0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Воспаление нерва в грудном отделе

Как быстро избавиться от защемления нерва в грудном отделе

Грудная невралгия – патология с выраженным болевым синдромом. Она развивается от раздражения, растяжения или компрессии межреберных нервных корешков. Страдают преимущественно пожилые и люди среднего возраста, реже болезнь диагностируют у детей и молодых пациентов. Защемление нерва в грудном отделе вызывают поражение позвоночника, травмы, опухоли, сердечно-сосудистые болезни.

Какие причины провоцируют недуг

Сдавление спинномозговых нервных окончаний происходит при дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночном столбе. Корешки зажимает смещенными дисками, отростками позвонков. Боль возникает при отечности, спазмах мышечных волокон спины, груди, асептическом воспалении поврежденных тканей после механических травм.

Невралгия часта у спортсменов, тех, кто занимается тяжелым трудом. Ущемление нерва — следствие резкого поворота корпуса, подъема тяжестей, длительного пребывания в неестественном положении. Провоцируют приступ силовые упражнения без предварительной разминки.

Причины защемления грудного нерва:

  • остеохондроз, спондилоартроз;
  • стеноз (патологическое сужение) позвоночного канала;
  • болезнь Бехтерева;
  • межпозвоночные грыжи;
  • гипертонус мускулатуры грудной клетки;
  • атеросклероз сосудов;
  • сколиоз, кифоз, лордоз;
  • механические травмы позвоночника, грудной клетки;
  • остеопороз;
  • рассеянный склероз;
  • доброкачественные, злокачественные опухоли средостения;
  • полирадикулоневрит.

У женщин старше 45 лет симптомы грудной невралгии появляются на фоне гормональной перестройки организма в период менопаузы. Болевой синдром может развиваться при атеросклерозе кровеносных сосудов, метаболических расстройствах, пневмонии, бронхите. Провоцирующим фактором служит сильное снижение иммунитета, дефицит витаминов, частые стрессы, переохлаждение, хронический алкоголизм, гормональный дисбаланс.

Различают истинную боль в груди и торакалгию — межреберную невралгию. В первом случае дискомфорт вызван поражением сердечной мышцы, воспалением легких, заболеваниями ЖКТ. Во втором – вертеброгенные симптомы связаны со смещением позвонков, выпячиванием межпозвоночной грыжи, сужением позвоночного канала. Эти процессы сопровождаются компрессией корешков спинномозговых нервов, а потому и острой болью.

Признаки защемления

Ярчайшее проявление при невралгии — боли в грудной клетке. Они беспокоят с одной стороны тела либо опоясывающие, распространяются по межреберьям, иррадиируют в спину, плечо, верхние конечности. Боль острая, жгучая, пронизывающая, нарастает при воздействии раздражителей, от глубокого вдоха, может быть кашле, чихании, наклонах/поворотах корпуса, иногда сопровождается снижением чувствительности.

При защемлении грудного нерва возникает скованность тела, онемение мягких тканей в районе груди и подлопаточной области.

Человеку удается нащупать триггерные точки в межреберных промежутках, вдоль позвоночника, по передней стенке грудной клетки. Приступы не всегда начинаются после физических нагрузок и контакта с внешними раздражителями, они развиваются и в покое, и во сне.

Симптомы невралгии меняются при поражении разных участков нервного волокна. Различают 4 вида защемлений:

  • в переднем отделе грудной стенки;
  • компрессия нерва верхнегрудного отдела позвоночника;
  • зажатие нервных волокон в нижнегрудном отделе;
  • лопаточно-реберная невралгия.

Защемление нерва в грудной клетке манифестируется болью. Она ноющая, локализуется в подмышечной впадине, по ходу окологрудинной линии. Неприятные ощущения беспокоят длительно, нарастают от любого движения. При лопаточно-реберной невралгии боль кратковременная либо постоянная. Она колющая или ноющая, локализуется меж лопатками, иррадиирует в подмышку, зону сосков (чаще слева), нарастает при совершении вдоха или выдоха.

Когда диагностируется защемление нерва в грудном отделе (5–7 позвонок), неприятные ощущения локализуются под мечевидным отростком и напоминают симптомы гастрита. Дегенеративные изменения в Th10–12 инициируют боли между ребер, в под- или надключичной или области эпигастрия, отдают в шею, левое плечо, руку. Усиливаются при наклоне, повороте головы.

Отличие грудной невралгии от стенокардии

При поражении верхних сегментов грудного отдела позвоночного столба у пациента появляется ощущение инородного тела в глотке, за грудиной, что сопровождается нарушением глотания. Человек страдает от хронической, ноющей боли в области сердца, между лопаток, такое состояние можно спутать с приступом стенокардии. Дискомфортные ощущения присутствуют постоянно, не связаны с совершением движений.

В отличие от межреберной невралгии, сердечный болевой синдром возникает приступообразно, длится не более 20 минут. Пациенты жалуются на давящие боли за грудиной, связанные с физической нагрузкой и проходящие в состоянии покоя. Быстро снять неприятные ощущения помогает Нитроглицерин.

Диагностика защемления

Так как установка диагноза при межреберной невралгии нередко вызывает затруднения, пациентам необходимо проконсультироваться у терапевта, пульмонолога, кардиолога, невропатолога. Исключают патологии легких и сердца на флюорографии, рентгене грудной клетки, ЭКГ. После этого назначается МРТ, КТ грудного отдела позвоночника, спондилография. При необходимости выполняют ангиосканирование кровеносных сосудов, диагностические исследования органов пищеварительной системы. Лабораторные анализы мочи и крови берут, чтобы оценить общее состояние организма, по их результатам обнаруживается воспалительный, инфекционный процесс.

Невропатолог определяет, в каком состоянии мускулатура грудной клетки, насколько снижена чувствительность мягких тканей, проверяет двигательные рефлексы.

Чтобы выяснить, где именно произошло защемление грудного нерва и проверить степень повреждения корешка, делают электромиографию. По показаниям берут спинномозговую пункцию, проводят миелографию.

Первая помощь

При остром приступе грудной невралгии больному необходимо обеспечить полный покой, уложить на ровную поверхность. Постельный режим следует соблюдать не менее 3 дней. Снять сильную боль помогает сухое тепло. К пораженному месту прикладывают электрическую грелку или мешочек с песком, можно надеть теплую, комфортную одежду, укрыться одеялом, обернуть грудную клетку шерстяным платком.

Для облегчения состояния в домашних условиях разрешены анальгетики (Диклофенак, Нурофен), спазмолитики (Спазмалгон), седативные средства (Валериана, настойка боярышника). Больному рекомендуется слегка помассировать болевые точки, нанести мазь на основе НПВП, пчелиного яда (Апизартрон). При невралгии хорошо расслабляет теплая ванна с отварами трав, эфирными маслами.

Лечение

При защемлении грудного нерва терапию проводят комплексно, воздействуя на первичную причину, вызвавшею компрессию и болевой синдром. Пациентам назначают прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры. В острой стадии делают новокаиновые блокады, это помогает снять невыносимую боль, расслабить напряженные мышцы.

В подострый период невралгии назначается курс массажа, занятия лечебной физкультурой, курс мануальной терапии. При неэффективности консервативных методов требуется хирургическое вмешательство для коррекции межпозвоночных дисков, удаления опухолей или резекции нервных волокон. Схема лечения подбирается индивидуально каждому пациенту.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты при межреберной невралгии назначают, чтобы снять острый болевой синдром и расслабить мускулатуру грудной клетки. Облегчить состояние больного помогают следующие средства:

  • нестероидные противовоспалительные препараты – Нурофен, Целекоксиб;
  • витамины группы B, Мильгамма;
  • седативные средства при невралгии – Элениум, Реланиум;
  • противосудорожные препараты – Тегретол, Финлепсин;
  • миорелаксанты – Баклофен, Сирдалуд;
  • средства, защищающие нервные клетки – Мексидол, Нейромедин.

В зависимости от причины межреберной невралгии назначают антибиотики, противовирусные средства, иммуномодуляторы. Для стимуляции микроциркуляции крови капельно вводят Пентоксифиллин, Трентал, коллоидные растворы.

Местная терапия защемления грудного нерва

Снять интенсивные боли помогают паравертебральные блокады. В проекции спинномозговых корешков чрескожно вводят местные анестетики (Новокаин, Лидокаин). Инъекции быстро купируют неприятные ощущения, уменьшают отечность тканей, улучшают циркуляцию крови и питание поврежденных тканей. Эффект терапии длится несколько часов, процедуру могут проводить неоднократно. При воспалительном процессе для инъекций применяют глюкокортикоиды: Дипроспан, Кеналог.

Снять боль при грудной невралгии можно с помощью мазей для наружного применения:

  • средства на основе НПВП – Диклак гель, Найз;
  • согревающие мази – Финалгон, Випросал;
  • гомеопатические гели – Траумель C, Цель Т;
  • комбинированные препараты – Долобене.

При повреждении хрящевой ткани позвонков показаны мази на основе хондропротекторов: Терафлекс, Структум. Такие средства замедляют дегенеративные процессы, снижают вероятность частых обострений невралгии. Для массажа грудной клетки и спины используют Бальзам Дикуля, Окопник, Шунгит.

Физиотерапевтические методы

При защемлении нерва, спазме мышц в грудном отделе назначают курс физиотерапии. Процедуры проводят после снятия острых симптомов заболевания. Наиболее эффективные методы лечения невралгии:

  • иглоукалывание;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • УВЧ грудного отдела;
  • грязевые, парафиновые аппликации на область защемления;
  • лазерная терапия;
  • соляные ванны;
  • дарсонвализация;
  • короткоимпульсная электроаналгезия;
  • магнитотерапия.
Читать еще:  Делирий что это за состояние

Лечение усиливает приток крови к пораженным клеткам, уменьшает отечность, ускоряет регенерацию, нормализует обменные процессы, повышает местный иммунитет. Курс составляет 10–12 сеансов. Противопоказаны процедуры при травмах грудной клетки, нейроинфекции.

Лечебная гимнастика

ЛФК при защемлении грудного нерва позволяет снять скованность, увеличить двигательную активность, уменьшить мышечный спазм, повысить общий тонус организма. Занятия начинают с легкой разминки, нагрузку повышают постепенно, движения выполняют плавно, без рывков.

Упражнения для лечения межреберной невралгии.

  1. Наклоны корпуса в стороны, руки на талии.
  2. Повороты верхней части тела.
  3. Приседания.
  4. Прогиб спины в положении сидя.

Упражнения необходимо выполнять ежедневно на протяжении 2–3 месяцев. Схему занятий должен составлять специалист, чтобы не допустить перенапряжения и повторного защемления нерва. Усилить эффект ЛФК помогает йога, плавание.

Массаж

В период ремиссии пациентам, страдающим грудной невралгией, делают массаж спины. Применяют классическую, точечную или баночную методику. Лечение усиливает лимфо- и кровоток, расслабляет прямые мышцы спины, межреберную мускулатуру. Массаж в сочетании с лечебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами ускоряет выздоровление и является эффективным средством для профилактики обострений.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение межреберной невралгии не дает результатов, показано хирургическое вмешательство. Способы проведения операции:

Кифопластика выполняется при переломах позвоночника и грудной клетки компрессионного типа, вызывающих защемление межреберного нерва. Ламинэктомия – это частичная резекция участка позвонка, сдавливающего корешок. Фораминотомия – расширение канала, по которому проходит нервное волокно.

Народные средства

В дополнение к основным методам лечения межреберной невралгии можно использовать средства народной медицины. Снять боль помогают расслабляющие ванны с отварами целебных трав, эфирными маслами. Для растирания грудной клетки используют мази на основе прополиса, спиртовые настойки герани, цветков календулы, зверобоя продырявленного, делают аппликации с теплым пчелиным воском.

Ванна с травяным сбором

Для приготовления заваривают 10 столовых ложки сухой травы 2 л кипятка, настаивают под крышкой 8 часов, затем процеживают и добавляют в общий объем воды. Лечить невралгию дома помогает хвоя, шишки сосны, конский каштан, ромашка аптечная, можжевельник.

Сборы для лечебных ванн при защемлении грудного нерва:

  • душица, крапива, мелиса, листья черной смородины в равных пропорциях;
  • птичий горец, хвощ полевой, корень валерианы – 1:1:2;
  • березовые почки, донник, тимьян, цветки ромашки – по 1 части.

Лечебные ванны особенно эффективны при невралгиях, заболеваниях позвоночника, артритах, артрозах, поражении периферических нервов.

Рецепт для снятия отеков

Уменьшить отечность тканей при травматическом защемлении нерва в грудном отделе можно эфирным маслом сосны. Это растительное средство имеет антибактериальные, ранозаживляющие, обезболивающие свойства. Для лечения невралгии 5 капель соснового масла разбавляют с 10 мл тыквенного и растирают лекарством 2 раза в день проблемные зоны.

Мазь для уменьшения боли

Рецепт домашней мази для снятия болей при грудной невралгии:

  • вазелин или свиной смалец – 20 г;
  • сок алоэ вера – 1 чайная ложка;
  • почки сирени – 5 г.

Все компоненты смешивают и тщательно перетирают до получения однородной массы. Готовую мазь хранят в холодильнике, перед использованием немного подогревают.

Как предупредить защемление нерва

Основные правила профилактики грудной невралгии:

  • сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • умеренные физические нагрузки;
  • оптимальный режим труда и отдыха;
  • защита от травм позвоночника, переохлаждения.

При сидячей работе рекомендуется регулярно заниматься спортом, делать разминку в течение дня, использовать ортопедические кресла. Спортсменам следует правильно составлять график тренировок, не допускать перенапряжения. При остеохондрозе и других хронических заболеваниях позвоночника необходимо профилактическое лечение, полезно посещать санатории, делать массаж спины, упражнения ЛФК.

Как определить и лечить межреберную невралгию грудного отдела

Если беспокоит боль под грудью слева, то это еще не показатель проблем с сердцем. Одной из причин таких ощущений может стать защемление корешка нерва. Последствием этого явления становится невралгия грудного отдела. Какие еще причины могут привести к подобной патологии? Дальнейшие инструкции помогут разобраться с провоцирующими болезнь факторами и методами избавления от нее.

Из-за чего болит спина в области лопаток

Межреберная невралгия код по МКБ-10 имеет М 79.2 и обозначается как «невралгия и неврит». Она характеризуется симптомами, которые еще и похожи на сердечный приступ, поэтому консультация с врачом при болезни обязательна. Кроме того, неприятный синдром передней грудной стенки может быть вызван следующими недугами:

  • язва желудка;
  • психологические проблемы;
  • инфаркт миокарда;
  • шейный остеохондроз;
  • почечные заболевания;
  • сколиоз;
  • грудная невралгия;
  • кифоз;
  • ишемия сердца;
  • патологии желчного пузыря;
  • грыжа грудного отдела.

Причины ущемления нерва в грудном отделе позвоночника

Между ребер проходит нерв, воздействие на который и становится причиной боли, распространяющейся по его ветвям и стволу. Какие же факторы приводят к такому явлению? Часто причиной невралгии грудного отдела является простой спазм мышц, вызванный резким неудачным поворотом или другим движением, что случается со взрослыми, а чаще – с беременными. У ребенка такую патологию диагностируют реже. Следующим в списке причин развития грудной невралгии идет деформация пространства между ребрами, которая может появиться вследствие:

  • недавних или уже перенесенных травм;
  • искривления позвоночника;
  • остеохондроза;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • поражения бактериальными токсинами, тяжелыми металлами;
  • рассеянного склероза;
  • полирадикулоневрита;
  • туберкулеза;
  • простуды или гриппа;
  • аллергии;
  • пониженного иммунитета;
  • сахарного диабета;
  • гастрита;
  • язвенного колита;
  • язвы желудка;
  • гепатита;
  • аневризма грудной части аорты;
  • недостатка витамина В.

Симптомы и признаки межреберной невралгии

Главным признаком грудной невралгии является боль, которая опоясывает область, где произошло сдавливание нерва. Чаще она отдает между ребрами, в спину, под лопатками и даже в пояснице. Отличить боль при грудной невралгии от инфаркта можно по ее постоянству и стабильности, при этом приступы случаются очень редко, а место защемления просто ноет. Кроме того, могут отмечаться следующие симптомы:

  • слезотечение;
  • мышечные судороги;
  • бледная или покрасневшая кожа;
  • повышенная потливость;
  • сыпь по ходу ущемленного нерва;
  • усиление болевых ощущений при вдохе и выдохе, кашле, чихании, наклонах и других видах физкультуры;
  • онемение кожи в районе защемления нерва.

Диагностика

Не рекомендуется самостоятельно выставлять себе диагноз, ведь это может привести даже к инвалидности. Нужно обратиться к врачу, который на основании жалоб и пальпации назначит соответствующие обследования для подтверждения грудной невралгии. Среди методов диагностик используются:

  1. Рентгенография. Выявляет остеохондроз, травмирование позвоночника или ребер, грыжу и возможные воспалительные процессы в легких, приведшие к грудной невралгии.
  2. ЭКГ. Когда пациент жалуется на боль, локализующуюся в левой части, эта процедура помогает разделить грудную невралгию и возможные проблемы с сердцем, которые по симптомам можно спутать с грудной невралгией.
  3. Анализ крови. Отражает изменения кровяного состава, подтверждающий или опровергающий наличие воспаления в организме.
  4. Компьютерная томография или МРТ. Определяют причину проблем с позвоночником, если она является провоцирующим грудную невралгию фактором.

Медикаментозное лечение

Основной задачей при лечении грудной невралгии является устранение болевого синдрома, что осуществляется c помощью противовоспалительных препаратов: таблеток, мазей или гелей. В целом используются следующие препараты:

  1. Противовоспалительные: «Диклофенак», «Вольтарен», «Ибупрофен», «Пироксикам».
  2. Обезболивающие: «Спазган», «Седалгин».
  3. Снимающие мышечные спазмы: «Клоназепам», «Баклофен», «Сирдалуд».
  4. Витамины группы В.
  5. Успокаивающие седативные средства: «Элениум», «Реланиум».

Таблетки

Для лечения грудной невралгии используются следующие препараты:

  1. «Седалгин». Анальгезирующий препарат для снижения боли. Показаниями являются грудная невралгия, болезни костно-мышечного препарата, болезненность суставов или мышц, артрит. Взрослая доза равна 1 таблетке в три приема за день. Как обезболивающее нужно принимать до 5 дней. Цена от 150 р.
  2. «Баклофен». Относится к миорелаксантам, поэтому снижает возбудимость нервных волокон. Применяется при заболеваниях, сопровождающихся спазмами мышц, например, рассеянном склерозе, ДЦП, черепно-мозговых травмах, грудной невралгии. Сначала доза препарата составляет не более 15 мг в сутки, разделенные на 3 раза. Затем ее увеличивают на 5 мг через каждые 3 дня, но максимальное значение не должно превышать 25 мг. Цена от 200 р.
  3. «Элениум». Лекарство с седативным, противосудорожным и снотворным действием. Используется при неврозах, нарушениях сна, беспокойствах и нервном напряжении. Для взрослых рекомендуется доза в 5-10 мг до 4 раз ежесуточно.

Мази от спазма мышц

Хорошим воздействием на место локализации боли обладают наружные средства, т.е. мази или гели, которые наносят непосредственно на место защемления. К таким препаратам относятся:

  1. «Арпизатрон». Мазь с местным обезболивающим действием. Основа на пчелином яде, стимулирующем нервные окончания и расширяющем сосуды, что увеличивает снабжение тканей кислородом. Назначается при грудной невралгии, невритах, заболеваниях суставов и опорно-двигательного аппарата, нарушениях периферического кровообращения и разогрева мышц при гимнастике. Мазь распределяют по области поражения полоской в 3-5 см слоем в 1 мм. Через 2-3 минуты должно проявиться действие препарата, т.е. кожа немного покраснеет и начнет печь. После этого растирают мазь по месту поражения, а затем моют руки с мылом. Чтобы снять спазм, использовать нужно до 3 раз ежедневно до устранения симптома. Цена от 250 р.
  2. «Випратокс». Мазь с антисептическим и обезболивающим эффектом. В основе препарата – змеиный яд, салициловая кислота, камфора, пихтовое масло. Первый ингредиент оказывает на нервные рецепторы раздражающее действие, вызывая рефлекторную реакцию, благодаря которой снижаются спазмы и боль. Мазь используется для местного лечения опорно-двигательного аппарата, грудной невралгии, ревматизма, миалгии, радикулита. Следует распределять 5-10 мл мази на поврежденное место, но не более 2 раз в сутки. Стоимость от 100 р.
Читать еще:  Лигаментоз коленного сустава: что это такое и как его лечить

Обезболивающие уколы

Если таблетки или мази не снижают боль, то врачом могут быть назначены инъекции, которые обладают более эффективным воздействием:

  1. «Диклофенак». Раствор для внутримышечных инъекций с обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Показан для кратковременного лечения умеренных болей при недугах опорно-двигательного аппарата, грудной невралгии, альгодисменорее. Взрослым необходимо внутримышечно вводить по 75 мг, т.е. 1 ампулу в день. Цена от 30 р.
  2. «Вольтарен». В составе имеет диклофенак натрия. Это вещество обезболивает и снимает воспаление. Вводится при заболеваниях позвоночника, таких как невралгия грудного отдела, артралгия, радикулит. Рекомендуемая доза – 75 мг внутримышечно 1 раз в день. Цена от 250 р.

Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях

Медикаменты – не единственный способ избавиться от неприятной болезни. Даже просто принимая ванну, вы сможете оказать положительное воздействие. Для этого добавьте в воду несколько капель эфирного масла, например, лаванды или эвкалипта, смешанного с медом или молоком. Кроме народных методов, при лечении грудной невралгии старайтесь хотя бы первые 3 дня соблюдать постельный режим, а затем можете ввести упражнения или массаж.

Упражнения для грудного отдела позвоночника

Для профилактики и лечения невралгии грудного отдела можно делать зарядку из следующего комплекса лечебных упражнений:

  1. Повороты рук. Исходное положение – лежа на спине с вытянутыми ногами и согнутыми перпендикулярно телу в локтях руками. Напрягите грудные мышцы и плавно поворачивайте руки в горизонтальной плоскости так, чтобы они оказались расположенными вдоль туловища. Повторите 8-10 раз.
  2. Перекаты туловищем. Исходная позиция – лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, приподнятыми ягодицами и поднятыми вверх руками. Напрягая все тело, плавно перекатывайтесь в сторону с одного плеча на другое.
  3. Повороты в сторону. Начальная позиция – стоя прямо с согнутыми в плечах и поставленными перпендикулярно телу руками. Повертите корпусом в правую и левую стороны, напрягая мышцы живота и груди.

Точечный массаж

Путем точечного воздействия на места локализации боли при грудной невралгии можно ее уменьшить. Для этого необходимо растирать и поглаживать кончиками пальцев ребра и промежутки между ними, а еще участки между позвонками. Положение должно быть сидячим. После поглаживаний следует растереть и размять спинные мышцы, затем сложить руки в замок, чтобы потянуть их. Последним действием рекомендуется растереть кожу от лопаток до поясницы.

Невралгия грудного отдела позвоночника

  • Боль в месте защемления нерва
  • Боль при движении грудной клетки
  • Нарушение сердечного ритма
  • Распространение боли в другие области
  • Скованность в области груди
  • Снижение чувствительности кожи в месте защемления нерва

Невралгия грудного отдела – патологическое состояние, возникающее вследствие раздражения или ущемления межрёберных нервов, сопровождающееся выраженным болевым синдромом. Данный недуг обычно имеет вторичную природу. Это говорит о том, что его симптомы проявляются на фоне уже имеющихся в теле человека заболеваний. Клиницисты нередко называют невралгию грудной клетки «коварной обманщицей», так как её симптомы схожи с проявлениями недугов органов, локализующихся в грудине.

Невралгия грудного отдела это болезнь людей среднего и старшего возраста. В единичных случаях она встречается и у детей. Стоит отметить, что сам недуг не представляет особой опасности для здоровья и жизни пациента, но это совершенно не означает, что его не нужно лечить. При появлении первых симптомов следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для диагностики и постановки диагноза. Лечить недуг самостоятельно недопустимо.

Этиология

Поскольку грудной отдел позвоночного столба является менее подвижным, нежели шейный, некоторые специалисты склонны предполагать, что защемление в этом участке возникает редко. Но это не так. Позвоночный столб здорового человека по всей своей длине окутан нервными окончаниями, которые реагируют даже на малейшие нарушения в организме. Причинами невралгии грудной клетки могут стать как неблагоприятные факторы, так и различные недуги.

Причины прогрессирования патологии:

  • остеохондроз;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • снижение реактивности организма;
  • воспаление в тканях, которые располагаются рядом с нервами;
  • травмы грудного отдела позвоночного столба;
  • наличие опухолей доброкачественного и злокачественного характера;
  • нарушение обращения крови;
  • гипертонус мышечных структур;
  • возросшая активность вируса герпеса;
  • повышенная нагрузка на позвоночный столб;
  • мышечные спазмы, которые возникают у человека вследствие резкого поворота туловища;
  • неправильное положение тела во время отдыха;
  • недуги сердечно-сосудистой системы;
  • солевые отложения;
  • деформация межрёберного пространства;
  • нарушение гормонального фона;
  • стресс;
  • переутомление;
  • неправильная осанка также может спровоцировать прогрессирование недуга, так как из-за неё идёт несоразмерная нагрузка на позвоночник.
  • гиповитаминоз витамина В;
  • переохлаждение;
  • употребление алкоголя в больших дозах;
  • заболевания сосудов, которые приводят к их деструкции;
  • недуги, связанные с нарушением обращения крови в нервных окончаниях;
  • нарушение метаболизма;
  • интоксикация;
  • неполноценное питание.

Симптоматика

Основной симптом невралгии грудного отдела позвоночного столба – выраженный болевой синдром. В месте локализации защемления у человека возникает ноющая или жгучая боль. Характер — приступообразный. Болевой синдром имеет тенденцию к усилению при совершении активных движений, во время чихания или кашля, при глубоком вдохе.

Так как межрёберные нервы имеют массу ответвлений, которые отходят к жизненно важным органам, то иногда боль может иррадиировать в область сердца, желудка, поясницы, лопаток и прочее. Постепенно клиника дополняется ещё одним симптомом – скованностью в области груди. В месте локализации поражённого нервного окончания отмечается снижение или же полная утрата чувствительности кожного покрова.

Болевой синдром обычно сопровождается такими симптомами: повышение АД, нарушение сердечного ритма. Стоит отметить, что невралгию грудного отдела часто путают с недугами сердца из-за схожести клиники. Поэтому во время постановки точного диагноза важно исключить патологии сердечной мышцы. Для этого необходимо знать отличительные признаки невралгии:

  • приступы боли не имеют связи с физ. нагрузками. Они могут возникнуть в любое время, даже во время полного покоя больного;
  • выраженность болевых ощущений напрямую связанная с движениями грудной клетки;
  • болевой синдром при невралгии может продолжаться на протяжении длительного промежутка времени, и нитроглицерином он не купируется;
  • болевые точки можно прощупать вдоль позвоночного столба, в определённых участках грудной клетки и в промежутках между рёбрами.

Диагностика

Для того чтобы точно установить диагноз следует учитывать симптоматику недуга, длительность его протекания, результаты пальпаторного обследования, а также результаты анализов (инструментальных и лабораторных).

  • общий анализ крови (необходим, чтобы исключить наличие системного воспалительного процесса в теле);
  • биохимия крови;
  • взятие мазков из носоглотки;
  • анализ крови на наличие инфекционных агентов.

Лечебные мероприятия

Лечение недуга обычно проводится в несколько этапов. Первое, что необходимо сделать врачу – устранить выраженный болевой синдром. Только после этого можно приступать к лечению заболевания, которое спровоцировало защемление.

На протяжении 3–4 дней больному показан строгий постельный режим. Поверхность кровати должна быть жёсткой – это обязательное условие для эффективного лечения. При необходимости под матрац можно подложить твёрдый щит.

Медикаментозное лечение патологии включает в себя такие препараты:

  • обезболивающие из группы НПВС. Данные препараты включают в план лечения с целью устранения болевого синдрома, снятия воспаления. Если у больного отмечаются очень сильные боли, то в таком случае врачи могут прибегнуть к лидокаиновой блокаде;
  • миорелаксанты. Данные препараты помогают скорее устранить мышечный спазм, тем самым облегчая состояние больного;
  • витамины групп В. В план лечения их включают обязательно, так как они положительно влияют на нервные структуры;
  • успокоительные.

Важно также выявить истинную причину, которая провоцировала возникновение невралгии. Если у человека в анамнезе имеется какое-либо общее заболевание, то обязательно следует начать проводить его лечение.

С целью восстановить анатомическое положение грудного и шейного отделов позвоночника, в курс лечения обязательно включают:

  • массаж;
  • физиотерапию;
  • курс мануальной терапии;
  • акупунктуру;
  • иглоукалывание;
  • комплекс упражнений;
  • лазеротерапию.

Если же консервативное лечение оказалось неэффективным, то в таком случае прибегают к хирургическим методикам лечения – устраняют первопричины патологии (лечат остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков и прочее).

Читать еще:  Гидрокортизоновая мазь для чего применяется

Народная медицина

Иногда совместно с методами традиционной медицины могут назначать и различные народные средства. Стоит сразу отметить, что самолечение такими средствами недопустимо. Применять их можно только с разрешения своего лечащего врача.

При невралгии используют такие средства:

  • ванны с морской солью и шалфеем;
  • настой бессмертника;
  • сок хрена и чёрной редьки;
  • компрессы из распаренных семян льна.

Защемление нерва в грудном отделе, его причины и тактика лечения

Под защемлением нерва в грудном отделе позвоночного столба специалисты понимают своеобразный зажим волокна между структурами позвонков, из-за чего человек испытывает интенсивную боль. Подобное расстройство возникает в силу разных причин, может быть острым единичным случаем, либо хронической рецидивирующей патологией. Лечение должен рекомендовать исключительно врач.

Причины

Ранее специалисты придерживались мнения, что грудные нервы ущемлялись у пожилых лиц – преимущественно из-за дегенеративных процессов в позвоночнике, остеохондроза. Однако, практика последних лет позволяет утверждать, что заболевание значительно «помолодело».

Проблемы в опорно-двигательной системе возникают и у трудоспособных лиц, и у подростков. Это обусловлено как неблагоприятной экологической обстановкой, так и преимущественно гиподинамией – пребыванием по несколько часов в положении сидя, к примеру, за компьютером. В нарушении осанки врачи усматривают главную первопричину того, что нервное волокно ущемляется между позвонками и воспаляется.

В патологический процесс зачастую вовлечена вегетативная нервная система – изменение положения позвонков провоцирует сбой в иннервации внутренних органов. Основными проявлениями помимо болевого синдрома будут одышка, тахикардия, повышенная потливость и утомляемость, раздражительность.

В ряде ситуаций провоцирующими факторами защемления нерва выступают:

  • грыжа позвоночника;
  • нейроинфекции;
  • опухолевые новообразования.
  • прямая травма грудного отдела позвоночника;
  • локальное либо общее переохлаждение;
  • обострение хронической патологии внутренних органов;
  • перенесенные человеком психоэмоциональные потрясения.

Только установив и устранив первопричину патологического состояния, можно будет добиться полного выздоровления.

Симптоматика

Безусловно, при защемлении нерва в грудном отделе позвоночника, симптомы настолько яркие, что заставляют человека незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Так, на первый план выходят болевые ощущения в грудной клетке. Они усиливают при малейшей попытке физической деятельности, углублении вдоха, даже от чихания и громкого разговора.

В ряде случаев признаки защемления нервов можно принять за приступ сердечной недостаточности – если очаг сформировался с левой стороны. Далеко не каждый врач в состоянии без инструментальных обследований провести дифференциальную диагностику.

Помимо боли, в грудной области при ущемлении определяется выраженная скованность – мышечные волокна спазмированы и ограничены в подвижности. На пике болевого синдрома человек вовсе утрачивает возможность ухаживать за собой, выполнять работу по дому, нуждается в посторонней помощи в быту.

Дополнительно наблюдается изменение чувствительности нервов при ущемлении волокна в грудной клетке между позвонками – жалобы людей на эпизоды онемения в разных участках, ползание мурашек, либо приливы жара, похолодания. Выраженность негативной симптоматики у каждого больного своя – от умеренной, при которой лечение может протекать в амбулаторных условиях, до максимальной – требуется госпитализация в стационар.

Диагностика

При первой же консультации специалист стремится собрать полный анамнез развития болезни у человека – когда были отмечены первые негативные ощущения, что им предшествовало, были ли ранее подобные расстройства. Уже на этом этапе можно заподозрить именно защемление нерва.

Позже врач приступает к физикальному обследованию – перкуссии, пальпации, а также аускультации. Визуально при защемлении мышцы наблюдается своеобразный перекос корпуса в одну сторону – человек стремиться принять позу, при которой болевые импульсы минимальны. При проведении пальпации будет определяться локальное напряжение тканей.

При аускультации врачу важно прослушать сердечный ритм и дыхательную деятельность, выявить в них отклонения либо их отсутствии. Так, при защемлении сердечной мышцы в симптомах преобладают аритмия, тахикардия. Расставить все по своим местам поможет ЭКГ – доступное обследование в каждой поликлинике, если у больного острая боль в области сердца.

Дифференциальная диагностика защемления также включает в себя:

  • рентгенографию – исключить последствия травмы грудного отдела;
  • люмбальную пункцию – выявить течение нейроинфекции;
  • УЗИ внутренних органов – распознать воспалительный процесс, к примеру, в поджелудочной железе;
  • гастроскопию – исключить язвенную болезнь желудка;
  • в сложных случаях на помощь приходят КТ, МРТ, миелография.

После сопоставления и тщательного анализа всей информации от диагностических исследований, специалист принимает решение о терапии защемления нерва.

Тактика лечения

В первую очередь при возникновении защемления нерва в грудном отделе лечение дома или в больнице обязательно включает прием анальгетиков – для уменьшения интенсивности болевого синдрома. Чаще всего используют подгруппу НПВС – к примеру, таблетки либо инъекции Мелоксикама, Ксефокама, Аэртала, Диклофенака. Препаратам присуще обезболивающие и противовоспалительные эффекты. Оптимальные дозы и кратность введения медикамента определяет врач.

Дополнительно, если произошло ущемление нерва в грудном отделе позвоночника, будут рекомендоваться лекарства из следующих подгрупп:

  • миорелаксанты – купируют блок в грудных мышцах, расслабляют их;
  • витаминотерапия – особенно подгруппа В, С;
  • седативные медикаменты – для устранения раздражительности, коррекции сна;
  • при выраженном болевом синдроме – противосудорожные препараты;
  • нейропротекторы – Нейромедин, Мексидол.

В прямой зависимости первопричины защемления нерва в комплексной терапии могут присутствовать антибактериальные средства, иммуномодуляторы либо противовоспалительные препараты. С целью улучшения местного и общего кровотока рекомендуют курсы Актовегина, Кортексина, Трентала. Самостоятельный прием медикаментов, либо изменение схемы назначенного врачом лечения абсолютно запрещен из-за высокого риска развития осложнений.

К хирургическому лечению при защемлении грудного нерва прибегают, если в основе болезни находится перенесенная человеком травма – требуется устранить осколки позвонка, либо опухоль в грудном отделе позвоночника – ее иссекают. Подобный вопрос может решить только врач.

Физиотерапия

При защемлении и воспалении нерва в грудном отделе позвоночника лечение эффективно дополняют физиотерапевтические процедуры. Они обладают способностью уменьшать площадь воспалительного очага, уменьшать выраженность болей, улучшать кровообращение и обменные процессы.

Врач-физиотерапевт подбирает схемы лечения защемления из следующих процедур:

  • иглоукалывание или электрофорез с лекарственными растворами;
  • фонофорез или УВФ грудного отдела;
  • магнитотерапия или соляные ванны;
  • парафинотерапия или дарсонвализация;
  • лазерная терапия или грязелечение;
  • короткоимпульсная электроанельгезия или электросон.

Каждая физиотерапевтическая физиопроцедура имеет, как свои показания к использованию, так и противопоказания. Поэтому рекомендовать их должен врач.

После того, как наступило облегчение самочувствия, в дальнейшем можно прибегать к помощи портативных устройств, к примеру, Алмаг – в домашних условиях, но после одобрения специалиста. Если имеется склонность к обострениям защемления грудного нерва.

Лечебная гимнастика и народные средства

После купирования первых симптомов воспаления из-за защемления грудного нерва, больному рекомендуется лечебная гимнастика – она позволяет снять скованность движений, увеличить активность и уменьшить спазм мышц. При этом общий тонус организма также восстанавливается.

Основные упражнения при защемлении:

  • наклоны корпуса в разные стороны;
  • повороты верхней половиной тела;
  • приседания;
  • в положении сидя – прогибы спины.

Комплексы ЛФК различаются по степени сложности. Однако, их требуется выполнять ежедневно – не менее 2.5–3 месяцев. Усилить эффект лечебной физкультуры помогает йога, плавание, мануальная терапия.

Не менее полезны при защемлении грудного нерва рецепты народной медицины – растирки, припарки, мази на грудную клетку или компрессы, примочки:

  • взять 3–5 капель эфирного масла сосны и растереть совместно с тыквенным концентратом зону воспаления, повторять дважды в сутки;
  • лечебная ванна – смешать в равных объемах душицу с крапивой, листочки черной смородины с птичьим горцем, а хвощ с корнем валерианы и цветками ромашки, всыпать 2 ст.л. готовой смеси в 2 л кипятка, после фильтрования вылить в уже приготовленную ванну, продолжительность которой не более 15–20 минут;
  • в чистой емкости скомбинировать 20 г смальца с 1 ч.л. сока алоэ и 5 г почек сирени, тщательно перемешать и натирать проблемную зону дважды в сутки.

Каждый из выбранных народных рецептов рекомендуется согласовать с лечащим врачом, чтобы избежать осложнений.

Прогноз и профилактика

При своевременно начатом лечении защемлении нерва в грудном отделе, прогноз выздоровления благоприятный. Человек уже к концу недели может вернуться к выполнению трудовых обязанностей – при легкой степени воспаления. Тогда как при тяжелом течении болезни требуется больше время для восстановления. Затем реабилитация должна включать в себя санаторно-курортное оздоровление.

Однако, лучшим лечение защемления, безусловно, является его профилактика:

  • снижение нагрузки на позвоночник – сбалансированные физические действия и отдых;
  • отсутствие гиподинамии – посещение бассейна, спортивного зала 2–3 раза в неделю;
  • правильная осанка за рабочим столом;
  • отсутствие локального/общего переохлаждения;
  • своевременное лечение хронических внутренних заболеваний;
  • скорректированный рацион – обилие витаминов и микроэлементов для опорно-двигательной, нервной системы.

При стремлении здоровому образу жизни, отказе от вредных привычек, рецидив защемления грудного позвонка не будет происходить.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector