение и для чего

Полезно применение ингаляций с лавровым листом. Для этого 20 – 30 листов заливают небольшим количеством только что вскипевшей воды, настаивают 3 минуты и начинают вдыхать укутавшись полотенцем, на протяжении 15 мину.

Для компресса при внутричерепном давлении, который прикладывают к голове на ночь, используют камфорное масло и спирт. Дополнительно голова должна быть укутана полиэтиленом. Продолжительность курса 10 дней. В основном, народные рецепты применяются в сочетании с медицинскими препаратами с целью ускорения выздоровления. Возможность нормализации состояния без медикаментов обсуждается с врачом.

Профилактика

В целях профилактики внутричерепного давления, необходима коррекция питания. Следует отказаться от жареного, соленого, жирного и острого. Полезно употреблять больше насыщенной калием пищи: картофеля, кураги, цитрусовых и других овощей и фруктов. К другим мерам профилактики относят:

  • использование высокой подушки во время сна;
  • курсовой массаж позвоночника, в частности шейного и плечевого отделов;
  • достаточное употребление витаминов;
  • плавание и другие физические упражнения.

Также стоит учитывать, что внутричерепное давление провоцирует резкая смена климата, пребывание в горах и перелет на самолете, поэтому по возможности этого нужно избегать. Состояние очень опасное, поэтому важно как можно быстрее обратиться к врачу при первых симптомах и ни в коем случае не назначать самостоятельное лечение, и не заглушать проявления анальгетиками.

Полезное видео на тему: ВЧД, причины

Внутричерепное давление. Симптомы у взрослых, как определить, причины и лечение

Симптомы нарушения внутричерепного давления доставляет немало беспокойства в любом возрасте. У взрослых это состояние организма может привести к стойкому нарушению трудоспособности и хроническим патологиям.

Понятие внутричерепного давления и нормативные показатели

Термином “внутричерепное давление” принято обозначать давление на внутричерепные образования ликвора — спинномозговой жидкости, циркулирующей в желудочках головного мозга, центральном спинномозговом канале, между мозговыми оболочками, а также в пространстве между полушариями мозга и сводом черепа.

Для взрослого человека нормальным считается показатель внутричерепного давления, находящийся в диапазоне от 2 до 12 мм ртутного столба при условии измерения в положении лёжа. Это соответствует примерно 100-200 мм водного столба.

Почему повышается или понижается внутричерепное давление

Внутричерепное давление (симптомы у взрослых проявляются в случаях, представленных ниже) характеризуется следующими признаками:

  • наличие препятствий для оттока спинномозговой жидкости из полости черепа;
  • черепно-мозговые травмы различной степени тяжести;
  • интоксикации;
  • острое нарушение мозгового кровообращения (инсульты, транзиторные ишемические атаки, гипертонический криз, кровоизлияние в результате разрыва аневризмы);
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • наличие объемных процессов в полости черепа (киста, гематомы, опухоли различного характера);
  • наличие воспалительных заболеваний в полости черепа (менингит, энцефалит, абсцесс);
  • избыток в организме витамина;
  • отёк головного мозга;
  • заболевания внутренних органов (печеночная энцефалопатия);
  • увеличение количество ликвора;
  • перегрев организма;
  • избыточная концентрация углекислого газа в крови;
  • нарушение венозного оттока из черепной коробки, например, вследствие снижения тонуса стенки венозных сосудов;
  • дисметаболические процессы (ожирение);
  • наличие врожденных пороков.

Отдельно выделяют так называемую доброкачественную — идиопатическую внутричерепную гипертензию.

Среди факторов риска возникновения данного состояния выделяют следующие причины:

  • беременность;
  • прием пероральных контрацептивов;
  • недостаточность функции надпочечников;
  • гипо- или гиперфункция щитовидной железы;
  • гиперальдостеронизм;
  • нерегулярный менструальный цикл.
  • анемия;
  • гиперкоагуляция.
  • тетрациклина;
  • нитрофуранов;
  • сульфаметоксазола;
  • пенициллина;
  • глюкокортикостероидов, в том числе и резкая их отмена;
  • амиодарона;
  • циклоспорина;
  • витамина А.

Пониженное внутричерепное давление и его симптомы у взрослых встречаются в следующих случаях:

  1. Гипотензия, возникшая в результате медицинских манипуляций, например, люмбальной пункции.
  2. К понижение внутричерепного давления приводит также оперативное вмешательство в области головы или позвоночники в том случае, если в результате операции нарушается целостность мозговых оболочек.
  3. Травмы, приводящие к разрыву твердой мозговой оболочки. Сюда же относят все ситуации, когда к повреждению приводит даже самое незначительное, на первый взгляд, воздействие, (кашель, чихание, энергичная спортивная тренировка).
  4. Патологические состояния системного характера, такие как уремия, дисметаболическая кома, обезвоживание организма.

Схема повышения внутричерепного давления.

Отдельно выделяется спонтанная (или идиопатическая) внутричерепная гипотензия — ситуация, когда локализацию утечки спинномозговой жидкости и причину падения внутричерепного давления установить не удаётся.

Симптоматика повышенного и пониженного внутричерепного давления

Внутричерепное давление (симптомы у взрослых неспецифичны и могут быть приняты за обычное недомогание) проявляется следующими признаками:

  1. Головные боли, имеющие тупой, распирающий характер и локализующиеся преимущественно в лобной и затылочной областях или диффузные. В отличие от болевого синдрома во время мигренозного приступа, ощущение не концентрируется с одной из сторон и проявляет зависимость от времени суток — имеет наибольшую активность в ночные и утренние часы. Характерна слабая эффективность или полное отсутствие эффекта от приема анальгетиков.
  2. Нарушение зрительного восприятия (двоение перед глазами, нечеткое видение предметов, нарушение или полное исчезновение периферического зрения). В некоторых случаях отмечаются приступы полной слепоты или субъективное ощущение тумана перед глазами. Объективно при этом регистрируется снижение активности зрачковой реакции на свет.
  3. При выражено повышение внутричерепного давления возможна деформация глазных яблок вплоть до невозможности полного закрывания век.
  4. Головокружение, неустойчивость при ходьбе.
  5. Рассеянность, ухудшение памяти, снижение способности к концентрации внимания.
  6. Повышенной сонливости.
  7. Нестабильность артериального давления — колебания его как в сторону повышения, так гипотензия.
  8. Тошнота, рвота.
  9. Вялость, утомляемость, астенизация.
  10. Озноб.
  11. Нарушение настроения: эпизоды депрессии, резкие перепады эмоционального фона.
  12. Повышенная чувствительность кожных покровов.
  13. Боли в области затылка и позвоночника.
  14. Расстройство ритма дыхания, одышка.
  15. Мышечные парезы.

Наличие одного из указанных симптомов еще не свидетельствует о наличии синдрома внутричерепной гипертензии, однако сочетание нескольких признаков у одного пациента является поводом для более детального обследования. Снижение внутричерепного давления у взрослых наиболее часто проявляет себя головной болью.

Она может иметь как локальный, так и разлитой характер и зависит от положения тела пациента. В положении сидя и стоя она усиливается и существенно ослабевают или вовсе исчезает в положении лёжа. Головная боль и склонна усиливается при быстром движении головы и ходьбе.

Болевой синдром имеет достаточно высокую интенсивность и может сопровождаться следующими симптомами:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение, ощущение неустойчивости;
  • зрительные расстройства (двоение, снижение остроты зрения или частичное выпадение периферических областей поля зрения, светобоязнь, глазодвигательные нарушения в виде нистагма);
  • паралич лицевого нерва;
  • нарушение чувствительности;
  • судорожные приступы;
  • ригидность мышц шеи и затылка;
  • шум, звон в ушах;
  • угнетенное состояние сознания;
  • склонность к учащённому сердцебиению — до 100 ударов в минуту;
  • бледность кожных покровов;
  • нарушение ритма дыхания (при выраженном снижении — менее 80 мл водного столба).

Методы диагностирования внутричерепного давления

Ведущим методом диагностики отклонений внутричерепного давления на сегодняшний день является магнитно-резонансная томография. Визуализируя состояние внутричерепных структур, этот метод облегчает и дифференциальную диагностику состояний, имеющих сходные симптомы. Признаками внутричерепной гипотензии при МРТ является диффузное утолщение мозговых оболочек.

При томографии с использованием контрастных веществ они накапливаются в твердой и мягкой мозговых оболочках. Кроме того, о низком внутричерепном давлении будут свидетельствовать смещение структур мозжечка ниже уровня затылочного отверстия, а также другие признаки смещения головного мозга относительного его нормального положения.

Кроме того, используются следующие методы:

  1. Рентгенография костей черепа. В случае длительно существующего повышения внутричерепного давления на внутренней поверхности истонченных черепных костей видны характерные изменения, напоминающее пальцевые вдавления.
  2. Люмбальная пункция. При выполнении этой манипуляции по скорости истечения ликвора можно предположить характер изменения ликворного давления. Кроме того, данная манипуляция весьма информативна для дифференциальной диагностики состояний, приводящих к повышению внутричерепного давления: состояние, цвет и клеточный состав ликвора указывают на такие заболевания как менингит, менингоэнцефалит, острое нарушение мозгового кровообращения.
  3. Осмотр глазного дна. В ходе офтальмоскопии специалист делать заключение о величине внутричерепного давления по состоянию сосудов глазного дна. О внутричерепной гипертензии будут свидетельствовать отечность диска зрительного нерва, извитость и расширение вен сетчатки, видимых на глазном дне.
  4. Реоэнцефалография. Ослабление пульсовой волны, регистрируемое в ходе исследования, будет указывать на повышение внутричерепного давления.
  5. Электроэнцефалография. Данная методика позволяет выявить нарушение биоэлектрической активности различных отделов центральной нервной системы, характерные для внутричерепной гипертензии. Кроме того, этот вид исследования позволяет на ранних стадиях выявить одно из осложнений — судорожная готовность.
  6. Прямое измерение внутричерепного давления требует высокой квалификации специалиста, стерильных условий, а также наличия соответствующего медицинского оборудования. Измерение производится путем пункции желудочков головного мозга с последующим введением катетеров.

Профилактика отклонений от нормы внутричерепного давления

С целью предотвращения подъёма внутричерепного давления необходимо тщательно избегать факторов, провоцирующих это состояние:

  • максимально оградить себя от стрессовых ситуаций;
  • придерживаться оптимального режима и рациона питания;
  • регулярно проявлять физическую активность на свежем воздухе.

Действенным способом предотвращения внутричерепной гипертензии является поддержание оптимальной проходимости дыхательных путей.

Людям, имеющим склонность к повышению внутричерепного давления или эпизоды внутричерепной гипертензии в анамнезе, необходимо соблюдать комплекс мер предосторожности:

  • ограничить приём или полностью отказаться от применения сосудорасширяющих препаратов;
  • установить оптимальный питьевой режим, сократив объем потребляемой жидкости до 1,5 л в сутки.
Читать еще:  Можно ли прокалывать пузырь от ожога

Дополнительной мерой предосторожности будет сон на кровати с немного приподнятым головным концом.

Методы лечения повышенного и пониженного внутричерепного давления

Внутричерепная гипотензия в ряде случаев склонна регрессировать самостоятельно. Поэтому стратегия ведения таких пациентов отличается консервативностью. Лечение внутричерепной гипотензии сводится в большинстве случаев к массивной гидратации организма пациента и приему кофеина на фоне постельного режима и ограничения любых нагрузок.

Однако при устойчивой к консервативному лечению спонтанной внутричерепной гипотензии прибегают к таким манипуляциям как пластика твердой мозговой оболочки или введение в эпидуральное пространство небольшого количества собственной крови пациента (так называемая кровяная заплатка). Указанные медицинские манипуляции призваны ликвидировать дефект твердой мозговой оболочки, являющейся источником истечения спинномозговой жидкости.

Лекарственные препарат

Внутричерепное давление (симптомы у взрослых при идиопатической форме патологии регрессирует под действием консервативной терапии, сводящейся к приему диуретических средств) требует острожного лечения, при котором необходимо учитывать серьёзное влияние медикаментов на метаболические процессы.

Особые меры предосторожности требуются в случае сочетания диуретической терапии с физиотерапевтическими методами, так как подобная комбинация способна увеличить потерю жидкости. Для эффективного выведения излишков жидкости из организма наиболее часто рекомендуют принимать Гидрохлортиазид или Диакарб.

Внутричерепное давление: что это такое и какие заболевания могут быть

Из статьи вы узнаете о повышенном или пониженном внутричерепном давлении, причинах появления патологии, диагностике, лечении, осложнениях и профилактике заболевания.

Термином «внутричерепное давление» принято обозначать давление на внутричерепные образования ликвора — спинномозговой жидкости, циркулирующей в желудочках головного мозга, центральном спинномозговом канале, между мозговыми оболочками, а также в пространстве между полушариями мозга и сводом черепа.

Для взрослого человека нормальным считается показатель внутричерепного давления, находящийся в диапазоне от 2 до 12 мм ртутного столба при условии измерения в положении лёжа. Это соответствует примерно 100-200 мм водного столба.

Общие сведения о ВЧД

Череп представляет собой костяной сосуд, в котором постоянно присутствуют три элемента:

  • головной мозг;
  • кровь;
  • спинномозговая жидкость, или ликвор.

Мозг располагается в черепе неподвижно, а кровь и ликвор циркулируют, постоянно двигаясь. Кровь находится в кровеносных сосудах, оплетающих мозг, ликвор циркулирует в полостях черепа и желудочках мозга. Спинномозговая жидкость поступает внутрь черепной коробки по спинномозговому каналу, омывает мозг, а затем уходит через венозные синусы. В норме объем полости черепа распределяется так:

  • мозг занимает 85% объема;
  • на кровь приходится около 8%;
  • ликвор заполняет оставшиеся 7%.

При правильном соотношении всех элементов давление внутри черепной коробки остается нормальным и составляет от 8 до 15 мм рт. ст.

Повышение ВЧД происходит при изменении нормальных пропорций. Например, мозг увеличивается из-за роста опухоли, или внутри черепа скапливается ликвор из-за нарушения оттока через венозные синусы. Разрыв кровеносного сосуда приводит к образованию гематомы, которая также вызывает повышение давления. Возможны и другие причины, но все они связаны с тяжелыми патологиями и серьезными заболеваниями.

Причины повышения или понижения внутричерепного давления

Внутричерепное давление (симптомы у взрослых проявляются в случаях, представленных ниже) характеризуется следующими признаками:

  • наличие препятствий для оттока спинномозговой жидкости из полости черепа;
  • черепно-мозговые травмы различной степени тяжести;
  • интоксикации;
  • острое нарушение мозгового кровообращения (инсульты, транзиторные ишемические атаки, гипертонический криз, кровоизлияние в результате разрыва аневризмы);
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • наличие объемных процессов в полости черепа (киста, гематомы, опухоли различного характера);
  • наличие воспалительных заболеваний в полости черепа (менингит, энцефалит, абсцесс);
  • избыток в организме витамина;
  • отёк головного мозга;
  • заболевания внутренних органов (печеночная энцефалопатия);
  • увеличение количество ликвора;
  • перегрев организма;
  • избыточная концентрация углекислого газа в крови;
  • нарушение венозного оттока из черепной коробки, например, вследствие снижения тонуса стенки венозных сосудов;
  • дисметаболические процессы (ожирение);
  • наличие врожденных пороков.

Отдельно выделяют так называемую доброкачественную (идеопатическую) внутричерепную гипертензию. Среди факторов риска возникновения данного состояния выделяют следующие причины:

  • беременность;
  • прием пероральных контрацептивов;
  • недостаточность функции надпочечников;
  • гипо- или гиперфункция щитовидной железы;
  • гиперальдостеронизм;
  • нерегулярный менструальный цикл.

Патология со стороны системы крови: анемия, гиперкоагуляция.

Приём лекарственных препаратов:

  • тетрациклина;
  • нитрофуранов;
  • сульфаметоксазола;
  • пенициллина;
  • глюкокортикостероидов, в том числе и резкая их отмена;
  • амиодарона;
  • циклоспорина;
  • витамина А.

Пониженное внутричерепное давление и его симптомы у взрослых встречаются в следующих случаях:

  • Гипотензия, возникшая в результате медицинских манипуляций, например, люмбальной пункции.
  • К понижение внутричерепного давления приводит также оперативное вмешательство в области головы или позвоночники в том случае, если в результате операции нарушается целостность мозговых оболочек.
  • Травмы, приводящие к разрыву твердой мозговой оболочки. Сюда же относят все ситуации, когда к повреждению приводит даже самое незначительное, на первый взгляд, воздействие, (кашель, чихание, энергичная спортивная тренировка).
  • Патологические состояния системного характера, такие как уремия, дисметаболическая кома, обезвоживание организма.

Отдельно выделяется спонтанная (или идиопатическая) внутричерепная гипотензия — ситуация, когда локализацию утечки спинномозговой жидкости и причину падения внутричерепного давления установить не удаётся.

Симптомы и клинические проявления

При повышении внутричерепного давления симптомы обычно наблюдают ряд часто наблюдающихся признаков:

  • головные боли;
  • зрительные нарушения;
  • головокружения;
  • рассеянность;
  • ухудшение памяти;
  • сонливость;
  • нестабильность артериального давления (гипертензия или гипотензия);
  • тошнота;
  • рвота;
  • вялость;
  • быстрая утомляемость;
  • потливость;
  • озноб;
  • раздражительность;
  • депрессия;
  • перепады настроения;
  • повышенная чувствительность кожи;
  • боли в области позвоночника;
  • нарушения дыхания;
  • одышка;
  • парез мышц.

Если у вас время от времени наблюдается какой-то из этих признаков, то, естественно, это еще не свидетельство повышенного внутричерепного давления. Симптомы повышения давления внутри черепа могут быть схожи и с симптомами других недугов.

Наиболее часто встречающимся признаком, указывающим на заболевание, является головная боль. В отличие от мигрени, она охватывает сразу всю голову и не концентрируется с одной стороны головы. Чаще всего боль при высоком ВЧД наблюдается в утренние и ночные часы. Боли при повышенном внутричерепном давлении могут усиливаться при поворотах и головы, кашле, чихании. Прием анальгетиков не помогает устранить боль.

Вторым по распространенности симптомом повышенного внутричерепного давления являются проблемы со зрительным восприятием – двоение в глазах, нечеткость предметов, снижение периферического зрения, приступы слепоты, туман перед глазами, уменьшение реакции на свет. Эти признаки повышенного внутричерепного давления связаны со сдавливанием глазных нервов.

Также под воздействием повышенного ВЧД у больного может меняться форма глазного яблока. Оно может выпячиваться настолько, что пациент оказывается не способен полностью закрыть веки. Кроме того, под глазами могут появляться синие круги, составленные из переполненных мелких вен.

Тошнота и рвота – также частые симптомы повышенного внутричерепного давления. Как правило, рвота не приносит облегчения больному.

Следует иметь в виду, что внутричерепное давление может кратковременно повышаться (в 2-3 раза) и у здоровых людей – например, при кашле, чихании, наклонах, физических нагрузках, стрессах, и т.д. Однако при этом ВЧД должно быстро возвращаться в норму. Если этого не происходит, то это свидетельство хронического повышения внутричерепного давления.

Признаки повышенного ВЧД у маленьких детей

Как проявляется заболевание у маленьких детей? К сожалению, грудные дети не могут сообщить родителям о своих ощущениях, поэтому тем приходится ориентироваться на косвенные симптомы внутричерепного давления. К ним относятся:

  • вялость;
  • плач;
  • плохой сон;
  • рвота;
  • приступы судорог;
  • непроизвольные движения глаз;
  • набухание и пульсация родничка;
  • увеличение размеров головы (гидроцефалия);
  • неравномерный тонус мышц – часть мышц напряжена, а часть расслаблена;
  • проступание сети сосудов под кожей головы.

С другой стороны, такие симптомы, как носовые кровотечения, заикания, отдельные вздрагивания во сне, повышенная возбудимость, как правило, не свидетельствуют о повышении давления внутри черепа у ребенка.

Диагностика

Диагностика повышения внутричерепного давления, а также оценка степени тяжести синдрома представляют определенные трудности. Это связано, прежде всего, с тем, что величина интракраниального давления не является постоянной величиной и подвержена выраженным колебаниям в течение суток. В норме она составляет 70–220 мм водного столба. Ориентировочные данные позволяет получить эхоэнцефалография, однако оценивать их следует только в сочетании с данными клинической картины. При рентгенографии черепа у пациентов с длительно сохраняющимся повышенным внутричерепным давлением выявляют характерный признак – «пальцевые вдавления». Одним из видов диагностики повышенного внутричерепного давления является эхоэнцефалография.

Достоверно измерить внутричерепное давление возможно посредством выполнения пункции желудочков и введения в них специального электронного датчика. Это инвазивная процедура, требующая создания в черепе трепанационного отверстия, в связи с чем она выполняется только в условиях нейрохирургического стационара.

Для выявления основной патологии, приведшей к повышению внутричерепного давления, выполняют:

  • УЗДГ кровеносных сосудов головы;
  • нейросонографию (у детей первого года жизни, пока не закрылся большой родничок);
  • магниторезонансную, компьютерную (мультиспиральную компьютерную) томографию;
  • лабораторное исследование (клиническое, биохимическое, цитологическое) спинномозговой жидкости;
  • стереотаксическую биопсию новообразований головного мозга с последующим гистологическим и цитологическим исследованием полученной ткани.

При подозрении на повышение внутричерепного давления пациент должен быть проконсультирован офтальмологом с обязательным осмотром глазного дня. Характерным для данного состояния изменением является отек диска зрительного нерва.

Читать еще:  Остеопат для грудничка чем может помочь

Методы лечения

Внутричерепная гипотензия в ряде случаев склонна регрессировать самостоятельно. Поэтому стратегия ведения таких пациентов отличается консервативностью. Лечение внутричерепной гипотензии сводится в большинстве случаев к массивной гидратации организма пациента и приему кофеина на фоне постельного режима и ограничения любых нагрузок.

Однако при устойчивой к консервативному лечению спонтанной внутричерепной гипотензии прибегают к таким манипуляциям как пластика твердой мозговой оболочки или введение в эпидуральное пространство небольшого количества собственной крови пациента (так называемая кровяная заплатка). Указанные медицинские манипуляции призваны ликвидировать дефект твердой мозговой оболочки, являющейся источником истечения спинномозговой жидкости.

Внутричерепное давление (симптомы у взрослых при идиопатической форме патологии регрессирует под действием консервативной терапии, сводящейся к приему диуретических средств) требует острожного лечения, при котором необходимо учитывать серьёзное влияние медикаментов на метаболические процессы.

Особые меры предосторожности требуются в случае сочетания диуретической терапии с физиотерапевтическими методами, так как подобная комбинация способна увеличить потерю жидкости. Для эффективного выведения излишков жидкости из организма наиболее часто рекомендуют принимать Гидрохлортиазид или Диакарб.

Симптомы повышенного внутричерепного давления у женщин

Последнее изменение: Июль 22nd, 2019 в 04:40 дп

Головная боль, на которую не действуют обезболивающие таблетки, часто является следствием стресса или переутомления. Однако возможны ситуации, когда она указывает на серьезные патологии и зависит от повышения или понижения давления жидких субстанций, циркулирующих в организме.

Говоря о повышенном давлении, зачастую люди подразумевают артериальную гипертензию, обусловленную усиленным напором крови на стенки сосудов. Поражения головного мозга также вызывают болевой синдром. Он сопровождается повышением интракраниального, т. е. локализованного в черепной полости, давления. Возникает внутричерепная гипертензия.

Некоторые представления

Питательные вещества и кислород поступают в мозг по густой сетке кровеносных сосудов – артерий, вен, капилляров. В организме вырабатывается спинномозговая жидкость (ликвор), которая обеспечивает питание мозга и предохраняет эту нежную субстанцию от травм. Ликвор образуется из крови и движется, омывая мозг, а затем всасывается в кровь.

Для справки. Термин “внутричерепное давление” (ВЧД) обозначает давление в черепной полости. Его регуляцию описывает модель Монро-Келли. Предполагается, что мозг, кровь, ликвор состоят в динамическом равновесии. При увеличении объема одного компонента возрастает давление в системе. Включается механизм компенсации, и давление регулируется уменьшением объема другого элемента. Если происходит сбой механизма, наблюдается изменение внутричерепного давления.

В норме давление ликвора в пределах 3-15 мм рт.ст. Если увеличивается процесс его выработки или ухудшается всасывание, а также по каким-либо причинам затрудняется продвижение, давление отклоняется от нормы.

Скопление или недостаток спинномозговой жидкости в каком-либо участке головы вследствие нарушения циркуляции приводит к повышению или понижению внутричерепного давления.

Оба эти состояния опасны для здоровья и могут вызвать тяжелые симптомы и осложнения.

Причины и прогнозы развития синдрома

Выделяют 4 группы факторов увеличения интракраниального давления в мозге:

  • объемные новообразования;
  • отек;
  • сосудистые заболевания;
  • водянка.

Такая патология может быть связана с травмами, гематомами, интоксикацией, что часто диагностируется у мужчин. У женщин синдром преимущественно носит идиопатический характер, то есть возникает самостоятельно, без видимых причин. Происходит после усиленных нагрузок физического, умственного или эмоционального характера, при крике или плаче. В дальнейшем ВЧД нормализуется самостоятельно, но от головной боли хочется избавиться сразу, а для этого нужно правильно установить ее происхождение, что порой непросто. Наблюдается как повышение (гипертензия), так и снижение (гипотензия) внутричерепного давления.

Не вполне ясно, что вызывает доброкачественную гипертензию у женщин. Опытным путем установлена связь с:

  • набором массы тела;
  • избытком витамина А;
  • отменой кортикостероидных препаратов после долгого применения.

Снижение ВЧД отмечается при авитаминозе, отравлении, нарушении сна, неправильном питании, передозировке мочегонными средствами. Более серьезными выступают причины, обусловленные сбоями в работе сердечно-сосудистой системы и щитовидной железы.

Важно! В период эндокринной перестройки организма на фоне беременности, в подростковом возрасте и менопаузе часто развивается гипотензия.

В ограниченном внутричерепном пространстве увеличение объемов составляющих его структур влечет повышение давления, которое препятствует нормальной деятельности мозга, ухудшает мыслительные способности, затрудняет нервную регуляцию. Длительное нарушение ВЧД при отсутствии надлежащей терапии приводит к повышению артериального давления, гормональным патологиям. Значительное нарастание ВЧД опасно смещением отделов мозга и вклиниванием мозжечка в затылочное отверстие. Сдавливание головного мозга ведет к дистабилизации его функций, а развитие дислокационного синдрома – к летальному исходу. Требуется незамедлительная врачебная помощь.

Диагностика ВЧД

Между артериальным и внутричерепным давлением разница очевидна из определения. К сожалению, отличие существует и в способах измерения. Кровяное давление легко узнать с помощью тонометра. Пациенты, страдающие гипертонией, как правило, без труда справляются с этой задачей в домашних условиях. Если показания аппарата фиксируют значения, превышающие «рабочие», больной принимает гипотензивные препараты, предписанные врачом, в нужных дозировках.

Внутричерепное давление определить самостоятельно дома не представляется возможным. Существуют методы непосредственного измерения, которые предполагают стационарные условия нейрохирургического отделения и назначаются по строгим показаниям. В жидкостные полости черепа или в канал позвоночника вводят специальную иглу со встроенным манометром. Манипуляция считается опасной и непростой в исполнении, поэтому обычно диагноз ставится по ряду признаков, определяемых неинвазивными методами. Широко применяются:

  • обследование глазного дна;
  • УЗИ сосудов головы и шеи;
  • компьютерная томография;
  • МРТ головного мозга;
  • эхоэнцефалография.

Чем больше методов задействовано, тем точнее диагноз. Самыми надежными считаются результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии, которые позволяют установить наличие патологии и степень ее выраженности.

Какие признаки указывают на проблемы с ВЧД

Помогают диагностировать доброкачественную внутричерепную гипертензию те состояния, которые она вызывает. Предположить наличие нарушения ВЧД позволяют типичные признаки:

  • постоянные головные боли по ночам, прием обезболивающих средств не приносит облегчения;
  • утренняя тошнота и рвота, не зависящие от еды;
  • раздражительность и беспричинная утомляемость;
  • скачки артериального давления, учащенное сердцебиение;
  • ухудшение зрения, затуманенность, двоение;
  • метеозависимость;
  • синева под глазами, отечность лица.

Симптомы внутричерепного давления у женщин различаются при гипертензии и гипотензии. Повышение ВЧД сопровождается:

  • приступами распирающей головной боли;
  • головокружением, доходящим до тошноты и рвоты;
  • расстройством зрения и слуха с давящим ощущением в глазах и шумом в ушах;
  • немотивированной сменой настроения;
  • болью в шейных позвонках;
  • усилением выделения пота, нарушением стула.

Тревожным состоянием является и интракраниальная гипотензия. При резком снижении давления возможна краткосрочная потеря сознания. Для пониженного внутричерепного давления характерны:

  • интенсивная боль в голове сжимающего типа;
  • тахикардия;
  • резкое головокружение при перемене положения тела;
  • бледность кожных покровов;
  • упадок сил;
  • низкое артериальное давление.

Перечисленные симптомы могут возникать и при других болезненных состояниях, не связанных с ВЧД. Поэтому при первых проявлениях отклонений нужно обратиться к неврологу. Врач назначит необходимое обследование, уточнит диагноз и составит схему лечения.

Терапия и профилактика ВЧД

Лечение проводится с учетом причин, вызвавших нарушение ВЧД. При угрозе сдавливания мозга прибегают к хирургическому вмешательству, откачивая лишнюю спинномозговую жидкость. При вторичной внутричерепной гипертензии, вызванной травмами, инфекциями или опухолями, упор делается на основное заболевание.

Доброкачественная гипертензия, не представляющая угрозы здоровью и жизни пациента, лечится медикаментами, массажем, оздоровительной физкультурой. Больному назначают препараты:

  • мочегонные (Фуросемид, Диакарб);
  • сосудорасширяющие (Никотиновая кислота);
  • седативные (Ново-Пассит, Валериана);
  • гормональные (Дексаметазон);
  • снижающие выработку жидкости (Глицерол).

Не рекомендуется заниматься самолечением. При сходных симптомах терапия разных заболеваний может существенно отличаться. Некоторые медицинские препараты, например, Андекалин, Дилминал, назначают при нарушениях кровообращения на начальной стадии гипертонической болезни, атеросклерозе, спазмах головного мозга. Обладая сосудорасширяющим действием, они эффективно понижают артериальное давление. Однако эти средства противопоказаны при повышенном внутричерепном давлении, злокачественных новообразованиях.

Народная медицина поможет, если давление повысилось вследствие остеохондроза шейного отдела или избыточного веса, но будут бесполезны при наличии опухоли мозга или травмах. Одним из наиболее простых и одновременно эффективных рецептов можно пользоваться перед сном, оно поможет снять отеки: к соку лимона добавить 2 столовые ложки меда, хорошо смешать и выпить залпом.

Некоторые травяные чаи полезны при умеренном потреблении. Примером может служить настой аптечной лаванды. Столовая ложка травы заливается на один час горячей водой (500 мл). Принимать перед едой трижды в день по ложке на протяжении месяца.

Всегда лучше предотвратить заболевание, чем долго и упорно лечить его запущенную форму. К профилактическим мерам относятся:

  • контроль массы тела, правильное питание;
  • спокойные физические нагрузки на свежем воздухе;
  • занятие плаванием, йогой;
  • отказ от вредных привычек.

Совет! Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, наладить ночной сон, спать на высокой подушке, предварительно проветрив комнату.

Для нормализации ВЧД врач поможет подобрать лечебные упражнения. Утром полезно делать гимнастику с палкой: взять руками за оба края, завести за спину, медленно выполнять движение от плеча к затылку. Лечение народными средствами эффективно только в сочетании с медикаментозной терапией и под наблюдением врача.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector