0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Обезболивающие при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Обезболивающее при остеохондрозе: какие препараты лучше всего снимают боль?

По статистике, более 80% взрослого населения развитых стран страдает от остеохондроза. Практически каждому больному приходится сталкиваться с болевыми синдромами. При шейном остеохондрозе боль чаще имеет миогенную природу, при пояснично-крестцовом – вертеброгенную. Выбор обезболивающего при остеохондрозе зависит от причины, характера и выраженности болевого синдрома.

При острой боли, вызванной остеохондрозом, врачи назначают пациентам нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), но на короткий период времени. При адекватном применении НПВС быстро купируют острый болевой синдром, предупреждая его переход в хронический.

При остеохондрозе шейного отдела вместе с обезболивающими средствами врачи назначают миорелаксанты. Эта тактика объясняется выраженным мышечно-тоническим компонентом боли.

Больше – значит лучше?

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

При остеохондрозе не рекомендуется одновременно использовать более одного обезболивающего и противовоспалительного препарата из группы НПВС. Как показала клиническая практика, такие комбинации неэффективны и даже опасны.

Причины нецелесообразности использования сразу двух или более НПВС:

  • отсутствие доказательств эффективности;
  • повышение риска развития осложнений;
  • снижение концентрации активных препаратов в крови, ослабление обезболивающего эффекта.

Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие Диклофенака, Индометацина, Напроксена, Ибупрофена, Пироксикама и некоторых других нестероидных противовоспалительных средств. Аспирин оказывает слабое обезболивающее действие, из-за чего его не используют при остеохондрозе.

Не принимайте сразу несколько препаратов из группы НПВС. Это не поможет вам быстрее избавиться от боли, а лишь приведет к осложнениям. Вы можете сочетать разве что системное применение лекарства (таблетки, уколы) с местным (мази, гели). К примеру, если вам колют Кеторолак, вы можете наносить на кожу Быструмгель, Кетонал или Фастум-гель. Принимать внутрь еще и Диклофенак не следует.

Особенности применения анальгетиков

НПВС выпускаются в форме таблеток, мазей, гелей, растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций. Самостоятельно в аптеке очень тяжело выбрать «правильное» средство. Логично, что человек без медицинского образования не сможет этого сделать. Поэтому выбор обезболивающих при остеохондрозе должен сделать только врач.

Если у вас появились боли в спине – немедленно идите к врачу. Он назначит вам безопасное средство, подберет самый оптимальный способ его введения.

Формы выпуска НПВС:

  • мази и гели. Доступны и просты в применении, но плохо купируют острый болевой синдром. Их можно использовать самостоятельно, однако не ждите, что они спасут вас от сильных болей;
  • таблетки. Попадают в кровь только через пищеварительный тракт, из-за чего имеют сравнительно низкую биодоступность. Действуют медленнее уколов. Снимают боль намного эффективнее, чем мази;
  • растворы для инъекций. Облегчат самочувствие уже через 5-15 минут после введения. Но вы не сможете колоть лекарства самостоятельно: вам понадобится ежедневно посещать больницу, чтобы там вам сделали инъекцию.

При ярко выраженном болевом синдроме врачи назначают уколы. Через несколько дней, когда самочувствие человека улучшается, они рекомендуют переходить на пероральный прием лекарств. К примеру, лечение начинают с внутривенного введения Кеторолака, а заканчивают назначением таблетированных форм Нимесулида.

Вместе с обезболивающими средствами врачи назначают миорелаксант Сирдалуд. Он повышает эффективность НПВС, уменьшает побочные действия этих препаратов. Как показали клинические исследования, при одновременном использовании с нестероидными анальгетиками Сирдалуд оказывает умеренное гастропротекторное действие.

Обезболивающие препараты, которые назначают при остеохондрозе

Все препараты из группы НПВС имеют разное анальгетическое действие. Некоторые из них очень хорошо купируют боль, другие же практически не оказывают явного эффекта. Выясним, какие лекарства уместнее всего применять для борьбы с ярко выраженным болевым синдромом.

Кеторолак

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

По силе анальгезирующего действия превосходит большинство НПВС. 30 мг препарата оказывают такой же обезболивающий эффект, как 12 мг Морфина. При остеохондрозе Кеторолак могут назначать в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. Спустя 1-2 дня врачи обычно заменяют препарат пероральными селективными ингибиторами ЦОГ-2 (Нимесулид, Найз). Они уступают по силе Кеторолаку, однако вызывают меньше побочных эффектов.

В отличие от Морфина и других наркотических анальгетиков Кеторолак не вызывает лекарственной зависимости. Его можно без опасений использовать, как обезболивающее при шейном, грудном или поясничном остеохондрозе.

Лорноксикам

Оказывает почти такое же обезболивающее действие, как предыдущий препарат. Является неселективным ингибитором циклооксигеназы, из-за чего может вызывать побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Лорноксикам выпускается под торговыми названиями Ксефокам, Зорника и Ксефокам рапид. Применяется в виде таблеток, внутривенных и внутримышечных инъекций.

Диклофенак

Препарат используется для лечения болей благодаря выраженному анальгезирующему действию со сравнительно низкой токсичностью. В отличие от двух предыдущих лекарств, Диклофенак часто назначают в виде таблеток. Инъекционные формы вводят только глубоко в мышцы, поскольку внутривенные и подкожные уколы Диклофенака могут приводить к некрозу сосудистых стенок и подкожно-жировой клетчатки.

Диклофенак выпускается под такими торговыми названиями:

Диклофенак содержащие обезболивающие таблетки при остеохондрозе лучше принимать вместе с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Пантопразол). Эти препараты защищают желудок от вредного воздействия НПВС, препятствуют появлению нежелательных побочных эффектов.

Баралгин

Препарат с анальгезирующим, слабым спазмолитическим действием. Баралгин особенно эффективен в качестве обезболивающего при шейном остеохондрозе, вызванном мышечным перенапряжением. Лекарство можно использовать в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных уколов. Аналоги Баралгина – Анальгин, Спазмалгон, Реналган, Максиган.

Инфильтрационная терапия болевых и рефлекторных синдромов

Для борьбы с чувствительными и двигательными расстройствами при остеохондрозе все чаще используют медикаментозные блокады. В паравертебральные ткани вводят Лорноксикам, разведенный Новокаином или Лидокаином. Раствор используют для воздействия на триггерные зоны, болевые точки, нейрофиброзные узлы.

Рефлекторные синдромы развиваются из-за мышечного перенапряжения и раздражения периферических нервов. Они проявляются болями, парестезиями, двигательными и чувствительными нарушениями. Больному человеку может казаться, что у него ползают мурашки, немеют руки или ноги, плохо двигаются конечности.

При шейной форме патологии медикаментозные блокады делают в таких случаях:

Показания к инфильтрационному введению обезболивающих при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела:

  • люмбалгия, люмбаго некомпрессионного характера;
  • синдром квадратной мышцы поясницы;
  • лигаментоз межостистых связок;
  • болевые и рефлекторные синдромы в области таза и нижней конечности.

Перед выполнением блокады важно установить причинно-следственную связь между остеохондрозом и развитием определенных синдромов. Выбор лекарственного препарата и места его введения осуществляет врач индивидуально. При отсутствии эффекта от первых блокад лечение сразу же прекращают, а пациента дообследуют.

Читать еще:  Стеноз позвоночного канала поясничного отдела что это

Медикаментозная блокада — инвазивная процедура, приравниваемая к хирургическому вмешательству. Выполнять их имеет право только врач.

Обезболивающее при остеохондрозе

Обезболивающее при остеохондрозе – один из основных компонентов лечения болезни, направленный на купирование боли. Для обезболивания могут применяться медикаменты из разных групп, но чаще всего – ненаркотические и наркотические анальгетики. Лекарства назначаются в форме таблеток, уколов, мазей и пластырей. Такое лечение показано при любом виде остеохондроза позвоночника (шейный, грудной, поясничный, крестцовый).

Механизм действия обезболивающих препаратов

Болезненные ощущения – это один из основных признаков остеохондроза на любой стадии. Для борьбы с болью могут применяться препараты из разных групп:

  • ненаркотические анальгетики;
  • наркотические анальгетики;
  • противоэпилептические средства (для купирования нейропатической боли);
  • местные анестетики;
  • комбинированные медикаменты (например, хондропротектор + анальгетик).

Применение анальгетиков относится к симптоматическому лечению, то есть такие препараты только устраняют симптом болезни. Изменить состояние хрящевой ткани и, соответственно, повлиять на механизм развития остеохондроза при помощи обезболивающих препаратов невозможно.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС – это основная группа препаратов, которые применяются для купирования болевого синдрома при остеохондрозе. Преимуществом этой группы является то, что они снимают не только боль, но и воспаление.

Механизм действия

НПВС можно принимать на любой стадии болезни. Их механизм действия связан с блокадой циклооксигеназы – фермента, который участвует в образовании простагландинов. Простагландины являются провоспалительным медиаторами, которые участвуют в развитии боли и воспаления.

В организме человека присутствует 2 вида ЦОГ:

  • ЦОГ-1 – постоянно находится в организме человека, отвечает за выработку защитной слизи в желудке.
  • ЦОГ-2 – начинает функционировать только при воспалении.

В зависимости от того, какой вид циклооксигеназы подавляет лекарственное средство, выделяют 2 группы НПВС – селективные и неселективные.

Какой вид ЦОГ блокирует

Блокируют не только «патологическую» ЦОГ-2, но и «физиологическую» ЦОГ-1, что чревато развитием побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Селективные НПВС – это препараты нового поколения. Они действуют только на «патологическую» ЦОГ-2, поэтому при их применении не поражается слизистая оболочка желудка и кишечника.

Врач может назначать НПВС системного действия (таблетки и инъекции) и местного (мази, гели и пластыри).

Таблетки

В большинстве случаев для лечения остеохондроза назначаются системные препараты – то есть те медикаменты, которые попадают в кровоток и воздействует на все системы организма.

Таблетки удобны и просты в применении, их можно использовать в домашних условиях. Обзор наиболее популярных таблеток (от самых сильных до более слабых):

  • Кеталгин, Кетанов (действующее вещество кеторолак);
  • Диклоберл (диклофенак);
  • Целебрекс (целекоксиб);
  • Мовалис (мелоксикам);
  • Метиндол (индометацин);
  • Нурофен (ибупрофен).

Инъекции

Для быстрого купирования боли применяются НПВС в виде инъекций. Чаще делают внутримышечные инъекции, реже – внутривенные. При внутривенном введении препарат обезболивает уже через 3–4 минуты, при внутримышечном – через 10 минут.

Быстрое и сильное действие – это основное преимущество уколов. Имеются у такого способа введения и свои недостатки:

  • инвазивность;
  • вероятность занесения инфекции;
  • невозможно проводить лечение дома;
  • болезненность.

НПВС в виде препаратов для инъекций, как и другие системные препараты, бывают 2 групп:

  1. Неселективные: кеторолак, диклофенак (Диклоберл, Вольтарен),
  2. Селективные: мелоксикам, эторикоксиб (Аркоксиа).

Мази и гели

Местные средства для купирования боли назначаются реже. Мази и гели воздействуют локально, не всасываются в общий кровоток. Это имеет свои преимущества – реже развиваются побочные реакции.

Недостатком применения мазей является их более слабое действие по сравнению с системными препаратами. Кроме того, при неправильном применении мазей эффект может полностью отсутствовать. Например, если наносить мазь на место иррадиации боли, а не на источник поражения.

Какие нестероидные противовоспалительные мази могут применяться при остеохондрозе:

  • Вольтарен эмульгель, Диклак, Долоксен, Клодифен (действующее вещество диклофенак);
  • Артрокол, Кетонал, Кетопром, Кетум-гель (действующее вещество кетопрофен);
  • Долгит, Нортафен, Нурофен (действующее вещество ибупрофен);
  • Индометацин, Индовазин (действующее вещество индометацин).

Мазь нужно наносить на очаг поражения, то есть на участок позвоночника (шея, грудной отдел, поясница).

Пластыри

Пластыри с НПВС могут применяться для дополнительного лечения остеохондроза. Они действуют локально, редко вызывают побочные реакции, удобны в применении. При этом полноценного лечения пластыри не заменяют.

К наиболее популярным средствам относятся:

  • трансдермальный пластырь Вольтарен;
  • пластырь Диклобене;
  • пластырь Кетотоп.

Наркотические анальгетики

Наркотические анальгетики при остеохондрозе применяются значительно реже, чем ненаркотические. Это наиболее сильная группа обезболивающих средств, они могут применяться при любой природе боли. Механизм действия наркотических препаратов связан со стимуляцией опиоидных рецепторов.

Какие могут быть показания к использованию опиоидных анальгетиков:

  • болевой синдром не купируется при помощи НПВС и миорелаксантов;
  • развились осложнения, связанные с болевым синдромом.

Наркотические анальгетики, например, Трамадол назначаются строго под наблюдением врача. При этом дозировка и продолжительность лечения определяется в индивидуальном порядке.

Местные анестетики

В острый период болезни могут применяться препараты с местноанестезирующим действием. Их обычно назначают в виде пластырей или блокад. Например, пластырь Версатис, основным действующим веществом которого является лидокаин.

Хорошо снимают боль блокады местными анестетиками. Для лечения остеохондроза чаще всего используются паравертебральные блокады – в паравертебральные точки на уровне пораженного сегмента вводится 1-2% раствор новокаина или лидокаина. В дополнение к новокаину или лидокаину можно вводить глюкокортикоиды или витамины группы В.

Эффект от блокады обычно наступает сразу после введение местного анестетика. Сохраняется обезболивающий эффект 4–7 дней, затем процедуру нужно повторить.

Комбинированные медикаменты

Для снятия боли при остеохондрозе могут использоваться комбинированные лекарственные средства. В их состав входят лекарственные вещества из разных групп, например, НПВС и местный анестетик, НПВС и хондропротектор.

Комбинированные препараты, которые используются при остеохондрозе:

  • Гель Фламидез (диклофенак, метилсалицилат, левоментол).
  • Пластырь Олфен (диклофенак, лидокаин).
  • Гель Доларен (диклофенак, ментол).

Обезболивающие при шейном остеохондрозе: как выбрать

Выбор обезболивающего препарата зависит от нескольких факторов. Основной фактор, на который ориентируются при выборе обезболивающего препарата – выраженность болевого синдрома. Обычно интенсивность боли коррелирует со стадией остеохондроза и наличием осложнений:

  • при легкой боли чаще применяются местные препараты в виде пластыре, или НПВС со слабым анальгезирующим эффектом (ибупрофен);
  • если боль средней силы, назначаются НПВС с выраженным анальгезирующим эффектом (кеторолак, диклофенак, целекоксиб);
  • при очень выраженном болевом синдроме проводят паравертебральные блокады или даже назначают наркотические анальгетики.

При выборе медикамента имеет значение наличие сопутствующей патологии – заболеваний пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой системы, дерматологические проблемы. Учитываются и аллергические реакции на медикаменты в анамнезе:

  • при эрозивном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки противопоказано применять системные неселективные НПВС (диклофенак, индометацин), так как они повреждают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта;
  • при сердечно-сосудистой патологии ограничивают применение селективных НПВС (Мовалис, Аркоксиа);
  • при гнойничковых поражениях кожи отдают предпочтение системным средствам, а не местным (мази, гели, пластыри).

Локализация остеохондроза обычно не влияет на выбор обезболивающего средства.

Лечение остеохондроза никогда не ограничивается применением одного лишь обезболивающего препарата. Обязательным условием избавления от болезни является комплексность лечения.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Лучшие обезболивающие препараты, применяемые при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Поясничный остеохондроз может проявляться по-разному, но симптомы как правило появляются на более поздних этапах и выражены спазмами мышц таза, постоянной болью в области крестца, которая усиливается при движениях, а также различными нарушениями подвижности.

Методы и принципы обезболивания

  • УФО. В процессе облучения в организме вырабатывается витамин D, который принимает участие в усвоении кальция, оказывает противовоспалительный и болеутоляющий эффект.
  • Ультрафонофорез и ультразвуковая терапия. Применение высокочастотных звуков (от 20 кГц) способствует устранению боли и применяется в комплексе с медикаментозными средствами для лучшего проникновения в ткани организма.
  • Ударно-волновая терапия. Суть метода заключается в воздействии на участок тела низкочастотной звуковой волной, что приводит к обезболивающему эффекту.
  • Лазеротерапия. Гелий-неоновые лазеры применяют к околопозвоночной зоне пораженной части, активизируя биоэлектрические процессы в нервной системе, что приводит к снятию боли и воспаления.
  • Электротерапия. Одним из многочисленных положительных последствий этого метода является устранение боли за счет стимуляции нервных рецепторов низкочастотными импульсными токами.
  • Магнитотерапия. Под действием статического или переменного магнитного поля, боль в пораженных участках уходит. Однако данная практика не приветствуется в западных странах и считается псевдонаукой.
  • Бальнеотерапия и Грязелечение. Применяется в комплексе с другими методами, оказывает скорее успокаивающий и расслабляющий эффект.
Читать еще:  Гипоплазия левой позвоночной артерии что это такое

Также для устранения болевых ощущений применяются:

  • медикаменты;
  • ЛФК;
  • мануальная терапия;
  • тракция и рефлексотерапия;
  • в отдельных случаях — хирургическое вмешательство.

Особенности применения анальгетиков

Анальгетики делятся на наркотические и ненаркотические:

    Наркотическая группа более сильна, за счет стимуляция опиоидных рецепторов, расположенных по всему организму.

Препараты этого типа (флупиртин, трамадол) назначаются только врачом, как правило одноразовой сессией или коротким курсом, при острых внезапных болевых приступах.

Достойной альтернативой им может послужить акупунктура, так как она оказывает похожий эффект за счет активизации выработки внутренних опиатов.

  • Ненаркотическая группа (или НПВС) намного более распространенная при лечении остеохондроза и применяется массово, хотя и оказывает менее сильное воздействие. Механизм их работы отличается от наркотических тем, что НПВС блокируют выработку простагландинов, за счет чего и уменьшают боль. Как правило анальгетики этого типа применяют в виде свечей или мазей, из-за их токсичности по отношению к желудку.
  • Показания к применению

    Анальгетики применяются при остром болевом синдроме (ОБС), выраженном в поясничном отделе позвоночника, а также в комплексе:

    • со спазмолитиками;
    • противовоспалительными;
    • миорелаксантами;
    • витаминами и другими медикаментами для эффективного лечения.

    Польза и вред

    К свойствам наркотической категории анальгетиков помимо быстрого устранения ОБС, относится эйфория, галлюцинации, иногда они могут вызывать расстройства желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Также не стоит забывать о том, что злоупотребление ими может начать формировать наркотическую зависимость.

    В свою очередь НПВС при длительном употреблении могут провоцировать язвы и кровотечения в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, а также:

    • тошноту;
    • диспепсию;
    • различные язвы и диарею.

    Также они могут приводить к таким заболеваниям как:

    1. артериальная гипертензия;
    2. сердечная недостаточность;
    3. острая почечная недостаточность.

    Иногда возможны поражения ЦНС. Но несмотря на это, абсолютно все препараты этой категории оказывают противовоспалительное влияние за счет блокирования циклооксигеназ, к тому же, обладают жаропонижающими свойствами.

    Больше — значит лучше?

    Отнюдь. Любой лекарственный препарат при слишком частом использовании теряет часть своего влияния на организм, нередко вызывая негативные последствия в виде побочных эффектов. Анальгетики не исключение, если перестараться с дозой даже самого безобидного из них, у больного могут прослеживаться:

    • понижение температуры;
    • одышка;
    • острая боль в области живота;
    • рвота.

    Противопоказания

    Не рекомендуется сочетать несколько анальгетиков, это оказывает серьезную нагрузку на желудок и может вызвать язвенные кровотечения. Также противопоказано принимать их вместе с алкоголем, в этом случае увеличивается в несколько раз давление на почки и печень.

    Общие противопоказания включают в себя:

    1. индивидуальную непереносимость одного из компонентов медикамента;
    2. определенные патологии печени и почек;
    3. сердечно-сосудистые заболевания;
    4. различные язвы и воспаления в зоне желудочно-кишечного тракта.

    Также особенно внимательным к выбору лекарств стоит подходить беременным женщинам.

    В каком случае надо к врачу?

    При появлении первых симптомов поясничного остеохондроза желательно сразу же обратиться к врачу, ведь только он сможет корректно диагностировать и назначить лечение.

    Постоянно отсрочивая боль и медля с визитом к специалисту, Вы рискуете столкнуться с осложнениями, которые могут оставить болезнь с Вами на всю оставшуюся жизнь.

    Классификация

    1. Растительные (природного происхождения). Зачастую это опиоидные средства, получаемые естественным путем, такие как морфин или кодеин.
    2. Полусинтетические. Полученные благодаря эволюции молекул морфина.
    3. Синтетические. Препараты, не имеющие натурального эквивалента. Трамадол, суфентанил, бупренорфин и др.

    Специфика действия таблеток, уколов, мазей и других форм лекарственных препаратов

    Как и у других медикаментов, у анальгетиков есть различные формы выпуска, в зависимости от особенностей применения, состава и других факторов.

    • Применение внутрь. Это различные таблетки и капсулы, такие как анальгин, трамадол, оксадол и другие.
    • Антидепрессанты. Из-за длительного ОБС у больного может страдать нервная система, поэтому при осложнениях часто рекомендуют принимать седативные вещества, а также средства для улучшения сна.
    • Наружное применение. Для снятия боли при остеохондрозе часто используют разные гели, крема и мази, которые наносят на пораженные участки, вещества по типу диклофенака и ибупрофена. Также распространённым средством лечения остаются пластыри, которые за счет согревательного эффекта устраняют боль в конкретной области. Такой способ лечения характерен простотой курса, но возможной низкой результативностью.
    • Внутривенное введение лекарств. Лечение уколами, инъекциями и блокадами отличается высокой скоростью действия, так как активные компоненты позволяют быстро обезболить, поступая сразу в кровь и стремительно добираясь к нервным окончаниям, а также их часть не теряется по пути к цели. Уколы назначают уже на более поздних стадиях болезни, когда таблетки и мази не могут справиться с болью или действуют лишь частично.

    Обзор средств

    1. Меновазин. Действующее вещество – ментол, новокаин. Выпускается в форме раствора для наружного применения. Препарат противопоказан детям до 12-ти лет, а также особам, которые имеют индивидуальную непереносимость компонентов.
    2. Апизартрон. Основная составляющая – пчелиный яд. Используется в качестве мази. От применения стоит удержаться при заболеваниях кожи, печени, а также психических расстройствах и индивидуальной непереносимости, предназначен для лиц старше 12-ти лет.
    3. Нимесил. Действующее вещество – нимесулид. Применяется в виде суспензии, до этого имеет вид гранул. Средство противопоказано при гепатотоксических реакциях, кровоизлияний в мозг в прошлом, бронхиальной астме, кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Не назначается лицам моложе 12-ти лет.
    4. Нанопласт. Выпускается в качестве пластырей. Не рекомендуется использовать при наличии беременности или открытой раны.
    5. Финалгон. Действующее вещество – нонивамид, нибоксил. Производится в виде геля. Не применять при неприятии одного из компонентов. Не наносить на поврежденную кожу и слизистые оболочки.
    6. Терафлекс. Имеет в себе глюкозамина гидрохлорид и натрия хондроитин сульфат. В продажу поступает капсулами. Запрещен к употреблению лицам с почечной недостаточностью, беременным и детям младше 15-ти лет.
    7. Кеторолак. Основная составляющая — кеторолак трометамин. Изготавливается в форме таблеток и раствора для перентерального использования. Не стоит применять при беременности, кормлении грудью, нарушенной работе почек, непереносимости компонентов и лицам до 16-ти лет.
    8. Лорноксикам. Действующее вещество – лорноксикам. Продается в таблетках. Не рекомендуем к использованию особами с сердечной, почечной или печеночной недостаточностью, беременными на поздних сроках, а также с гиперчувствительностью к компонентам.
    9. Диклофенак. Главный ингредиент – диклофенак натрия. Выпускается в форме таблеток, геля, свечей, капель, накожного спрея и раствора для инъекций. Нельзя применять при аллергии на основное вещество, обострении болезней желудка, свечи запрещены при геморрое. Гель не использовать на поврежденных зонах кожи.
    10. Баралгин. Основной состав — метамизол натрия, питофенон гидрохлорида, фенпивериний бромида. Противопоказан при порфирии, почечной недостаточности, аденоме простаты, аллергии на составляющие препарата.

    Как снять боль в пояснице в домашних условиях?

    Существует множество обезболивающих способов лечения остеохондроза без врачей и медикаментов. В большинстве это рецепты различных мазей, отваров, настоек и компрессов, иногда применяют особую диету или упражнения. Чтобы обезболить поясницу в домашних условиях необходимо:

    1. снять с нее нагрузку, приняв лежачее положение;
    2. растереть больное место мазями со змеиным или пчелиным ядом.

    Помощь могут оказать скипидарные ванны и компрессы с бальзамом «Звездочка». Также убрать боль могут озокеритные и парафиновые аппликации.

    Читать еще:  Люмбалгия поясничного отдела позвоночника что это такое

    В народной медицине известны множество вариантов, как обезболить остеохондроз, с использованием трав с анальгезирующими свойствами, а именно:

    • Белена черная.
    • Василек луговой.
    • Вербена лекарственная.
    • Герань луговая.
    • Ива белая.
    • Кедровый орех.
    • Лен обыкновенный.
    • Липа.
    • Мелисса лекарственная.
    • Мята перечная.
    • Облепиха крушиновидная.
    • Подорожник.
    • Полынь горькая.
    • Розмарин лекарственный.
    • Ромашка аптечная.
    • Тимьян ползучий.
    • Хмель обыкновенный.
    • Чага.
    • Эвкалипт шаровидный.

    Можно ли принимать анальгетики для профилактики?

    Анальгетики предназначены для устранения боли, а значит ни о какой профилактике речи быть не может.

    Пичканье себя ими не предотвратит возможной боли, даже наоборот – Ваш организм может привыкнуть к препарату, что соответственно будет сказываться на его лечащих свойствах по отношению к Вам. Для профилактики лучше заниматься лечебной физкультурой или посещать массажи.

    Самолечение и злоупотребление анальгетиками может серьезно навредить Вам, и прибавить к поясничному остеохондрозу букет других болезней. Берегите себя и не пренебрегайте визитами к врачу – своевременная диагностика и лечение могут уберечь вас от множества осложнений и последующих неприятностей.

    Какие обезболивающие препараты эффективны при поясничном остеохондрозе позвоночника?

    Приветствую гостей этого блога и постоянных моих читателей!

    Так как существует большое количество медикаментов от боли в спине, я решил объединить их в отдельную статью. И сегодня расскажу вам, какие бывают обезболивающие при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

    Дело в том, что разные группы препаратов отличаются по воздействию на организм. Кроме того, некоторые лекарства считаются почти безопасными, а другие вызывают серьезные побочные эффекты.

    Формы выпуска

    Все обезболивающие средства можно разделить на группы:

    Системные

    В эту категорию входят препараты, которые воздействуют на весь организм. К месту поражения они доставляются с помощью общего, системного, кровотока. Некоторые из таких лекарств вводятся энтерально, то есть сначала они попадают в желудочно-кишечный тракт – это таблетки, капсулы, сиропы и суспензии для употребления внутрь.

    Через стенки кишечника активные компоненты всасываются в кровь. Также есть лекарства, предназначенные для парентерального введения, минуя ЖКТ – это растворы для инъекций и инфузий (то есть уколов и капельниц), а еще таблетки для рассасывания в полости рта. Они действуют быстрее пероральных медикаментов.

    Наружные (местные)

    Сюда относятся средства, которые наносят на кожный покров в болезненной области – гели, кремы, мази, пластыри. Действующие вещества таких препаратов эффективно останавливают воспаление, снимают отечность и оказывают обезболивающее действие.

    При этом компоненты лекарства работают только в области обработки и почти не попадают в общий кровоток. То есть вероятность побочных явлений от применения наружных средств очень мала.

    Ректальные (местные)

    Отдельную категорию занимают ректальные суппозитории (свечи). Эти препараты относятся к местным, но вещества, входящие в состав обезболивающих свечей, способны проникать в системный кровоток, достигая болезненной области.

    Какие выбрать?

    Прежде чем обезболить ноющее место, подумайте, достаточно ли будет намазать спину или шею, чтобы убрать неприятные ощущения. Иногда при остеохондрозе возникает боль в грудной клетке, и надо понимать, на какой орган воздействовать, чтобы ее устранить.

    А в целом, при тупых, тянущих и не слишком сильных болях мази и гели помогают отлично. Но если местные обезболивающие не справляются или наступило обострение остеохондроза, назначают таблетки или свечи. В особенно тяжелых случаях прибегают к уколам или капельницам.

    Фармакологическая группа

    Для борьбы с болью используют лекарства с разным механизмом действия:

    Средства называются нестероидные противовоспалительные и являются основой медикаментозной терапии при патологиях опорно-двигательного аппарата. Обладают выраженными обезболивающими свойствами, снимают воспаление и отек, снижают высокую температуру тела, улучшают текучесть крови.

    Выпускаются они в различных лекарственных формах – почти каждый препарат можно найти в таблетках, уколах и мазях. Но прием системных средств нужно согласовать с врачом – НПВС имеют множество противопоказаний и могут провоцировать ряд побочных явлений. Обычно системное лечение продолжают 3-5 дней, затем переходят на мази.

    Основными препаратами этой группы являются:

    • Диклофенак и его синонимы – Вольтарен, Диклоран, Ортофен. Действующим веществом выступает диклофенак. Средство можно найти в виде таблеток, ректальных свечей, растворов для инъекций, гелей и мазей.
    • Амелотекс, Аспикам, Мовалис, Мелбек – средства на основе мелоксикама. Выпускаются в таблетках и оральной суспензии, суппозиториях, гелях, инъекционных растворах.
    • Ибупрофен, Имет, Миг, Нурофен – препараты ибупрофена. Можно найти в любых лекарственных формах, кроме раствора для инъекций.
    • Кеторолак, Кеталгин, Кетанов, Кеторол – активным компонентом является кеторолак. Подходят для употребления внутрь, наружного и парентерального применения. Не выпускаются в свечах.
    • Кетопрофен, Кетонал, Фастум-гель – средства с кетопрофеном. Применяются внутрь, внутримышечно, внутривенно, ректально и наружно.
    • Найз, Нимесил, Нимесулид, Нимулид – препараты нимесулида. Обычно выпускаются в таблетках (в том числе для рассасывания), гранулах, суспензиях для приема внутрь, гелях для наружного использования. Можно найти средство в виде раствора для подкожных инъекций.

    Ненаркотические анальгетики

    Лекарства этой группы применяются, если нет возможности использовать НПВС. Они предназначены для устранения боли, особенно, спастической, вызванной напряжением мышц.

    Хорошо снижают температуру, но с воспалением, которое обычно сопровождает болезненность при остеохондрозе, справляются хуже:

    • Анальгин, Оптальгин – действующим веществом выступает метамизол. Средство продается в таблетках и порошке для приема внутрь, инъекционных растворах, ректальных суппозиториях.
    • Парацетамол, Панадол, Стримол, Эффералган – медикаменты на основе парацетамола. Больше предназначены для употребления внутрь, но есть и свечи, и растворы для инфузий (капельниц).

    • Катадолон, Флугесик – препараты флупиртина. Выпускаются в капсулах и таблетках для приема внутрь.

    Местные анестетики

    В эту категорию входят средства для наружного использования и лечебных блокад – уколов в область позвоночника:

    • мазь и накожный раствор спиртовой Меновазин, в составе которого анестетики бензокаин и прокаин, а также охлаждающий ментол;
    • прокаин (Новокаин) в растворах для инъекций.

    Миорелаксанты

    Расслабляют мускулатуру, снимая ее напряжение. Используются при болевых ощущениях, вызванных спазмом мышц.

    Наиболее подходящими считаются:

    • толперизон – Мидокалм, Толперил;
    • тизанидин – Сирдалуд, Тизалуд.

    Специалисты советуют не прибегать к миорелаксантам, а заменять их специальными физическими упражнениями и массажем.

    Гормональные

    Кортикостероиды хорошо снимают боль и воспаление, но побочные эффекты от них могут быть очень серьезными. Поэтому средства применяются в редких случаях и по строгим показаниям, когда ожидаемая польза от лечения превышает потенциальный вред для организма. Чаще всего инъекции гормонов делают в околосуставное пространство при сильном воспалении, отечности и боли.

    Для этого выбирают:

    • бетаметазон – Депос, Дипроспан, Целестон;
    • метилпреднизолон – Метипред, Солу-Медрол.

    Улучшающие кровообращение

    Применяются при головных болях, головокружениях и других симптомах, вызванных недостаточным питанием мозга – такое состояние характерно для шейного остеохондроза, когда зажаты кровеносные сосуды, идущие через шею к голове. Эта группа средств назначается только невропатологом после тщательного обследования организма.

    Наиболее популярными являются препараты фенибута (Ноофен) и винпоцетина (Вицеброл, Кавинтон). О том, какое обезболивающее окажется лучшим именно для вас и позволит быстро убрать боли при обострении остеохондроза, обязательно спросите врача.

    Только специалист сможет подобрать эффективное и максимально безопасное для вас лекарство. Домашние условия подойдут для использования мазей и приема таблеток, но в случае, если вам назначили уколы или блокады, обратитесь к специалисту.

    Примечание

    Устранить боли в суставах и позвоночнике, быстро справиться с воспалением и отечностью, а также укрепить иммунитет способно средство на основе оленьих рогов «Артропант». В его составе – панты алтайского марала, содержащие хондроитин и глюкозамин для восстановления хрящевой ткани.

    Также в крем входят вытяжки лекарственных растений, витамины и натуральные масла. Надеюсь, вы почерпнули полезную информацию из этой статьи. Поделитесь знанием с друзьями и подпишитесь на блог, чтобы быть в курсе обновлений. До новых встреч!

    Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:
    Adblock
    detector