Хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника: какие лучше
8 лучших хондропротекторов при остеохондрозе позвоночника
Хондропротекторы в фармакологии появились относительно недавно, поэтому данный вид препаратов вызывает у работников медицины неоднозначную оценку. Кто-то выступает за, считая этот способ лечения самым эффективным, а кто-то против, высказывая свои предположения о том, что при остеохондрозе они не приносят никакой пользы.
В этой статье содержится информация о механизме воздействия хондропротекторов на организм, их пользе и противопоказаниях, а также приводится список из 8 самых эффективных препаратов.
Описание патологии
Остеохондроз – одно из наиболее распространённых заболеваний спины. Хрящевая ткань межпозвоночных дисков изнашивается и растрескивается, вследствие чего происходит вытекание пульпозного ядра, образуя протрузии. А если болезнь запустить, то и вовсе могут появиться межпозвоночные грыжи.
Причинами развития болезни выступают такие факторы, как:
- сидячая работа;
- вредные привычки;
- отсутствие физических упражнений;
- недостаток витаминов;
- наследственность.
Раньше остеохондрозу были подвержены люди после сорока лет, но с развитием компьютерных технологий и гаджетов, подвижность молодых людей снизилась в разы, поэтому остеохондрозу сейчас подвержены и молодые организмы.
Эффективность хондропротекторов при остеохондрозе
Курс лечения хондропротектором определяет врач, так как он напрямую будет зависеть от стадии заболевания. Если, к примеру, это начальная стадия, то, скорее всего, врач ограничится курсом витаминов и назначением лечебной физкультуры и мануальной терапии. Но если стадия недуга перешагнула начальный уровень, то лечение уже должно быть комплексным, и хондропротекторы будут неотъемлемой его частью.
Пациент, собирающийся принимать хондропротекторы, информируется доктором относительно длительности курса применения. Он долгосрочный. Минимальное применение при незначительных повреждениях хрящевых структур, составляет три месяца. Но в среднем, обычно курс длится шесть месяцев.
На запущенных стадиях заболевания эти препараты уже не применяют. Эффективность их зависит от поражения хряща. Если хрящевая ткань уже полностью разрушена, то приём этих лекарств уже не будет иметь смысла.
Механизм воздействия
«Здоровье» хрящевых тканей позвоночника зависит от многих факторов. Основным из них является подпитка хрящей полезными ферментами, входящими в их состав:
Содержание хондроитина в межпозвоночных дисках влияет на производительность гиалуроновой кислоты, отвечающей за эластичность. Чем меньше становится хондроитина в позвонках, тем меньше влаги, а значит, меньше и просвет между позвонками, который должен сохраняться, чтобы позвоночник был подвижным.
Также важен и глюкозамин. Он отвечает за смазку суставов, это такая густая жидкость, от потери которой суставы изнашиваются.
Хондропротекторы пополняют запасы хондроитина и глюкозамина. Они не вырастят вам новый хрящ, но помогут восстановить повреждённый, тормозя течение остеохондроза и предотвращая дальнейшее разрушение дисков.
Показания к применению
После диагностики, врач составляет план лечения, который зависит от тяжести течения болезни и обычно состоит из приёма нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов и хондропротекторов.
- людям, перенёсшим травмы позвоночника;
- при остеохондрозе поясничного, грудного и шейного отделов;
- при дефиците кальция;
- больным спондилёзом;
- после операций;
- при процессах воспаления в позвоночном столбе.
План приёма хондропротекторов разрабатывается специалистом этого профиля, самостоятельное употребление их запрещено и опасно.
Это же касается и формы приёма препаратов. Иногда доктор использует комбинированную форму, назначая пациенту пероральный приём и мазь одного и того же вида хондропротекторов, рассчитывая на то, что таблетки будут действовать изнутри, а мазь поможет снаружи. Самостоятельно это рассчитать невозможно, поэтому мы постоянно делаем акцент на указания докторов.
Противопоказания
Несмотря на то, что препараты данной группы очень хорошо усваиваются, всё же и у них есть противопоказания к применению. Нельзя употребляться, если:
- Вы беременная или кормящая женщина.
- Имеете индивидуальную непереносимость к данным препаратам.
- Страдаете проблемами в ЖКТ.
Прием лекарств категорически запрещен беременным женщинам
Нельзя пренебрегать данными противопоказаниями, так как результат может быть плачевным. Лучше потратить время на визит в поликлинику, чем потом долго лечиться в стационаре.
Форма выпуска
Фармацевты постарались изготовить данный вид препаратов в различных формах, удобных для применения в разных условиях разными людьми.
Хондропротекторы выпускаются в виде таблеток, инъекций и мазей, которые применяются при шейном остеохондрозе и другой локализации патологии.
Инъекции
Инъекции хондропротекторов считаются самой эффективной формой применения, потому что лекарство доставляется точно в цель. Проводит манипуляцию введения препарата медицинский сотрудник.
Единственный минус этой формы – сама процедура уколов достаточно дорогостоящая.
Таблетки и капсулы
Таблетки, попадая в желудок, всасываются в кровь через него или кишечник, поэтому замедляют процесс действия, также доставке лекарства могут препятствовать спазмы кровеносных сосудов, которые были зажаты повреждёнными позвонками.
Поэтому насчёт эффективности данной формы существует немало споров.
Гели и мази
Мази считаются наименее эффективной формой выпуска, так как активные компоненты практически не всасываются в кровь. Например, хондропротекторы при шейном остеохондрозе в виде мази можно применить, втирая в больное место, но это только снимет болевой синдром, так что такой вид хондропротекторов нужно использовать в группе с другими препаратами.
Список самых эффективных хондропротекторов
Хондропротекторы принято делить на три поколения.
- Первое поколение – это препараты, основанные исключительно на натуральных компонентах, таких, как хрящи животных и рыб, желатин и т. д.
- Второе – это синтетические препараты, разработанные в лабораториях.
- Третье поколение – это удачное смешение натуральных компонентов и высокоэффективных производных химических лабораторий.
Считается, что хондропротекторы первого поколения менее эффективны, чем второго или третьего.
На сегодняшний день самыми лучшими и популярными хондропротекторами при остеохондрозе считаются:
- «Терафлекс».
- «Ферматрон».
- «Дона».
- «Артра».
- «Структум».
- «Алфлутоп».
- «Хондроксид».
- «Формула-С».
О некоторых из них поговорим подробнее, рассмотрев состав препаратов и проанализировав их форму выпуска.
Действующее вещество данного препарата – глюкозаминсульфат. Как уже было сказано ранее в статье, глюкозамин отвечает за смазку в суставах. «Дона» хорошо снимает воспаление, восстанавливая процессы обмена веществ в хрящевых тканях. Имеет две формы выпуска – внутрь в виде порошка, который необходимо развести водой, и в виде инъекций, уколы нужно вводить внутримышечно. Имеются противопоказания, общие для всех видов хондропротекторов, которые были описаны выше.
Артра
Это комбинированный препарат, в состав которого входят, как хондроитин, так и глюкозамин. Это повышает его эффективность. Но всё равно, как и все остальные хондропротекторы, данный препарат рассчитан на длительное применение, поэтому результат появится спустя, как минимум, 6 месяцев. Подробная схема применения есть в аннотации, но всё же по его приёму необходимы точные указания врача.
Алфлутоп
Это хондропротектор, основанный исключительно на натуральных компонентах. Он сделан из экстрактов четырёх видов рыб из Чёрного моря. Снимает воспаление за счёт улучшения обмена веществ в хрящевых тканях. Список противопоказаний соответствует тому, который есть для всех хондропротекторов. Наблюдались побочные эффекты при внутримышечном введении в виде боли и покраснения в местах уколов.
Хондроксид
Действующее вещество — хондроитин сульфат. Этот монопрепарат имеет две формы выпуска – таблетки и мазь. Сделан из хрящей крупного скота. Рекомендуется употребления обеих форм сразу, так как пероральный приём будет действовать изнутри, а мазь сможет оказать быстродействующий обезболивающий и противовоспалительный эффект.
- мазь рекомендуется наносить ежедневно по несколько раз в день на протяжении 60 дней;
- таблетки принимаются дважды в день на протяжении полугода.
Существуют также так называемые природные хондропротекторы. Их содержат такие блюда, как холодец, заливное из рыбы, наваристый мясной или рыбный бульон, а также блюда с добавлением сои.
Важно понимать, что блюда с содержанием натуральных хондропротекторов не смогут напитать хрящи так, как аптечные препараты, так как концентрация вещества в медицинских хондропротекторах в несколько раз выше.
Но правильно питаясь и пополняя свой рацион необходимыми веществами для хрящей, вы значительно ускорите процесс выздоровления.
Хондропротекторы, снимая воспаление, избавляют ткани от отёчности, соответственно пережатые повреждёнными костными структурами, артерии восстанавливают свою нормальную форму и начинают правильно функционировать, разнося кислород по крови и питая им все органы.
Лучшие хондропротекторы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
При дегенеративных изменениях в поясничном отделе позвонки и межпозвоночные диски начинают постепенно разрушаться. Это происходит из-за малоподвижного образа жизни, экстремальных нагрузок на поясницу, нарушения гормонального фона и водно-солевого баланса в организме. В любом случае, костной и хрящевой ткани нужна поддержка, которую им и дают хондропротекторы.
Что это такое?
Хондропротекторы – это препараты, используемые для профилактики и лечения различных заболеваний суставов и костной системы. Основные действующие вещества хондропротекторов — коллаген, хондроитин и глюкозамин. Препараты этой группы замедляют дегенеративные процессы и восстанавливают суставы, а также хрящевую и костную ткань.
Когда назначают?
Чаще всего хондротекторы назначают на начальных этапах развития остеохондроза, когда поражение хрящевой и костной ткани ещё незначительны. В этом случае препарат помогает восстанавливать поражённые ткани.
На более поздних этапах, когда появляются протрузии и грыжа, хондропротекторы используют как вспомогательные препараты, и чаще всего выбирают варианты с добавлением обезболивающих компонентов. В этом случае препарат больше работает на поддержание состояния поражённых тканей, нежели на их восстановление, так как деформация становится значительной, и хондропротекторы уже не в состоянии с ней справиться.
Ожидаемый эффект
Хондроитин, глюкозамин и коллаген, входящие в состав препарата, уменьшают воспалительные процессы в поражённых остеохондрозом тканях, и способствуют их постепенному восстановлению. После приёма хондропротекторов больной чувствует уменьшение болевого синдрома и отёчности, а также замечает улучшение подвижности в поясничном отделе.
Показания к применению
- Остеохондроз (на любой стадии).
- Протрузии.
- Межпозвоночная грыжа.
- Спондилоартроз.
- Спондилез.
- Механические травм позвоночника, коленей и прочих суставов.
- Воспаление суставов и костной системы.
Противопоказания
- Беременность и период кормления грудью.
- Гастрит и язва.
- Индивидуальная непереносимость компонентов.
Препараты, в которых содержится только один компонент и те, в которых есть все три активных вещества (глюкозамин, хондроитин и глюкозамин), переносятся организмом гораздо легче, чем лекарства с дополнительными компонентами в виде противовоспалительных средств.
Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо правильно подобрать препарат, а также определить дозировку и длительность курса лечения, что может сделать только лечащий врач.
Особенность проведения терапии
Чтобы минимизировать негативное влияние хондропротекторов на печень, кишечник и желудок, при этом получить желаемый эффект, необходимо поступать следующим образом:
- На начальных стадиях остеохондроза поясничного отдела врач может назначать большую дозировку, при этом сократить курс приёма препарата.
- На более поздней стадии заболевания курс приёма препарата можно увеличить, при этом важно сделать дозировку минимальной.
Кроме этого, для достижения желаемого эффекта, необходимо сочетать приём ходропротекторов с физиотерапией, ЛФК и массажем. При этом лечение обязательно проводится под наблюдением ортопеда. Если на поздних стадиях остеохондроза поясничный отдел подвергается большой осевой нагрузке, пациенту предлагают использовать жесткий корсет.
Как подобрать?
В первую очередь необходимо отталкиваться от стадии остеохондроза. Если болезнь только начинает деформировать хрящевую и костную ткань, то можно использовать как комбинированный, так и однокомпонентный препарат. На более поздней стадии больше подойдёт препарат, содержащий все 3 активных компонента и обезболивающие вещества.
Кроме этого, стоит обратить внимание на производителя хондропротектора. Если вы выбираете самый популярный и разрекламированный препарат, то придётся переплачивать за бренд. Также смотрите на то, к какой группе относится хондропротектор: БАД или лекарственный препарат.
Классификация
- Таблетки. Таблетки и капсулы отлично переносятся больными и практически не вызывают побочных явлений. При этом эффективность таблеток довольно невысокая, так как большая часть активных компонентов теряется в процессе метаболических процессов в организме.
- Мази. Это хондропротекторы в виде гелей и мазей. Применяются только местно, и в составе комплексной терапии с другими формами препарата.
- Инъекции (уколы). Инъекции бывают внутримышечные и внутрисуставные. Эта форма препарата часто вызывает аллергические реакции и различные осложнения, но является более эффективной, чем таблетки или мази.
Натуральные
Натуральными называются препараты, изготовленные из хрящевой ткани и костного мозга рыб и животных. Кроме этого, в состав таких лекарственных средств часто входят полезные минералы. К этой группе относятся Алфлутоп, Дискус и Траумель.
Натуральный хондроитин и глюкозамин также можно получать из еды:
- холодец;
- заливное из рыбы;
- мясной и рыбный бульон;
- соя.
Но такой способ получения полезных для суставов и костей веществ подходит только для профилактики заболевания, так как продукты питания содержат незначительное количество полезных компонентов.
Недорогие
К недорогим препаратам можно отнести некоторые малоизвестные лекарства и БАДы, а также однокомпонентные хондропротекторы. К этой группе относятся следующеи препараты: Хондроитин АКОС, Хондролон.
Проверенные
К проверенным препаратам относятся те, что имеют самые лучшие отзывы пациентов, и чаще всего назначаются врачами. К этой группе относятся:
Обо всех этих препаратах мы поговорим дальше.
Список лучших препаратов
Алфлутоп (Alflutop)
В состав Алфлутопа входят:
- хондроитин;
- биоэкстракт (полученный из морских рыб);
- гилауроновая кислота.
Препарат предотвращает разрушение хрящевой и костной ткани, а также восстанавливает её. Выпускается в форме инъекций. Назначается при любых заболеваниях позвоночника и суставов.
Артра (Artra)
Артра также является эффективным препаратом. В его состав входят глюкозамин и хондроитин. Выпускается в форме таблеток белого цвета. Назначается исключительно при заболеваниях позвоночника.
Обратите внимание, что препарат имеет ряд противопоказаний:
- беременность и период кормления грудью;
- почечная недостаточность;
- склонность к кровотечениям.
Детский возраст до 18 лет также является противопоказанием к использованию. При наличии у пациента диабета или астмы необходимо соблюдать особую осторожность.
Хондроксид максимум (Chondroxide maximum)
Этот препарат выпускается только в форме крема, активным компонентом которого является хондроитин сульфата. При местном использовании уменьшает боль и воспаление.
Применять мазь необходимо только в комплексной терапии остеохондроза на первых стадиях заболевания.
Дона (Dona)
Дона является однокомпонентным препаратом, в составе которого используется глюкозамина сульфат. Выпускается в виде водорастворимого порошка для приёма внутрь. Используется при лечении:
Препарат противопоказан при:
- непереносимости компонентов;
- аллергии;
- фенилкетонурии.
Изредка Дона может вызывать побочные эффекты, среди которых:
- диарея;
- запор;
- метеоризм;
- аллергическая крапивница.
Хондропротекторы можно купить или заказать в любой аптеке. Цены могут немного отличаться, поэтому в таблице ниже указывается средняя стоимость на тот или иной препарат.
Препараты хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника
Хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника используются в комплексных схемах лечения и способствуют восстановлению структуры поврежденных хрящей, нормализуют питание хрящевых тканей. Остеохондроз является хроническим заболеванием, при котором наблюдается развитие дегенеративных изменений позвонков, а также межпозвоночных дисков, располагающихся между ними.
Хрящ – наиболее уязвимый элемент опорно-двигательной системы. При его изнашивании могут возникать жалобы на уменьшение подвижности, болезненность, хруст, напряженность, припухлость. Препараты из группы хондропротекторов призваны восстановить поврежденные хрящевые ткани, включая межпозвоночные диски.
Причины нарушений
Проявления болезни могут возникнуть не сразу, а по мере ее прогрессирования. Среди основных причин, которые влияют на развития остеохондроза поясничного отдела позвоночника и шеи выделяют:
- Воздействие интенсивных физических нагрузок.
- Избыточный вес.
- Преклонный возраст.
- Систематическое воздействие вибрации – в группу риска попадают профессиональные водители-дальнобойщики.
- Травмы позвоночного столба.
- Наследственная предрасположенность к нарушениям функционирования опорно-двигательной системы.
- Сколиоз, нарушения осанки.
- Вынужденная необходимость систематически пребывать в сидячем положении и удерживаться спину и шею в напряженном состоянии (офисные работники).
- Систематический стресс и чрезмерное психоэмоциональное напряжение.
- Врожденные нарушения развития позвоночного столба.
- Избыточная нагрузка на позвоночный столб может быть спровоцирована и плоскостопием.
- Подбор подходящих лекарств для схемы лечения, включая хондропротекторы, будет зависеть от причины, спровоцировавшей болезнь.
Каким формам выпуска отдать предпочтение?
Хондропротекторы при шейном остеохондрозе оказывают должное фармакологическое действие на раннем этапе развития болезни. Данную группу препаратов хорошо применять сразу в нескольких лекарственных формах, чтобы добиться лучшего результата. Существуют следующие лекарственные формы:
- Инъекционные формы оказывают быстрое воздействие на очаг воспаления и сохраняют пролонгированное действие. Инъекции делают по определенной схеме, несколько курсов в год. Основным показанием к задействованию этой формы лекарств являются: острое течение воспалительного процесса, либо поздняя стадия развития болезни. Врач может рекомендовать применение Доны, Алфлутопа, Мукосата, Эльбоны.
- После курса терапии инъекционными медикаментами врач может рекомендовать переход на пероральные формы в виде порошков, капсул или таблеток. Их следует принимать длительно: не менее 2-3 месяцев и до полугода или дольше, по усмотрению врача. В дальнейшем курс приема можно повторять. Может быть рекомендовано использование Доны в порошке, Терафлекса, Структума, Артры.
- Средства для наружного нанесения в форме кремов, гелей, бальзамов. Используют в качестве дополнения к таблеткам и инъекциями для усиления обезболивающего и противовоспалительного эффекта, а также ускорения процесса регенерации. Врач может рекомендовать нанесение Хондроксида, Хондроитина АКОС, Глюкозамин Хондроитина геля универсального. Наносить средство можно от 2 до 3 раз в сутки осторожными втирающими движениями на протяжении нескольких минут. Если врач не назначил другую схему использования курс лечения составляет 14-21 день. По мере необходимости, курс использования мазей, кремов и гелей можно периодически повторять.
На современном фармацевтическом рынке можно встретить хондропротекторы в форме БАДов (биологически активных добавок) и гомеопатических средств, которые принципиально отличаются по механизму действия и терапевтическому эффекту от лекарственных препаратов.
Классификация
Часто возникает вопрос: какие лучшие хондропротекторы при остеохондрозе? Следует понимать, что данная группа лекарств – обширна, классифицируется по поколениям и активным компонентам. Выделяют несколько поколений хондропротекторов:
- К 1 поколению относят Алфлутоп – препарат в форме раствора для инъекций, влияющий на обменные процессы в области хрящевых тканей. На фоне использования данного средства часто сообщалось о побочных реакциях в виде усиления болевых ощущений, развитии зуда и жжения в месте введения средства, дерматита. Современные врачи отдают предпочтение более действенным и безопасным лекарствам.
- Лекарствами 2 поколения являются средства, действующими веществами которых являются хондроитина и глюкозамина сульфат, гиалуроновая кислота: Дона, Структум, Терафлекс, Гиалган, Мукосат.
- Хондропротекторы 3 поколения с многокомпонентным составом и широким спектром действия. В состав средств 3 группы входят глюкозамин или хондроитин в сочетании с ибупрофеном, диклофенаком, метилсульфонилметаном. Такая комбинация активных веществ способствует усилению противовоспалительного и обезболивающего действия.
Существует также классификация средств по активным компонентам:
- Лекарства, активными компонентами которых являются биоактивные вытяжки из костного мозга и хрящей рыб и животных: Алфлутоп, Румалон.
- Дону, Глюкозамин Максимум, Артракам, Сустагард Атро и Артфлекс относят к медикаментам, действующим компонентом которых является глюкозамин.
- Средствами на основе хондроитина являются: Артра Хондроитин, Хондрогард, Мукосат, Артрадол, Хондролон.
- Комплексные препараты, действующими веществами которых является хондроитина и глюкозамина сульфат: Артрон Комплекс, Терафлекс.
- Многокомпонентные лекарства, активными компонентами которых являются глюкозамин, хондроитин и вещество из группы НПВП: Мовекс, Терафлекс Адванс.
- Препарат, в состав которого входит хондроитин, глюкозамин и производное серы, обеспечивающее повышение подвижности и эластичности соединительным тканям: Артрон Триактин.
- Средства, имеющие растительное происхождения (соя, авокадо): Пиакследин.
- Средства на основе гиалуроновой кислоты. Данное вещество отвечает за нормализацию подвижности и оказание выраженного обезболивающего эффекта. На фармацевтическом рынке представлено под торговыми названиями Ферматрон, Гиалган, Остенил, Дьюралан, Гиалуром. Гиалуроновая кислота – это своеобразная смазка, которая амортизирует удары, оказывает анальгезирующий эффект.
Наиболее популярными являются глюкозамин- и хондроитин-содержащие лекарственные средства. При жалобах на выраженный воспалительных процесс и болезненные ощущения целесообразно использовать комбинированные лекарства: хондропротектор+НПВП. При задействовании инъекционных гиалурон-содержащих лекарств можно добиться пролонгированного лечебного воздействия сроком до 12 месяцев.
Особенности применения
Прежде, чем начать использовать хондропротекторы при остеохондрозе шейного отдела рекомендовано обратить внимание на особенности применения данной группы лекарств. Такие препараты отличаются хорошей переносимостью и выраженным терапевтическим действием. Лечебное действие сохраняется в перерывах между курсами приема или инъекций.
«Одна из наиболее распространенных схем использования лекарств из группы хондропротекторов – это курс инъекций средствами, активным компонентом которых является хондроитин с последующим переходом на пероральный прием глюкозамина. Дополнительно можно применять лекарственные средства из группы НПВП.»
Такой способ применения позволяет снизить вероятность развития аллергических реакций. Происходит взаимное дополнение таких недостающих компонентов как глюкозамин и хондроитин, а вещество из группы НПВП способствует уменьшению болевых ощущений и воспалительного процесса.
Кому противопоказаны хондропротекторы?
Рекомендовано принять во внимание возможные противопоказания к применению, побочные действия, взаимодействие с другими лекарствами и т.д. Перед началом использования любой лекарственной формы средства рекомендовано внимательно изучить инструкцию. Превышение рекомендованной лечащим врачом и производителем средства дозировки настоятельно не рекомендовано.
От использования данной группы лекарств следует воздерживаться при:
- Реакциях гиперчувствительности на фоне применения действующих или вспомогательных компонентов лекарства.
- Выраженной дисфункции органов желудочно-кишечного тракта.
- Лечении пациентов, которым не исполнилось 12 лет.
- Тяжелой дисфункции почек.
- От применения некоторых хондропротекторов рекомендовано воздерживаться при наличии в анамнезе сахарного диабета, варикозного расширения вен.
Во время беременности и кормления грудью использование данной группы средств может осуществляться только по назначению и под наблюдением врача. Некоторые хондропротекторы (например, 3 поколения) противопоказаны беременным и кормящим женщинам из-за наличия в составе веществ из группы НПВП.
Побочные реакции
Несмотря на хорошую переносимость, в некоторых случаях сообщалось о развитии таких побочных реакций:
- Нарушениях функционирования органов желудочно-кишечного тракта в виде тошноты, переходящей в рвоту, дискомфорта и боли в абдоминальной области, вздутия живота.
- Аллергических проявлений: жалобы на зуд кожных покровов, крапивница.
- Головной боли и головокружении.
- Дискомфорта и болезненности в области грудной клетки.
При развитии нежелательных побочных реакций может потребоваться скорректировать дозировку лекарства или вовсе отменить использование препарата. В некоторых случаях возникает необходимость пересмотреть схему лечения и подобрать более подходящее лекарство.
Взаимодействие с другими лекарствами
При использовании хондропротекторов следует учитывать их возможное лекарственное взаимодействие с другими группами медикаментов:
- При сочетании лекарств, активным компонентом которых является глюкозамин с антибактериальными средствами из группы пенициллинов наблюдается снижение их всасывания из области желудочно-кишечного тракта.
- Комбинирование с антибактериальными лекарствами на основе тетрациклина способствует увеличению его всасывания в области ЖКТ.
- Если сочетать хондропротекторы с лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных средств или кортикостероидов возможно снижение дозы или отмена использования как НПВП, так и стероидов. Это является преимуществом, поскольку такие группы медикаментов могут провоцировать развитие серьезных побочных реакций, в особенности, на фоне длительного применения.
Следует помнить, что корректировать схему лечения, а также дозировку и курс использования того или иного лекарства может только лечащий врач. Необходимо сообщить доктору о том, какие группы препаратов пациент принимает на данный момент и какие были использованы в недавнем прошлом.
Дополнительные рекомендации
Люди, столкнувшиеся с проблемой остеохондроза, обращаются к врачам и фармацевтам с вопросом: какие препараты лучше использовать для лечения подобного заболевания?
Необходимо принимать во внимание, что подбор схемы лечения осуществляется индивидуально для каждого пациента, учитывая степень прогрессирования болезни, возраст, наличие сопутствующих болезней:
- Пациент должен быть готов к тому, что действие хондропротекторов развивается постепенно и ожидать сиюминутного результата не следует.
- Для достижения лучшего результата препараты должны быть использованы длительно и систематически, без пропусков.
- Дополнительно врач может назначить прием других медикаментов, а также рекомендовать выполнение специальных упражнений лечебной гимнастики, физиопроцедуры.
- Хондропротекторы не способны полностью излечить остеохондроз. Их действие направлено на замедление деструктивного процесса. Восстановление поврежденных тканей может оказаться лишь частичным, а на поздних стадиях заболевания помогут только радикальные методы лечения.
Самолечение может оказаться неэффективным, что спровоцирует дальнейшее прогрессирование остеохондроза и усугубит клиническую картину. По этой же причине пациентам не следует в полной мере полагаться на различные отзывы на те или иные препараты и при первых признаках нарушений обращаться за консультацией к квалифицированному специалисту.
Хондропротекторы для позвоночника: как действуют и когда назначают?
Лечение любых заболеваний позвоночника, должно быть комплексным и включать в себя использование сразу нескольких средств.
Одними из самых важных препаратов для позвоночника считаются хондропротекторы.
Так называют лекарства, восстанавливающие хрящевую ткань суставов и препятствующие их дальнейшему разрушению.
Эти препараты предназначены не только для лечения позвоночника, но и при поражении любых суставов.
Причины развития позвоночных патологий могут быть самыми разными, а последствия – печальными и необратимыми.
Хондропротекторы лучше действуют совместно с другими лекарственными средствами, восстанавливающими позвонки и суставы.
Описание хондропротекторов
Здоровые суставы вырабатывают специальное вещество – хондроитин, способствующее насыщению влагой тканей, находящихся между позвонками. Недостаток суставной жидкости приводит к истиранию межпозвоночных дисков, что чревато сильным воспалительным процессом и болевым синдромом.
Все межпозвоночные диски состоят из хрящевой ткани, которая пропитана специальной синовиальной жидкостью, а сам хрящ, должен быть гладким и эластичным. Именно здоровые хрящи способствуют безболезненному движению суставов позвоночника.
В состав хрящевой ткани входят:
- клеточная ткань, состоящая из хондробластов и хондроцитов, которые вырабатывают матрикс (межклеточное вещество);
- матрикс, более чем на 80% состоящий из воды;
- коллаген, хондроитин и глюкозамин.
Чем меньше в хрящевой ткани хондроитина и глюкозамина, тем меньше становится сам хрящ. Он сильно истончается, его количество уменьшается, и суставы оголяются и начинают тереться друг об друга. Это вызывает сильнейшую боль, отечность, нарушение подвижности и разрушение суставов.
Механизм действия
Недостаток хрящевой жидкости и стирание позвонков приводят к развитию остеохондроза и более серьезных заболеваний, например, межпозвоночной грыже, протрузии. Предотвратить дальнейшее разрушение суставов и восстановить хрящевую ткань, помогут хондропротекторы, в состав которых входят хондроитин, гилауроновая кислота и глюкозамин.
Эти вещества не только дополнительно питают и укрепляют хрящевую ткань, но и эффективно снимают воспаление, предупреждают дальнейшее развитие патологии. Хондропротекторы помогают быстро снять боль, отечность, восстановить ткань хряща и улучшить подвижность суставов.
Наилучший эффект от применения хондропротекторов, достигается при одновременном приеме анальгетиков, спазмолитиков, миорелаксантов и нестероидных препаратов. В комплексном лечении, применяется также физиотерапия и лечебная гимнастика.
Виды хондропротекторов
Основным действующим веществом хондропротекторов являются либо растительная основа (экстракт авокадо, сои), либо хрящи крупного рогатого скота. Нередко, в качестве сырья для изготовления препаратов, выступают некоторые виды морских рыб и моллюсков.
Основные виды препаратов:
лекарства с хондроитином (Хондролон, Хонсурид, Структум);
- препараты животного происхождения (Биартрон, Алфлутоп, Румалон);
- средства с глюкозамином (Сустилак, Артрон Флекс);
- препараты с мукополисахаридами (Артепан);
- лекарства на основе гилауроновой кислоты (Ферматрон, Синакром);
- комбинированные препараты, сочетающие хондроитин с нестероидными средствами;
- хондропротекторы, включающие хондроитин, гилауроновую кислоту и глюкозамин.
В свою очередь, данные лекарства принято делить на препараты первого, второго и третьего поколения.
Все хондропротекторы выпускают не только в форме таблеток, но и в виде внутримышечных и внутрисуставных инъекций, мазей и гелей, капсул. При этом, важно соблюдать назначенную врачом дозировку и не принимать препараты самостоятельно.
Биологические добавки, рекламируемые как эффективные хондропротекторы, не только не принесут пользы, но и могут навредить.
Видео: “Насколько хондропротекторы эффективны для суставов?”
Показания к применению хондропротекторов
Данные препараты назначают не только при поражении позвоночника, но и для лечения артрозов, остеопороза (пористости и истончения костей), воспаления суставов (бурсита, артрита).
Как только эти лекарства впервые появились на фармацевтическом рынке, врачи относились к ним довольно скептически. Но со временем, их мнение радикально поменялось. Ведь хондропротекторы полностью доказали свою эффективность в лечении суставов, а доказательством тому служат многочисленные отзывы пациентов. Действуют они именно в комплексе с противовоспалительными и миорелаксантами, и помогают быстрому восстановлению суставов.
При каких заболеваниях позвоночника их применяют
Хондропротекторы для позвоночника, назначают при следующих заболеваниях:
- остеохондроз;
- протрузия дисков;
- межпозвоночная грыжа;
- спондилоартроз.
При остеохондрозе, чаще применяют такие препараты, как Дона, Артра или Терафлекс, в форме таблеток. Они постепенно полностью восстанавливают хрящевую ткань позвоночника, снимают сильные боли, отеки. Важно помнить, что хондропротекторы действуют лишь на начальном этапе развития болезни. В запущенных случаях, от них мало толка.
Протрузией называют позвоночную патологию, при которой межпозвоночный диск выступает за пределы позвоночного столба, но не разрывает фиброзное кольцо. В этом случае, хондропротекторы не оказывают большого лечебного действия, а выступают, в основном, качестве обезболивающего средства. Хотя, их прием препятствует дальнейшему разрушению и деградации костной ткани.
Грыжа – это та же протрузия, при которой происходит полный разрыв фиброзного кольца и смещение межпозвоночного диска. При этом, нервные окончания ущемляются, вызывая сильный болевой синдром. Такую патологию нельзя вылечить только хондропротекторами и противовоспалительными препаратами. В большинстве случаев, помочь может лишь оперативное вмешательство. А в послеоперационный восстановительный период, их применение вполне оправдано.
Спондилоартроз, считается болезнью пожилых людей, при которой происходит воспаление суставов, приводящее к снижению подвижности позвоночника. Заболевание сопровождается постоянной острой и резкой болью, которая снимается только обезболивающими препаратами. Иногда, врачи прибегают к новокаиновой блокаде поврежденного участка позвоночника. Хондропротекторы назначают для более длительного эффекта. Они способны частично восстановить подвижность позвоночных суставов и помогают сохранить хрящевую ткань.
Противопоказания к применению
Препараты однокомпонентные или включающие в себя три действующих вещества (глюкозамин+гилауроновая кислота+хондроитин), имеют меньше противопоказаний, чем лекарства с дополнительным содержанием противовоспалительных средств.
Основные противопоказания:
- беременность и грудное кормление;
- язва желудка, кишечника;
- индивидуальная непереносимость;
- аллергия.
Не стоит забывать, что самостоятельный прием подобных препаратов, может вызвать серьезные осложнения. Правильно подобрать препарат, рассчитать длительность курса и дозировку, может только специалист. Предварительно, необходимо пройти полное обследование, чтобы исключить или подтвердить наличие сопутствующих заболеваний.
Список самых популярных и эффективных хондропротекторов
Таких лекарственных средств существует огромное количество, и самому разобраться в их эффективности и показаниям к использованию, довольно сложно.
Самые распространенные и действенные:
Дона – это однокомпонентный препарат, в состав которого входит глюкозамина сульфат. Выпускается в форме водорастворимого порошка для приема внутрь. С успехом применяется в лечении остеохондроза, артроза и остеопороза. Не применяется при непереносимости, аллергии и фенилкетонурии. К побочным реакциям относятся диарея или запор, метеоризм, аллергическая крапивница.
Структум выпускается в капсулах, а активным веществом является хондроитин. Показания к применению те же, что и у Доны, а к противопоказаниям относят склонность к кровотечениям и образованиям тромбов, ломкость и хрупкость сосудов, детский возраст (до 15 лет).
Терафлекс – один из наиболее разрекламированных препаратов, а выпускается в виде желатиновых капсул с белым порошком. В состав входят как хондроитин, так и глюкозамин. Назначается при остеохондрозе, травмах и переломах, артритах и артрозах. Нельзя пить Терафлекс при наличии тяжелых поражений почек, беременности, лактации, непереносимости составляющих компонентов. Противопоказан детям, с большой осторожностью применяется при сахарном диабете, астме.
Нередко вызывает побочные эффекты:
- диарею или запор;
- вздутие живота;
- тахикардию;
- головокружение и головную боль;
- слабость, нарушение сна;
- отеки и аллергию.
Чтобы избежать осложнений, необходимо принимать препарат только по назначению и под регулярным контролем врача.
Артра является не менее эффективным препаратом, с такими же действующими веществами, что и у Терафлекса. Выпускается в форме таблеток белого цвета и применяется только при заболеваниях позвоночника. Нельзя лечиться препаратом во время беременности, при почечной недостаточности, грудном вскармливании, склонности к кровотечениям. Детям его также не назначают, а при наличии диабета или астмы – соблюдают особую осторожность.
В Хондроитине, в качестве активного вещества выступает сульфат хондроитина, выпускаемый в виде белых матовых капсул, мази и геля для наружного применения. Рекомендуется при остеоартрозе и остеохондрозе. Не назначается детям и беременным женщинам, а также людям, страдающим аллергией или непереносимостью лактозы. К побочным реакциям относят диарею, рвоту, возможные аллергические проявления.
Алфлутоп имеет уникальный состав из биоэкстракта морских рыб, а его действующими компонентами являются гилауроновая кислота и хондроитин. Выпускается в форме раствора для внутримышечных или внутрисуставных инъекций. Назначается при любых патологиях позвоночника и суставов, а также в послеоперационный период.
- детский возраст;
- беременность;
- непереносимость.
Из возможных побочных реакций, отмечалось развитие аллергии, кратковременная артралгия.
Список таких лекарств обширен, но эти средства являются наиболее популярными и часто назначаемыми.
Видео: “Исследование: применение хондропротекторов на спортсменах”
Заключение
- Хондропротекторы предназначены для восстановления хрящевой ткани суставов и позвоночника.
- Применяют их только в комплексной терапии, в сочетании с НПВС (нестероидными средствами), гимнастикой, анальгетиками.
- Нельзя принимать такие препараты без назначения врача, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.
- Наиболее эффективны хондропротекторы на начальной стадии патологии.
- Препараты помогают восстановить структуру межпозвоночныххрящей, снимают воспаления и болевой синдром, отечность, улучшают подвижность позвоночника.
- При первых же симптомах болезни, необходимо обратиться к специалисту для обследования и назначения соответствующей терапии.
Пройдите тест!
Узнайте насколько хорошо Вы усвоили материал статьи: Что такое хондропротекторы? Механизм действия препаратов. Как правильно принимать хондропротекторы?