2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Воспаление подошвенного апоневроза симптомы

Подошвенный апоневроз – симптомы, лечение и упражнения

Подошвенный фасциит – это хроническое заболевание, причиной которого являются не только воспалительные изменения, но и дегенеративные. Это связано с перегрузкой стопы и должно быть эффективно пролечено, чтобы изменения не закрепились. Большую роль в терапии играет физиотерапия и самостоятельно выполнение упражнений.

Что такое подошвенная фасция

Подошвенная фасция – это структура соединительной ткани в виде сильной ленты, которая крепится к нижней поверхности пяточной кости одним концом и достигая нижней стороны проксимальных фаланг пальцев стопы.

Когда активируется мышца трицепса голени, сухожилие тянет ногу вниз, заставляя ногу пересекать латерально. Когда мы ходим и бежим, она принимает участие в амортизации отдельных шагов, в то же время подвергая себя нагрузкам, которые более чем в два раза больше веса тела.

Перегрузки вызывают периодическое местное воспаление тканей (особенно в месте соединения фасции с пяточной костью) и образование дегенеративных изменений в виде костных выростов (так называемые пяточные шпоры), а также дегенерация и кальцификация фасции вокруг этого прикрепления.

Причины воспаления подошвенной фасции

Главной причиной воспаления подошвенной фасции стопы и вторичных дегенеративных изменений является перегрузка стопы.

Среди других самых распространенных причин следует назвать:

  • длительное стояние
  • интенсивную ходьбу или бег
  • частое хождение на пальцах ног (типичная болезнь танцоров и гимнасток)
  • плоскостопие

При возникновении этих состояний важно ходить в правильной обуви. Длительное использование обуви на высоком каблуке или с плоской подошвой может привести к быстрому развитию изменений.

Подошвенный фасциит – симптомы

Наиболее характерным симптомом подошвенного фасциита является растущая боль в подошве стопы возле пяточной кости (обычно ближе к внутреннему краю стопы). Она усиливается после слишком интенсивной ходьбе или бега или другой длительной нагрузки фасции.

Может также появиться после кратковременного усилия, если человек постоянно ходит в обуви на высоком каблуке. То же самое касается людей, ведущих сидячий образ жизни.

Недомогания чаще всего проявляются с возрастом и являются очень частой жалобой больных в районе 40-65 лет жизни. В этот период жизни происходит постепенный некроз коллагеновых волокон фасции и ослабление её структуры, а также развиваются дегенеративные изменения, являющиеся следствием микротравм, небольших кровоизлияний и надрывов волокон фасции.

Лечение воспаления подошвенной фасции

Лечение воспаления подошвенной фасции в большинстве случаев консервативное. В острой фазе недомогания основывается на:

  • местном и общем приёме нестероидных противовоспалительных препаратов
  • снижении нагрузки на ноги до момента исчезновения болей
  • использование ортезов и стабилизаторов, ограничивающих подвижность
  • физиотерапевтические процедуры

В случае стойких, интенсивных болей, которые могут быть связаны с местным отеком, вводят кортикостероиды или препараты ботулинического токсина (BTX-A). Для ускорения регенерации тканей фасции вводят местно (после исчезновения острых симптомов) аутогенные факторы роста.

Важную роль в лечении болезни играет ходьба в правильной обуви – без каблука или с каблуком не более 3-4 см. Неправильные контуры подошвы обувь следует исправлять соответствующими ортопедическими стельками.

Домашнее лечение подошвенного фасциита

Основную роль в замедление заболевания и повышении устойчивости ноги к нагрузкам выполняет работа над укреплением мышц. Эти упражнения приводят в первой половине дня, после отдыха, когда вы устали, мышцы теряют тенденции к сокращению и натяжению подошвенной фасции. Их цель – углубление максимального дорзального сгибания стопы и её пальцев, растяжения мышц трицепса голени.

    поочередное катание стопой ноги теннисного мячика;

захват пальцами стопы мелкого предмета (например, игрального кубика);

складывание расстеленного полотенца в «гармошку» с помощью пальцев стопы, не отрывая подошвы от пола;

  • вращение подошвы и свободная работа пальцев приподнятой ноги.
  • Упражнения выполняют сериями. Психотерапевт готовит расписание занятий и предварительно готовит больного, чтобы предотвратить появление симптомов перетренированности и выраженности симптомов заболевания.

    Воспаление подошвенного апоневроза

    Подошвенный апоневроз – это утолщение соединительнотканной подошвенной фасции, состоящее из множества эластических и коллагеновых волокон. По сути, это наиболее длинная подошвенная связка, которая тянется от передней поверхности пяточной кости до оснований проксимальных фаланг пальцев стопы. Толщина образования – около 2 мм.
    Основная функция подошвенной фасции заключается в том, что она образует своеобразный футляр для мышц, нервов и сосудов стопы. Также она поддерживает свод стопы и играет немаловажную роли при ходьбе или беге. Вследствие воздействия некоторых вредных факторов подошвенный апоневроз может воспаляться и причинять человеку немало страданий. В медицине такое воспаление называют подошвенным фасциитом.

    Причины

    Схематическое изображение подошвенной фасции

    • плоскостопие или высокий свод стопы;
    • избыточный вес и гипертонус икроножных мышц;
    • длительный бег, занятия спортом, ходьба на дальние расстояния;
    • ношение неудобной обуви, туфель на высоких каблуках;
    • неправильное положение ступни во время ходьбы;
    • продолжительные прогулки по неровной местности;
    • носка одной и той же пары обуви на протяжении 4–5 или более лет.
    Читать еще:  После сна болит спина в области поясницы

    Воспаление подошвенной фасции чаще всего возникает у лиц среднего возраста. Особенно подвержены этой патологии женщины. Они много времени ходят на каблуках и часто имеют профессии, требующие длительного пребывания в положении стоя (учитель, продавец, парикмахер). Среди мужчин чаще всего болеют спортсмены, строители, грузчики и другие лица, чья деятельности связана с чрезмерной физической нагрузкой.

    Симптомы

    Наиболее неприятным признаком воспаления подошвенной фасции является боль. Она может быть разной интенсивности, однако всегда усиливается после ходьбы или физической нагрузки. Боль обычно локализуется ближе к пятке, однако при сильном воспалении болеть может вся подошва. После полноценного отдыха состояние человека улучшается, а болезненные ощущения полностью исчезают.
    При фасциите может появляться покраснение кожи и легкая отечность в области пятки. Как правило, это можно заметить невооруженным взглядом. В случае образования пяточной шпоры возникают утренние и стартовые боли в стопе. Вставая на пятку, человек испытывает ужасные ощущения. Многие люди сравнивают эти боли с ударом гвоздя.

    Локализация болей при фасциите

    Лечение

    Для того, чтобы быстрее снять воспаление, необходимо обеспечить больной ноге полный покой. Если нет возможности несколько дней провести в постели, необходимо как можно меньше ходить, а во время ходьбы стараться не наступать на пораженную пятку. Бегать, заниматься спортом или выполнять тяжелую физическую работу категорически запрещено.
    Для купирования болевого синдрома и снятия воспаления используют такие препараты:

    Нестероидные противовоспалительные препараты можно использовать в виде таблеток или мазей. Однако системный прием кортикостероидов при фасциите не вполне обоснован. Преднизолоновую и гидрокортизоновую мази применяют при сильном воспалении апоневроза. Прием любых препаратов можно начинать лишь после консультации со специалистом.

    Ортопедические стельки для профилактики апоневроза во время ходьбы.

    Подошвенный апоневроз: причины, лечение, возможные осложнения и факторы риска

    Если после продолжительного хождения либо физического натиска появляются болевые ощущения в стопах, одним из факторов может выступать стесняющая ногу обувь. Но при постоянном проявлении подобных признаков, необходимо уделить должное внимание заболеванию. Возможно, что образовывается подошвенный апоневроз. Чтобы пяточный апоневроз не перерос в затяжной процесс, следует своевременно приступить к его лечению.

    Что такое подошвенный апоневроз

    При постановке диагноза подошвенный апоневроз, что это такое, очень часто задают вопрос врачу пациенты. Апоневроз представлен серьезным воспалительным течением, связанным с дистрофичными нарушениями плантарной фасции.

    Фасция – это такое соединение от бугра пятки до головки плюсневых костей. За счет двух этих составляющих производится поддержка свода ноги.

    Проявлению подошвенного фасциита свойственны:

    1. Прибывающая болезненность.
    2. При передвижении давление идет на ступню, из-за чего формируется шип.

    Воспалительный процесс фиксируется в случае растягивания суставно-связочного аппарата. Развивается при неправильной ходьбе, с выворачиванием стопы вовнутрь. Поражает пяточный апоневроз вне зависимости от пола, возрастной категории, иммунной защиты организма.

    Фиксируется патология в возрасте 40-60 лет, но возможно ее развитие и раньше, в особенности, сталкиваются с проблемой бегуны.

    Причины и факторы риска

    Подошвенный фасциит относится к заболеванию, которая характеризуется поражением мягких тканей в области крепления данной пластинки к кости пятки. Нередко подошвенный фасциит наблюдается у лиц, столкнувшихся со шпорой на пятке.

    Патология представленной наростом, формирующимся на подошве в зоне кости пятки по причине накопления солей. Первоначальным фактором подошвенного фасциита принято считать натяжение связки, которая поддерживает свод ступни.

    Если напряжения повторяются часто, то происходит незначительные разрывы, способствующие развитию болей и отечности.

    Привести к пяточному апоневрозу могут такие факторы:

    • Свод стопы очень завышен либо плоский
    • Во время передвижения стопа находится в неправильном положении
    • Ноги продолжительно пребывают на твердой плоскости – человек стоит, ходит, бегает.
    • Мышцы голени напряженные
    • Врожденный фактор – укороченное ахиллово сухожилие
    • Хождение в неудобных туфлях
    • Излишний вес или дегенеративные изменения суставов
    • Развитие повышенного напряжения икроножных мышц

    В группу риска включены лица средних лет, а особенно женский пол. Это взаимосвязано с проведением большого количества времени на шпильках, профессиональная занятость предусмотрена длительным стоянием.

    Нередко фактор плантарного апоневроза кроется в хождении в туфлях на тонкой подошве. Мужчины сталкиваются с подошвенным фасциитом редко. В качестве исключения лица, которые занимаются чрезмерной физической работой.

    Симптомы подошвенного апоневроза

    Когда образуется подошвенный апоневроз, симптомы поражения представлены болезненным симптомом, напряженностью в пяточной зоне.

    Болезненность развивается в острой или тупой форме. Спутать воспалительное течение с иной патологией нереально, поскольку проявления довольно характерные.

    Болевой дискомфорт при подошвенном фасциите нарастает когда:

    • В утреннее время человек пробудился и пытается сделать первые шаги, встав с кровати.
    • При опоре на стопу при продолжительном стоянии
    • Припухают лодыжка с голеностопом
    • Поднимаясь по ступенькам
    • При чрезмерной активности ног

    Дискомфорт боли способен препровождаться скованностью. Развитие боли при плантарном апоневрозе медленное, при этом у больного отмечают хромоту. Зачастую поражение стоп двухстороннее, но есть исключения, когда подошвенный апоневроз развивается на одной конечности.

    Уменьшение боли наблюдается, когда постепенно растет активность, но если длительно продолжать перегружать ступню, то дискомфорт вернется к концу дня. При прогрессировании пяточного апоневроза происходит его утолщение и спаивание с кожей.

    Читать еще:  Упражнения при s образном сколиозе 1 степени

    Человек сталкивается с ограничением подвижности ступни, что оказывает существенное воздействие на жизнь. Такое развитие проблемы часто является поводом, чтобы уйти спортсмену из спорта и заняться лечением.

    Диагностика

    Анатомически свод ступни должен сдерживать сухожилие, а при беге служить амортизатором. При чрезмерном натиске, формируются незначительные разрывы, которые и станут фактором воспалительного процесса.

    А выявить их присутствие нереально даже на ультразвуковом аппарате. В качестве исключения является шпора на пятке. Такой нарост легко определить с помощью рентгена. Более ценная диагностическая картина при подошвенном фасциите вырисовывается на исследовании МРТ.

    Благодаря такой диагностике можно досконально оценить серьезность патологии, поскольку боль в ступне может развиваться не только из-за подошвенного фасциита, а также вследствие защемления нерва, травмы пятки.

    В ходе проведения диагностики подошвенного фасциита врачом будет установлена стадия функционирования рефлексов ступни, ощутимость равновесия, уровень силы тканей мышц. Доктор также опросит пациента на предмет жалоб.

    При осмотре стопы максимальная ощутимость будет обращена на внутреннюю сторону пятки и по внутреннему краю подошвы.После проведения всех манипуляций при пяточном апоневрозе будет назначена терапия.

    Лечение подошвенного апоневроза

    То, что лечение пяточного фасциита будет быстрым, не нужно обнадеживаться. Терапевтический курс занимает до нескольких месяцев.

    Многое в исключении апоневроза будет зависеть от степени патологии, срочности похода в клинику.

    Когда образуется подошвенный апоневроз, лечение может состоять из консервативного, оперативного метода решения проблемы, а также с использованием народных рецептов.

    Консервативное лечение

    Чтобы избавиться от болевого синдрома больному при плантарном апоневрозе, нужно предоставить полный отдых ноге, может, потребуется вовсе отказаться от бытовых дел, устроить постельный режим.

    В период терапии подошвенного фасциита рекомендован отказ от мероприятий, связанных со спортом, бегом, чрезмерного физического давления. Исключить подошвенный фасциит на стадии формирования реально с использованием физиотерапевтических процедур, курса массажа.

    Если патология имеет запущенное течение, то прибегают к внутримышечным уколам.

    Из традиционных вариантов избавления от апоневроза используют:

    • Употребление медикаментов
    • Физиотерапию
    • Массаж
    • Прочее

    Изначально врачом будут прописаны нестероидные средства, которые снимают воспалительный процесс. Лекарства при пяточном апоневрозе используются в качестве мази либо пилюль.

    Гидрокортизоновая мазь используется в случае острого течения апоневроза. Перед применением препаратов учитываются ограничения, которые прописаны в инструкции к средству.

    Если нестероидная группа лекарств не может справиться с решением проблемы, то прописывают кортикостероиды. В виде внутримышечной инъекции назначают Преднизолон, он является противоаллергическим медикаментом, устраняет воспаление, имеет быстро всасывающее действие.

    Доза подбирается исходя из развития опорно-двигательного заболевания. Не менее действенным способом лечения является физиотерапия. Назначаются манипуляции, благодаря которым происходит согревание подошвы, а также лечение лазером и ультразвуком.

    За счет согревания происходит улучшение кровотока сосудов ступни и патологический процесс исчезает.

    Проведенное медиком массирование позволит:

    • Избавиться от мышечных судорог, напряженности.
    • Улучшится кровоток
    • Пораженные клетки восстановятся
    • Апоневроз станет меньше

    Часто фактор заболевания кроется в лишних килограммах. Тогда больному назначают диету, которая позволит исключить массу тела, снизив при этом натиск на подошвы.

    Для восстановления подвижности ступни, пальцев, используют остеопатию, которая подразумевает мануальную терапию с основами биомеханики. Осуществляется при помощи применения определенных техник разминания, растяжения на больные зоны.

    Обязательное условие в период комплексного лечения, ходить в ботинках с ортопедическим уклоном, использовать стельки.

    Когда подошвенный фасциит находится на позднем стадии формирования, образовался пяточный шип, то назначают ударно-волновое лечение. Принцип метода состоит в раздроблении солей, из которых сформирован нарост.

    Если данный вариант терапии при подошвенном фасциите не приносит эффекта, то больному показан хирургический путь решения проблемы.

    Операция

    Врач отправляет пациента на хирургическое иссечение подошвенной фасции, если он сталкивается с болевым симптомом, в ходе консервативного лечения, признаки патологии препятствуют физической активности либо длительность болезни превышает полгода.

    Оперативное вмешательство проводится, используя обезболивание местного назначения, эндоскопические приборы.

    1. Проводится надрез в зоне поверх жировой подушки.
    2. Рассекается фасция либо проводиться отделение от кости, требуемые, для снижения ее скованности.
    3. При надобности устраняется незначительный участок поврежденной ткани.
    4. Выравнивается плоскость кости, чтобы фасция меньше напрягалась.

    После оперативного лечения пяточного апоневроза возможно развитие осложнений – повреждается нерв, образуется доброкачественное образование неврома, развивается рецидивная боль, длительно заживает рана, возможно заражение.

    Народные средства

    Чтобы устранить многие болезни часто пользуются народными методами. Также благодаря народной медицине можно быстро исключить болевой дискомфорт, патологический процесс апоневроза.

    Имеется ряд вариантов, как это сделать. К наиболее распространенному способу народной терапии относят наложение примочек при пяточном апоневрозе. Готовятся смеси на основе лекарственных растений, их фиксируют на пятке и спустя некоторое время наблюдают эффект.

    Манипуляция проводится не меньше 2-х недель. В результате при апоневрозе снимается воспаление, жжение, устраняется шип.

    • Из чеснока делают кашицу, фиксируют ее на стопе, в качестве смазывания сверху кладут кусок сала. Нога обматывается в полиэтиленовый пакет, и одеваются носки. С утра средство снимают. Манипуляция проводится до полного рассасывания шипа.
    • При формировании патологического течения, нарыв устраняют при помощи смеси из семян льна и очисток картошки. Их берут в одинаковом объеме, проваривают до кипения, остужают и наносят на ступни, обмотав целлофаном на полчаса. После ноги обмывают, проводят растирание ноги, делая легкое массирование.
    Читать еще:  Болят ребра с правой стороны при нажатии

    Осложнения и профилактика

    Главным возможным осложнением подошвенного фасциита представлен пяточный шип. Больной ощущает хронический болевой дискомфорт, который не всегда поддается болеутоляющим препаратам.

    После ощущается развитие трудностей в суставе колена, бедра, позвоночнике. Серьезным проявлением плантарного апоневроза является петрификация связок.

    Подошвенный фасциит нужно непременно лечить, иначе формируется травматический дискомфорт, в ходе движения хронического течения, возникает гонорея, ревматизм.Чтобы не возник подошвенный фасциит, необходимо делать ванны для ног, смягчать подошвы.

    Можно дополнительно воспользоваться массажем и прочими действиями, с включением приема медикаментов. Нужно чтобы ноги отдыхали от неудобных туфлей – каблуков, платформы. В случае появления неблагоприятных проявлений в зоне пятки, сразу обращаться к специалисту.

    Подошвенный апоневроз

    Многие заболевания ступней остаются без внимания пациента, принося человеку в дальнейшем неприятности. Если возникают боли в подошве, главная причина часто скрывается в носке неудобной обуви. Что боли вызваны воспалительным процессом, редкий человек задумывается всерьёз.

    Многие пациенты страдают заболеванием подошвенный апоневроз. Заболевание приравнивается к патологии, часто проявляющейся болью в пятке. На пятку всегда приходится большая нагрузка во время движения, начинает проявляться нарост на пяточном бугре, провоцирующий воспаление. Подобное состояние мешает нормально жить пациенту, больной задумывается о лечении.

    Группа риска

    Воспаление подошвенного апоневроза часто проявляется, когда происходит растяжение связок стопы. Состояние человек заработает, если начнёт неправильно ходить, стопа выворачивается внутрь. Известны прочие причины подобного нарушения:

    1. Заболевание развивается у людей, носящих высокие каблуки. Осложнение возникает при продолжительной носке, в особенности, по неровной дороге.
    2. Заболевание считается болезнью бегунов.
    3. Люди с лишним весом входят в группу риска, на ноги приходится большая нагрузка. Развивается гипертонус икроножных мышц.

    Чаще заболевание возникает у людей среднего возраста, поражает преимущественно женщин. Мужчины подвергаются заболеванию при занятиях спортом.

    В группе риска люди, перешагнувшие 40 летний рубеж, заболевание часто развивается в указанном возрасте. Считается, что большие нагрузки на ноги, даже занятие аэробикой, способны спровоцировать болезнь. Для предотвращения подобного вполне возможно регулировать нагрузки.

    Болезнь относится к разряду профессиональных, часто возникает у людей в профессиях, где большая нагрузка приходится на ноги. Порой страдают рабочие на заводе, которым приходится долгое время находиться в стоячем положении, учителя, продавцы. Причиной болезни выступает нередко тонкая подошва на обуви.

    Симптомы подошвенного апоневроза

    Заболевание трудно поддаётся диагностированию, болезнь часто путают с прочими нарушениями. В первую очередь человек чувствует сильные боли в области пятки и в подошве. Присутствуют признаки:

    1. Пациенту становится сложно передвигаться, боль утихает после отдыха. Выявление болезни способен осуществить исключительно врач после ряда диагностических мер.
    2. Если заболевание переходит на сложную стадию, начинает проявляться нарост, называемый шпорой. Изучая причину проявления, пациенту назначается рентген.

    Указанные симптомы уверенно указывают на подошвенный апоневроз.

    Осложнения при подошвенном апоневрозе

    Главное осложнение – возникновение пяточной шпоры, если вовремя начать медикаментозное лечение, признак ликвидируется. Пациент ощущает хроническую боль, причём, явление приносит ощутимый дискомфорт и не всегда купируется болеутоляющими лекарствами.

    В скором времени пациент начинает ощущать развитие затруднений с коленными и бедренными суставами, возникают трудности с позвоночником. Обызвествление связок при подошвенном апоневрозе считается тяжелым осложнением. Ярко выраженные шпоры, развиваясь, доставляют пациенту неприятности.

    Местом возникновения нарушений становится участок крепления ахиллова сухожилия. Преклонный возраст опасен в плане развития подобных ситуаций. Лечение требуется непременно, предотвращая развитие ряда заболеваний. К примеру, может развиваться хроническая травматическая боль при ходьбе, развивается инфекция под названием гонорея, появляется ревматизм.

    Лечение подошвенного апоневроза

    Не стоит надеяться, что лечение будет быстрым. Исцеление занимает несколько месяцев. Многое зависит от степени. Первые симптомы требуют незамедлительного обращения к врачу. Присутствует вероятность остановить воспалительный процесс, восстановить здоровье с помощью физиотерапии, делать массажи.

    Чтобы восстановить здоровье пациента, требуется в первую очередь подготовиться к лечению, включающему комплекс инъекций. Рассмотрим главные виды лечения:

      Традиционное лечение подразумевает прием лекарственных препаратов, проведение специальных мероприятий, позволяющих уменьшить нагрузки на ноги. Изначально врач прописывает прием нестероидных препаратов, способных снять воспаление. Если препараты не помогают, назначается группа кортикостероидов. Обязательным условием становится посещение физиотерапевтического кабинета. Пациенту назначаются специальные согревающие процедуры, ультразвук и лазеротерапия. Если заболевание находится в поздней стадии, к примеру, образовались шпоры, требуется применение ударно-волновой терапии. Часто причиной становится лишний вес. В таком случае пациенту прописывается специальная диета, позволяющая избавиться от массы тела и уменьшить нагрузку на ноги. Пациент проходит курс массажа, улучшающего кровообращение, процедура восстанавливает разрушенные клетки и уменьшает воспаление.

    Избавиться от заболевания возможно только на начальной стадии. Если болезнь запущенная, отдельные симптомы сохраняются долгое время.

    Профилактика подошвенного апоневроза

    Чтобы не допустить заболевания, следует в первую очередь постоянно делать ванночки для ножек, важно кожу стоп смягчать. Допустимо дополнительно использовать массаж и лекарственные препараты. Лечение врач назначит после тщательной диагностики.

    Помните, трудности с ногами требуют немедленного реагирования, причина способна скрываться глубоко в организме человека. Если заболевание не лечить, приобретается вероятность пожизненно остаться инвалидом. Поэтому к здоровью необходимо отнестись с вниманием, любые отклонения в области ног не оставляя незамеченными.

    Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:
    Adblock
    detector